Операция для выпрямления костей
Вопрос: не вредно ли увеличивать рост? Все-таки идет вторжение в строение скелета, изменяются пропорции.
Ответ: Здесь необходим очень взвешенный подход. Планируя удлинение ног, мы обязательно учитываем пропорции тела и индивидуальные особенности каждого человека. Сама операция вполне безопасна. Ведь увеличение роста осуществляется не за счет внедрения в организм каких-то инородных тканей. Человек становится выше за счет собственной костной ткани, образовавшейся в ходе лечебного процесса.
Вопрос: а что можно сказать об выпрямлении кривых ног? Ведь такая операция должна изменять нагрузку на суставы.
Ответ: Это действительно так. Но нам такое развитие событий только на руку. Выпрямление ног - это операция не только косметическая, но и профилактическая. Дело в том, что при искривлении голеней нагрузка на коленные суставы неравномерна. И со временем это может привести к развитию деформирующего артроза. Если же вовремя скорректировать форму ног, то эта нагрузка станет более равномерной и физиологичной. Суставы будут работать лучше, что поможет снизить риск их деформации в будущем. При этом эстетический результат достигается очень заметный.
Вопрос: увеличение роста или выпрямление ног – достаточно сложные операции, и при этом их делают по косметическим показаниям. Где лежит грань между необходимостью и прихотью пациента?
Ответ: Быть выше, стройнее, иметь красивые ноги – вполне законное желание, которое испытывают многие люди. У некоторых оно становится причиной комплексов, которые мешают нормально жить. Это большая социальная проблема, и если она не решается на психологическом уровне, то единственным выходом является операция. Она помогает осуществить мечту и обрести, наконец, гармонию. Непременными условиями успешного проведения операции являются, помимо желания пациента, опыт врача и хорошая оснащенность клиники. Кроме того, нужно понимать, что никто по мановению палочки не сделает вас, к примеру, на несколько сантиметров выше в одно мгновенье. Несмотря на развитие современных методик, решение подобных задач требует времени и терпения.
Вопрос: какое выпрямление ног лучше одномоментное или постепенное?
Ответ: В своей практике мы использовали разные способы исправления кривизны ног. При одномоментном способе деформация устраняется на операционном столе, послеоперационный период упрощается, и больной может быть практически сразу отпущен домой. Однако, при одномоментном способе выпрямления ног очень сложно добиться полной симметрии, необходимо пересечь кость и надкостницу, сама операция более травматична и связана с большей кровопотерей. Все эти факторы отрицательно влияют на костную мозоль, поэтому общие сроки лечения, как правило превышают 3-4 месяца. При дозированной коррекции проводится кортикотомия с сохранением надкостницы. Кровопотеря в ходе операции не превышает "столовую ложку". Медленное растяжение стимулирует образование костного регенерата за короткое время. Специальные способы - рентгенография, фотографии с использованием компьютерного анализа позволяют допиться полной симметрии конечностей. Время лечения при данном методе не превышает 2 месяцев.
Вопрос: каков оптимальный возраст для операций по выпрямлению ног или увеличению роста? Зависит ли результат от возраста пациента?
Ответ: возраст наших пациентов – от 16 до 60 лет. Наиболее оптимальным считаем возраст 18-40 лет. Результат больше зависит от внутреннего настроя пациента и выполнения всех рекомендаций врача.
Вопрос: раньше операции по изменению формы или длины ног считались крайне травматичными и предполагали долгую и трудную реабилитацию. Изменилось ли что-то сегодня?
Ответ: в настоящее время процесс, связанный с увеличением роста является довольно сложным. Это длительное лечение, которое должно проводиться под постоянным контролем врача. Что касается выпрямления ног – операции, проводимые в нашей клинике являются малотравматичными, а длительность лечения составляет всего 55-60 дней.
Вопрос: на какую величину можно осуществить увеличение роста?
Ответ: Увеличение роста по косметическим показаниям осуществляют на оптимальную величину (с учётом средних пропорций человеческого тела) до 5-6.5 см.
Вопрос: остаются ли шрамы при оперативного выпрямления ног?
