Ночные ортезы брейсы при фасциите сколько носить
Лечащим врачом назначаются брейсы при пяточной шпоре для фиксации нижнего дистального отдела в правильном, с точки зрения анатомии, положении. Ношение ортопедических приспособлений показано как в периоды обострения заболеваний опорно-двигательного аппарата, так и во время фазы ремиссии. Ортезы ставятся только после консультации с ортопедом.
Брейсы для лечения плантарного фасциита
Одним из эффективных средств для лечения патологий опорно-двигательного аппарата выступает ортез, который является медицинским корсетом для нижних конечностей. Фиксация дистального отдела в одном положении помогает снизить нагрузку на поврежденные костные и хрящевые ткани. При правильном ношении брейсы оказывают следующие терапевтические эффекты:
- уменьшают давления на суставы;
- купируют болевой синдром;
- понижают риск повторного травмирования;
- способствуют оперативному заживлению микротрещин.
Ориентируясь на цели применения и степень развития заболевания опорно-двигательного аппарата, изготовляют ортопедические приспособления из различных материалов. Наиболее популярные — это металл, натуральная кожа или пластмасса. Также в зависимости от типа патологии выделяют следующие конструкции, представленные в таблице:
Вид приспособления | Вид воздействия | Эффекты для суставов и костей |
Шина | Жесткая фиксация | Разгружает связки и мышцы |
Способствует регенерации разрывов | ||
Бандаж | Мягкое крепление | Профилактически воздействует при плантарном фасциите |
Ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей | ||
Предупреждает появление разрывов подошвенной фасции | ||
Тутор | Способствует быстрому восстановлению | |
Разгружает поврежденный участок | ||
Предупреждает новые травмы |
Врач подбирает оптимальный по степени жесткости ортез, основываясь на стадии развития пяточной шпоры. Во время обострения болезни, когда больной ощущает мощный болевой синдром и характерные признаки воспаления, показан жесткий брейс. В периоды ремиссии или послеоперационного восстановления следует использовать мягкие варианты.
Лечащий врач может назначить ношение брейсов при следующих патологиях опорно-двигательного аппарата:
Ортезы не используют при открытых ранах ноги или нагноении.
- плантарный фасциит;
- парез ног;
- перелом бедренной кости;
- реабилитация после эндопротезирования;
- воспаление переферических нервов нижних конечностей.
Противопоказано использовать брейсы, если у больного открытые раны или гнойные образования в области постановки ортеза. Также больному стоит учитывать возможную аллергическую реакцию на материалы, из которых изготовлено ортопедическое приспособление. При появлении покраснения и зуда следует немедленно снять брейс и сообщить об ухудшении своему лечащему врачу.
Какие брейсы помогают при костном наросте?
Ортез при пяточной шпоре фиксирует стопу и голеностоп, давая возможность восстановиться подошвенной фасции. Различают обычные брейсы и ночного пользования. Срок ношения стандартных ортопедических приспособлений 3—5 месяцев. Снижение болей отмечается на 3—4 день применения. Ночные ортезы при пяточной шпоре воздействуют на подошвенную фацию, растягивая ее в период сна. За счет жесткой конструкции мышца стопы не сжимается ночью. Стопа остается под прямым углом, характерным для положения при ходьбе. Подобное воздействие помогает избежать появления микроразрывов и трещин поутру, когда человек встает и переносит вес тела на ноги.
Чтобы вылечить плантарный фасциит, больному необходимо пройти длительный курс лечения брейсами в течение 2—6 месяцев. Приспособление фиксируется на ноге с помощью тканевых липучек и оставляется на всю ночь.
Эффективные изделия для лечения костного нароста представлены в таблице:
Название модели | Особенности |
Orliman 1SSD/1SSI | Средняя жесткость |
Индивидуальная регуляция под размер ноги | |
Низкая стоимость | |
Orlett TAN-201 | Высокая жесткость |
Четкая иммобилизация стопы в диапазоне от 45—90° | |
Orliman EST-086 | Альтернатива наложению гипса |
Высокая жесткость | |
Сильная иммобилизация стопы и голени | |
Malleo Immobil Night Splint Otto Bock | Низкая стоимость |
Поддерживает сгибание в области голеностопа | |
Показано для использования ночью | |
Malleo Immobil Air Walker, low Otto Bock 50S14 | Высокая жесткость |
Обрезанный вверх | |
Показ при сильных деформациях стопы |
Ортопедическое приспособление надевается на пораженную болезнью ногу и закрепляется с помощью тканевых ремешков. В некоторых моделях возможна регуляции размера. При сильном воспалительном процессе и острой симптоматике рекомендуется заказывать индивидуальный прибор, который обеспечит идеальную посадку ноги и ускорит период регенерации тканей.
Однако покупать приспособление на заказ можно только по рекомендации лечащего врача, который укажет в рецепте необходимые параметры прибора (материал, жесткость и угол сгибания нижнего отдела). Самолечение приведет к усилению воспалительного процесса и нарушению микроциркуляции крови. Ортопед, ознакомленный с анамнезом больного, укажет продолжительность терапевтического курса и длительность ношения ортеза в течение суток.
В той или иной степени, боль в пятке испытывает каждый десятый человек. Наиболее частой её причиной является плантарный фасциит (пяточная шпора). В 90% случаев комплексное лечение приводит к положительному результату. В настоящее время применяются эффективные способы лечения пяточной шпоры — медикаментозный, ортопедический и физиотерапевтический. Консервативная терапия включает один из ортопедических методов — применение ортезов для стопы при пяточной шпоре на ночь.
Что представляют собой ночные отрезы? Каких видов они бывают? Для чего применяются при шпоре? Как действуют эти ортопедические изделия? Ниже ответим на все вопросы.
Что такое ортезы
Ортезы они же брейсы — это специальные ортопедические приспособления для фиксации суставов. К этим изделиям относятся также бандажи, корсеты и специальная обувь. Чаще всего они применяются при артритах и артрозах. Для их изготовления используется металл, кожа и пластик и различные ткани. Ортезы могут представлять собой бинты или материал для ламинации, крепление ортопедических изделий различное — на липучках, шнурках, ремнях.
В зависимости от функционального назначения ортезы изготавливают в различной форме.
- Бандаж для применения при пяточной шпоре представляет собой мягкое и эластичное ортопедическое изделие. Фиксируя голеностопный сустав, он разгружает плантарную фасцию при ходьбе. Этим бандаж предупреждает разрывы фасции, ускоряет выздоровление. Он также способствует профилактике пяточной шпоры.
- Ортопедическая шина изготовлена как жёсткое крепление для иммобилизации сустава. Она создаёт связкам и мышцам покой, за время которого эффективно восстанавливаются повреждённые ткани.
- Тутор — это мягкий ортез, полностью обхватывающий проблемный сустав. Снимая функциональную нагрузку, тутор эффективно ускоряет выздоровление пациента. Ведь восстановление конечности происходит в покое.
По степени жёсткости ортезы бывают:
- мягкие;
- жёсткие;
- средне-жёсткие.
Выбор изделия по степени жёсткости определяется от цели применения. В остром периоде травмы, когда идёт процесс заживления, используются жёсткие ортезы. При реабилитации же необходимы мягкие устройства.
Показания и противопоказания
Показания для применения ортезов, следующие:
- пяточная шпора;
- паралич или парез нижней конечности;
- перелом шейки бедра;
- реабилитация после протезирования тазобедренного сустава;
- неврит нижней конечности.
Противопоказанием для применения ортезов являются гнойничковые заболевания кожи. Некоторые материалы, из которых изготавливаются ортезы, могут быть аллергенными. Поэтому этот вопрос обговаривается с лечащим врачом. В каждом конкретном случае решающее слово при выборе ортеза принадлежит только врачу ортопеду.
Виды ортезов по назначению
Конструкция этих ортопедических изделий различается от назначения. Они могут использоваться для различных целей.
Профилактические изделия используют люди из группы риска. Они предназначены также при незначительных изменениях суставов.- Лечебно-реабилитационные изделия предназначены для восстановления людей после травмы.
- Функциональные применяют лица с необратимыми изменениями в суставах.
- Производители изготавливают также специальные ортопедические приспособления, предназначенные для узкого применения при отдельных заболеваниях.
В зависимости от цели использования и особенностей патологии врач ортопед подберёт соответствующее ортопедическое изделие.
Виды ортезов по технологии изготовления
В зависимости от технологии изготовления и материала, который используются, различают 3 типа ортезов:
- серийные модели собирают из типовых модулей;
- индивидуальные модели изготавливают по слепкам или меркам заказчика;
- сборно-модульные изделия создают и применяют непосредственно в области повреждённого сустава.
Какой вид ортеза рациональнее использовать для каждого пациент, решает врач. Для большинства пациентов подходит типовое решение. Оно выигрывает время для лечения, которое теряется при изготовлении индивидуального заказа.
Применение ортезов при пяточной шпоре
Ночные ортезы для использования при пяточной шпоре по виду можно сравнить с носком или сапогом, но пальцы остаются открытыми. Ночной ортез на стопе создаёт максимальные условия для восстановления больного с пяточной шпорой. Его надевают непосредственно на тело и фиксируют с помощью ремней. Внутри изделия имеется мягкая вставка, которая не позволяет натирать кожу.
Ортезы для лечения пяточной шпоры продаются в ортопедических салонах. Там же можно сделать индивидуальный заказ. Если нет возможности приобрести готовый ортез, его можно импровизировать в домашних условиях. Для этого используется длинный гольф, носок которого привязывают к ремешку. В некоторых случаях пациенты используют даже валенки. Жёсткая конструкция такой обуви не позволяет ночью вытягивать носок стопы. Ортезы при шпоре применяются от одного до нескольких месяцев. Но у каждого пациента этот срок варьирует в зависимости от восстановительных способностей и степени запущенности заболевания.
Ночные ортезы и брейсы для лечения пяточной шпоры являются терапией первой линии. С этих методов начинают воздействие на плантарный фасциит. Принцип использования ночных ортезов при пяточной шпоре — придание плантарной фасции растянутого положения.
Во время ходьбы, когда плантарная фасция постоянно испытывает нагрузку, происходит её травмирование. На клеточном уровне это выражается в микроразрывах коллагеновых волокон, из которых состоит плантарная фасция.
Заживление фасции происходит ночью или в состоянии покоя. Но дело в том, что во время покоя стопа распрямляется и при этом фасция сжимается. И вот в таком сжатом состоянии происходит регенерация (заживление) микроразрывов, которые образовались в дневное время. Утром же, встав с постели, человек опираясь на стопу, пытается сделать шаг. В этот момент фасция натягивается и под нагрузкой её коллагеновые волокна, начавшие ночью заживать, снова рвутся. Человек при этом чувствует боль, как будто гвоздь проколол его пятку.
Чтобы понять, почему вдруг появилась боль, нужно знать биомеханику стопы. При ходьбе стопа проходит несколько фаз.
- Сначала ступня опускается на пятку.
- В следующий момент она перекатывается на свод стопы.
- В третий момент нога опирается на носок.
Во второй фазе шага, когда нога опирается на свод стопы, фасция испытывает натяжение, во время которого и происходят разрывы сросшихся за ночь микротравм. Как раз в этот момент человек и чувствует сильную боль в пятке. На месте микротравмы плантарной фасции формируется воспалительно-дегенеративный процесс, который тоже сопровождается болевыми ощущениями.
Чтобы микроразрывы плантарной фасции заживали, когда она находится в растянутом положении, стопе нужно придать иммобилизацию в голеностопном суставе под прямым углом. Для этого и одевается на ночь отрез на голеностопный сустав. В результате утром при опоре на стопу и первых шагах не происходят новые микроразрывы. Такой простой механический способ нашёл применение в ортопедических приспособлениях при пяточной шпоре. Для этого используются ночные ортезы или брейсы, а также страсбургские носки и бандажи.
Эти изделия представляют собой своеобразный корсет. Фиксируя сустав, ортезы и брейсы при пяточной шпоре защищают фасцию от новых повреждений, оказывая тем самым лечебное действие. Ночной ортез при пяточной шпоре удобен ещё тем, что его можно применять в домашних условиях. В комплексном лечении плантарного фасциита ортезы являются действенным лечебным средством. Они предупреждают развитие пяточной шпоры, ускоряя, таким образом, выздоровление пациентов. Для наибольшей эффективности лечения пяточной шпоры ортезы и брейсы лучше применять после гимнастических упражнений на растяжку плантарной фасции.
Страсбургский носок при пяточной шпоре
Альтернативой ортезов может послужить ортопедический страсбургский носок. Он также используется для лечения пяточной шпоры.
Применение страсбургского носка обеспечивает плантарной фасции такое же натянутое положение на протяжении ночи. Он фиксирует пятку и носок, сохраняя изгиб стопы в необходимом направлении. Это предотвращает микроразрывы коллагеновых волокон плантарной фасции утром.
Таким образом, страсбургский носок является не только лечебным, но и профилактическим средством от пяточной шпоры.
Резюмируя вышесказанное, напомним основные тезисы статьи. В лечении пяточной шпоры ортопедические ортезы и брейсы являются терапией первой линии. Они различаются по виду, степени жёсткости и технологии. Выбор ортопедического изделия осуществляет только врач в зависимости от строения стопы и патологии. Эти ортопедические изделия применяются с целью создания условий для заживления микроразрывов, когда плантарная фасция находится в растянутом состоянии. Как альтернативу ночным ортезам при пяточной шпоре применяется страсбургский носок. По заключению научных исследований, ортезы являются эффективным способом комплексного лечения пяточной шпоры.
Для лечения пяточной шпоры существуют специальные ортопедические приспособления – ортезы и брейсы. Их необходимо использовать в ночное время. Регулярное применение этих изделий позволяет избавиться от боли, ускорить излечение от пяточной шпоры. Давайте разберемся, какие ортезы и брейсы при лечении плантарного фасциита нужно применять и как правильно ими пользоваться.
Виды ортезов и брейсов используемых при лечении шпоры на пятке
Что это такое?
Ортезы или брейсы — это ортопедические изделия, позволяющие зафиксировать больную ступню в правильном положении. Такая фиксация позволяет расслабить напряженные мышцы, сняв болевые ощущения. Ортез выполняет функцию своеобразного корсета, который надевается на травмированную ногу и удерживает ее в анатомическом положении, ускоряя заживление. Изделия используют при травмах конечностей, воспалительных заболеваниях суставов, а также после хирургического вмешательства.
Назначение ортезов и брейсов
При плантарном фасциите человек, наступая на пятку, испытывает боль. Это происходит потому, что коллагеновые волокна и кость при ходьбе травмируются. Во избежание этого на ногу надевают брейсы, которые растягивают пяточную фасцию, удерживая ее в таком положении. За счет этого коллагеновые волокна перестают травмироваться во время ходьбы и спокойно регенерируются.
Если ткани стопы постоянно повреждаются, они не успевают восстанавливаться, и человек постоянно испытывает боль. Ортопедические приспособления помогают избежать травмирования тканей, ускоряя их заживление.
Если вы хотите усилить эффект от использования ортеза, перед тем как надеть его, сделайте специальную гимнастику для стоп. Упражнения разогреют мышцы, расслабят их. Теперь наденьте приспособление и оставьте его на всю ночь.
Ортезы выполняют следующие функции:
- придают суставу нужное положение;
- создают благоприятные условия для регенерации клеток;
- уменьшают нагрузку на больное место;
- уменьшают интенсивность боли;
- ускоряют реабилитацию;
- могут использоваться для профилактики.
Виды ортезов
Все ортезы отличаются друг от друга в зависимости от области применения, от способа назначения, а также по типу изготовления.
В зависимости от области применения ортезы бывают:
- для позвоночника (изделие представляет собой корсет для спины);
- для суставов (есть разновидности для разных суставов: налокотник, наколенник, ортез для голеностопного сустава, ортопедические стельки, подпяточники).
В зависимости от способа назначения различают изделия:
- индивидуальные;
- готовые.
Готовые приспособления можно приобрести в аптеке или специализированном магазине. Такие ортезы производятся на фабрике, поэтому они имеют стандартные размеры. Индивидуальные брейсы изготавливают под заказ в мастерской, согласовывая с назначением врача-ортопеда. Материал и тип фиксатора клиент может подобрать сам.
Изделия индивидуального назначения имеют гораздо более высокую стоимость, чем готовые. Однако они более удобны, поскольку изготавливаются точно под конкретного человека.
При изготовлении детских изделий учитываются все анатомические особенности организма ребенка и возрастные изменения.
Как работают ортезы и брейсы при плантарном фасциите
Ежедневная ходьба существенно замедляет лечение плантарного фасциита. Это связано с тем, что когда человек наступает на больную пятку, воспаленная фасция травмируется. Ночью, когда человек не ходит, а нога находится в покое, запускаются регенеративные процессы, и травмированные ткани постепенно заживают. Ночные ортопедические приспособления предназначены для того, чтобы помочь заживлению. Они фиксируют воспаленную фасцию в нормальном положении, не давая ей смещаться. Максимально растянутая во время сна фасция заживает гораздо быстрее.
Если человек спит без ночного ортеза, носки его ног естественным образом вытягиваются, плантарная фасция укорачивается. Поскольку голеностопный сустав находится в положении подошвенного сгибания, фасция не растянута, а микротравмы регенерируются с некоторым укорочением.
Утром человек просыпается, встает и начинает ходить. Зажатая ночью фасция растягивается под давлением тела и, едва успевшие зажить волокна, снова разрываются. Обычно по утрам боль ощущается сильнее, чем в течение дня.
Когда человек, страдающий пяточной шпорой, надевает на ночь брейсы, он фиксирует стопу под углом 90 градусов. В таком положении фасция максимально растягивается, а микротравмы срастаются без укорочения. Когда утром человек наступает на ногу, повторных разрывов волокон не происходит.
Для достижения стойкого эффекта врачи рекомендуют использовать ночные ортезы или брейсы в течение нескольких месяцев. Многие больные говорят, что лечебный эффект появляется уже через несколько дней после начала применения ортопедических приспособлений. Если после длительного использования ортезов облегчение так и не наступило, необходимо отказаться от этого метода лечения и проконсультироваться с доктором.
Ношение ночных ортопедических приспособлений должен назначать врач. Самостоятельное их использование может только навредить, ухудшив состояние больного. Поэтому перед покупкой таких изделий необходимо обязательно проконсультироваться с ортопедом.
Причиной боли при воспалении плантарной фасции являются микроскопические повреждения соединительных тканей пятки.
Большинство людей отмечают усиление боли в утреннее время при попытке наступить на пятку после пробуждения.
С этой болью помогают справиться специальные ортопедические приспособления - ночной ортез при пяточной шпоре и страсбургский носок.
Как применять эти средства и как они действуют на шпору, расскажем в этой статье.
Как помогают ортезы при пяточной шпоре?
Пяточные фасции или по-другому подошвенный апоневроз участвует в образовании продольного свода стопы и воспринимает нагрузки при опоре на ступню.
При фасциите на соединительных тканях пятки образуются микроразрывы, которые воспаляются и болят. Поврежденная фасция доставляет особенно сильную боль при длительном стоянии, ходьбе, беге.
В ночное время микроповреждения начинают срастаться, но с небольшим укорочением. Поэтому утром при попытке встать на ноги фасции снова травмируются, и человек чувствует острую боль.
Почему фасции срастаются с укорочением? Дело в том, что естественное положение стопы ночью - с вытянутым носком и расслабленным голеностопным суставом.
Ортез при пяточной шпоре, купить который всегда советуют врачи-ортопеды, фиксирует фасции в растянутом состоянии, позволяя им правильно срастаться.
Приспособление держит стопу под углом к голеностопу 90 градусов как при стоянии на ногах. Микротравмы за ночь заживают, а благодаря тому, что фасции не нужно сокращаться, повреждения не появляются повторно.
Ночные ортопедические приспособления для фиксации фасции в растянутом положении помогают ускорить лечение шпоры, уменьшить боль и воспаление.
Длительность использования ночных ортезов составляет 1-6 месяцев в зависимости сложности заболевания и эффективности назначенных врачом методов лечения.
Ортезы (брейсы) при пяточной шпоре
Ортопедические ортезы или брейсы (англ. brace-распорка) - приспособления в виде сапога, но только с открытыми пальцами. Брейсы надежно располагают стопу в правильном положении, что обеспечивает восстановление поврежденных фасций в ночное время.
Различают 3 типа ночных ортезов:
- Типовые серийные модели, имеющие определенные размеры.
- Ортезы изготовленные по индивидуальным меркам заказчика.
- Сборные брейсы, состоящие из отдельных элементов.
Безусловно, самыми удобными и эффективными будут индивидуальные ортезы, учитывающие анатомию стопы, рост и другие особенности пациента. К сожалению, такие приспособления можно заказать только в крупных городах в специализированных ортопедических мастерских. Стоимость таких ортезов высокая и начинается от 10 тыс. рублей.
Серийные ортезы стоят значительно меньше - от 4 тыс. рублей, однако они имеют множество недостатков:
- повышенная жесткость некоторых элементов;
- громоздкие, неудобные, стесняющие движения;
- неподходящие по полноте ноги крепления;
- выполнены из дешевого кожзаменителя, в котором потеют ноги.
Большинство людей желающих купить ночной ортез при пяточной шпоре сталкиваются с проблемой, когда ни одно приспособление не подходит по размеру, полноте, комфорту. Решением может стать самодельный ортез, но качество и эффективность таких конструкций, как правило, очень низкая.
Качественный ортез должен быть выполнен из безопасных материалов, иметь оптимальную жесткость и прочность. Полноценной альтернативой ночным брейсам может стать страсбургский носок.
Страсбургский носок - эффективный фиксатор при пяточной шпоре
Страсбургский носок выполняет ту же функцию, что и ортез - фиксацию стопы в таком положении, чтобы фасция оставалась вытянутой во время сна. Носок надежно держит пятку, предупреждая разрывы волокон соединительных тканей.
Использовать страсбургский носок ортопедический значительно проще, чем ночной ортез. Изделие выполнено из мягкой ткани, его ношение не причиняет дискомфорт.
Действие страсбургского носка:
- бережно фиксирует стопу в растянутом положении;
- снижает нагрузки на поврежденные фасции;
- способствует восстановлению подвижности суставов;
- укрепляет фасции пятки;
- обладает обезболивающим эффектом.
Бандаж при пяточной шпоре в виде страсбургского носка помогает не только быстро вылечить фасциит, но и предотвратит его повторное появление. Применять страсбургский носок очень легко: достаточно надеть его на ногу и закрепить ремешок.
Перед использованием ночного носка рекомендуется сделать лечебную гимнастику при шпорах, принять расслабляющую ножную ванночку или сделать массаж с кремом из серии "Пяткашпор", который способствует рассасыванию костного шипа.
Утром носок быстро снимается, а при попытке встать на ноги человек не чувствует боли.
Чтобы боль не вернулась в дневное время необходимо обеспечить полноценную разгрузку пятки при ходьбе. Для этого рекомендуется использовать разгружающие стельки, которые можно выбрать, изучив топ-10 стелек при пяточной шпоре, или подпяточники.
Подробный обзор 5 лучших подпяточников расскажет об особенностях и функциях каждого изделия.
Что выбрать: традиционный ортез или страсбургский носок?
Ночной ортез при пяточной шпоре, цена которого намного выше, чем у страсбургского носка должен быть выполнен из качественных гипоаллергенных материалов. Размер ортеза должен идеально подходить пациенту, не натирать и не стеснять ногу.
Учитывая эти факторы, можно сделать вывод, что страсбургский носок купить и использовать намного проще.
В сравнении с типовыми и модульными брейсами страсбургский носок имеет множество преимуществ:
- мягкая ткань полностью исключает натирание и аллергические реакции;
- аккуратно фиксирует фасции, не влияя на кровообращение в конечностях;
- простой в применении, не имеет сложных застежек;
- возможность регулирования уровня натяжения для постепенного привыкания;
- доступная стоимость.
Если врач-ортопед рекомендует вам обязательно использовать ночной ортез при пяточной шпоре (где купить приспособление недорого- неизвестно), то отдайте предпочтение достойной и более доступной по стоимости альтернативе - страсбургскому носку.
Пяточная шпора, или плантарный фасциит – распространенная патология стоп, характеризующаяся появлением выраженного болевого синдрома и дискомфорта в области ступни. Заболевание связано с развитием хронической воспалительной реакции в области фасции свода стопы.
Главным методом лечения остается применение ортопедических изделий, например, ортезов или страсбургского носка. Подобное лечение позволяет уменьшить нагрузку на стопу и ускорить выздоровление. Важно отметить, что любые ортопедические изделия должны приобретаться в специализированных салонах, где есть возможность проконсультироваться со специалистом.
Применение ортезов
Ортопедические изделия назначаются в следующих случаях:
- плантарный фасциит, который в народе называют “пяточной шпорой”;
- воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставных сочленений;
- повреждения связочного аппарата;
- реабилитационный период после перелома костей ног;
- вторичная нестабильность суставов;
- в качестве реабилитационного метода после хирургических операций на суставах, инсульта и других проблем с опорно-двигательным аппаратом.
Врачи-ортопеды, подбирая лечение пяточной шпоры, должны учитывать и противопоказания к использованию ортезов:
- открытые раны на коже, в том числе связанные с переломами и трофическими нарушениями;
- дерматологические патологии;
- недавний закрытый перелом;
- аллергические реакции на материал, из которого выполнено изделие.
Если не обратиться к ортопеду для подбора ортеза и купить его самостоятельно, это может привести к прогрессированию плантарного фасциита с усилением боли и воспалительной реакции.
ВАЖНО! Существуют различные виды ортопедических изделий, которые могут использоваться для лечения пяточной шпоры. Для их правильного выбора необходимо обратиться в ортопедический магазин.
Ортопедическая продукция при пяточной шпоре
В медицинской практике используются различные ортопедические изделия для лечения плантарного фасциита. Любая медицинская продукция имеет свои особенности применения.
Наиболее часто для терапии пяточной шпоры применяют стельки, подпяточники, ночные ортезы и страсбургский носок.
Воспалительный процесс в подошвенной фасции проявляется болевыми ощущениями, отеком и дискомфортом. Заболевание имеет тенденцию к хроническому течению с частыми рецидивами.
Повседневное ношение стелек позволяет уменьшить выраженность симптомов и улучшить качество жизни больного. Их применение позволяет снизить натяжение подошвенной фасции за счет удобного расположения ступни в обуви.
Медицинские исследования показывают, что при использовании ортопедических стелек у пациентов отмечается снижение воспалительной реакции, устранение неприятных симптомов и стабилизация пяточной кости. Наилучшая эффективность наблюдается при индивидуальном подборе стелек.
Ночной ортез при пяточной шпоре, который также называется брейсом, позволяет устранить появление дополнительных микроразрывов в подошвенной фасции. Кроме того, благодаря данному ортопедическому изделию останавливается прогрессирование болезни и улучшается регенерация поврежденных структур.
При использовании ночного ортеза или брейса голеностопный сустав фиксируется в физиологическом положении – под углом в 90о. При этом восстановление в фасции происходит без ее укорочения, а начало движений утром не приводит к дополнительной травматизации ткани.
В медицине используют различные типы ортезов, которые отличаются между собой конструкцией, однако выполняют одну функцию – обеспечивают физиологическое положение ступни.
Исчезновение боли и дискомфорта в области стопы наступает на 2-3 неделю ношения ортезов. Важно не прекращать их использование, несмотря на снижение выраженности симптомов.
Терапия с использованием брейсов продолжается до полугода. Длительность лечения определяется ортопедом и зависит от степени выраженности пяточной шпоры.
Подпяточники используют для дополнительной фиксации пятки во время ходьбы и других движений, а также для придания стопе разогнутого положения. Последняя особенность позволяет улучшить восстановление поврежденной фасции и снизить выраженность неприятных симптомов патологии.
В ортопедических магазинах существуют различные виды подпяточников, которые подбираются для каждого больного индивидуально, в зависимости от клинической картины болезни и особенностей строения стопы.
Для лечения пяточной шпоры часто используется страсбургский носок. Это изделие, имеющее форму длинного чулка с одной липучкой и механизмом для фиксации стопы и голени.
Основная задача носка – обеспечить оптимальное положение ступни для ускорения восстановления подошвенной фасции. Изделие предупреждает откладывание солей в пяточной шпоре и препятствует прогрессированию патологии.
Правильный выбор ортеза
Первый шаг для использования ортезов на голеностопный сустав — консультация с врачом-ортопедом. Специалист осматривает стопу и выбирает мягкий либо жесткий тип изделия.
Покупать брейсы следует только в ортопедическом салоне, ориентируясь на тип ортеза и создаваемую им степень фиксации.
При подборе ортеза пациенту необходимо предварительно провести ряд измерений:
- оптимальный размер обуви;
- диаметр голени в области щиколотки — сантиметровая лента располагается в самой узкой части голеностопа;
- диаметр лодыжки — сантиметровую ленту располагают непосредственно на лодыжках;
- объем голени, измеряемый на середине расстояния между надколенником и щиколоткой.
В зависимости от полученного размера обуви и объемов подбирается размер ортез нужного размера. Покупать брейс большего или меньшего размера не имеет смысла, так как он не будет фиксировать стопу должным образом.
При затруднении в выборе следует обратиться к специалисту в ортопедическом салоне, который поможет провести все измерения.
СПРАВКА! Стоимость ортопедических изделий существенно колеблется в зависимости от страны-производителя и материалов, из которых сделан ортез.
Уход за изделием
При постоянном использовании наблюдается изнашивание ортеза, что приводит к невозможности его применения. Чтобы изделие сохранило свои свойства, специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих советов:
- ортез необходимо регулярно стирать. Стирка проводится в мыльной воде. Добавлять в нее отбеливатели и средства, содержащие хлор, запрещено;
- перед стиркой из брейса достают все металлические ребра жесткости, если они там имеются. Это позволяет защитить металл от коррозии и ржавчины, образующейся в результате контакта с водой;
- сушка ортеза должна проводиться в проветриваемом помещении вдали от источников тепла. Ни в коем случае не стоит сушить брейсы на батарее или обогревателе, так как это приводит к их деформации;
- после использования рекомендуется аккуратно складывать изделие в упаковку и держать его в недоступном для детей и животных месте.
При правильном уходе ортез может служить несколько десятков лет, сохраняя свои терапевтические свойства. Необходимо отметить, что изделие ни в коем случае не стоит самостоятельно перешивать или модернизировать другим образом, так как это приведет к потере его целостности и оптимальному соотношению частей.
Ортез своими руками
Многие пациенты с плантарным фасциитом интересуются, можно ли сделать ортез на пятку своими руками. Врачи отмечают, что подобный вариант возможен, однако брейс должен быть сделан из подходящих материалов и обеспечивать необходимую степень фиксации голеностопа.
Основная часть изделия – твердая основа, которой может служить любой плотный пластик. Кроме того, понадобится прочная ткань и фиксирующие элементы в виде кнопок, молний или завязок. Сам ортез может быть сделан следующим способом:
Самодельный ортез может заменить дорогостоящее ортопедическое изделие. Перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом, который проверит самодельный ортез на правильность фиксации стопы пациента.
Заключение
В лечении пяточной шпоры широко используются различные ортопедические изделия. Основным из них является ортез, представляющей собой конструкцию для фиксации голеностопного сустава во время сна. Это позволяет обеспечить физиологическое положение стопы и ускорить восстановление целостности подошвенной фасции.
При применении брейса положительные эффекты наблюдаются через несколько дней его активного использования. Общую продолжительность лечения с применением ортеза определяет лечащий врач, основываясь на выраженности изменений в фасции.
Читайте также: