Областной центр остеопороза в поликлинике окб n1
Федеральный центр профилактики остеопороза Минздрава России на базе Института ревматологии
115522, Каширское шоссе, 34 а;
тел.: + 7 (499) 614-39-65, 8(499) 614-44-46,
+ 7 (499) 614-44-44, + 7 (495) 662-50-40
ФГУ ГНИЦ профилактической медицины, отдел профилактики остеопороза
101990, Петроверигский пер., 10;
тел.: + 7 (495) 627-03-83
Московский областной центр остеопороза на базе отделения терапевтической эндокринологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского, кабинет денситометрии
129110, ул. Щепкина, 61/2;
тел.: + 7 (495) 631-74-20
117997, ул. Академика Опарина, д. 4;
тел.: + 7 (495) 531-44-44; + 7 (495) 438-85-27;
195427, ул. Академика Байкова, д. 8;
тел.: + 7 (812) 670-87-51
Городской центр профилактики и лечения остеопороза
190068, ул. Большая Подьяческая, 30;
тел.: + 7 (812) 310-71-31
191144, ул. Старорусская, 3, Отделение лучевой диагностики;
тел.: + 7 (812) 271-36-55
тел.: + 7 (812) 600-78-28
Центр остеопороза и других метаболических заболеваний скелета
тел.: 336-63-03 (единый номер)
163001, ул. Суворова, 1;
163001, ул. Гайдара, 3;
тел.: 20-80-01, + 7 (921) 089-60-07
656002, ул. Профинтерна, 39;
тел.: + 7 (3852) 61-72-15
Брянский Клинико-диагностический центр
241007, ул. Бежицкая, 2;
тел.: + 7 (4832) 71-51-41
Приморский краевой центр остеопороза
690106, проспект Острякова, 2;
тел.: + 7 (4232) 31-54-47
Северо-Осетинская гос. мед. академия
362040, Титова, 11;
тел.: + 7 (8672) 64-99-82
600016, ул. Добросельская, 34;
тел.: + 7 (4922) 21-02-85
ГБУ ВПО Городская больница № 2
600026, ул. Токарей, 3;
тел.: + 7 (4922) 53-57-43
400138, ул. им. Землячки 76;
тел.: + 7 (8442) 78-90-98, 78-90-97
160000, ул. Лечебная, 17;
тел.: + 7 (8172) 51-98-60, 53-12-80
160000, ул. Благовещенская, 39; Центр по профилактике атеросклероза;
тел.: + 7 (8172) 21-05-05
Воронежская областная клиническая больница № 1; Центр ревматологии и профилактики остеопороза
394082, Московский проспект, 151;
тел.: + 7 (4732) 57-96-13
394000, пер. Здоровья, д. 2;
тел.: + 7 (4732) 65-35-37
Городской центр остеопороза, поликлиника ГКБ № 40, городской ревматологический центр
620062, ул. Волгоградская, 189;
тел.: + 7 (343) 266-96-15
Областной центр остеопороза в поликлинике ОКБ № 1;
620062, ул. Волгоградская, 185;
тел.: + 7 (343) 351-16-55; +7 (902) 445-40-22
153025, ул. Ермака, 52/2;
тел.: + 7 (4932) 32-70-24
Клиника ГОУ ВПО ИвГМА
153511, Ивановская обл. г. Кохма, ул. Ивановская, 21;
тел.: + 7 (4932) 55-12-34
Лечебно-диагностический центр остеопороза и артроза на базе Ивановского госпиталя ветеранов войн
153002, ул. Демидова, д. 8;
тел.: + 7 (4932) 77-32-10, 77-32-20,
Центр остеопороза на базе диагностического центра
664047, ул. Байкальская, 109;
тел.: + 7 (3952) 211-240
МУЗ Городская клиническая больница № 7
Центр профилактики и лечения остеопороза
420132, ул. Маршала Чуйкова, 54;
тел.: + 7 (843) 521-51-32
РКБВЛ, Кабинет остеопороза
420021, ул. Ватутина, 13;
тел.: + 7 (843) 278-88-29
623409, ул. Революционная, 118;
тел.: + 7 (3439) 545-044
Областной центр диагностики и лечения ревматологических заболеваний и остеопороза
650000, ул. 50 лет Октября, 10;
тел.: + 7 (3842) 58-26-70
Областная клиническая больница
610027, ул. Воровского, 42;
тел.: + 7 (8332) 676-771
156005, г. Кострома, ул. Лермонтова, 9;
тел.: + 7 (4942) 314–194, 316-981
ОГБУЗ ГБ г. Костромы
156000, ул. Советская, 77;
тел.: + 7 (4942) 373-362
350063, ул. Постовая, 41;
тел.: + 7 (861) 267-08-62
Краевой Центр профилактики и лечения остеопороза,
Поликлиника Краевой Больницы
660022, ул. П. Железняка 3а;
тел.: + 7 (3912) 201–614 (запись по электронным талонам из участковых поликлиник)
ФГУЗ Клиническая больница № 101, Центр профилактики и лечения остеопороза
357341, ул. Ленина, 26;
тел.: + 7 (87935) 323-07, 3-71-09
Областной центр профилактики и лечения остеопороза
603155, ул. Верхне-Волжская наб. 21;
тел.: + 7 (903) 060-30-13
Областная клиническая больница им. Семашко, Центр остеопороза
603126, ул. Родионова, 190, поликлиника, каб. 17;
тел.: + 7 (831) 436-40-01
603155, ул. Верхне-Волжская наб. 18/1;
тел.: + 7 (831) 436-50-50
ФГБУ Новосибирский НИИТО им. Я.Л.Цивьяна Минздрава РФ
630091, ул. Фрунзе, 17;
тел.: + 7 (383) 224-54-74, доп. 1488
НИИ клинической и экспериментальной лимфологии СО
630117, ул. Тимакова, 2;
тел.: + 7 (383) 332-29-59
Центр профилактики и лечения остеопороза, КДЦ
644024, ул. Ильинская, 9;
тел.: + 7 (3812) 31-36-17
ГУЗ ООКБ, Центр остеопороза;
460018, ул. Аксакова, 23;
тел.: + 7 (3532) 31-48-11
Городской ревматологический центр
614000, ул. Малая Ямская, 10;
тел.: + 7 (342) 212-55-29; + 7 (342) 212-58-63
344002, ул. Пушкинская, 127;
тел.: + 7 (8632) 55-79-33, 55-79-30
344019, ул. 21-я линия, 8;
тел.: + 7 (8632) 22-04-25
ГОУВПО Клиники СамГМУ Росздрава
443079, проспект К. Маркса, 165 б;
тел.: (846) 276-78-12, 278-85-32
430024, ул. Косарева, 122;
тел.: + 7 (8342) 55-97-21
Областной центр профилактики и лечения остеопороза
410031, ул. Соборная, 40;
тел.: + 7 (8452) 39-12-41
Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
410002, ул. Чернышевского, 148;
тел.: + 7 (8452) 23-33-01, 23-43-01
ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздрава РФ. Клиника профпатологии и гематологии
410028, ул. 53 Стрелковой дивизии, д. 6/9;
тел.: + 7 (8452) 22-18-47; 20-05-29
ФГУЗ КБ № 81 ФМБА России
636000, Томская обл., ЗАТО Северск ул. Мира, 4;
тел.: + 7 (3823)77-37-05
Краевой клинико-диагностический центр
355017, ул. Ленина, 304;
тел.: + 7 (8652) 35-55-30; 35-85-32
628408, ХМАО, Югра, ул. Энергетиков, 14;
тел.: + 7 (3462) 52-74-51, 52-71-31
167000, ул. Куратова, 6;
тел.: + 7 (8212) 20-26-03, 24-31-39
ДЦ ТГМА, Центр остеопороза
170036, С.-Петербургское шоссе, 115;
тел.: + 7 (4822) 50-57-09
634050, Московский тракт, 2;
тел.: + 7 (3822)53-20-31
Областная клиническая больница, Центр профилактики остеопороза
300012, ул. Ф. Энгельса, 58, каб. 32;
тел.: + 7 (4872) 31-90-55
ГУЗ ТОБ, ревмоотделение
300053, ул. Яблочкова, 1а;
тел.: + 7 (4872) 48-49-57
625032, Червишевский тракт, 4-й км, стр. 7, поликлиника, каб. 34;
тел.: + 7 (3452) 29-40-20;
625023, ул. Котовского, 55;
тел.: + 7 (3452) 29-40-20
Республиканский центр медицинской профилактики
670000, ул. Ленина, 50;
тел.: + 7 (3012) 44-85-94
Ульяновская областная клиническая больница
432063, ул. III-го Интернационала, 7;
тел.: + 7 (8422) 32-11-24
Городской центр профилактики, диагностики и лечения остеопороза
450071, ул. Лесной проезд, 3;
тел.: + 7 (347) 246-93-83, + 7(987) 253-38-82,
Республиканский Центр профилактики и лечения остеопороза
450000, ул. Достоевского, 132;
тел: + 7(917) 478-62-64
Краевой центр профилактики остеопороза
680009, ул. Краснодарская, 9;
тел.: + 7 (4212) 39-04-46
Кабинет профилактики и лечения остеопороза
428020, ул. Федора Гладкова, д. 33;
тел.: + 7 (8352) 30-58-65, + 7 (8352) 62-07-10,
Центр лечения и профилактики остеопороза ГКБ № 1, Центр профилактики и лечения остеопороза
454048, ул. Воровского, 16;
тел.: +7 (351) 776-01-08
Центр лечения и профилактики остеопороза ГКБ № 6
454047, ул. Румянцева, Больничный городок;
тел.: +7 (951) 489-71-05
672038 ул. Кохановского, 7;
тел.: + 7 (3022) 31-43-09; 71-02-21 (доб.1003)
ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия; Кафедра лучевой диагностики
672038, ул. Кохановского, 7;
тел.: + 7 (914)474-16-94
ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия; Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Прием по остеопорозу осуществляется на базе НУЗ Дорожная клиническая больница, ст. Чита-2, отделение ревматологии;
672090, ул. Горького, 39 а;
тел.: + 7 (3022) 24-39-00
ФГАОУ ВПО Северо-Восточный Федеральный Университет им. М.К.Аммосова, Медицинский институт
677000, ул. Кулаковского, 36;
тел.: + 7 (924) 177-02-73
150003, ул. Загородный сад, д. 11;
- Информация о Центре
- История ЦИТО
- ЦИТО сегодня
- Руководство
- Информация для пациентов
- Законодательство о медицине
- Документы и лицензии
- Медицинский туризм
- СМИ о нас
- Вакансии
- Новости
- Для благотворителей и партнеров
- Отделения
- Услуги и цены
- Врачи ЦИТО
- Наука
- Диссертационный совет Д208.112.02
- Члены диссертационного совета Д208.112.02
- Диссертационный совет Д208.112.01(Архив)
- Конкурсы на замещение научных должностей
- Статьи
- Журнал
- Клинические рекомендации
- Академия ЦИТО
- Образование
- Сведения об образовательной организации
- Документы. Приказы по учреждению
- Законодательные и нормативные правовые акты
- ПРИЁМНАЯ КАМПАНИЯ-2020
- Кафедра травматологии и ортопедии
- Дополнительное профессиональное образование
- Требования к государственной итоговой аттестации
- Бально-рейтинговая система оценки знаний ординаторов
- Телемедицина
- Для врачей
- Для пациентов
- Центры компетенций
- Центр инфекционной патологии
- Центр онкологической ортопедии
- Отзывы и вопросы
- Контакты
Научно-клинический Центр остеопороза
Научно-клинический Центр остеопороза
Научно-клинический центр остеопороза является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО). Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.
- Остеопороз и переломы на его фоне;
- Асептический некроз костей/остеонекроз;
- Замедленное сращение переломов;
- Несовершенный остеогенез;
- Артроз, Артрит;
- Профилактика нестабильности эндопротезов;
- Клеточные технологии и их влияние на регенерацию костной и хрящевой ткани.
Перечень анализов и исследований, необходимых для первичной консультации по остеопорозу:
- Анализы крови: ОАК; Коагулограмма (развернутая); Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза); Паратгормон крови; Витамин Д крови; Остеокальцин крови.
- Анализ мочи: Общий анализ мочи; ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи; Кальций суточной мочи.
- Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра;
- Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы).
Код | Наименование услуги | Стоимость одной консультации, процедуры, исследования (руб.) |
Приемы (осмотры, консультации), консультация считается повторной в течение трех месяцев с последнего посещения специалиста, либо до завершения лечения по нозологии | ||
B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный | 2 000,00 |
B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный | 1 600,00 |
В01.050.005 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный | 2 500,00 |
В01.050.006 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный | 2 000,00 |
В01.050.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора, первичный | 3 000,00 |
В01.050.008 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора повторный | 2 500,00 |
В01.050.009 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением первичный | 5 000,00 |
В01.050.010 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением повторный | 4 500,00 |
В01.050.011 | Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, член-корреспондента РАН, профессора | 15 000,00 |
В01.050.012 | Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, академика РАН и РАМН | 20 000,00 |
- Подготовка к исследованиям
- Правила госпитализации
- Прием ОМС
- Документы
- Информация о Центре
- Образование
- Запись на прием
- Электронная приемная
- Контакты
- Единый многоканальный телефон
- +7 (499) 940-97-47
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 670-3090, тел. отд.платных услуг: 670-30-80
- Врачам
- Порядок направления
- Мероприятия
- Вакансии
- Пациентам
- Отзывы
- Вопрос-ответ
- Персонал
- Услуги
- Стоимость услуг
- Консультация ревматолога
- Консультация других специалистов
- Госпитализация
- Палаты повышенной комфортности
- Отделение лучевой диагностики
- Функциональная диагностика
- Ультразвуковая диагностика
- УЗИ суставов
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Физиотерапевтическое лечение
- Плазмаферез (эфферентная терапия)
- Кинезиотейпирование
- Подбор и изготовление индивидуальных ортопедических стелек
- Онлайн запись
- Главная
Остеопороз
Что такое остеопороз?
Остеопороз – это системное заболевание, поражающее все кости скелета. Остепороз костей сопровождается снижением плотности и прочности костей, что приводит к высокому риску переломов даже при минимальной травме, такой, как падение с высоты собственного роста или поднятие груза весом около 10 килограммов.
Наиболее частые переломы суставов и костей при остеопорозе:
Выделяют следующие основные формы остеопороза:
Первичный остеопороз:
- Тип I (постменопаузальный) развивается в период менопаузы у женщин;
- Тип II (сенильный) встречается с одинаковой частотой у женщин и у мужчин пожилого и старческого возраста (70 лет и старше)
Вторичный остеопороз является осложнением многих заболеваний - эндокринных, воспалительных (особенно ревматических), гематологических, гастроэнтерологических и др. или лекарственной терапии и может развиваться в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин.
От чего бывает остеопороз?
Факторы, способствующие развитию остеопороза:
- Женщины страдают значительно чаще, чем мужчины. Так, в течение первых пяти лет после начала менопаузы, женщины теряют ¼ часть костной массы. Ранняя (до 45 лет) и хирургическая менопауза (после удаления яичников) повышают риск остеопороза.
- Заболевания, ограничивающие двигательную активность, могут способствовать развитию остеопороза. Поэтому низкая физическая активность может способствовать развитию остеопороза.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся снижением всасывания питательных веществ, витаминов, макро- и микроэлементов, нарушают обмен в костной ткани.
- Заболевания почек, приводящие к развитию хронической почечной недостаточности
- Эндокринные заболевания, длительный приём глюкокортикоидных гормонов и гормонов щитовидной железы (L-тироксин) является дополнительным фактором риска
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, кофе)
- Наследственная предрасположенность
Как заподозрить остеопороз?
Симптомы остеопороза. Признаки остеопороза.
Диагностика остеопороза.
Единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз и выявить заболевание на ранних стадиях – это костная денситометрия (измерение плотности костной ткани, определение плотности костной ткани). Данное исследование можно пройти либо по направлению из поликлиники, либо на платной основе.
Показания к денситометрии смотрите здесь.
Основные направления профилактики остеопороза:
- Физическая активность - гимнастика, изометрические упражнения, плавание.
- Правильное питание - прием пищи с высоким содержанием белка, кальция и витамина Д (молочные продукты) и относительно низким содержанием фосфатов, поваренной соли и клетчатки.
- Устранение факторов риска остеопороза - курения, избыточного приема алкоголя, кофеина (менее 4 чашек в день), тяжелых физических нагрузок.
- Устранение факторов риска случайных потерь равновесия - коррекция нарушений зрения, по возможности исключение приема снотворных и седативных лекарственных средств.
Как же лечить остеопороз?
Лечение остеопороза направлено на снижение риска остеопоротических переломов. В качестве терапии показаны бифосфонаты (в частности, алендроновая кислота), кальцитонин лосося (миакальцик), кальций и витамин Д, заместительная гормональная терапия, активные метаболиты витамина Д.
В нашей больнице находится консультативно-диагностический центр профилактики остеопороза и Вы можете пройти консультацию специалиста либо по направлению от поликлиники, либо на платной основе.
Руководитель областного центра профилактики остеопороза – врач-ревматолог – Жабрева Татьяна Олеговна.
Областной центр профилактики остеопороза создан в январе 2006 года на базе ревматологической службы ОКДЦ. В центре обследуются пациенты с остеопорозом, остеопенией, а также наличием факторов риска остеопороза. Пациентам проводится подбор рекомендаций для профилактики и лечения остеопороза и остеопоротических переломов. За время работы в центре обледовано более 10 тысяч пациентов, регулярно (ежегодно) обследуются и проходят контроль лечения более 2-х тысяч пациентов с остеопорозом и остеопенией. Ежемесячно проводится бесплатная Школа остеопороза для пациентов, где руководитель центра профилактики остеопороза рассказывает о подходах к профилактике и лечению этого заболевания. Школа проводится в первую среду месяца, в 12-00(точно узнать о дне проведения можно по телефону 255-79-33).
Основные факторы риска остеопороза и переломов костей
- предшествующие переломы
- возраст старше 65 лет
- низкая минеральная плотность кости (по показаниям остеоденситометра)
- женский пол
- индекс массы тела 2 и/или вес менее 57 кг
- склонность к падениям
- наследственность (семейный анамнез остеопороза)
- системный прием глюкокортикостероидов более трех месяцев
- гипогонадизм у мужчин и женщин
- курение
- недостаточное потребление кальция
- дефицит витамина D
- злоупотребление алкоголем
- сахарный диабет 2 типа
- ревматоидный артрит
- целиакия
- низкая физическая активность
- длительная иммобилизация
- белая (европеоидная) раса
- период времени до 5 лет с момента предыдущего перелома
- снижение клиренса креатинина и/или клубочковой фильтрации
- Сочетание у одного пациента нескольких факторов риска остеопороза и переломов имеет кумулятивный эффект: при увеличении их числа риск возрастает
Остеопороз
Остеопороз — это заболевание, которое приводит к истончению костей, делая их более хрупкими, подвержеными переломам и трещинам. Плотность кости определяет ее прочность — когда структура истончается и плотность ее уменьшается, кость в большей степени подвержена переломам.
Участки кости, которые формируют скелет, изнашиваются и обновляются, чтобы сохранить основу Вашего организма прочной и гибкой.
Остеопороз вызван нарушением баланса в процессе образования кости.
Остеопороз и менопауза
Остеопороз чаще встречается у женщин из-за гормональных изменений, связанных с наступлением менопаузы и уменьшением выработки гормона — эстрогена. Снижение уровня эстрогенов приводит к более быстрой потери кости. В течение первых 5 лет после наступления менопаузы некоторые женщины теряют до 25% костной массы.
Остеопороз опасен, прежде всего, возникновением риска переломов позвоночника, предплечья и бедра.
Потеря костной массы может привести к небольшим переломам в позвоночнике. Эти переломы могут произойти в любой момент, даже при поднятии сумки с продуктами или приступе кашля. Человек может сломать руку в результате серьезного падения, но пациенты, страдающие остеопорозом, могут сломать предплечье, просто натолкнувшись на стол. Перелом может значительно ограничить Вашу самостоятельность: поход за продуктами, одевание, ведение домашнего хозяйства и т.д. могут стать проблематичными.
У пожилых женщин, у которых потеря кости происходит постоянно на протяжении многих лет, даже легкое падение может закончиться переломом бедра.
Женщины, перенесшие перелом бедра, часто остаются нетрудоспособными — около половины нуждаются в длительном уходе и помощи окружающих. Высока смертность у больных, перенесших перелом шейки бедренной кости.
Упражнения
Регулярные короткие прогулки, активные занятия на свежем воздухе или оздоровительная аэробика полезны для укрепления кости. Рекомендуется заниматься 3 раза в неделю по 30 минут. Если Вы ведете активный образ жизни — гуляете с собакой, занимаетесь садоводством или работаете, то находитесь в движении, что очень полезно для кости.
Врач-ревматолог может дополнительно рекомендовать Вам специальную программу упражнений при остеопорозе.
Пребывание на солнце
Выработка витамина D3 зависит от выраженности кожной пигментации, широты расположения региона, продолжительности дня, времени года, погодных условий и от площади кожного покрова, неприкрытого одеждой. Другой важный источник витамина D — пищевые продукты. Особенно богата витамином D2 жирная рыба, такая как сельдь, скумбрия, лосось. Со старением уменьшается время пребывания на солнце, уменьшается способность кожи синтезировать витамин D3, в связи с ослаблением функции почек снижается уровень вырабатывающегося в почках активного метаболита витамина D, что способствует широкой распространенности дефицита витамина D среди пожилых людей. Витамин D необходим для достаточной абсорбции кальция и нормального костного метаболизма, его хронический недостаток вызывает активацию костного обмена и быструю потерю костной массы. В связи с этим, пациенты старше 65 лет должны получать минимум 400 МЕ витамина D в день, а в тех случаях, когда имеется вероятность развития дефицита витамина D (пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни или не выходящие из дома) или дефицит витамина D подтвержден, рекомендуемая для приема доза витамина D должна составлять 800-2000 МЕ в день.
Некоторые особенности питания могут влиять на то, как Ваш организм использует поступающий в него кальций.
Ниже приведены некоторые рекомендации по правильному питанию при остеопорозе:
Старайтесь есть пищу, содержащую белки, не чаще 3 раз в день (мясо, курицу или рыбу).
Не пейте больше 4 чашек в день напитков, содержащих кофеин (кофе, чай или кола)
Кальций может замедлить потерю кости, но не может ее остановить
Кальций играет ключевую роль в период роста организма для образования прочного скелета, обычно до 30 лет.
В последующий период кальций способствует замедлению потери кости.
Однако, в отличие от бытующего мнения, кальций не может полностью остановить потерю кости и не может сохранить кость такой же прочной после менопаузы, какой она была до этого.
Остеопороз сложно выявить, учитывая, что на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.
Если Вы находитесь в группе риска развития остеопороза, врач может рекомендовать Вам измерить плотность кости.
Методы диагностики остеопороза:
- Оценка по факторам риска
- Рентгеновское исследование (для диагностики переломов костей)
- Измерение плотности кости (остеоденситометрия)
- Другие тесты (лабораторные анализы)
Самый широко используемый метод диагностики остеопороза — это остеоденситометрия, которая позволяет быстро, безопасно и с высокой точностью определить наличие снижение минеральной плотности кости, ранней стадии остеопороза — остеопении.
Этот метод также используется для оценки эффективности лекарственной терапии.
Диагностика и лечение больных остеопорозом с мониторингом эффективности терапии проводится с использованием общеклинических анализов, биохимических исследований – определение щелочной фосфатазы, определение электролитов, ионизированного кальция, иммунологических исследований — маркеров остеопороза (костной фракции щелочной фосфатазы, остеокальцин сыворотки крови, Cross-laps мочи), гормонов, исследование витамина Д в крови. В ходе диагностического поиска используются возможности инструментальных методов — рентгенография, в сложных диагностических случаях — компьютерная и магнитно-резонансная томография.
На сегодняшний день, существуют эффективные препараты для лечения остеопороза. Выбор препарата и контроль за лечением должен осуществлять врач-ревматолог.
Записаться на прием врача-ревматолога можно в регистратурно-диспетчерском отделе ОКДЦ. Для этого нужно иметь при себе следующие документы:
- направление Вашего лечащего врача (прием в системе ОМС проводится для жителей Ростовской области);
- паспорт;
- действующий страховой медицинский полис;
- медицинская документация с места жительства;
- при повторном обращении — результаты консультаций и исследований, ранее выполненных в центре профилактики остеопороза.
Областной центр профилактики остеопороза является лечебно-диагностическим, консультативным, организационно-методическим структурным подразделением Ярославского областного клинического госпиталя ветеранов войн.
Начало функционирования Центра — январь 2003 года.
Центр в своей деятельности руководствуется: законодательством Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области, а также Положением о центре профилактики остеопороза органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации (Приказ Минздрава РФ от 11 августа 1997 г. № 239).
Центр оборудован:
• аппаратом рентгеновской остеоденситометрии LUNAR Prodigy Primo.
Порядок приема Центра остеопороза
1. Предварительная запись на прием к специалистам центра проводится при наличии талона-направления (форма № 57/у-09) по телефону +7 (4852) 72-25-15.
2. При направлении в Центр пациент должен иметь при себе результаты следующих обследований:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ крови (кальций, фосфор, креатинин, щелочная фосфатаза),
- боковые спондилограммы грудного и поясничного отделов позвоночника,
- для женщин — консультация гинеколога.
3. По направлению врача, в порядке очереди, установленной в медицинском
учреждении, консультации специалистов предоставляются бесплатно всем категориям граждан, имеющим страховой полис.
4. Остеоденситометрия выполняется по направлению врача по полису ОМС в рамках государственного заказа на 2019 год. Процедура проводится бесплатно:
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Остеопороз — заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться. Потеря костной массы происходит исподволь и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — перелома позвоночника или шейки бедра.Переломы костей при остеопорозе могут возникать даже при небольшой травме. Переломы позвонков у таких пациентов могут случиться при подъеме тяжестей, тряске во время езды. Переломы предплечья могут возникнуть при падении с высоты собственного роста. Именно остеопороз является основной причиной такого серьезного перелома, как перелом шейки бедра, часто встречающихся у женщин старше 65 лет, у ослабленных пациентов пожилого возраста. |
Факторы риска
Неуправляемые – не зависят от самого человека:
- низкая минеральная плотность костной ткани;
- женский пол;
- возраст старше 65 лет;
- наличие остеопороза и/или переломов при небольшой травме у родственников (мать, отец, сестра) в возрасте 50 лет и старше;
- предшествующие переломы;
- некоторые эндокринные заболевания;
- ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин;
- низкий индекс массы тела и/или низкий вес;
- прием глюкокортикоидов;
- длительная иммобилизация (постельный режим более 2 месяцев).
Управляемые – зависят от образа жизни и поведения и могут быть устранены:
- низкое потребление кальция;
- дефицит витамина D;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- низкая физическая активность;
- склонность к падениям.
Диагностика
Для диагностики остеопороза используются рентгенография и денситометрия.
Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет. Так как при длительном приеме глюкокортикоидов возможно развитие остеопороза, врач для уточнения диагноза может направить Вас на денситометрию. Ее результаты помогут врачу подобрать Вам соответствующее лечение.
Рентгенография позволяет выявить остеопороз лишь в поздние сроки заболевания, уже после того, как перелом случился.
Лечение остеопороза
Если у Вас выявлен остеопороз, то Вам необходимо:
— устранить факторы риска остеопороза;
— принимать достаточное количество кальция и витамина D;
— принимать препараты, увеличивающие плотность костной ткани, которые назначает Ваш лечащий врач;
— регулярно выполнять физические упражнения.
Заведующая Центром — Джалатова Валентина Сергеевна ,
телефон ординаторской: +7 (4852) 72-25-15.
Читайте также: