Низкий пульс при лихорадке

Лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела. Лихорадка сопровождается учащением пульса и дыхания; артериальное давление нередко понижается; больные жалуются на ощущение жара, жажду, головную боль; количество выделяемой мочи уменьшается. Лихорадка способствует повышению обмена веществ, а так как наряду с этим аппетит бывает понижен, то длительно лихорадящие больные часто худеют. Высокая лихорадка может сопровождаться делирием, который чаще всего наблюдается у стариков и алкоголиков.

Соотношение между температурой тела и пульсом заслуживает большого внимания, так как при прочих равных условиях оно довольно постоянно. Обычно с повышением температуры тела на 1 градус частота сердечных сокращений увеличивается не менее чем на 8-12 ударов в 1 минуту. Если при температуре тела 36 0 С пульс составляет, например, 70 ударов в минуту, то температура тела в 38 0 С будет сопровождаться учащением пульса до 90 ударов в минуту.

Несоответствие между высокой температурой тела и частотой пульса в ту или другую сторону всегда подлежит анализу, так как при некоторых заболеваниях это является важным распознавательным признаком (например, лихорадка при брюшном тифе, наоборот, характеризуется относительной брадикардией).

Потоотделение — один из механизмов теплоотдачи. Обильное потоотделение наблюдается при снижении температуры; при росте температуры, напротив, кожа обычно горячая и сухая. Потоотделение наблюдаются далеко не во всех случаях лихорадки; оно характерно для гнойной инфекции, инфекционного эндокардита и некоторых других заболеваниях.

Озноб возникает в момент быстрой перестройки гипоталамического термостата на поддержание более высокой температуры тела. При этом температура тела резко повышается на 2-4 0 С. При постепенном повышении температуры тела может быть лишь небольшое познабливание.

Озноб приблизительно появляется через час после поступления возбудителя инфекционной (вирусной, паразитарной) болезни или любого чужеродного белка в кровь и редко продолжается свыше 30 минут.

Периодичность возникновения озноба имеет определённое диагностическое значение. Схематически можно выделить заболевания, для которых характерен однократно возникающий озноб (например, крупозная пневмония, реакция на переливание несовместимой крови или загрязнённых в/в вливаний), и болезни, которые протекают с серией таких приступов.

Повторные ознобы обычно встречаются при сепсисе, гнойных заболеваниях лёгких, мочеполовой системы, желчного пузыря и желчных протоков, рожистом воспалении, онкологических заболеваниях (рак лёгкого, гипернефрома, лейкозы, лимфогранулематоз).

Правильное чередование лихорадочных приступов (озноб, жар, падение температуры с потливостью) и безлихорадочных периодов характерно для малярии. Приступы при этом заболевании могут повторяться ежедневно (ежедневная лихорадка), через день (трёхдневная лихорадка) или через два безлихорадочных дня (четырёхдневная лихорадка).

В старых учебниках писали, что озноб любой природы может быть быстро прекращён внутривенным введением сосудорасширяющих препаратов (например, папаверина).

При некоторых видах лихорадки герпетическая сыпь встречается настолько часто, что её появление считают одним из диагностических признаков болезни, например, крупозной пневмококковой пневмонии, менингококкового менингита.

Судороги при лихорадке встречаются у 5% детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Вероятность развития судорожного синдрома при лихорадке зависит не столько от абсолютного уровня повышения температуры тела, сколько от скорости её подъёма.

Обычно фебрильные судороги по длительности не превышают 15 минут (в среднем 2-5 минуты). Во многих случаях судороги наблюдаются в начале развития лихорадки и обычно проходят самостоятельно.

Связывать судорожный синдром с лихорадкой можно, если:

• возраст ребёнка не превышает 5 лет;
• отсутствуют заболевания, способные быть причиной судорог (например, менингит);
• судороги не наблюдались в отсутствие лихорадки.

В первую очередь у ребёнка с фебрильными судорогами следует подумать о менингите (люмбальная пункция показана при соответствующей клинической картине). Для исключения спазмофилии у грудных детей оценивают уровень кальция. Если судороги продолжались более 15 минут, целесообразно выполнение электроэнцефалографии для исключения эпилепсии.

В общем анализе мочи нередко появляется протеинурия (функциональная), которая исчезает вскоре после падения температуры тела до нормального уровня. В моче при лихорадочных состояниях могут появляться цилиндры, кетоны, клетки почечного эпителия.

• Симптомы, сопровождающие лихорадку.

Дополнительный материал: Нормальная температура тела

подраздел
ЛИХОРАДКА

Содержание файла
Лихорадка: основные сведения

Поскольку температура отражает степень реактивности заболевшего организма, то она может быть ценным показателем его состояния в борьбе с инфекцией.

В течение большинства лихорадок различают три стадии, и объем ухода за пациентом зависит от той или иной стадии лихорадки.

1 стадия - нарастания температуры (кратковременная), характеризуется преобладанием теплопродукции над теплоотдачей.

- одно или два одеяла

- минеральную воду (морс, соки) без газов.

ОСНОВНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА - ОЗНОБ, боль во всем теле, головная боль, может быть цианоз (синюшность) губ.

1. Создать покой, уложить в постель, к ногам положить грелку, хорошо укрыть, напоить крепким свежезаваренным чаем.

2. Контролировать физиологические отправления в постели.

3. Не оставлять пациента одного!

4. Не допускать сквозняка!

5. Желательно установить индивидуальный пост. Если это невозможно, ОБЯЗАТЕЛЬНО часто подходить к пациенту и контролировать гемодинамические показатели (пульс, АД, ЧСС, ЧДД и при появлении изменений в сторону ухудшения НЕМЕДЛЕННО вызвать врача!

Чем выше температура и больше ее колебания, тем сильнее истощается пациент. Чтобы повысить сопротивляемость организма и восполнить энергетические потери, необходимо кормить пациента высококалорийной и легкоусвояемой пищей в жидком или полужидком виде, 5-6 раз в сутки, не больше, малыми порциями. Как дезинтоксикационное (снижение концентрации и выведение из организма токсических веществ) средство применяется большое количество жидкости в виде минеральной воды, соков, морса.

2 стадия – максимального подъема температуры (период РАЗГАРА).

- пузырь со льдом,

- тонометр с фонендоскопом,

1. По возможности организуйте индивидуальный пост.

2. Сообщите врачу об изменении состояния пациента.

3. Контролируйте гемодинамические показатели.

4. Уберите одеяла и укройте пациента простыней.

5. Используйте примочки (холодный компресс) к периферическим сосудам и пузырь со льдом к голове.

6. Проветривайте помещение, избегайте сквозняков.

7. Ухаживайте за полостью рта, носом и др. органами пациента..

8. Помогайте пациенту при физиологических отправлениях, проводите профилактику ПРОЛЕЖНЕЙ.

3 стадия - период снижения температуры.

Может протекать по-разному, так как температура может снижаться КРИТИЧЕСКИ, то есть, резко снижаться с ВЫСОКИХ цифр до НИЗКИХ (например, от 40 до 37 градусов), что часто сопровождается СТРЕМИТЕЛЬНЫМ падением сосудистого тонуса, которое проявляется в резком снижении АД до 80/20 мм рт. ст. и появлении нитевидного пульса, повышенной потливостью (гипергидроз), предельной слабостью, бледностью кожных покровов.

Это состояние пациента называется коллапсом и требует от медицинского персонала СРОЧНЫХ мер.

ПОСТЕПЕННОЕ СНИЖЕНИЕ температуры с высоких цифр до нормы (ниже нормы) называется ЛИТИЧЕСКИМ снижением температуры (лизис).

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ МЕДСЕСТРЫ ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СНИЖЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ

1. Срочно всеми доступными способами сообщите о случив­шемся врачу, организуйте оказание помощи пациенту.

2. Ни в коем случае не оставляйте пациента одного.

3. Быстро уберите у него из-под головы подушку, приподнимите ножную часть кровати на 20 градусов или используйте подручные средства (одеяла, подушки и др.).

4. Положение пациента должно быть горизонтальным, с приподнятыми ногами.

5. К рукам и ногам пациента приложите грелки, обернутые полотенцем.

6. Используйте увлажненный водой кислород.

7. Контролируйте гемодинамические показатели.

8. Правильно доложите лечащему или дежурному врачу о состоянии пациента.

9. Выполните назначения врача.

10. После выведения пациента из данного состояния вытрите его насухо, смените влажное нательное и постельное белье.

11. Обеспечьте дальнейший уход за пациентом (горячий сладкий чай и т.д.).

12. Контролируйте назначенный врачом режим двигательной активности пациента.

13. Обеспечьте наблюдение дежурного мед. персонала в течение суток.

14. Создайте пациенту условия для продолжительного глубокого сна.

ПОМНИТЕ!

- Как правило, после падения температуры пациент за ссыпает быстро, и будить его для кормления и т.д. НЕ СТОИТ!

- Пациента необходимо будить только для приема медикаментозных средств, как через рот, так и парентерально.

- Температуру измеряют термометром, который называется МАКСИМАЛЬНЫМ: поднявшись до высшего показателя, столбик ртути или спирта не может снизиться, для этого термометр необходимо встряхнуть до отметки 35 градусов.

ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА

Цель: транспортировка пациента в лечебные отделения или к месту оказания помощи. Показания:

S: Вещества, вызывающие лихорадку

S: Увеличение ЧСС при лихорадке на каждый градус обычно составляет

- : около 20 в минуту

S: Острая лихорадка имеет продолжительность

S: Пиретическая лихорадка- это повышение температуры тела

S: Не определяется температурой окружающей среды

S: У больного при термометрии зарегистрировано повышение температуры тела до 37.6 С, это-

- : нормальная температура тела

S: Процесс теплопродукции превышает теплоотдачу

+ : в первую стадию лихорадки

- : во вторую стадию лихорадки

- : в третью стадию лихорадки

- : ни в одну из перечисленных

S: Какая температурная кривая характеризуется резкими колебаниями температуры в течение суток

S: Солнечный удар является проявлением

- : нормальной температуры тела

Аллергия

I: ТЗ

S: Состояние повышенной чувствительности организма, к воздействию какого- либо фактора внешней или внутренней среды (аллергену)

I: ТЗ

S: К аллергическим реакциям немедленного типа относится

I: ТЗ

S: Заболевания, возникающие под влиянием пыльцы растений

I: ТЗ

S: Состояние организма, характеризующееся отсутствием реакции иммунной системы на аллерген

I: ТЗ

S: К наиболее тяжелой форме аллергии относится

I: ТЗ

S: К аллергическим реакциям замедленного типа относится

I: ТЗ

S: Пищевую аллергию чаще вызывает

I: ТЗ

S: Анафилактический шок чаще возникает при введении лекарственного препарата

I: ТЗ

S: Грозное осложнение отека Квинке

I: ТЗ

S: Неотложная помощь при анафилактическом шоке:

+ : адреналин, преднизолон, реополиглюкин

- : баралгин, но-шпа, морфин

- : клофелин, пентамин, лазикс

- : нитроглицерин, анальгин, валидол

I: ТЗ

S: Для профилактики лекарственной аллергии следует:

+ : тщательно собрать аллергоанамнез

- : назначить другой препарат этой группы

- : заменить на препарат другой группы

- : назначить антигистаминный препарат

I: ТЗ

S: Клинические симптомы крапивницы
- : инспираторная одышка, осиплость голоса
- : непроизвольное мочеиспускание и дефекация
- : падение АД, нитевидный пульс

+ : сыпь, кожный зуд

I: ТЗ

S: Аллергические реакции чаще вызывают
+ : антибиотики
- : антигистаминные
- : антиагреганты
- : антикоагулянты

Уход за больным

I: ТЗ

S: Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов
- : дезинсекция
- : стерилизация

I: ТЗ

S: Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые (в часах)
- : 24
- : 12
- : 6
+ : 2

I: ТЗ

S: Раствор для ежедневного протирания кожи тяжелобольного пациента
- : 10% нашатырного спирта
+ : 10% камфорного спирта
- : 10% калия перманганата
- : 0,05% калия перманганата

I: ТЗ

S: Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют
- : один раз в 3 дня
- : один раз в 2 недели
- : один раз в неделю
+ : по мере загрязнения

I: ТЗ

S: Для удаления корочек из носовой полости пациента используется
- : 70 град. этиловый спирт
+ : вазелиновое масло
- : 10 % раствор камфорного спирта
- : 3 % раствор перекиси водорода

I: ТЗ

S: При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета №
- : 6
- : 3

I: ТЗ

S: При хроническом гломерулонефрите назначается диета №
- : 10
+ : 7
- : 5
- : 1

I: ТЗ

S: Порционное требование составляется
- : 2 раза в неделю
- : раз в неделю
+ : ежедневно
- : при поступлении пациента

I: ТЗ

S: В первом периоде лихорадки возможно применение
- : влажного обертывания
+ : грелки
- : холодного компресса
- : пузыря со льдом

I: ТЗ

S: Наружный способ введения лекарственных средств
+ : закапывание в глаз
- : подкожно
- : под язык
- : через прямую кишку

I: ТЗ

S: Игла при подкожной инъекции вводится под углом (в градусах)
- : 90
- : 60

I: ТЗ

S: Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом (в градусах)
+ : 90
- : 60
- : 45
- : 5

I: ТЗ

S: Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией
+ : бледность кожных покровов ниже жгута
- : гиперемия кожи ниже жгута
- : отсутствие пульса на лучевой артерии
- : синюшность кожи ниже жгута

S: Способ введения лекарственных средств через желудочно - кишечный тракт:

I: ТЗ

S: Смену влажного холодного компресса производят:

- : по мере высыхания салфетки

+ : по мере нагревания салфетки

I: ТЗ

S: Ответственность за хранение лекарственных веществ в отделении возлагается на:

- : процедурную медицинскую сестру

+ : старшую медицинскую сестру отделения

- : постовую медицинскую сестру

I: ТЗ

S: Показание к искусственному кормлению:

+ : бессознательное состояние пациента

- : вынужденное положение пациента в постели

I: ТЗ

S: Фебрильная лихорадка - это:

- : от 37 градусов до 38 градусов

- : от 39 градусов до 41 градусов

- : выше 41 градусов

+ : от 38 градусов до 39 градусов

I: ТЗ

S: Профилактика пролежней заключается в:

- : смене нательного и постельного белья

- : смене положения пациента в постели

+ : соблюдение всех гигиенических требований по уходу за тяжелобольным

- : обработке естественных складок

I: ТЗ

S: Парентеральный способ – это применение лекарственных средств:

- : через дыхательные пути

- : через рот, через прямую кишку

+ : подкожно, внутримышечно, внутривенно

I: ТЗ

S: Урежение частоты пульса ниже 60 в минуту называется:

I: ТЗ

S: Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции (в град.):

+ : параллельно, не более 5-10 град.

I: ТЗ

S: При заболеваниях, не требующих назначения специальной диеты, рекомендуется диета №:

I: ТЗ

S: Антисептика - это комплекс мероприятий:

+ : по борьбе с инфекцией в ране

- : по профилактике попадания инфекции в рану

- : по дезинфекции инструментов

- : по обработке инструментария

I: ТЗ

S: Частота дыхательных движений в норме у взрослого человека составляет (в минуту):

I: ТЗ

S: К специальному уходу относят:

+ : уход за послеоперационными больными

- : раздача лекарственных средств

I: ТЗ

S: Повышение температуры тела выше 37 градусов - это:

I: ТЗ

S: Субъективные данные о пациенте – это:

- : оценка функционального состояния

- : рост, масса тела, пульс, АД

I: ТЗ

S: Энтеральный способ – это применение лекарственных средств:

+ : через прямую кишку, через рот

- : через дыхательные пути

- : подкожно, внутрикожно, внутримышечно

I: ТЗ

S: Правильное промывание глаз тяжелобольному проводится:

- : от внутреннего угла глаза к наружному

+ : от наружного угла глаза к внутреннему

- : направление тампона не имеет значения

I: ТЗ

S: Лечение диетой – это:

I: ТЗ

S: Увеличение частоты пульса выше 80 в минуту называется:

I: ТЗ

S: К преимуществам парентерального пути введения лекарств относят:

- : применение стерильных лекарственных форм

- : многообразие лекарственных форм

- : лучший терапевтический эффект

+ : быстрота действия, точность дозировки

I: ТЗ

S: Частота пульса в 1 минуту в норме:

I: ТЗ

S: Причины появления пролежней:

+ : не выполнение гигиенических требований по уходу за пациентом

- : пассивное положение больного

I: ТЗ

S: Глубина введения иглы при проведении внутрикожной инъекции:

+ : до скрытия среза иглы

- : на всю длину иглы

- : одна треть иглы

I: ТЗ

S: Комплекс мер направленный на предупреждение попадания микробов в рану - это:

I: ТЗ

S: Повышенным артериальным давлением считается:

I: ТЗ

S: Дезинфекция - это:

- : комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

+ : уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

- : механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

- : уничтожение патогенных микробов в окружающей среде

I: ТЗ

S: Нарушение асептики может привести к постинъекционному осложнению:

Дата добавления: 2018-06-01 ; просмотров: 1059 ;

Низкий пульс – это уменьшение частоты сокращений сердца до 60 и ниже за минуту, он бывает в норме при хорошей тренированности. При заболеваниях является симптомом вегетативной дистонии, снижения функции щитовидной железы, болезней системы пищеварения. У пожилых нередко сочетается со стенокардией, кардиосклерозом.

Для экстренного повышения ЧСС подходит крепкий чай, настойка женьшеня, шоколад, а при повышенном давлении прием мочегонного. Постоянное лечение проводится кофеином, эуфиллином, препаратами с красавкой. Важно найти и устранить причину брадикардии. При отсутствии эффекта от медикаментов устанавливают кардиостимулятор.

Низкий пульс: причины замедленного, редкого, очень слабого

Низким считается пульс с частотой до 60 ударов в минуту. Это состояние названо брадикардией. Причины появления отличаются у хорошо тренированных спортсменов, детей и взрослых.

А здесь подробнее об аритмии и брадикардии.

Редкий пульс бывает вариантом нормы у детей, которые занимаются спортом по 4 раза в неделю через 1,5-2 года интенсивных занятий, а также у младенцев, рожденных раньше срока. Все остальные случаи замедленного пульса считают признаком болезней:

• снижения функции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников;
• сахарного диабета;
• недостаточности почек, гломерулонефрита, почечной колики;
• нейроциркуляторной дистонии, вегетативного криза со снижением давления, температуры;
• перенесенной тяжелой инфекции;
• приступа рвоты, кашля;
• последствий операции на глазах и шее;
• эпидемического паротита (свинка);
• отравления;
• порока сердца с повышением давления в легочной артерии;
• миокардита (воспаления сердечной мышцы).

Во взрослом возрасте вне зависимости от пола брадикардия бывает при:

• дистрофии миокарда (слабости сердечной мышцы);
• ишемической болезни (инфаркт, стенокардия);
• повышенном внутричерепном давлении (опухоль, отек, кровоизлияние);
• последствиях черепно-мозговой травмы, операций на голове, шее;
• перенесенном менингите, энцефалите;
• язвенной болезни;
• гипотиреозе (снижение функции щитовидки) при нехватке йода.

• изменения гормонального фона при беременности, в послеродовом и климактерическом периоде;
• вегетососудистая дистония с колебаниями давления и пульса;
• последствия аутоиммунного тиреоидита (воспаление щитовидной железы из-за нарушений иммунитета).

Факторы риска слабого пульса:

• профессиональные отравления (работа с лаками, соединениями фосфора, удобрениями, нефтью);
• алкогольная кардиомиопатия;
• ношение тугого воротника, галстука;
• курение;
• переохлаждение.

При правильной системе тренировок увеличивается объем крови, выбрасываемый сердцем при сокращении, замедляется пульс. Это означает, что сердечная мышцы работает экономично. При нагрузке ритм сразу ускоряется в 3-5 раз и по окончании быстро возвращается к исходным показателям. Так работает здоровое спортивное сердце.

Пульс в покое очень низкий – достигает 35-40 ударов за минуту. При этом в миокарде формируются дополнительные сосуды, а само сердце увеличивается в размерах.

При перетренированности, применении гормонов для роста мышц возникает патологическое спортивное сердце. Оно характеризуется:

• редким пульсом;
• слабостью сердечной мышцы;
• нарушением ритма;
• замещением работающих клеток волокнами соединительной ткани;
• нарушением кровообращения.

Низкий пульс у пожилого человека

У пожилого человека низкий пульс может быть симптомом возрастных изменений сердца и сосудов, атеросклероза, кардиосклероза. Перед тем, как повысить его частоту, требуется полное обследование.

Частота сердечных сокращений зависит от возраста. Средние показатели нормы у женщин и мужчин приведены в таблице.

Возраст

Минимум

Норма

Максимум

60–70 лет

70–80 лет

80–90 лет

90 лет и старше

В группе риска замедления ритма сердечных сокращений находятся пациенты:

• перенесшие инсульт, инфаркт, страдающие стенокардией;
• с низкой двигательной активностью, находящиеся на постельном режиме;
• при наличии хронических воспалений органов пищеварения – язва желудка, холецистит, панкреатит;
• с сахарным диабетом;
• принимающие лекарственные препараты из группы – бета-блокаторов, сердечных гликозидов, для снижения давления.

Для начала проводится обследование – ЭКГ, в том числе и суточная регистрация, УЗИ сердца, нагрузочные пробы, чтобы установить, какой должен быть пульс в соответствии с возрастом и сопутствующими заболеваниями

В зависимости от диагноза и проявлений брадикардии для повышения пульса у мужчин и женщин используют:

• препараты или отмену медикаментов, вызывающих замедление ЧСС;
• заместительную терапию гормонами при недостаточности щитовидной железы, надпочечников;
• тиазидные мочегонные при избытке калия;
• растительные средства с тонизирующим эффектом;
• установку кардиостимулятора.

Смотрите на видео о повышении показателей пульса:

Нормальное давление и низкий пульс чаще всего бывают при нейроциркуляторной дистонии, а также реакции на смену климата, атмосферного давления, холод. Причиной являются также:

• прием препаратов для снижения давления;
• обменные нарушения в миокарде – кардиомиопатия при климаксе, сахарном диабете, миокардиодистрофия;
• язвенная болезнь, мочекаменная, желчекаменная (при болевом приступе);
• восстановление после продолжительной инфекции.

Это состояние не опасно, особенно если нет сильной слабости и головокружения. Редкий пульс является нормой при наследственной предрасположенности, достаточной тренированности организма. Пониженный ритм сокращений и хорошее самочувствие, адекватная переносимость физических нагрузок означают маленький риск наличия сердечных болезней.

Брадикардия и высокое давление характерны для заболеваний щитовидной железы и почек, гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии (утолщение миокарда и расширение полостей желудочков). Такое сочетание бывает и при применении медикаментов для лечения гипертонической болезни. При медленном ритме и гипертонии ухудшается питание сердечной мышцы, возникает недостаточность кровообращения.

Замедленный пульс и низкое давление возникают при:

• занятиях спортом,
• беременности на поздних сроках,
• переохлаждении.

К заболеваниям, протекающим с гипотонией и брадикардией, относятся:

Пульс и давление резко падают при состояниях, нередко опасных для жизни:

• сложное нарушение ритма сердца;
• закупорка ветвей легочной артерии (тромбоэмболия);
• сосудистый коллапс (обморок);
• острое отравление;
• развитие обширного инфаркта миокарда;
• тяжелая инфекция.

Пульс 55 – хорошо или плохо, что делать

Небольшое уменьшение частоты пульса без болезней сердца обычно не представляет угрозы для здоровья. Важно так же, как быстро и до каких величин возрастает ЧСС на фоне нагрузки. Если физическая активность переносится хорошо, то причин для тревоги нет. При наличии слабости и потемнения в глазах следует обратиться к врачу для выяснения причины. Кратковременному улучшению состояния поможет крепкий сладкий чай с лимоном.

Симптомы изменения пульса

Обычно пульс 45-55 ударов в минуту не ощущается или возникает общее недомогание и быстрая утомляемость. При снижении до 40 появляются:

• боли в области сердца;
• головокружение;
• ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание;
• потемнение в глазах;
• снижение работоспособности, вялость;
• головная боль;
• предобморочные и обморочные состояния;
• снижение памяти и концентрации внимания (преимущественно у пожилых пациентов);
• раздражительность, рассеянность, перепады настроения.

Чем опасен низкий пульс

При замедлении ритма снижается минутный объем кровообращения. Это означает, что к внутренним органам и головному мозгу поступает мало крови. В результате возникает приступ:

• кожа становится холодной, бледной и покрывается потом;
• темнеет в глазах, и пациент теряет сознание;
• при отсутствии помощи возможна острая сердечная недостаточность.

Чаще всего сознание восстанавливается самостоятельно, но при затяжном приступе нужна скорая медицинская помощь. При постоянной брадикардии снижается питание мозга и развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Ее последствия:

Первая помощь при низком пульсе

При нормальном и низком давлении поможет:

• прием настоек с тонизирующим эффектом (левзея, элеутерококк, женьшень);
• крепкий чай, кофе с сахаром, медом;
• контрастный душ;
• черный шоколад 2-3 дольки;
• энергичное растирание ушей ладонями, массаж мочки;
• горчичник на грудную клетку по центру грудины под ключицами на 2 минуты.

При повышенном давлении возможно принять мочегонное (Гипотиазид, Фуросемид). Эти средства поднимут частоту пульса, но если причина в заболевании, то эффект будет кратковременным.

Смотрите на видео об оказании помощи при снижении пульса:

Что делать, если низкий пульс

Не во всех случаях потребуется медикаментозное лечение, могут помочь и народные средства. При серьезном нарушении ритма рекомендуется установка кардиостимулятора.

Бессимптомная брадикардия не требует коррекции. Необходимо лечение заболевания, на фоне которого она возникла, уменьшают дозировки препаратов при лекарственной форме снижения ЧСС.

Если упал пульс, то необходимо принимать препараты, например, при частых предобморочных состояниях и общей слабости могут быть назначены (после обследования):

• экстракты трав с тонизирующим эффектом – женьшень, заманиха, аралия;
• кофеин в таблетках, в том числе и в составе Цитрамона, Аскофена;
• настойка красавки и медикаменты на ее основе – Атропин, Белласпон, капли Зеленина;
• эуфиллин;
• средства для укрепления сердечной мышцы, улучшения проводимости – Милдронат, карнитин, Мексидол, коэнзим Q10.

При отсутствии болезней сердца, функциональных нарушениях ритма рекомендуют сборы растений:

• Равные части плодов шиповника, боярышника и травы зверобоя. Столовую ложку заварить стаканом кипятка на ночь в термосе. Утром добавить 30 капель настойки элеутерококка и выпить за 3 приема.
• По 20 г корня женьшеня, девясила и травы тысячелистника, по 10 г листьев мяты и полыни. Готовится настой из чайной ложки смеси и стакана кипятка. Через 20 минут пьют процеженным за полчаса до еды 3 раза в день.

В том случае, если частота сокращений сердца до 45 уд/мин, приводит к приступам потери сознания, а медикаментозные методы не дали эффекта, рекомендуется установка кардиостимулятора. Они бывают однокамерные, действующие на предсердие или желудочки, а также двухкамерные с одновременной стимуляцией.

Современные модели оценивают риск желудочковой тахикардии и предупреждают ее. Кардиостимулятор становится водителем ритма вместо синусового узла и поддерживает нормальную частоту сокращений при его слабости.

Установка кардиостимулятора проводится на внутреннюю оболочку сердца или непосредственно в сердечную мышцу. Сам прибор вшивается в мышечное ложе или под кожу под ключицей. Вся операция занимает около 2 часов. Смена прибора предусмотрена через 5 лет, но на практике они служат до 8. Раз в год проводится тестирование прибора и его настройка по данным ЭКГ.

Пациенты с кардиостимулятором не должны находиться в зоне сильного электрического и магнитного поля, им следует беречь грудную клетку от травм.

А здесь подробнее о давлении при стенокардии.

Низкий пульс типичен для спортсменов, он бывает временным явлением при переохлаждении, выздоровлении после инфекций, беременности. Брадикардия встречается при заболеваниях сердца (ишемия, воспаление, пороки), щитовидной железы, надпочечников. Может сочетаться с высоким, нормальным и низким давлением.

У пожилых является проявлением возрастных изменений, атеросклероза. Для экстренной помощи пьют крепкий чай с медом и тонизирующими настойками. Для длительной терапии применяют экстракт красавки, кофеин, средства для укрепления сердца. Неэффективность медикаментозной терапии и обмороки являются показанием к установке кардиостимулятора.

Используют капли Зеленина при брадикардии довольно часто. Однако к ним есть противопоказания. Поэтому применение капель Зеленина стоит согласовать с врачом

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

Применяется женьшень настойка - и давление нормализуется у многих. Она поможет при низком для повышения, можно и при пониженном. Однако при беременности лучше отказаться и найти более подходящие средства.

Проверять пульс человека необходимо с соблюдением ряда условий. Например, у мужчин и женщин, а также ребенка до 15 лет и спортсмена он будет сильно отличаться. Методы определения учитывают возраст. Нормальный показатель и нарушения в работе отразят состояние здоровья.

Нормализовать давление при стенокардии непросто. Важно знать показатели при нормальном уровне, чтобы своевременно принять лекарства. Но не все препараты подходят при низком, пониженном или высоком давлении. Какое бывает давление при приступе? Какой пульс в норме?

Назначают Дигоксин при аритмии далеко не всегда. Например, его применение при мерцательной спорное. Как принимать препарат? Какова его эффективность?

Учащенное, нерегулярное сердцебиение при климаксе встречается довольно часто. Дополнительно может прыгать давление, сердце стучать чаще ночью. Если ситуация не критична, то вместо препаратов проводится лечение народными средствами.

Диагноз брадикардия и спорт могут вполне сосуществовать. Однако о том, можно ли заниматься спортом, какие упражнения лучше, допустим ли бег для взрослых и детей, лучше уточнить у кардиолога.

Принимать препарат Верапамил без назначения врача крайне не рекомендуется. Он выпускается в таблетках и ампулах для инъекций. Какие есть противопоказания? Как применять при высоком и низком давлении, аритмии?