Ответ: после операции по выпрямлению ног остаются два шрама размером 1-1.5см с внутренней стороны верхней трети голени. Как правило, через небольшой промежуток времени эти шрамы становятся незаметными.
Здесь вы можете ознакомится с внешним видом рубцов в течении года после операционного выпрямления формы ног.
Вопрос: какие методики по исправлению формы или длины ног Вы считаете опасными или неприемлемыми?
Ответ: те, которыми плохо владеет врач, не имея достаточного опыта практической работы.
Вопрос: почему для увеличения роста нужна операция? Можно ли принимать гормональные препараты для увеличения роста?
Ответ: использование гормональных препаратов для увеличения роста взрослых людей крайне не рекомендуется. Используемые гормональные препараты не могут избирательно влиять только на рост человека, а действуют также на другие органы и системы (например, кости лица, кисти). Повышенное содержание гормонов роста в организме приводит к ряду болезней, таких как акромегалия, гигантизм и другие. Как правило, используются данные препараты только по медицинским показателям для лечения детей.
Вопрос: в какое время года лучше делать операцию?
Ответ: результат оперативного лечения не зависит от времени года.
Вопрос: как Вы определяете плотность костного регенерата? Ведь это важно для принятия решения о снятии аппаратов.
Ответ: Для определения плотности костного регенерата используется рентгенография, кроме того мы используем не только общеизвестную клиническую пробу на сращение, но и разработанную нами динамическую пробу состоятельности костного регенерата, которая заключается в том, что перед снятием аппаратов раскручиваются стержни соединяющие опоры аппаратов - проба считается положительной если при ходьбе с полной нагрузкой в течение 3 суток расстояние между коленными суставами не увеличивается. Это говорит о том, что плотность кости достаточная для снятия аппаратов.
Вопрос: осуществляется ли в вашей клинике коррекция формы ног с использованием гелевых наполнителей?
Ответ: нет. Коррекция формы ног с использованием гелевых наполнителей может приводить к следующим осложнениям: воспаление в местах введения препаратов, развитие рубцов в подкожно-жировой клетчатке, постепенное рассасывание наполнителя (нестойкость эффекта). Кроме того, такие операции не дают профилактику развития деформирующего артроза.
Вопрос: возможно ли одновременное увеличение роста и выпрямление ног?
Ответ: да, это возможно
Вопрос: на форумах часто обсуждается вопрос о том, что Вы являетесь сторонником неполного перелома костей при коррекции осевых деформаций нижних конечностей, так ли это?
Вопрос: ваш Центр впервые ввёл понятие ортопедической косметологии, что это за направление в медицине?
Вопрос: целесообразно ли применять медиализацию для выпрямления ног?
Ответ: Медиализация - одномоментное перемещение кости кнутри после её пересечения. Действительно, данная операция теоретически возможна при косметической коррекции формы ног в том случае, если уровень деформации находится значительно ниже уровня коленных суставов. Однако, эффект от данной операции несоразмерим с возможными осложнениями - удлинением срока сращения костей вплоть до полного несращения и образования ложного сустава. Средний срок сращения после медиализации составляет 5-7 месяцев. В подавляющем большинстве случаев можно обойтись без медиализации.
Вопрос: Каковы возможные осложнения при операциях по увеличению роста и выпрямлению кривизны ног?
Ответ: Осложнения в медицине всегда имеют место. Другое дело, что их частота зависят от опыта, квалификации, добросовестности хирурга и от возможности использования новых технологий. Наш центр, помимо ортопедической косметологии, в основном занимается лечением последствий травм (осложнений) и заболеваний опорно-двигательного аппарата больных не только Волгоградской области, но и других регионов РФ, а также ближнего и дальнего зарубежья. То есть, мы знаем, как предупредить и лечить осложнения. Вместе с тем, мы не должны скрывать имеющуюся статистику, при проведении косметических операций процент осложнений довольно низкий, он составляет менее одного (0,4%) процента. В основном данными осложнениями являются воспаление мягких тканей вокруг спиц, ограничение объёма движений в суставах, замедленное сращение костей. Поскольку лечение проводится под постоянным контролем врачей, то проблем с конечным результатом лечения у нас до настоящего времени не было
Выраженный сколиоз может стать причиной значительных нарушений в работе внутренних органов. Поэтому при высокой степени искривления и прогрессировании болезни может быть назначено хирургическое лечение. Как проводится оперативное вмешательство? Поможет ли оно излечить заболевание и устранить последствия сколиоза? Как операция на позвоночнике скажется на качестве дальнейшей жизни?
Как проводят операцию
Целью операции при сколиозе является коррекция искривления позвоночного столба и предотвращение развития болезни в будущем. Для этого необходимо сначала выпрямить позвоночник, а потом зафиксировать пораженные позвонки.
В современной медицине при проведении таких вмешательств используют специальные титановые конструкции.
Для исправления деформации применяют крюки, зажимы, проволоку. Затем участки позвонка, которые невозможно исправить, удаляются и заменяются или кусочками собственной тазовой кости, или специальными фрагментами, изготовленными из никелида титана.
В последнее время хирурги по всему миру стараются использовать второй вариант. Он предусматривает большую эффективность и надёжность операции и сокращает время, необходимое для восстановления после хирургического вмешательства. В зависимости от локализации искривления, техника оперативного вмешательства может немного отличаться:
- При сколиозе грудного или поясничного отдела для фиксации используют винты, которые вводят в тело позвонка и скрепляют с соседними участками позвоночника с обеих сторон. В этом месте утрачивается подвижность, но позвонок надёжно зафиксирован, поэтому снижается вероятность рецидива.
- Если операция проводиться на шейном отделе позвонок удаляют, а на его место ставят кейдж – специальный протез, который выглядит, как клетка из карбона, титана или пластмассы, заполненная костной крошкой (обычно из участка тазовой кости пациента).
- Если оперируют ребёнка, врачи могут решить не сращивать позвонки, чтоб оставить возможность для роста позвоночника в оперируемом участке. Но в таком случае после операции обязательно нужно будет носить корсет.
Последствия операции
Перед тем как принять окончательное решение относительно того, соглашаться ли вам на операцию, нужно всё тщательно взвесить. Последствия сколиоза, если его запустить, могут быть очень тяжелыми, но и операция на позвоночнике имеет определённые риски. Поэтому рассмотрим плюсы и минусы, с которыми наиболее часто сталкиваются пациенты.
В зависимости от особенностей вашего случая, операцию могут предложить как один из вариантов лечения или назначить экстренное оперативное вмешательство.
Операция является единственным выходом, если у одного человека сочетаются несколько прямых показаний или очень сильно выражено хотя бы одно. К прямым показаниям относят:
- Искривление более 50° у взрослого человека или более 45° у ребёнка.
- Быстрый прогресс болезни.
- Врождённый выраженный сколиоз, особенно если не выяснена этиология и нет возможности предотвратить ухудшение состояния.
- Выраженный болевой синдром.
- Нарушения работы внутренних органов, вызванные смещением из-за деформации позвоночника, которые усугубляются при увеличении степени искривления.
- Последствия сколиоза в виде заметного косметического дефекта и психологического дискомфорта.
Оперативное вмешательство позволит полностью или частично восстановить правильное расположение позвоночного столба и некоторых внутренних органов, предотвратить сдавливание нервных волокон. Кроме того, после фиксации позвонка останавливается развитие болезни.
Всё это приводит к исчезновению или уменьшению болей в позвоночнике и проблем с общим состоянием организма, если их причиной был сколиоз.
Операция для исправления сколиоза, как и все другие хирургические вмешательства, проводимые на позвоночнике, несёт определённый риск. Как во время операции, так и после неё могут возникнуть осложнения. Наиболее часто пациенты сталкиваются с такими осложнениями:
- Существует риск повреждения спинного мозга или корешков нервов.
- В месте фиксации и сращения позвонков невозможен рост – это крайне важно учесть, если планируется операция маленькому ребёнку.
- В прооперированном месте полностью отсутствует движение. Гибкость позвоночника будет ограничена всю жизнь.
- Никогда нельзя полностью исключить риски образования тромбом и осложнений после проведения анестезии.
- Быстрое выпрямление позвоночника, особенно при высоких степенях деформации, может стать стрессом для организма, который долгое время функционировал в других условиях. В период адаптации возможно обострение хронических заболеваний.
Для того чтоб снизить риск осложнений, очень важно выбрать хорошо зарекомендовавшего себя врача и пройти тщательное обследование перед операцией.
Реабилитационный период
Продолжительность реабилитационного периода зависит от возраста оперируемого, методики операции и наличия осложнений. Быстрее восстановление происходит у молодых людей, особенно если для крепления используются титановые конструкции, а не кусочки кости.
В таком случае возможна выписка с больницы уже через неделю или две. К работе можно приступать как минимум через 8 недель после операции.
Режим должен соответствовать состоянию организма, поэтому его немного изменяют по мере восстановления. В каждом случае действия нужно согласовывать с лечащим врачом, но существует общая схема, которой рекомендуют придерживаться специалисты.
Режим зависит от того, как много времени прошло после оперативного вмешательства. Например, после операции с использованием титановых конструкций используют такую схему:
- Первые два дня человек находится в отдельной палате. Если нет проблем, постепенно снимают датчики, которые использовались для контроля работы сердца и сосудистой системы. Моча выводится через катетер. Самому человеку категорически запрещено как-либо двигаться, даже поворачивать или приподнимать голову. Для профилактики пролежней медицинский персонал переворачивает больного настолько, насколько это может быть безопасно.
- На третий день пациента могут перевести в общее отделение для тех, кто перенёс операции на позвоночнике.
- С четвертого дня постепенно снимают капельницы и отменяют антибиотики. Пациент принимает только препараты для укрепления костной ткани.
- К концу второй недели, если нет сильной слабости или осложнений, возможна выписка домой.
Половину первой недели любые самостоятельные движения категорически запрещены. Попытки ходьбы допустимы лишь под конец второй недели. Ещё больше ограничена возможность сидеть: начинать садиться можно не ранее, чем через 3 недели после операции, а ездить сидя в транспорте — через 3 месяца.
Первые несколько месяцев противопоказаны резкие повороты, наклоны, участие в игровых видах спорта, поднятие тяжестей, работа в вынужденной позе.
В дальнейшем такие действия не настолько опасны, но всё же рекомендуется их избегать.
В большинстве случаев носить корсет необходимо только на первых порах после операции. Но иногда может быть назначено длительное ношение. Например, если операция была проведена ребёнку и позвонки не были сращены, чтоб не препятствовать росту.
В любом случае окружающим следует учитывать, что ношение корсета сильно влияет на качество жизни человека.
Он сильно ограничивает движения, из-за чего трудно даются домашние дела и уход за собой. Поэтому необходимо, чтоб кто-то из близких людей был рядом и помогал с ними справиться.
Дальнейшее восстановление и ограничения
Период реабилитации обычно длится от 4 месяцев до года. Но и после него остаются некоторые ограничения. Тем, кто перенёс операцию по исправлению сколиоза, врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:
- Ограничьте время, которое проводите в положении сидя.
- Не работайте продолжительный время в вынужденной позе.
- Не поднимайте тяжести.
- Не занимайтесь видами спорта, которые включают вис на перекладине, резкие повороты и наклоны.
- Укрепляйте мышцы спины. Лучше всего совместно со специалистом составить программу лечебных упражнений.
Большинство людей, перенесших подобную операцию на позвоночнике, очень быстро привыкают к новому образу жизни. Незначительные ограничения гибкости не мешают им в повседневной жизни и не причиняют никакого дискомфорта.
Сколиоз – боковое искривление оси позвоночника, которое при тяжелых формах чревато серьезными дисфункциями внутренних органов. Патология вызывает видимые нарушения осанки и пропорций тела: перекашивание корпуса в одну из сторон, выпячивание лопаток, асимметричность расположения плеч по отношению друг к другу, перекос линии бедра. Сколиотическая болезнь относится к прогрессирующему виду позвоночной деформации. А это говорит о том, что если своевременно патологический процесс не остановить и регулярно не проводить специальную профилактику, то степень искривления будет только нарастать.
Рентген 4-й стадии.
Согласно статистике, примерно каждый 6-й человек на планете имеет сколиоз той или иной тяжести, только в пределах России в настоящий момент около 50 млн. жителей страдают от подобного патогенеза. Причем за последние годы масштаб заболеваемости резко увеличивается, в среднем на 15%. Из 100% всех пациентов, у которых диагностировано данное заболевание, около 10% нуждаются в хирургической коррекции искривленного позвоночника, поскольку патологическое отклонение позвоночной оси достигло тяжелого уровня.
Снимки 15-ти летней девочки до и после операции.
Только в Америке ежегодно проводится около 500 тыс. операций по поводу данной патологии, в России нуждающихся каждых год в оперировании людей примерно 250 тыс., но проходят корригирующую процедуру далеко не все. В нашей статье мы подробно остановимся на хирургическом виде лечения, на который некоторые пациенты возлагают большие надежды.
Сколиоз: показания к операции и основное о хирургии
Причины развития
Причин развития недуга большое количество. Рассмотрим, какие провоцирующие факторы способны вызвать анормальное строение позвоночного столба.
- Заболевание могут спровоцировать врожденные аномалии, в числе которых неправильное формирование позвонков, разная длина ног, сращение ребер.
- Послужить пусковым механизмом к формированию патологического изгиба позвоночника способны нейромышечные патологии, такие как ДЦП, полиомиелит, мышечная дистрофия скелетной мускулатуры, межпозвоночная грыжа.
- У взрослой категории людей сколиоз может быть спровоцирован дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике, остеопорозом и спондилоартрозом.
- В преобладающем количестве случаев этиологический фактор определить не удается, такое заболевание называется идиопатическим.
Незначительные искривления и умеренной тяжести сколиоз лечатся посредством консервативных методик, а именно при помощи лечебной физкультуры, ношения ортопедических корсетов (в основном рекомендуют детям в период бурного роста), физиотерапии, массажа. Хирургию применяют исключительно в тяжелых случаях.
Когда нужно делать операцию
Оперативное вмешательство показано при выраженных деформациях ввиду большого риска возникновения тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, дисфункции легких и прочих существенных проблем со здоровьем. Операция на позвоночнике по исправлению патологического искривления оси показана в следующих ситуациях:
- при сильном хроническом болевом синдроме и выраженном ограничении подвижности, которые не поддаются консервативной терапии;
- если выявлена прогрессирующая деформация, угол искривления которой достиг 40-45 градусов;
- при наличии сильного искривления с отклонением в 50-60 градусов, операция экстренно необходима, тем более детям, так как такая степень ведет в неизбежном порядке к патологиям сердца и дыхательной системы;
- если обнаружен синостоз (сращение) ребер, а также при наличии добавочных полупозвонков, обусловивших сколиотическую болезнь (детей с данными проблемами оперируют в возрасте 13-15 лет);
- при наличии дыхательной и сердечной недостаточности, вызванной такой патологией, как кифосколиотическое сердце (без операции продолжительность жизни критически малая);
- если явно прослеживается тенденция к высокой вероятности повреждения спинного мозга, спинальных сосудов и спинномозговых нервов.
Будьте готовы к тому, что вам врач назначит оперативное лечение, если вы обратились за помощью, имея 3-4 стадию патологии. И это будет самый логичный вариант решения запущенной проблемы, консервативно выровнять позвоночник и устранить сколиотические последствия в данном случае не представляется возможным. Хирургическое лечение по поводу тяжелого сколиоза проводят в различных российских регионах. Однако нельзя не заметить, что Москва – ведущий город в рамках РФ, где наиболее качественно проводят оперативное лечение при сколиозе детям и взрослым.
Виды операций при сколиозе
Хирургические методики предусматривают установку непосредственно на позвоночник подвижных и неподвижных металлических фиксирующих конструкций, благодаря чему существенно снижается степень искажения хребтовой линии. Осуществляется вживление корригирующей системы под общим наркозом, среднее время сеанса – 2-3 часа. Подвижные типы фиксаторов ставятся детям, так как их позвоночник продолжает расти.
Устанавливается устройство навсегда, его снятие предполагается только в случае появления осложнений. После операции на спину, возможно, потребуется надевать специальный ортопедический корсет продолжительное время. Предлагаем ознакомиться с некоторыми видами вмешательств. Стоит отметить, что это неполный перечень, сегодня существуют десятки операционных технологий, начало которым дали нижеизложенные методики.
-
Операция Харрингтона. Данный способ применяется с 60-х годов 20 века, впервые был апробирован в Америке. Его суть заключается в установке металлоконструкции, состоящей из стержней и подвижных крючков. Стержень-дистрактор крепится к вогнутой части кривизны позвоночника, стержень-компрессор устанавливают на выпуклую зону. Фиксация стержней производится посредством крючков, которые крепятся к дугам позвонков на необходимых уровнях. Далее выполняется задний спондилодез. После вмешательства накладывается гипс, с ним пациент проведет минимум 3 месяца, затем потребуется носить корсет от 6 месяцев до года. Степень искривления в итоге уменьшается максимум до 60% от первоначальных значений.
Если вы все еще терзаетесь из-за страхов сомнениями по поводу того, стоит ли делать выправление оси позвоночного столба, скажем одно, бояться в вашем случае неуместно. Вам, как никому известно, сколько страданий злосчастная болезнь приносит. Кроме того, современные ортопедические технологии шагнули далеко вперед, и сегодня вполне реально с минимальным дискомфортом пройти корректирующую процедуру.
Единственное, что вам предстоит выдержать, это не такое быстрое и легкое восстановление, как хотелось бы: оно составит от 6 до 12 месяцев. И, конечно, все пройдет благополучно, если здоровье вашего позвоночника будет в руках хирурга-профессионала.
Клиники исправления сколиоза
Вы должны понимать, что позвоночная система – это очень уязвимая часть опорно-двигательного аппарата, несущая в себе спинной мозг, из которого выходят пучки нервных волокон. И даже одна ошибка специалиста в момент многосложного сеанса может обернуться для вашего здоровья катастрофой. Поэтому любой операционный сеанс на позвоночнике нужно проходить только в хороших клиниках.
Идеальный вариант – выбрать достойное зарубежное медучреждение. Обращаем внимание на тот момент, как делают, к примеру, в Израиле подобные операции и в отечественных больницах. По профессионализму, применяемым технологиям и имплантационным системам, качеству оказания оперативной помощи Израиль находится на переднем крае медицинской науки.
Помимо Израиля, такой же безупречной спинальной хирургией славится Чехия.
Цены на аналогичную высокотехнологичную помощь в 2-3 раза ниже, при этом в них уже включена и стоимость полноценной реабилитации.
НИИ ортопедии и травматологии г.Уфа
Хорошие рекомендации имеет Уфа, мы имеем в виду республиканские НИИ ортопедии и травматологии.
Ниже перечислим достойные медучреждения России, где делают коррекцию искривленного позвоночника взрослым. Хирургическим путем исправляют сколиоз у взрослых в Спб и других городах на удовлетворительном уровне в:
В нашей стране преимущественно практикуют отечественные технологии и, соответственно, эндокорректоры российского производства. Распространенными из них являются методики Казьмина, Фищенко, Чаклина, Роднянского-Гупалова, Гаврилова.
Сколиоз 4 степени: подготовка к операции
К манипуляциям на позвоночнике пациент должен, прежде всего, подготовиться морально. Успокойтесь и отгородите себя от переживаний, в этом вам помогут медитация, аутотренинг, дыхательная гимнастика, возможно, работа с психологом. Помните, этот шаг – жизненная необходимость и единственный способ улучшить качество жизни и, конечно, внешний вид. Далее вам необходимо договориться с близкими людьми, которые смогут вам помогать и оказывать поддержку в послеоперационный период. Постарайтесь не перегружать свой организм, обеспечьте себе задолго полноценное питание, достаточный отдых и прогулки на свежем воздухе. Если имеется избыточный вес, постарайтесь его снизить, но не в ущерб своему организму. Это то, что касается самоподготовки.
Вам уже известны цены на подобный вид медуслуг по исправлению запущенного сколиоза? Да, процедуры не из дешевых, у нас их выполняют в среднем за 100 тыс. рублей, но если захотеть, можно попробовать пройти их по квоте. Но за диагностику и дальнейшую продолжительную реабилитацию вам все равно нужно будет платить. В подготовительный предоперационный этап вам необходимо будет пройти рентгенографию или КТ, спирографию, ЭКГ, сдать все необходимые анализы крови и мочи.
При сколиозе 3 степени или последней стадии больного обычно госпитализируют заранее, как правило, за сутки. Кстати, на стоимость повлияет еще тот факт, сколько вы пробудете в общей сложности под стационарным наблюдением. На услуги постоперационного ухода цены во всех клиниках разные, поэтому уточняйте их в лечебной структуре, где собираетесь оперироваться. Идем дальше. Итак, за несколько часов пациента вновь тщательно обследуют: измеряют АД, состояние легких, сердечно-сосудистой системы, замеряют рост и пр. Всегда перед оперативным процессом ставят клизму. За 10-12 часов до предстоящей процедуры по исправлению сколиотической дуги следует прекратить прием пищи.
Довольно часто многие люди, имея болезнь 2 степени, желают пройти соответствующую операцию. Но стоит внести ясность, что стоимость такого радикального вмешательства оправдана только в детском возрасте, когда, к примеру, у 12-летнего ребенка обнаружен стремительно развивающийся сколиоз. Тогда оперироваться в экстренном порядке необходимо, так как последствия в будущем могут быть серьезными. Непрогрессирующее заболевание 2 ст. у взрослых, тем более только поясничного отдела, не требует никаких оперативных вмешательств. Такого пациента необходимо лишь наблюдать и рекомендовать ему эффективные консервативные способы коррекции.
Во время хирургического процесса.
Практически всех волнует вопрос, а что если через какое-то время конструкция сломается? Да, такой исход не исключается, тогда потребуются манипуляции повторные, операции в ЦИТО по поводу ревизии (удаления конструкции).
Поломка имплантируемых деталей и повреждение позвонковых отростков вполне могут произойти из-за некачественной реабилитации, несоблюдения ограничений по физическому режиму, случайных травм, в конце концов, из-за планового износа металлических имплантатов. Поэтому, чтобы ваш корректор спины прослужил несколько десятилетий, а то и всю жизнь, тщательно выбирайте хирурга-ортопеда и строго следуйте всем врачебным рекомендациям после оперативного процесса.
Ревизионная хирургия с установкой более массивной конструкции
Цена на операцию при сколиозе
Мы подошли к одному из животрепещущих вопросов: сколько стоит вмешательство по исправлению сколиозных дуг. В пределах России стоимость на него с учетом имплантируемых устройств составляет 100-330 тыс. рублей. Хирургия, которую предлагают ведущие клиники Спб и Москвы, самая дорогостоящая. Однако стоит учесть, что стоимость лечения определяют такие факторы, как тяжесть клинической проблемы, вид сколиозной деформации, тип эндокорректора и фирма-производитель данной продукции.
За рубежом хирургическая коррекция сколиоза стоит ориентировочно от 40 тыс. до 250 тыс. долларов США. Но это как раз тот случай, когда высокая цена соответствует безукоризненному качеству, чего не скажешь об отечественной медицине. Наименьший ценовой порог среди стран, лидирующих в сфере ортопедии и нейрохирургии, зафиксирован в Чехии – от 20 тыс. евро. Самое дорогое лечение в США и Израиле – от 50 тыс. долларов и более, в Германии в среднем 34 тыс. евро.
Операция по устранению сколиоза новыми технологиями
Исправление сколиоза технологией Апи Фикс (Api Fix) – новейшая тактика в современной нейрохирургии, которая предусматривает относительно малоинвазивную имплантацию прочного компактного механизма через миниатюрный разрез. Уникальный имплантат, который наделен возможностями постепенно регулирования, прикрепляют к позвоночнику при помощи всего лишь двух винтов, тогда как в общепринятых операциях используют в этих целях целых 20 винтов. Сеанс проводится под эндоскопическим контролем, длится не более 1 часа.
Api Fix рентген.
Изобретение Api Fix принадлежит специалистам Израиля, и его по праву можно называть эффективным и нетравматичным, на то есть внушительная база клинических доказательств. Данная конструкция широко используется и в Европе (Чехии, Германии), где всегда следуют исключительно гуманным по отношению к пациенту тактикам хирургии.
Недавно арсенал современной нейрохирургии пополнила еще одна уникальная операция, основанная в Ирландии. В ходе операционного процесса, который тоже имеет небольшую инвазивность, в позвоночник имплантируют магнитные стержни. После процедуры их тоже поэтапно моделируют в нужном положении, но только посредством магнитного поля. Врач управляет стержнями, используя специально предназначенный пульт. Так, появляется возможность, не прибегая к очередному вскрытию костно-мышечного аппарата, щадящим образом удлинить и стабилизировать позвоночник, по максимуму уменьшить его деформацию.
Бесплатная операция при сколиозе: сколько ждать квоты?
Оперативное вмешательство при тяжелой форме детского и взрослого сколиоза утверждено приказом Министерства здравоохранения РФ и подлежит квотированию. То есть, государство, беря во внимание, что вы инвалид, обязуется полностью покрыть расходы за лечение. Поэтому вы можете сделать операцию совершенно бесплатно, если тяжесть вашего диагноза не противоречит установленным нормам МЗ: 3-4 степень нарушений сколиозного типа.
Но вам должно быть известно, что процесс получения квоты довольно длительный. Может пройти очень много времени, пока вся подготовленная вами медицинская документация пройдет проверку, соответствующие инстанции дадут добро и пока вам придет долгожданное приглашение в одну из клиник России, где практикуют подобное лечение по программе ВМП. Ожидания продлятся от 3 месяцев до 1 года. В особенных случаях, когда человек нуждается в немедленной госпитализации, органами здравоохранения принимается решение обеспечить пациенту ВМП по квоте без ожидания очереди.
Сколиоз: отзывы об операции и реабилитации
Изучая форум по исправлению сколиоза, многочисленная аудитория положительно высказывается о Чехии. Пожалуй, это единственная страна, которую можно смело рекомендовать нашим гражданам как наиболее выгодное место для российских медицинских туристов: в плане приемлемых цен, идеального качества оказываемых медуслуг по современным стандартам, первоклассной организации реабилитационного ухода.
Шрам после хирургии.
И, наконец, сориентируем вас относительно особенностей послеоперационной реабилитации. В первые двое суток необходимо сохранять полный покой, лежа в кровати. Нельзя двигаться, переворачиваться, даже крутить головой. С третьего дня показана очень щадящая лечебная гимнастика, которую выполняют, не вставая с больничной койки. На третий день методист по ЛФК назначает щадящую лечебную гимнастику, которую сначала выполняют лежа в постели с помощью специалиста. Постепенно комплекс ЛФК расширяют и усложняют. Основная цель упражнений – повысить выносливость связочно-мышечного аппарата.
Сидеть не разрешается минимум 2 недели. Чтобы обезопасить прооперированный позвоночник от нежелательной нагрузки и облегчить состояние человека, с того момента, когда вы начнете самостоятельно двигаться, рекомендуется ношение специального ортопедического корсета съемного типа. На определенных этапах восстановления включаются массаж и процедуры физиотерапии. Выписку оформляют примерно через 14 суток после оперативного вмешательства, но начатый курс восстановления обязательно нужно продолжить в реабилитационном центре. До окончательного выздоровления вам потребуется 6-12 месяцев добросовестно выполнять все требования вашего лечащего доктора.
Читайте также: