Нарост в виде шарика на суставе
Из этой статьи вы узнаете о наростах на суставах пальцев рук: по каким причинам могут появляться такие шишки, как они могут называться, какими дополнительными симптомами сопровождается их появление. Лечение: как от них можно избавиться.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Шишки на суставах пальцев рук (или наросты) – это не самостоятельное заболевание, а симптом патологии суставов.
Шишки могут образовываться на любом пальце: большом, указательном или мизинце.
Наросты на кистях рук. Нажмите на фото для увеличения
Они бывают разных типов, в зависимости от недуга, например:
- ревматоидные узелки – при ревматоидном артрите;
- подагрические тофусы – при подагре;
- гигрома (киста) – на фоне бурсита и тендовагинита.
Наросты на пальцах рук и ног встречаются преимущественно в пожилом возрасте (60–75 лет), так как именно в это время растет число заболеваний суставов.
Они значительно ухудшают качество жизни пациента:
- причиняют боль;
- деформируют пальцы рук;
- мешают полноценному функционированию кистей;
- ограничивают подвижность суставов.
От шишек трудно избавиться, поскольку заболевания, провоцирующие их образование, являются хроническими и полностью не излечиваются. Тактика терапии зависит от болезни – причины патологии. При своевременном лечении можно добиться стойкой ремиссии.
Лечением наростов на пальцах рук занимается профильный специалист – ревматолог, артролог, ортопед.
Четыре вида наростов, их причины
Наросты могут быть разных типов:
- Подагрические тофусы – возникают при подагре. Это нарушение обмена веществ, при котором в суставах и близко к ним откладываются кристаллы мочевой кислоты. В мягких тканях они откладываются в виде своеобразных гранул – тофусов.
- Ревматоидные узелки – на фоне воспалительного процесса при ревматоидном артрите около суставов формируются новообразования из фиброзной ткани.
- Узелки Гебердена при остеоартрозе – из-за дегенеративных процессов в межфаланговых суставах образуются наросты из костной ткани.
- Гигрома – синовиальная киста, которая может развиться на фоне бурсита и тендовагинита. Это скопление жидкости в синовиальной оболочке сухожилия.
Особенности шишек при различных заболеваниях
Как выглядят наросты различной природы:
Плотные гладкие твердые шишки в области суставов пальцев
Чаще всего – у мужчин после 40 лет
Небольшие подкожные шишечки диаметром от нескольких мм до 2 см
У 20 % больных ревматоидным артритом
Уплотнения и шишки в районе межфаланговых суставов пальцев
Могут располагаться как на дистальных фалангах (близко к ногтю), так и ближе к кисти
Риск возникновения повышается у людей обоих полов старше 60 лет
У женщин после климакса
Небольшое красноватое округлое упругое шероховатое образование: однокамерное или многокамерное
Часто – у женщин в возрасте 20–30 лет
Сопутствующие симптомы
Кроме наростов, человека беспокоят симптомы основного заболевания, из-за которого они возникли:
Боль в суставах (но сами узелки – безболезненные)
Скованность в пальцах
Возможно повышение температуры тела
Иногда – снижение массы тела
Новые тофусы начинают расти во время обострений вместе с выраженной симптоматикой заболевания
Признаки: невыносимые боли в пальцах резкого характера, повышение местной температуры тела (на пораженных пальцах), общее плохое самочувствие, слабость
Остеоартроз (на его фоне развиваются узелки Гебердена)
Деформация межфаланговых суставов
Боль при надавливании
Постепенное увеличение опухоли
Диагностика
Узлы на пальцах рук диагностируются визуально. Врач оценивает внешний вид образования, учитывает жалобы больного и на основании этого ставит диагноз. Дополнительно могут быть назначены такие исследования:
- рентгенологическое исследование кисти (для выявления остеоартроза, степени разрушения сустава при ревматоидном артрите, подагре);
- ревматоидный фактор и другие антитела (для подтверждения ревматоидного артрита);
- анализ мочи на выявление уратов – солей мочевой кислоты (для подтверждения подагры).
Узелки Гебердена на рентгенограмме
Методы лечения
Тактика терапии шишек (наростов) зависит от конкретного заболевания, из-за которого возникла шишка на суставе пальца руки. Лечение всегда комплексное и достаточно трудное, так как заболевания, вызывающие шишки, хронические и полностью не излечиваются.
Наросты на суставах пальцев рук тяжело поддаются лечению. Гарантированно можно избавиться лишь от гигромы. После удаления образование не возвращается. Ревматоидные узлы, тофусы при подагре и узелки при остеоартрозе обычно остаются на долгие годы или на всю жизнь. Основное заболевание часто неизлечимо. Но при правильной тактике терапии можно добиться стойкой ремиссии и избежать повторных обострений.
Народные средства в лечении шишек малоэффективны. Растительные средства не могут привести к рассасыванию наростов, поэтому их применение неоправданно. Народные рецепты также неэффективны в лечении основного заболевания (ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры).
Местное лечение – мази и кремы с содержанием кортикостероидов. Это препараты на основе гормонов коры надпочечников – Гидрокортизона, Преднизолона. Также для снятия болей и воспаления используют нестероидные противовоспалительные препараты, сокращенно НПВС, для приема внутрь (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен).
Основное лечение – базисные противоревматоидные препараты, которые воздействуют на иммунитет: Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин.
Нажмите на фото для увеличения
В качестве противовоспалительного лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты и колхицин.
Врач назначит специальную диету с ограничением пуринов (содержатся в большинстве своем в мясе) и запретом алкоголя.
Основное лечение – лечебная гимнастика для пальцев рук. Также применяют хондропротекторы – препараты, защищающие хрящ от разрушения (Дона, Структум, Терафлекс).
Нажмите на фото для увеличения
Эффективны и физиотерапевтические процедуры:
- лазеротерапия (воздействие лазерным лучом на сустав и нарост для снятия воспаления и улучшения кровотока в тканях);
- многоканальная электростимуляция (стимуляция мышц короткими электрическими импульсами – снимает напряжение, улучшает кровоснабжение).
Чтобы избавиться от этого доброкачественного образования, применяют физиотерапевтические методы:
- Ультразвуковую терапию (воздействие ультразвуком на ткани образования для уменьшения его объема).
- Ударно-волновую терапию (воздействие на ткани акустическими импульсами – снимает боль, отек, улучшает кровоток).
- Лазеротерапию.
Если они неэффективны, то проводят полное иссечение (удаление) опухшей капсулы.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Вконтакте
- Одноклассники
- Мой мир
Симптомы подагры на ногах у мужчин
Болезни суставов пальцев рук
Симптомы подагры у женщин
Новообразования на коже многие считают просто неприятным косметическим дефектом, пока этот бугорок или шишечка не начнет болеть. Однако подобная твердая выпуклость у человека зачастую свидетельствует о развитии опасной патологии. Если на руке появился бугорок под кожей, нужно проконсультироваться у врача. Очень важно пройти комплексную диагностику, так как этиология подобного новообразования может быть связана с онкологией.
Пальпаторное обследование патологического участка верхней конечности у пациента
Что такое бугорок под кожей
Этиология появления уплотнений под кожей очень разнообразна. Это могут оказаться гигрома, фурункул, атерома, абсцесс и т.д. Часто уплотнение под кожей в виде шарика на руке связано с профессиональной деятельностью.
В связи с анатомо-физиологическими особенностями верхних конечностей суставы часто деформируются, в них скапливаются соли, которые становятся причиной подобных образований. Процесс накапливания солей сопровождается болями. Также стоит отметить, что существуют и другие разновидности новообразований, причины которых существенно отличаются.
Хорошо видно плотный шарик, который при пальпации легко прощупывается. Чаще всего локализуется на кистях и лучезапястных суставах, не отличается подвижностью, не болит, никак не сказывается на общем состоянии здоровья. Основная причина беспокойства – косметический дискомфорт.
Внешний вид гигромы лучезапястного сустава
Это подвижный шарик под кожей на руке. Указанное новообразование часто называют липомой. Она легко прощупывается, безболезненна, имеет четкие очертания. Кожа над ней легко собирается в складки и имеет естественный цвет. Чаще всего липомы локализуются на внешней стороне руки, там, где больше волос. При увеличении размеров может доставлять некий дискомфорт. Липома не проникает в окружающую ткань, поэтому легко удаляется хирургическим путем.
При абсцессе формируется горячее, болезненное уплотнение под кожей. При этом наблюдается общее недомогание, иногда температура тела повышается до 38-40 °С. Данный тип новообразований может возникнуть в результате травм, ударов или инъекций.
Это воспаление волосяных луковиц. Заболевание может быть спровоцировано инфекцией, физическими или химическими раздражителями. Данная патология проявляется в виде волосяных гнойничков. Чаще всего фолликулит диагностируется у пациентов с ослабленным иммунитетом, ожирением или сахарным диабетом.
С этой проблемой чаще всего сталкиваются люди старше 40 лет. В большинстве случаев заболевание не нуждается в лечении. Если новообразования мешают человеку чувствовать себя привлекательным или кровоточат, их можно удалить с помощью лазера или электрокоагуляции.
Безвредный маленький красно-коричневый шарик под кожей, который состоит из волокнистой ткани. С течением времени может изменять свой размер и цвет. Иногда в период его роста чувствуются боль и зуд, хотя болезненных ощущений может и не быть. Необходимости лечения нет. При желании указанное новообразование можно удалить хирургическим путем.
Мягкий, мясистый шарик под кожей. Это безобидная опухоль, которая в редких случаях может превратиться в злокачественное новообразование. Если нарост не вызывает никаких признаков, лечение не требуется.
Чаще всего локализуется в волосистой части головы, спине, лице, шее. Представляет собой твердое уплотнение под кожей, которое не доставляет никакого дискомфорта, имеет четки границы и округлую форму. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку, иногда поверхность кожи принимает синюшный цвет, при нажатии из центра атеромы может выделять жироподобное вещество. Атерома может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости ее удаляют оперативным путем.
Важно! При подозрении на злокачественную опухоль нужно сразу обратиться к онкологу.
Сбор анамнестических данных
Этиология уплотнений под кожей
Возникновение болезненных или безболезненных уплотнений на руке под кожей может быть обусловлено рядом причин:
- длительной инсоляцией;
- нарушением обмена веществ;
- травмами;
- слабым иммунитетом;
- неблагоприятной экологией;
- инфекциями;
- плохой гигиеной тела;
- обострением какого-нибудь заболевания;
- эмоциональным стрессом.
Совет. Этиология подкожных новообразований довольно обширна, поэтому установить истинную причину, которая спровоцировала развитие патологии порой очень сложно. Для постановки правильного диагноза нужно пройти комплексную диагностику.
Эпидермальная киста (атерома) – достаточно распространенное явление. Она представляет собой опухоль доброкачественной этиологии, которая образуются на поверхности кожи. Ее размеры и места локализации могут варьироваться. При условии своевременного удаления патология не несет в себе опасности для здоровья. Кисты образуются по разным причинам.
Нередко кисты образуются на фоне развития фурункулеза. Заболевание провоцируется двумя видами стафилококка: золотистым и эпидермальным. Вторая разновидность микроорганизмов вызывает нагноения при попадании с поверхности кожи в ее глубокие слои. Носителем стафилококков является порядка 75% человечества, поэтому передача микроорганизмов происходит постоянно, однако для развития болезни нужно, чтобы инфекция попала в благоприятные условия: в организм с ослабленным иммунитетом, различными болезнями.
Закупорка сальной железы является образованием подвижным, безболезненным. Для нее характерны четкие контуры. В ряде случаев она растет практически незаметно, иногда на протяжении нескольких лет ее размеры абсолютно не изменяются. Иногда закупорка сальной железы сопровождается нагноением с болью, отеком, покраснением и повышением температуры. При этом во многих случаях гной прорывается наружу в сочетании с жирным содержимым. Развитию атером способствует и повышенная потливость, проявляющаяся, главным образом, при гормональных сдвигах, характерных для молодого возраста.
Пирсинг и татуировки как элемент субкультуры вряд ли выйдут из моды. Однако популярность их все же упала, массовый спрос наблюдался в конце 90-х – начале 2000-х. После осуществления пирсинга место прокола нужно постоянно обрабатывать антисептическими средствами, в противном случае возможно инфицирование раны. Если на месте прокола со временем образуются уплотнения, необходимо обратиться к косметологу или дерматологу. После пирсинга и тату очень часто диагностируют эпидермальные кисты.
Лечение кисты может осуществляться как консервативными, так и радикальными методами. Способ лечения зависит от размера новообразования. Если эпидермальная киста имеет небольшой размер и не причиняет пациенту беспокойства (в том числе эстетического плана), то лечить ее не нужно. В данном случае медики рекомендуют производить наблюдение за динамикой развития опухоли. Если киста мешает человеку, то ее нужно удалить. При лечении могут использоваться следующие методы.
Зачастую кисту принимают за банальный прыщ и пытаются выдавить его. Однако такой способ ни к чему хорошему не приведет, разве что положит начало воспалительному процессу.
Малоэффективный метод лечения. Во время данной процедуры существует высокий риск инфицирования раны и развития воспалительных процессов. Категорически нельзя выдавливать кисту. Во время деструкции содержимое кисты может попасть под дерму, что приведет к абсцессу. Если это уже произошло, нужно незамедлительно идти к врачу.
Все манипуляторные действия выполняются под местной анестезией. Эпидермальную кисту, которая расположена над внешними кожными покровами, удаляют в течение 20 минут. После введения раствора новокаина или другого анестетика врач осуществляет разрез в центре кисты и удаляет ее содержимое с захватом капсулы, затем выскабливает полость и очищает кожные покровы. При рецидиве назначают повторное проведение хирургического вмешательства.
Липома – полиэтиологическое заболевание, которое развивается на фоне разных эндо,- и экзогенных факторов.
Липомы чаще всего диагностируются в подростковом возрасте и у женщин в период климакса. Стероидные гормоны (андрогены и эстрогены) влияют на работу сальных желез, регулируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если в организме женщин преобладают андрогены (прием гормональных препаратов, возраст, климакс, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желез с увеличением выработки секрета.
Доказано, что формирование липом имеет наследственную предрасположенность. Множественные липомы (липоматоз) часто прослеживаются в нескольких поколениях, независимо от пола. При исследовании близнецов с данной патологией были получены данные о наличии у обоих детей данной патологии. Вертикальное наследование прослеживается в 99 % случаев.
Примечание. Нередко развитие липомы наблюдается на фоне алкоголизма, опухолевых процессов злокачественной природы верхних дыхательных путей, сахарного диабета.
Схематическое изображение липомы
Дома можно использовать, как аптечные, так и народные средства. Перед применением любого средства необходимо произвести тест на чувствительность. Небольшое количество применяемого препарата наносят на кожу в области запястья. Если аллергические реакции (высыпания, зуд, гиперемия) отсутствуют, средство можно применять.
Медики рекомендуют использовать следующие медикаменты:
Для удаления липомы народные целители рекомендуют использовать следующие ингредиенты:
- Компресс из алоэ. Листья растения тщательно измельчают. После чего полученную кашицу выкладывают на марлю или бинт и прикладывают к жировику на 10-12 часов. Указанную процедуру повторяют до появления видимых результатов.
- Водочный компресс. Этанол смешивают с растительным маслом в пропорции 1:1, далее из полученного раствора делают компресс.
Совет. Перед тем, как удалять жировик в домашних условиях, нужно трезво оценить ситуацию. Самолечение допустимо лишь для небольших и неглубоких образований. Крупные липомы нужно устранять только хирургически, народные средства могут нанести только вред.
Радикальный метод удаления жировика
Причины развития заболевания мало изучены. Предполагается, что гигрома возникает под влиянием нескольких факторов. В процессе изучения было установлено, что такое образование чаще возникает у кровных родственников, что указывает на наследственную предрасположенность.
Осложнения при гигроме крайне редки. Неврологические признаки (ощущение онемения кожи, ползания мурашек) возникают при сдавливании нервных волокон. Самопроизвольных вскрытий гигромы обычно не бывает. Но при ее травматическом повреждении наблюдается длительное поступление содержимого гигромы через образовавшееся отверстие. Иногда на месте одной раздавленной гигромы могут возникать несколько.
Как правило, развитию гигромы предшествует однократная травма. Большинство хирургов указывает на связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.
У представительниц слабого пола гигромы диагностируются практически в 3 раза чаще, чем у мужчин. У пожилых пациентов и детей возникновение гигромы встречается крайне редко.
В числе прочего к гигроме могут привести большие нагрузки при занятиях спортом. Если гигрома не увеличивается в размере и не болит, то физические нагрузки не противопоказаны, однако необходимо следить за их интенсивностью. Лучше проконсультировать с лечащим врачом.
Схема лечения индивидуальна. Врач оценивает общее состояние пациента, определяет локализацию, размер и строение гигромы, только потом назначает соответствующую терапию.
С помощью иглы и присоединенного к ней шприца врач прокалывает гигрому и высасывает ее содержимое. Прокол делают в том месте, где кожа больше вздулась. Для полного удаления гигромы может понадобиться провести пункцию несколько раз. При наличии воспалительных процессов в полость новообразования вводят инъекцию кортикостероидных гормонов.
Некоторым пациентам справиться с проблемой помогают физиопроцедуры (ультразвук, грязетерапия, УВЧ, магнитотерапия, солевые и содовые ванны).
Нужно отметить! Их применение целесообразно при наличии асептических воспалений.
Медный пятак крепко прибинтовывают к гигроме. Повязку не снимают до тех пор, пока опухоль не исчезнет. В некоторых случаях достаточно 5-7 дней, в других – 2-3 недели.
Хирургическую операцию проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. Операция очень деликатная. Капсулу гигромы вместе с ее содержимым полностью удаляют. Накладывают швы послойно. Через неделю их снимают.
Советы от врачей
При первых признаках подкожного новообразования следует обязательно провести диагностические мероприятия и пройти необходимый курс лечения. Не нужно самому устанавливать диагноз и назначать схему терапии. Этим должны заниматься профессионалы своего дела.
Причин, провоцирующих образование уплотнений, шишек, наростов, а также другого рода новообразований достаточно много. Некоторые из них безобидны, их появление можно игнорировать. Однако есть те, которые имеют злокачественную природу происхождения, и им нужна адекватная терапия. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, свое здоровье лучше доверять квалифицированному специалисту.
Видео
Появившиеся шишки на суставах — гигромы или сухожильные ганглии — проявление различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помимо физического дискомфорта, они доставляют человеку и психологические неудобства, поскольку чаще всего локализуются на открытых участках тела – в области кистей и запястий рук, коленном и голеностопном суставе, чуть реже – в области плечевого сустава.
Что собой представляют шишки на суставах?
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Гигромы (от лат. hygros – жидкость, oma – опухоль) — доброкачественные новообразования, напоминающие мягкие или уплотненные кисты. Гистологически они обладают тонкой соединительной тканевой капсулой и содержат слизистый материал, наполненный серозной желатиновой жидкостью, богатой гиалуроновой кислотой и другими мукополисахаридами.
Кистозные образования — круглые или овальной формы, их размеры — около 0,5-3 см в диаметре. При пальпации они могут ощущаться, как небольшие комочки под кожей, но визуально остаются незаметными. Более крупные кисты достигают в диаметре 4-5 см.
Причины появления
Клиническая картина
Ганглиозные кисты не являются злокачественными, потому не представляют серьезной медицинской угрозы. Появляются они внезапно, хотя могут развиваться в течение длительного времени. Дополнительные симптомы:
- невралгическая боль при механическом воздействии на пораженный сустав или сухожилие (если разрастающаяся опухоль давит на близлежащие нервы);
- если боль присутствует, она носит хронический характер и усиливается при воздействии на шишку;
- покалывание, онемение и мышечная слабость в зоне локализации образования;
- венозный застой;
- увеличение размеров кисты при активной физической активности и уменьшение ее размера в состоянии покоя.
Некоторые ганглии остаются безболезненными, хотя и продолжают медленно расти. Кожа над образованием может уплотняться, воспаляться, шелушиться и приобретать синюшную окраску.
Разновидности гигром
В медицинской практике выделяют два вида ганглиозных кист – одно- и многокамерные. Однокамерные образования неэластичные, поэтому не могут расширяться. Многокамерные, напротив, имеют боковые ответвления, поэтому распространяются вглубь тканей.
В зависимости от места локализации различают гигромы:
- верхних конечностей: кисти, пальцев, лучезапястного и локтевого суставов;
- нижних конечностей: стопы, голеностопного и коленного суставов;
- плечевого сустава;
- в области шеи;
- на голове.
Такие образования — наиболее распространенные среди прочих. Растут они либо из синовиального влагалища, либо из самих суставов. В первом случае все кистозные образования небольших размеров и сохраняют подвижность. Суставные опухоли — довольно плотные и неподвижные, могут разрастаться во все стороны относительно капсулы, за счет чего приобретают довольно крупные формы.
Если на суставе пальца руки появилась болезненная шишка, это может говорить о наличии заболеваний суставов – артрита, артроза, подагры. Причины их появления — нарушение метаболизма, гормональный сбой. Такие образования редко остаются незамеченными, поскольку вызывают сильный дискомфорт, мешают трудовой деятельности, доставляют в быту неудобства.
Патология является следствием некоторых заболеваний (артроз, артрит, износ коленного сустава, внутрисуставные гематомы) и травм. В 80% случаев шишка на коленном суставе появляется у мужчин и женщин, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками. В подростковом возрасте может появляться на фоне полового созревания. Опухоль локализуется в подколенной области, реже — в боковых областях и практически никогда — на наружной поверхности.
На ранних этапах болезнь протекает незаметно, вызывая только неприятные колющие ощущения при надавливании. Когда гигрома достигает 8-10 см в диаметре, она становится препятствием для полноценного сгибания ноги, а насильственные попытки совершить движение приводят к слабости в конечности и боли в колене.
Голеностопный сустав – довольно сложная структура, регулярно подвергающаяся большим нагрузкам. Возникновение гигром в этой области обычно связано с грубыми повреждениями – разрывами и растяжениями сухожилий, вывихами. Повлиять на их проявление также может воспалительный процесс в голеностопном суставе. Женщины, носящие обувь на высоких каблуках, входят в группу риска из-за неравномерно распределяемой нагрузки на стопу.
Шишка на голеностопном суставе может достигать больших размеров, порядка 5 см в диаметре. При медленном росте опухоль формируется в течение нескольких месяцев, иногда лет. Быстрый рост приводит к тому, что гигрома достигает критических размеров за несколько дней или недель, доставляя человеку серьезный дискомфорт. В таком случае назначают хирургическое лечение, избавляющее пациента от боли в голеностопе и останавливающее тканевое разрастание.
Гигромы в области стопы локализуются в ее переднем отделе (плюсна и пальцы) на тыльной поверхности. Болевых ощущений такие образования не вызывают, хотя и доставляют неудобства при ходьбе и ношении стесняющей обуви. Присутствие боли в стопе говорит о том, что опухоль давит на нервные окончания и сосуды, расположенные рядом с ней.
Самая подвижная область опорно-двигательного аппарата — плечо. И эта зона, как и голеностоп, ежедневно подвергается физическим нагрузкам, которые приводят к деформации костей и сдавливанию сосудов. Все это способствует образованию ганглиозных кист. Помимо общей симптоматики, появление гигромы на плече сопровождается отечностью, когда опухают соседние области – шея, плечо, предплечье.
Очень часто шишка на плечевом суставе ошибочно принимается за гнойное воспалительное заболевание околосуставной сумки – бурсит. У них схожая симптоматика, но это два разных заболевания.
Диагностировать патологию и выбирать путь ее устранения должен именно узкопрофильный специалист – травматолог, хирург или ортопед. Это позволит предотвратить дальнейшее разрастание опухоли и убережет больного от последствий, вызванных несвоевременным или неправильным лечением!
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Диагностика
Для установления точного диагноза осмотра появившейся шишки на суставе недостаточно. Необходимо более тщательное обследование с применением дополнительных инструментальных методов исследования:
- Рентгенография. Этот метод позволяет исключить костные патологии.
- Ультразвук (УЗИ). Помогает определить точное место локализации опухоли, ее рельефы и плотность, характер и консистенцию ее содержимого.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используется для определения всех параметров опухоли, в том числе наличие воспалительного процесса. Этот метод диагностики — наиболее точный, но и самым дорогим.
- Пункция. Процедура предполагает прокол опухоли и забор ее содержимого для гистологического исследования.
Рентгеновского и ультразвукового исследования чаще всего достаточно для подтверждения диагноза. Однако при подозрении на более серьезные расстройства, такие как злокачественные опухоли, обязательно полное обследование с МРТ и гистологией.
Лечение шишек на суставах
Еще недавно для удаления сухожильных ганглий применялся метод раздавливания. Он предполагал механическое сжимание шишки, в результате которого киста лопалась, и ее содержимое растекалось по рядом лежащим тканям. Процедура очень болезненная, а муки пациента были абсолютно бесполезны, поскольку в 100% случаев происходили рецидивы. Поэтому сегодня такой метод терапии практически не используется. Существует два основных метода лечения суставных шишек:
- Консервативное. Подразумевает использование лекарственных препаратов, физиопроцедур, направленных на устранение болевого синдрома и отечности – ультрафиолетовое облучение, грязевые и парафиновые компрессы, электрофорез, фонофорез. Сюда же относится иммобилизация (использование ортеза) для ограничения подвижности сустава, что позволяет кисте уменьшиться в размерах.
- Оперативное. Хирургическое лечение назначается только врачом, если опухоль достигла больших размеров, приносит физические неудобства, болезненные ощущения, ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата. Количество сухожильных ганглий — от 1 до нескольких штук.
Медикаментозная терапия
Направлена на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление обменных процессов в тканях суставов:
- при выраженном болевом синдроме, который сопровождается отеком околосуставных тканей, покраснением кожи, повышением температуры в зоне локализации опухоли, применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПС) – Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Кетонал, Мовалис;
- для восстановления хрящевой ткани необходимо использование хондопротекторов с содержанием глюкозамина и хондроитина сульфата. Принимать их нужно длительное время, порядка 3-6 месяцев. Наиболее эффективны в этом плане препараты Румалон, Терафлекс Адванс, Артра, Дона;
- если заболевание имеет бактериальную этиологию, то назначаются антибиотики: Ампициллин, Амоксиклав, Сумамед, Эритромицин, Азитромицин;
- для улучшения метаболизма используются сосудистые препараты Трентал, Актовегин. Они улучшают кровообращение, нормализуют обмен веществ, восстанавливают пораженные суставные ткани;
- обязательное условие – прием витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция (Кальций Д3 Никомед, Кальцемин);
- с помощью кортикостероидных гормонов устраняют осложненные и обширные шишковидные образования;
- для местного применения назначаются противовоспалительные препараты – Фастум-гель, Диклофенак, крем Долгит. Они уменьшают боль, улучшают питание пораженных тканей, усиливают кровоток, снимают отечность и затормаживают процесс воспаления в тканях суставов.
Перед приемом лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Если появление гигромы связано с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то лечение описанными медикаментами будет неэффективным.
Оперативное вмешательство
Когда консервативное лечение не дает заметного улучшения либо киста разрастается снова, используют более радикальный метод борьбы – операбельное иссечение. Показания для проведения операции:
- болевой синдром, спровоцированный давлением опухоли на нервные окончания и стенки сосудов;
- ограниченность движений пораженного сустава;
- воспалительный процесс в суставной шишке;
- рецидивы гигромы.
Хирурги применяют местное обезболивание и удаляют опухоль. Общая анестезия показана, если опухоль располагается в труднодоступном месте или возраст пациента превышает 55 лет. Процедура обычно проводится амбулаторно и выполняется несколькими способами:
Народные методы лечения
Средства альтернативной медицины также могут оказать положительное воздействие на образовавшиеся шишки в области суставов. Однако использовать их разрешается только по согласованию с врачом, когда пациент полностью обследован и исключена злокачественная природа новообразования.
Компресс из глины. Применяется для снятия воспаления, жара и рассасывания опухоли. Используется до тех пор, пока шишка не уменьшится.
- Смешать до консистенции лепешки 50 г глины, 1 ст. л. морской соли, 200 мл кипятка и 7 капель скипидара.
- Готовый состав наносить на область шишки на 15-20 минут, укутывая полотенцем.
Ванночки с солью. Такие процедуры рекомендуется выполнять, когда шишка образовалась на стопе или кистях рук. Если болезнь не запущена, образование рассасывается быстро. Застарелые гигромы требуют длительного лечения.
- В 5 л горячей воды растворить 200 г соли (кухонной или морской).
- Перелить воду в таз и погрузить в неё конечность с шишкой.
- Держать 15 минут.
Можно также смешать соль со снегом, приложить такой компресс к гигроме на 5 минут. Передерживать не стоит, так как можно получить ожог.
Компрессы с медицинской желчью. Она обладает рассасывающим действием, устраняет отложения солей, обладает противовоспалительным и анестезирующим действием. Применять ее нужно ежедневно, до полного исчезновения шишки.
- Обработать гигрому йодным раствором.
- Нанести на опухоль медицинскую желчь (можно использовать говяжью или куриную), накрыть клеенкой, зафиксировать марлевой или тканевой повязкой и укутать пуховым платком.
- Держать 2 часа, повторять трижды в день.
Яичная мазь. Рекомендуется использовать средство через день в течение месяца. За это время опухоль должна рассосаться.
- В 200 мл 7%-ной уксусной эссенции растворить 1 яйцо.
- Оставить в темном месте на 2 недели.
- В настоявшуюся яичную смесь добавить 1 ст. л. свиного жира и 10 г скипидара.
Картофельный отвар для ванночек. Хорошее средство при суставных кистах. Уже через 2 недели регулярного применения заметен результат – шишки уменьшаются в размерах.
- Очистить кожуру с 4-5 клубней картофеля и сложить ее в кастрюлю.
- Залить 3 л воды и протомить на огне 15 минут.
- Приготовленный отвар вылить в таз, чтобы парить в нем стопы или кисти рук в течение 30 минут.
Отваренные очистки можно использовать в лечебных целях. Их нужно немного остудить и прикладывать к шишкам на полчаса, укутывая полотенцем.
Лечебная гимнастика
Для эффективного лечения сухожильных ганглий необходим комплексный подход, поэтому, кроме приема лекарственных препаратов, пациентам рекомендованы щадящие физические нагрузки для кистей рук, голеностопного, коленного и плечевого суставов. ЛФК при ежедневном выполнении способствует усилению кровотока, восстановлению суставных тканей и повышению подвижности суставов. Основные упражнения комплекса:
- сжимание и разжимание кистей рук, пальцев стопы;
- круговые движения всех суставов;
- их сгибание и разгибание.
Профилактика
Предупредить развитие гигромы суставов невозможно, однако можно свести риск ее появления к минимуму. Для этого необходимо следовать рекомендациям врачей:
- избегать травм опорно-двигательного аппарата, а при их получении срочно обращаться за медицинской помощью;
- своевременно лечить хронические болезни ОДА;
- не злоупотреблять нагрузками, соблюдать режим физической активности и отдыха, необходимый для восстановления мышечной системы;
- носить только удобную обувь;
- использовать фиксирующие повязки, эластичные бинты;
- придерживаться правил здорового питания: употреблять каждый день белок, кальций, фосфор, витамины.
Соблюдение этих правил надолго обеспечит здоровье, гибкость и свободное движение суставам. Реагируйте вовремя на любые изменения на своем теле, поскольку даже крошечные новообразования могут оказаться предвестниками тяжелых болезней!
Читайте также: