Онемение конечностей при артрите

Почему немеют ноги?

Онемение ног – распространенный симптом, который характерен для многих заболеваний неврологической сферы. Он также часто встречается в ортопедической и травматологической практиках.

Причины подобного патологического состояния могут быть самыми разными: от банального сдавливания нервных окончаний во время сна до злокачественных опухолей, которые приводят к нарушению нормального функционирования нервов и сосудов, иннервирующих нижние конечности.

Чаще всего в медицинской практике онемение ног диагностируется в их дистальных отделах и сопровождается болевыми ощущениями, изменениями температурной и тактильной чувствительности, парестезиями, появлением фантомных ощущений и многое другое. Почему немеют ноги ниже колен и как избавиться от этой проблемы?

Главной причиной, почему немеют ноги, являются заболевания позвоночника, которые сопровождаются компрессией чувствительных нервных корешков.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К развитию подобного патологического состояния может привести выраженный остеохондроз позвоночного столба с резкой дегенерацией межпозвонковых дисков и их протрузией.

Нередко сдавливание нервных корешков происходит в процессе формирования и разрастания остеофитов.

Гораздо реже причины, почему немеют ноги ниже колен, ступни и другие части нижних конечностей, кроются в следующем:

онкологические заболевания структурных элементов позвоночника и нервных ганглиев, которые являются причиной сдавливания нервно-сосудистых межпозвоночных пучков;
недуги обмена веществ (чаще всего сахарный диабет), ведущие к нарушениям трофики и проводимости импульсов по нервным волокнам;
туберкулез позвонков, приводящий к их деструкции;
болезнь Рейно, представляющая собой проявление нарушения кровотока, которая является причиной, почему немеют ступни ног, и возникают приступообразные болевые ощущения;
туннельный синдром, возникающий у людей, которые долгое время находятся в вертикальном положении;
заболевания нервных волокон (демиелинизация, рассеянный склероз);
артриты, при которых происходит сужение суставной щели и сдавливание нервных волокон, ведущиеся причиной, от чего немеют ноги (к примеру, подагрический артрит может являться причиной того, почему немеет большой палец на ноге);
нередко немеют ноги при беременности, когда в организме женщины скопляется большое количество жидкости или плод начинает давить на сосуды и нервы.

Подробнее о причинах онемения ног вы узнаете из видео:

Как определить причину, почему немеют пальцы ног и что делать, если нарушается чувствительность кожных покровов в нижних конечностях? Естественно, патологические симптомы желательно устранить в самые минимальные сроки, пока основное заболевание не начало быстро прогрессировать.

Если недуг не будет вовремя определен, тогда больной человек рискует полностью потерять чувствительность в конечностях или столкнуться с такой проблемой, как тромбоз, эмболия, тому подобное.

Диагностика состояний, которые сопровождаются онемением ноги от ягодиц до стопы и пальцев, осуществляется с помощью целого ряда современных методик:

рентгенография позвоночника;
ультразвуковое исследование пораженных суставов;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;
электромиография;
ангиография.

Кроме результатов инструментальных исследований врач в обязательном порядке соберет у пациента анамнез заболевания, поинтересуется его жалобами и проведет объективное обследование.

Это необходимо, чтобы выяснить причины, по которым немеет нога от бедра до колена. Детальная диагностика позволит специалисту определиться с направлениями в лечении недуга и способами устранения основных его симптомов.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Разъяснить причины и лечение онемения пальцев ног, а также других частей нижних конечностей, может только опытный специалист.
Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к специалисту, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

ноги начинают неметь без явных на то причин;
онемение ноги от колена до стопы и боли в конечности мешают нормальной двигательной активности;
онемение сопровождается нарушением общего состояния, головокружением, помутнением сознания;
из-за онемения ног нарушается координация движений;
выраженные изменения со стороны температурной чувствительности, когда пациент не различает теплое и холодное.

Что делать, если онемела нога и не проходит?

Подобный симптом является абсолютным показанием к посещению кабинета специалиста, так как может представлять собой одно из проявлений различных заболеваний, связанных с поражением нервных волокон.

Независимо от того, немеет нога левая или немеет правая нога, происходит это часто или эпизодически на протяжении совсем короткого промежутка времени, приступы случаются после физических нагрузок или во сне, врачи настоятельно рекомендуют обращаться за консультативной помощью при развитии первых признаков недуга.

Дело в том, что подобные симптомы часто являются крошечной верхушкой огромной проблемы, с лечением которой не следует затягивать.

Нарушение чувствительности в нижних конечностях, когда немеет нога от бедра до стопы, которое сопровождается парестезиями (ощущением жжения, ползания мурашек, покалывания и тому подобное), лечится в зависимости от причин возникновения данного патологического состояния.
Наиболее часто врачи используют такие методики, как:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтическое лечение;
нетрадиционная медицина.

Медикаментозная коррекция онемения ног сводится к назначению противовоспалительных нестероидных средств, улучшающих кровоснабжение и уменьшающих отечность тканей.

Если речь идет о протрузии межпозвонковых дисков или онемении в результате тяжелых форм остеохондроза, тогда врач может принять решение о целесообразности применения в конкретном случае стероидных препаратов.

Кроме этого, пациентам рекомендуется прием анальгетиков при выраженном болевом синдроме, а также миорелаксантов, позволяющих ликвидировать мышечный спазм в пораженной зоне.

Многие пациенты, которые столкнулись лично с данной проблемой, интересуются у врачей, как лечить причины онемения ноги ниже колен.

Все зависит от основного этиологического фактора, спровоцировавшего возникновение патологических симптомов нарушения чувствительности в нижних конечностях.

В большинстве клинических вариантов, когда немеет нога от колена до ступни. Больному человеку предлагается физиотерапевтическое лечение в виде лечебного массажа с растиранием мягких тканей, комплексов ЛФК, ультразвуковых и микротоковых процедур, магнитотерапии, фонофореза и тому подобное.

Современные врачи не отрицают, что некоторые методики нетрадиционной медицины являются вполне эффективным способом борьбы с онемением ног, так как воздействуют на нервные окончания и стимулируют регенерацию нервной ткани. Среди таких методов стоит выделить рефлексотерапию, иглоукалывание, мануальную терапию.

Оперативное лечение онемения нижних конечностей – крайняя мера, которая показана пациентам с активным ростом опухоли, мешающей нормальному функционированию нервных волокон, иннервирующих мягкие ткани ног. Хирургическая коррекция может применяться в комплексе с лучевой и химиотерапией, если речь идет о лечении злокачественных опухолей.

Как известно, все патологические состояния всегда легче предупредить, нежели потом от них избавиться.

Онемение ног не является исключением, поэтому его профилактика представляет собой важный пункт в процессе лечения основных заболеваний, которые вероятно могут спровоцировать развитие данной проблемы.

Профилактика онемения ног включает в себя следующие моменты:

своевременная диагностика заболеваний опорно-двигательной сферы, лечение дегенерации костной и хрящевой ткани при первых проявлениях недуга;
отказ от напитков и продуктов, содержащих кофеин, вредных привычек, интенсивных физических тренировок и изнурительных условий физического труда;
контрастный душ;
употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами группы В, железом, цинком и магнием;
избегание переохлаждения, стрессовых ситуаций и тому подобное.

Важно помнить, что первые симптомы недуга игнорировать нельзя. Поэтому при появлении признаков онемения нижних конечностей следует немедленно посетить кабинет врача.

Возможные причины полиартрита
Характерные симптомы
Лечение
Диета

Полиартрит – воспалительное заболевание нескольких суставов. Оно может быть спровоцировано разными причинами: инфекции, нарушение обмена веществ, изменения иммунной системы. И если человека беспокоит полиартрит пальцев рук – тактика лечения будет зависеть именно от того, что вызвало проблему.

Поражение мелких суставов пальцев рук, когда в них возникает боль, тугоподвижность, искривление – характерный признак ревматоидного артрита. В подавляющем большинстве случаев симптомы полиартрита кистей связаны именно с этим заболеванием, поэтому далее речь будет идти в основном о нем.

Ревматоидный артрит (сокращенно РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть когда агрессия иммунной системы направлена против собственного организма. По ошибке организмом вырабатываются антитела против собственной соединительной ткани.

Для лучшего понимания темы статьи крайне рекомендую прочитать про артрит пальцев рук.

Среди причин развития болезни выделяют генетическую предрасположенность и вирусные инфекции. Пусковым фактором может стать любая стрессовая ситуация: переохлаждение, перегревание, эмоциональный стресс, интоксикация во время болезни или отравления, роды, кормление грудью и др.

Также причиной болей и затруднения движений пальцев рук могут быть тендовагиниты и лигаментиты – это воспаления связок, сухожилий и сухожильных оболочек, которые возникают вследствие длительного напряжения или нерациональной нагрузки при монотонной работе. Как правило, подобные явления связаны с профессиональной деятельностью.

Со временем в суставных хрящах происходят дистрофические изменения (старение), постепенно они разрушается, и возникает деформирующий остеоартроз. В отличие от ревматоидного артрита при остеоартрозе обычно поражаются межфаланговые суставы ногтевых и средних фаланг, иногда возникает поражение I пястно-фалангового сустава (то есть ближайшего к кончикам пальцев, он же называется дистальный), но не II и III, как при ревматоидном артрите. В пораженном суставе может развиваться воспаление, сопровождающееся покраснением, повышением местной температуры (кожа над больным местом горячая на ощупь), припухлостью. Но оно будет носить вторичный характер и не будет сопровождаться симптомами общей интоксикации организма – повышением температуры, ознобом, слабостью, отсутствием аппетита.

Также полиартрит пальцев рук может наблюдаться при болезни Бехтерева, болезни Рейтера, псориатическом и реактивном артрите, внелегочном туберкулезе и ряде других патологий.

При постановке диагноза ревматоидный артрит в первую врач ориентируется на клинические признаки (видимые проявления) болезни.

Классический вариант болезни – первоначальное поражение кистей рук и ног с последующим вовлечением в процесс крупных суставов. В таком случае первые признаки появляются в среднем возрасте, болезнь медленно прогрессирует: до полного разрушения суставных хрящей и значительного ограничения движений проходит много лет.

Суставы пальцев рук и стоп первыми вовлекаются в процесс и сигнализируют о начале заболевания. Характерный признак ревматоидного артрита – утренняя скованность. Больной ощущает боль и тугоподвижность утром, а затем, после разминки, боли проходят, объем движений восстанавливается. Чаще всего первыми поражаются II и III пястно-фаланговые суставы (т. е. расположенные у основания пальцев, а не кончики).

Характерно одновременное поражение симметричных суставов (одновременно на правой и левой руке, оба коленных, локтевых), покраснение в результате воспаления околосуставных тканей, наличия выпота (воспалительной жидкости) в суставных полостях.

Другим характерным признаком заболевания являются ревматоидные узелки – уплотнения до 0,5–1 см под кожей, которые чаще всего появляются в местах прикрепления сухожилий крупных суставов.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, болезнь может поражать различные ткани и органы: почки, сердце, легкие и глаза.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализ крови, иммунологические исследования и рентгенографию.

Полиартрит кистей рук при других заболеваниях (болезни Бехтерева, Болезни Рейтера, псориатическом артрите, остеоартрозе, реактивных артритах, внелегочном туберкулезе и др.) будет иметь второстепенный характер, а на первый план будут выходить другие симптомы, характерные для данных патологий.

Узнать больше про общие симптомы полиартрита.

Если человека беспокоит полиартрит рук – на первый план выходит лечение основного заболевания. В зависимости от патологии назначаются соответствующие препараты, комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.

Снять боль и воспаление можно при помощи лекарственных препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Ортофен (Диклофенак), Нимесулид (Найз), Мовалис, Ксефокам, Кетонал.

При их неэффективности для снятия воспаления могут быть назначены глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон и их современные аналоги. Эти лекарства назначаются только врачом и применяются строго под его контролем, так как они имеют ряд побочных эффектов, а лечение ими не всегда позволяет решить проблему радикально.

Лечение полиартрита пальцев рук может включать и народные способы – как дополнение к классической терапии. Вот два проверенных рецепта для снятия болей:

Важную роль в терапии играет диета. При полиартрите необходимо регулярно употреблять:

От сладостей, мучных изделий, жареной и жирной пищи лучше отказаться, поскольку такие продукты не имеют питательной ценности, зато приводят к повышению веса, увеличению нагрузки на больные суставы и усилению симптомов недуга.

Народные средства против артрита
Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с чувством онемения в руке.

Оно ощущается как частичное снижении чувствительности пальцев или кисти, которое сопровождается легким покалыванием или жжением. Часто это происходит из-за неудобного положения во время сна или необходимости держать руки долгое время в неудобном положении (согнутыми или поднятыми вверх), вследствие чего временно нарушается кровообращение. Стоит поменять положение и чувствительность восстанавливается.

Причины онемения рук
Заболевания, симптомом которых может быть онемение
Как лечить онемение рук?

Но если онемение верхних конечностей начинает беспокоить вас часто, оно может являться тревожным симптомом, сигнализирующем о развитии серьезных заболеваний.

Причины онемения рук

Для частичной или полной потери чувствительности существует множество причин.

Основные из них:

травмы;
авитаминоз

При дефиците или избытке витаминов группы B (в частности В12) может наблюдаться нарушение кровоснабжения конечностей.

В период беременности, онемение может быть связано с нарушением кровообращения. Организм женщины подвержен значительным нагрузкам, потому симптом может появиться при:

неполноценном питании и недостатке витаминов;
остеохондроза (нагрузка на позвоночник увеличивается в период вынашивания малыша);
обострения хронических заболеваний;
гипотиреозе - отечности в запястном канале, которая сдавливает нервы.

Заболевания, симптомом которых может быть онемение

Сердечно-сосудистые заболевания характеризуются нарушением кровообращения, если кровоток нарушен в области рук, то появляется чувство онемения рук.

Болезнь, которая вызвана поражением периферических нервов, вследствие чего нарушается проводимость нервного импульса.

Заболевание может проявляться в любом возрасте (чаще у людей 20-35 лет) и характеризуется ощущениями:

Развитие болезни приводит к двигательным нарушениям, мышечной слабости, шелушению кожных покровов, в тяжелых случаях, появлению трофических язв.

Синдром характеризуется нарушением кровотока в мелких сосудах конечностей, который может возникать под действием низкой температуры окружающей среды или стресса.

Приступ при патологии Рейно происходит в трёх фазах:

При 1-й фазе происходит спазм артерий, кожные покровы бледнеют и холодеют, пациент ощущает боль и онемение в руках.

При 2-й фазе появляется синюшность кожи, боль усиливается.

При 3-й фазе наблюдается отёчность и покраснение кожи, боль снижается.

Часто болезнь Рейно носит симметричный характер - поражает обе верхние конечности.

При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов рук, из-за чего конечности немеют.

Онемения рук также является одним из симптомов таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет и гипотиреоз.

Онемение пальцев и кистей часто наблюдается у людей, работа которых связана с монотонными движениями рук (музыканты, швеи, профессии связанные с работой за компьютером).

Вследствие часто повторяющихся движений пальцев, происходит отек сухожилий, человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до атрофии мышц на пальцах.

Снижение чувствительности рук может быть следствием нарушений в шейном или грудном отделах позвоночника. Ущемление нервов может вызывать нарушение кровоснабжения, головные боли, проблемы с координацией.

Нарушение мозгового кровообращения — самая опасная причина, по которой могут неметь руки или ноги. Если в сочетании с онемение руки у человека нарушается координация, наблюдается спутанность сознания, головной боль, нарушения речи (человек не может внятно произнести свои имя и фамилию) — нужно срочно вызывать скорую помощь.

При образовании тромба в глубоких венах верхних конечностей происходит замедление кровотока, что приводит к нарушению функций конечности. Рука немеет, далее происходит отек конечности и её покраснением. Чтобы избежать серьезных осложнений, таких как отрыв тромба или гангрена, необходимо своевременно обратиться к врачу, диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Болезнь Гийена-Барре характеризуется такими признаками, как: онемение и боль в руках и ногах, общая слабость, увеличение температуры тела. В первую очередь, снижается чувствительность и нарушается двигательная функция ног, которая в дальнейшем переходит на пальцы рук, может происходить онемение лицевых мышц и языка.

Заболеванию предшествуют первичные симптомы характерные для ОРЗ и желудочно-кишечных расстройств (появляются за 15-20 дней до острой стадии). Синдром имеет аутоиммунную природу и проявляется, как осложнение, после инфекционных заболеваний.

Как лечить онемение рук?

Чтобы принять решение о правильном лечении, необходимо, в первую очередь, установить причины симптома. Для этого необходимо обратиться в доктору, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

В клинике “Наран”, врач предварительно проводит осмотр пациента, в ходе беседе узнает, о беспокоящих симптомах, а также проводит традиционную пульсовую диагностику. Исходя из полученных данных, подбирается комплекс методов воздействия, которые помогут эффективно побороть первопричину проблемы.

Для стабилизации кровообращения применяются такие процедуры как:

энергетический точечный массаж - нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению кровообращения во всем организме, восстанавливает иммунитет.
иглоукалывание - активизирует обмен веществ и питание всех тканей и органов,стимулирует циркуляцию энергии в организме, активизирует лимфо- и кровоток.
вакуум- терапия - нормализует кровоснабжение и питание внутренних органов.
моксотерапия- способствует очищению организма, улучшает процесс обмена веществ
гирудотерапия - активизирует кровоток и гармонизирует энергетику

А также в основе тибетского подхода лежит использование натуральных фитопрепаратов, коррекция образа жизни и питания (без инъекций, таблеток и операций).

Чаще всего онемение возникает из-за сдавлевания нерва, его повреждения или воспаления. Реже онемение случается из-за проблем в головном или спинном мозге. Обычно по одним только симптомам можно заподозрить причину онемения.

Когда немеют конечности

Если немеют обе конечности с одной стороны, то скорее всего причина в инсульте, транзиторной ишемической атаке, опухоли мозга или рассеянном склерозе.

При инсульте есть и другие симптомы: асимметрия лица, нарушения речи, онемение конечностей, мышечная слабость. При перечисленных симптомах нужно сразу вызвать скорую помощь.

При транзиторной ишемической атаке (ТИА) тромб на несколько минут закупоривает сосуд в мозге. Это случается, если просвет слишком узкий из-за холестериновых бляшек (атеросклероза). Приступы происходят регулярно и проявляются онемением руки, ноги и/или лица (преимущественно с одной стороны), слабостью, головокружениями, двоением в глазах, замедленностью речи. Симптомокомплекс зависит от того, какой именно сосуд страдает.

По статистике, у трети людей с ТИА произойдёт инсульт, поэтому такие пациенты должны обязательно обратиться к врачу, чтобы снизить свои риски.

При рассеянном склерозе онемение лица, конечностей, отдельных участков тела — часто первый симптом. Онемение может быть разным по силе, но иногда оно существенно затрудняет движение рукой, ногой и т. д. Лекарств, которые помогли бы справиться с этим состоянием, не существует. Несмотря на то, что симптом может проходить самостоятельно, обязательно следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Если немеет нога

Если немеет одна нижняя конечность или обе, то это может быть признаком синдрома конского хвоста, грыжи межпозвоночного диска, рассеянного склероза.

При синдроме конского хвоста сдавливаются все 18 нервов, расположенных в поясничном отделе позвоночника. Это может происходить из-за грыжи, воспаления, опухоли или стеноза (сужения) позвоночного канала. В результате возникает не только онемение в обеих ногах, но и боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, эректильные дисфункции.

Радикулит, связанный с грыжей, возникает из-за того, что студенистое ядро, которое находится в межпозвоночном диске, прорывается наружу и сдавливает близлежащие нервные окончания. При грыже возникает не только онемение, но и боль в спине, слабость в конечностях. Обычно симптомы уходят через 6–8 недель. Если этого не произошло, врач может назначить более агрессивное лечение вплоть до операции.

При ишиасе чаще всего немеет только одна нога. Ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит — это сдавление седалищного нерва, что вызывает также боль в пояснице. Причина ишиаса может быть в грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала, пириформис-синдроме (сдавлении грушевидной мышцей седалищного и ягодичных нервов), переломах костей и травмах таза, опухолях. Обычно вместе с онемением человек ощущает ноющую боль, покалывание или жжение. Лечение зависит от причины ишиаса.

Когда немеет рука

Если немеет часть руки или ноги, то причина может быть в грыже межпозвоночного диска, синдроме верхней апертуры грудной клетки, опухоли, которая давит на нервное сплетение, плечевом плексите, туннельном синдроме и синдроме компрессии общего малоберцового нерва.

Отек из-за травмы, задержки жидкости в организме, беременности, а также ревматоидный артрит могут стать причиной туннельного синдрома. Но обычно это заболевание развивается у тех, чей канал запястья изначально уже, чем у большинства людей. Если есть необходимость в обезболивании, можно использовать обычные нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Обычно рекомендуется сократить движения, провоцирующие симптомы, и на некоторое время наложить лангетку. Если боль и/или онемение не проходят, то может потребоваться операция.

При плечевом плексите онеметь может не только плечо, как ясно из названия, но и вся рука, а также кисть. Механизм этого заболевания такой: плечевое сплетение, из которого нервы идут в обе руки, сдавливается или повреждается. Плечевой плексит может стать последствием опухоли лёгкого, лучевой терапии, родовой травмы. Онемение — не единственный его симптом, часто у таких пациентов сильно болит плечо, боль сменяется слабостью. Обычно симптомы проходят в результате противовоспалительного лечения кортикостероидами.

При синдроме компрессии общего малоберцового нерва онемение или покалывание ощущается в верхней части ступни или внутренней части голени. Малоберцовый нерв — это ответвление седалищного нерва, он обеспечивает работу пальцев ног, ступни и голени. Травма колена, перелом малоберцовой кости, тугая гипсовая повязка на голени и даже частое скрещивание ног могут привести к этому синдрому. Лечение онемения заключается в устранении причины. Но иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить отёк, а в некоторых случаях проводится операция.

Причина синдрома верхней апертуры грудной клетки в том, что сдавливаются сосуды и нервы между ключицей и первым ребром. В результате плечо и шея болят, а в пальцах чувствуется онемение. Это может случиться из-за автомобильной аварии, спортивной травмы или во время беременности. Синдром, к счастью, возникает редко — у 1 человека из миллиона. Обычно приема обезболивающих средств хватает для контролироля над симптомами.

При серьёзном дефиците кальция могут неметь пальцы ног и рук, нарушаться сердечный ритм, а также возникать судороги. Это достаточно редкое состояние, причину которого должен установить доктор.

Из-за отёков, опухолей, травм и т.д. могут также сдавливаться другие нервы, расположенные в руке, что приводит к специфичным симптомам:

Сдавление локтевого нерва в районе запястья приводит к онемению мизинца, части безымянного пальца и части кисти со стороны мизинца;
Сдавление локтевого нерва в области локтя приводит и к этим симптомам, и к онемению в области локтевого сгиба;
Сдавление лучевого нерва в районе предплечья может вызвать онемение большого и указательного пальцев.

Другие причины

Если немеют конечности с обеих сторон, то, возможно, сдавливается спинной мозг из-за опухоли, травмы, гематомы, абсцесса (гнойника), или дело в периферической полинейропатии — поражении мелких периферических нервов или нарушении их работы. Обычно это вызвано приемом некоторых препаратов, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек, дефицитом витамина B12, болезнью Лайма или ВИЧ-инфекцией. В основном к препаратам, которые вызывают онемение, относят химиотерапевтические. Как правило через некоторое время после окончания курса химиотерапии чувствительность возвращается.

Диабетическая нейропатия — довольно распространенное явление у пациентов с сахарным диабетом. Точная причина повреждения неизвестна, но считается, что происходит нарушение обмена веществ и разрушение мелких сосудов, что и приводит к повреждению нервов. Если онемение уже возникло, то полностью избавиться от него невозможно. Но можно улучшить состояние, если внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Если онемение имеет существенные масштабы, то нужно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать травматизации конечностей и последующих осложнений.

Как именно из-за дефицита витамина B12 нарушается образование миелиновых оболочек нервов, неизвестно. Но если этого вещества не хватает, то чаще немеют ноги, а не руки. Также недостаток витамина B12 сопровождается анемией и слабостью. Но онемение возникает только при очень серьезном дефиците. При лечении симптомы уходят в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях восстановление может занять год.

Когда при хронической болезни почек состояние ухудшается, возникает уремия — в крови накапливаются продукты азотистого обмена и другие токсические вещества. Это ведёт к повреждению периферических нервов и онемению. Такое состояние (уремическая полинейропатия) — показание к проведению диализа или трансплантации почки.

Болезнь Лайма и ВИЧ-инфекция могут вызвать воспаление некоторых участков нервной системы. При болезни Лайма онемение появляется не сразу, а уже на фоне гриппоподобного состояния, с которого и начинается заболевание. Болезнь Лайма лечится антибиотиками.

При ВИЧ-инфекции онемение часто возникает из-за того, что ослабленный иммунитет позволяет развиться цитомегаловирусной инфекции, которая и поражает нервные волокна. Обычно онемение возникает у людей, не принимающих антиретровирусную терапию, способную сильно улучшить состояние человека с ВИЧ. Поэтому, чтобы онемение прошло, нужно как можно раньше начать специфическое лечение.

Когда следует обратиться к врачу?

При онемении обратиться к врачу немедленно нужно, если:

онемение в области гениталий и анального отверстия сопровождается болью в спине и неконтролируемым мочеиспусканием/дефекацией;
у человека нарушено сознание вплоть до его потери;
онемение значительно затрудняет привычную жизнь;
онемение появилось после травмы головы, шеи или спины;
онемение сопровождается замедленной речью, проблемами со зрением, трудностями при ходьбе или слабостью;
онемела вся конечность;
онемение сопровождается параличом или слабостью — двигать конечностью не получается;
онемение сопровождается внезапной и сильной головной болью;
значимое онемение возникло внезапно.

При онемении стоит обратиться к врачу, если:

объяснить причину онемения не получается;
есть боль в шее, предплечье или пальцах;
позывы к мочеиспусканию возникают чаще;
онемение в ногах усиливается при ходьбе;
появилась сыпь;
возникло не только онемение, но и головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы;
онемевшая область постепенно увеличивается в размерах;
онемение ощущается в конечностях с обеих сторон.

Обычно при онемении неврологический осмотр и сбор анамнеза дают врачу достаточно много информации, и уже тогда можно поставить предварительный диагноз. Но для окончательного решения зачастую необходимо сделать рентген, магнитно-резонансную томографию, электромиографию или анализы крови.

Конечно, нет универсального способа избавиться от онемения вне зависимости от причины такого состояния. Нужно действовать исходя из того, что именно спровоцировало онемение. Например, при туннельном синдроме часто помогает комплекс упражнений. Если онемение связано с сахарным диабетом, то здесь можно только внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Дефицит витамина B12 восполняется лечебными дозами соответствующих препаратов.

Почему нельзя игнорировать онемение? Дело в том, что человек может повредить онемевшую часть тела и не заметить этого. Поэтому даже если нет дополнительных грозных симптомов, указывающих на инсульт или другое серьёзное состояние, с онемением всё же стоит обратиться к неврологу.

Читайте также: