Не сгибается фаланга пальца после операции
Диагностика травмы пальца
Глубоко поранив ладонную поверхность кисти, пальцев, запястья или предплечья можно повредить сухожилия сгибателей, которые являются тканями, передающими усилие от мышц на фаланги пальцев для сгибания. Повреждение сухожилий характеризуется отсутствием самостоятельного сгибания одного или нескольких пальцев.
Если Вы серьезно поранили кисть наложите давящую повязку и приложите лед немедленно. Это остановит или резко замедлит кровотечение. Поднимите руку над головой чтобы снизить скорость кровотока. Обратитесь к врачу травматологу как можно скорее.
Врач должен произвести первичную хирургическую обработку раны, что включает в себя промывание раны растворами антисептиков, остановку кровотечения и зашивание. После этого выполняется прививка против столбняка и антибиотики для предотвращения инфекции.
Эти стандартные тесты обследования помогут определить, есть ли повреждение сухожилий сгибателей.
Далеко не каждый человек сможет понять, есть ли повреждение сухожилия при какой-либо травме. Для точной диагностики лучше доверить это специалисту. Во время осмотра, врач попросит вас согнуть и разогнуть пальцы, чтобы понять повреждены ли оба сухожилия сгибателей пальцев на ладони (поверхностный и глубокий) или какое-то одно.
Удерживая проксимальную фалангу, пациент пытается согнуть палец, если средняя фаланга не сгибается, значит повреждены оба сухожилия. Аналогично удерживается средняя фаланга и пациент пытается согнуть дистальную фалангу, если дистальная (ногтевая) фаланга не сгибается, значит повреждено сухожилие глубокого сгибателя.
(Пояснения к рисунку в тексте выше)
Чтобы определить повреждение кровеносных сосудов, врач может пропальпировать пульсацию пальцевых артерий, которые проходят по обеим боковым сторонам каждого пальца.
Чтобы определить повреждение нервов, нужно проверить чувствительность каждого пальца. При повреждении, чувствительность может быть снижена (гипестезия) или полностью отсутствовать (анестезия).
Врач может также назначить рентгенографию, чтобы определить, есть ли какие-то повреждения костных структур при серьезных травмах: при рубленных ранах, повреждениях циркулярной пилой и т.д.
Если нет сильной боли, а есть комфортный пассивный объем движений, я ограничиваюсь осмотром. В случае выраженного отека и болей при движении или невозможности пассивно разогнуть палец, все же стоит сделать рентгенограммы для исключения отрывного перелома.Принципиальными являются размеры костного фрагмента и наличие подвывиха дистальной фаланги в ладонную сторону.
Индивидуальный ортез из термопластика Orfit
Самое элегантное решение для отрыва сухожилья разгибателя — индивидуальный ортез из термопластика Orfit, который стоит 1000 рублей.
Идеально сидит на пальце, даёт необходимое переразгибание, оставляет все остальные суставы подвижными. Работает даже через 2 месяца после травмы!
Анатомия сухожилий сгибателей
Сухожилия сгибателей делятся на поверхностные и глубокие. Сухожилия поверхностных сгибателей прикрепляются к средним фалангам, а сухожилия глубоких сгибателей – к дистальным (ногтевым). Все сухожилия расположены в каналах, в которых они скользят. Когда мышцы сокращаются, сухожилия тянут за собой соответствующие фаланги и происходит сгибание пальцев. Эти мышцы расположены на предплечье.
Сухожилия на тыльной стороне кисти и предплечья известны как сухожилия разгибателей.
Сухожилия сгибателей удерживаются в каналах кольцевидными связками. Это обусловливает плавное сгибание без натяжения кожи.
Поврежденные сухожилия на предплечье, на запястье, на ладони или на пальце характеризуются невозможностью сгибания.
Сухожилия можно очень легко повредить ввиду того, что они расположены очень близко к поверхности кожи. И довольно неглубокая рана кисти, скорее всего, будет с повреждением сухожилий сгибателей.
Сухожилия постоянно находятся под напряжением от своих мышц. Если сухожилие повреждено то сокращенная мышца тянет за собой проксимальный конец (который ближе к предплечью). Поврежденные концы расходятся далеко друг от друга, что делает невозможным самостоятельное их сращение.
Очень важно сшить концы сухожилия в первые несколько дней после травмы, иначе изменения оболочек и самих сухожилий будут необратимы и понадобится двух этапная пластика, которая может занять от 4 до 6 месяцев лечения.
Так как нервы, сосуды на кисти и предплечье находятся рядом с сухожилиями, неглубокое ранение может привести к их повреждению. Повреждение нерва приведет к онемение на одной или обеих сторонах пальца, но повреждение обеих пальцевых артерии приведет к более серьезным последствиям – резкой ишемии пальца (отсутствие кровоснабжения), что может стать причиной некроза пальца. Это требует, конечно, немедленной операции – реваскуляризации пальца (сшивание сосудов).
Причины повреждения сухожилий сгибателей
Основная причина повреждения сухожилий сгибателей – это, конечно же, ранение.
Например, при ранении ножом, циркулярной пилой, стеклом и так далее.
Но встречаются и закрытые повреждения – разрывы сухожилий в момент большой нагрузки. Резкий подъем тяжелого предмета, так же трама при занятиях каким-либо спортом.
Ревматоидный артрит, например, может стать причиной ослабления сухожилий сгибателей и как следствие увеличивается вероятность разрыва. Это может произойти без какой либо видимой причины, травмы – пациент может просто заметить, что палец больше не сгибается, но не может вспомнить, как это могло случиться.
Лечение разрыва разгибателя
Как правило, подобная травмы связана с нагрузкой на пальцы, с которой сталкиваются спортсмены или рабочие. Каких-либо данных по характерному полу или возрасту мне найти не удалось. Нередки случаи, когда даже незначительная нагрузка приводит к отрыву сухожилья, например, палец может зацепиться за карман или можно неудачно задеть край стола.
Согласно рекомендациям американской ассоциации кистевых хирургов, большинство подобных травм может лечиться консервативно, т.е. без операции. Предложено множество различных фиксаторов для лечения, главная цель которых – удержать кончик пальца в положении максимального разгибания или даже переразгибания в течение длительного времени. Для свежих повреждений (до 1 недели) этот срок составляет 6 недель, тогда как менее расторопным пациентам придется носить фиксатор 2 месяца.
Я делаю вот такой, на мой взгляд, очень удобный и функциональный фиксатор из низкотемпературного пластика.
Конечно, сразу после снятия фиксатора палец выглядит несколько экстравагантно, однако он прямой, и с этим никто не поспорит. Без сомнений следы от ортеза пройдут в течение дня.
Несмотря на тот факт, что даже отложенное на месяцы консервативное лечение дает хорошие результаты, иногда все же делают операции при подобной травме.Показания следующие:
- Отрыв костного фрагмента величиной более 30% ширины суставной поверхности.
- Подвывих дистальной фаланги в ладонную сторону.
- Отсутствие надежды у пациента на хороший результат консервативного лечения (неудачный опыт, недостаточная убедительность врача, нежелание носить фиксатор в течение длительного времени).
- Давность травмы более 3 месяцев, хотя Medscape дает и полгода.
Как правило, при повреждении сухожилий руку гипсуют до операции для, уменьшения движения в проекции раны, что может увеличить местный отек и воспаление.
Сухожилия не могут срастись самостоятельно, так как поврежденные концы не соприкасаются.
Чем раньше будет выполнена операция, тем больше вероятность максимального восстановления движений пальцев.
Операция обычно выполняется в амбулаторных условиях (вы можете пойти домой в после операции). Врач наложит стерильную повязку после операции и зафиксирует кисть гипсовой лонгетой или пластиковой шиной. Шинирование пальцев, кисти выполняется в положении сгибания для ограничения движений, во избежание разрыва сшитого сухожилия до их полного сращения, которое длится 3 недели.
На видео результат лечения повреждения сухожилия сгибателя 3 пальца левой кисти через 2 месяца реабилитации после двухэтапной пластики.
Этот же пациент через 6 месяцев реабилитации после двухэтапной пластики. Как видно в ролике, функция сгибания пальца восстановлена полностью.
Когда нужна операция при отрыве разгибателя?
Наиболее распространенные признаки травмы сухожилия сгибателей включают в себя:
- Открытые травмы, такие как рана ладонной поверхности пальца, кисти, запястья либо предплечья;
- Невозможность согнуть один или несколько суставов пальца;
- Повреждение сухожилия может сочетаться с онемение в пальцах.
Реабилитация может занять до 2-х месяцев после операции. Уже через 2 дня после операции нужно начать пассивную разработку движений пальцев. Эти несложные упражнения помогут постепенно восстановить все движения и функцию кисти. Сухожилие срастается 3 недели! Все это время нужно ходить в гипсовой лонгете или шине, выполняя рекомендации хирурга по пассивной разработке движений, для того чтобы сухожилие скользило в своем канале.
За последние несколько десятилетий, передовые научные исследования, внедрение атравматического шовного материала и опыт в лечении травм сухожилий сгибателей, привели к улучшению результатов лечения пациентов. В целом, операции на сухожилиях сгибателей дают полное восстановление функции кисти и высокую степень удовлетворенности пациента.
Так же в статье контрактура Дюпюитрена описано про ограничение движения пальцев.
Стоимость хирургического лечения повреждения сухожилий | Цена |
Первичный шов сухожилия сгибателя | от 32 000 |
Пластика сухожилий сгибателей | от 38 000 |
Не занимайтесь самолечением!
Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.
Обычно травма разгибателя не сопровождается сильной болью. Иногда люди замечают отсутствие активного разгибания только через некоторое время.
Вот так выглядит повисший кончик пальца, благодаря ассоциации с молотком в англоязычной литературе он называется mallet finger – молоточкообразный палец.Палец можно разогнуть с помощью внешней силы вполне безболезненно, но сам он этого сделать не может, цепляется за все и доставляет неудобство. Возможен отек и болезненность на тыле дистального межфалангового сустава.
При операции оторванное сухожилье подшивают к дистальной фаланге с помощью специального якоря (анкера), если есть перелом, костный фрагмент фиксируют с помощь спицы или винта. Как правило, после операции роль наружного фиксатора играет проведенная через сустав спица.
После лечения самое главное при разрабатывании не использовать вторую руку. Кончик пальца согнется сам, сгибатели сильнее разгибателей, не надо ему помогать.
Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 30000 — 40000 рублей в зависимости от объема и сложности вмешательства
Реабилитация включает несколько пунктов:
- Исключение движения пораженной зоны (для этого используется гипсовая повязка).
- Курс физиотерапии.
- Лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузки.
Упражнения необходимы для нормализации кровообращения в руке, приведение мышц в тонус, разработка движений кисти, восстановление моторики. Только при условии соблюдения всех пунктов плана восстановления подвижность и все функции удастся восстановить полностью.
Подкожный разрыв разгибателя пальца — так вкратце можно назвать самую частую травму сухожилий, а именно закрытое повреждение разгибательного аппарата пальца на уровне дистального межфалангового сустава.
Индивидуальный ортез из термопластика Orfit
Самое элегантное решение для отрыва сухожилья разгибателя — индивидуальный ортез из термопластика Orfit, который стоит 1000 рублей.
Идеально сидит на пальце, даёт необходимое переразгибание, оставляет все остальные суставы подвижными. Работает даже через 2 месяца после травмы!
Почувствуйте разницу:
стандартные решения
решение handclinic.pro
Если следовать рекомендациям — функция будет как на видео сразу после снятия ортеза
У кого чаще бывает повреждение разгибателя?
Как правило, подобная травмы связана с нагрузкой на пальцы, с которой сталкиваются спортсмены или рабочие. Каких-либо данных по характерному полу или возрасту мне найти не удалось. Нередки случаи, когда даже незначительная нагрузка приводит к отрыву сухожилья, например, палец может зацепиться за карман или можно неудачно задеть край стола.
Симптомы отрыва сухожилья от дистальной фаланги
Обычно травма разгибателя не сопровождается сильной болью. Иногда люди замечают отсутствие активного разгибания только через некоторое время.
Вот так выглядит повисший кончик пальца, благодаря ассоциации с молотком в англоязычной литературе он называется mallet finger – молоточкообразный палец.
Палец можно разогнуть с помощью внешней силы вполне безболезненно, но сам он этого сделать не может, цепляется за все и доставляет неудобство. Возможен отек и болезненность на тыле дистального межфалангового сустава.
Диагностика травмы пальца
Если нет сильной боли, а есть комфортный пассивный объем движений, я ограничиваюсь осмотром. В случае выраженного отека и болей при движении или невозможности пассивно разогнуть палец, все же стоит сделать рентгенограммы для исключения отрывного перелома.
Принципиальными являются размеры костного фрагмента и наличие подвывиха дистальной фаланги в ладонную сторону.
Лечение разрыва разгибателя
Согласно рекомендациям американской ассоциации кистевых хирургов, большинство подобных травм может лечиться консервативно, т.е. без операции. Предложено множество различных фиксаторов для лечения, главная цель которых – удержать кончик пальца в положении максимального разгибания или даже переразгибания в течение длительного времени. Для свежих повреждений (до 1 недели) этот срок составляет 6 недель, тогда как менее расторопным пациентам придется носить фиксатор 2 месяца.
Я делаю вот такой, на мой взгляд, очень удобный и функциональный фиксатор из низкотемпературного пластика.
Конечно, сразу после снятия фиксатора палец выглядит несколько экстравагантно, однако он прямой, и с этим никто не поспорит. Без сомнений следы от ортеза пройдут в течение дня.
Когда нужна операция при отрыве разгибателя?
Несмотря на тот факт, что даже отложенное на месяцы консервативное лечение дает хорошие результаты, иногда все же делают операции при подобной травме.
Показания следующие:
- Отрыв костного фрагмента величиной более 30% ширины суставной поверхности.
- Подвывих дистальной фаланги в ладонную сторону.
- Отсутствие надежды у пациента на хороший результат консервативного лечения (неудачный опыт, недостаточная убедительность врача, нежелание носить фиксатор в течение длительного времени).
- Давность травмы более 3 месяцев, хотя Medscape дает и полгода.
В чем заключается операция?
При операции оторванное сухожилье подшивают к дистальной фаланге с помощью специального якоря (анкера), если есть перелом, костный фрагмент фиксируют с помощь спицы или винта. Как правило, после операции роль наружного фиксатора играет проведенная через сустав спица.
После лечения самое главное при разрабатывании не использовать вторую руку. Кончик пальца согнется сам, сгибатели сильнее разгибателей, не надо ему помогать.
Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 30000 — 40000 рублей в зависимости от объема и сложности вмешательства
Возможно, при описании проблемы я применила немного некорректную терминологию, но, думаю, простой обыватель меня поймёт.
Итак. Три года назад случилась у меня неприятность. Спешили на встречу, и дело даже не в спешке, а в том, что при переодевании средний палец левой руки как-то умудрился воткнуться неловко в бедро. И в итоге – верхняя фаланга пальца безжизненно повисла.
Пришлось немного изменить маршрут и заехать в травмопункт, где мне сделали рентген, постановили – отрыв ( или же разрыв, не помню точно) сухожилия. Отдали распоряжение – сдавать анализы и на операцию.
Дело было в пятницу.
Вот не знала я на тот момент, что эта проблема у нас семейная.
У отца и у младшей сестры та же проблема именно с тем же пальцем на той же руке.
Живу от родственников довольно далеко, и они меня в такие маленькие тайны как-то по телефону не посвящают.
А узнала об этом уже после того, как вполне обошлась без операции. Так же как обошлись без операции и мой отец, и моя сестра.
В общем, задаю я молодому хирургу наводящие вопросы. Типа, а можно ли без операции обойтись. Насколько серьёзно и прочее.
Он мне рот затыкает, мол, нам врачам, виднее.
Объясняю, что должна уехать дней на пять.
Там снова разговор короткий:
– Вот вам талончик, и по приезду добро пожаловать спицу вставлять…А пока идите. Вам гипс наложат на первое время.
Ладно. Иду гипс накладывать.
Так мне его так положили на всю руку до локтя, что мой бедный несчастный пальчик так лихо в этом самом фиксаторе болтался, как сопля, что ни в сказке сказать, ни пером описать. Видимо, для того, чтобы на операцию – наверняка. Медсестра мотает мне бинт. А я про себя думаю:
– Мотай. Мотай. В хозяйстве всё пригодится.
Вышла из клиники , добралась до машины, а там ножницы и ножик нашлись.
Муж мне пока гипс мягкий, от него так красиво отрезал кусочек. Обернула я его вокруг пальца аккуратно, предварительно разгладив верхнюю фалангу по направлению к ногтю, люлечку сделала, положила руку на колени и поехали мы по делам.
Конечно, такой фиксатор долго носить не будешь. Тяжёлый.
В дороге иной раз в футляр и под помады палец засовывала. Но там тело не дышит.
А по приезду вырезал мне муж из пустотелого стебля камыша трубочку, распилил пополам, и я приложила половинки с двух боковых сторон пальца, зафиксировав лейкопластырем сверху и снизу. Так уютненько получилось. Возможно, в аптеках есть более цивилизованные приспособления, но моё было натуральным, природным.
Когда мылась – надевала резиновую перчатку.
Когда смотрела телевизор, иногда позволяла себя вынуть палец из упаковки и потихоньку поглаживать.
В любом случае имела возможность сгибать палец пополам. Что и тренировала, тоже потихоньку.
Жалела себя, нужно было сильней фиксировать и выгибать палец наружу
Поэтому он у меня получился немного согнутым, но там пара градусов, и нужно очень внимательно приглядываться, чтобы увидеть небольшой дефект.
Сняла упаковку я где-то через месяц и вначале действовала рукой очень аккуратно, стараясь не нагружать.
Потом перестала бояться и стала активно пытаться палец сгибать. Каждый день массировала и делала сгибательно-разгибательные движения.
В общем, вполне он у меня наравне с другими пальцами где-то через полтора года стал сжиматься в кулак и доставать до ладони макушечкой-ноготком. И даже верхняя фаланга движется, если остальные придерживать. Вверх-вниз.
Моя сестра сильней выгибала фалангу(наружу от ладони), и дефекта у неё вообще нет. Всё прижилось, как нужно.
А недавно муж мне рассказал о своём знакомом, у которого такая же проблема, только он две недели впустую голяшкался, ничего не предпринимая. В итоге два месяца после операции в гипсе и нитки болтаются из пальца.
Мучается, бедняга.
Правда, это его добровольный выбор. Посидеть дома на больничном. Отдохнуть от рабского труда. Отдыхал в итоге три месяца.
А не мог мне тот хирург сразу сам зафиксировать палец как нужно, а через неделю глянуть на рентген и сделать ввод, идёт процесс срастания или же нет?
Вопрос повиснет в воздухе, поскольку за каждую операцию оплата, видать, идёт. Да и что он там разглядит. Если ему это не нужно…
Да ладно, я не обижаюсь.
Но и советов своим читателям давать не стану.
Каждый поступает, как считает нужным.
Я вот рискнула.
Хотя, что понимать под риском – самолечение (от чего так активно нас отговаривают) или же хирургическое вмешательство, я так до конца и не поняла и. наверно, никогда не пойму.
Есть случаи, в которых без операции не обойтись. Но есть и такие – в которых операцией можно и навредить.
Дело в том, что врачи не берут на себя сто процентную ответственность ни за какую операцию, а это уже о чём-то говорит…
И повторюсь, что мой отец, я и моя сестра обошлись в аналогичном случае без операции.
Недавно был сложный открытый перелом среднего пальца левой руки (будь неладен этот Урал с коляской). По факту как сказал врач я раздробила немного верх фаланги и сорвала фалангу с хряща (Я не врач могу напортачить в терминах). Неделю назад сняли спицу. Спица фиксировала 2 верхние фаланги.
Но верхняя фаланга как я не пытаюсь не сгибается. Принудительно, другой рукой, удается немного согнуть.
Ну и собственно вопрос - как разработать фалангу? Если у кого то был похожий случай - долго ли разрабатывали (понимаю что все индивидуально)? Какими упражнениями?
Увы те упражнения которые мне посоветовал врач как то не особо помогают. Очень не хочется отказываться от гитары в пользу балалайки(
Пост без рейтинга.
безымянный и средний у меня и на восстановление уйдут годы ,чтобы было как прежде.За неделю никакие волшебства не помогу.И за месяц тоже.
Волшебства не жду) Просто боюсь напортачить неправильными действиями или упустить время.
Есть ещё "кумулятивный" эффект.
Т.е. для изменений нужно, допустим, 1000 движений. Или может быть 10'000.
И пока они не "накопятся", кажется, что ничего не происходит.
На самом деле нужно их просто делать, в хорошем настроении, с приятным чувством.
В результате "вдруг" становится лучше.
И показываться врачу, сначала раз в неделю, потом в две, потом через месяц
(если потребуется). Если стало сильнее беспокоить - сразу на приём!
В том то и дело - врач сказал если будет беспокоить к нему в течение месяца. Так меня наблюдать некому. В травме по месту жительства предлагали ампутацию после травмы, так что им совсем не верю.
Научитесь! Если вежливо просить (и / или слегка задолбать) отвечают (чтобы отвязаться).
Считайте это доп. образованием!
"Жить захочешь - не так раскорячишься!"
как тебя так угораздило?
Не учла что Урал с коляской тянет в сторону немного. На первой скорости уверенно въехала в гараж. До последнего пыталась затормозить и палец попал аккуратно между ребром гаража и ручкой сцепления. По факту Урал цел, на гараже даже краска не поцарапана (я все же тормозила), а палец в мяско) Местная травма - дядя хирург предлагает ампутировать пол фаланги. Пишу отказ и долгая дорога в Склиф, потом в 29 Больницу (хирург который оперировал - золотые руки) и вот он впереди долгий путь восстановления) На Урал теперь сяду только в поле и не в этом сезоне=)
Спасибо) Удивительно, но не больно совсем было. Даже после операции обошлась без обезболивающих. А вот рукоделие да. Потихоньку начинаю наверстывать.
Просто очень много упражнений, продолжать и продолжать. У меня рука такая же, вроде блин простой был перелом, уже год прошел, каждый мать его день занимаюсь.
вспомнил, кстати, главное перерывы не делай, иначе потом вообще тяжело. Удачи.
достаточно долго провел в гипсе на левой, для возвращения подвижности кисти крутил в пальцах карандаш, и все делал левой - ел, писал, паял (травматично!!).
На гитаре не играл никогда, посему за музыкальные качества не скажу.
Как ваши успехи с пальцем?
Привет:) У меня подобные последствия травмы: не сгибается палец в ногтевой фаланге безымянного пальца, но стояло две спицы, т. к. перелом со смещением. В пол-клинике толковых рекомендаций не дали. Пытался разрабатывать, забросил. Через пару месяцев обратился к оперировавшему меня врачу. Он в действительности показал как надо разрабатывать: через боль, боль и боль))) Можно узнать о твоих результатах преодоления недуга?:) Конечно, если тема актуальна:)
П. С. У меня тоже гитара теперь под вопросом:(
Знакомо! Был отёк после укуса кота.
Сначала пугала почти полная неподвижность двух пальцев на правой руке.
Разрабатывал 1,5 месяца, сгибая каждый день чуть чуть побольше, по миллиметру.
Отмачивал в концентрировано солёной воде по 3. 5 минут, потом перерыв 10 минут - так посоветовал знакомый спортсмен.
В течении дня постоянно старался шевелить этими пальцами.
Очень не хочется отказываться от гитары в пользу балалайки(
Не то, чтобы реклама, оно такое же должно быть отечественное и дешевле.
Интуитивно ты нашел правильный путь - принудительно и другой рукой. Плюс все что посоветует врач. Нужно также укреплять всю кисть. Отжимания на пальцах.
У меня в каратэ было нечто подобное. Очень долго палец не сгибался. Сжимал кулак и буквально приказывал пальцу встать на место.
Много времени ушло.
А тебя после снятия гипса на ЛФК не направляли, случаем?
Мне не одевали гипс. Только спица и затягивали это все бинтом.
Как минимум странно. Хотя если спица внутри, могли и не иммобилизировать. В любом случае после удаления должны были на ЛФК направить
Увы не направляли. Врач, который спицу вынимал, показал несколько упражнений и сказал, что если будут проблемы в течении месяца ехать к ним.
Больше к нему не ходи
попробуйте шары Гантань. у меня было похуже чем у вас, восстанавливался очень долго, шары помогли.
остерегайтесь подделок, внутри должен быть стальной шарик, в подделках гремящая пружинка.
А можно свои шары так повертеть, тот же эффект
Про мелкую моторику написали уже - карандаши, бусины, вышивание, проволока.
Но если на гитаре играешь - весьма способствует на определенном этапе.
Не могу не спошлить (извиняюсь) - играть на гитаре с негнущимся средним пальцем - фак"н"ролл.
Хех) Мне говорили баррэ шикарно брать будет)
Слайд тоже заходит на ура.
Увы - за неделю чудес не будет. Делать нужно упражнения, которые рекомендовал врач, регулярно, но без лишнего фанатизма. Плюс можнт вам физиопроцедуры какие попросить? Парафиновые маски, магнит или электрофорез какой? Плюс ванны с морской солью могут помочь.
Варнинг: посоветоваться сначала с врачом, т.к. я не врач, муж пальцы ломал, вот оттуда и познания.
Массаж, пассивная гимнастика (без фанатизма), пальчиковая гимнастика, все, что развивает мелкую моторику пальцев рук, только вместо указательного пальца (пинцетный захват) пользоваться средним. Собирать бусины, бисер, нанизывать их на нитку, собирать мелкую мозаику, вышивать, разбирать перемешанную крупу (а-ля Золушка). Хорошее занятие из проволоки делать фигурки.
Делай те упражнения, которые рекомендовал врач или сходи на лечебную восстановительную гимнастику - там подскажут, что делать.
Скажу сразу - процесс восстановления долгий, наберись терпения, если хочешь восстановиться. Иначе получишь ограниченную подвижность, которую потом будет сложно восстановить до прежнего уровня.
Опыта по пальцам нет, но есть опыт по разрыву акромильно-ключичной связки (плечо).
Спасибо. К долгому периоду восстановления готова. Просто первый раз ломаю себе что то. В гугле особо информации не нашла. Боюсь упустить время восстановления или сделать что то не так.
Не надо было пихать пальцы, куда не следует. Купи пластилин и лепи что-нибудь. Дурацкие упражнения делать скучно. А вот какое-нибудь хобби может помочь.
Пластины или спицы? Как вылечить сломанную лапу
Нашли сбитую бездомную собаку. Перелом задней лапы, нужно делать срочно операцию, но один хирург предлагает поставить пластину за 16000 руб, другой считает, что можно обойтись спицей за 5000 и это будет менее болезненно для животного.
Место проведения будущей операции: Ростов
Если есть ветеринары-травматологи, пожалуйста, дайте совет, что выбрать.
Найден щенок.Сломана передняя лапа.Рахит.
Очень нужна помощь советом
Найден щеночек,девочка приблизительно 2 месяца.Сломана передняя левая лапа и ветеринар диагностировал рахит.Дочка назвала Джесси и мы пока поселили его у себя на балконе.
Видно подогнута сломанная левая лапка.
Искупали.Отвезли к ветеринару.Он сделал снимок,наложил гипс.
Дали антигельминтный препарат празицид в соответсвии с массой тела 1700грамм.
Купили витамины Unitabs Junior даем по полтаблетки в сутки и Excel Кальций по 1 таблетке в сутки.
Прошу помочь советом что делать с таким животом.
Щенок активен,хорошо ест(даже рычит при еде),играется,марширует на загипсованной ноге как оловянный солдатик:)
Но очень пугает его огромный живот.
Когда его подобрали 2 дня назад живот был просто огромно-круглый и натянут как барабан.
Сейчас чуть спал,но все равно как видно что очень большой.
Ветеринар сказал что это от гельминтов.Но гельминты больше не выходят,а живот не спадает.
Стул сначала был полутвердый,сейчас похож на стул здоровой собаки(твердый).После празицида вышло много дряни,но сейчас ничего не выходит.
От рахита переднюю лапу она ставит не на подушечку лапы,а на сустав.
Прочитал в инете, что помимо кальция и витаминов надо еще давать Эргокальциферол,что бы повысить восприимчивость кальция и фосфора.
Прошу всех кто понимает подсказать:
1.Что делать с животом,пройдет ли само или надо чем то поить,лечить и.т.д?
2.Нужно ли помимо вышеперечисленных препаратов,кальция и витаминов,давать еще Эргокальциферол?
3.Любые советы могущие помочь быстрей и без последствий выздороветь собачке.
Всем заранее большое человеческое спасибо!
P.S пост не для плюсов(они мне не нужны) просто прошу помочь советом.Коммент для минусов оставлю внутри.
Дорогие пикабушники очень нужна ваша помощь.
Доброе всем утро! Вчера случилась небольшая неприятность ребёнок упал с кровати и сломал себе ключицу. Перелом со смещением. Врач сказал купить ортез для фиксации т.к. маленьким детям как правило гипс не накладывают.
Ортез нужен вот такого плана:
Только есть маленькая загвоздка они для неё большие, даже самые маленькие размеры. Поэтому если у кого то есть варианты маленьких ортезов для детей объёмом грудной клетки не более 60 см прошу напишите. Я очень прошу не минусите. Очень нужна помощь в поиске.
PS: Регион Московская область
Пост о сломленном пальце у Кота и предстоящей ампутации всей лапы.
Без рейтинга. Прошу совета и рассказываю как может быть если верить врачам.
Паника, ком в горле, мысли путаются. и надежда что коты выживают в большинстве таких случаях, вопрос стоит о серьёзности полученных травм и быстром поиске кота для оперативной медицинской помощи.
Конечно же не было его внизу. Обыскали все, посмотрели под всеми машинами, пошли в ближайшие кусты через дорогу, соседние подъезды, нигде нет.
Мы разделились, я поехал печатать объявление о розыске и вознаграждении, готовы были отдать сходу десятку за достоверную информацию. Стоило мне только закончить картинку объявления и пусть на печать 50 экземпляров, как кот нашёлся. Моя девушка позвонила и сказала что он в газели сидит на защите под двигателем, прям под окном почти, в суматохе его просто не заметили, да и вообще его невозможно заметить в таком месте. На просвет под газелью чисто, а если за колесо посмотреть то видны два уха и два глаза. Вытащили с трудом, живой, в шоке, глаза большие, видных травм нет, о какое это облегчение. Но это далеко не конец.
Поехали сразу в клинику делать рентген, благо город Уфа не большой и такие места к 30 годам уже знаешь. Оказалось отделался испугом и сломал пальчик на задней правой лапе. Врач говорит что это повезло, даже гипс не нужен. Но сегодня хирурга нет чтоб точно сказал. Поехали в другую ветеринарную, по старой памяти, есть у нас при Аграрном университете ветеринарная клиника, консультационно-диагностический центр ветеринарной медицины, вроде там должны быть лучшие из лучших. Раньше с другими животными все наше семейство ходило туда к одному очень хорошему врачу Ансару Радиковичу, он много раз проявлял свой профессионализм и помогал. Но это был другой случай.
Наш врач уже как пол года был на больничном как оказалось. А на месте зато были другие. На входе стояли курили двое, молодой врач потягивал сигаретку на крыльце и кадрил какую то блондинку. Когда зашли увидели сидящую на диванчике женщину в белом халате с ногами на журнальном столике, в пыпыхах даже не обратил на это внимание, и даже на выхлоп который шёл от нее из-за вчерашнего застолья.Мы достали кота из корзины, с большой надеждой ждали советов и успокаивающих речей. Чтож. Мы их получили. Посмотрев снимки они в один голос сказали что это пустяк и заживёт за три недели. Но! Нужна жёсткая перевязка. Не гипса, не спицы, никакого вмешательства вообще, щас замотаем горьким эластичным бинтом чтоб не сорвал зубками и вколим обезболивающее, антибиотик и противовирусное. Врач в такой ситуации как спаситель. Хочется доверится и делать так как говорит, чтобы все было хорошо. Тем более прогноз благоприятный. Сергей, врач с крыльца начал бинтовать лапу, смотря на блондинку а не кота, замотал так туго, что она точно никуда не делась бы. Блондинка была в восторге. Опять же я не обратил внимания что она не врач и не в халате, а просто тусуется там, видимо из за Сергея. Мы успокоились. Перевязка, уколы, снимки, поиски, все это как проснулись сразу и до обеда. Фух.
Домой пришли уже в хорошем расположении духа, все кроме кота, он все ещё прибывал в шоке. И воняло от него то ли собакой, то ли газелью, то ли ещё чем то, но воняло. Да бог с ней с вонью, живой, родненький, пальчик только сломал.
Прошёл день. Похрамывая он начал передвигаться и даже покушал. Это хороший знак. Попил. Это тоже хороший знак. Ободранный нос. Даже не заметили сперва. Ерунда, заживёт как на собаке. Но лапка. Она стала холодной. Наверное так надо. Замотана же. У людей в гипсе тоже часто рука холоднее. Ну правда. Что может пойти не так. Рентген показал что перелом не серьезный. Врачи в хорошей клинике сказали то же самое. Перевязка есть, антибиотик сделали.
Прошёл день. Подушечки начали превращаться в камушки. Да как так то. Поехали снова в ту клинику где размотали лапу. Доверия другим нет. И неутешительный прогноз: возможное отмирание в результате перекрытого кровотока в течении первых двух дней. На уколы в лапку уже не реагирует. Интернет. Куда ещё. Прочли что нашли, звонили ещё куда то, спрашивали. Что делать?
Ещё день. Лапка просто сохнет. Подушечки стали камушками. Как так быстро то? КАК? Почему не заживает? Выжить после падения с шестого этажа и потерять кончик лапки из за врачебной ошибки? Бред же.
Когда на следущий день его вытошнило, поехали в хирургию. Вердикт - глубокая ампутация. Это значит по бедро. Некроз. Блять. Нет слов. Снова ком в горле. Снова мысли путаются. Хотеться стереть в порошок Сергея. Хотеться рассказать всем. А смысл. Смысл такой что люди не должны слепо доверять врачам, ни при лечении себя, ни при лечении животных. Проконсультировались бы у трёх разных специалистов в первый день, возможно все обошлось бы как говорили нам. А теперь? Теперь искать протез. 3D принтер? Готовые решения? Или все таки можно вколоть волшебные витамины и лапка снова перестанет быть сухой и отмирающей? Нет таких витаминов.
На завтра назначили предоперационные процедуры. Вот так из за того что Сергей хотел закадрить блондинку, его напарница вчера перебухала, наш член семьи завтра останется без задней лапы. Это грустно. Но прощать никого не собираюсь. В том числе и себя, за открытое окно.
Если у кого то есть опыт с протезами для животных, буду признателен за советы. А если кто знает какая мера ответственности за такую непрофессиональность, подскажите как уберечь следующих пациентов этой клиники.
Читайте также: