Настольный теннис и мениск
Повреждения коленного сустава не редки у спортсменов, занимающихся спортивными играми. Чтобы яснее представить сущность этого заболевания и облегчить понимание механизма спортивных повреждений и изменений, происходящих в суставе, кратко напомним о некоторой части анатомической структуры сустава.
Среди серьезных спортивных повреждений коленного сустава наиболее часто встречаются повреждения менисков. Внутренний мениск обладает меньшей подвижностью, а поэтому повреждается в 9—10 раз чаще, чем наружный.
Как же возникают повреждения менисков сустава, в каких игровых положениях?
Мениск может быть поврежден и тогда, когда футболист перед ударом по мячу, перед рывком или при отборе мяча твердо опирается о землю ногой, согнутой в коленном суставе, а бедро вращается вокруг вертикальной оси голени. В этом случае страдает мениск сустава опорной ноги.
Футболисты, баскетболисты, волейболисты иногда повреждают мениск при приземлении после прыжков на выпрямленные ноги (во время борьбы за мяч или после удара по мячу).
При прямом ударе бутсой по наружной стороне коленного сустава у футболиста повреждается чаще наружный мениск.
В приведенных случаях спортивных травм мениск получает продольные или поперечные разрывы, отрывы передней или задней части. Иногда мениск оказывается размятым (расплюснутым).
Повреждения мениска обычно сопровождаются острой болью, иногда появляется хруст в суставе. Коленный сустав сковывается, затем увеличивается в объеме (следствие кровоизлияния).
Оказать помощь при повреждениях может только врач. Такой крупный специалист спортивной медицины, как профессор А. М. Ланда, настойчиво предостерегает против самолечения и указывает, что за вправление вывихнутого мениска имеет право взяться лишь тот врач, который обладает определенным опытом и знанием в этом деле.
Как же лечить поврежденный мениск?
Можно ли снизить количество повреждений менисков? Безусловно, можно. Многое в этом направлении уже сделано и делается в нашем физкультурном движении. И, конечно, число таких травм будет сведено к минимуму, если на профилактику спортивных повреждений направить объединенные усилия тренера, игрока, судьи и врача.
В предупреждении спортивных травм видная роль принадлежит тренеру. Правильная организация учебно-тренировочного процесса, высокая требовательность к сознательной дисциплине игроков при проведении занятий — залог снижения спортивного травматизма. Однако на практике эти обязательные условия не всегда соблюдаются, в результате чего травматизм на тренировках в некоторых случаях наблюдается даже чаще, чем на соревнованиях.
От тренера и инструктора требуется высокое педагогическое мастерство, знание причин спортивного травматизма. В этом случае они правильно научат игроков необходимым спортивным движениям, научат их мгновенно сокращать и произвольно расслаблять определенные мышечные группы. Все это будет способствовать росту спортивного мастерства игроков и предупреждению у них спортивных повреждений.
И, конечно, огромное значение в профилактике спортивных травм имеет хорошо поставленная воспитательная работа, постоянная забота о повышении культурного уровня спортсменов.
Очень многое в снижении травматизма зависит от судьи. Давно известно, что судья прежде всего является воспитателем игроков, а уж затем блюстителем правил. Он обязан вести решительную борьбу на поле с нарушениями правил, пресекать любые попытки грубой игры. Особенно важно судье не допускать проведения состязаний на неподготовленных для игр площадках и полях, а также при неблагоприятных метеорологических условиях. Скользкие футбольные, баскетбольные, теннисные и другие площадки являются причинами многих повреждений коленного сустава спортсменов. Этого не должны выпускать из виду и тренеры при проведении учебных и тренировочных занятий.
Многое зависит и от игрока. Сознательным отношением к тренировкам и состязаниям он может избежать травм. Бинтование коленей эластичным бинтом или ношение наколенников — не только лечебное, но и важное профилактическое средство. Существенное значение имеет и добросовестно проведенная разминка перед тренировочным занятием и соревнованием. Игрок должен знать, что только своевременное обращение к врачу (независимо от степени полученного повреждения) приведет к быстрому выздоровлению и возвращению к занятиям спортом.
В содружестве с врачом тренер должен правильно спланировать всю тренировочную работу. Должное место в плане занятий должна занять физическая подготовка игроков в подготовительном периоде. Особое внимание следует уделить укреплению мышц (не забывая мышц задних групп бедра) и связочного аппарата.
И последний совет. Многие тренеры следят за тем, чтобы игроки регулярно проходили профилактические общие медицинские осмотры. Это необходимо. Но не следует пренебрегать и профилактическими осмотрами опорно-двигательного аппарата игроков врачом — спортивным травматологом. Такими осмотрами можно выявить повреждения в ранних стадиях их возникновения, а значит и предупредить их развитие. Пользу принесут и советы врача-травматолога. Он посоветует, как устранить отдельные физические недостатки игрока, как вести индивидуальную тренировку.
От редакции: пару дней назад мы предложили вам задавать вопросы о травмах в спорте нашему медицинскому блогеру Артему Рыженко. В комментариях появилось больше 50 вопросов – спасибо! Как мы и обещали, Артем отвечает на самые интересные из них.
Благодарю за отличные вопросы, но есть три важных пункта перед стартом:
Что-то подсказать врач может, но без пациента такое попросту невозможно. Например, у нас был случай, когда футболистка пришла с жалобами на боли в колене, при осмотре – колено в норме, боль давало сухожилие одной из мышц бедра, а причиной была недолеченная травма поясничного отдела позвоночника. Все выяснилось лишь при подробном осмотре и опросе.
Как я тогда пишу про травмы футболистов? Все просто: я иду с конца, отталкиваясь от сроков восстановления, (возможного) диагноза, плюс у меня часто есть видео эпизода, где игрок получил травму.
Я бы с радостью всех позвал на прием, но я пока не имею права вести его как спортивный врач, так как являюсь лишь ординатором. Подождите еще год. Обещаю, что сразу же напишу об этом в блоге.
3. Мой блог несет сугубо ознакомительный характер, в нем я никого не лечу и не консультирую, я лишь рассказываю о травмах, современных методах реабилитации и высказываю свое субъективное мнение .
Я создавал блог как часть своего учебного процесса – чтобы постоянно искать что-то новое, развиваться, а заодно рассказывать о такой важной части любой спортивной команды, как врач. Если вы заметили ошибки и недочеты – я всегда рад их учесть. Поэтому мне очень приятно, когда в комментариях я вижу коллег с дополнениями и мнением с точки зрения врача другой специальности.
Ординатура предполагает обучение на практике, в тандеме с опытным врачом, под его наставничеством, а в свободное время – изучение интересных случаев и научной литературы. Я же эти случаи разбираю не один, а вместе с вами, пытаясь рассказать простым языком, ведь низкая медицинская грамотность в России – это действительно большая проблема.
А теперь к вопросам.
Это одна из типичных проблем для футболиста. Тем не менее боль в паху далеко не всегда связана с травмой приводящих мышц, в том числе гребенчатой. Отождествлять паховую боль с повреждением мышцы нельзя; если врач сходу говорит о мышечной травме при жалобе на боли в паху – это как минимум непрофессионально. Поэтому чтобы понять, чем спровоцирована боль, нужно собрать максимально подробный анамнез и провести тщательный осмотр. Существует, например, синдром хронической паховой боли.
Причины этого синдрома до конца не изучены, на текущий момент считается, что ей служит сдавление подвздошно-пахового нерва в паховом канале из-за повышенной нагрузки на бедро и низ живота.
Как врач разбирается в этом?
В первую очередь, исходя из жалоб пациента – важен характер болей, когда они впервые появились, как возникают и когда уходят. Боль, связанная с мышечной травмой, обычно имеет более точечный характер, кратковременна и, как правило, спортсмен может четко назвать не только момент, когда боль впервые возникла, но и движение, провоцирующее ее возвращение.
В случае, если причиной служит сдавление нерва – это жгучая боль в той области, которую он иннервирует: как раз-таки на уровне гребенчатой мышцы – внутренняя часть бедра, с возможной иррадиацией в мошонку.
Далее есть ряд специализированных тестов – врач совершает движения в тазобедренном суставе, пытаясь найти то, которое провоцирует боль, кроме этого, производится пальпация мышц бедра и нижней части живота, особенно внимательно в области пахового канала.
В случае повреждения мышцы можно найти болезненную точку или участок, а также движение, провоцирующее болевые ощущения. В случае же хронической паховой боли – четкой локализации не будет, а также возможно усиление болезненности при пальпации пахового канала.
Лучевые методы, такие как рентген, КТ и МРТ, помогут при дифференциальной диагностике с множеством других заболеваний.
А выбирать есть из чего: причиной боли могут быть и заболевания суставов, травмы тазобедренного сустава, его остеоартроз, инфекции, опухоли, тендинит приводящих мышц. Причин может быть очень и очень много. Лишь комплексное обследование может точно ответить на вопрос, что является причиной таких болей.
Лечение зависит от причины болей – если это мышечная травма, то процесс восстановления, как правило, универсален, подробно о нем я писал уже не один раз, например, когда говорил о травме Кейна.
Если коротко: ногу разгружают, затем постепенно начинают вводить дозированные нагрузки, то есть начиная от самых простых и минимальных движений, не провоцирующих боль. Прикладывают лед на 15-20 минут несколько раз в день (обязательно после тренировок) – это помогает уменьшить воспаление. Не возбраняются обезболивающие и противовоспалительные препараты при сильном болевом синдроме. Поэтапно спортсмен возвращается к тем же нагрузкам, что и раньше без каких-либо болей.
С другой – спортврачи, которые предлагают всегда начинать с консервативного лечения, и далеко не стопроцентная эффективность операции. Эффективность методов сейчас оценивают где-то 50 на 50.
Консервативное лечение такое же, как при мышечной травме: попытки растянуть и укрепить перегруженные мышцы, снять спазм и возможное воспаление за счет упражнений и противовоспалительной терапии.
Вопрос не самый простой, лично мое мнение: с осторожностью и небольшими весами. Все-таки всегда стоит подходить индивидуально и понимать, с какой целью вы это упражнение делаете.
Да, сильный квадрицепс страхует связку так, что в принципе без нее можно и обойтись, но приседать с экстремальными весами я бы не рекомендовал. Оптимальным будет вес не более вашего собственного. Еще лучше – в Смите. В идеале надо посоветоваться на эту тему с травматологом или спортивным врачом, чтобы он собрал полную картину ваших травм, желаемой нагрузки и оценил все возможные риски.
Спортсмена допускают к возвращению после пластики ПКС, если:
- Сила четырехглавой и двуглавой мышцы составляет не менее 80% от здоровой ноги
- Восстановлен полный объем движений в суставе
- Нет чувства нестабильности в суставе
- Игрок способен выполнять полный объем своей стандартной беговой нагрузки без каких-либо затруднений (например, на дорожке)
Наколенник в таком случае использовать не имеет смысла, спортсмен, соответствующий этим критериям считается здоровым.
Для ответа нужно видеть снимок, понимать, в какой зоне повреждение и его объемы.
На текущий момент считается, что если есть возможность не оперировать, либо если оперировать, но ушить, частично резецировать, но хоть как-то при этом оставить мениск, то лучше поступить именно так. Меньший объем вмешательства снижает риск остеоартроза, точнее говоря – отдаляет его появление, причем значительно.
К сожалению, в спорте распространена практика удалять или резецировать мениск – это в краткосрочной перспективе лучше: игрок быстрее вернется на поле, но в отдаленной – больший риск осложнений.
Сейчас даже самые сложные травмы мениска стараются лечить консервативно при помощи той же PRP и реабилитации, но это, конечно, занимает порядка полугода, что несравнимо дольше.
Как оказалось, это вариант нормы, и у 90% футболистов можно найти их. Ничем серьезным это не грозит, говоря простым языком – это ускоренный износ организма.
PRP и ей подобные методики эффективны в основном при острой травме, считается, что активные вещества, которые выделяются при разрушении тромбоцитов, улучшают регенерацию тканей и ускоряют процесс восстановления.
Да, есть исследования, где PRP практически никак себя не проявила, но им в противовес есть и прямо противоположные. На мой же взгляд, если PRP так широко применяется в спорте и есть доказательная база, то не стоит ее исключать как метод лечения, но все-таки использовать в острой ситуации.
Существует специальный алгоритм действий врача при острой травме, но он подойдет и для обывателя при грамотном подходе.
Лед и компрессия. В идеале существуют айстейпы – это жесткие тейпы с охлаждающим эффектом. Они помогают фиксировать травмированный участок и уменьшить воспаление, но дико дорогие даже для профи. Поэтому в быту можно обойтись льдом и эластичным бинтом.
Мази с противовоспалительным и обезболивающим компонентом – только в том случае, если вы четко уверены, что повреждение несерьезное и хотите ускорить процесс восстановления. Но повторюсь: самолечение – это очень большая проблема не только в спортивной травме. Всегда старайтесь найти возможность обратиться к врачу.
Возвышенное положение также помогает ускорить устранение отека.
Раны и ссадины в идеале промыть чистой водой и обработать любым подручным антисептиком, после чего забинтовать. Если рассечение большое, то обработать аналогичным образом, приложить чистый кусок ткани, бинта, ваты, чтобы прикрыть раневую поверхность до оказания первой медицинской помощи, но не накладывать тугой повязки, так как это может создать анаэробные (безводушные) условия, которые являются идеальными для наиболее опасных инфекций.
Про вправление. Я понимаю, что сказано несерьезно, но не нужно вправлять вывих самостоятельно – сильная боль провоцирует мышечный спазм, даже если у вас получится вправить вывих – вы рискуете нанести дополнительные травмы. Вправляют вывихи лишь после анальгезии.
Вы видели, как менялись наши кумиры детства после завершения карьеры. Тот же Роналдо резко набрал, да и не он один. Здесь снова важен индивидуальный подход.
Простая ситуация: футболист привык есть. Много есть. Но пока тренировался, сжигал все во время тренировок и матчей. Вне регулярных занятий спортом потребление организмом калорий стало ниже, а вот есть человек меньше не стал. Как быть?
В идеале надо пересчитать свою норму калорий уже исходя из новых потребностей, не бросать совсем занятия спортом – серьезно, будто у бывших профи нет денег на тренажерный зал? Можно заниматься своим спортом, но уже в качестве хобби и не так интенсивно. Кака до сих пор периодически пылит в любительских лигах. Еще есть вариант остаться тренером, и со всем этим вам поможет врач команды, да и вести тренировку можно не менее активно, чем подопечные. Уверяю, человек, который в 2-3 раза старше вас, с легкостью выполняющий упражнения, от которых вы покрылись третьим потом, – отличная мотивация заниматься усерднее.
Для обывателей же актуальны первые два пункта – следите за тем сколько и что вы едите. Старайтесь, чтобы в вашем графике всегда было время для физ нагрузок – бег, зал, бассейн, велосипед, это не так важно. Главное соблюдать баланс между потребляемой и затрачиваемой энергией и не отказываться от спорта целиком.
Травмы кисти для вратаря – далеко не редкость. К большому сожалению, специфической профилактики нет. Главное – правильная техника игры на линии: постановка ладони, грамотная оценка силы удара (какой мяч можно спокойно ловить, а какой отбивать или выносить кулаками), а также разминка.
Некоторые вратари используют тейпы, которые накладывают на межфаланговые суставы, однако значимого эффекта такая методика не оказывает – профессиональные перчатки достаточно надежно фиксируют кисть и гасят удар.
Как экс-голкипер, знаю по себе – это приходит с опытом, нужен лишь грамотный наставник и терпение, у меня были травмы абсолютно всех пальцев кисти уже к 18 годам.
По распространенности травм есть ряд особенностей: у вратарей больше травм верхней конечности – повреждение ротаторной манжеты, уже озвученные выше травмы кисти, чаще встречаются сотрясения мозга и в целом выше процент контактных травм – думаю, по понятным причинам.
Однако в современном футболе вратарь обретает все больше функций полевого игрока, а вместе с этим и становится ближе к средним значениям для всех футболистов.
Дальше – ответы на часто встречающиеся вопросы, которые я решил объединить.
Было много вопросов о том, можно ли или нельзя играть с протрузиями.
Скажу так: хоть это и может показаться уходом от ответа, но все всегда индивидуально. Если протрузия или даже грыжа – это находка, клинически себя не проявляющая, и хирург не считает, что есть необходимость в операции – вы можете дальше заниматься вашим видом спорта. Главное – следить за динамикой процесса.
Кинезиотейпирование — метод альтернативной медицины. Большая часть его эффектов по своей сути – плацебо или научно не доказаны.
Как работает тейп?
С точки зрения кинезиологии, он действует на нервные окончания, в том числе болевые, и обладает рефлекторным и отвлекающим действием, что уменьшает боль, активирует слабые мышцы, расслабляет спазмированные и ускоряет заживление поврежденных.
С точки зрения доказательной медицины, он не работает . По крайней мере в тех областях, где его активно применяют.
Был целый ряд исследований, которые, очень мягко говоря, ставили под сомнение этот метод и утверждали прямо: тейпы никакого действия не оказывали, вне зависимости от того, как были наложены и куда. Все обладало примерно одним и тем же эффектом – ощущение наклеенного пластыря и чувства натяжения. Терапевтического же 0.
А одна компания даже проиграла суд и была вынуждена убрать из описания товара, что он лечит боль и помогает в профилактике травм. Стоило ей это почти 2 миллиона евро.
Так тейпы совсем бесполезны?
Нет, микромассажный эффект действительно есть и помогает устранять отеки, ускоряет рассасывание гематом, а жесткие тейпы эффективно применяются, когда нужно обеспечить фиксацию или в некоторых упражнениях.
Также тейпирование лица применяется в неврологии – опять же, в сочетании с массажем это помогает включать лицевую мускулатуру. В этой области тейпы работают, так как мимические мышцы крепятся непосредственно к коже.
Остальные же эффекты в лучшем случае остаются недоказанными. Поэтому, думаю, не стоит даже начинать говорить про такие мелочи, как цвет.
Не сказал бы, что это метод на уровне гомеопатии, но его эффективность остается весьма спорной.
Также было много интересных вопросов про другие травмы. Я думаю, они достойны отдельных больших разборов, как, например, мы делали про кресты. П оэтому подписывайтесь на мой блог и телеграм , чтобы не пропустить их или найти ответ на свой вопрос в уже написанных материалах.
Рассылка Пикабу: отправляем лучшие посты за неделю 🔥
Спасибо!
Осталось подтвердить Email - пожалуйста, проверьте почту 😊
ага, ясно - по жопе хлопнул получи 9 лет
убил, будучи пьяным за рулем - домашний арест, и возможно условка
Все любят красивые картинки, и это сообщество создано для эротических артов. Рисованная клубничка, welcome!
Починили.
Продолжение предыдущего поста о порядке работы здравоохранения в Новой Зеландии.
Назначили мне операцию на эту пятницу, направив соответствующее письмо на мою электронку. Следом за ним пришло письмо от АСС, что они в курсе и согласны оплатить все необходимые процедуры. На сайте больницы нужно было скачать и выслать им заполненные формы из разряда "чем болел", "на что аллергия", "немного о себе". После отправки которых, позвонила медсестра и устно спросила то же самое. Вообще этот список вопросов задавали все по очереди: медсестра в приемном, анестезиолог, хирург и ещё одна медсестра.
Так как жена в назначеное время забирала младшую дочь из садика, меня в хирургический центр отвёзла жена моего босса (очень заботливый, очень им благодарен). На ресепшене со второй попытки нашли папку с моими документами (обычное российское имя для них криво звучит) и в сопровождении медсестры я пошел переодеваться в больничное.
Все личные вещи, кроме телефона закинул в камеру хранения (как у нас в супермаркетах стоят на входе) ключ от неё на булавке цепляется к халату - точно не потеряешь. Кстати носки тоже входят в комплект одежды - разрешили взять с собой как сувенир :-)
Потом обычная процедура: рост, вес, давление, температура, набор вопросов и мне вручили машинку - брей ногу
Как с этим закончил меня проводили в комнату ожидания. Это небольшая комната 3 на 4 с креслами, тумбами (как на фото), журнальным столиком и телевизором на стене (под ним в рамочке список доступных каналов).
Там уже сидело 2 пациента. К нам по очереди приходили анестезиолог, хирург и медсестра и к обычному списку вопросов добавился "а что мы тебе сегодня делаем?"
Хирург начертала стрелку, чтоб ногу не перепутали
Медсестра замотала пластырем обручальное кольцо, которое я забыл снять
И прождав минут 40 меня повели в операционную, по пути телефон пришлось закинуть телефон в ячейку, так что оттуда фоток нет)
Операционная большая светлая и холодная. А вот стол мягкий и очень теплый. Ложишься и как хамам.
Медсестры отточенными движениями нацепили на меня датчики, поставили рукав для замера давления, анестезиолог воткнул иглу в вену хирург просто сказала что все будет хорошо и я отключился.
Включился в палате, соображаю туго, медсестра что-то говорила, я ей что-то отвечал. Хирург зашла, тоже что-то спросила, не помню. Предложили воды, я помня ещё с операции в России, что после наркоза пить нельзя два раза спросил "а точно можно?". Оказалось можно, выпил стакан, а во рту все равно сухо, будто полотенцем вытерли. Через минут 20 вручили фруктовый лёд с лимонным вкусом на палочке. Зашло отлично :-)
Пока приходил в себя периодически просили глубоко подышать, потом покашлять, потом сесть. Колено болело и мне несколько раз вкалывали обезболивающее.
Осмотрелся, в палате уже лежали те двое, которые были со мной в комнате ожидания, парень жевал фруктовый лёд, а девушка ещё в себя не пришла - спала.
Перекатили меня в другую палату где-то через час как очухался. Там вместо каталок кресла, которые раскладываются пультом. Усадили меня на это кресло, взяли мой ключ, принесли вещи и положили на кресло рядом. Медсестра спросила не желаю ли я чаю или кофе и ещё у них есть сендвичи с сыром, с ветчиной, с чем-то ещё. Так как перед операцией есть нельзя за 6 часов я просто сказал: "Давайте все".
Поел, сразу стало хорошо так. Вскоре за мной заехала жена босса и отвезла домой.
Ну самое интересная часть эпопеи закончилась, теперь период восстановления мне написали 4 недели. Хорошо, что АСС мне еженедельно перекидывает пособие на счёт - можно о деньгах не думать. Всем добра.
P.S. Оторвавшийся кусок мениска мне поставили на место и закрепили.
Что происходит с хрящом коленного сустава после операции на мениске и что присходит с хрящом при травме мениска, если операцию не выполнять?
Авторы свежайшего исследования (2019 год) сравнили состояние хряща коленного сустава (КС) у пациентов с предшествующей парциальной (частичной) резекцией мениска (ПРМ), связанной с его травмой, с состоянием хряща КС после ПРМ, связанной с его дегенеративным изменением.
В качестве контрольной группы выступали пациенты, у которых были острые и дегенеративные повреждения менисков, но которым операции не выполнялись .
Состояние хряща определялась на МРТ с использованием последовательности Т2.
Что авторы обнаружили?
Состояние хряща после ПРМ в связи с его травмой или дегенеративным изменением существенно не различалась.
Лайфхак как устроить каникулы
Прошла первая учебная неделя в универе. В вечер выходного как всегда занималась на степпере перед телевизором. Ничего не предвещало беды и я пошла принимать ванну.
Помывшись, начала вылезать, не успела даже подняться, как в колене что-то щёлкнуло и. НЕ МОГУ СОГНУТЬ НОГУ, боль адская, никак не встать, даже до крана с водой не дотянуться. Дома никого нет, только кот за дверью мяукает. Через больматслёзы всё-таки вылезла, вызвала скорую.
На следующий день в травме наложили лонгету. Проходив в ней около недели, стало интересно, что же с коленом. Травмированное колено (левое) так и не обрело очертаний:
Поскольку МРТ показало разрыв передней крестообразной связки и повреждение мениска, меня ждала операция.
Процесс оформления госпитализации был настолько красочен, что занял целый месяц. Всё это время в 4х стенах дома, с лонгетой и костылями. Тот месяц можно описать вот такой картинкой:
10 октября мне провели операцию. Из самого запоминающегося:
- анестезиолог промахнулся, когда ставил препарат в позвоночник и моя правая нога взлетела от боли
- хирург любезно предложил посмотреть "кино"
- не заметила, когда хирург успел сделать разрезы
- наши связки похожи на крабовое мяско
После операции меня в состоянии броколи повезли на мою койку в коридоре (потом благодаря температуре перевезли в палату).
Вставать после спинальной анестезии нельзя сутки, а посему пришлось познать что такое взрослые памперсы и кормление самой себя не поднимая головы.
Вскоре меня выписали. Кстати, вот такие получились швы, разрезы были небольшие.
Думала "снимут швы и наконец-то на учёбу вернусь". Я никогда так не ошибалась.
Через неделю проснулась с жаром, сильной болью в бедре, от испуга позвонила в скорую. Доктор поругал, что беспокойства нет, так и должно быть и вообще я зря их вызвала - "пейте жаропонижающее".
Но утром всё же поехала в больницу, где врач сразу поняла, что со мной что-то не так. На узи - тромб в подколенной вене.
И вот, прошло время, тромб не рассасывается, всё также сижу дома, готовлюсь к новой госпитализации и надеюсь, что меня не попросят уйти в академ с таким затяжным "отпуском":)
Будьте аккуратны, порой маленькая оплошность влечёт за собой большие последствия:)
Когда-то и меня вела дорога приключений.
Потом я повредил мениск на правом колене. До этой травмы я бегал через день по 8-10 км. Был подтянутым, спортивным. После травмы я поправился, стал больше сидеть дома. Мне стало скучно и я стал сидеть на сайтах знакомств. Так я женился. Конец.
П. С. История реальная и произошла со мной. Проснулся сейчас, а рядом жена спит красивая) вот я и задумался.
Операция на колене, удаление мениска, как это было
Но все же публикую, мало ли кому будет интересно. Что такое комент для минусов не знаю.
Проблемы с коленом начались еще 10 лет назад, не помню, что стало причиной повреждения, но колено начало щелкать. При полном сгибании колена все нормально, а при разгибании легонько щелкало. Больше меня это колено не беспокоило. Один раз я обратился к хирургам и получил ответ, что если не мешает, то живи себе спокойно, как я заметил, так обычно отвечают врачи на любую проблему, ну я и забыл про него. И вот 4 месяца назад я пролезал в низкий лаз и пришлось пробираться по пацански, т.е. на корточках и в тот самый момент, когда я вставал ничего не щелкнуло, а заклинило колено в полусогнутом состоянии. Приложив усилие я разогнул колено и все вроде бы стало хорошо. Но в этот же день его снова заклинило и разогнулось только через пару недель. Тогда я и пошел к докторам. Система такая, идете к терапевту, он посылает к хирургу, он посылает на рентген. И это в лучшем случае, везде и всех надо уговаривать. Если сильно уговорите, то запишет на бесплатное мрт, но очередь длинная, месяца три надо ждать. Я сделал сам мрт. Мне выдали компакт диск с фоточками и заключение - разрыв медиального мениска. И хирург сказал или удалять или он разрушит твой сустав, тогда придется менять весь коленный сустав. Ясно дело я согласился. Записали на операцию меня через месяц после обращения. Сдал бесплатно анализы по направлению в своей поликлинике, биохимия крови, общий крови, общий мочи. И вот этот день настал, приехал в госпиталь, посидел в очереди,
приняли, поднялся на этаж отдал документы, сказали твоя палата #5. На 25 квадратных метров 8 коек, у каждого персональная тумбочка, светильник, розетка, вайфай не ловит. Послали сделать экг, прошел 100 метровый коридор, спустился 2 этажа, повернул, нашел кабинет, посидел в очереди,
сделал экг, пошел обратно, заблудился).
Сижу в палате жду врача. В палате еще 7 мужиков и у всех поставлен искусственный протез тазобедренного сустава.
А у парня 30 лет уже меняют второй сустав. Так что парни готовьтесь ближе к 40, обновлять суставы на биомеханические ) .Но настроение у всех хорошее и все на позитиве.
Пришел хирург, побеседовали, и он отпустил меня домой до следующего дня. Сказал с вечера ничего не есть, а с утра и не пить.
Вот приехал я утром и стал ждать своего часа. Вызвали меня, и я пошел в операционную. Лег на операционный стол, вставили катетер в вену, пустили физ раствор. Пришел анестезиолог и я напрягся, т.к. меня ожидал укол в позвоночник. И это был один из самых стрёмных моментов. Я думал, что укол в позвоночник будет адски больным. Этож вроде как основа нервной системы человек. Но оказалось не так. Первый укол сравним с уколом в вену, когда ставят катетер. Дальше еще колют, но уже заморозка начинает действовать и следующие уколы уже не чувствуешь. Я лег на спину и начал ощущать тепло растекающееся по ногам, они начали гудеть и было ощущение что ноги затекают. Дальше мне закрыли обзор перегородкой, и хирург приступил к делу. Я очень напрягся в ожидании каких-либо звуков, надрезов, движений, но ничего не происходило. Так я и лежал рассматривая потолок, постоянно приходил анестезиолог , мерял давление и спрашивал все ли хорошо. И тут я поинтересовался, начали ли меня чинить? На что мне ответили, что уже заканчивают. Тут я очень удивился, потому что в ногах не чувствовал ничего абсолютно. Все что я ощущал, что больная нога лежит на столе в полусогнутом состоянии, я ясно ее ощущал, но то что с ней что-то делают нет, не чувствовал. Тут дохтор убрал ширму, отделяющую меня и мои ноги и то что я увидел вызвало у меня огромное удивление.
Я смотрел на ногу которую хирург поднял в верх и выпрямил, а я чувствовал, что нога моя по-прежнему лежит на столе в полусогнутом состоянии. Очень четкое ощущение что он держит НЕ МОЮ ногу. Но нога то моя! Я узнал ее! ) но в голове не сходилось, то что я чувствовал и видел, было противоположным, я осознаю что моя нога лежит на столе и полусогнутая а глаза видят что тоже самое, нога выпрямлена и вытянута вверх, мне стало не по себе и я представил что чувствуют люди которые ощущают фантомные боли в руках которые им ампутировали.
Дальше хирург переложил мою ногу на каталку, честное слово это было как бревно, кинутое к остальным бревнам, как это делает дровосек в лесу. Но не потому что хирург злыдень а по тому что я видел и ощущал.
Переложили меня всего на каталку и повезли в палату. И все как в фильмах, везут по коридору, а ты смотришь в потолок и мимо пролетают лампы освещения.
Привезли меня в палату, и я думал ну хоть как-то сам я перелягу в свою кровать, не тут то было, я чувствовал себя русалкой, до пупка чувствую и управляю телом, все что ниже как огромный, тяжелый, неуправляемый хвост. С помощью двух медсестер меня переложили в кровать.
Тут дам совет кто будет готовится к подобной операции, перед операцией приготовьте необходимые вещи (телефон, воду, печеньки) в доступном месте, туда, откуда вы сможете их достать рукой, не шевеля телом, так как просто вы не сможете им шевелить. Операция началась в 11-00 закончилась в 11-45, в 15-50 я смог двигать ногами, при сгибании ноги в больном колене что-то щелкало и булькало, колено опухло.
Вечером приходил медбрат, я записался на укол обезболивающего, укол сделали, и я забылся в сладком сне, как мне показалось)
Один товарищ по палате храпел, так что стекла в рамах тряслись, второй в три часа ночи решил почитать книгу при свете. В общем кое как я проспал эту ночь. На следующий день, утром хирург посмотрел мою ногу и сказал, что все хорошо и можешь идти домой и покажешься через 4 дня. 4 дня еще не прошло.
Всем, кто боится делать подобную операцию я советую, не бойтесь делайте спокойно, современная медицина придумала замечательные препараты, которые отлично "замораживают" необходимые части тела что бы их успешно оперировать.
А всем, кто здоров я скажу - Берегите свое здоровье, оно у нас одно на всю жизнь, нового нам никто не подарит! Всем удачи и здоровья!
Читайте также: