Нормофлорин при вагинальном дисбактериозе

Учение о нормальной микрофлоре организма человека в настоящее время находится в центре внимания врачей разных специальностей. Женская половая система страдает от дисбактериоза ничуть не меньше, чем кишечник.

В последнее десятилетие среди женщин многих стран мира отмечен рост инфекций влагалища, которые прочно занимают первое место в структуре акушерско-гинекологических заболеваний.
Установлено, что патологические сдвиги в вагинальном микроценозе происходят при таких стрессовых воздействиях, как лечение антибиотиками (местное или системное), гормонами, цитостатиками, рентгенотерапия, особенно на фоне эндокринопатий (в первую очередь при диабете), анемии, врожденных пороков развития половых органов, при использовании контрацептивов, а также при других состояниях, ведущих к нарушению иммунного статуса.

Они вырабатывают молочную кислоту, которая создает кислую среду влагалищного содержимого, препятствующую размножению патогенных микроорганизмов. Лактобактерии стимулируют синтез секреторного иммуноглобулина, который поддерживает местный иммунитет. Снижение количества или исчезновение во влагалище лактобацилл способствует развитию инфекционных заболеваний, а также часто влечет за собой возникновение ряда болезней бактериальной этиологии (эндометриты, кольпиты, сальпиногоофориты и др.).

Микрофлора влагалища меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В первые дни цикла уменьшается общее количество лактобацилл и относительно увеличивается численность факультативной микрофлоры. После окончания менструального кровотечения популяция лактобацилл быстро восстанавливается, что сопровождается увеличением содержания молочной кислоты. Во второй фазе менструального цикла абсолютно доминируют лактобациллы. Приведенные данные дают основание полагать, что в первой фазе менструального цикла восприимчивость организма женщины к инфекции может возрастать.

При бактериальном вагинозе происходит изменение микробиоценоза влагалища; резкое снижение и даже полное исчезновение лактобактерий и преобладание бактероидов, гарднерелл, пептострептококков, микоплазми других анаэробов.
Бактериальный вагиноз клинически характеризуется длительными и обильными выделениями из влагалища, часто с резким неприятным запахом, жжением и зудом в области вульвы и боли во влагалище. У большинства пациенток наблюдаются нарушения мочеиспускания.
Бактериальный вагиноз — заболевание, которое само по себе не представляет прямой угрозы здоровью женщины. Однако при бактериальном вагинозе в нижних отделах полового тракта накапливаются и постоянно сохраняются в чрезвычайно высоких концентрациях патогенные микроорганизмы, которые являются основными возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Хронические заболевания урогенитальной системы способствуют формированию синехий, образованию рубцовых изменений во влагалище, возникновению полипов, кондилом.
Возможен переход воспалительного процесса на матку и придатки, что чревато возникновением в дальнейшем нарушением менструальной функции, первичного бесплодия или невынашивания беременности. Следует подчеркнуть, что на фоне бактериального вагиноза резко увеличивается риск заражения венерическими заболеваниями (в том числе ВИЧ-инфекцией), а также происходит активация латентной вирусной инфекции, что приобретает особое значение во время беременности.

Отдельно хотелось бы остановиться на проблеме лечения дисбактериоза влагалища и кишечника у беременных женщин.
Эта проблема сегодня стала весьма актуальной, так как по известным всем причинам неуклонно растет число беременных женщин, которых врачи относят к группе "высокого риска", т.е. угрожаемых по возникновению осложнений во время беременности родов и в послеродовом периоде. Установлена связь между вагинальным дисбактериозом и невынашиванием беременности, преждевременными родами, рождением детей с низкой массой тела и неонатальным сепсисом, а также частотой преждевременных разрывов околоплодных оболочек и послеродовых эндометритов.
При восходящем инфицировании плода, бактерии проникают из влагалища в околоплодные воды (часто через неповрежденные плодные оболочки) и размножаются. В таких случаях происходит внутриутробное заражение плода при аспирации и заглатывании им инфицированных околоплодных вод.
Риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод у женщин с бактериальный вагиноз возрастает в 2,6 - 3,8 раза. Послеродовые гнойно-воспалительные осложнения у родильниц с бактериальный вагиноз возникают в 3,5 - 5,8 раза чаще.

Цель лечения бактериального вагиноза - восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Изначально для лечения вагинозов применяли антибиотики. Однако эти лекарственные препараты не щадили наряду с патогенной и полезную флору. Кроме того при лечении антибиотиками отмечается достоверное увеличение числа рецидивов, их частота достигает 40%. Увеличивается частота бактериального вагиноза и урогенитального кандидоза, неспецифических вагинитов.
Для восстановления нарушенного микробного равновесия арсенал лечебных средств пополнился препаратами пробиотиками, содержащими лактобактерии, бифидобактерии и другие полезные симбионты человека.
При введении интравагинально тампонов с жидкими пробиотиками у беременных с нарушением чистоты вагинального секрета 3-4 степени, быстро нормализуется вагинальная флора, а у женщин "группы риска" по невынашиванию беременности наблюдается снижение в 2,5 раза числа случаев самопроизвольных абортов. Поэтому перспективна практика обязательной санации жидкими пробиотиками всех беременных женщин независимо от состояния здоровья в последний триместр беременности и непосредственно перед родами, что препятствует инфицированию плода в родах.

Возбудителем этого заболевания являются грибы рода Кандида. Частота кандидозного вульвовагинита в России за последние 10 лет увеличилась почти вдвое и составила 30-45 % в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища. Общеизвестными факторами риска возникновения грибковой инфекции является прием антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, различные хронические заболевания, несбалансированное питание с большим количеством углеводов, длительно-текущий стресс, одним словом, все, что способствует ослаблению иммунитета.

Учитывая все вышеизложенное основными принципами терапии вагинитов должны быть следующие:
• нормализация рН - влагалища;
• восстановление нормального биоценоза;
• повышение местного иммунитета.

Всего этого можно добиться, назначая для санации влагалища препараты на основе лактобактерий, ведь именно эти препараты обеспечивают кислую среду во влагалище; синтезируют вещества, обладающие антимикробной активностью.

Приобрести Нормофлорины можно в специализированном магазине по адресу: г.Уфа, ул.50 лет СССР, 47
А также в аптеках и магазинах города.

В последнее десятилетие среди женщин многих стран мира отмечен рост инфекций влагалища, которые прочно занимают первое место в структуре акушерско-гинекологических заболеваний. Частота вагинальных дисбактериозов колеблется у небеременных женщин репродуктивного возраста от 12 до 74%, а у беременных составляет от 14 до 37% в структуре воспалительных заболеваний половых органов.

Устойчивость вагинальной микроэкосистемы зависит от многих факторов.

Установлено, что патологические сдвиги в вагинальном микроценозе происходят при таких стрессовых воздействиях, как лечение антибиотиками (местное или системное), гормонами, цитостатиками, рентгенотерапия, особенно на фоне эндокринопатий (в первую очередь при диабете), анемии, врожденных пороков развития половых органов, при использовании контрацептивов, а также при других состояниях, ведущих к нарушению иммунного статуса.

Как меняется микрофлора в разные периоды жизни женщины?

Микрофлора влагалища меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В первые дни цикла, когда увеличивается содержание дегенерированных клеток эндометрия и элементов крови, уменьшается общее количество лактобацилл и относительно увеличивается численность факультативной микрофлоры. После окончания менструального кровотечения популяция лактобацилл быстро восстанавливается и достигает максимального уровня в середине секреторной фазы, что сопровождается увеличением содержания молочной кислоты. Во второй фазе менструального цикла абсолютно доминируют лактобациллы, а количество облигатных анаэробов снижается. Приведенные данные дают основание полагать, что в первой фазе менструального цикла восприимчивость организма женщины к инфекции может возрастать.

В первой фазе менструального цикла восприимчивость организма женщины к инфекции может возрастать в результате уменьшения количества лактобацилл во влагалище и увеличения численности факультативных и облигатных анаэробов.

Каким образом лактобактерии защищают от инфекции?

Нормальную флору влагалища женщин при всем ее многообразии составляют лактобактерии. Защитные свойства лактобактерий осуществляются за счет продуцирования ими так называемых эндобиотиков – веществ, действие которых подобно антибиотикам. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту , которая создает кислую среду влагалищного содержимого. Кроме кислой среды, размножению патогенных микроорганизмов препятствует способность лактобацилл к продукции перекиси водорода, лактобактерии стимулируют синтез секреторного иммуноглобулина, который поддерживает местный иммунитет. Снижение количества или исчезновение во влагалище лактобацилл способствует развитию инфекционных заболеваний.

Что такое бактериальный вагиноз?

Нарушение количественного соотношения бактериальных видов приводит к клиническим проявлениям инфекционного процесса во влагалище. Степень нарушения микроценоза может быть различной и касаться как видового состава , так и количественного уровня каждого вида. Поэтому возникающие изменения чаще всего носят полимикробный характер, хотя и один какой-нибудь вид может преобладать и, следовательно, играть ведущую роль.

Вытеснение одним условно-патогенным видом других членов микробного сообщества приводит к развитию клинической симптоматики вагинита с выраженной местной лейкоцитарной реакцией и другими признаками воспаления.

Заболевание получило название бактериальный вагиноз.

При бактериальном вагинозе происходит изменение микробиоценоза влагалища; резкое снижение и даже полное исчезновение лактобактерий и преобладание бактероидов, гарднерелл, пептострептококков, микоплазми других анаэробов.

Бактериальный вагиноз клинически характеризуется длительными и обильными выделениями из влагалища, часто с резким неприятным запахом, жжением и зудом в области вульвы и боли во влагалище. У большинства пациенток наблюдаются нарушения мочеиспускания. Снижение кислотности влагалища и концентрации лактобацилл часто влечет за собой возникновение ряда болезней бактериальной этиологии (эндометриты, кольпиты, сальпиногоофориты и др.).

Бактериальный вагиноз — заболевание, которое само по себе не представляет прямой угрозы здоровью женщины. Однако при бактериальном вагинозе в нижних отделах полового тракта накапливаются и постоянно сохраняются в чрезвычайно высоких концентрациях патогенные микроорганизмы, которые являются основными возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Хронические заболевания урогенитальной системы способствуют формированию синехий, образованию рубцовых изменений во влагалище, возникновению полипов, кондилом.

Возможен переход воспалительного процесса на матку и придатки, что чревато возникновением в дальнейшем нарушением менструальной функции, первичного бесплодия или невынашивания беременности. Следует подчеркнуть, что на фоне бактериального вагиноза резко увеличивается риск заражения венерическими заболеваниями (в том числе ВИЧ-инфекцией), а также происходит активация латентной вирусной инфекции, что приобретает особое значение во время беременности.

Как избавиться от бактериального вагиноза?

Цель лечения бактериального вагиноза – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Изначально для лечения вагинозов применяли антибиотики. Однако эти лекарственные препараты не щадили наряду с патогенной и полезную флору. Кроме того при лечении антибиотиками отмечается достоверное увеличение числа рецидивов, их частота достигает 40%. Увеличивается частота бактериального вагиноза и урогенитального кандидоза, неспецифических вагинитов.

Коррекция микробиоценоза в виде интравагинальных тампонов с жидкими пробиотиками у беременных с нарушением чистоты вагинального секрета 3-4 степени, вызывает быструю и стойкую нормализацию вагинальной флоры в 87,5% случаев. После профилактического восстановления естественного микробиоценоза влагалища у женщин “группы риска” по невынашиванию беременности наблюдается снижение в 2,5 раза числа случаев самопроизвольных абортов, чем в группе беременных не прошедших обработку пробиотиками. В этой связи перспективна практика обязательной санации жидкими пробиотиками всех беременных женщин независимо от состояния здоровья в последний триместр беременности и непосредственно перед родами, что препятствует инфицированию плода в родах.

Массу вопросов вызывает проблема урогенитального кандидоза или так называемой “молочницы“. Возбудителем этого заболевания являются грибы рода Кандида. В Америке страдают от молочницы свыше 100 млн. женщин и детей. Частота кандидозного вульвовагинита в России за последние 10 лет увеличилась почти вдвое и составила 30-45 % в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища. Общеизвестными факторами риска возникновения грибковой инфекции является прием антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, различные хронические заболевания, несбалансированное питание с большим количеством углеводов, длительно-текущий стресс, одним словом, все, что способствует ослаблению иммунитета.

Лечение вагинального дисбактериоза

Учитывая все вышеизложенное основными принципами терапии вагинитов должны быть следующие:

нормализация рН -влагалища;
восстановление нормального биоценоза;
повышение местного иммунитета.

Всего этого можно добиться, назначая для санации влагалища препараты на основе лактобактерий, ведь именно эти препараты обеспечивают кислую среду во влагалище за счет продуцирования кислоты при ферментативном расщеплении гликогена, содержащегося в эпителии влагалища; синтезируют вещества, обладающие антимикробной и лизоцимной активностью, а продукция лактобацилами перекиси водорода ограничивает рост других микробов.

Установлено, что введение во влагалище на протяжении 7-14 суток жидких Биокомплексов Нормофлорин-Л, содержащих живые лактобактерии, органические кислоты, эндобиотики способствует ликвидации заболевания более чем у 95% женщин.

Одновременно необходимо применение внутрь жидких Биокомплексов Нормофлорин-Л, Нормофлорин-Б и Нормофлорин -Д в течение 3-5-ти недель, что способствует профилактике дисбактериоза кишечника и влагалища, а также укреплению иммунной системы организма в целом.

Механизм действия этих препаратов заключается в том, что за счет создания кислой среды и выраженного антимикробного действия происходит подавление развития патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры (сальмонеллы, стафилококк, протей, дифтерийные палочки, листерии, дрожжеподобные грибы р.Candida и др.). Кроме того, Нормофлорины формируют иммунный статус организма. Они стимулируют лимфоидный аппарат, участвуют в создании общего пула иммуноглобулинов, повышают активность лизоцима, формируют неспецифическую защиту и иммунорезистентность. Это в свою очередь, стимулирует изгнание из клеток внутриклеточных паразитов, таких как микоплазмы, хламидии, листерии, не говоря уже о воздействии на банальную патогенную микрофлору.

С появлением Нормофлоринов расширились способы применения пробиотиков и наряду с приемом внутрь, появилась возможность применять их внутривагинально.

Лечение вагинального дисбактериоза в виде тампонов с Нормофлорином-Л у женщин детородного возраста с нарушением чистоты вагинального секрета 3-4 степени, вызывает быструю и стойкую нормализацию вагинальной флоры в 87,5% случаев.

После профилактического восстановления естественного микробиоценоза влагалища у женщин “группы риска” по невынашиванию беременности наблюдается снижение в 2,5 раза числа случаев самопроизвольных абортов, чем в группе беременных не прошедших обработку пробиотиками.

В этой связи перспективна практика обязательной санации жидкими синбиотиками всех беременных женщин независимо от состояния здоровья в последний триместр беременности, непосредственно перед родами и некоторое время после них, что препятствует инфицированию новорожденного в родах и обеспечивает здоровье женщине и ее ребенку!

На правах рекламы. ЗАО "Новое время"

Несмотря на легкомысленное отношение многих женщин к проблеме бактериального вагиноза, специалисты настаивают на том, что этот процесс является первым шагом к серьезным воспалительным заболеваниям и нарушениям половой и репродуктивной функции. Именно поэтому важно лечить патологический процесс при появлении первых признаков его развития. Одним из самых эффективных и новых направлений лечения бактериального вагиноза стало применение революционных пробиотиков нового поколения – Нормофлоринов.

Нормофлорины в лечении бактериального вагиноза – точечный удар по причине заболевания

Если венерические заболевания ни при чем, что же тогда может стать причиной развития дисбактериоза влагалища? На самом деле механизм развития вагиноза связан с тем, что по той или иной причине происходит резкое сокращение количества лактобактерий во влагалищной среде. Основная функция лактобацилл – переработка гликогена в молочную кислоту и выработка перекиси водорода. Это приводит к поддержанию кислой среды в вагинальной зоне, что пагубно воздействует на болезнетворные микроорганизмы и является важным защитным фактором. Если лактобацилл во влагалищной среде становится меньше – развивается бактериальный вагиноз.

Причиной гибели лактобактерий может стать любое изменение в организме женщины – смена полового партнера, гормональные сбои, прием антибиотиков и препаратов, содержащих 9-ноноксинол, переохлаждение, спринцевание, изменение качества воды и т.д.

Самое прогрессивное направление лечения дисбактериоза влагалища на сегодняшний день — назначение женщине уникальных препаратов, содержащих лактобактерии, - Нормофлоринов. Главное преимущество медикаментозных препаратов этой группы – лакто- и бифидобактерии в Нормофлоринах остаются в живом состоянии, а не высушены, как это происходит в процессе производства стандартных препаратов пробиотиков. Кроме того, данная группа медикаментозных средств содержит широкий спектр метаболитов полезных микроорганизмов, среди которых витамины, органические кислоты, минеральные вещества, аминокислоты и т.д.

Эти особенности состава обеспечивают следующие эффекты Нормофлоринов при лечении бактериального вагиноза:

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Концентрация лактобактерий в препаратах Нормофлоринов составляет от 100 млн до 10 млрд в 1 мл препарата, что позволяет восстановить нормальный уровень лактобацилл, в том числе и во влагалищной среде. При этом за счет лиофилизированного состояния полезных микроорганизмов в составе Нормофлорина эффект достигается очень быстро. Восстановив уровень лактобактерий, удается добиться повышения выработки молочной железы и перекиси водорода, что препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов через слизистую оболочку влагалища.
Подавление роста и размножения патогенной флоры. Главная опасность бактериального вагиноза заключается в том, что практически полностью теряется естественная защита половых органов женщины. Это может привести к развитию различных инфекционно-воспалительных процессов. Прием Нормофлоринов не только способствует восстановлению уровня лактобацилл, но и позволяет ингибировать рост патогенной и условно-патогенной флоры. Кроме того, при регулярном приеме на поверхности слизистой оболочки влагалища образуется тонкая биопленка, препятствующая проникновению болезнетворных микроорганизмов через вагинальную стенку.
Общее укрепление иммунитета. Одна из основных причин развития дисбактериоза влагалища — выраженное снижение иммунитета. Прием Нормофлоринов способствует комплексному укреплению и оздоровлению организма, что является эффективной профилактикой бактериального вагиноза. Кроме того, в ходе многочисленных исследований было подтверждено положительное воздействие Нормофлоринов на обменные процессы, а также выраженное антиоксидантное действие. Все это также способствует предотвращению нарушения влагалищной микрофлоры.

Важная положительная сторона приема Нормофлоринов — их безопасность для организма пациентки. Препараты этой группы не имеют противопоказаний и побочных эффектов. В связи с тем, что Нормофлорины не содержат белка и лактозы, существенно снижается риск развития аллергической реакции, а также расширяется спектр пациенток, которые могут применять препараты. Так, в отличие от других пробиотиков, Нормофлорины могут использоваться при лечении бактериального вагиноза у пациенток с лактозной непереносимостью.

На сегодняшний день эффективное лечение бактериального вагиноза ведущими специалистами гинекологами производится с назначением Нормофлорина-Д и Нормофлорина-Л.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ни для кого не секрет, что внутри нашего организма также существует жизнь, которая по-научному называется микрофлорой. И женские половые органы не исключение. В них живет и продуктивно развивается около 40 различных бактерий, благодаря чему поддерживается определенный уровень кислотности, соответствующий разным жизненным циклам. Пока соблюдается баланс в микрофлоре влагалища, поддерживаемая кислотность препятствует развитию инфекционных процессов. Если же в микрофлоре наблюдается дисбаланс, врачи назначают таблетки от дисбактериоза влагалища, которые помогают эффективно бороться с инфекциями половых органов и восстановить нормальную микрофлору.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

Фармакологическое действие

Показания к применению таблеток от дисбактериоза влагалища

Отсутствие бактерий во влагалище можно отметить лишь у новорожденных девочек. Но со временем даже на почве нейтральной кислотности во внутренних половых органах появляются различные микроорганизмы, которые в большинстве своем безвредны, и даже полезны, поскольку контролируют кислотность влагалища и борются с болезнетворными микробами. 95% всех бактерий, обитающих во влагалище, представлены в виде лактобактерий. Именно они вырабатывают молочную кислоту, поддерживающую необходимый уровень рН, который у половозрелой девушки или женщины колеблется в пределах 3,8-4,5.

Различные причины могут вызвать уменьшение количества полезных лактобактерий, место которых со временем занимают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы сначала во влагалище, а затем и в районе шейки матки, мочеиспускательного канала и т.д. А это чревато развитием сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, а также нарушением репродуктивной функции.

Причин, вызывающих дисбактериоз влагалища великое множество. Это и некоторые заболевания, и кишечные расстройства, и сильное переохлаждение, и частая смена сексуальных партнеров, и неправильный подход к спринцеванию, и смена климатических поясов, и многие другие причины.

Получается, что от дисбактериоза влагалища не застрахована ни одна женщина, а значит, есть смысл обратиться к врачу за подтверждением или опровержением данного диагноза, если наблюдаются жжение и зуд в области внутренних половых органов, появились довольно сильные выделения, имеющие сероватый оттенок и неприятных запах, ощущается определенный дискомфорт во время полового акта. Именно эти симптомы указывают на развитие заболевания, являющегося одним из показаний к применению таблеток от дисбактериоза влагалища.

У различных таблеток и других лекарственных форм, применяемых при бактериальном вагинозе (он же дисбактериоз влагалища), имеются также иные показания. Обычно они связаны с присутствием в организме грибковых и других инфекций или нарушением микрофлоры вследствие длительного приема некоторых препаратов, в частности антибиотиков.

Лечение бактериального вагиноза обычно проводится в 2 этапа. Сначала назначается терапия при помощи препаратов, содержащих противогрибковый или антибактериальный компонент, эффективный в борьбе с обнаруженной инфекцией, а затем же проводятся меры по нормализации микрофлоры влагалища, путем поставки в организм женщины необходимого количества активных лактобактерий.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Форма выпуска

Применение противогрибковых средств при лечении бактериального вагиноза оправдано тем, что изменение кислотной среды влагалища является прекрасной почвой для размножения различного вида грибков. Грибковая инфекция трудно поддается лечению обычными антибиотиками и зачастую борьба с нею требует применения специальных средств, содержащих компоненты, активные в отношении определенных видов грибка.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Противогрибковые препараты для лечения дисбактериоза влагалища

Фармакодинамика данных препаратов состоит в разрушительном воздействии на клетки грибков. Они тормозят выработку веществ. необходимых для роста и размножения клеток гриба, а также нарушают целостность клеточной мембраны, делая ее более уязвимой. Таким образом происходит замедление распространения грибковой инфекции, что постепенно приводит к гибели грибков.

Фармакокинетика. Флуконазол прекрасно впитывается, проникая в различные биологические жидкости, при этом его прием не привязан к приему пищи. Выводится в основном почками. Фактически не влияет на физиологические процессы в печени, что свойственно некоторым противогрибковым препаратам с другим действующим веществом.

Таблетки на основе флуконазола имеют следующие противопоказания к применению:

индивидуальная чувствительность к флуконазолу и соединениям, близким к нему по структуре,
возраст моложе 3 лет,
параллельный прием препаратов, увеличивающих интервал QT на кардиограмме.

Соблюдать осторожность при терапии данными препаратами следует пациентам, у которых диагностирована печеночная или почечная недостаточность, при алкогольной зависимости, нарушениях сердечного ритма.

Способ применения и дозы противогрибковых таблеток, помогающих избавиться от дисбактериоза влагалища, зависят от тяжести заболевания. При легких формах чаще всего достаточно однократного приема препарата в дозировке 150 мл (3 капсулы), тяжелые формы могут потребовать более длительного лечения. Как профилактическое средство для предупреждения рецидивов болезни флуконазол применяется в той же дозировке раз в месяц.

К побочным действиям препаратов на основе флуконазола можно отнести расстройства пищеварения и функции печени, боли в голове и головокружения, неприятные ощущения в области сердца, аллергические проявления, изредка выпадение волос.

Терапия препаратами флуконазола должна проводиться с учетом лекарственного взаимодействия с другими препаратами.

Передозировка флуконазолом явление крайне редкое, состояние нормализуется после обычного промывания желудка.

Срок годности препаратов флуконазола колеблется от 2 до 5 лет. Они прекрасно сохраняют свои свойства при комнатной температуре и не требуют особых условий хранения.

[19], [20]

Антисептики и антибиотики при дисбактериозе влагалища

Несмотря на то, что продолжительный прием антибиотиков может сам спровоцировать изменения в микрофлоре влагалища, иногда без их применения просто невозможно справиться с инфекционным фактором, как следствием изменения кислотной среды. Для борьбы с болезнетворными бактериями внутри женского организма используют таблетки, свечи, мази и кремы, в составе которых присутствует антибактериальный компонент (антибиотик или антисептик). Назначают их исходя из вида бактериальной инфекции.

Как и в случае противогрибковых препаратов, действие антибактериальных средств направлено на разрушение клеточной структуры бактерий. Гибель микроорганизмов вызывает нарушение в выработке белка, спровоцированное данными средствами.

Препарат разрешен к применению с самого юного возраста, но формы в виде свечей желательно применять у взрослых женщин, живущих половой жизнью. Терапия препаратом во время беременности и лактации проводится лишь по показаниям врача.

При бактериальном вагините предпочтение отдают свечам. Острая форма заболевания подразумевает терапию в течение недели. 1 свеча вводится во влагалище на ночь, иногда назначают суппозитории дважды в день. Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение может затянуться на 2 недели.

Прием препарата может вызвать аллергические реакции. Такие побочные действия могут быть сигналом к тому, что данный препарат следует заменить другим.

При передозировке препаратом йода может отмечаться привкус металла во рту, усиливается слюноотделение, появляются другие неприятные симптомы, которые требуют отмены препарата и проведения лечебных мероприятий.

Препарат фактически не имеет противопоказаний за исключением случаев наличия индивидуальной непереносимости его компонентов. Побочные действия наблюдаются редко в виде раздражения слизистых, зуда и аллергических проявлений.

Лечебный курс препаратом составляет 10 дней, при этом в день используется 1 таблетка. Перед тем, как лечь в постель, ее слегка размачивают и вводят во влагалище на ночь. В первые 15 минут желательно не вставать.

Особенностью препарата является то, что терапия ним продолжается даже во время менструации.

Препарат хранят 3 года при температуре, не превышающей 25 градусов.

Не применяют препарат в первом триместре беременности, а также в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственной формы. Нежелательно лекарственное взаимодействие с другими препаратами, такими как ампициллин, эритромицин, аминофиллин, глюконат кальция, сульфат магния, барбитураты, производные дифенилгидантоина.

К побочным действиям препарата относят возможные воспаления половых органов, обратимые изменения в составе крови, аллергические проявления в виде зудящей сыпи и др.

Терапевтический курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Ставят свечи на ночь, вводя их как можно глубже во влагалище.

Препарат эффективен в течение срока годности (3 года) при условии хранения его в помещении с температурой не выше 25 градусов.

[21], [22]

Таблетки от дисбактериоза влагалища, нормализующие микрофлору

Для того чтобы организм женщины смог сам в дальнейшем предупреждать развитие патогенной микрофлоры, нужно пополнить запасы лактобактерий, создающих защитную среду во влагалище. С этой целью проводится перроральный или вагинальный прием специальных препаратов, содержащих полезные бактерии.

Фармакокинетика. Под действием вагинального секрета суппозитории растворяются, освобождая полезные бактерии и гормоны, которые в свою очередь снижают показатель рН, тем самым увеличивая кислотность среды влагалища. Кислая среда не подходит для нормального функционирования многих болезнетворных микроорганизмов, и они просто-напросто гибнут.

Взаимодействие с другими препаратами. Данный препарат не следует принимать вместе с антимикробными и противовирусными средствами, которые могут снижать его эффективность.

Противопоказаниями к применению данного препарата помимо индивидуальных реакций непереносимости являются острые воспалительные процессы, а также наличие эрозий во влагалище, детский возраст.

Оба вышеописанных препарата следует хранить в холодном месте с плюсовой температурой до 8 градусов. При этом срок годности составит 36 месяцев.

Лечение бактериального вагиноза проводится накануне или после менструации на протяжении 6 дней, в течение которых используется 12 свечей (по 2 в день). Профилактический курс составляет 3-7 дней, при этом достаточно 1 свечи в сутки.

Хранить вагинальные капсулы необходимо при температуре ниже 25 градусов, при этом срок их хранения составит 2 года.

Показаниями к применению данного препарата являются различные нарушения микрофлоры влагалища, а противопоказаниями – повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и кандидозный вульвовагинит.

Обычно терапия препаратом не вызывает нежелательных реакций. В редких случаях могут наблюдаться местные (в виде дискомфорта и жжения в месте введения, а также небольшого отека и усиления выделений) или аллергические реакции.

Терапию препаратом можно продолжать и во время менструаций или межциклических кровотечений.

Использование вагинальных таблеток в течение срока годности, который в данном случае составляет 3 года, является залогом их эффективности и безопасности. Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре.

Помимо специальных вагинальных средств и других аптечных медикаментозных препаратов, в качестве дополнительного источника лактобактерий и других необходимых организму для борьбы с болезнью полезных веществ врач может порекомендовать применять биологически активные добавки. Самым популярным в этом плане БАДом считаются нормофлорины Б и Л, которые поставляют в организм не только полезные лактобактерии, но и бифидобактерии, витамины, аминокислоты, антимикробные вещества.

Действующие вещества в составе нормофлоринов обладают большой кислотностью и противомикробной активностью, что дает им возможность подавлять рост и развитие патогенной флоры. Большим плюсом данного комплекса нормофлоринов считается быстрый успокаивающий эффект на кожу и слизистые, за счет чего при их применении быстро исчезают болезненные ощущения, зуд и дискомфорт.

В случае дисбактериоза влагалища нормофлорины Б и Л в виде раствора можно принимать как перрорально, так и в виде внутривлагалищных аппликаций или орошений, при этом никаких побочных действий у препаратов не наблюдается. Как, впрочем, не у них и особых противопоказаний к применению.

Аппликации во влагалище целесообразно проводить перед сном, а перрорально препарат принимается в количестве 10-30 мл, разведенных в воде, во время или после приема пищи 2-3 раза в день.

Использование таблеток от дисбактериоза влагалища во время беременности

Помимо этого есть вероятность того, что ребенок может не увидеть свет вообще или родиться недоношенным, поскольку при дисбактериозе влагалища нередки случаи выкидышей или преждевременных родов. А это говорит о том, что бороться с патологией необходимо вначале ее развития, даже если это случилось во время беременности. Просто нужно щепетильнее отнестись к выбору препаратов для терапии дисбактериоза, чтобы не навредить малышу и не спровоцировать выкидыш.

Дело в том, что лечение антибиотиками и вагинальными препаратами на некоторых сроках беременности считается нежелательным. Все эти моменты отражены в инструкциях к препаратам. Но сейчас мы попробуем разобраться, какие из вышеназванных препаратов допускаются к использованию в столь деликатный период, а от каких стоит отказаться, несмотря на всю их эффективность, выбирая таблетки от бактериоза влагалища более безопасные для матери и плода.

Категорично отношение врачей и к использованию во время беременности противогрибковых таблеток, применяемых от бактериоза влагалища. Препараты на основе флуконазола и ему подобных назначаются врачами в крайне тяжелых и запущенных случаях грибковой инфекции, поскольку существует вероятность развития патологий у плода, которая возможно связана с приемом данных противогрибковых средств. В период лактации терапия данными препаратами не проводится либо на время лечения матери младенца переводят на искусственное вскармливание.

В любом случае осторожность прежде всего. Любые лекарственные препараты во время беременности должны назначаться только лечащим врачом, исходя из состояния пациентки и возможных рисков как для матери, так и для малыша. Самолечение же может привести к самым трагическим последствиям, начиная от преждевременных родов и заканчивая пороками сердца и другими тяжелыми патологиями развития у младенца.

Что касается препаратов с лактобактериями, то самыми полезными и безопасными можно считать нормофлорины Б и Л, которые разрешены при беременности даже в виде аппликаций во влагалище, которые следует проводить в стационаре. При этом они быстро и без вреда для плода нормализуют микрофлору влагалища, а также убирают дискомфорт в области половых органов, который может сопровождать дисбактериоз у женщины. Применение нормофлоринов и само по себе не вызывает неприятных ощущений.

Читайте также: