Не сгибается сустав после ушиба
Строение коленного сустава очень сложное, ведь на него возлагается большая функциональная нагрузка. При этом колено является уязвимым местом, что приводит к частым травмам во время физической активности человека. Нередко отсутствие подвижности в суставе сопровождается болезненным синдромом различного характера. Трудности в сгибании и разгибании снижают качество жизни. Требуется эффективное лечение и восстановление активности конечности. Для этого рекомендуется своевременно начинать лечение любых патологий, происходящий в организме.
Причины
Болевой синдром в коленном суставе чаще всего возникает на фоне травм, при этом сгибание и разгибание проявляется спазмом в области связок и сухожилий. Патология может возникнуть в любом возрасте, как у взрослых, так и детей. При получении травмы следует сразу обратиться за помощью к хирургу, травматологу или ортопеду. Правильная терапия позволяет исключить тяжелые осложнения. Выделяется целый ряд факторов, которые могут спровоцировать неподвижность сустава. Не сгибается колено до конца по следующим причинам:
Травмирование. В первую очередь хирурги рассматривают все возможные травмы, которые мог получить пациент. Спорт или сильные физические нагрузки на конечности приводят к травмам различного характера. Особенно часто отмечается у подростков. При этом всегда фиксируется спазм во время сгибания и разгибания колена;- Подагра. Отложение мочевой кислоты на фоне сбоя в обменных процессах вызывает дегенеративные процессы в суставных частях. Проявляется сильной болью в колене, а также покраснением кожного покрова, припухлостью тканей, повышением местной температуры. Острая боль возникает чаще всего ночью. Диагностируется обычно людям старше пятидесяти лет;
- Ревматоидный артрит. Во время сгибания человек ощущает болезненность. В пораженной области образуются отеки тканей, повышается местная температура;
- Артроз. К основным признакам патологического процесса относится хруст и болезненность во время движения коленом. В начале развития спазм присутствует только при приседании, а затем уже носит постоянный характер;
- Защемление нервов. Проявляется резкой болью, затем спазм уменьшается, но снижается двигательная активность. Возможно частичная или полная потеря чувствительности;
- Бурсит. Болезнь, при которой воспаляются суставные сумки. Проявляется сильной болью и отеками пораженной области. Человек не может согнуть колено и затрудняется ходить;
- Хондромаляция надколенника. Болевой синдром проявляется внизу колена. При желании двигать суставом появляется дискомфорт и слышен характерный хруст;
- Остеохондроз поясничного отдела. Постепенно нарастает боль в суставах и снижается активность и подвижность.
Не сгибается колено после травмы
Жалобы на то, что не сгибается колено после падения, присутствуют практически у каждого человека. В
результате удара или вывиха может развиться бурсит, артрит. Повреждения связок и мышечных волокон также проявляется снижением функциональности сустава.
Симптоматика
Все патологические процессы сопровождаются наличием сопутствующих симптомов. Среди частых признаков отмечаются:
не сгибается колено после падения;- возникает отек в области сустава;
- присутствует покраснение кожи;
- повышается местная температура;
- фиксируется сильная боль при движении.
При возникновении негативных симптомов требуется сразу обращаться за назначением лечения в клинику. Только своевременная помощь позволит исключить тяжелые дегенеративные процессы, предупредит инвалидность.
Лечение
Если была получена травма, то необходимо оказать первую помощь пострадавшему, зафиксировать ногу и вызвать скорую помощь. После осмотра больного, врач назначает эффективное лечение. Возможно проведение операции.
Если двигательная активность нарушена на фоне патологий, то терапия проводится согласно конкретному заболеванию. Очень важно осуществлять массаж в области сустава для улучшения кровообращения, обменных процессов. Для обезболивания назначаются уколы Диклофенака, а также мази местного действия. В тяжелых случаях требуется протезирование.
Для исключения травм и болезней рекомендуется следить за своим здоровьем и исключить тяжелые физические нагрузки, особенно в пожилом возрасте.
Коленный сустав - это часть опорно-двигательного аппарата, имеющая сложное строение и выполняющая множество важнейших функций. Именно на эту зону приходятся максимальные нагрузки как в период интенсивных тренировок, так и во время отдыха. При этом она является уязвимой перед различного рода травмами и заболеваниями. Если не сгибается колено, причина кроется в воспалительном процессе. Подобное состояние является поводом для обращения к врачу. Только он на основании результатов комплексного обследования может поставить точный диагноз. Ниже описаны наиболее вероятные причины.
Гонартроз
Под данным термином понимается патологический процесс, течение которого сопровождается разрушением хрящевой ткани. На начальном этапе заболевания тревожные симптомы отсутствуют, что обусловлено тем, что дистрофические изменения происходят на молекулярном уровне. С течением времени хрящевая ткань разрушается, что приводит к обнажению кости. На последней, в свою очередь, начинают формироваться остеофиты. Это наросты, являющиеся следствием работы защитной системы организма, которая активизируется на фоне непрерывного раздражения прилегающей кости.
Гонартроз - это заболевание, запуск развития которого происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Различного рода травмы.
- Регулярные высокоинтенсивные физические нагрузки.
- Избыточная масса тела.
- Аномалии строения коленного сустава.
- Варикоз.
- Инфекционные заболевания.
- Слабость мышечного и связочного аппаратов, носящая наследственный характер.
- Нарушение иннервации.
- Патологии эндокринной системы.
Заболевание имеет несколько степеней тяжести. Каждая из них характеризуется определенными клиническими проявлениями:
- I. Человек жалуется на повышенную утомляемость нижней конечности. Болезненные ощущения отсутствуют, отмечается лишь скованность суставов по утрам.
- II. Во время ходьбы слышен хруст. Колени болят только после нагрузки. Полностью разогнуть или согнуть ногу становится невозможным.
- III. Боль не отступает даже тогда, когда человек пребывает в состоянии покоя. Сустав начинает заклинивать, колено не сгибается, в пораженной области появляется отек. Кроме того, локально повышается температура тела.
Лечение гонартроза подразумевает прием медикаментозных средств (НПВС, хондропротекторов, сосудорасширяющих и антиферментных препаратов), введение внутрисуставных инъекций (на основе гиалуроновой кислоты и гидрокортизона) и физиотерапию.
Бурсит
Это патологический процесс, затрагивающий синовиальную сумку. Последняя также имеет название бурса. Около каждого коленного сустава их три.
Развитие воспалительного процесса запускается под воздействием следующих пусковых факторов:
- Инфекционные заболевания.
- Аутоиммунные патологии.
- Травмы.
- Высокоинтенсивные физические нагрузки.
- Нарушение метаболических процессов.
- Выраженная интоксикация.
- Гормональный дисбаланс.
Кроме того, бурсит нередко развивается на фоне гонартроза и ревматоидного артрита.
Основные симптомы недуга:
- Отек пораженной области.
- При пальпации в суставе возникают болезненные ощущения.
- До конца не сгибается колено.
- Общее недомогание.
Если течение заболевания сопровождается образованием гнойного содержимого в бурсе, интенсивность симптомов увеличивается. При этом температура тела может повышаться до критических отметок.
Схема лечения напрямую зависит от причины патологии. Если недуг возник на фоне инфекционного заболевания, показан прием антибиотиков и НПВС. Кроме того, проводится аспирация гнойного содержимого при необходимости. В остальных случаях показан прием НПВС, внутрисуставные инъекции и физиотерапия.
Травмы
Ушибы, растяжения, вывихи - это лишь неполный список того, из-за чего впоследствии не сгибается колено. После травмы дискомфортные ощущения сохраняются на срок до одного месяца. При этом все равно необходимо посетить врача для исключения серьезных последствий.
Травмам подвержены как обычные люди, так и профессиональные спортсмены. Важно к любому ушибу относиться серьезно. Это обусловлено тем, что недолеченные до конца травмы являются причиной развития многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Ревматоидный артрит
Под данным термином понимается развитие патологических изменений в суставе. При этом изначально больной ощущает дискомфортные ощущения в пальцах ног и рук. После этого в патологический процесс вовлекаются плечевые и коленные суставы.
Основные причины недуга:
- Инфекционные заболевания.
- Ослабление защитных сил организма.
- Травмы.
- Аллергические реакции.
- Нарушения метаболических процессов.
- Реактивный артрит.
Это заболевание, которое носит воспалительный характер. Основной симптом недуга - боль, выраженность которой увеличивается после физической нагрузки. Кроме того, пораженное колено не сгибается до конца. Как правило, двигательная активность наиболее ограничена в утренние часы.
Кроме того, больной отмечает повышенную утомляемость, у него повышается температура тела и увеличиваются лимфоузлы. Кожный покров в области пораженного сустава горячий на ощупь, также можно заметить выраженный отек.
Лечение ревматоидного артрита подразумевает использование ортопедических изделий, прием медикаментозных средств, занятия лечебной физкультурой, проведение курса массажа, физиотерапевтические процедуры. При необходимости врач может дополнительно направить на консультацию к психологу. При неэффективности консервативных методов решается вопрос относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства.
Артроз
Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, в основе которого лежит поражение хрящевой ткани. Артроз может быть первичным и вторичным. При этом механизмы развития заболевания различны. В первом случае патология возникает по неизвестным причинам. В то же время провоцирующих факторов настолько много, что врачи не задаются целью связывать с ними развитие заболевания.
Вторичный артроз является следствием следующих патологий и состояний:
- Различного рода травмы.
- Регулярные статические нагрузки.
- Наследственная предрасположенность.
- Сахарный диабет.
- Аномалии строения нижних конечностей.
- Гемохроматоз.
- Ревматоидный артрит.
Основные симптомы недуга - болезненные ощущения и скованность в движениях. При этом колено не сгибается преимущественно в утренние часы. С течением времени сустав сильно деформируется, что делает двигательную активность мучительной.
Лечение артроза длительное. Оно подразумевает прием медикаментов. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. В процессе операции осуществляется замена коленного сустава искусственным протезом. С последним пациент имеет все шансы вернуть качество жизни на прежний уровень.
Хондромаляция коленного сустава
Под данным термином понимается заболевание, в процессе развития которого происходят патологические изменения. Изначально размягчается хрящевая ткань. С течением времени происходит разрушение сустава.
Основные причины недуга:
- Неправильное выполнение физических упражнений.
- Аномалии строения нижних конечностей.
- Неправильно подобранная обувь (актуально для лиц, занимающихся бегом).
- Частое получение травм.
Если постоянно болят колени, это является первым тревожным признаком. При этом дискомфортные ощущения также беспокоят после долгого сидения в позиции с согнутыми ногами. Во время двигательной активности также слышится хруст и щелчки. Кроме того, при ходьбе нога не сгибается в колене.
К врачу необходимо обращаться при появлении первых признаков болезни. В противном случае патология перейдет в запущенную форму, крайне трудно поддающуюся лечению.
Консервативные методы терапии: исключение высокоинтенсивных физических нагрузок (разрешается заниматься только плаванием или ездой на велосипеде), использование ортопедических фиксаторов, ЛФК, прием нестероидных противовоспалительных средств. При неэффективности подобного лечения показано хирургическое вмешательство.
Первая помощь
Когда колени опухли и не сгибаются, это свидетельствует о прогрессирующем патологическом процессе. В большинстве случаев человек к этому времени уже знает свой диагноз. Но если боль возникла внезапно и колено не сгибается, что делать?
Алгоритм оказания первой помощи себе или пострадавшему:
- Необходимо занять позицию лежа. Нижняя конечность должна находиться в состоянии полного покоя. Под стопу рекомендуется подложить валик.
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Приложить к колену холодный компресс. Длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Если по истечении 30-40 минут врачи еще не приедут и не окажут медикаментозную помощь, компресс допускается приложить еще раз.
Если на начальном этапе попытки разогнуть колено доставляют больному нестерпимую боль, конечность нужно оставить в таком положении. Но при этом необходимо обеспечить стопе опору.
Упражнения для разработки колена, которое не сгибается
Комплекс упражнений для людей, у которых в силу разных причин не сгибается колено:
- Занять положение сидя. Медленно дотянуться сначала до пораженного сустава, затем - до пальцев ног.
- Занять положение лежа на животе. Под бедро подложить валик или подушку. Пораженная конечность в итоге должна как бы провиснуть. Затем необходимо делать ногой пружинистые движения вниз.
- Занять положение сидя на краю скамейки или стула. Больную ногу закинуть на здоровую. Захватить рукой пораженную конечность и стараться медленно тянуть ее назад. С каждым разом усилия можно увеличивать.
- Занять положение стоя. Медленно выполнять полуприседания. Если колено не сгибается совсем или это доставляет сильную боль, упражнения необходимо завершить.
- Сесть на плоскую поверхность, например, на пол. Ноги должны быть вытянуты вперед. Не двигая конечностью, напрягать колени.
- Занять положение сидя на стуле, скамейке или кровати. Подложить под колени мягкий валик или подушку. Это нужно сделать так, чтобы конечности свисали вниз. Затем необходимо выпрямить пораженную ногу. После этого нужно дать ей упасть под силой собственной тяжести.
Упражнения необходимо делать в медленном темпе. При возникновении нестерпимой боли занятие необходимо завершить. После этого рекомендуется приложить к больному колену холодный компресс.
Народные методы
Важно понимать, что использование нетрадиционных способов не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Врачи не запрещают пациентам обращаться к народной медицине, но со специалистом нужно заранее посоветоваться и получить его разрешение. Это обусловлено тем, что некоторые природные средства могут снизить эффективность медикаментов.
Наиболее действенные рецепты, с помощью которых восстанавливается подвижность коленного сустава и купируются болезненные ощущения:
- Растворить 2 ст. л. соды в 100 мл воды. Смочить в полученной жидкости марлевую салфетку или хлопчатобумажную ткань. Приложить к больному колену на 15 минут. По истечении указанного времени вымыть конечность теплой водой.
- Залить 1 ст. л. семян укропа 200 мл кипятка. Поставить емкость на огонь и варить в течение 10 минут. Полученное средство необходимо употреблять трижды в день в горячем виде. Длительность лечения - 7 дней.
- Соединить 1 куриный желток, 1 ст. л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса. Тщательно перемешать все компоненты. Полученное средство необходимо втирать в пораженное колено. После массирования рекомендуется сверху наложить полиэтиленовую пленку и укутать шарфом.
Данные рецепты народной медицины можно использовать спортсменам с целью профилактики развития заболеваний опорно-двигательного аппарата на фоне высокоинтенсивных нагрузок.
В заключение
Если у человека не сгибается и болит колено, это свидетельствует о развитии в нем патологического процесса. Подобное состояние возникает после получения травм и при различных заболеваниях. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Специалист составит схему терапии, основываясь на результатах комплексного обследования. Как правило, она включает прием медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство. Самолечением заниматься недопустимо, любое промедление грозит развитием серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.
Скованность, ограниченность в подвижности коленного сустава – следствие целого ряда факторов. Чаще всего колено плохо сгибается и разгибается из-за нарушений в связочного аппарата или суставных травм, которые не были вылечены до конца.
Диагностирование заболеваний коленных суставов
Установить причины, по которым не сгибается или не разгибается колено, можно после тщательной обследования. Сначала проводится внешний осмотр. Для получения дополнительных сведений о состоянии костной ткани назначается рентгенографическое исследование.
В ряде случаев ограниченность подвижности колена вызвана ревматологическими патологиями. Чтобы исключить этот фактор, больному назначают анализ крови, который в случае воспалительного процесса покажет наличие С-реактивного белка.
Если больной отмечает у себя ограниченность подвижности без дополнительных симптомов, возможна контрактура — потеря способности растягивания связок и сухожилий и одновременное укорачивание продольных мышц. Образование ложных связок мешает суставу и его компонентам полностью выполнять природные функции.
Из аппаратных методов диагностирования наибольшей информативностью обладает магнитно-резонансная томография и артроскопия. Последний метод позволяет проводить хирургические манипуляции.
Почему колено не разгибается и не сгибается
Причины, по которым не разгибается и не сгибается колено до конца, достаточно разнообразны:
- артрит;
- артроз;
- нарушение целостности менисков, связочного аппарата;
- травматическое поражение колена;
- бурсит;
- хондромаляция надколенника;
- защемление нервов;
- остеохондроз, локализирующийся в поясничном отделе.
Патология коленного сустава имеет дегенеративно-деформирующий характер. В процессе развития заболевания синовиальная жидкость изменяет свой состав, начинается разрушение хрящевой ткани и других суставных элементов.
Скованность сочленения – признак ранней стадии артроза. Начало движения после утреннего пробуждения достаточно болезненное. Неприятные ощущения исчезают после того, как человек пройдет некоторое расстояние. Нередко скованность сопровождается хрустом.
Невозможность разогнуть ногу в колене становится все более выраженной ко второй стадии артроза. Наблюдаются и другие клинические проявления:
- область вокруг колена становится горячей на ощупь, часто приобретает красноватый оттенок;
- при ходьбе четко слышится хруст;
- болевые ощущения становятся постоянными.
Третья стадия артроза сопровождается полным разрушением хряща, из-за чего колено утрачивает возможность выполнять анатомические функции.
Воспалительный процесс охватывает около- и внутрисуставные области. Любые движения вызывают сильные болевые ощущения. Медицинской практикой отмечается, что они локализируются чаще всего в передней части сустава.
У больных артритом колено не сгибается до конца, дополнительно отмечаются такие клинические признаки:
- хруст во время движений;
- сустав отекает;
- в период покоя ощущается боль;
- повышение местной температуры;
- визуально заметная деформация сочленения.
Мениски состоят из хрящевых волокон. Располагаются между большеберцовой и бедренной костью, выполняют амортизирующую функцию. Помогают распределять нагрузку, стабилизировать сочленение и защищать хрящ от избыточного напряжения.
Выделяется несколько видов нарушения целостности менисков:
- отрыв от места, к которому хрящевая ткань прикреплена;
- растяжение;
- воспалительный процесс;
- разрыв тела мениска;
- нарушение целостности задних и/или передних рогов.
В случаях, когда больной отмечает сильные боли или блокировку при попытке разогнуть коленный сустав, можно подозревать растяжение или полный разрыв переднего рога мениска. Причины, по которым не сгибается нога в колене, чаще всего следует искать в повреждениях заднего рога.
Клинические проявления повреждения менисков кроме ограниченности подвижности:
- резкая, острая боль;
- образование выпота;
- атрофия мышечного аппарата;
- отек сочленения;
- щелчок при попытке согнуть ногу;
- повышение местной температуры.
Распространенная среди спортсменов травма бывает нескольких типов: частичный, неполный и полный разрыв связок. Чаще всего повреждается наружная связка, расположенная сбоку. Может сочетаться с полным или частичным отрывом головки малоберцовой кости. Клиническая картина представлена такими явлениями:
- острый болевой синдром;
- ограниченность подвижности;
- отечность;
- патологическая подвижность сустава в случае полного разрыва;
- спазм мышечного аппарата.
Дегенеративно-дистрофическое заболевание сопровождается поражением или полным разрушением хряща, потерей подвижности и деформацией колена. Любые попытки согнуть или разогнуть конечность оканчиваются мучительным приступом боли.
Заболевание протекает в двух формах – острая и хроническая. Медицине до сих пор неизвестна точная причина развития ревматоидного артрита. Однако установлена и экспериментально подтверждена связь между возникновением патологии и вирусными инфекциями. Важную роль играет наследственность. Если в анамнезе близких родственников есть ревматоидный артрит, высока вероятность, что у потомков будет диагностировано это заболевание.
Патология имеет несколько степеней тяжести. Неприятные ощущения отмечаются уже на первой стадии, однако боль и ограниченность возникают исключительно во время и после нагрузки на сочленение.
Иные клинические проявления ревматоидного артрита:
- покраснение кожи в области пострадавшего сочленения;
- отечность, припухлость сустава.
Заболевание возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в сумке сустава. Начинается окостенение элементов сустава, со временем они утрачивают природную эластичность, подвижность. Все это сопровождается болевым синдромом.
Боль, возникающая во время сгибания колена – типичный признак подагры. Локализация неприятных ощущений – передняя и задняя часть коленного сустава.
Подагра в коленях диагностируется крайне редко. Чаще всего патологический процесс развивается в более мелких суставах.
Патологический процесс, при развитии которого больной утрачивает возможность свободно и полностью сгибать сустав, движение сопровождается болью. Клиническая картина деформирующего остеоартроза:
- отдающие в голень и бедро боли;
- натягивание кожи над пораженным суставом;
- утрата сочленением анатомические формы;
- сужение щели между элементами сустава, образование остеофитов (костных наростов).
Правила оказания первой помощи
Первая медицинская помощь необходима в случае нарушения подвижности коленного сустава из-за травмы. В первую очередь фиксируется поврежденный участок. Для этого подойдет эластичный бинт.
Потребуется источник холода для устранения отечности, обезболивающее средство, помогающее снизить вероятность развития болевого шока.
Разгибать или сгибать поврежденное сочленение через силу строго запрещено.
Пострадавшего нужно в максимально короткие сроки доставить в медицинское учреждение.
Лечебная тактика и реабилитация
Суть терапевтической программы определяется заболеванием, ставшим причиной нарушения подвижности. Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами. В ряде случаев проводится оперативное вмешательство.
Хирургические методы – радикальные. К их применению прибегают в крайних случаях. Существует несколько вариантов операций:
- артроскопия;
- частичная замена элемента сустава;
- полная замена сочленения.
Артроскопия — малоинвазивный метод оперативного вмешательства. В области пораженного колена делается от 2 до 3 небольших разрезов для введения инструментов, один из которых оборудован камерой. Врач может с максимальной точностью установить степень поражения сустава и контролировать действия во время операции.
Во время артроскопии удаляют осколки сустава, пораженные патологическим процессом ткани. Провести частичное или полное протезирование этим методом невозможно. Преимущество такого типа операции — короткий период реабилитации – от 14 до 16 дней.
Частичное или полное протезирование показано в тех случаях, когда патологический процесс развился настолько, что не может быть остановлен медикаментами. Результатом вмешательства является восстановление анатомической функциональности коленного сустава.
Приступать к разрабатыванию сустава после перенесенной операции можно исключительно по согласованию с лечащим врачом. Для дополнительного обезболивания назначаются инъекции непосредственно в полость сочленения. Альтернатива – мази, компрессы, оказывающие аналогичный эффект.
Лечебная гимнастика, массаж помогают восстановить кровообращение, укрепить мышечный аппарат, ускоряют возобновление природной подвижности.
На время лечения и реабилитации больному следует выбирать комфортные модели обуви с ортопедическим профилем. Следует уделить внимание рациону питания: в нем должно присутствовать много фруктов, овощей, молочных продуктов. Дополнительными источниками витаминов и микроэлементов являются БАДы.
Часто врачи сталкиваются с проблемами суставов. Люди жалуются на то, что не сгибается колено, первопричины бывают разными: простое переутомление или же патология. Колени играют важную роль в двигательном аппарате, принимают на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом. Но коленный сустав легко уязвимый.
Причины из-за которых колено не разгибается и не сгибается до конца
Если колено не сгибается до конца, чаще всего обнаруживаются следующие заболевания:
Опасной болезнью является разновидность остеохондроза — Патология Осгуда-Шляттера. Если не уделить должного внимания контрактуре, неприятные симптомы распространятся на всю конечность, которая со временем полностью утратит подвижность. Это заболевание, в большинстве случаев, наблюдается у мужчин.
Диагностика
Для установки причины и соответственно верного лечения, необходимы обследования пациента квалифицированным специалистом. Строение коленного сустава непростое — для определения поврежденного элемента, врач проводит полный осмотр:
- рентген;
- анализы крови;
- ультразвуковое исследование;
- МРТ;
- артроскопия.
Способы терапии
Если колено не разгибается до конца и это причиняет дискомфорт, видоизменяя походку и осанку, устраняется этот дефект с помощью таких способов:
- Важно защитить ногу от активных нагрузок: конечность располагать горизонтально с помощью валика, если пациент должен сидеть, ногу необходимо положить на стул.
- На травмированный сустав рекомендуется наложить бандаж.
- Необходимо принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты, также избавиться от болевых ощущений и опухлости можно путем применения холодных компрессов.
- Использовать народные средства, например, делать повязки из капусты, сырой картошки или крапивы.
- Предварительно проконсультировавшись с доктором, применять согревающие либо охлаждающие мази. Они быстро возобновляют работу суставов и помогут избавиться от болезненности, отеков.
Физиотерапия необходима, чтобы убрать воспаление, а также для профилактики, когда плохо сгибается нога или подгибается колено. Тренер разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений и контролирует их выполнение. Если пациенту не комфортно, неудобно, то упражнение заменяется другим, более подходящим, иначе гимнастика ухудшит состояние пациента. Как только больной начал правильно делать гимнастику, без помощи врача, ему разрешается делать занятия дома. Но иногда тренер должен удостовериться в эффективности лечения. Зарядку нужно выполнять регулярно, в противном случае она не поможет.
Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.
В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.
Поставить точный диагноз может только врач
От чего появляется боль в колене при сгибании
Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.
Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.
Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.
Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.
Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.
Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.
Как лечат боли в коленях
Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.
Консервативное лечение направлено на:
- уменьшение выраженности симптомов болезни;
- улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
- замедление прогрессирования недуга.
После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).
Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.
Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.
В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:
- уточнить диагноз,
- удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
- промыть суставную полость,
- вводить лекарства,
- производить пересадку хряща.
В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.
Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Разработка коленного сустава после травмы
Rак разработать колено после гипса
Коленное суставное сочленение представляет собой важную составляющую опорно-двигательного аппарата. Так как на колено оказываются большие нагрузки, оно чаще всего подвергается травматизму. Повреждение сустава приводит к ограничению двигательной активности больного, что в результате значительно снижает качество жизни.
Травмы и различные недуги в некоторых случаях требуют наложения гипсовой повязки на коленный сустав или даже оперативного вмешательства, которое помогает восстановить его целостность. Но после того как этот этап будет пройден, необходимо знать как разработать колено после гипса, чтобы вернуть конечности работоспособность. При этом очень важно чтобы реабилитация была комплексной и включала в себя не только терапевтические методики, но необходимые упражнения, которые помогут суставному сочленению быстрее прийти в форму.
Без правильной разработки поврежденного колена, чаще всего пациент сталкивается с различными неблагоприятными последствиями, которые могут не только повлиять на полноценную двигательную активность, но и вовсе привести к инвалидизации. Именно по этой причине разработка коленного сустава нужна не только после снятия гипсовой повязки, но и после оперативных вмешательств по его восстановлению.
Реабилитация после длительного неподвижного состояния конечности, необходима для того чтобы предупредить и устранить тугоподвижность, поддержать нормальный тонус мышц, улучшить кровоток и избежать трофики в пострадавшей нижней конечности. Все эти меры необходимы для того, чтобы пациент смог жить также как до получения травмы.
Неважно, какая травма коленного суставного сочленения диагностирована, без восстановительной терапии никак не обойтись. Объемы и интенсивность выбранных методик, должен назначить врач, отталкиваясь от характера повреждения и его сложности.
Реабилитация
Реабилитация будет эффективна только в том случае, если она будет выполняться комплексно. Она состоит из различных методик, которые можно использовать как самостоятельно, так и сочетать с другими, назначенными специалистом. Для получения эффективных результатов необходимо использовать методики, представленные:
- Медикаментозной терапией.
- Массажными процедурами.
- Лечебными упражнениями.
- Физиотерапией.
Использование каждого из вышеописанных методов будет зависеть от ситуации и показаний травматолога.
Особенности
Гипс накладывают на разные сроки, которые могут составлять от тридцати дней, до пары месяцев. Все это время колено будет полностью обездвижено, а эпидермис под повязкой будет лишен доступа кислорода.
После того как гипсовая повязка будет снята, перед пациентом встанут сразу несколько проблем. Во-первых, кожа на ноге станет сухой и начнет шелушиться, так как к ней длительное время не поступал воздух. Чтобы устранить шелушение, кожу необходимо помыть водой с мылом и обработать смягчающим лосьоном. Во-вторых, может развиться контрактура, атрофический процесс мышечных тканей и тромбоэмболия сосудистой сетки конечности. Чем дольше нога находилась в гипсе, тем больше возможность того, что могут возникнуть вышеописанные осложнения.
Если врач диагностировал гемартроз коленного сустава после снятия гипса, то возможны повторные кровоизлияния в суставное сочленение, которые будут повторяться и в дальнейшем. В таком случае необходимо некоторое время (от двух месяцев до полугода) походить в эластичной повязке. Сколько будет необходимо времени, на восстановительный процесс будет зависеть от причин, которые спровоцировали недуг и индивидуальных особенностей организма больного.
Чтобы сократить возможные осложнения до минимума, сразу после снятия гипсовой повязки необходимо начать разрабатывать коленное суставное сочленение, а это возможно, только в случае выполнения комплексных реабилитационных мер, о которых уже упоминалось выше.
Насколько быстро наступит, полное выздоровление будет зависеть от пациента и соблюдения предписаний, оставленных ему травматологом.
Разработка
Контрактура коленного сустава
После того как с травмированной конечности будет снят ортез или гипсовая повязка, травматолог назначит больному специальную лечебную гимнастику и массажные процедуры, что пациент смог разрабатывать сустав.
Зачем необходимо это делать? В то время пока конечность находится в неподвижном состоянии, в коленном суставном сочленении замедляется кровообращения и метаболические процессы в мышечных и сухожильных тканях. Если гипс приходится носить долго, то начинается атрофический процесс. В итоге появляется контрактура, которая не позволяет травмированной нижней конечности полностью сгибаться и разгибаться. Этот процесс чаще всего вызывает рубцовое стягивание эпидермиса, стягивание сухожильного или мышечного аппарата или болевой синдром.
Вернуть суставному сочленению подвижность, можно только выполняя специальные упражнения и проводя массажные процедуры. Они помогают улучшить кровоток в поврежденных тканях, улучшить обменные процессы, повысить мышечный тонус, снять контрактуру, укрепить связочный аппарат и мениски, а также улучшить общее состояние пациента.
В разработке суставного сочленения помогают и массажные процедуры. Их проводят еще тогда, когда нижняя конечность находится в ортезе, а после его снятия массаж является обязательной составляющей восстановительного процесса.
Необходимо учесть, что массировать можно не само колено, а окружающие его участки. Массаж обладает спазмолитическим действием, убирает припухлость и алгию. С его помощью можно подготовить и разогреть мышечный аппарат перед выполнением гимнастических упражнений.
Для устранения опухлости используется лимфодренажная массажная техника. Позже используют мануальную технику, позволяющую ускорить процесс разработки суставного сочленения.
Одной из самых важных методик, используемых при травме колена, является лечебная гимнастика. Упражнения для разработки коленного сустава позволяют снять не только контрактуру, но и вернуть мышечному аппарату работоспособность, после того как была снята гипсовая повязка. Какую именно гимнастику должен выполнять пациент будет решать реабилитолог. Первое время после снятия ортеза, больному необходимо выполнять простую изометрию. Далее, нагрузку необходимо увеличивать, добавляя упражнения с динамическими и статическими функциями.
Если пациент во время гимнастики чувствует боль, то выполнять их нужно при помощи специальных CPM-аппаратов. Подобные устройства позволяют выполнять гимнастику пассивного типа, которая не вызывает алгии и напряжения в мышцах.
По прошествии недели после снятия ортеза можно начинать выполнять упражнения активного типа. В первую неделю на поврежденную конечность нельзя опираться и ходить можно только используя костыли.
Чаще всего для разработки поврежденного колена реабилитологи назначают следующую лечебную гимнастику:
- Перед выполнением упражнений конечность необходимо разогреть. Для этого ложимся на спину, и разжимаем пальцы на стопе около минуты, а затем делаем десять круговых движений ступней. Разогрев необходим для улучшения кровотока. Оно защищает от повреждений ослабленных сухожилий и связок после ношения ортеза.
- Далее, следует восстановительная гимнастика. Ложимся на спину, выпрямляем поврежденную конечность, напрягаем бедренные мышцы и поднимаем ногу. Ее необходимо продержать на весу около пяти секунд, затем положить на пол и расслабить. Выполнять упражнение нужно десять раз.
- В следующем упражнении положение не меняется. Нижние конечности сгибаем в коленных суставах так, чтобы это движение не вызывало дискомфорта. Пятки необходимо прижать к гимнастическому коврику и напрячь бедренные мышцы. В напряженном состоянии держим их около пяти секунд, затем можно расслабиться. Выполняется данное упражнение десять раз.
- Положение остается без изменений. Травмированную нижнюю конечность сгибаем в тазовом и коленном суставно сочленении, при этом поддерживая ногу под коленкой. В медленном темпе выпрямляем ногу в суставе и удерживаем ее в таком положении около пяти секунд. Расслабляемся. Упражнение повторяем десять раз.
- Становимся у стены. Выпрямляем повреждённую ногу в суставе на сорок пять градусов. Удерживаем конечность на весу около семи секунд, затем не спеша опускаем ее назад. Повторяем десять раз.
Выполнять гимнастику необходимо в неспешном режиме. Увеличивать количество упражнений нужно только тогда, когда вам об этом скажет доктор. Также необходимо фиксировать колено эластичными бинтами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают ускорить восстановительный процесс. Их назначают сразу после снятия гипсовой повязки. Они подготавливают суставное сочленение к физической активности, уменьшая опухлость, алгию и спазмы. Физиотерапия, представлена:
Медикаменты
После снятия ортеза зачастую пациент сталкивается с алгией или другими дискомфортными ощущениями. Все эти неприятные ощущения вызывают воспаления, отеки и спазмирование мышечного аппарата. Для устранения подобной симптоматики необходимо применять медикаментозную терапию, которая представлена:
Но прежде чем применять какие-либо медикаменты, нужно посоветоваться с врачом и использовать их в комплексе с массажем, упражнениями и физиотерапией.
Выполняя все вышеописанные реабилитационные мероприятия, можно не только разработать коленное суставное сочленения без боли дискомфорта, но и вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки.
Читайте также: