Операции на грыжу при лейкозе
Боли в позвоночнике при лейкозе
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !
Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: стоит ли лечить?
Одной из довольно часто встречающихся патологий поясничного отдела позвоночника является грыжа Шморля.
Как правило, она протекает практически бессимптомно и люди не замечают серьезных неудобств кроме некоторого ограничения двигательной активности в зоне повреждения.
Подобный недуг может появиться также и в других отделах позвоночного столба – шейном, грудном, пояснично-крестцовом.
Его можно обнаружить только во время обследования пациента посредством рентгена или МРТ.
Грыжа Шморля не так опасна, как грыжа между позвонками, осложнением которой может стать паралич и нарушение подвижности конечностей. Тем не менее, важно начинать терапию сразу же, потому что процесс выздоровления требует довольно длительного периода.
Грыжей Шморля называют деформацию структуры межпозвоночных дисков по всей их массе. Это происходит по причине ежедневных колоссальных нагрузок, которые испытывает позвоночник практически любого человека. Чаще всего именно эта причина приводит к развитию патологий различной степени тяжести.
Грыжа Шморля характеризуется внедрением разрастающейся хрящевой ткани межпозвоночных дисков в полость позвонка, которая представляет собой губчатое вещество. При этом происходит деформация запирательной пластинки, располагающейся между ними.
На замыкательных пластинках одного или сразу ряда позвонков появляется вогнутость. В некоторых случаях специалисты даже констатируют наличие микропереломов. Отличием данной патологии является ее формирование исключительно в пределах сегмента позвоночника. При этом не происходит выпадения в просвет позвоночного канала или за пределы его края.
Сдавливания спинного мозга, нервных отростков и спинно-мозговых корешков также не происходит, что и является причинной отсутствия признаков болезненности или серьезных ограничений при движении.
Развитие данного недуга характеризуется оказанием сверхсильного давления со стороны хряща межпозвонкового диска. Если такая нагрузка становится постоянной и динамичной, деформация запирательной пластинки начинает вырастать, образуя вмятину. Именно ее и заполняет постепенно хрящевая ткань диска, которую в этом случае называют узелком Шморля.
Классификация грыжи Шморля осуществляется по ряду признаков.
По локализации:
- центральная единичная в шейном отделе;
- передняя множественная в грудном отделе;
- задняя мелкая в поясничном отделе;
- боковая интракорпоральная;
- глубокая хрящевая грыжа замыкальной пластинки;
- каудальная грыжа.
По месторасположению различают:
- центральную грыжу, при которой патология находится между телами позвонков. Она может быть случайно выявлена при диагностике, тогда как особых симптомов при ней не наблюдается. При значительном увеличении в размере может стать источником симптомов, похожих на остеохондроз: боли в пояснице, которые отдают в ноги, чувство усталости спины, сниженная подвижность на участке патологии, боли при передвижении;
- переднюю грыжу, развивающуюся на переднем отделе тела позвонка. Она проявляется болями в спине как при физической активности, так и без нее, провоцирует ограничение подвижности позвоночника;
- заднюю грыжу, располагающуюся в заднем отделе тела позвонка;
- боковую грыжу, не имеющую болевых симптомов.
Грыжа Шморля может быть:
- множественной, встречающейся у детей и подростков, протекающей бессимптомно;
- единичной, образующейся у зрелых и пожилых людей в грудном или пояснично-крестцовом отделе соответственно. Также протекает бес особых симптомов;
- мелкой, являющейся следствием разрушительных явлений в межпозвоночных дисках;
- интракорпоральной, образующейся непосредственно внутри позвонка, при проникновении в костную ткань желеобразного ядра межпозвоночных дисков;
- глубокой, развивающейся при сильном проникновении ткани хряща вглубь позвонков, нередко возникают у тех, кто страдает остеопорозом и его следствием часто становятся компрессионные переломы позвоночника, провалы в межпозвоночных дисках.
Как правило, грыжа Шморля развивается у определенных групп лиц: детей и подростков; людей пожилого возраста; профессиональных спортсменов, у которых часто случаются травмы спины.
В большинстве случаев грыжи Шморля не доставляют особых беспокойств. Для них не требуется оперативного вмешательства. Опасность подобные новообразования представляют при заметном увеличении их размеров, что усиливает риск компрессионных переломов.
Выделяют две основных группы факторов, обуславливающих развитие данной патологии: врожденные дефекты в костной ткани, что является наиболее распространенным явлением; приобретенные деформации, возникающие как следствие развитие патологий в костных тканях, либо травм и иных дефектов в позвоночных структурах.
Среди основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют:
- нарушения в структурах соединительных тканях;
- некроз костной ткани при отсутствии достаточного кровоснабжения;
- травмирование и микроповреждения позвоночного столба;
- возрастные изменения человеческого организма, характеризующие процесс старения;
- неправильная осанка;
- наличие лишнего веса;
- недостаточно подвижный образ жизни, либо избыточно интенсивные физические нагрузки;
- неправильно составленный рацион питания;
- наличие вредных привычек.
Несмотря на то, что на первых стадиях развития грыжа Шморля не проявляет себя появлением неприятных симптомов, в дальнейшем возможны следующие серьезные осложнения:
- Образование узелка Шморля, постепенно перерастающего в межпозвоночную грыжу.
- Особая предрасположенность организма к компрессионным переломам, при которых истончение позвонков происходит настолько сильно, что они начинают ломаться от физической нагрузки.
- Склонность к развитию патологии артрита или артроза межпозвонковых суставов по причине увеличения нагрузок на них.
- Заболевание патологией Шейермана-Мау, или детским дорсальным кифозом.
- Частичная или полная утрата способности к передвижению (инвалидность), являющейся следствием нарушений подвижности позвоночного столба.
Подобные осложнения представляют большую угрозу здоровью и трудоспособности человека, по этой причине важно помнить, что терапия недуга должна начинаться как можно раньше.
Отсутствие четкой симптоматики на ранних стадиях патологии обусловлено тем, что деформации межпозвоночных дисков не касаются нервных окончаний или кровеносных сосудов.
Тем не менее, догадаться о развитии недуга можно по следующим признакам уже на данном этапе:
- появлению чувства усталости в спине вследствие повышения нагрузки на мышцы, которые окружают деформированные позвонки;
- онемение конечностей, проявляющееся при интенсивных нагрузках;
- болезненные ощущения, отличающиеся нарастающим характером при повышении уровня активности вплоть до острого приступа боли.
Через некоторое время обычно появляются симптомы, игнорирование которых оказывается невозможным:
- трудности при мочеиспускании и дефекации;
- сбои репродуктивной функции;
- тошнота и рвота;
- резкое ослабление иммунитета;
- снижение подвижности позвоночника, его деформации;
- не проходящее чувство усталости;
- наличие болей.
Диагностика данного заболевания обычно основана на проведении рентгенологического обследования. Также врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию.
В отдельных случаях может быть назначен анализ на кровь и мочу, биохимический анализ крови, электронейромиография.
В целом следует обозначить следующие этапы диагностики грыжи Шморля:
- Опрос пациента специалистом для уточнения сведений о наличии наследственных факторов, травм спины, особенностей профессиональной деятельности, имеющихся симптомов патологии.
- Телесный осмотр для визуального определения степени искривления позвоночника, наличия отеков и уплотнений методом пальпации.
- Рентгенография, позволяющая наиболее объективно установить характер патологических процессов в костных и хрящевых тканях. МРТ при необходимости уточнения результатов обследования.
- Консультации у профильных специалистов, прием которых позволит установить наличие гнойных или воспалительных процессов, исключающих возможность проведения терапии.
Видео: “Причины и симптомы грыжи Шморля”
Причины возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника
Грыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.
Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.
Заболевание может быть следствием:
- износа позвоночных костей с течением времени;
- нарушения осанки или обмена веществ в организме;
- тяжелого физического труда у молодых работников;
- снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
- подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.
Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.
Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.
Грыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.
Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:
- при поднятии тяжестей;
- при длительной физической нагрузке;
- в результате сильного удара в область груди или спины;
- при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.
В результате развития симптомов могут появляться:
- снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
- жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
- сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
- невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.
Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.
Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).
Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.
Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.
Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.
Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.
Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Признаками заболевания часто включают:
- общую слабость;
- постоянные боли в спине и грудной области;
- жжение и покалывания, отдающие в конечности.
Справка: указанные симптомы требуют серьезного медикаментозного лечения и в связи с возможными осложнениями могут потребовать терапевтических усилий по увеличению подвижности позвоночника.
Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.
Медикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.
Для лечения симптомов заболевания назначаются:
- при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
- при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
- при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
- при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.
При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.
При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.
Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.
В некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.
Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.
Справка: спондилодез – хирургическая операция, направленная на обездвиживание смежных позвонков за счёт их сращивания. Операция затрагивает лишь небольшие сегменты позвоночника и не сильно ограничивает его движение.
- Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.
- В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.
- Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.
Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.Проводятся наклоны туловища вперед с прогибом и возвратом в исходное положение. Упражнение растягивает позвоночник и укрепляет продольные мышцы спины.
Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.
Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.
Справка: выполнение этих упражнений позволят выпрямить спину и создать сильную и правильную осанку. Однако если во время лечебной гимнастики возникает боль, занятия стоит немедленно прекратить и обратиться к врачу.
Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.
Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.
Растирка приготавливается из растений:
- корня сабельника;
- конского каштана;
- корня одуванчика;
- семян болиголова.
Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.
Важно: необходимо помнить, что народные средства являются лишь вспомогательным способом лечения этого серьезного заболевания. Такое лечение необходимо проводить после консультации со своим врачом.
-
6 минут на чтение
Пересадка костного мозга при лейкозе – это один из наиболее эффективных методов терапии онкологического поражения крови. Суть процедуры заключается в том, чтобы заполнить кровеносное русло здоровыми кровеносными тельцами, что часто способствует восстановлению нормального функционирования системы кроветворения. Операция по трансплантации – это последний шанс сохранить больному полноценную жизнь.
- Зачем нужна
- Показания
- Противопоказания
- Кто может стать донором
- Этапы операции
- Прогноз
Зачем нужна
Пересадку костного мозга проводят в том случае, когда стволовые клетки прекращают свое нормальное функционирование, в результате чего начинают вырабатываться генетически аномальные кровяные элементы.
- Онкогематология
Наталья Геннадьевна Буцык- 6 декабря 2019 г.
Таким образом, трансплантация – это обязательная процедура при диагностировании иммунодефицита, лейкоза, апластической анемии и прочих патологий. Для приостановления выработки патологических элементов кровяной жидкости, а также повышения концентрации лейкоцитов в обязательном порядке требуется оказание медицинской помощи.
При лечении лейкоза, как правило, применяется интенсивная лучевая и химиотерапия, что приводит к разрушению и отмиранию не только незрелых, но и здоровых клеток. Для восстановления функционирования костного вещества проводится его пересадка. Кроме того, данная методика повышает шансы на выздоровление больного.
Показания
Трансплантация костного мозг назначается в том случае, когда есть высокая вероятность рецидивирования онкологического заболевания. Кроме того, необходимость в проведении хирургического вмешательства возникает при развитии острой формы патологического процесса. Основная задача такого лечения заключается в том, чтобы уничтожить патогенные клетки-возбудители.
При повторном появлении болезни единственно правильным решением будет уничтожение раковых клеток. Также в ходе процедуры они замещаются на здоровые элементы.
Однако важно запомнить, что при неполном устранении патогенных клеток риск рецидивов сохраняется.
Противопоказания
Несмотря на то, что пересадка костного мозга считается одним из последних шансов сохранения жизни больного, операция имеет и определенные ограничения к проведению. Прежде всего среди противопоказаний выделяют:
- гепатит В и С;
- ВИЧ;
- сифилис;
- период вынашивания ребенка;
- различные аутоиммунные нарушения.
Кроме того, хирургическое вмешательство, подразумевающее замещение онкологических стволовых клеток на здоровые, не рекомендуется проводить при слабом физическом состоянии организма, а также людям, достигшим пожилого возраста.
Также противопоказанием являются патологии жизненно важных внутренних органов, протекающих в тяжелой форме, и прием гормональных средств или антибиотиков на протяжении длительного периода времени.
К донорству не допускаются лица, у которых были диагностированы аутоиммунные патологии или заболевания инфекционной природы происхождения. Чтобы выявить любую из болезней, донор в обязательном порядке проходит соответствующее диагностическое обследование.
Однако на сегодняшний день наиболее серьезным ограничением к операции по замене костного мозга считается несовместимость больного и лица, выступающего в качестве донора. В большинстве случаев материал для донорства берут у самого больного или его близких родственников, которые подходят по физиологической совместимости.
Кто может стать донором
Прежде всего специалисты проверяют на совместимость донорства всех родных сестер и братьев. При трансплантации стволового вещества от кого-либо из родственников в 90 процентах случаев удается достичь положительного результата от оперативного вмешательства.
При взятии клеток у близнеца успех от операции возрастает до 99 процентов. Однако в будущем не исключается вероятность повторного развития онкологического процесса, что объясняется сходством клеточных структур на генетическом уровне.
При отсутствии ближайших родственников проверяются братья и сестры до 4-го поколения.
- Онкогематология
Ольга Владимировна Хазова- 5 декабря 2019 г.
В качестве донора также могут быть родители для своего ребенка или, наоборот, дети для матери или отца. В этих ситуациях подразумевается гаплотрансплантация. Поскольку изначально клетки имеют совпадение только на 50%, то успешность такого хирургического вмешательства будет наблюдаться только в 25 процентах случаев.
Также важно помнить, что на момент совершения оперативного вмешательства у донора не должно быть никаких патологических отклонений в организме. Также в крови не должны присутствовать раковые клетки.
Если донор не является родственником, то его имя не разглашается, и его только вносят в единый реестр после того, как он пройдет полное медицинское обследование, которое является бесплатным.
Кроме того, получение разрешения на донорство при отсутствии родства возможно только лицам, достигшими совершеннолетия.
Кроме того, не исключается момент неприживания стволовых клеток или их атака организма хозяина. Данная разновидность трансплантации применяется только в том случае, когда донор не был найден, а общее состояние больного ухудшается быстрыми темпами. К примеру, при снижении уровня эритроцитов организм перестает получать необходимое для его нормальной работы количество кислорода.
Согласно статистическим данным, которые предоставляет Всемирная сеть трансплантации костного мозга и крови, родственная совместимость отмечается только для 30 процентов пациентов. В остальных ситуациях требуется поиск подходящего донора. Здесь специалисты используют международные и национальные банковские подразделения.
Этапы операции
Хирургическая процедура по извлечению стволового вещества осуществляется исключительно в операционной палате. Как правило, перед проведением операции больному делают общий наркоз, что способствует максимальному снижению болевых ощущений.
После этого в бедренную полость вводится специальная игла, через которую всасывается жидкость красного цвета. Для изъятия необходимого количества кровяного элемента необходимо применение не одной пункции.
Общий объем костного мозга, который извлекается из больного, будет зависеть от его веса и содержания стволовых клеток в жидкости, которая была изъята.
- Онкогематология
Ольга Владимировна Хазова- 4 декабря 2019 г.
В большинстве случаев требуется около одного-двух литров смеси, состав которой состоит из мозга и кровяной жидкости.
Часто большинству людей кажется, что такой объем изъятого вещества слишком завышен. Однако он составляет только два процента от всего количества костного мозга. Для восстановления запасов донорским организмом уходит, как правило, не больше месяца.
После того как наркоз перестанет действовать, в месте прокола человек будет чувствовать неприятные ощущения, которые имеют определенное сходство с последствиями падения на лед. Однако после введения обезболивающего препарата неприятные симптомы проходят. Выписка донора происходит уже на вторые сутки после проведения хирургического вмешательства.
В случае когда вещество извлекается у самого больного, оно подвергается заморозке и хранению в помещении с очень низкими температурами до того момента, пока не будет осуществлена пересадка.
Когда трансплантация проводится при диагностировании лейкоза хронической формы, то стволовой элемент вначале очищают и только после этого вводят в организм больного.
Процедуру осуществляют в несколько этапов:
- Пациент повергается радиоактивному облучению или назначается курс химиотерапии. Обычно она проводится за два дня до назначения оперативного вмешательства.
- Трансплантируемое вещество вливается больному посредством внутривенного введения при помощи капельницы.
- Так как операция не представляет сложностей, то необходимость во введении анестезирующего средства отсутствует. При этом пациента помещают в обычную палату.
- Периодически измеряется температура тела. Это необходимо для определения отсутствия отторжения донорского костного мозга.
Сама по себе операция имеет определенное сходство с классической процедурой по переливанию крови. По продолжительности такое мероприятие не занимает больше часа, что дает возможность проводить ее не в операционной, а в обычной палате.
Как правило, для получения достоверных результатов требуется ждать несколько недель с момента окончания операции по трансплантации.
В случае когда в качестве донора выступает неродственное лицо, то из красного вещества извлекаются Т-лимфоциты. Такая мера необходима для предупреждения отторжения донорского элемента.
Прогноз
Не мене актуальным после трансплантации костного мозг остается вопрос об имеющихся шансах на выздоровление.
Прежде чем делать прогнозы продолжительности жизни после операции, необходимо принимать во внимание несколько важных показателей. Прежде всего речь идет об имеющихся сопутствующих патологических процессах, а также возрастной категории, к которой принадлежит больной. Кроме того, не менее важную роль играет совместимость донора и реципиента, а также характер течения патологии и ее форма.
При успешном проведении хирургического вмешательства выживаемость в течение 10-15 лет отмечается в 100 процентах случаев.
Если после переливания бластные клетки отторглись организмом больного, то потребуется повторное осуществление процедуры, что влечет за собой определенные риски.
Лейкоз – опасное онкологическое заболевание, способное привести к смерти больного. При данном заболевании поражается костный мозг, который отвечает за образование нормальной крови в организме. Лечение болезни проводится с применением разных методов. Наиболее эффективным считают пересадку костного мозга при лейкозе.
Необходимость пересадки
Пересадка костного мозга при лейкозе необходима для того, чтобы нормализовать кроветворение. Ведь при развитии данной патологии костный мозг теряет способность производить достаточное количество кровяных клеток, что влечет за собой опасные нарушения.
В результате пациент испытывает следующие клинические проявления:
- Кровоточивость.
- Ослабление иммунной системы, вследствие чего больные часто подвергаются инфекционным заболеваниям.
- Постоянное ощущение слабости.
- Быстрая утомляемость.
- Бледность кожных покровов.
- Образование синяков.
В процессе пересадки костного мозга пациенту пересаживают донорские стволовые клетки, благодаря которым кровь снова начинает вырабатываться в нужном количестве.
Возможные противопоказания
Трансплантация костного мозга производится при лейкозе не во всех случаях. Есть ряд состояний, при которых данное лечение делать запрещается. К ним относится следующее:
- Некоторые заболевания органов кроветворения и иммунной системы, к примеру, разрушение тромбоцитов.
- Тяжелая форма недостаточности печени, почек, сердца.
- Определенные формы острых инфекционных патологий, например, туберкулез, сифилис.
- Сопротивляемость атипичных клеток к лучевой и химической терапии.
Для выявления противопоказаний требуется проведение обследования пациента перед лечением.
Процедура терапии
Перед проведением пересадки необходим подготовительный этап. В процессе него проводят курсы химиотерапии, назначают прием различных препаратов.
Далее осуществляется сама процедура. Происходит это следующим образом:
- Пункция костного мозга для извлечения его у донора.
- Обработка донорского материала.
- Непосредственная пересадка больному.
- Период приживления донорских клеток.
Пересадка выполняется как обычное введение препарата в кровь пациента. В ней стволовые клетки самостоятельно распределяются по всему организму, оседают в костных тканях, где запускается их рост и развитие.
После трансплантации клетки начинают постепенно приживаться и функционировать. Благодаря этому самочувствие больного улучшается, симптомы лейкоза отступают, иммунная система становится все крепче и крепче. На процесс восстановления может уйти достаточно много времени. В процессе реабилитации выполняют мероприятия по предотвращению развития осложнений.
Пересаживать костный мозг разрешается сколько угодно. Но между процедурами должно пройти достаточно количество времени, потому что реабилитация после трансплантации длится долго. Рассчитывается промежуточный период в индивидуальном порядке.
Кто может быть донором
Донором может стать любой человек, который полностью подходит по медицинским показаниям. Он должен быть абсолютно совместим генетически с пациентом. Именно поэтому сначала донора ищут среди родственников, затем только рассматривают другие варианты.
Человек, отдающий свои стволовые клетки, должен быть совершенно здоровым. Поэтому предварительно проводится полное обследование. Если привлекается чужой донор, то он должен быть совершеннолетним. Данные о нем обязательно вносятся в специальный реестр.
Для донора забор клеток костного мозга не является опасной процедурой. Современные методы пункции позволяют провести ее без болезненных ощущений.
Последствия
Если оперативное вмешательство будет проведено неверно или организм не примет донорский материал, могут возникнуть негативные последствия. Самое опасное возможное осложнение пересадки костного мозга – летальный исход. К сожалению, это происходит довольно часто. Неблагоприятный прогноз наблюдается почти у половины пациентов.
Также возможны такие последствия как сердечная недостаточность, аллергическая реакция на донорские клетки, которая может вызвать анафилактический шок. Нередко пациенты страдают тяжелыми инфекционными поражениями, потому что во время приживления материала иммунная система сильно ослабляется.
Пересадка костного мозга – сложная операция, требующая тщательного подбора донора и долгого периода реабилитации. Для многих больных – это единственная возможность спастись от смерти, потому что другие методы лечения не всегда приносят желаемый результат.
Читайте также: