Носовая кость на мрт
Если перед вам стоит вопрос, что лучше сделать, МРТ или КТ носа, то нужно в деталях разобраться, в чем основная разница между этими видами томографии. Для начала нужно понимать, что как при КТ пазух носа, так и при МРТ носа врач получит трехмерное изображение, но на магнитно-резонансном томографе изображения получаются за счет воздействия магнитных волн, а при компьютерной томографии на ткани идет воздействие рентгеновских лучей - то есть, облучение, причем гораздо более сильное, чем при обычном рентгене (до 17мЗв). Однако, одно-два КТ обследования в год особого вреда здоровью человеку не принесут. МР исследование пазух носа обычно назначают при диагностике мягких тканей самих пазух и при поиске каких-то опухолей, а вот КТ лучше показывает костные ткани, особенно носовую и лицевую кость.
- Противопоказания КТ и МРТ носовых пазух
- КТ или МРТ пазух носа - что лучше?
Виды диагностики носовых пазух
Для диагностики состояния носа в современной медицине активно применяется
- рентгенография
- компьютерной томографии (КТ)
- магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Классическое рентгенологическое исследование используется преимущественно для оценки лицевого скелета и придаточных пазух носа. Компьютерная томография (КТ) носа позволяет получить четкое изображение костных тканей и мягкотканных образований. Это дает возможность судить о состоянии жевательных мышц, расположенных в области крылонебной и подвисочной ямок, мышц глаза, зрительного нерва. Магнитно-резонансная томография (МРТ) носовых пазух имеет более высокое контрастное разрешение при исследовании мягкотканных образований, может быть выполнена в любой плоскости без перемены положения пациента. Она не связана с ионизирующим излучением, а магнитные поля используемой в МРТ напряженности не оказывают вредного воздействия на организм.
Отличия КТ пазух носа
КТ носа позволяет оценить носовую кость и хрящи в трех проекциях - коронарной, аксиальной и сагиттальной. Врач можно выполнить трехмерную реконструкцию костей лицевого скелета для того, чтобы понять, если у больного переломы, травмы, врожденные аномалии носовой перегородки, костные наросты и деформации. Основным показанием для применения данного вида томографии будут любые костные порвреждения носа.
Особое преимущество компьютерной томографии - это ее скорость. Процедура происходит буквально в течение 5-7 минут и не требуют специальной подготовки. К диагностическим недостатком КТ относится ее неспособность визаулизировать содержимое околоносовых пазух. Для этого требуется применение МРТ носа.
Отличия МРТ околоносовых пазух
МРТ или магнитно-резонансная томография изначально называлась ядерно-магнитно-резонансная томография. Все, что связывает МР томографию со словом ядерный, это то, что волны магнита томографа воздействует на ядра атомов водорода в организме, возбуждая молекулы и выстраивая их таким образом, чтобы компьютер мог получить сигналы и транслировать их в объемные изображения того, что находится внутри человека.
Поскольку в основе физики МРТ лежит магнитное поле, а не рентген лучи, в ходе такой диагностики нет никакого рентгеновского облучения, и нет каких-то ограничений по количеству магнитно-резонансных исследований в год. Если врач назначил вам сделать МРТ головного мозга и МРТ околоносовых пазух за один раз, этого не нужно бояться. МР сканирование не причинит никакого вреда вашему здоровью.
Если КТ носовых пазух хорошо показывает кости, то МРТ лучше визуализирует лобные, клиновидные, верхнечелюстные пазухи, решетчатый лабиринт, слизистую оболочку. С помощью МР диагностики врачи могут увидеть признаки таких заболеваний, как:
- синусит, гайморит
- полип
- склерома
- киста, опухоль.
Противопоказания КТ и МРТ носовых пазух
У КТ практически нет противопоказаний - только беременность и ранний возраст ребенка (до 5 лет). Прямым противопоказанием к МР томографии является наличие кардиостимуляторов и металлических имплантов в теле. Можно проводить исследования с ними, но только в случае, если они созданы из немагнитных материалов, например, титан или специальный медицинский пластик. Информация о совместимости импланта с МРТ всегда будет указана в паспорте данного изделия или в выписке после операции. С брекетами МРТ исследование пазух носа делать можно точно также, как и с зубными имплантами, но возможный засвет от металла будет мешать получению качественного изображения.
МРТ пазух носа | КТ носа |
КТ или МРТ пазух носа - что лучше?
КТ или МРТ пазух носа - что лучше выбрать, зависит от нескольких факторов:
- целей обследования
- изначального диагноза
- состояния здоровья пациента.
Если основная цель диагностики - посмотреть костные структуры носа, то следует выбирать КТ носовых пазух. Однако, при подозрениях на новообразования в околоносовых пазухах и воспалительный процесс более информативной будем МРТ пазух носа. Для уточнения местной распространенности злокачественной опухоли в полость верхнечелюстной пазухи, на орбиты и полость носа, возможно применение как КТ так и МРТ. Четко судить о поражении костных структур - твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти возможно только по данным КТ. Выявление опухолевых масс на фоне мягкотканных структур -крылонёбной и подвисочной ямок, жевательных мышц и мягких тканей щеки, а также распространении опухолевых масс на лобную и основную пазухи решетчатый лабиринт и интракраниально, требует выполнения МРТ.
В дифференциальной диагностике послеоперационных или постлучевых изменений с рецидивом или продолженным ростом опухоли необходимо проведение МРТ. Чувствительность МРТ пазух носа (98%) выше, нежели КТ пазух носа (76%) в дифференциальной диагностике.
С точки зрения безопасности, если у пациента в теле есть металл, и он не совместим с МР томографом, лучше сделать компьютерную томографию, а вот беременным женщинам и маленьким детям следует по возможности выбирать только МР диагностику, чтобы избежать риска облучения и возникновения рака у ребенка.
Вы перенесли ОРВИ, а насморк все никак не проходит? Продолжают беспокоить головные боли, болит при надавливании лоб или околоносовые области?
Наши читатели наверняка помнят, что эти симптомы возможны при синуситах - воспалении придаточных пазух носа.
Подробнее о гайморите, диагностике и лечении – читать здесь
- Владимир Александрович, перед тем, как рассказать об особенностях магнитно-резонансной томографии придаточных пазух носа, давайте ответим на вопрос – что же такое пазухи?
Носовые пазухи (или, иначе, синусы) - это полости в костях черепа, в норме заполненные воздухом и сообщающиеся с полостью носа. Всего насчитывается 4 разновидности пазух: 3 парных (верхнечелюстная, или гайморова; лобная; клетки решетчатого лабиринта) и 1 непарная (клиновидная).
Основные их функции: согревание вдыхаемого воздуха, участие в формировании тембра голоса, уменьшение массы черепа, восприятие атмосферного давления.
- Носовые пазухи и носовые раковины - это одно и то же или нет?
Нет, это разные образования. Если пазухи - это полости, то раковины - это извитые костные структуры. Чаще всего встречается 3 пары носовых раковин: нижняя, средняя и верхняя. Изредка встречается так называемая самая верхняя (или наивысшая) носовая раковина.
Носовые раковины делят полость носа на носовые ходы, по которым движется воздух. Их поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей, среди прочего, из разных видов клеток – например, выделяющих слизь, воспринимающих запахи. Слизистая оболочка полости носа также содержит богатую сеть кровеносных сосудов, что способствует согреванию вдыхаемого воздуха, а также задерживает попадающие извне микрочастицы, в том числе микроорганизмы.
- При каких заболеваниях назначают МРТ носовых пазух?
Показания к проведению магнитно-резонансной томографии носовых пазух, а также носа, достаточно обширны. Главным образом, это воспалительные процессы пазух - синуситы (синуиты), как острые, так и хронические; различные новообразования, в том числе полипы, кисты. В процессе исследования можно обнаружить искривление носовой перегородки, раковин, увеличение носоглоточной миндалины.
Узнать стоимость МРТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно здесь.
- Данный вид исследования проводится с контрастом или без?
В подавляющем большинстве случаев, МРТ носовых пазух проводится без контраста. Исследование с контрастированием выполняется при наличии каких-то объемных образований в них: при этом новообразование начинает накапливать контрастный препарат, и можно более четко видеть его границы и распространение.
- Существует ли альтернатива МРТ носа и околоносовых пазух? Когда применяют магнитно-резонансную томографию, а когда КТ?
Компьютерная томография, собственно, и является этой достойной альтернативой. Более того, применительно к околоносовым пазухам, КТ является эталонным методом исследования. Ее, в частности, назначают пациентам, которым планируется проведение операции. При КТ лучше просматриваются костные образования, топографические взаимоотношения различных структур (в том числе с нервами, крупными сосудами), анатомические варианты строения пазух.
Магнитно-резонансная томография более предпочтительна при возникновении так называемых риногенных осложнений, когда патологический процесс распространяется на оболочки головного мозга или на сам мозг (например, при развитии менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга). Также она целесообразна, когда процесс находится в мягких тканях лица. Кроме того, МРТ используется при динамическом наблюдении – например, после проведенного хирургического вмешательства.
Узнать стоимость КТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно тут.
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
- Владимир Александрович, для того, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию носа, необходимо направление врача или пациент может принять самостоятельное решение о прохождении диагностики?
Можно пройти обследование и по направлению, и без него.
- Как проводится МРТ носовых пазух и требуется ли подготовка к исследованию?
Человек помещается на стол аппарата МРТ и делается ряд снимков. Продолжительность исследования составляет порядка 8-10 минут. Особой подготовки не требуется. Однако, крайне желательно воздержаться от применения сосудосуживающих капель (типа нафтизина и т.п.) за 5-6, а лучше за 12 часов до процедуры, поскольку они, снимая отек слизистой оболочки, могут снизить информативность исследования.
Возможно, вам будет интересно:
Миколайчук Владимир Александрович
Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2014 года.
Если человек болеет острыми респираторными заболеваниями, главным симптомом их обычно является насморк. Именно его не долечивают до конца, так как не придают значения оставшимся выделениям из носа. Но это и играет злую шутку, ведь носоглотка – сложный орган человеческого организма, в котором могут застаиваться гнойные массы, что перерастает в тяжелые заболевания. При затянутых болезнях верхнечелюстной зоны, когда не помогают даже сильные антибиотики, при длительных гнойных выделениях и при болевых ощущениях назначают КТ или МРТ носоглотки и пазух носа. Делается процедура только по назначению врача, она способна точно выявить причину заболевания пациента всего за 20-30 минут.
Что такое носовые пазухи?
Придаточные пазухи носа представляют собой систему полостей в костях черепа, расположенную, соответственно, вокруг носа. Выделяют пазуху гайморову, основную, лобную, а также решетчатую кость. Пазухи и сама носовая полость соединены небольшими каналами.
Придаточные пазухи имеют особую слизистую оболочку. Её образуют небольшие отростки (цилии), покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частицами пыли, попавшими в полость пазух при дыхании, направляется к носу. Так происходит процесс самоочищения.
Нарушение данного процесса, наличие в пазухах излишнего количества слизи, скопление гноя, появление уплотнений – это важные симптомы, сигнализирующие о наличии каких-либо ЛОР-заболеваний, диагностировать которые можно при помощи МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Зачем делать МРТ пазух носа?
Уделение недостаточного внимания симптоматике ЛОР-заболеваний может привести к их осложнению, переходу в хроническую форму, усилению проблем с дыхательной функцией. Зачастую осмотр отоларинголога или простой рентгеновский снимок не дают точной картины для диагностики заболеваний.
МРТ придаточных пазух носа
– самый информативный на сегодняшний день вид исследования, позволяющий провести детальную диагностику системы околоносовых пазух.
Особенности процедуры
МРТ носа и околоносовых пазух – безболезненная и безопасная процедура. Никаких неприятных ощущений или побочных эффектов она не вызывает. К ней не нужно готовиться заранее, что удобно. Перед исследованием снимите с себя все вещи, в которых есть металл.
МРТ носа и околоносовых пазух продолжается 10-20 минут. Во время процедуры пациент должен сохранять неподвижность: движение ухудшает качество снимков. Он находится в горизонтальном положении на специальном столе внутри томографа, голову, руки и ноги могут фиксировать специальными ремешками. Диагност находится в соседнем помещении и общается с пациентом через встроенный микрофон. По желанию пациента специалист может в любой момент прервать исследование.
Показания
На МРТ околоносовых пазух и носа могут направить, если:
- пациент жалуется на периодические головные боли без явных на то причин;
- у пациента имеются проблемы с дыханием, обусловленные воспалительными процессами в области придаточных пазух, наличием аллергического ринита;
- имеет место травма костей черепа в области околоносовых пазух;
- присутствует врождённая патология развития костей черепа в области придаточных пазух;
- есть подозрение на наличие онкологии.
Противопоказания
Для МР-обследования околоносовых пазух существует ряд противопоказаний:
- Наличие у пациента в теле металлических протезов или имплантатов, снять которые для проведения исследования невозможно. Также запрещено делать МРТ при наличии кардиостимулятора или инсулиновой помпы.
- Клаустрофобия.
- Для женщин – период беременности (1-й триместр) и лактации. Во втором случае, если принято решение все равно провести МРТ, грудное вскармливание после процедуры необходимо прекратить на время.
- Масса тела свыше 120 кг (по техническим причинам).
Противопоказания к проведению диагностики
- МРТ придаточных пазух недопустимо проводить пациентам с наличием в теле несъемных металлических протезов;
- Обследование недопустимо проводить женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша. До настоящего времени исследования по воздействию данного вида диагностики на развивающийся плод не проводились в полном объеме. По этой причине томография беременным женщинам назначается в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от диагностики для матери превышает потенциальный риск для плода. Например, МРТ при кисте беременной наверняка будет назначено, так как лечение заболевания должно начать проводиться как можно быстрее.
- МРТ не представляется возможным провести больным с тремором конечностей. Ведь это станет причиной получения снимков низкого качества, вследствие чего специалисты не смогут корректно их расшифровать.
- МРТ с контрастированием недопустимо проводить людям с аллергической реакцией на контрастное вещество.
- Съемные зубные протезы (при необходимости их можно снять).
- Боязнь замкнутых пространств (перед прохождением МРТ носа врачи могут предложить седативные препараты.
- Прохождение сканирования с использованием контраста в лактационном периоде. Контрастное вещество проникает в грудное молоко из-за чего может оказать токсичное воздействие на грудного ребенка. Поэтому, если диагностика все же будет проведена женщине придется отказаться на 2-3 суток от грудного вскармливания.
Как проходит МРТ пазух носа?
МРТ придаточных пазух носа – абсолютно безболезненная процедура. Её продолжительность в среднем достигает 20-ти минут.Во время обследования пациент лежит на рабочем столе медицинской диагностической машины в неподвижном положении.Стол въезжает внутрь цилиндра, где и происходит комплексное обследование. Аппарат делает снимки пазух в нескольких проекциях под разными углами.
Сразу после исследования или на следующий день врач выполняет расшифровку МРТ околоносовых пазух носа
. Результат пациенту выдаётся на снимке, либо на электронном носителе.
Как сделать МРТ носа и околоносовых пазух в Москве
Магнитно-резонансная диагностика в сети наших клиник доступна в любое время суток и в экстренной ситуации может быть проведена без предварительной записи.
Контрастное усиление
При наличии у пациента определённых показаний возможно проведение МРТ с контрастным усилением.Это более длительная процедура – проходит в течение 30-40 минут. В основном такой метод диагностики используется при подозрении на онкологические заболевания.
Перед проведением МРТ пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Благодаря нему, на снимках наиболее точно визуализируются новообразования и их очертания.
Противопоказанием для МРТ с контрастным усилением является наличие у пациента аллергии на вводимое вещество (на основе гадолиния). В связи с этим предварительно стоит пройти проверку на наличие подобной аллергии. Также в число противопоказаний входят: наличие диагноза бронхиальная астма, заболеваний печени, почек (в том числе хронических).
Показания к процедуре
В медицинской практике существуют определённые показания к проведению томографии носа. К ним можно отнести:
- сильное или внезапное ухудшение обоняния;
- подозрение на новообразование (злокачественные или доброкачественное) в носовых проходах;
- кисты в пазухах носа;
- постоянные головные боли неясной природы, особенно боли в области лобной кости и висков;
- физиологические аномалии пазух носа;
- частые кровотечения из носа;
- постоянное закладывание ушей;
- шум в ушах;
- дискомфорт при глотании.
МРТ пазух носа чаще всего проводится без каких-либо дополнительных средств. Только при подозрении на опухоль и для уточнения её характера могут назначить контрастные вещество. При этом процедура усложняется и требует определённой дополнительной подготовки.
Так, перед томографией пациенту следует ввести это контрастное вещество, его объем рассчитывается на массу тела исследуемого.
Альтернативные методы
Наиболее распространённой альтернативой МРТ придаточных пазух носа, как показывает практика, является КТ – компьютерная томография околоносовых пазух
. Это более быстрая диагностическая процедура (длится примерно 5-7 минут).
Что показывает МРТ придаточных пазух носа?
Патология развития придаточных пазух носа, новообразования, наличие воспалительных процессов – это то, что может показывать снимок МРТ. При помощи данного метода исследования могут с максимальной точностью быть выявлены:
- гайморит, синусит, фронтит и другие виды воспалений придаточных пазух, в том числе имеющих хроническую форму;
- кисты и полипы;
- нарушения строения системы околоносовых пазух (после травмы, неудачных хирургических вмешательств и т.д.);
- онкологические заболевания.
Подготовка к процедуре
Чтобы процедура сканирования прошла максимально комфортно и правильно к ней лучше подготовиться. Какой-либо специализированной подготовки МРТ пазух носа не требует. Для расслабления пациента, в редких случаях, могут назначаться седативные препараты. Чаще всего это касается пациентов, которые боятся замкнутых пространств.
Рассмотрим общие рекомендации для подготовки к исследованию:
- одежда не должна сковывать движения;
- перед сканированием обязательно нужно снять часы, украшения, заколки и т. д.;
- из карманов одежды выложить мобильный телефон, ключи, карточки.
Если исследование предполагает использование контактного вещества, то на процедуру нужно прийти натощак. Если имеются аллергии, то поставить в известность врача непосредственно перед сканированием.
Что лучше, КТ или МРТ придаточных пазух носа?
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – две процедуры, дополняющие друг друга, поэтому однозначно определить что лучше, КТ или МРТ пазух носа, трудно. Всё зависит от того, какое именно заболевание нужно выявить (или опровергнуть его наличие).
КТ позволяет хорошо рассмотреть структуру костной ткани, выявить изменения в ней, проверить её целостность. Если для диагностирования заболевания этого недостаточно и нужно более глубоко исследовать именно слизистую систему придаточных пазух носа, необходимо проводить МРТ. С ее помощью специалисты смогут не просто поставить точный диагноз, но и определить, чем именно вызван воспалительный процесс (например, бактериями или грибковой инфекцией).
Какой метод лучше
Различные виды синуситов – не единственная группа патологий, при которых показано применение МРТ придаточных пазух носа. Существуют такие виды заболеваний:
- злокачественные и доброкачественные новообразования, метастазы в костях лицевой части черепа;
- травмы этих костей;
- опухолевые процессы в слизистых оболочках носа;
- полипы, мешающие выходу секрета из полостей носа;
- инфекции в глубоко залегающих местах соединения носоглотки с носовыми протоками.
В диагностике этих процессов применяется рентгенография и томография носа.
1. Рентген – самый доступный и недорогой метод. При травмах и переломах лицевой кости он применяется в первую очередь. Рентгенография способна:
- быстро определить характер травмы кости, что позволит принять срочные меры по лечению;
- увидеть присутствие инородных тел;
- диагностировать врожденные аномалии костей носа;
- увидеть воспаление при гайморите, т. к. эти пазухи расположены поверхностно; МРТ гайморовых пазух делают лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту;
- диагностировать фронтит, так как пазухи лобной кости имеют простое строение и удобны для визуализации.
Рентгенография дает плоскостное изображение и не способна отражать изменения внутри сканируемого объекта, что возможно при томографии носа и околоносовых пазух.
Томография – процесс послойного фотографирования объекта. Последовательно делается серия снимков органа на одном срезе, затем сканирующие лучи проникают на все большую глубину, создавая изображение каждого слоя. В итоге получается объемное изображение изучаемой зоны со всеми особенностями внутреннего строения. С помощью рентгеновских лучей делается КТ, а МРТ использует эффект резонансного ответа тканей на магнитное излучение. Считается, что информативность обоих методов примерно одинакова, однако при грамотном подходе к диагностике предпочтительнее оказывается какой-то один из них.
2. Компьютерная томография обходится дешевле, чем МРТ придаточных пазух носа, и при прочих равных условиях пациент может выбрать бюджетный вариант. С учетом того, что рентгеновские лучи лучше видят твердые структуры с малым содержанием жидкости, для врачей КТ предпочтительнее в следующих случаях:
- определение целостности костных тканей;
- врожденные аномалии костей или носовых перегородок;
- проникновение метастазов через стенки носовых полостей.
Кроме того, КТ вместо МРТ пазух носа проводят, если пациент имеет металлические предметы, электронные органы в теле или страдает клаустрофобией. Для диагностики рецидивов уже обнаруженного гайморита или фронтита и в случаях, когда диагноз не вызывает затруднений, используют, в основном, КТ. Дорогой метод применяют лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту. Главный недостаток компьютерной томографии – возможность облучения и опасность развития онкологии при частом его использовании. Для контрастирования при КТ применяются препараты, содержащие йод. А он вызывает аллергию чаще, чем гадолиний – контрастное вещество при магнитном сканировании.
3. МРТ носа дает больше всего информации при исследовании мягких и твердых носовых тканей: показывает их структуру, дифференцирует обнаруженные патологии.
- При синуситах глубоких полостей — этмоидите и сфеноидите – МРТ придаточных пазух носа является единственно возможным методом диагностики.
- Глубоко залегающие ткани носоглотки часто становятся источником хронических инфекций, особенно там, где полость носа вместе с аденоидами переходит в глотку. Исследование ротоглотки доступно только для МРТ околоносовых пазух.
- Данный метод в совокупности с микробиологическим исследованием (посевом) способен определить причину синуситов и отличить воспаление грибковой этиологии от бактериальной. На снимках же КТ видны лишь утолщения слизистой и затемнения.
- Контрастирование при МРТ облегчает изучение новообразований на слизистой: кист, полипов, раковых клеток.
Заболевания носа характеризуются различной этиологией. Инфекция или воспалительный процесс часто развиваются в придаточных пазухах органа дыхания.
С помощью МРТ-диагностики выявляют патологии глубоко локализованных, извилистых пазух, недоступных для просмотра методом рентгена.
- Что собой представляют носовые пазухи
- Сущность процедуры
- Механизм функционирования томографа
- Когда необходимо проведение МРТ-диагностики
- Лист противопоказаний для МРТ
- Подготовительный этап
- Особенности МРТ-обследования
- Что показывает МРТ носа
- МРТ или КТ
- Вопрос цены
- Компьютерная томография околоносовых пазух (видео)
Что собой представляют носовые пазухи
Носовая полость формирует единую сообщающуюся систему вместе с придаточными пазухами. Последние представляют собой полости основной и лицевой черепной зоны. Изнутри они покрыты эпителиальной мембраной.
Базовая функция структур состоит в согревании, очищении и увлажнении поступающего в нос воздуха. Пазухи выступают амортизаторами черепа, принимают участие в процессе формирования голоса.
Выделяют четыре разновидности анатомических структур:
- гайморовы (верхнечелюстные);
- лобные;
- основная;
- решетчатая.
У детей младше 7-8 лет лобные пазухи ещё не развиты и по этой причине считаются отсутствующими.
Сущность процедуры
МРТ носа назначается в целях проведения обследования пазух (синусов). В процессе диагностики оборудование воспроизводит несколько снимков локальной зоны, которые используются для изучения её структуры.
В случае необходимости исследования сосудистой системы применяется контрастное вещество. Этот препарат превращает кровеносное русло в более заметное на результативных снимках. Такой метод оправдан в случае подозрения на опухолевые процессы.
Механизм функционирования томографа
МРТ-диагностика пазух носа проводится с помощью томографа — сложного аппарата, представляющего собой объёмный магнитный цилиндр.
После того как пациент оказывается внутри тоннеля оборудования, кольцо томографа начинает движение — стартует процесс обработки магнитных импульсов, поступающих от тканей тела. Программное обеспечение переводит их в изображения, которые выводятся на экран компьютера.
Когда необходимо проведение МРТ-диагностики
Околоносовые пазухи обследуются методом магнитно-резонансной томографии при следующих показаниях:
- хроническая форма ринита;
- периодические боли в лобной части;
- невозможность пациента дышать носом;
- подозрение на новообразование в придаточных пазухах носа;
- частые носовые кровотечения.
Процедура показана в случаях, когда больной имеет врождённые или приобретённые в результате травм дефекты носовой области.
МРТ при гайморите и синусите не относится к базовым методам диагностики, в этом случае применяют рентген и КТ. Такой подход оправдан только в случае подозрения аллергической природы патологий.
Лист противопоказаний для МРТ
В числе ограничений к проведению магнитной томографии оказываются следующие обстоятельства:
- металлические предметы (пули, осколки, имплантаты, клипсы) и прочие устройства медицинского назначения (наличие инсулиновых помп, кардиостимулятора и др.);
- первый триместр беременности;
- масса тела пациента более 120 кг (не исключено применение специализированного оборудования);
- патологии, не позволяющие больному сохранять неподвижность внутри томографа.
Затруднить проведение обследования способна и клаустрофобия. В таких случаях применяют наркоз.
В группе противопоказаний к проведению контрастного сканирования оказывается аллергическая реакция на препарат и почечная недостаточность.
Подготовительный этап
Если планируется проведение диагностики носа и носоглотки без использования контрастного средства, специальная подготовка к процедуре не требуется.
Непосредственно перед сканированием предстоит снять металлические элементы (очки, часы, украшения и пр.). Рекомендуется посетить туалет.
В случае проведения контрастной МРТ за 6-8 часов до сканирования следует воздержаться от приёма пищи и напитков. Пациентам с невротическими расстройствами рекомендован приём седативных препаратов за несколько дней до диагностики.
Особенности МРТ-обследования
МРТ придаточных пазух носа осуществляется с помощью обычного томографа. Однако в процессе используется специальная программа для подробного сканирования.
Больной укладывается на подвижный стол оборудования, который впоследствии перемещается в тоннель томографа. Пациенту предстоит сохранять неподвижность внутри аппарата. Время диагностики составляет 15-20 минут.
Если применяется контрастный препарат, процедура продлевается до 60 минут. Дискомфорт при исследовании отсутствует. Единственное, что может смущать пациента — это шум оборудования. При необходимости больному выдают беруши или наушники.
После окончания сканирования производится анализ результатов. Этот процесс занимает не более часа.
Что показывает МРТ носа
В таблице ниже представлены патологии, которые могут быть диагностированы в ходе МРТ-обследования:
Заболевание | Пояснение |
---|---|
Кистозные образования на слизистой | кисты в гайморовых пазухах на МРТ-снимках визуализируются в виде гипертензивных однородных и округлых структур в костной ткани |
Воспаление пазух или близлежащих тканей | при синусите отмечается неоднородное утолщение стенки гайморовых пазух (одной) с жидкостью или без неё |
Опухолевые процессы | на снимке заметны округлые или овальные новообразования с нечётким контуром |
Полипы | МРТ демонстрирует скопление железистой или лимфоидной ткани |
Аномалии в строении кости, травмы (переломы, трещины) | доктор отмечает дефект кости, смещение отломков, деформацию пазух, гематомы |
Киста
МРТ или КТ
Что выбрать в качестве альтернативы МРТ или КТ? Если рассматривать методики по их информативности, в этом плане процедуры находятся практически на одном уровне.
Однако когда в привилегии оказывается оценка костных структур, предпочтение стоит отдать компьютерной томографии (до этого обычно применяется рентгенография).
Когда же дело предстоит иметь с мягкими тканями, сосудами с большей долей вероятности назначается МРТ.
Преимущество этой методики — отсутствие лучевой нагрузки на организм. По этой причине в ряде случаев магнитная томография оказывается наиболее подходящей (при обследовании маленьких детей, беременных и пр.).
Однако немаловажным в этом плане становится и финансовый аспект: стоимость МРТ в 2 раза выше. Выбор конкретного метода диагностики в большей степени зависит от врачебного заключения.
КТ — вредный метод диагностики
Вопрос цены
МРТ, в сравнении с другими методами диагностики, довольно дорогая методика. Средняя стоимость процедуры по стране составляет 2500-3000 рублей.
Если предполагается использование контрастного вещества, придётся заплатить на 2000-3000 рублей больше. Ценник на медицинские услуги меняется в зависимости от региона, клиники, применяемого оборудования.
МРТ носовых пазух — информативный метод диагностики при необходимости выявления патологий локальной области на ранних стадиях их развития.
В числе вероятно диагностируемых в процессе томографии заболеваний: кисты, новообразования, травмы, аномалии в строении, воспаления.
Процедура противопоказана лицам с металлическими предметами и электронными устройствами в теле, беременным (в 1 триместре).
Для подробной диагностики показано МРТ с контрастом. Такая процедура запрещена пациентам с аллергией на контрастный компонент, женщинам в положении и больным почечной недостаточностью.
Подготовка к сканированию не требуется, продолжительность диагностики — от 15 до 60 минут. В качестве альтернативных методов исследования пазух носа рассматривается рентген и компьютерная томография.
Компьютерная томография околоносовых пазух (видео)
Читайте также: