Нольпаза если есть остеопороз

При различных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки лечащий врач выписывает пациенту Нольпазу и другие лекарственные препараты. Действие каждого препарата положительно влияет на лечение. А вот остальные органы могут находиться под неблагоприятным воздействием. Это происходит потому что все препараты, включая, Нольпазу, имеют побочные эффекты и противопоказания.

Что представляет собой препарат Нольпаза

Нольпаза – это медицинский препарат, отпускаемый по рецепту. Основной состав включает в себя пантопразол вместе со вспомогательными веществами: стеарат кальция, кросповидон, маннитол, сорбитол, безводный карбонат кальция. Производитель (Словения) организует выпуск лекарство в качестве овальных таблеток, с жёлто-коричневым цветом, в кишечнорастворимой оболочке, по 14 и 28 штук в алюминиевом блистере.

Синтетическое лекарство против язвы и подобных обострений. Фармакологическое действие заключается в блокировании заключительной стадии синтеза соляной кислоты и снижении её стимулированной секреции. На деятельность ЖК тракта не влияет, максимальный эффект от препарата выявлен через два часа после проглатывания таблетки. Выводится из организма через почки с мочой, остатки выходят с желчью.

Применение

Врачи прописывают лекарство для:

• профилактики и лечения язвы в двенадцатиперстной кишке и желудке;
• лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и снятия симптомов, похожих на неё (боли при глотании, изжога);
• лечения язв, эрозий и других патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приёмом противовоспалительных препаратов при острых и хронических заболеваниях;
• уничтожения бактерий хеликобактер пилори в комплексе с антибиотиками;
• облегчения состояний при патологиях, когда повышен желудочный секрет (например, синдром Золлингера-Эллисона).

Передозировка

В медицинской практике неизвестны случаи передозировки нольпазой. Если всё же это произошло, следует провести ряд процедур как при обычном отравлении: промыть желудок, дать абсорбирующие лекарства и, при необходимости, провести лечение от интоксикации организма под наблюдением лечащего врача.

Побочные эффекты

Пищеварительная система по-своему реагирует на нольпазу в случае долгого приёма. Могут наблюдаться такие симптомы, как:

• тошнота или рвота;
• боли в области живота;
• сухость во рту;
• запор или диарея;
• поражение печени, которое способно привести к желтухе.

Кроветворные органы могут попасть под удар. При этом могут развиться два заболевания: тромбоцитопения и лейкопения.

Тромбоцитопения – заболевание, при котором снижено количество тромбоцитов в крови. Постоянно учащаемые кровотечения носом, появление кровоточивости слизистых рта, внутренние кровотечения любых органов – всё это симптомы заболевания. Также пациенты с этой болезнью страдают проблемой остановки кровотечения при наличии ран и травм. Если рана большая, остановить кровь тяжело: иногда пациент можно умереть от сильной потери крови.

Лейкопения – онкологическая болезнь крови, когда уровень лейкоцитов в клеточном составе крови сильно снижается. Такую побочную реакцию вызывает большинство лекарственных средств, относящихся к абсолютно различным группам, поэтому лекарственная форма заболевания наблюдается у пожилого населения страны. Заболевание более характерно для женщин.

В мочеполовой системе пациента, принимающего нольпазу, могут наблюдаться воспаления почечных канальцев (интерстициальный нефрит), развитие которых может спровоцировать почечную недостаточность.

Костно – мышечная система иногда срабатывает летучими болями в суставах, без симптомов их поражения (артралгия – предвестник артроза или артрита) или болями в области мышц, которые могут обозначиться при гипертонусе клеток в спокойном и напряжённом состоянии (миалгия – результат стресса, травм и чрезмерных физических нагрузок).

Иммунная система может среагировать на лекарство анафилактическими реакциями, вплоть до анафилактического шока.

Аллергия является побочным признаком приёма нольпазы. Пациент может покрыться сыпью, иногда чесаться. Могут выступить высыпания на коже и слизистых (синдром Стивенса-Джонсона), приводящие к плоским пузырям или скарлатиновой корке с повышением температуры тела (синдром Лайелла).

Более серьёзная реакция – когда лекарство накапливается в кожных покровах и становится причиной повышенной чувствительности организма к излучениям (видимому и ультрафиолетовому), приводит к воспалительным и фототоксическим процессам на различных участках кожи.

На нервную систему лекарство действует отрицательно. Появляются головные боли и головокружение, зрение может быть нечётким.

Противопоказания

Лекарство принимать нельзя, если есть индивидуальная непереносимость или чувствительность к пантопразолу и другим элементам нольпазы.

Нольпаза является чисто взрослым лекарством. В связи с тем, что безопасность медикамента не изучена полностью и со всеми подробностями, детям в возрасте до восемнадцати лет нольпазу принимать нельзя.

Что касается беременных и кормящих женщин, то опыт применения имеется. Использовать препарат можно только в случае обнаружения тяжёлого язвенно – эрозивного образования. Лекарство должен прописать врач, строгий контроль за дозированием и наблюдение за мамой и ребёнком обязательны. Пантопразол имеет свойство выделяться с грудным молоком.

Диспепсия невротического генеза, или расстройство пищеварения вследствие стресса, озлобленности, депрессии, зависти является состоянием, при котором не следует принимать нольпазу.

• гормон адреналина, который помогает распределить кровь от желудка к мышцам, выделяется в огромном количестве;
• во время приёма пищи человек в стрессовом состоянии начинает заглатывать воздух. Это приводит к кислотным отрыжкам;

Последствия: нарушение сна, изжога, головные боли и мигрени.

Если пациенту по наследству досталась непереносимость фруктозы, то приём нольпазы запрещён. В таблетках содержится сорбитол, он вызывает избыточное накопление в печени, почках, кишечнике фосфата фруктозы. Нарушение может вызвать анорексию, рвоту и т.п. Пациент может получить цирроз печени и страдать печёночной недостаточностью. Встречается редко: 1 заболевание на 20 тысяч населения.

Нольпазу может прописать врач с большой осторожностью людям, у которых плохо усваивается организмом цианокобаламин (витамин В12). Пантопразол мешает всасыванию витамина в организм, это может привести к ухудшению защитных сил организма, к нарушениям в синтезе лейкоцитов, гемоглобина. Может быть нарушена память, работа мозга, снижена защита от депрессии, стресса, склероза.

Если в организме пациента обнаружено злокачественное новообразование, терапию нольпазой начинать нельзя. Лечение посредством препарата способно замаскировать симптомы основного заболевания, тогда установка верного диагноза будет затруднена и отсрочена. До приёма препарата следует провести дополнительные обследования организма, возможно, начать лечение с постоянным эндоскопическим контролем и биопсией.

Заключение

Когда наблюдаются какие-либо отклонения в результате приёма нольпазы, следует обратиться к лечащему доктору и прекратить приём препарата. В противном случае, можно добиться развития нового, более серьёзного заболевания.

Для чего применяют препарат.

Так как Нольпаза относится к препаратам, которые назначаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, то основные заболевания для чего он может быть назначен, это:

• гастрит;
• язва желудка в хронической или обостренной фазе;
• кислая отрыжка;
• изжога;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• при панкреатите;
• эрозии и язвы после приема препаратов группы НПВС;
• терапия против бактерии Helicobacter pylori.

Прием данного препарата помогает понизить кислотность желудочного сока. Что, в свою очередь, предотвращает агрессивное воздействие соляной кислоты на стенки желудка. За счет этого заживление слизистой протекает намного быстрей. Соответственно неприятные симптомы тоже исчезают.

Также могут назначить как профилактика язвы при приеме противовоспалительных препаратов. А при лечении от бактерии Helicobacter pylori, Нольпаза входит в комплексную терапию.

Снижение кислотности желудочного сока позволяет антибиотикам, направленным на борьбу с бактерией Helicobacter pylori действовать активней. благодаря этому эффекту эрадикационная терапия более действенна. За счет этого, Нольпаза и его аналоги, назначаются в комплексной терапии, вместе с антибиотиками.

Если применять Нольпазу в течение 2 недель, то симптомы заболевания желудка пройдут. Это происходит за счет того, что снижается уровень кислотности желудочного сока. Соответственно на стенки желудка больше не происходит агрессивного влияния, а те места, которые уже были поражены, быстрей заживают. Но это еще не победа над болезнью. Стоит знать, что для того, чтобы вылечиться полностью нужен курс на протяжении 4 недель.

Также не стоит опасаться о том, что препарат нанесет вред естественной работе организма. После прекращения приема Нольпазы, выработка ферментов восстанавливается. Это происходит уже на 4 день отмены препарата.

А так как препарат не действует на моторику желудочно-кишечного тракта, то его прием никаким образом не влияет на количество и качество опорожнения кишечника.

Показания

• эрозивно-язвенные образования, поражающие пищеварительный орган в виде мускула и начальный отдел перистальтики, которые возникли после употребления препаратов, снимающих воспалительный процесс, болезненные ощущения и понижающие высокую температуру тела;
• болезни, которые имеют непосредственное отношение к патологическим повышениям желудочной секреции;
• уничтожение Helicobacter pylori в совокупности с двумя антибиотиками;
• гастроэзофагеальные рефлюксные болезни, к которым относится эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит, сопровождающийся изжогой и болевыми ощущениями при глотании пищи;
• язва желудка и начального отдела тонкой кишки, исходящего непосредственно из привратника.

Форма выпуска и способ применения

Выпускается препарат в таблетках. Но иногда препарат Лиофилизат называют ампулами Нольпаза. В составе этих лекарственных форм входит активное вещество пантопразол. Применяется лекарство от 14 дней до 2 месяцев. Все зависит от тяжести заболевания. Но также возможен прием до 1 года под пристальным наблюдение врача.

Таблетки выпускают в картонных упаковках, по 14 штук в бластере. Бластеров может быть или 1 или 2. Таблетки называют по содержанию в них активного вещества. Это Нольпаза 20 и Нольпаза 40. По форме они овальные, покрыты оболочкой. Состав у них идентичный, различие только по количеству активного и вспомогательных веществ. Активным веществом является пантопразол.

Вспомогательными веществами в таблетках являются:

• маннитол;
• красповидон;
• карбонад натрия;
• сорбитол;
• кальция стеорат.

Оболочка включает в себя:

• тальк;
• гипромеллозу;
• повидон;
• диоксид титана;
• краситель железа желтый;
• пропиленгликоль;
• дисперсию Эудрагит L30D;
• дисперсию 30%;
• воду;
• натрия лаурилсульфат;
• полисорбат-80;
• макрогол 6000.

Принимаются таблетки перед едой, лучше перед завтраком. Запивать их можно водой, компотом или другой жидкостью. Ни в коем случае нельзя таблетки разделять, разрезать, разламывать, разжевывать. Они покрыты специальной оболочкой для того, чтобы активное вещество поступило в место назначение. При любых манипуляциях с таблеткой такого не произойдет. Дозировка и период лечения устанавливается врачом индивидуально, опираясь на особенности течения и тяжести заболевания.

Лиофилизат представляет собой порошок, который смешивают с физиологическим раствором. Его можно вводить как струйно, с помощью шприца, так и через капельницу. Но такая форма препарата применяется только в случае, когда нет возможности принимать таблетки. Готовый раствор необходимо использовать в течение 12 часов. Также, в отличие от таблеток, данную форму препарата не используют для профилактики. Только для лечения. Введение инъекций длится столько, сколько больной не может применять препарат орально. Дозировка устанавливается доктором в индивидуальном порядке, опираясь на заболевание и его тяжесть.

Фармакологическое действие

Таблетки Нольпаза и ее лиофилизат имеют одинаковый механизм фармакологического действия.

Пантопразол блокирует протоновый насос посредством ингибирования фермента H+-K+-АТФазы. В результате нарушается заключительная стадия синтеза соляной кислоты. Выражается это в снижении общей секреции HCl — соляной кислоты (основной и опосредованной стимуляцией сторонних раздражителей). Также отсутствует тенденция к ее повышению за счет воздействия какого-либо вида пищи.

Действие препарата начинается спустя 50-60 минут в минимальной дозировке (20 мг), достигая максимальных значений примерно через 120 минут.

Пациенты отмечают, что на фоне приема Нольпазы отсутствует нарушение перистальтики пищеварительного тракта.

Противопоказания

Как и у любого лекарства Нольпаза имеет противопоказания:

• нельзя принимать лицам младше 18 лет;
• не следует принимать его людям, страдающими непереносимостью фруктозы;
• наличие злокачественных новообразований пищеварительного тракта;
• нельзя применять препарат в дозировке более 20 мг людям, страдающим почечной или печеночной недостаточностью. Так как большая часть выводится при помощи почек, а это 80%, и 20% выводится при помощи печени. При длительном приеме препарата нужно контролировать количество ферментов на протяжении всего периода лечения. Как только показатели будут низкими, следует отказаться от приема;
• нельзя принимать людям, страдающим нарушением желудочно-кишечного тракта на фоне неврозов;
• для пациентов пожилого возраста обычно не назначают терапию более одной недели;

Применение препарата при беременности не рекомендуется. Врач должен соотнести пользу для матери и возможные последствия для ребенка. В период грудного вскармливания от кормления грудью желательно отказаться.

При панкреатите назначают препарат после еды, не до, как для большинства заболеваний. А дозировка при панкреатите не должна превышать 40 мг в сутки.

Если по прошествии месяца состояние здоровья не улучшается, то необходимо пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Препарат Нольпаза способствует уменьшению всасывания витамина В12, кальция, магния. Поэтому, в период лечения желательно принимать витаминные комплексы, содержащие эти витамины и микроэлементы. Возможно применять их раздельно друг от друга. Например Кальцемин, МагнейВ6, Магнолис и прочие. Дефицит кальция сопровождается переломом костей, магния — судорогами, усталостью, головокружениями.

Не лишним будет знать, что применение Нольпазы может быть причиной развития бактерий в желудке.

При признаках отравления препаратом, а это тошнота, головная боль, слабость, необходимо как при любом отравлении провести мероприятия по очищению организма от препарата. Сюда входят капельницы с физиологическим раствором, глюкозой, мочегонные препараты. А также обильное питье.

Причины возникновения

Развитие гастродуоденита связано с множественными неблагоприятными факторами. Существуют эндогенные и экзогенные провокаторы его развития.

В первую группу входят:

• повышенное кислотообразование;
• уменьшение образования слизи;
• нарушение гормональной регуляции секреции;
• патология печени, желчных путей и эндокринной системы.

Во вторую группу провокаторов входят:

• физические нагрузки;
• прием горячей, холодной пищи;
• интоксикация химическими средствами;
• бактерия Helicobacter pylory.

Обычно справиться с этими раздражителями помогает медикаментозное лечение гастродуоденита.

Побочные явления

Побочными явлениями может быть аллергическая реакция. Проявляется в кожных высыпаниях, зуде, многоформной эритеме, реже анафилактический шок.

Периферическая и ЦНС могут откликнуться на прием препарата головными болями, головокружениями, нечеткостью зрения, депрессией, потерей координации. Даже возможны галлюцинации.

Желудочно-кишечный тракт может среагировать следующим образом: жидкий стул, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, может возникнуть сухость во рту, вздутием живота. При длительном приеме возможно поражение печени.

При длительном приеме возможно снижение тромбоцитов и лейкоцитов. По этой причине обязательный контроль системы кроветворения со стороны врача.

Еще одним негативным эффектом может сопровождаться прием препарата — это боли в суставах и мышцах. А также отеки и общая утомляемость.

Почему возникает атрофический гастрит

Прием с другими препаратами

Взаимодействие с препаратами, действие которых зависит от кислотной среды желудка, не идет в пользу последних. Так как существенно затормаживает период их всасывания. Примером может служить одновременный прием с кетоконазолом.

