Операция грыжа паховая в видном

Лапароскопия — это операция по удалению паховой грыжи через небольшие отверстия (0,5—1,5 см) без применения больших операционных разрезов.

Паховая грыжа — серьезная патология, при которой брюшные органы выпадают в паховое кольцо, образуя припухлость в паху. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а лечение заключается в хирургическом вмешательстве.

Цены на удаление паховой грыжи

Наименование услуг	Цена
Прием врачей
Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный	1200
Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный	1000
Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный	1500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный	2500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный	1500
Хирургические операции
Грыжесечение 1 категории сложности	18700
Грыжесечение 2 категории сложности	24200
Грыжесечение 3 категории сложности	31900
Грыжесечение 4 категории сложности	44000

Врачи хирурги

Стоимость приема 1500 ₽

Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог

Стоимость приема 1500 ₽

Стоимость приема 2000 ₽

Причины и симптомы паховой грыжи

Выделяют такие причины возникновения паховой грыжи:

• наследственность;
• чрезмерные нагрузки;
• ожирение;
• последствия хронической аденомы простаты;
• беременность;
• тяжелые роды.

Паховая грыжа характеризуется болезненностью и дискомфортом в зоне выпячивания образования. Болезненный синдром усиливается при чрезмерных физических нагрузках. Больного беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта. У женщин патология сопровождается усилением болей при менструации.

При появлении тревожных симптомов следует срочно посетить хирурга в медицинском центре и провести лечение.

Подготовка к операции по удалению паховой грыжи

Во время подготовки к операции врач хирург осматривает пациента, пальпирует грыжу, а также назначает:

За 8 часов перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и жидкости. Паховую зону освобождают от растительности.

Противопоказания к проведению операции

Не зависимо от того, что операция по удалению паховой грыжи считается единственным способом лечения, выделяют некоторые противопоказания:

• низкая коагуляция крови;
• серьезные отклонения в работе сердца;
• воспаления в зоне формирования грыжи;
• беременность.

Операция должна быть проведена немедленно при защемлении грыжи, в течение 6-ти часов, не зависимо от противопоказаний. В противном случае возможен летальный исход.

Ход проведения операции

Опираясь на полученные данные обследования, хирург определяет вид операции на грыжи у мужчин и женщин:

• лапароскопия — удаление грыжи резектоскопом, с установкой сетчатого имплантата;
• открытый метод — рассечение тканей паха, с фиксацией собственных тканей или применяя имплантат.

Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. Врачи анестезиологи подберут пациенту индивидуальную анестезию, поэтому операция пройдет безболезненно.

Стоимость операции на паховой грыже зависит от применяемой методики.

Реабилитация после операции

Восстановление после операции на паховой грыже у женщин или у мужчин составляет от 24 часов до нескольких суток, в зависимости от выбранного способа удаления грыжи. Пациент в это время находится в постельном режиме в нашем стационаре, где предоставляется качественный уход персонала и круглосуточное наблюдение врача.

После операции следует в течение 2-3 недель исключить нагрузки и придерживаться диеты.

Осложнения

В период после операции по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин в 1 случае из 100 диагностируют ухудшения состояния:

• кровотечения;
• гематомы;
• рецидив;
• инфекции;
• болезненность в области паха;
• воспаления;
• повреждения вместимого грыжевого мешка.

Важно!

Без хирургического лечения грыжа вызывает ряд осложнений и приводит к летальному исходу.

Подобные процедуры

• Удаление доброкачественных образований кожи
• Операция мошоночной грыжи
• Удаление пупочной грыжи
• Совет хирурга

При появлении первых симптомов, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению. На ранних стадиях патологии пациентам приписывают медикаментозное лечение, чтобы избежать оперативного вмешательства.

Паховая (косая, прямая) грыжа – это состояние, при котором внутренние ткани и органы брюшной полости (например петли кишечника, внутренний жир, т.е. сальник, редко стенка мочевого пузыря, у женщин придатки) выходят наружу под кожу передней брюшной стенки паховой области. Грыжевыми воротами в этом случае могут быть, как естественные отверстия, с которыми мы родились, так и приобретенные слабые места. Выглядит это как опухолевидное выпячивание, которое имеет тенденцию к увеличению с течением времени и в последующем может опуститься в мошонку.

Это самый распространенный вид оперативных лечений. К примеру, грыжа диагностируется у 2% мужского населения планеты. Женщин страдают от этого заболевания в 2 раза реже.

На 1000 мужских грыж по статистике приходится: 97% паховых, 2% бедренных, 1% пупочных. У женщин совсем другая статистика: 50% паховые, 34% бедренные, 16% пупочные.

Разновидности

Косая паховая грыжа

Анатомически на передней брюшной стенке имеется так называемая наружная ямка. В процессе развития организма, в этой области формируется внутреннее кольцо, через которое у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин круглая связка матки. Косая паховая грыжа выходит из брюшной полости как раз через это кольцо. В дальнейшем идет вместе с канатиком через канал и выпячивается через наружное кольцо в область мошонки.

Косые грыжевые припухлости, в свою очередь бывают врожденные и приобретенные.

Отличия

Схематически отличия паховой грыжи следующие. Если грыжевой мешок (выпячивание брюшины, которая покрывает брюшную полость изнутри) соединяется с оболочками яичка в единое целое, т.е. яичко находится в самом грыжевом мешке, то грыжа врожденная. Связано это с индивидуальными особенностями формирования организма на ранней стадии развития. С такой грыжей человек рождается. Поэтому она и называется врожденной.

Если грыжевой мешок никак не связан с оболочками яичка, то она приобретенная. Соответственно и формируется она в процессе жизни.

Для этого необходимо сочетание многих или нескольких факторов (см. причины образования грыж). Тем не менее, оба варианта подлежат лечению.

Прямая паховая грыжа

На передней брюшной стенке ближе к лонному сочленению имеется еще одно слабое место, так называемая внутренняя паховая ямка. Если грыжа выходит через эту область, то она является прямой. Прямая грыжа может быть только приобретенной и ее необходимо лечить. Она, в отличие от косой, не имеет склонность опускаться в полость мошонки. Учитывая анатомическую близость внутренней ямки к мочевому пузырю, в редких случаях одной из стенок грыжевого мешка может являться как раз стенка мочевого пузыря. В этом случае является скользящей.

Удаление паховой грыжи важная и ответственная операция, которую мы рекомендуем доверять исключительно профессионалам, и вот детальные рекомендации от обнаружения до полной реабилитации:

Первые симптомы

• припухлость в паховой области (как правило очень хорошо заметное у худых людей)
• чувство дискомфорта или ощущение какого-то эластичного образования, которое появляется стоя при физической нагрузке, кашле и исчезающее в положении лежа.

Что делать

Да конечно же первым делом прийти на консультацию перед лечением к специалисту.

У нас вы получите исчерпывающую информацию и ответы на все ваши вопросы

• Есть ли у вас грыжа, или её нет
• Какой вид оперативного удаления паховой грыжи показан в вашем случае
• Какой вид анестезии оптимален в вашем случае
• Как будет происходить послеоперационный период и последующий реабилитационный период
• Когда вы вернетесь к обычному ритму жизни

Далее, если вы согласились на оперативное лечение у нас в клинике

• Мы согласовываем дату
• Вы за 7-10 дней до даты операции проходите комплексное предоперационное обследование
• Поступаете в стационар в день операции
• Оперативное лечение грыжевой опухоли проводится в день госпитализации
• Вписываетесь из стационара на следующее утро после операции

Так будет проходить послеоперационный и последующий реабилитационный (восстановительный) период

• Встаёте в ближайшие часы после операции (зависит от вида анестезии)
• Последующие 3-4 дня после лечения — обычный прогулочный режим (прогулки, магазины, офисная работа)
• 4-5 день — пробежка, вождение автомобиля
• 7-10 день- расширение физической нагрузки, начало занятий в спортзале (согласно рекомендациям хирурга)
• 20-30 день — полная трудовая и спортивная реабилитация. Вы можете заниматься физическим трудом в полном объеме без ограничений или выступать на соревнованиях.

Паховая грыжа – выпячивание внутренних органов. Патология больше распространена у мужчин (91,6 %) в связи с анатомическими особенностями. Паховая грыжа у женщин встречается реже по сравнению с бедренными и пупочными патология.

Грыжа появляется из-за слабости брюшных мышц, может быть вызвана быстрым ритмом жизни, большими физическими, нервными нагрузками, генетическими аномалиями соединительной ткани, врожденными патологиями и т.д. Лечение нельзя откладывать, особенно если она ущемлена. Посетите хирурга, если обнаружили выпячивание.

Какие симптомы имеет паховая грыжа у мужчин и женщин

Первыми сигналами являются:

• поясничные боли с резью, которые отдают вниз живота;
• неудобство при ходьбе или беге;
• чувство легкого покалывания в нижней части живота;
• вздутие;
• урчание при надавливании;
• регулярные запоры.

Главный признак – появление мягкого образования округлой или овальной формы, которое может исчезать в горизонтальном положении, а затем появляться снова – в вертикальном.

Чтобы проверить ущемлена ли грыжа (т.е. содержимое грыжевого мешка нельзя вправить внутрь), положите руку на образование, а затем покашляйте. Если размеры остаются прежними, то выпячивание ущемлено и потребуется срочное удаление паховой грыжи.

Как устранить патологию?

К неоперативному способу относится изменение образа жизни, например:

• снижение физической или длительной статической нагрузки;
• изменение питания для предотвращения запоров;
• повышение внутрибрюшного давления.

Эти способы возможны, когда операция противопоказана или патология не видна. Если образование сформировано, оно само не исчезнет, поэтому нужна операция – герниопластика. В медицине разработано множество методов устранения образования:

• Удаление с помощью собственных тканей – Методы Бассини, Постемпского, Шоулдайса.
• Применение сетки (аллотрансплантанта) для устранения патологии – метод Лихтенштейна.
• Лазерное иссечение с использованием специального протеза в виде сетки.

В зависимости от вида анестезии и типа манипуляции определяется питание и поведение пациента после операции.

Показания и противопоказания

Операция на паховой грыже должна быть проведена сразу после выявления. Это сократит время наркоза, сроки госпитализации и послеоперационного восстановления.

Противопоказанием к хирургическому вмешательству являются:

• беременность;
• сердечная недостаточность;
• непереносимость наркоза;
• хронические заболевания почек;
• цирроз печени с портальной гипертензией;
• нарушения легочной системы.

Подготовка к операции

Перед грыжеиссечением нужно пройти следующие анализы:

• общий анализ крови;
• реакцию Вассермана;
• провериться на ВИЧ;
• ЭКГ;
• биохимию крови.

При наличии заболеваний могут быть дополнительно рекомендованы: анализ мочи, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

Перед тем как начать хирургическое лечение паховой грыжи, нужно отказаться от алкоголя, курения. Рекомендуется не ужинать после 19:00 накануне операции. Чтобы не было осложнений при введении наркоза, утром нельзя есть, а также пить. Прием лекарств от других заболеваний нужно согласовать с врачом.

Записывайтесь на консультацию к хирургу, если заметили у себя выпячивание. У нас работают профессиональные врачи с большим опытом абдоминальных операций. Не допускайте осложнения проблемы, которую можно легко решить сейчас. Телефоны нашей клиники +7 499 705-86-56, +7 499 400-35-33.

В клинике МЕДСИ проводится лечение паховой грыжи. Мы предлагаем комплексное устранение проблемы. Наши специалисты осуществляют лапароскопическую герниопластику с применением сетчатых имплантов. Операция отличается низкой травматичностью и позволяет предотвратить рецидив. Предварительно обязательно проводится комплексная диагностика.

Что такое паховая грыжа

Данная патология представляет собой выпячивание внутренних органов брюшной полости через расширенный паховый канал наружу с сохранением целостности брюшины. Внешне выпячивание выглядит как припухлость или мешок. Особенно заметным оно становится при напряжении мышц живота.

Паховая грыжа состоит из нескольких элементов:

• Ворота – паховый канал, через который и происходит выхождение внутренних органов
• Мешок – часть брюшины, которая выходит через грыжевые ворота
• Содержимое – органы или их части, которые выходят за пределы брюшной полости (петли кишечника, прядь большого сальника)

Виды паховых грыж

Какие бывают паховые грыжи?

В зависимости от происхождения выделяют:

• Врожденные. Такие грыжи формируются во внутриутробном периоде
• Приобретенные. Эти выпячивания формируются у человека в процессе жизнедеятельности под действием вышеперечисленных факторов

В зависимости от клинического течения выделяют:

• Первичные грыжи. Такие выпячивания возникли впервые
• Рецидивные. Возникают на месте уже проведенной операции по удалению грыжи

В зависимости от особенностей прохождения грыжевого канала выделяют грыжи:

• Косые. Такие грыжи выходят через боковую паховую ямку, проходят через паховый канал и у мужчин могут спускаться ниже в мошонку. Обычно являются односторонними
• Прямые. Такие выпячивания выходят через центральную паховую ямку в подкожные ткани над лобком. Обычно являются двусторонними и диагностируются у мужчин. У женщин встречаются редко. Отличаются меньшей склонностью к ущемлению, чем косые

Также выделяют скользящие грыжи. В них как бы соскальзывают мочевой пузырь, часть толстой кишки или другие органы брюшной полости.

Патология развивается при слабости мышц и соединительной ткани, а также при повышенном внутрибрюшном давлении.

Причины возникновения паховой грыжи

Существует несколько факторов, предрасполагающих к возникновению данной патологии. В их числе:

• Избыточная масса тела, провоцирующая постоянное повышение давления внутри брюшной полости
• Поднятие тяжестей
• Проблемы с пищеварением, сопровождающиеся запорами
• Нарушение мочеиспускания с натуживанием
• Сильный и длительный кашель
• Малоподвижный образ жизни

Грыжи могут формироваться на фоне генетической предрасположенности, резкой потери веса или ожирения, беременности, асцита (скопления жидкости в брюшной полости).

Чаще всего паховая грыжа диагностируется у мужчин. Это обусловлено особенностями строения пахового канала.

Признаки наличия паховой грыжи

Основными признаками патологического состояния являются:

• Выпячивание в паховой области. Данный симптом является самым заметным. Выпячивание может иметь различные размеры и форму, на поздних стадиях – спускаться в мошонку
• Дискомфорт. Обычно он возникает с первых дней появления грыжи
• Боль. Этот признак появляется далеко не всегда. Обычно боль локализуется в месте грыжевых ворот при увеличении грыжи и сдавливании ее содержимого
• Нарушения мочеиспускания. Пациенты жалуются на болезненность, затруднения и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Данный симптом возникает, если часть мочевого пузыря входит в грыжевое выпячивание
• Нарушения функции кишечника. Пациенты жалуются на боль, затруднения отхождения газов, вздутие живота, запоры. Такой симптом возникает тогда, когда содержимым выпячивания оказываются части тонкой или толстой кишки

Паховая грыжа у мужчин нередко приводит к нарушению фертильной функции. Связано это как с повышением температурного режима, так и с агрессивным механическим воздействием на половые органы.

При возникновении любых признаков патологического состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Грамотно и своевременно проведенная диагностика позволит предотвратить опасные для здоровья и жизни осложнения.

Лечение паховой грыжи у мужчин и женщин

Паховая грыжа требует оперативного лечения. Затягивать с операцией нельзя, так как могут развиться осложнения, угрожающие жизни пациента. К основному осложнению относят ущемление грыжевого содержимого. Оно сопровождается сильной болью вследствие прекращения кровоснабжения органов и омертвения тканей и может закончиться перфорацией кишки с развитием перитонита.

Перед операцией по лечению паховой грыжи всегда проводится консультация с врачом. Специалист оценивает состояние выпячивания и рекомендует срочное или плановое вмешательство.

Перед вмешательством проводится комплексное обследование, включающее сдачу лабораторных анализов и проведение инструментальных исследований.

Операция по удалению паховой грыжи проводится 3 способами:

• Грыжесечение с пластикой пахового канала местными тканями
• Грыжесечение с пластикой пахового канала синтетическими протезами (операция Лихтенштейна)
• Лапароскопическая герниопластика синтетическими протезами

Выбор метода проведения вмешательства осуществляется врачом. Специалист учитывает состояние здоровья пациента, его пол, возраст, вид патологии и иные факторы.

Лапароскопическая герниопластика

Одним из востребованных и безопасных способов удаления грыжи является лапароскопическая герниопластика. Этот метод заключается в устранении выпячивания путем укрепления пахового промежутка специальным синтетическим протезом. Операция выполняется под общим обезболиванием через 3 прокола передней брюшной стенки с использованием современного видеохирургического оборудования, позволяющего повысить точность всех манипуляций.

Выделяют 2 способа выполнения лапароскопической операции:

• Трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика (ТАРР)
• Тотальная экстраперитонеальная герниопластика (ТЕР)

Первый способ является наиболее популярным. При проведении лапароскопических вмешательств используются сетчатые протезы, изготовленные из полипропилена. Установленный сетчатый протез надежно закрывает все слабые места. Это позволяет сократить риски развития рецидива грыжи. Также к достоинствам лапароскопической герниопластики относятся короткий реабилитационный период и образование небольших рубцов. Уже на следующий день после вмешательства пациент может вернуться к обычному образу жизни. Раны заживают очень быстро.

Для предотвращения осложнений и сокращения длительности восстановления необходимо соблюдать лишь ряд простых рекомендаций, которые сводятся к правильному и регулярному питанию для обеспечения нормального стула, отказу от поднятия тяжестей и серьезных физических нагрузок.

Профилактика грыжи

Для предотвращения первичного развития патологического состояния и рецидивов следует:

• Отказаться от подъема тяжестей (особенно резкими рывками)
• Постоянно следить за работой пищеварительной системы и предотвращать запоры. Для этого необходимо регулярно употреблять достаточное количество продуктов, которые в своем составе содержат клетчатку (овощи и фрукты, бобовые, каши из различных круп)
• Тренировать мышцы брюшного пресса. Именно их хороший тонус позволяет укрепить все слабые места передней брюшной стенки

Преимущества лечения грыжи в МЕДСИ

• Опытные врачи. Наши специалисты обеспечивают полноценную подготовку к вмешательству, его проведение и поддержку пациента на этапе реабилитации. Наши врачи регулярно проходят обучение в российских и иностранных центрах. Хирурги в совершенстве владеют современными методиками проведения операций по лечению паховых грыж у мужчин и женщин
• Безопасный и эффективный метод вмешательства. В нашей клинике проводится лапароскопическая герниопластика с применением сетчатых имплантов. Данная операция отличается минимальной травматичностью и хорошим косметическим результатом. Использование современных материалов предотвращает повторное появление грыжи
• Возможности для быстрого проведения предоперационного обследования. Диагностику можно пройти всего за один день. Некоторые исследования проводятся в срочном режиме
• Операции в выходные дни. Возможен вариант с выполнением операции в пятницу вечером, выпиской в субботу-воскресенье и выходом на работу в понедельник
• Современный стационар. Он оснащен палатами с мебелью и техникой, кнопкой вызова персонала. В стационаре пациент получает постоянное внимание квалифицированных медицинских работников и комплексное питание. Все это сокращает период реабилитации
• Наблюдение за пациентами после вмешательства. Мы следим за состоянием здоровья всех прооперированных, регулярно проводим необходимые обследования, назначаем специальные диеты. Это позволяет сократить риски осложнений
• Комфорт проведения всех манипуляций. Мы используем современные методики, материалы и препараты. Это позволяет устранить риски развития осложнений в ходе вмешательства и после него

Если вы хотите пройти лечение паховой грыжи в нашей клинике, уточнить стоимость консультации врача, цену операции, позвоните по Наш специалист ответит на все вопросы и запишет на прием в удобное для вас время.

Паховая грыжа представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Паховый канал – это щелевидное пространство (в норме 4-4,5 см длиной), располагающееся между мышцами, фасциями и связками паховой области.

Данное заболевание у мужчин встречается приблизительно в 6 раз чаще, чему у женщин. Среди грыж брюшной стенки паховые – самые распространенные.

В зависимости от расположения грыжевого мешка паховые грыжи бывают:

• паховая, если грыжевой мешок располагается возле наружного отверстия пахового канала;
• пахово-мошоночная, если грыжевой мешок располагается рядом с яичком, то есть опущен в мошонку;
• канатиковая, если грыжевой мешок расположен в мошонке, но не доходит до яичка, а находится возле семенного канатика;
• прямая, если грыжа выходит через ослабленную брюшную стенку прямо в паховый канал, а не через его внутреннее отверстие;
• косая, если грыжа проходит рядом с семенным канатиком через паховый канал;
• комбинированная, если на одной стороне образуется два или больше не связанных между собой грыжевых мешка.

Читать далее

Кандидат медицинских наук, врач-уролог высшей квалификационной категории

Врач-хирург высшей квалификационной категории

Услуга	Цена
Оперативное лечение паховой грыжи (пластика собственными тканями)	28000₽
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, перв.	1000₽

Если паховая грыжа врожденная, ее считают врожденным пороком развития. Когда человек рождается, грыжа у него уже есть. Чтобы она не проявилась, следует избегать чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей.

Но паховая грыжа может появиться и в старшем возрасте вследствие больших физических нагрузок или слишком слабых мышц брюшного пресса. В таком случае ее называют приобретенной.

Основная опасность паховой грыжи – ущемление. Чаще всего в паховом канале ущемляется попавшая в грыжевой мешок петля кишечника или маточная труба с яичником (у женщин). Кровообращение затрудняется вплоть до полного прекращения, следствием чего может стать некроз (омертвение) и перитонит.

• резкое повышение давления внутри живота, например, при поднятии тяжестей;
• вздутие живота, скопление газов в кишечнике;
• нарушение функционирования кишечника.

• сильные боли в области паха;
• боли могут через некоторое время пройти, но общее состояние ухудшается – вялость, бледность, слабость свидетельствуют о нарушении кровообращения и начале разрушения стенки кишки;
• в некоторых случаях – задержка стула;
• грыжевое выпячивание на ощупь становится напряженным и плотным;
• тошнота и рвота.

Ущемление паховой грыжи – опасное состояние, нуждающееся в немедленном хирургическом вмешательстве. При проявлении любого из этих симптомов больному требуется неотложная медицинская помощь!

• выпячивание в паховой области. В большинстве случаев в области паха или мошонки появляется визуально заметная припухлость, вначале безболезненная. Ее форма может быть круглой или овальной;
• вправление грыжи в горизонтальном положении. Более всего выпячивание заметно в положении стоя. Когда человек лежит, выпячивание вправляется легко, и при этом слышен характерный звук (урчание);
• увеличение половины мошонки. Это характерное проявление пахово-мошоночной грыжи;
• увеличение большой половой губы (левой или правой) у девочек. Вначале безболезненное;
• если появились подобные симптомы, как можно быстрее обращайтесь к врачу-хирургу, не откладывая свой визит.

К какому специалисту обращаться при подозрении на паховую грыжу?

• УЗИ паховых каналов и мошонки. Позволяет оценить положение, содержимое и размеры грыжевого мешка, состояние пахового канала. На экране отлично виден паховый канал, грыжевой мешок и его содержимое, семенные канатики, яички;
• УЗИ брюшной полости. Позволяет оценить, какие из внутренних органов или какая часть кишечника попали в грыжевой мешок;
• УЗИ тазовых органов. Позволяет оценить смещение в грыжевой мешок яичников и маточных труб у женщин;
• Герниография. Это рентгенологический метод исследования с контрастным усилением. Его назначают, если пациент жалуется на боли в тазобедренном суставе или в паху, но других симптомов паховой грыжи нет, и другими методами диагноз не подтверждается;
• Ирригоскопия. Это рентгенологическое исследование кишечника с контрастным усилением. Его назначают, если есть опасность, что часть толстой кишки попала в грыжевой мешок;
• Цистография. Это рентгенологическое исследование мочевого пузыря с контрастным усилением. Его назначают, если часть мочевого пузыря попала в грыжевой мешок;
• КТ внутренних органов (компьютерная томография);
• хирургическое обследование.

После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный.

Вероятность рецидива во многом зависит от добросовестности пациента – насколько точно и тщательно он соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом на период восстановления после операции.

• наличие паховой грыжи у ближайших родственников (в первую очередь у отца). Если в семье есть данное заболевание, тем более у нескольких человек, риск заболеть многократно увеличивается;
• недоношенность. У такого ребенка развитие органов и систем не завершено полностью. Вследствие этого вероятность того, что паховый канал останется открытым, возрастает;
• хронические болезни, сопровождающиеся сильным кашлем. Кашель увеличивает внутрибрюшное давление;
• малоподвижный образ жизни. Мышцы брюшного пресса ослабляются без умеренных физических нагрузок. У людей, которые на работе постоянно сидят или стоят, паховые грыжи появляются чаще;
• истощение. В норме паховый канал заполнен жировой клетчаткой. Если ее становится меньше, образуется слабое место для возникновения грыжевого выпячивания;
• хронические запоры. При этом заболевании увеличивается внутрибрюшное давление;
• непосильные физические нагрузки. Если человек постоянно прилагает большие физические усилия и поднимает значительные тяжести, риск появления паховой грыжи возрастает;
• беременность. Матка увеличивается, оказывая дополнительное давление;
• ожирение. Нагрузка на брюшную полость увеличивается по мере набора веса.

В настоящее время единственным эффективным методом лечения паховой грыжи является хирургическая операция. Ее сегодня проводят в любом возрасте.

Из консервативных методов для избавления от этой проблемы используется ношение бандажа. Но крайне редко и только при наличии противопоказаний к операции:

• беременность;
• сильное истощение;
• преклонный возраст пациента;
• тяжелые сопутствующие болезни;
• для предотвращения рецидива после операции по поводу паховой грыжи;
• для профилактики при высоких физических нагрузках (к примеру, у тяжелоатлетов).

Операции назначаются хирургом в плановом порядке: осмотр, постановка диагноза, обследование. Решение о ношении бандажа и отмене операции принимает лечащий врач. Обратите внимание: бандаж поможет предотвратить ущемление внутренних органов и их выпадение в грыжевой мешок, но не сумеет убрать паховую грыжу.

Паховая грыжа может быть прооперирована через разрез (открытый способ) или через прокол (лапароскопия) в брюшной стенке. Проводящий операцию хирург в каждом конкретном случае выбирает наиболее целесообразный вариант из всех возможных. Операция проводится под общим наркозом.

В ущемленном органе кровообращение затруднено, что может в любой момент привести к его омертвению и ухудшению общего состояния больного. Поэтому при ущемлении паховой грыжи оперативное вмешательство осуществляется в экстренном порядке.

После оперативного лечения паховые грыжи в некоторых случаях возникают повторно.

Возможные причины рецидива:

• интенсивные физические нагрузки после операции;
• сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
• запоры;
• аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
• несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Если паховая грыжа врожденная, предотвратить ее невозможно. И профилактические мероприятия в данном случае не помогут избежать операции. Но они окажутся действенными для предотвращения появления послеоперационных и приобретенных паховых грыж.

• грамотная техника поднятия тяжестей, избегание поднятия слишком большого веса и чрезмерных нагрузок;
• ношение бандажа во время силовых тренировок;
• регулярные физические нагрузки, как минимум – ежедневная утренняя гимнастика;
• тренировка мышц брюшного пресса;
• нормализация массы тела;
• правильное питание. Потребление достаточного количества клетчатки;
• избегание рациона, приводящего к вздутию живота и запорам;
• своевременное лечение болезней, сопровождающихся постоянным кашлем;
• бандаж в последнем триместре беременности.