Портал Mz-Don

Меню
  • Контакты
  • Статьи
  • Блог

Ночная потливость при дисбактериозе


Дисбактериоз считается главным виновником расстройства правильного процесса пищеварения у взрослых и новорожденных детей. При его наличии организм значительно дольше вбирает в себя полезные вещества, витамины, минералы. Остатки непереваренной пищи способны вызвать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а оно повышает риск поражения и воспаления прямой либо толстой кишки. Отсюда становится понятно, что при дисбактериозе кишечника может быть температура.

Симптомы и признаки дисбактериоза

Что же такое дисбактериоз? Это заболевание, при котором количество вредных бактерий превышает число полезных микроорганизмов, получается дисбаланс микрофлоры кишечника. Такой прецедент способствует развитию тяжелых нарушений в процессе пищеварения.

Факторами риска дисбактериоза являются:

  • операции на желудочно-кишечном тракте,
  • антибактериальная терапия (антибиотики),
  • болезни желудка (гастрит, язва) и желчного пузыря (холецистит),
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит) и непосредственно самого кишечника,
  • ослабленный иммунитет тоже играет не последнюю роль,
  • неправильное питание,
  • синдром мальабсорбции различного генеза,
  • наличие кишечных инфекций (сальмонеллез, стафилококк, дизентерия и многие другие),
  • психическое и физическое перенапряжение,
  • неблагоприятные условия окружающей среды, радиация.

Специалисты, исследовав заболевание, выделили 4 вида дисбактериоза:

  • возрастной,
  • сезонный,
  • профессиональный,
  • нутритивный.

Симптоматика дисбактериоза у взрослых и детей несколько отличается.
При дисбактериозе патогенная флора вытесняет здоровую из кишечника

К наиболее частым симптомам дисбактериоза у детей относят:

  • потеря веса, недостаточная масса тела для своего возраста,
  • бледная, серая кожа, ее шелушение, пониженная эластичность, сухость, слизистые оболочки как будто покрыты лаком,
  • трещины в уголках рта, дерматит, молочница,
  • тошнота, срыгивание, рвота, запах гнили изо рта, избыток слюны,
  • повышенное газообразование и вздутие живота, боль при прикасании к брюшной полости, урчание в животе,
  • сфинктерит, зуд и жжение заднего прохода, понос либо запор, стул с наличием слизи, крови, не переваренных частиц пищи.

У взрослых наблюдаются следующие признаки дисбактериоза:

  • чередование поноса и запора, плохой аппетит или его отсутствие, рвотные позывы, тошнота,
  • привкус металла во рту,
  • чувство неполного опорожнения кишечника, усиленное газообразование, болезненность живота,
  • сухость и дряблость кожи, растрескивание уголков рта,
  • аллергические проявления на коже,
  • плохое общее самочувствие.

Симптоматика дисбактериоза может проявляться как слабо выраженными признаками, так очень тяжелыми расстройствами организма. Важно заметить, что клиника этого заболевания может маскироваться под некоторые болезни кишечника: сидром раздраженной брюшной полости, дискинезию кишечника, неязвенный хронический колит.

Читайте также: Дискинезия кишечника у детей

Степени тяжести дисбактериоза

Классификация заболевания включает 3 степени тяжести:

  • первая степень характеризуется снижением числа полезных бактерий и слабой их активностью,
  • вторая степень отличается появлением условно-патогенной флоры (УПФ),
  • при третьей степени число вредных микробов значительно вырастает.

Также есть еще одна классификация дисбактериоза:

  • слабовыраженный дисбактериоз (УПФ-25%),
  • умеренный (УПФ-50%),
  • выраженный (УПФ-75%),
  • остро выраженный (УПФ-100%).

Поначалу признаки слабо ощутимы, но постепенно боль и дискомфорт в животе усиливаются

Начальная стадия болезни обычно длится практически без симптомов. Признаками первой степени тяжести дисбактериоза служат:

  • снижение аппетита,
  • вздутие живота,
  • трудность и задержка дефекации (запор),
  • изменение цвета фекалий,
  • изменения в весе.

Бактериологический анализ кала показывает увеличение патогенных микроорганизмов.

Концентрация бифидо-лактобактерий составляет 109. Посев УПФ говорит о численности вредных бактерий, их количество не должно быть больше 10 тысяч единиц.

Симптомы второй стадии дисбактериоза мало отличаются от первой, но состояние несколько ухудшается. Желудочно-кишечный тракт не дает покоя, особенно ночью. Клиническая картина характеризуется чередованием диареи и запора. Диспепсия (расстройство пищеварения), метеоризм (большое скопление газов в животе).

На второй степени дисбактериоза происходит нарушение выработки витаминов группы В, в связи с этим может развиться анемия (пониженный гемоглобин), гипокальцемия (пониженное содержание кальция в сыворотке крови). Соотношение вредных и полезных бактерий в кишечнике становится равным.
Важно своевременно выявить нарушения

Клиническая картина дисбактериоза этой стадии существенно отличается от первых двух, может возникнуть энтероколит. Субфебрильная температура при дисбактериозе у взрослых и детей поднимается до 39 °С и выше, человека знобит, повышается потливость. Боль в животе носит постоянный или пульсирующий характер. Серьезно ухудшается общее состояние (нарушается сон, отсутствует аппетит, не дает покоя постоянное отхождение газов). Дефекация существенно учащается (до 10 раз в день), консистенция кала становится жидкой с примесями слизи, крови. Полезные микроорганизмы полностью исчезают из кишечника. Их заменяют патогенные.

Диагностика дисбактериоза

Симптоматика дисбактериоза богатая на всевозможные признаки. Его можно легко перепутать с другими кишечными заболеваниями. Диагностировать болезнь можно при помощи:

  • посева кала на присутствие в нем патогенной флоры и количественное содержание полезных микроорганизмов,
  • биологического содержимого кишечника (копрограмма),
  • эндоскопии (взятие соскоба слизистой оболочки кишки специальным прибором),
  • ретроманоскопии, колоноскопии,
  • УЗИ,
  • КТ брюшной полости.

При подтверждении диагноза стоит незамедлительно начинать лечение.

Температурный режим при дисбактериозе часто остается в пределах нормы. Гастроэнтерологи говорят, что в ряде случаев она не повышалась дальше отметки в 39 °С. Однако педиатры считают такие высокие цифры опасными для грудничков.

По сути, повышенная температура свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и борьбе с ним. Именно об этом говорит отметка в 37 °С. Сбивать такой показатель не стоит, достаточно общей терапии для излечения заболевания (диеты, применение лекарственных средств, направленных на устранение интоксикации и восстановление полезной микрофлоры).

Отметка в 38 °С говорит о том, что организму тяжело бороться с инфекцией. Необходимо помочь ему дополнительной терапией (антибиотиками). В этом случае уже стоит подумать о приеме жаропонижающих препаратов.

При отметке термометра на 39 °С нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь. Медработники поставят укол, который поможет понизить температуру. Также не стоит отказываться от госпитализации во избежание осложненного течения болезни.

Препараты при дисбактериозе, понижающие температуру, назначают:

  • если при отметке 38 °С у больного начинается судорожное состояние,
  • когда человек страдает болезнями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями органов дыхания,
  • если ребенок не достиг 3-месячного возраста.

Особо опасными состояниями, при которых срочно нужно применять жаропонижающие препараты, считаются следующие признаки: температура 39 °С и более, лиловая, мраморная кожа, холодные руки и ноги при высокой общей температуре.

Подходящими жаропонижающими препаратами при заболевании считаются парацетамол (панадол) и ибупрофен (нурофен). Если температура держится, стандартные препараты не помогают ее понизить, то ставят укол с литической смесью либо дексаметазоном.

Из всего написанного видно, что дисбактериоз опасен. Он может себя не проявлять месяц или два, и маскироваться под другие болезни. При наличии симптомов заболевания, стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение. Нельзя затягивать болезнь до критических ситуаций, особенно если болеет ребенок.

О том, как правильно восстановить полезную микрофлору в кишечнике после перенесенного дисбактериоза, рассказано в видеоролике:


Если потливость приобретает неконтролируемый характер, стоит обратиться к врачу

Выделение влаги организмом – это вполне нормальное явление, но если это становится настоящей помехой для нормальной жизни человека, и потоотделение приобретает неконтролируемый характер, стоит обратиться к специалистам. Для сравнения, обычное потоотделение у здорового человека в сутки не превышает 500-1500 мл, а у больных гипергидрозом такое количество пота может выделиться за час.

Виды и причины повышенной потливости

Причинами повышенной потливости могут быть показателем какого-либо заболевания или же может возникать без видимых на то причин, поэтому повышенную потливость разделяют на:
— Первичную потливость – обильное потоотделение без видимых причин;
— Вторичную потливость – побочное следствие заболеваний, таких как заболевания нервной системы, диабет, туберкулёз и ряда других болезней.

Кроме этого данное заболевание классифицируют ещё и по характеру потоотделения, так разделяют:

— Генерализованную потливость – проявляется по всей площади кожного покрова, первопричиной могут быть изменения температуры, эмоциональные встряски или же причиной являются заболевания, для устранения таких нарушений необходимо избавиться от причины, вызывающей данное расстройство.
— Локальную потливость – повышенная потливость проявляется на отдельно взятых участках тела или же комбинировано на нескольких. Самыми распространёнными местами проявления повышенной потливости могут быть – стопы, ладони, подмышечные впадины, иногда, но очень редко пах. Причины, по которым появляется локальная повышенная потливость ещё не выявлены, но медики склонны предполагать, что таковыми могут стать несоблюдение правил элементарных гигиены, использование тесной, синтетической одежды или обуви, эмоциональные перенапряжения, развитие плоскостопия.

Другими причинами повышенной потливости могут стать такие факторы:

— Психогенные – если обильное потоотделение начинается в момент волнения, подавленного состояния или испуга, то причиной повышенной потливости является расстройство нервной системы.

— Гормональные – наблюдаются в период гормональных изменений, особенно выделяют климакс и половое созревание, когда изменяется уровень эстрогенов и прогестеронов, в результате чего изменяется терморегуляция тела.

— Беременность – как уже было сказано выше, в период беременности характерны скачки уровня гормонального фона, в основном затрагивает первые триместры, когда организм ещё только привыкает к новому положению. Если женщина, вдобавок ко всему, начинает набирать вес, это также может послужить катализатором.


В период беременности женщины часто страдают от проявлений повышенной потливости

— Нарушения в работе щитовидной железы – при повышении уровня гормонов щитовидной железы, таких как тироксин и трийод-гиронин, обмен веществ становится ускоренным, и от этого больной чувствует жар и потеет даже в холоде. К этим симптомам могут добавиться также бессонница, а как результат слабость и раздражительность.

— Генетические – заболевание переходит по наследству, поэтому такую причину устранить тяжелее всего, так как потливость у такого больного никак не связана с гигиеной или общим состоянием здоровья. Потоотделения такого характера имеют резкий запах. В таких случаях следует особо тщательно следить за личной гигиеной и за материалом из которого сделана одежды и обувь.

— Чрезмерная полнота – масса тела непосредственно влияет на потоотделение, накопившийся подкожный жир препятствует нормальному теплообмену организма. Так как организм, вырабатывая больше тепла, требует охлаждения, запускается механизм повышенной потливости.

— Вегето-сосудистая дистония – при таком заболевании идёт несвоевременное сокращение и расширение сосудов, что приводит к нарушениям потоотделения и чувствительности к внешнему температурному режиму.

— Применение антибиотиков – антибиотики не только, меняют микрофлору кишечника, развивая дисбактериоз, но и влияют на перистальтику, как следствие это ведёт к раздражению периферической нервной системы, что и вызывает повышенную потливость.

Ночная потливость

Потливость по ночам – это часть генерализованной потливости. Ночная потливость у мужчин возникает в случае резких и частых перепадов давления, а также эмоциональной неустойчивости и стрессов. Ночная потливость у женщин обусловлена гормональными изменениями во время беременности и климакса. Однако ночная потливость может быть предвестником более серьёзного заболевания, поэтому в случае наблюдения таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Современная медицина связывает с симптомом повышенной потливости очень многие заболевания:

— Инфекционные заболевания – всем известно, что при инфекционных процессах, проходящих в организме, температура тела значительно увеличивается, а значит, увеличивается и потоотделение, именно в ночное время.
— Эндокринные заболевания.
— Ревматологические заболевания.
— Новообразования и другие заболевания.


Причиной ночной потливости могут стать неправильные условия для сна

Но не обязательно ночную потливость вызывают какие-либо заболевания, причинами ночной потливости могут стать обычные бытовые причины, для устранения которых необходимо придерживаться простых правил:

— Использовать не очень тёплые одеяла, даже в холодное время года.
— Проветривать спальню перед сном, душное помещение провоцирует обильное потоотделение.
— Отдавать предпочтения пижамам и ночным сорочкам из хлопка, ночная одежда из шелка мешает нормальной терморегуляции.
— Следует пересмотреть свой рацион и уменьшить потребление шоколада, острых соусов и заправок, продуктов содержащих кофеин, лучше увеличить потребление салата, гречневой каши, зелени и моркови.

Так как ночная потливость входит в разряд генерализованной потливости о лечении более подробно будет указано ниже.

Хотелось бы отметить повышенную потливость у детей, организм которых постепенно привыкает к внешнему температурному режиму, а сильная потливость у детей возрастом до года является вполне нормальным явлением.

Диагностика

Для того чтобы выявить точные причины потливости, необходимо провести специальную диагностику. На сегодняшний день существует несколько методов диагностики повышенной потливости:

— Гравиметрический метод – даёт возможность определить количество выделяемой жидкости, для этого пациенту прикладывают к месту обильного потоотделения приложить кусочек специального материала, который взвешивают до и после процедуры, разница в весе и определяет количество пота выделяемого за определённый отрезок времени.

— Проба Минора – данный метод применяют для определения площади кожного покрова, которая склонна к повышенной потливости, также этим методом определяют участки наиболее активных потовых желез. Интересующий участок высушивают и наносят водный раствор йода, затем наносят крахмал, в местах, где потовые железы наиболее активны, крахмал приобретает сине-чёрный оттенок.

— Хроматографический метод – диагностика данным методом подразумевает под собой заборы образцов пота с отдельных участков тела для проведения анализов, в результате которых определяют состав жирных кислот пота.

Лечение повышенной потливости

Лечение повышенной потливости – это долгий и кропотливый процесс, который должен осуществляться исключительно комплексным методом, поэтому необходимо отметить, что, прежде всего, необходимо устранить первопричину вызывающую обильное потоотделение.


Лечение повышенной потливости можно проводить при помощи инъекций

Сейчас в медицине существует два самых действенных способа по избавлению от потливости, а именно:

— Хирургический метод лечения – помогает при локализованной потливости, данный метод разделяют на два направления:

1) лечение проводится на проблемном участке;

2) вмешательство проводится на нервных ганглиях.

— Инъекционный метод решения – в ходе этой терапии применяют такой препарат как ботулотоксин А, данная суспензия блокирует нервные импульсы, посылаемые к потовым железам.

Одним из неприятнейших проявлений сильной потливости является сильная потливость подмышек. Причины повышенной потливости подмышек являются, кроме уже всех вышеупомянутых, неправильное питание, несоблюдение правил гигиены и неправильный подбор тканей, из которых сделана ваша одежда. Опять же не стоит забывать и о возможном развитии заболевания. Как избавиться от повышенной потливости подмышек, после всех перечисленных методов, уже не является большой загадкой, как было отмечено выше, зона подмышек нуждается в локализированном лечении, это может быть хирургический метод или же инъекционный – метод лечения выбирается диагнозом и решением лечащего врача.

Также возможна вероятность повышенной потливости ног и ладоней. Для профилактики и избавления от появления запаха от ног необходимо тщательно следить за их гигиеной, и мыть ноги как возможно чаще для избавления от размножающихся бактерий. Как вспомогательное средство от повышенной потливости ног нужно применять контрастные ванночки и растирания спиртосодержащими средствами, в аптеках найдётся немало таких препаратов. Также поможет избавиться от потливости ног полоскание в солевом растворе, после такой ванночки ноги нужно просто вытереть не ополаскивая и, конечно же, нужно использовать как средства профилактики антиперспиранты, некоторые из которых даже имеют в составе антибактериальные вещества.

Что касается причин повышенной потливости ладоней, то они зависят от ряда вышеупомянутых и перечисленных причин возникновения данного расстройства. Как и в случае потливости ног действуют те же принципы и средства, необходимо как можно чаще смывать руки, использовать антиперспирант и антисептические спиртосодержащие средства. Также для лечения потливости ладоней можно применять назначенные врачом медикаментозные препараты, процедуры и таблетки.


Ванночки из морской соли позволяют избавиться от потливости

Народные методы, используемые для избавления от сильной потливости, применяют локально, на участках, особенно склонных к потоотделению:

— Очень часто используются ванночки из морской соли, что может стать альтернативой морским купаниям.

— Также применяют ванночки из коры дуба, ладони помещают в такой отвар и держат не более десяти минут.

— Ванночки из листьев берёзы помогут уменьшить сильную потливость уже после двенадцати применений, главное не вытирать руки, а дать рукам обсохнуть.

Другие народные методы включают в себя использование примочек или компрессов, для этого применяют отвары с вяжущими и дубильными свойствами:

— Применять в качестве примочек и компрессов настойку из кровохлебки лекарственной.

— Для уменьшения потливости лица нужно умываться настойкой дубовой и ивовой коры с добавлением одной чайной ложки уксуса, но применять её нужно в растворе с водой, 1 часть настойки на 10 частей воды.

— От потливости подмышек может помочь настой ромашки, для этого 6 столовых ложек ромашки настоять в двух литрах кипятка около часа, затем добавить две столовые ложки соды, после такой примочки обтереть кожу яблочным уксусом предварительно размешав его с водой.

— Для подмышечной зоны рекомендуется также делать компрессы из настоя шалфея и мелиссы, можно натирать зону подмышек соком лимона, что будет способствовать уменьшению размножения бактерий и избавления от неприятного запаха.

— Для уменьшения потливости ног помогает даже борная кислота, которой нужно обсыпать ступни и пальцы, на ночь данную присыпку необходимо смывать горячей водой.

— Ещё от потливости ног помогают свежие листья берёзы, которыми, дважды в лень, необходимо обворачивать пальцы и при необходимости ступни.

Однако не следует уповать на народные методы как на панацею от избавления от данного вида расстройства, потому как повышенная потливость может лишь выступать отдельно взятым симптомом какого-то, возможно ещё не выявленного заболевания, именно поэтому при заметных отклонениях от нормального состояния здоровья следует пройти тщательное обследование.

Видео


Ночные приступы потливости - не такое уж редкое явление. Но если воздух в спальне перегрет и душен, а ночная одежда слишком теплая, то это вполне резонные причины того, что ночью вы можете слегка вспотеть, и беспокоиться об этом не нужно. Настоящие приступы ночной потливости - это тяжелые приливы, то есть ощущения жара, происходящие в ночное время суток и не вызванные перегреванием окружающей среды, во время которых пациенты вымокают буквально до нитки.

Причины таких приступов могут варьироваться как от самых безобидных, так и до наиболее опасных для жизни. Именно поэтому хронические и тяжелые приступы и ночной потливости нельзя оставлять без внимания врача, и необходимо своевременно выяснять их причину.

Причинами подобных ночных приливов могут быть:

1. Менопауза
Приливы жара, которые часто сопутствуют климаксу, могут случаться как днем, так и исключительно по ночам, и вызывать при этом сильнейшие приступы ночного потения. Это одна из наиболее частых причин ночной потливости у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Если они причиняют серьезное неудобство, то можно попытаться бороться с ними с помощью гормонозаместительной терапии, предварительно сдав анализы на гормональный фон. При этом нельзя исключать и наличие других заболеваний, могущих наложиться на симптомы менопаузы.

2. Идиопатический гипергидроз
Идиопатический гипергидроз, то есть повышенная потливость неясного происхождения, это расстройство, при котором организм хронически производит слишком много пота без каких-либо медицинских нарушений. Это довольно неприятно, но для здоровья не опасно. Главное при этом не пропустить наличие более серьезных заболеваний. Обычно при идиопатическом гипергидрозе приступы экстремального потения случаются с равной вероятностью не только по ночам, но и в дневное время суток.

3. Инфекции
Одно из инфекционных заболеваний, как правило ассоциирующееся с ночной потливостью, - это туберкулез, что довольно широко известно. Гораздо менее известно, что приступы потения по ночам могут вызвать и некоторые другие бактериальные инфекции. Например, эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), остеомиелит (воспалительное заболевание костей, костного мозга и окружающих их тканей), различного рода абсцессы. ВИЧ также часто сопровождается ночной потливостью.

4. Онкологические заболевания
Ночная потливость может быть одним из ранних симптомов некоторых видов рака. Один из наиболее типичных видов рака, ассоциирующийся с ночным потением, - это лимфома (онкологическое заболевание лимфатической ткани). Однако, при лимфоме ночная потливость будет сопровождаться увеличением лимфатических узлов, шейных, подмышечных или паховых. Кроме того, при онкологических заболеваниях ночная потливость обычно редко случается "в одиночку", как правило она сопровождается и другими симптомами онкологических заболеваний - такими как, например, необъяснимая потеря веса и лихорадка.

6. Гипогликемия
Резкое снижение сахара крови может быть причиной ночной потливости. Люди, принимающие инсулин или пероральные лекарства от диабета, могут перенести гипогликемию в ночное время суток, которая тоже будет сопровождаться потением.

7. Гормональные нарушения
Ночные приступы жара и ночная потливость могут свидетельствовать о некоторых нарушениях гормонального фона, которые могут быть вызваны, например, феохромоцитомой, карциноидным синдромом или гипертиреозом.

8. Неврологические расстройства
Некоторые неврологические расстройства потенциально, хотя и довольно редко, могут приводить к повышенному потоотделению, в том числе и по ночам. К таким неврологическим нарушениям относятся автономная дисрефлексия, посттравматическая сирингомиелия, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), автономная нейропатия.

Таким образом, причины приступов ночной потливости могут быть самыми разнообразными и далеко не всегда очевидными с первого взгляда. Чтобы найти первопричину, врачу, возможно, понадобится детально разобраться в медицинской истории пациента и провести ряд анализов и скринингов. В любом случае, если эти приступы становятся хроническими, а не разовыми, то визит к врачу обязателен.


Общие сведения

Дисбактериоз кишечника – изменение нормального бактериального состава кишечника вследствие действия различных факторов. При нарушении нормального баланса флоры кишечника характерно замещение нормального видового состава патогенной флорой.

Строение и функции кишечника человека обеспечивают основной механизм переваривания пищи и усвоение питательных веществ необходимых для нормальной работы организма. После грубой обработки в желудке пища перемещается в тонкий кишечник, где и происходит передача питательных веществ в кровь и лимфу.

При нормальном состоянии в тонком кишечнике нет собственной микрофлоры, попадание микроорганизмов в этот отдел кишечного тракта происходит при нарушении функций ферментов спровоцированных различными заболеваниями. Попадание и развитие в тонком кишечнике патогенной микрофлоры вызывает инфекцию, которая сопровождается диареей, болями, вздутием и урчанием живота. Развитие полезных непатогенных микробов вызывает лишь вздутие и дискомфорт.

Основная часть микрофлоры кишечника локализуется во втором отделе – толстом кишечнике. По своему строению толстый кишечник сильно отличается от тонкого, он состоит из ободочных кишок — восходящей, поперечной, нисходящей, а также из слепой и сигмовидной кишки. В толстом кишечнике происходит окончательное всасывание воды, а микрофлора, живущая в этом отделе регулирует важные для здоровье процессы.

В норме кишечная микрофлора представляет собой сбалансированную экосистему. В этом комплексе насчитывается более 500 видов различных бактерий, а это примерно 1,5 кг живых бактерий. Основные представители кишечной флоры аэробные лактобактерии и анаэробные бифидобактерии.

Важными функциями микрофлоры кишечника являются регулирование обмена желчных кислот и холестерина, нормализация ферментативного расщепления белков, углеводов и жиров, а также переваривания нуклеиновых кислот, высокомолекулярных углеводов, клетчатки. Микроорганизмы в составе кишечной флоры повышают устойчивость организма к негативным влияниям окружающей среды. Это происходит благодаря их участию в электролитном обмене, синтезе витаминов из группы В, аскорбиновой кислоты и витамина К, а также в синтезе веществ имеющих антибактериальную активность.

В качественном составе кишечной микрофлоры присутствуют бактерии выполняющие роль природного биосорбента. Они способствуют детоксикации эндогенных и экзогенных субстратов и изменению формулы ядовитых веществ, чем делают их безвредными для человека.


По сути, сбалансированная экосистема кишечника является активатором нашей иммунной системы, заставляя ее быть в тонусе и реагировать при опасности. Под воздействием микробов стимулируется лимфоидный аппарат, обеспечивается постоянный синтез иммуноглобулинов, снижается проницаемость сосудов для проникновения токсических продуктов.

Важными функциями, которые выполняет кишечная микрофлора, являются улучшение синтеза гистамина и аминокислот, в частности это незаменимый в организме триптофан, а также усвоение витамина Д и солей кальция.

Количество и видовой состав микроорганизмов в толстом кишечнике постоянно меняется, при этом сохраняя качественное соотношение, другими словами сохраняется динамическое равновесие – баланс микрофлоры кишечника. Такие изменения происходят в зависимости от сезона, возраста, образа жизни, окружающей среды и психического состояния человека. Условно микрофлора разделяется на резидентную и транзиторную, а также на непатогенную и условно патогенную, то есть полезную в небольшом составе и соотношении. Нарушение нормального баланса и есть дисбактериоз кишечника, резкое изменение состава и увеличение количества патогенных микробов приводит к нарушению функций и развитию заболеваний.

Возникновение дисбактериоза кишечника может быть вызвано различными факторами, чаще всего это несбалансированное питание, иммунодефицитные состояния, кишечные инфекции, длительный прием антибиотиков, гормональных и нестероидных препаратов. Причиной дисбактериоза может быть и лечение болезней химио- и лучевой терапией. При назначении терапии обязательна профилактика дисбактериоза кишечника.

В классификации дисбактериоза различают четыре стадии развития, а также подразделяют первичный и вторичный дисбактериоз. При первичном заболевании происходит изменение микрофлоры, а далее возникает воспалительный процесс слизистых оболочек кишечного тракта. Вторичный дисбактериоз, как правило, является осложнением заболеваний тонкого или толстого кишечника, от чего и зависит клиническая картина и основные симптомы.

Первая стадия дисбактериоза кишечника характеризуется незначительным развитием патогенной флоры и умеренным уменьшением объема полезных бактерий. Симптомы дисбактериоза кишечника на первой стадии, как правило, отсутствуют.

Для второй стадии характерно критическое снижение состава облигатной флоры – бифидобактерий и лактобацил, а также стремительное развитие патогенных микробов. Присутствуют первые симптомы нарушения работы кишечника.

Третья стадия отличается воспалительным процессом с поражением стенок кишечника. Кишечные расстройства приобретают хронический характер.

Четвертая стадия дисбактериоза кишечника является началом острой кишечной инфекции. На этой стадии характерно общее истощение, анемия. Дисбаланс микрофлоры кишечника смещается в сторону патогенных микробов и грибов. Полезная флора в кишечнике присутствует в очень малых соотношениях.

Симптомы дисбактериоза кишечника


Клиническая картина развития и течения дисбактериоза зависит как от стадии, так и от микробиологического варианта расстройства. Характерные симптомы дисбактериоза это расстройства стула, диарея, обусловленные образованием и скоплением в кишечнике большого количества желчных кислот, которые задерживают абсорбцию воды и вызывают изменения в структуре слизистой оболочки кишечника. Кроме того деконъюгированные желчные кислоты имеют послабляющее свойство, тем самым провоцируя неустойчивый стул.

При возрастных дисбактериозах характерны частые запоры, в особенности при сопутствующем заболевании таком как атеросклероз или хронические колиты. Запоры возникают вследствие послабления действия микрофлоры на перистальтику толстого кишечника.

Как Вы видите, симптомы дисбактериоза разнообразны, но основным все же является метеоризм. Повышенное газообразование в толстой кишке и изменения в стенке кишечника приводят к нарушению абсорбции и удалению газов. Отсюда возникают такие признаки как неприятный запах и вкус во рту, вздутие, жжения в области миокарда, нарушения сердечного ритма. При резком нарастании метеоризма возникает диспепсическая астма, которая характеризуется резкой отдышкой и вздутием, расширением зрачков и похолоданием конечностей.

Частым признаком дисбактериоза также является боль в животе. Характерны монотонные, тянущие или распирающие боли. В основном боль сопровождается метеоризмом и усиливается к концу дня. Может наблюдаться и сильная коликообразная боль в животе. После приема пищи возникает урчание в животе, гастроцекальный рефлекс.

При дисбактериозе кишечника возникает синдром желудочно-кишечной диспепсии. Сохраняется аппетит, возникает ощущение полноты в подложечной области, аэрофагия, отрыжка и тошнота. Через некоторое время появляется дискенизия вследствие нарушения моторики кишок. Это состояние возникает при раздражении кишок продуктами брожения кислот. В кишечнике образуется избыток газов СО2, метана, сероводорода что еще более усиливает метеоризма. На четвертой стадии дисбактериоза кишечника может наблюдаться гнилостная диспепсия. Процессы брожения и гниения в кишечнике приводят к сильным изменениям в составе кала.

Дисбаланс микрофлоры приводит к нарушениям ее основных функций, возникают признаки полигиповитаминоза. Недостаток в организме тиамина приводит к нарушениям моторики кишечника, появляется склонность к атонии, головная боль, дистрофия миокарда, страдает периферическая нервная система. У больных может наблюдаться подавленность, раздражительность, повышенное слюноотделение, что является признаками дефицита никотиновой кислоты. Недостаточность рибофлавина проявляется стоматитами, дерматитом на крыльях носа, выпадением волос и изменениями ногтевых пластин.

Нередко при дисбактериозе наблюдается анемия. Такое состояние возникает вследствие ослабления синтеза фолиевой кислоты и цианокобаламина. Их конкурентное использование как патогенными, так и полезными бактериями приводит к резкому снижению количества этих элементов – нормохромной, реже гиперхромной анемии. Пищевая аллергия тоже может выступать симптомом дисбактериоза. Повышенная активность кишечной микрофлоры приводит к повышенной выработке гистамина и возникает аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты.

Дисбаланс микрофлоры может иметь разные симптомы дисбактериоза кишечника, это зависит от вида микроба преобладающего во флоре. Самыми частыми представителями патогенной флоры являются стафилококк, синегнойная палочка, грибы кандида, мисогасее, аспергилус. Вид дисбактериоза можно установить лабораторной диагностикой, наблюдаются отличия и в клинической картине течения болезни.

Грибковый дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема антибактериальных препаратов. Применение антибиотиков нарушает баланс флоры, полезные бактерии, продуцирующие вещества с фунгистатическим эффектом погибают, тем самым уступая место грибам, которые не реагируют на антибиотики.


На первом месте среди грибковых дисбактериозов находится кандидамикоз. Размножение дрожжеподобных грибов Candida albicans вызывает поверхностное поражение слизистых оболочек. Кандидамикоз кишечника и желудка, как правило, сопровождает другие заболевания.

При легком течении заболевания клинические признаки дисбактериоза проявляются в незначительной мере. Могут наблюдаться незначительные боли в животе, жидкий стул, температура чаще всего нормальная. При более тяжелом течении присутствует субфебрильная температура, которая держится достаточно долго, появляются головные боли, повышенная потливость. В области сигмовидной кишки ощущаются боли, вздутие, тяжесть. Стул частый, обильный с примесью слизи.

Среди грибковых дисбактериозов выделяются также мукоромикоз и аспергиллез. Эти заболевания в кишечной форме встречаются значительно реже чем кандидамикоз. Прогноз заболевания чаще неблагоприятный. Муромикоз развивается в следствии попадания возбудителя в кишечный тракт при сопутствующих заболеваниях. Аспергиллез в свою очередь может возникать после длительной антибиотикотерапии. Развитие и течение заболевания острое, тяжелое. Частые симптомы понос, изменения в кишечнике геморрагическо-некротического характера.

У больных язвенным колитом или хроническими энтероколитом, а также у лиц ранее перенесшие дизентерию, сальмонеллез и другие острые кишечные инфекции может возникать дисбактериоз кишечника обусловленный синегнойной палочкой. Чаще синегнойный дисбактериоз возникает у больных со сниженным иммунитетом, также может быть следствием пищевого отравления.

По морфологическим признакам различают катаральный и фиброзно-гнойный, с геморрагиями, очагами некрозов, синегнойный дисбактериоз. Симптомы дисбактериоза кишечника вызванные синегнойной палочкой вследствие пищевой токсико-инфекции: боли в животе, частые повторяющиеся рвоты, жидкий стул со слизью. Через 7-10 суток могут возникать паралитический илеус, сердечно-сосудистая недостаточность которые приводят к летальному исходу. Синегнойный дисбактериоз вызванный чрезмерным приемом антибактериальных препаратов имеет менее выраженную картину и хороший прогноз.

Стафилококковый дисбактериоз кишечника также развивается после острых кишечных инфекций, перенесенных заболеваний органов пищеварительной системы, длительного токсического действия антибиотиков с паре с дефицитом витаминов. При легком неосложненном течении стафилококкового дисбактериоза характерны незначительные симптомы интоксикации, нарушения аппетита, слабость, а также слабовыраженный воспалительный процесс. Повышения температуры сопровождаются ознобом.

При среднем и тяжелом клиническом течении дисбактериоза клинические признаки более выражены, температура сильно повышается, до 38-39 градусов, наблюдается озноб, потливость. Интоксикация проявляется головными болями, слабостью, болями в животе. Стул жидкий до 10 раз в сутки, с примесями слизи, крови и гноя. При тяжелом течении наблюдается обезвоживание нарушения со стороны сердечнососудистой системы.

Диагностика дисбактериоза кишечника


Диагноз дисбактериоз ставится на основании лабораторных исследований и характерных признаков заболевания. Основные анализы при подозрении на нарушение микрофлоры кишечник это посевы кала, мочи и желчи на дисбактериоз, а также копрологическое исследование кала. Последнее исследование дает возможность обнаружить йодофильную микрофлору, большие количества внутриклеточного крахмала и переваренной клетчатки, что и является показателем наличия заболевания.

Диагностика дисбактериоза кишечника методом посева кала на дисбактериоз не всегда дает достоверный результат. Преимуществом бактериологического исследования является возможность культивировать конкретный вид микробов и определить их количественное соотношение. Хороший результат дает такой анализ при подозрении на стафилококковый или грибковый бактериоз кишечника. К тому же этот метод самый дешевый и доступный среди всех лабораторных исследований. При необходимости проводят исследования биотапта стенки тонкого кишечника или посев аспиранта содержимого тонкой кишки. Из-за технической сложности такого анализа его назначают крайне редко.

Более широко в диагностике дисбактериоза кишечника применяется метод полимеразной цепной реакции – ПЦР-диагностика определения видов микроорганизмов. С ее помощью можно определить представителей микрофлоры кишечника, которые находятся не в просвете кишечника. И хотя на сегодняшний день этот метод является основным, его точность оставляет желать лучшего. Информативность анализа очень низкая, что связано с ограниченным кругом микробов, которые можно выявить с ПЦР-диагностикой.

Для диагностики могут применяться химические методы исследования, это масс-спектромерия и газожидкостная хроматография. Проводится исследование содержимого кишечника для определения концентрации продуктов жизнедеятельности микробов, на основании чего рассчитывается состав и соотношение микрофлоры кишечника. Существенный минус такого исследования его стоимость, требования к оборудованию и расчетам.

Грибковый бактериоз диагностируется на фоне энтероколита и энтерита, которые спровоцированы длительной антибактериальной терапией. Симптомы дисбактериоза кишечника, в частности кроваво слизистый понос указывают на наличие микозов, а лабораторные анализы подтверждают диагноз. Назначаются исследования соскобов слизистой кишечника и анализ кала на мицелий.

Чаще всего подтверждение диагноза происходит необоснованно. Не существует четкого понятия нормы биоценоза кишечника, у разных пациентов состав микрофлоры разный, причем его постоянные изменения не дают возможности точно рассчитать качественное соотношение. Полноценные научные исследования в по этому вопросу никогда не проводились. В чем собственно и является трудность диагностирования дисбактериоза. Немаловажно и то, что в классификации болезней такого заболевания как дисбактериоз кишечника не существует, о чем постоянно идут дискуссии.

Лечение дисбактериоза кишечника


Для лечения дисбактериоза применяется ряд препаратов разработанных на основе микроорганизмов и их продуктов – пребиотики и пробиотики.

Назначаемые при дисбактериозе пробиотики состоят из живых микроорганизмов, которые регулируют кишечную микрофлору. Важной функцией таких микробов является способность к выживанию, как при хранении препарата, так и непосредственно в экосистеме кишечника.

Назначается несколько групп пробиотиков. Монокомполентные содержат в своем составе один вид микробов: бифидобактерии, лактобактерии или колибактерии. Поликомпонентные содержат сочетания основных штаммов бифидо-, лакто- и колибактерий. Комбинированные препараты состоят из симбиотических сообществ основных представителей кишечной флоры, а также содержат соединения стимулирующие рост нормальной микрофлоры. Существуют также рекомбинантные пробиотики, они имеют в своем составе не только необходимые бактерии, но и клонированные гены для синтеза альфа-интерферона.

Пребиотики в свою очередь это препараты немикробного происхождения. К пребиотикам относятся не перевариваемые дисахариды, которые стимулируют рост и активность собственной флоры и тормозят развитие патогенных микроорганизмов.

Лечение дисбактериоза кишечника назначается комплексно в зависимости от степени заболевания. Так как дисбактериоз развивается под воздействием многих факторов, важно устранить причину его развития, в противном случае прием пробиотиков не даст положительного эффекта. Устранение очагов инфекции и хронических заболеваний главная задача в лечении дисбактериоза.

Читайте также:

  • Как победить в игре инфекция
  • Ситуация по кишечным инфекциями роспотребнадзор
  • Дерматомикозы чесотка этиология профилактика
  • Инфекции микоплазма и уреаплазма во время беременности
  • С поносом у ребенка в инфекционное отделение
  • Контакты
  • Политика конфиденциальности

16 августа 2018, 7:02