Норфлоксацин при кишечных инфекциях отзывы
При возникновении тошноты, рвоты, диареи, слабости часто возникает подозрение на отравление или кишечную инфекцию. Это группа заболеваний, объединённых этиологическими, патогенетическими и симптоматическими особенностями.
Патогенные микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию, по своему происхождению бывают:
Кишечные инфекции бактериальной и вирусной этиологии занимают больший удельный вес в структуре всех инфекций в кишечнике. На устранение первопричин – возбудителей заболеваний – и направлена терапия.
В зависимости от вида микроорганизма, назначают лечение. Если заболевание бактериальной этиологии, назначается антибактериальный препарат.
Антибиотик при отравлениях и кишечных инфекциях назначают после диагностики заболевания и определения вида возбудителя. Так как большинство микроорганизмов приобрели лекарственную устойчивость, при диагностике вида возбудителя делают тест на определение чувствительности патогенов к антибиотикам.
Врач скажет, какие антибиотики пить при кишечной инфекции в вашей ситуации.
Антибиотики для лечения
Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.
В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:
Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.
А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.
В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.
Они приобретают все большую популярность. Это препараты, которые уничтожают патогенную флору кишечника, не оказывая влияния на нормофлору.
Антисептики подавляют рост условно-патогенной микрофлоры – стафилококка, протея и других. Назначаются в педиатрической практике или когда есть противопоказания к антибактериальным препаратам:
Антибиотики для детей при кишечной инфекции
Что назначают детям при кишечной инфекции, спрашивает каждая мама. Лечение малышей назначается с большой осторожностью. На первое место встаёт критерий безопасности, затем эффективности.
Для детей производят препараты, действующие в кишечнике, с минимумом побочных явлений. Антибактериальная терапия не оказывают системного влияния.
Список разрешённых к применению препаратов:
При заболеваниях лёгкой степени ребёнок излечивается после применения кишечных антисептиков.
Плюсы и минусы применения антибиотиков при кишечной инфекции
С приёмом лекарств присоединяются побочные заболевания. Молочница у женщин (кандидоз слизистых), дисбактериоз, ассоциированная приёмом антибиотиков диарея (ААД), дисфункция кишечника и другие.
- влияние на причину заболевания;
- быстрое излечение, если подобран эффективный антибиотик;
- подавление влияния токсических веществ на организм;
- уничтожение патогенной микрофлоры.
- наличие противопоказаний;
- влияние на работу организма человека;
- невозможность применения у детей, беременных и кормящих женщин;
- возникновение заболеваний на фоне приёма антибиотиков.
Как правильно пить препараты
Необходимо соблюдать дозировку применения, пропить антибиотики полным курсом. Принимают их не менее 5 дней при кишечной инфекции у детей и не менее 7 дней у взрослых, чтобы не сформировалась устойчивая к антибактериальным препаратам патогенная флора.
- применение через равные промежутки времени или в определённое время;
- применение антибиотиков совместно с пробиотиками.
Отзывы о лечении кишечной инфекции
Антибактериальные препараты как профилактика
Есть не зависящие от человека факторы, порождающие тифы, холеру, дизентерию. Но существуют и гигиенические навыки, соблюдая которые, можно избежать неприятной болезни.
Применяя противомикробные средства – кишечные антисептики – в поездках, путешествиях, можно исключить развитие кишечной инфекции.
Давать антибиотик или нет, особенно ребёнку, зависит от вашего решения. В выборе антибактериального препарата необходимо довериться советам специалистов.
В частых случаях при инфекциях мочевыводящих органов урологи и нефрологи выписывают Норфлоксацин.
Отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности средства.
По мнению специалистов, препарат имеет много преимуществ.
Но в единичных отзывах можно найти недостатки лекарства.
Описание препарата
Норфлоксацин относится к антибиотикам фторхинолоновой группы. Выпускается медикамент в таблетированной форме в дозировке по 400 или 200 миллиграмм.
В составе лекарственного средства содержится активный компонент норфлоксацин. Имеются в препарате и вспомогательные вещества для создания лекарственной формы таблеток.
Кроме того, уменьшается воспалительный процесс в инфицированных органах.
Специалисты назначают данный препарат в комплексной терапии инфекционно-воспалительных патологий мочевыводящих органов. Показанием к применению за официальной инструкцией являются такие заболевания:
- цистит в хронической и острой форме;
- цервицит;
- уретрит;
- простатит;
- гонорея, протекающая без осложнений.
Используют препарат в целях профилактики рецидивов урологических патологий. Лечат им также гастроэнтерит, проктит, фарингит, брюшной тиф.
Имеются некоторые ограничения относительно применения лекарства. К таким противопоказаниям относятся:
- тендинит;
- сухожильный разрыв;
- повышенная чувствительность к действующим веществам таблеток.
Не выписывают лекарство детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.
С осторожностью используют средство для лечения пациентов, которые страдают эпилептическими припадками, почечной недостаточностью, заболеваниями печени, судорогами или миастенией.
Отзывы от докторов
Специалисты обычно назначают при воспалительно-инфекционных патологиях органов мочевыводящей системы. Врачи имеют положительное мнение относительно применения Норфлоксацина.
Одним из эффективных средств в лечении цистита и уретрита я считаю Норфлоксацин. Он быстро помогает при инфекциях, спровоцированных бактериями, которые являются чувствительными к активным компонентам лекарства. Часто применяю данный препарат и его аналоги по составу в своей практике.
Сергей Алексеевич, уролог
Это средство является фторхинолоновым антибиотиком. Я выписываю его при цистите, который протекает без осложнений. Советую принимать только по предписанию доктора.
Анатолий Александрович, уролог
Норфлоксацин – синтетический антибиотик. Он отлично уничтожает патогенные бактерии. Хорошо воздействует на сальмонеллу, стафилококки и клебсиеллы. Однако в последнее время возрастает тенденция к антибиотикорезистентности.
Екатерина Вячеславовна
Антибиотик не имеет широкого спектра воздействия. Не используется он при терапии длительное время. Я практически не применяю эти таблетки в своей практике.
Руслан Аркадьевич
Рекомендую перед использованием препарата выполнить антибиотикограмму. Она поможет установить, подойдет ли средство в каждом индивидуальном случае. Важно помнить, что помогает Норфлоксацин только при болезнях, которые вызвали бактерии чувствительные к веществам препарата.
Марина Дмитриевна, терапевт
Хорошее средство, относящееся к ряду фторхинолонам второго поколения. Отличная помощь при лечении цистита и пиелонефрита. Обычно нормально переносится больными. Но в некоторых ситуациях наблюдаются побочные явления в виде дисбактериоза. Не рекомендую заниматься самолечением и принимать Норфлоксацин без врачебного назначения.
Анна Дмитриевна, уролог
Помогают данные таблетки только в комплексном лечении. Хорошо действуют при циститах и уретритах. В лечении пиелонефрита помогают не всегда. Мои пациенты отмечали некоторые побочные реакции во время лечения Норфлоксацином.
Елена Валентиновна, уролог
Отзывы пациентов
Большинство больных, которые лечились Норфлоксацином, хорошо отзываются о медикаментозном средстве.
Норфлоксацин помогает быстро при симптомах цистита. Но имеет много побочных эффектов за инструкцией по использованию. У меня лично была отечность лица, зуд кожных покровов и раздражительность.
Алёна, 29 лет
Недавно пропила курс Норфлоксацина. Этим препаратом в комплексе с другими медикаментами лечила цистит. За назначением специалиста таблетки принимала по две штуки дважды в сутки. Несмотря на то, что не пила пробиотические препараты, никакого дисбактериоза не было. Рекомендую это средство своим знакомым при цистите.
Александра, 32 года
Пиелонефритом страдают почти все члены моей родни. Это у нас наследственная болезнь. Когда у моей мамы была почечная колика и высокая температура, ей пришлось сдавать мочу на посев. После проведения анализа специалист сказал, что наиболее эффективным и подходящим препаратом для лечения будет Норфлоксацин. Уже на четвертые сутки симптомы начали исчезать. Поскольку заболевание было запущено, антибиотик пришлось принимать более одной недели. На удивление, побочных реакций не было, хотя моей маме 70 лет.
Инна, 42 года
Плюсом Норфлоксацина является его стоимость. Но у лекарства очень много недостатков. К ним я бы отнесла слабую результативность, медленный эффект и наличие побочных действий.
Людмила, 50 лет
Болела неосложненным циститом. Лечилась этими таблетками целых семь дней. Облегчения практически не было – лишь немного ослабла резь при мочеиспускании. А побочка возникла быстро. Была тошнота, боль в животе, понос. Вскоре появилась молочница. Цистит вылечила другим средством.
Елена, 39 лет
Принимал лекарство при уретрите. Помогло очень быстро. Все признаки болезни прошли уже на второй прием препарата. Побочных действий я не наблюдал.
В холодное время года у меня практически всегда обостряется цистит. Наиболее эффективным средством в таком случае для меня является Норфлоксацин. Пью по 400 мг в утренние и вечерние часы. Уже на вторые сутки болезненность проходит. Таблетки дешевые, но обладают высокой эффективностью. Моему дедушке помогает препарат при простатите.
Галина, 50 лет
Норфлоксацин быстро помог при цистите, который у меня уже около двадцати лет и обостряется осенью и зимой. Цена на лекарство умеренная. Никаких недостатков я не обнаружила.
Елизавета, 47 лет
У средства множество побочных явлений. Так написано в инструкции. Чтобы лечить урологические болезни, это средство может применяться только по предписанию доктора.
Алексей, 49 лет
Ориентировочная цена в аптеках
Средняя цена на Норфлоксацин в фармацевтических учреждениях варьируется от 100 до 250 русских рублей. Стоимость лекарства зависит от его дозировки, а также фирмы-производителя.
Среди них – быстрый эффект, длительность результата, невысокая цена, минимальный перечень противопоказаний. Недостатками препарата является вероятность развития побочных явлений.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Норфлоксацин
Норфлоксацин – антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, уроантисептик. Обладает бактерицидным действием, дестабилизируя цепь ДНК в бактериальной клетке. Применяется в качестве антибиотика.
20-40% препарата хорошо всасывается из ЖКТ, при этом пища процесс всасывания замедляет. Через час после приема таблетки достигается лечебная концентрация препарата в крови. Метаболизируется незначительно в печени, выводится с желчью и мочой. Действует препарат около 12 часов.
Норфлоксацин хорошо растворим в жирах, поэтому легко проникает в органы и ткани: почки, матку, яичники, семенные канальцы, органы брюшной полости, желчь, материнское молоко.
Формы выпуска
Инструкция по применению Норфлоксацина
Норфлоксацин назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микробами. Наиболее чувствительны к лекарству:
- стафилококки;
- эшерихии;
- сальмонеллы;
- нейссерии;
- протеи;
- гафнии;
- клебсиеллы;
- иерсинии;
- хламидии;
- легионеллы;
- холерные вибрионы и другие возбудители.
Нечувствительны к Норфлоксацину: уреаплазма, бледная трепонема, нокардия, анаэробные бактерии (пептококки, пептострептококки, клостридии и т.д.).
Показания для применения внутрь:
- Цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит и другие острые и хронические инфекции мочевыводящей системы.
- Гонорея.
- Цервицит, эндометрит.
- Сальмонеллез, шигеллез, диарея путешественников.
- Предотвращение рецидивов заболеваний мочеполового тракта.
- Профилактика сепсиса у пациентов с гранулоцитопенией.
Норфлоксацин также назначают для профилактики инфекций при инструментальных диагностических процедурах и оперативных вмешательствах в урологической практике.
Местно препарат используется:
1. В офтальмологии для лечения:
- конъюнктивитов;
- кератитов;
- блефаритов;
- блефароконъюнктивитов;
- дакриоциститов;
- острого воспаления мейбомиевых желез;
- язв роговицы;
- инфекций после извлечения инородного тела из конъюнктивы или роговицы;
- химических ожогов.
2. В отоларингологии для лечения:
- наружных отитов;
- острых и хронических средних отитов.
А также для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах слуха и зрения.
Побочное действие препарата проявляется примерно в 3% случаях его применения. Наиболее часто реагируют пищеварительный тракт, центральная нервная система, кожа.
Со стороны органов пищеварения могут беспокоить тошнота, горечь во рту, снижение аппетита, спазмы или боли в животе, диарея, псевдомембранозный колит, дисбактериоз. Иногда в крови транзиторно повышаются показатели работы печени (печеночные трансаминазы).
Со стороны ЦНС побочные действия Норфлоксацина проявляются головной болью, головокружением, сонливостью или бессонницей, изредка судорогами, галлюцинациями и дезориентацией. Пожилые пациенты при приеме Норфлоксацина могут жаловаться на шум в ушах, раздражение, усталость, депрессию, необоснованный страх или беспокойство.
Проявления на коже могут быть в виде сыпи, зуда, крапивницы, отека, повышенной фоточувствительности, злокачественной экссудативной эритемы (синдрома Стивенса-Джонсона), токсического эпидермального некролиза.
Со стороны других систем и органов могут наблюдаться следующие реакции:
- Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, кровотечения из мочеиспускательного канала, обильное мочевыделение, гломерулонефрит, кристаллурия, появление белка в моче, увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови.
- Сердечно-сосудистая система:аритмии, тахикардия, артериальная гипотензия, васкулит.
- Опорно-двигательная система: воспаления и разрывы сухожилий, суставные боли.
Как применять Норфлоксацин?
Перед назначением препарата желательно определить: чувствительна ли к нему флора, которая вызвала заболевание.
Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды, за два часа до приема пищи, антацидов, препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций.
С осторожностью препарат применяют у пациентов с нарушением функции печени и почек, у больных эпилепсией, атеросклерозом сосудов головного мозга. Препарат немедленно отменяют при появлении болей в сухожилиях, аллергических реакций, признаках бронхоспазма. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
При лечении Норфлоксацином во избежание образования камней в почках и мочевом пузыре необходимо употреблять большое количество жидкости.
Капли перед закапыванием в глаза и в ухо необходимо согреть до температуры тела.
Перед закапыванием лекарственного раствора в ухо наружный слуховой проход очищают от гноя. При инсталляции капель пациенту следует наклонить голову или улечься на бок. После закапывания голову в этом положении следует держать около двух минут. Затем слуховой проход закрыть турундой из ваты.
После закапывания капель в глаза в течение 30 минут следует воздержаться от управления автомобилем и других занятий, связанных с концентрацией внимания. В связи с вероятностью возникновения светобоязни во время лечения Норфлоксацином необходимо надевать солнцезащитные очки и избегать яркого света.
Дозировка
Разовая доза препарата при приеме внутрь обычно составляет 1-2 таблетки (400-800 мг) при кратности приема 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1,5 г.
При неосложненных инфекциях мочевыводящей системы курс приема составляет около 3 дней, при осложненных – около 7-10 дней. При хронических процессах курс может быть увеличен до 3 месяцев.
Точную дозу и длительность курса назначает врач индивидуально для каждого пациента.
В случае передозировки необходимо в экстренном порядке промыть желудок с помощью зонда или путем вызывания рвоты, затем должно быть назначено симптоматическое лечение.
В виде капель Норфлоксацин назначают чаще всего в сочетании с системной антимикробной терапией.
В глаза закапывают по 1-2 капли препарата в соответствии с назначением врача:
- при выраженных острых инфекциях – каждые 15-30 минут в течение дня;
- при умеренно выраженных – до шести раз в сутки;
- при трахоме – по 2 капли 2-4 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.
В ухо закапывают по 2-5 капель препарата до 3-х раз в сутки.
После исчезновения симптомов заболевания лечение продолжают в течение двух суток.
Норфлоксацин детям
Применение при беременности и лактации
Влияние Норфлоксацина на плод изучено недостаточно. В экспериментальных исследованиях выявлено, что препарат вызывает нарушение развития суставов. Поэтому назначение препарата при беременности возможно только по жизненным показаниям.
Принимать лекарство при лактации не рекомендуется. В случае назначении препарата грудное вскармливание ребенка следует прекратить.
Норфлоксацин при цистите
При лечении цистита Норфлоксацин весьма эффективен: он быстро и эффективно воздействует на микрофлору, характерную для большинства инфекций мочевыводящих путей, подавляя ее рост. Он действует бактерицидным образом и в отношении одной из самых устойчивых к антибиотикам бактерий – синегнойной палочки, которая также может быть возбудителем цистита.
Дозу Норфлоксацина и длительность курса при лечении цистита определяет врач.
Подробнее о цистите
Лекарственное взаимодействие
Норфлоксацин:
- Повышает концентрацию в крови Теофиллина.
- При одновременном назначении с циклоспоринами увеличивает концентрацию креатинина в сыворотке крови.
- Усиливает антикоагулянтное (противосвертывающее) действие Варфарина.
- Может вызвать тяжелую гипотонию при одновременном назначении с гипотензивными препаратами.
- Уменьшает действие препаратов группы нитрофуранов.
- Замедляет период выведения из организма кофеина.
Антацидные средства (Алмагель, Гастал), а также препараты, которые содержат соли кальция, цинка, железа, снижают всасывание Норфлоксацина. Поэтому интервал между приемом Норфлоксацина и антацидов должен быть не менее 2 часов.
При одновременном назначении Норфлоксацина со снотворными группы барбитуратов, а также с анестетиками необходимо контролировать артериальное давление, частоту пульса, показатели электрокардиограммы.
При совместном использовании препарата с Теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами возрастает риск появления судорог и эпилептиформных припадков.
Аналоги Норфлоксацина
Отзывы о препарате
По отзывам пациентов, принимавших Норфлоксацин, препарат в большинстве случаев эффективен в отношении заболеваний мочеполовой системы и пищеварительного тракта.
Некоторые авторы отзывов не отмечали эффекта от применения лекарства, видимо в связи с отсутствием к нему чувствительности микробной флоры.
Ряд пациентов описывает в отзывах развившиеся побочные действия: депрессию, раздражительность; у единиц появилась отечность лица, зуд кожи.
Цена препарата в России и Украине
Стоимость Норфлоксацина в России:
- 62-75 руб. за 10 таблеток;
- 116-136 руб. за 20 таблеток;
- 115-130 руб. за 1 флакон капель.
Цена дженериков колеблется:
- От 113 до 144 руб. за 10 таблеток Нолицина;
- от 100 до 127 руб. за 10 таблеток Норбактина;
- от 114 до 125 руб. за 10 таблеток Нормакса;
- от 102 до 142 руб. за 1 флакон Нормакса в виде капель.
Самый дешевый дженерик – Локсон (52 рубля за 10 таблеток), самый дорогой – Нолицин (144 рубля за 10 таблеток).
Стоимость Норфлоксацина в Украине
В Украине цена 10 таблеток Норфлоксацина колеблется от 19 до 27 гривен, цена 1 флакона капель – около 9 гривен.
Цена дженериков: 25 гривен за 10 таблеток Норбактина, 35-40 гривен за 10 таблеток Нормакса. Максимальная цена – 115 гривен за 10 таблеток Нолицина.
Стоимость капель-дженериков – около 35-40 гривен за 1 флакон.
Отзывы
Однажды вечером у меня начались сильные боли при мочеиспускании, причём в течении ночи я вставала в туалет по маленькому раз 15. Утром стало всё ещё хуже, повысилась температура до 38. Самолечением заниматься в такой ситуации было страшно, хотя мама и предлагала мне начать пить таблетки Норфлоксацин, которыми сама буквально месяца два назад лечила эффективно цистит. Зря отказывалась. Врач выписал мне тот же самый препарат). После первой же таблетки я уснула, а проснулась уже без температуры. Вечером выпила вторую и за всю ночь только два раза сходила в туалет. Естественно, пропила весь курс – 5 дней, но уже на третий день меня совершенно больше ничего не беспокоило.
Достоинства:
Очень эффективны при цистите и воспалениях.
Недостатки:
Нет.
Случилось очередное обострение цистита, пришлось бежать в аптеку. Аптекарь посоветовал мне несколько различных препаратов, я выбрала новый для себя – Норфлоксацин. Это противомикробное средство широкого спектра действия. Показаний у препарата много, в том числе для лечения мочевыводящих путей и профилактике рецидивов. Норфлоксацин я принимала 7 дней по 1 таблетке 2 раза в день. Если боль очень сильная, допустимо выпить еще 1 таблетку. Улучшения начались на второй день, боль уменьшилась. Через неделю все симптомы полностью исчезли.
Достоинства:
Эффективен при лечении острой фазы цистита.
Недостатки:
Есть противопоказания.
Норфлоксацин врач назначил моему мужу, когда у него прихватило почки. Боли были сильные уже несколько дней, обычные анальгетики не помогали. И в общем-то понятно, это были совершенно не те лекарства. Норфлоксацин – противомикробное средство широкого спектра действия. Первые пять дней муж пил по 2 таблетки 2 раза в сутки, потом по 1 таблетке. Ситуация с почками нормализовалась. А через месяц у меня в очередной раз проявился цистит. Был глубокий вечер, знакого лекарства от цистита дома не оказалось, а в аптеку уже поздно было идти. И я вспомнила, что в инструкции к Норфлоксацину был упомянут цистит. Решила попробовать, дозировку выбрала минимальную, побоялась побочных эффектов. Пила по 1 таблетке 2 раза в день. На третий день все симптомы цистита ушли, но я пропила лекарство 7 дней для закрепления эффекта. А еще потом мы покупали капли Норфлоксацина, чтобы пролечить отит. Мне понравился этот антибиотик тем, что лечит и при этом не вызывает у нас побочных эффектов.
Достоинства:
Помог без побочки при лечении инфекционных заболеваний почек, цистите и отите.
Недостатки:
Есть противопоказания, нужна консультация врача.
Два года назад я столкнулась с таким женским заболеванием, как цистит. Поначалу не обращала на это внимания, но когда симптомы и боль стали повторятся каждые три месяца, решили идти сдаваться врачам. Там отмели все мои предложения лечиться народными средствами и назначили антибиотик.
Норфлоксацин – это антибактериальный препарат второго поколения, обладающий широким спектром антимикробного действия. Есть ещё препараты третьего поколения, четвёртого – я попробовала их все, но абсолютно не почувствовала никакой разницы. Так зачем платить больше?
Упаковка из 10 таблеток стоит в районе 150 рублей. Принимать два раза в день, за час до или через два часа после еды. Желательно употреблять в эти дни побольше жидкости и кисломолочных продуктов.
Облегчение наступает у меня уже после приёма второй таблетки, но я всегда пропиваю курс до конца, как и предписывают доктора. Да и не напрягает это – ещё ни разу от этого антибиотика у меня не было никаких побочек.
Достоинства:
Быстро и эффективно действует, не было побочных эффектов.
Недостатки:
Не обнаружено.
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Дополнительно
Норфлоксацин - синтетический антибактериальный препарат фторхинолонового ряда с широким спектром антимикробного действия, механизм которого основан на ингибировании ДНК-гиразы бактериальной клетки, нарушающей синтез белков и приводит к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Норфлоксацин активен относительно микроорганизмов, устойчивых к действию пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, тетрациклинов, сульфаниламидов. У микроорганизмов, резистентных к антибиотикам структурно неродственных групп, отсутствует перекрестная устойчивость к норфлоксацину.
К норфлоксацину чувствительны грамотрицательные микроорганизмы: E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, некоторые штаммы представителей рода Aeromonas, Campylobacter, Klebsiella, Providencia, Salmonella, Shigella, Vibrio, Yersinia; грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus agalactiae.
Норфлоксацин неэффективен в отношении облигатных анаэробов, вирусов, грибов, простейших, хламидий, микоплазм, микобактерий.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из пищеварительного тракта (показатель абсорбции – более 20–40%), прием пищи замедляет всасывание. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь. Связь с белками плазмы – 10–15%. Норфлоксацин хорошо проникает в ткани урогенитального тракта, создает высокие концентрации в желчи, проникает через плаценту. Примерно 30% дозы выводится в неизмененном виде с мочой на протяжении 24 ч, создавая в моче высокие концентрации, около 30% выводится с калом.
Показания к применению
Способ применения
При остром бактериальном гастроэнтерите – по 400 мг 2–3 раза в сутки в течение 5 дней, при брюшном тифе – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.
Для профилактики сепсиса с нейтропенией – по 400 мг 2–3 раза в сутки в течение 8 недель.
При инфекциях уха, горла, носа и дыхательных путей – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3–25 дней. Длительность противомикробного действия – около 12 ч.
Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) назначают по 400 мг/сутки.
Побочные действия
Редко возможны реакции гиперчувствительности, фотосенсибилизация, тошнота, рвота и другие диспептические явления, головная боль, головокружение, сонливость, изменения гематологических и биохимических показателей.
Очень редко – аллергические реакции (кожный зуд и сыпь).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Норфлоксацин являются: беременность, лактация, детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Беременность
Препарат Норфлоксацин противопоказано применять в период беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме Норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукралфат, снижается абсорбция норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).
При одновременном приеме норфлоксацина с противогрибковыми средствами (такими как амфотерицин В, кетоконазол, миконазол, нистатин) отмечается синергическое действие.
Норфлоксацин может усиливать токсический эффект теофиллина и циклоспорина.
При одновременном применении с варфарином необходимо контролировать показатели свертывания крови. Пробенецид замедляет элиминацию норфлоксацина.
Передозировка
Симптомы (после приема 3 000 мг за 45 мин) передозировки препарата Норфлоксацин: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, появление холодного пота (без изменений основных гемодинамических показателей), судорожный синдром.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом, назначение симптоматических средств.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 0С.
Срок годности - 3 года.
Форма выпуска
Норфлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой.
По 0,4 г № 10 в контурных ячейковых упаковках.
Состав:
1 таблетка Норфлоксацин содержит норфлоксацина 0,4 г.
Вспомогательные вещества: целактоза, натрия кроскармелоза, крахмал картофельный, макрогол (полиэтиленгликоль-4000), тальк, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), кальция стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), коповидон (плаздон-S-630), лактозы моногидрат, титана диоксид.
Читайте также: