Неинвазивная инфекция что это такое

Хотя заболевания очень часто не имеют аналогов, глистная инвазия – это практически отдельная ветвь эпидемиологии, называемая также гельминтозом. Многие люди не знают, что такое инвазия, хотя процент столкновения с этой болезнью у населения довольно большой.

Данный вид поражения представляет собой целую совокупность различных болезней, характеризующихся появлением или проникновением в человеческое тело паразитов самых разных типов. Для каждой болезни существуют определенные симптомы. Проблема состоит в том, что инвазия маскируется под иные заболевания, так что отличить столь серьезную болезнь от аллергии или дисбактериоза порой бывает довольно сложно.

Инвазионные болезни на современном этапе могут быть вызваны влиянием около 200 видов паразитических червей. Причем паразитарные инвазии могут быть как вполне привычными для человеческого организма, так и редкими типами, подхваченными у животных.

По характеру возбудительного организма, который может находиться практически в любом органе и от особенностей инфицирования различают несколько разновидностей болезни, каждая из которых протекает по-разному.

Классификация

В первую очередь следует выделить, как именно попали паразиты в тело человека. Если они были занесены с едой, водой или же человек вдохнул их вместе с пылью, то такие паразиты называются пассивными. Если они попали внутрь через кожу, их называют активными.

Инвазионные болезни подразделяются и по типу возбудителя. Так что выделяют:

1. Протозоозы, вызванные появлением в организме простейших возбудителей.
2. Гельминтозы, которые возникают при попадании в организм червей.
3. Акарозы, чьим источником являются укусы клещей, которые человек мог поймать с кошек или собак.
4. Энтомозы, которые приносят на своих лапках или хоботках различные насекомые.

По расположению паразитических особей выделяют:

• тканевые – шистосомоз, трихинеллез, токсокарозы;
• кишечные – стронгилоидоз, аскаридоз;
• легочные – томинксоз, парагонимозы;
• гельминтозы гепатобилиарной системы – фасциолез, описторхоз.

Заболевания, вызванные отдельными организмами

Болезнь аскаридоз вызывают аскариды, которые являются разновидностью круглых паразитов. Данное существо может быть в длину около 40 см, что немало при условии нахождения паразита в области тонкой кишки. Потомство данный вид паразита дает огромное – до 200 тысяч яиц с будущими малышами-аскаридами.

В первую очередь они появляются, если употреблять в пищу немытые овощи или фрукты. В организме человека из яиц вылупляются личинки, которые спустя некоторое время попадают в дыхательные пути, обеспечивая тем самым себе путь назад через глотку. За время путешествия по всем системам человека личинки аскарид вырастают до взрослых особей, которые могут существовать в телах людей до года. За это время там уже появятся новые личинки, обеспечивая постоянное присутствие в организме паразитирующих особей.

Чаще всего эту болезнь подхватывают в период появления на столах свежих фруктов и ягод, то есть летом и осенью.

Энтеробиоз. Это заболевание появляется при соприкосновении с грязными вещами. Также яйца паразитов, вызывающих эту болезнь, остриц можно встретить на немытых руках или постельном белье, которое долгое время не меняли. Размер паразитов небольшой – всего 1 см, но вот ощущения от них не самые лучшие. Будучи маленькими, они выползают на кожу ануса, когда человек спит, постепенно вызывая сильный зуд. Личинки вылупляются уже на следующее утро, так что людей вовсе не радует такое. Инвазия нисколько не отличается в этом случае от других.

Лямблиоз – это инвазионное заболевание такого плана, которое может быть вызвано только в случае, если заражающий фактор был съеден или выпит. Лямблии привыкли обосновываться в желчных протоках, тонком кишечнике и желчном пузыре.

Данный вид паразита может привести к уплотнению и увеличению печени – одного из самых важных органов в организме человека. Лямблии встречаются у домашних животных, особенно у кошек, мышей и кроликов.

Эхинококкоз. Появление в организме ленточных червей всегда воспринимается окружающими как нечто ужасное. На человеке сразу начинают применять лечение, которое помнят ребята вполне отрывочно. Хотя заболевание и встречается преимущественно у крупных животных (хищников), оно постепенно перешло на человека. В виде личинки (эхинококковая киста) данный вид червей довольно неопасен, но в дальнейшем болезнь может поразить головной мозг, печень и легкие.

Глистные инвазии

Один из видов паразитов – описторхоз проявляется в жизненном цикле многих существ. Сначала их выращивают моллюски, обитающие в пресной воде, но затем паразиты попадают к представителям карповых рыб. Заражение организма человека является конечной стадией, когда пойманная рыба плохо обрабатывается термически. Именно поэтому к процессу приготовления рыбных изделий надо относиться очень аккуратно.

Существует еще один вид паразитов, называемых власоглавом. Он становится причиной такого заболевание, как трихоцефалез, поражающего, в основном, желудок человека. Возникают аппендикулярные угрозы, связанные с развитием мелких паразитов в организме. Самый опасный период, когда можно подхватить данную болезнь – с начала марта до середины октября.

Симптомы

Наличие паразитарной инвазии приводит к снижению иммунитета. Это ведет к учащению острых респираторных и инфекционных заболеваний, удлинению и утяжелению их течения.

С учетом того, что паразиты питаются именно тем, что ест и сам человек, все полезные вещества не будут успевать перевариваться и усваиваться в организме. Паразиты развиваются в организме, их деятельность только усиливается каждый раз, когда они начинают есть. Поэтому у человека возникает плохое самочувствия, возможен обморок.

Дальнейшие действия паразитов понятны, они начинают действовать на организм в целом, поражая каждую из известных систем. Если не будет осуществляться специальный уход, признаки приобретут более устрашающий вид, так как возможны болезни сосудов и ЖКТ, атеросклероз, ишемическое заболевание сердца и даже злокачественные новообразования.

Развитие хронических заболеваний, а также изменение поведения у ребенка могут быть одними из первых сигналов наличия паразитов.

После 14 дней инкубационного периода, когда первые паразиты готовятся выйти на свет, происходит повышение температуры, формируются кожные заболевания, основанные на покрытии тела сыпью, развиваются отечность лица, жидкий стул, конъюнктивит и поражение органов дыхания. Если говорить о детях, то возможны еще ангина и лимфаденопатия.

Самыми серьезными последствиями болезни можно назвать плевропневмонию, миокардит, пневмонию, гепатит, бронхоспазм, менингоэнцефалит и тромбозы сосудов мозга.

Если через 4 месяца это не вывести, не использовать шанс на выздоровление, то далее болезнь может перейти в хроническое заболевание, что ужасно скажется на самом человеке. При наличии личинок характерна аллергическая реакция, поражение кишечника проявляется диспептическими расстройствами и абдоминальными болями, возможны проявления желчной колики, ахилия желудка, различные формы анемии.

Профилактика и лечение

Антигельминтные препараты помогут избавиться или хотя бы частично подавить уровень активности ферментов, которые, в свою очередь, появляются для переработки пищи. Если организм не будет подавать достаточное количество некоторых полезных веществ то, в конечном счете, это вызовет паралич всего паразита.

Помните, лекарство от глистов может иметь такое побочные действия, как головокружение, диспептические расстройства, головная боль, гипертермия, галлюцинации, остановка дыхания, сонливость, аллергические реакции и шок.

Если женщина беременна, то нужно обязательно помнить, что ребенок тоже подвержен этим заболеваниям.

Если мать во время беременности подхватила какую-то болезнь, то ребенок автоматически становится носителем этого же заболевания. В частности, большинство паразитов переходят к малышу через систему кормления.

Причинами инвазионных болезней могут стать недостаточные знания основ гигиены человека. В детстве всегда детей нужно приучать мыть руки перед едой. Если брать определенную ветвь, такую как инвазия, то можно увидеть, что инфицирование происходит через грязные продукты, которые в свою очередь не смогли подвергнуть правильной очистке водой или термической обработке. Некоторые глисты проникают через кожный покров. Блохи, мухи, кровососущие насекомые, дикие и домашние животные во многих случаях являются переносчиками яиц паразитов.

Профилактика заболевания кроется в использовании полученных знаний для проведения санитарных мероприятий. Соблюдение личной гигиены может предотвратить инвазионные болезни и спасти не одну жизнь.

Инвазия – это термин, который переводится с латыни как нашествие или нападение. В русском языке это слово имеет такое же значение, используется преимущественно в эпидемиологии, паразитологии. Этот вид поражения включает в себя целую совокупность разных патологий, которым характерно проявление, проникновение в человеческое тело разных типов паразитов. Они провоцируют развитие заболеваний с разными симптомами, которые часто маскируются под другие болезни.

Паразитарные инвазии

Существует более 200 видов червей, которые могут проникать в организм человека или животного, но чаще диагностируется глистная инвазия. Гельминты, попавшие в объект инвазии, провоцируют повреждение тканей, общую интоксикацию. Их жизнедеятельность приводит к нарушению работ разных органов и систем организма человека. Удерживаются гельминты внутри за счет крючков, присосок или зубов, провоцируя поражения слизистых, кровотечение.

Часто паразитируют черви во время инвазии в ЖКТ, забирают часть питательных веществ из еды, что приводит к ослаблению иммунной защитной системы, жизненных сил человека, провоцируют анемию и авитаминоз. Все это приводит к частым рецидивам разных патологий. Очень опасная особенность инвазии – способность личинок мигрировать. Они могут проникнуть в кровоток через стенки кишечника и достигают других органов тела. Места локализации самые разнообразные:

При отсутствии адекватного лечения жизнедеятельность паразитов может привести к критическому разрушению органа, вызывать тяжелые последствия инвазии. Для предотвращения осложнений нужно вовремя диагностировать инвазию, ведь легче вылечить болезнь на ранних стадиях. Важно определить вид червей, которые поразили носителя, чтобы подобрать подходящие медикаменты и составить курс терапии.

Причины

Инвазионное заболевание в большинстве случаев происходит при употреблении грязной пищи. При игнорировании правил личной гигиены, технологий приготовления мяса, рыбы паразиты попадают в организм. Яйца глистов долго могут сохранять жизнеспособности в земле, песке. Если сложатся благоприятные условия, то они легко проникнут в живой организм. Выделяют следующие причины инвазии и пути заражения:

• грязная вода;
• укусу насекомых;
• при контакте с зараженным животным;
• контакт с землей, песком, в котором есть яйца паразитов.

Классификация

Выделение типа начинается с определения пути инвазии в организм. Если паразиты проникли вместе с водой, едой, человек вдохнул их, то это пассивный вариант. Если произошла инвазия через клетку и гельминты сами проникли, то это активный путь заражения. Существует еще один критерий – аутоинвазия, когда следующее поколение паразитов появились уже внутри хозяина. Болезни после заражения разделяют по типу возбудителя, выделяют следующие варианты:

1. Протозоозы – вызывают простейшие возбудители.
2. Акарозы – развиваются после укуса клеща, который попал на тело человека от животного.
3. Гельминтозы – становятся последствием инвазии червей.
4. Энтомозы – развиваются после укуса насекомых.

Существует еще классификация по расположению паразитов, выделяют следующие варианты:

• кишечные – аскаридоз, стронгилоидоз;
• тканевые – токсокарозы, трихинеллез, шистосомоз;
• гельминтозы гепатобилиарной системы – описторхоз, фасциолез;
• легочные – парагонимозы, томинксоз.

Признаки

Клиническая картина у паразитарной инвазии специфическая. Живут гельминты, как правило, в кишечнике, поэтому все продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, что наносит ощутимый урон здоровью носителя. Выделяют следующие общие характерные признаки инвазии:

1. Диарея, запоры. При тяжелом течении патологии, когда размножившиеся паразиты перекрывают просвет тонкого кишечника, возникает непроходимость. Другие гельминты меняют микрофлору ЖКТ так, что больной начинает страдать от диареи.
2. Вздутие живота. После инвазии может развиваться воспаление слизистой кишечника, что приводит к появлению дискомфорта в области живота. Появляются тяжесть, вздутие, которые после приема медикаментозных средств не проходят.
3. Аллергия. Этот симптом говорит о дальнейшем размножении паразитов. Гельминты вызывают раздражение слизистой кишечника, что заставляет организм активизировать защитные функции. Начинается усиленная выработка эозинофилов – специальных клеток, защищающих организм от проникновения чужеродных организмов. На это паразиты отвечают специфическим веществом, которое и провоцирует аллергическую реакцию.
4. Анемия. При развитии черви могут крепиться к стенкам кишечника, впитывать вещества, которые необходимы человеческому организму для нормальной жизнедеятельности. При крупной инвазии происходит потеря крови, что и становится толчком для анемии.
5. Синдром хронической усталости. Пораженный паразитами человек чувствует постоянную слабость. Такой симптом схож с проявлением простудного патологического состояния. Появляется он на фоне анемии, развивающейся интоксикации из-за остатков жизнедеятельности паразитов, недостатка питательных веществ.
6. Ослабленный иммунитет. В ответ на деятельность раздражителя происходит постоянная стимуляция иммунитета, что приводит к исчерпыванию защитных сил организма, его истощению. Носитель становится более уязвим к бактериальным, вирусным инфекциям.

Кроме общих проявлений заражения паразитами существуют специфические проявления, которые указывают на конкретный вид червей. На основе этих проявлений, анализов врач подбирает подходящее медикаментозное лечение. Выделяют следующие симптомы заболеваний при инвазии:

Самый частый вариант гельминтоза, который провоцируют острицы.

Зуд в анусе ночью и вечером, с развитием он становится нестерпимым. У маленьких детей проявляются следующие признаки: недержание мочи, беспричинный плач, раздражительность, проблемы со сном (скрежетание зубами).

Симптомы похожи на аллергию, у маленьких детей сопровождаются высокой температурой (выше 37 градусов), высыпаниями на коже, болями в области живота, расстройством ЖКТ.

Вызывают паразиты лямблии.

Болезнь сразу начинается с острой фазы: жидкий стул со следами жира и резким запахом. Характерна отрыжка, боли в области брюшины. Если обнаружена бластоцистная инвазия, то испражнения обесцвечиваются, появляется в кале слизь, кровяные прожилки.

Субфебрильная температура тела, увеличение лимфоузлов, высыпания на коже, зуд. Во время острой фазы наблюдаются признаки пневмонии и бронхита, человек задыхается. Без лечения токсокароз приводит к осложнениям: поражения нервной системы, серьезная аллергия, гепатит, проблемы с сетчаткой глаза.

Диагностика

Для определения наличия паразитов в организме существует 3 проверенных способа: анализ крови, компьютерная диагностика и бактериоскопический анализ кала. Последний вариант считается самым простым и достоверным способом обнаружения глистов. Получить максимально точный результат можно при подаче материала 3 раза с интервалом в 1 сутки. В крови будут обнаружены антитела к паразитам при инвазии. Компьютерная диагностика может определить наличие сразу нескольких видов гельминтов.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от вида возбудителя. Подбирается курс лечения для каждого человека индивидуально, на это влияет степень и выраженность инвазии, место локализации червей. Подбираются препараты так, чтобы уничтожить паразита, устранить возможные сопутствующие патологии, не допустить рецидива заболевания. Как правило, используют для терапии следующие медикаменты:

1. Фенасал. Эффективен против взрослых червей. Препарат разрушает часть глиста, приводит к параличу, гибели. Из ЖКТ паразит не выводится, переваривается на месте. Высокая эффективность отмечается на первых этапах заболевания, противопоказан при патологиях печени, сердца.
2. Альбендазол. Прописывают при множественных глистных инвазиях. Направлен на нарушение метаболизма, питания паразита в организме, не дает ему отложить яйца.
3. Декарис. Вызывает паралич остриц, аскарид, лямблий, власоглавов. Вызывает побочные реакции: диарея, рвота, боли в ЖКТ. Нельзя использовать во время вынашивания ребенка.
4. Вермокс. Эффективен при множественных инвазиях. Препарат нарушает процесс репродукции, метаболизм червей. Не рекомендуется к использованию во время беременности.
5. Пирантел. Действие направлено как на личинки, так и на половозрелые особи лямблий, круглых червей. При нарушении правил приема может вызвать диарею, рвоту, тошноту.

Чтобы снизить выраженность симптомов острой стадии инвазии, с которой часто обращаются больные, специалист назначает десенсибилизирующие средства: Супрастин, Кларитин. Дальнейшая схема терапии зависит от местонахождения червей, сопутствующих патологий. Как правило, используют следующие группы препаратов:

• сорбенты – Энтеродез, Полисорб, Маалокс, Алмагель, активированный уголь;
• препараты ферментов, желчегонные средства – Панкреатин, Холензим, Фестал, Хологон, Аллохол;
• гепатопротеторы – Урсосан, Гепабене, Карсил, Эссенциале;
• обезболивающие препараты – Спазмалгон, Баралгин;
• спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-шпа;
• антибиотики широкого спектра действия – Левомицетин, Тетрациклин, Гентамицин, Цефалексин, Ампициллин, Цефазолин;
• иммуностимуляторы и витамины.

При беременности

Женщина во время вынашивания ребенка очень чувствительна ко всем внешним воздействиям. Иммунитет значительно снижается, будущая мама с трудом сопротивляется паразитам и вирусам. Инвазии представляют угрозу не только здоровью женщины, но и плоду. Черви истощают организм носителя, гельминты могут проникнуть через в ткани ребенка. Ко многим противоглистным средствам есть противопоказания о применении во время беременности, поэтому очень важно обратиться к врачу при первых же симптомах, ведь на ранних стадиях болезнь легче поддается терапии.

Врач составит оптимальный курс лечения, оценив риски для матери и малыша. Строго запрещено в этом случае самолечение. Все медикаменты, которые будут описаны ниже, допускаются к приему только со II триместра. Прописывают во время беременности следующие медикаменты:

• Бильтрицид – для борьбы с ленточными паразитами, сосальщиками;
• Пирантел – эффективен при круглых червях, лямблиозе;
• Пиперазин – назначается при инвазии аскаридами, острицами.

У детей

При назначении курса терапии ребенку прописывают антигельминтные препараты. Для борьбы с аллергической симптоматикой после заражения могут быть назначены антигистаминные средства. Глистогонные лекарства могут иметь широкий спектр действия или бороться с определенными видами паразитов. По рекомендации ВОЗ для лечения детей используют такие препараты:

1. Мебендазол (Вормил, Вермокс). назначают при диагностировании нематода, лекарство помогает при сильной глистной инвазии. Средство убивает яйца, личинок, взрослых особей, допускается для применения детям от 2 лет.
2. Пиперазин. Обладает малой токсичностью, поэтому разрешен даже маленьким детям. Если произошла мощная инвазия, то Пиперазин окажет слабый эффект, орется только с аскаридами и острицами, на личинки и яйца не действует.
3. Пирантел (Гельминтокс, Немоцид). Назначают ребенку от 6 месяцев для терапии энтеробиоза, аскаридоза. Хватает одного приема и второго после 2–3 недели.
4. Левамизол (Декарис). Минимальный допустимый возраст для приема – 3 года, помогает в борьбе против смешанной глистной инвазии, остриц.

Народные методы

Домашние рецепты становятся дополнительным направлением в лечении наряду с медикаментами. Часто их используют при лечении маленьких детей и беременных, потому что они нетоксичны и безопасны для организма, но эффект от них не такой сильный. Лечить только народными средствами заражение получится только при малом количестве червей или на самых ранних стадиях. Для создания лекарств используют следующие варианты:

1. Семечки тыквы. Можно кушать их просто в очищенном виде по 2 ст. л. каждый день, а можно приготовить лечебную массу. Очистите и поджарьте семечки, чтобы получился 1 стакан сырья. Измельчите семечки и смешайте с таким же количеством меда и 1 ч. л. Дайте средству настояться 10 дней и принимайте по 1 ч. л. каждое утро до полного очищения организма.
2. Настой горькой полыни. Нужно заварить 1 ст. л. траву на 0,5 л воды. Перелейте жидкость в термос и дайте 3 часа средству настояться. Далее процедите состав и добавьте 1 ст. л. меда. Употребляйте по 1 ложке каждый раз перед едой.
3. Чеснок. Это простое средство из народной медицины, для которого нужно 10 зубчиков растения очистить и нарезать крупными кусами. Съешьте их все сразу, запив 1 стаканом теплого молока, пережевывать не нужно.
4. Травяной сбор. Вам понадобится корень аира, золототысячник, крушина, полынь. Смешайте эти ингредиенты в равных пропорциях, наберите 2 ст. л. смеси и залейте 0.5 л кипятка. Средство должно настояться ночь, затем принимайте по 2 ложки утром и вечером.

Профилактика

Для предотвращения заражения человек должен всеми возможными способами не допустить проникновения паразита внутрь организма. Для этих целей стоит придерживаться следующих простых рекомендаций по профилактике:

• пейте только очищенную, качественную воду;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• проводите термическую обработку продуктов (особенно это касается мяса), тщательно их мойте;
• регулярно обрабатывайте детские игрушки;
• проводите противогельминтную профилактику домашних животных;
• помещение поддерживайте в чистом состоянии.

Кандидемия — одна из форм тяжёлого грибкового инфицирования организма человека (в основном в послеоперационный период).

Довольно часто риску подхватить хворь подвержены преждевременно появившиеся на свет дети с маленьким весом. У них вообще большой риск заболеть не только грибковыми инфекциями, но и бактериальными (из-за несовершенства работ многих систем несформировавшегося окончательно организма).

Данное заболевание специфично, поэтому к людям, живущим в обычных условиях, практически не имеет никакого отношения. Однако, это заболевание сложное, трудно диагностируемое и требующее длительного лечения.

Причины кандидемии

Грибки Кандида — единственный возбудитель этого заболевания. В природе он находится повсюду: в почве, воздухе, воде, на поверхности различных предметов. Как и все представители рода грибов любит тепло, влажность и хорошее питание. При благоприятных условиях они стремительно размножаются, образуя обширные колонии и завоёвывая новые пространства.

Грибки не превращаются во врагов просто так. Перерождению обычной микрофлоры в патогенную способствуют некоторые факторы внешней и внутренней среды:

• недоразвитие или сбои в работе иммунной системы;
• генетические особенности;
• онкология;
• гормональные нарушения;
• длительный прием противомикробных и гормональных препаратов;
• острые, инфекционные и хронические болезни;
• стрессы, нервное истощение;
• болезни желёз внутренней секреции и желудочно-кишечного тракта;
• нерациональное питание;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• частые переливания крови и растворов для внутривенного введения с нарушением правил асептики и антисептики;
• некачественная обработка мединструментария и уход за медицинским оборудованием;
• ожоги, охватывающие примерно 1/4 часть кожных покровов;
• пожилой возраст.

Инвазивный кандидоз регистрируется именно там, где способствующие факторы наиболее выражены:

• у лиц, находящихся на реабилитации после первичного либо повторного оперативного вмешательства. Пятьдесят процентов таких больных составляют прооперированные по поводу нарушений со стороны пищеварительной, около 20% — лёгочной системы.
• пациенты, лечащиеся от злокачественных новообразований различных внутренних органов и крови;
• перенесшие пересадку органов;
• семимесячные недоношенные младенцы с массой тела до полутора килограмм.

Существует два известных пути передачи, связанные с нарушениями санитарно — эпидемического режима:

1. Кровотоком. При невнимательном отношении со стороны медиков к сроку использования катетеров, а также недостаточной предварительной обработке мест инъекций и рук персонала.
2. Через кишечник. Можно сказать, что грибки попадают в организм с обсемененной пищей либо через грязные руки самого больного или персонала медучреждения.

Формы болезни

Различают несколько форм заболевания. Их названия в народе нередко служат определением самой болезни. Разберем по порядку каждую из них и постараемся показать наиболее опасный ход событий.

• Кандидемия. Самая безобидная из существующих форм. Её можно перепутать с неинвазивным кишечным кандидозом (дисбактериозом), который отличается расстройством стула и болями в области живота, но не такой силы. В этой стадии грибковое начало уже циркулирует по организму вместе с кровотоком, но кроме как нарушениями со стороны выделительной системы (почек) это никак не проявляется.
• Инвазивный кандидоз. Чаще других им заражаются органы брюшной полости: кишечник и печень после проведённых операций, под действием мощных антибиотиков. Candida при этом закрепляется и обволакивает сыпью, характерной для молочницы, не более двух органов.
• Висцелярный (диссеминированный или системный) кандидоз. Комбинированная форма, которая в последнее время широко распространилась по миру, поражая не только отдельные органы, но и заселяя кровь грибком. Самая опасная из всех форм. Токсичные продукты жизнедеятельности кандид могут привести к тяжелым последствиям — сепсису и летальному исходу. Куда внедриться инфекция, заранее предугадать не возможно, поэтому в заражение вовлекаются практически все системы.

Такая форма имеет острое и хроническое течение. В остром периоде заболевание может охватывать уже более трёх органов, продолжая сохраняться в крови и отравлять её. Развитие хронической формы свойственно для онкобольных с пересаженным костным мозгом.

При системной форме происходит поражение центральной нервной системы, мозга, приводящая к судорогам и образованию гнойных очагов.

Диагностика

Диагностирование осуществляется, можно сказать, на месте, не выходя за пределы больницы. Наблюдение за пациентами реанимационных палат постоянное, поэтому вряд ли удастся пропустить начинающийся процесс. Послеоперационники не всегда могут рассказать об изменениях в самочувствии, поэтому ответственность медиков в этом вопросе очень важна.

Установить точный диагноз — инвазивный кандидоз — только по внешним признакам на практике очень трудно даже светилу в медицине. Уж больно схожи многие симптомы с другими не менее тяжёлыми инфекциями. Ведь интоксикация присутствует как в одном, так и в другом случае.

Главным критерием служат результаты анализов. Зная специфику локализации возможного распространения, лаборант исследует:

• трижды в течение суток венозную кровь с целью определения наличия и количества грибка;
• посев крови на питательную среду (готовится 5 суток);
• анализ мочи, мокроты и кала.

Кроме того проводятся инструментальное обследование:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• эндоскопия;
• изучение глазного дна;
• магнитно-резонансная томография (МРТ в трёхмерной картинке);
• компьютерная томография (КТ дает объёмное изображение).

Симптомы инвазивного кандидоза

В формировании болезни важную роль играет конкретное место сосредоточения грибковой инфекции и масштаб интоксикации. Проявления кандидоза начинаются с нарушений в работе тех органов, которые наиболее подвержены заражению. Симптомы прогрессируют, приводя больного к тяжелейшему состоянию.

У больного отмечается значительное ухудшение общего состояния, недомогание, слабость, сильный озноб. Кроме того имеют место:

• жар и головная боль (повышение температуры тела до 39°С и выше);
• расстройство кишечника (жидкий стул чередуется с запором, метеоризм, бурление); в каловых массах видны прожилки крови, белые творожистые с кислым запахом выделения;
• потеря аппетита, отказ от пищи вовсе;
• иногда папулёзные высыпания на коже;
• ухудшается зрение (двоится в глазах, размытые очертания предметов);

Конкретное базирование гриба добавляет характерную симптоматику со стороны сердца, желудка, почек, легких:

• тахикардию (учащенный ритм сердцебиения) и боль в грудной клетке;
• частую рвоту, спастические боли в области живота;
• напряженность и болезненность в мышцах;
• почечную колику, мочеиспускание становится болезненным;
• кашель с отхождением мокроты с гноем.

Клиническая картина нарастает в течение 5-6 суток и может привести к осложнениям вплоть до сердечной недостаточности, абсцессу в мозге, отёку лёгких, отказу почек, которые впоследствии заканчиваются гибелью. Статистика неумолима. Половина смертей приходится на первые две недели. В целом заболевание длится около месяца.

В связи с таким положением необходимы экстренные меры результативного лечения.

Лечение

Терапия осуществляется только в стационаре под неусыпным наблюдением медперсонала. Тяжесть положения предполагает постельный режим в условиях палаты интенсивной терапии. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь (операция).

Назначения доктора основываются на результатах исследований и анализов. В первый день, пока они не ясны, назначаются антибиотики широкого спектра действия, а затем противогрибковые лекарства, которые уничтожают грибок изнутри:

• Леворин. Выпускается в таблетках капсулах и порошке для суспензий. Принимают по 1 таблетке четыре раза в день, сроком – 10 дней (при осложнениях – 12). Для детей доза рассчитывается в соответствии с весом. Оказывает побочное действие.
• Натамицин. Можно найти в таблетированной форме и вагинальных свечах. В данном случае употребляют таблетки по 1х4 р. в сутки, курсом 10-20 дней.
• Нистатин. Таблетки в оболочке, применяемые по 2-4 в сутки, для деток – 0,5-1 таб. В течение четырнадцати суток. Много побочных действий. В параллельном употреблении с клотримазолом, понижая его эффективность.
• Вариконазол-агри. Высокоэффективное пролонгированное противогрибковое средство. Активно в отношении многих штаммов. Вводиться в вену или через рот. Врач назначает лечение под наблюдением по схеме, учитывая возраст и вес.
• Каспофунгин-натив. Современное лекарство. Белый порошок дозируется по 50-70 мг для внутривенного вливания капельно за 1 час, 1 раз в сутки.
• Флуцитозин. Применяется только для внутривенных капельных инфузий в сочетании с 0,9% физраствором или 5% глюкозой не менее 7 дней. Разовая доза колеблется в пределах 38-50 мг на кг массы тела. Осторожно! Множество побочных эффектов!

Последние препараты важны в терапевтических мероприятиях, касающихся острого диссеминированного кандидоза, ведь счёт идёт буквально на часы.

В ходе лечения с профилактической целью применяют флуконазол, который одинаково хорош в любом возрасте, даже у грудничков. Фармпредприятия выпускают его как в таблеточках и свечках, так и в ампулах для в/венных инъекций.

Лечение проводится с обязательным лабораторным контролем, дабы ещё больше не навредить здоровью и ускорить выздоровление.

Профилактика

Поскольку инвазивный кандидоз касается преимущественно стационарных больных, то огромное значение имеет как общее состояние пациентов, так и профилактика внутрибольничной инфекции:

1. в палатах трижды в день проводятся текущие уборки и проветривания, раз в неделю подключаются баклампы для дезинфекции воздуха;
2. медсестры процедурных кабинетов и реанимационных блоков ежедневно проводят осмотр и уход за всевозможными катетерами и повязками, следят за чистотой и соблюдением правил личной гигиены сотрудников, обслуживающих больных;
3. при проведении любых манипуляций соблюдается стерильность;
4. в запасах медикаментов учитывается возможность замены некоторых парентеральных средств на жидкие (флаконы, ампулы).

Заболевшие в обязательном порядке весь период лечения принимают противогрибковые профилактические препараты.