За счет того, что метаболизм пантопразола протекает в печени, то нельзя исключать и прочие лекарства, у которых метаболизм происходит в той же системе. Но как таковое взаимодействие с такими препаратами, как диклофенак, фенитонин, кофеин и подобными не было выявлено.

Взаимодействие с варфарином в клинических исследованиях не показало существенного изменения картины. Но также были отмечены несколько случаев изменения МНО. Поэтому желательно контролировать протромбиновое время или MHO.

Лечение детского гастродуоденита

Хронический гастродуоденит дает неспецифическую структурную перестройку желудочной слизистой, вызывая одновременно моторно-эвакуаторные и секреторные дисфункции. У детей редко наблюдается изолированное поражение отдельного органа. Чаще происходит одновременное поражение как двенадцатиперстной кишки, так и желудка.

Лечение детского хронического гастродуоденита выполняют по принципам, аналогичным тем, которые предусматривает терапия хронического гастрита. При обострении назначается семидневный постельный режим. Вначале рекомендуют диету № 1, которая постепенно заменяется столом № 5. При ремиссии разрешено полноценное питание.

После купирования симптомов обострения детского гастродуоденита начинается реабилитация ребенка. В этот период назначают ЛФК, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Отзывы пациентов

Около 80% людей, принимавших препарат Нольпаза, он помог. Причем без существенных побочных эффектов. Опрошенные говорят, что после применения препарата изжога быстро проходит. А если нет другого заболевания, то она больше не возвращается. Также отмечают положительные тенденции после приема при панкреатите, гастрите, язвенной болезни. При правильном приеме под наблюдением врача данный препарат очень быстро помогает снять симптомы заболеваний, и пациенты это чувствуют на себе.

Доступность лекарства радует большую часть населения. Особенно пожилых людей. Стоимость 1 упаковки, в которой содержится 14 таблеток, около 100 рублей. Это несомненный плюс для пенсионеров и малоимущих людей.

Симптоматика заболевания

Признаки гастродуоденитов весьма разнообразны. Это связано со степенью структурных изменений слизистого слоя, их локализацией, нарушениями обменных процессов в организме в целом, стадией воспаления, функциональным состоянием желудка.

Для заболевания характерными симптомами являются:

• вялость;
• слабость;
• частые головные боли;
• бессонница;
• бледность кожных покровов;
• анемия;
• тошнота;
• рвота;
• неприятный привкус во рту;
• боли в подложечной области;
• чувство распирания желудка;
• отрыжка воздухом;
• урчание в животе;
• чередование запоров и поносов и. д.

Симптомы хронического атрофического мультифокального гастрита:

Симптомы хронического атрофического аутоиммунного гастрита:

• Симптомы, развившейся на фоне атрофии В-12-дефицитной анемии: слабость, сонливость, головокружение и шум в ушах, сердцебиение;
• Гастроинтестинальные симптомы: боли и жжение во рту, языке; анорексия, потеря веса; диарея в результате мальабсорбции;
• Неврологические симптомы: онемение и парестезии в конечностях, слабость и атаксия;
• Нарушения психики — от легкой раздражительности до тяжелой деменция или психоз.

На начальном этапе развития атрофического гастрита симптоматическая картина не отличается выраженностью и четкостью. Судить о наличии именно этого заболевания можно лишь со второй стадии, когда симптомы не позволяют сомневаться в проблемах с желудком.

Среди наиболее значимых признаков наличия атрофического гастрита выделяют:

• боли различной интенсивности и характера в области эпигастрия с иррадиацией в абдоминальную область, связанные с приемом пищи;
• чувство переполнения желудка даже после приема незначительного количества пищи;
• отрыжка, чаще всего воздухом, с запахом принятой пищи, иногда тухлая или кислая;
• тошнота и рвота;
• изменение аппетита (полное отсутствие или постоянная тяга к еде);
• изменение стула;
• неприятный привкус во рту;
• повышенное газообразование, сопровождающееся урчанием в животе и метеоризмом.

Состав

• осмотический диуретик;
• каустическую соду;
• гидроцитрат натрия.

• гипромеллоз;
• маннитол;
• воду;
• кальцинированную соду;
• кросповидон;
• повидон;
• додецилсульфат натрия;
• сорбитол;
• диоксид титана;
• тальк;
• пропиленгликоль;
• этилакрелиту;
• желтый оксид железа;
• стеарат кальция.

Таблетки имеют оболочку, которая отличается светлыми или темными оттенками желтого цвета, имеют форму овала с выпуклостями с двух сторон. Разламывая пилюлю, в середине ощущается шероховатость белого цвета или слабо коричневого. Лиофилизат, который используется при разбавлении раствора для уколов, имеет консистенцию порошка с белесым или желтоватым оттенком.

Передозировка

Это негативное последствие, при терапии разных патологических состояний, этим препаратом, встречается крайне редко. Она может наступить при несоблюдении назначения дозы лекарства (чаще всего, это бывает при парентеральном введении).

В таком случае развивается клиническая картина отравления. Она сопровождается появлением сильной головной боли, учащением сердцебиения, появлением тошноты или рвоты, повышенной потливости, побледнением кожных покровов.

Если после проведения этих процедур не произошло улучшение состояния, необходимо обратиться в поликлинику или санпропускник. В особо серьезных случаях, нужно вызвать доктора на дом, он произведёт назначения, которые устранят симптоматику отравления.

Состав

В состав одной таблетки Нольпаза 20 входит 20 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), а также сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция стеарат, натрия карбонат безводный в качестве вспомогательных веществ.

В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Выпускается в виде овальных, немного двояковыпуклых таблеток, которые покрывает светлая коричнево-желтая пленочная оболочка. На изломе таблетка шероховатая, имеет цвет от белого до светло-желтого. Выпускается в контурной ячейковой упаковке по 14 штук, реализуется в картонных коробках по 1, 2 или 4 упаковки в каждой.

Фармакологическое действие

Нольпаза является гипоацидным препаратом, входящим в группу ингибиторов протонной помпы. В его составе есть действующее вещество — пантопразол, являющееся производным бензимидазола. Это вещество угнетает активность H+/K+АТФазы. Попадая в кислую среду, активный компонент Нольпазы превращается в фармакологически активную форму и обеспечивает блокировку последнего этапа гидрофильной секреции HCl в желудке. Базальная и стимулированная продукция соляной кислоты угнетается препаратом одинаково активно. Применение лекарства ведет к увеличению секреции гастрина, однако, это явление обратимое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат применяется перорально, после чего его активный компонент быстро абсорбируется в кровоток. Биодоступность активного вещества — 77%, от приема пищи она не зависит. Наибольшая концентрация в плазме отмечается через 2-2.5 часа после употребления Нольпазы внутрь.

Характерной особенностью препарата является высокий уровень связи с белками крови – примерно 98%. Препарат метаболизируется в печени, его выведение происходит в виде метаболитов с мочой, незначительная часть – с калом. Время полувыведения пантопразола — 1 час, его метаболит выводится через 1,5 часа.

Больным, страдающим нарушениями функционирования печени, необходимо корректировать дозу лекарственного средства. Пожилым пациентам, а также больным, страдающим нарушениями почек, доза не корректируется.

Показания к применению

Прежде чем начинать лечение, необходимо четко знать от чего таблетки применяются. Показания к применению Нольпазы следующие:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени;
• рефлюкс-эзофагит различной степени (лечение и профилактика);
• пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• состояния, провоцирующие гиперсекрецию (синдром Золлингера-Эллисона и др.);
• эрадикация Helicobacter pylori (назначается в комбинации с антибиотиками).

Кроме того, показания к применению лекарства есть, если необходимо профилактическое средство для защиты от развития язвенных поражений людей, проходящих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

Противопоказания

Противопоказания для приема Нольпазы следующие:

• Высокая чувствительность к составляющим препарата (непереносимость фруктозы и др.).
• Нольпаза 40мг не применяется вместе с противомикробными средствами для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и/или печени.
• Нельзя принимать препарат людям с невротической диспепсией.

Препарат назначается с осторожностью:

• Людям, страдающим болезнями печени. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, следует обязательно контролировать у пациентов уровень печеночных ферментов.
• Тем, у кого существует высокий риск развития язвы, кишечных, желудочных кровотечений.
• Пациентам с высоким риском развития гиповитаминоза В12.

Побочные действия

Как правило, прием препарата не провоцирует проявления нежелательных эффектов. Однако иногда возникают следующие побочные действия:

• В функциях ЖКТ: нарушение стула, гастралгия, метеоризм, тошнота, повышение уровня печеночных ферментов. Редко отмечается гепатотоксическое влияние, желтуха, иногда – желтуха, которая сопровождается печеночной недостаточностью.
• В функциях ЦНС: головокружение, головная боль, эмоциональная лабильность, нарушения зрения.
• В функциях мочевыделительной системы: появление отеков, интерстициальный нефрит.
• Возможно проявлениеаллергических реакций: зуда, сыпи на коже, крапивницы, светочувствительности. Редко развивается отек Квинке.
• В некоторых случаях отмечается боль в мышцах, повышается температура тела, отмечается гипертриглицеридемия.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарственное средство применяется перорально. Инструкция на Нольпазу 40 мг и 20 мг следующая: глотать лекарство нужно целиком, не разжевывая, запивать обильным количеством жидкости. Препарат оптимально принимать перед едой. Если врач назначил прием Нольпазы по 1 таблетке в сутки, то лучше принять ее утром. Детальная инструкция по применению Нольпазы, а также дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке.

Людям с легкой формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как правило, назначается Нольпаза 20 мг, не более одной таблетки в сутки. Лечение продолжается от 14 дней до 1 месяца, иногда врач принимает решение о продлении терапии на 2 месяца.

При лечении обострения рефлюкс-эзофагита, а также в целях профилактики назначается по 20мг лекарственного средства один раз в день. Если существует высокая вероятность развития рецидива болезни, дозу увеличивают до 40мг 1 раз в день. Когда состояние улучшается, дозу снова снижают до 20мг. Взрослые, которые получают нестероидные противовоспалительные лекарства, принимают Нольпазу с целью профилактики язвенных поражений (20мг 1 раз в сутки).

В схемах эрадикации Helicobacter pylori Нольпаза назначается по 40мг дважды в сутки, при этом прием препарата нужно комбинировать с приемом противомикробных препаратов. Пить таблетки нужно утром и вечером.

Те больные, которые страдают синдромом Золлингера-Эллисона и другими болезнями, которые сопровождаются усиленной секрецией, назначается изначально по 40мг дважды в день, если есть необходимость, доза может быть увеличена до 80мг ежедневно.

Если у человека есть нарушения в работе печени, то ежедневно ему можно принимать не более 20мг пантопразола. Перед тем, как начинать лечение препаратом, нужно обязательно пройти исследования и исключить наличие злокачественной опухоли в пищеводе и в желудке.

Передозировка

Информации о передозировке не поступало. Препарат хорошо переносится даже в больших дозах. Если человек чувствует себя плохо, необходимо провести промывание желудка, принять энтеросорбенты, провести симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Если сочетать прием препарата и кетоконазол и другие средства с рН-зависимой абсорбцией, биодоступность последних снижается.

Если Нольпаза принимается с антикоагулянтами кумаринового ряда, то эффективность последних может меняться.

При сочетании приема Нольпазы с антацидными препаратами, фармакокинетика этих средств не меняется.

Условия продажи

Реализуется в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить лекарственное средство нужно в сухом месте, беречь от попадания света. Температура хранения должна составлять от 15 до 30 градусов.

Срок годности

Хранить препарат можно 2 года.

Особые указания

Перед началом лечения нужно обязательно исключить у пациента наличие онкологического новообразования, так как в процессе лечения могут маскироваться симптомы, в связи с чем постановка диагноза не будет сделана своевременно. Если через месяц у пациента будут отсутствовать результаты лечения препаратом, ему нужно пройти еще одно обследование. При продолжительном лечении необходимо обязательное регулярное наблюдение у врача. На быстроту реакции, работу с механизмами и управление автотранспорта Нольпаза не влияет.