Операция крестообразной связки в израиле
лечение в Израиле
- общаемся на русском
- консультируем бесплатно
- подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
- бронируем билеты
- бронируем проживание
- оформляем приглашение
- осуществляем трансфер
- работаем без предоплаты
- осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
- организовываем экскурсии
Разрыв крестообразной связки коленного сустава – довольно распространённое явление. В большинстве случаев травма возникает во время спортивных занятий и обусловлена внезапным торможением, прыжком с высоты и последующим приземлением на выпрямленные ноги, силовым воздействием на область голени или бедра. При этом разрыв передней крестообразной связки встречается чаще, нежели разрыв задней. Очень важно при первых же симптомах разрыва связок обратиться к квалифицированному врачу. NewMed Center рекомендует пройти лечение разрыва крестообразной связки в Израиле, для того чтобы быстро и эффективно восстановиться после перенесенной травмы.
Принята следующая классификация степеней разрыва суставных связок:
- I степень. Микроразрывы крестовидной связки. Больной жалуется на острую боль в колене, его отёчность, ограниченную подвижность в суставе. Надрыв связки проходит самостоятельно при условии иммобилизации и фиксации конечности.
- II степень. Частичный разрыв имеет сходную симптоматику, но при этом болевой синдром и функциональные нарушения выражены более ярко. Лечение подразумевает как хирургическое вмешательство, так и применение методов консервативной терапии.
- III степень – полный разрыв связки. Опорная функция конечности полностью нарушена. Больной нуждается в операции.
Инновационные методы диагностики разрыва крестообразной связки
Диагностика разрывов крестообразной связки в Израиле проводится следующим образом.
- Врач выполняет визуальный осмотр и опрос больного.
- Назначается проведение рентгенографического обследования. Оно не визуализирует разрыв связок, но поможет исключить наличие травм коленного сустава.
- МРТ. Данный метод точно укажет на место разрыва связки.
- Артроскопия – не только диагностическая, но и лечебная процедура. В ходе её выполнения одновременно проводится обследование больного и пластическая операция на связках.
В стоимость лечения разрыва крестообразной связки в Израиле уже заложены расходы на все необходимые диагностические обследования.
Инновационные методы лечения разрыва крестообразной связки
Медицинская практика подтверждает тот факт, что консервативная терапия при травмах связок колена малоэффективна и даёт положительный результат лишь в случае лёгкой степени травматизации. Отзывы о лечении разрыва крестообразной связки подобным методом свидетельствуют о том, что пациент со временем повторно ощущает нестабильность коленного сустава. Поэтому в израильских больницах разрыв крестообразной связки устраняют при помощи пластической операции.
Проводится реконструкция с использованием трансплантатов. Для их изготовления применяют ткани пациента (например, связки надколенника), донорский материал, а также синтетические волокна. В качестве искусственного трансплантата израильские врачи используют волокна нитинола, который представляет собой сверхпрочный титаново-никелевый сплав.
На сегодняшний день цена на лечение разрыва крестообразной связки в Израиле остаётся на доступном уровне и выгодно отличается от предложений европейской медицины. NewMed Center рекомендует профильные клиники для лечения разрыва крестообразной связки в Израиле. Здесь вы сможете провести любой из перечисленных выше видов реконструкции.
Ответы докторов на вопросы пациентов
- От чего будет зависеть цена на лечение разрыва коленных связок в Израиле?
Стоимость лечения определяют степень разрыва и расходные материалы, которые будут использоваться в ходе пластической операции по восстановлению целостности связки.
- Может ли оперативное вмешательство при разрывах коленных связок проводиться спустя некоторое время после получения травмы?
Если говорить о сроках операбельного лечения, то его нужно проводить не позднее, чем через 6 месяцев после даты возникновения травмы. Но в том случае, когда речь идёт о разрыве связок 3-ей степени, операция выполняется как можно быстрее, поскольку пациент без неё будет лишён возможности самостоятельно передвигаться.
NewMed Center рекомендует оперативное лечение разрывов связок в Израиле!
Пострадавшие с травмой колена могут получить квалифицированное лечение разрыва передней крестообразной связки в одном из отделений ортопедии и травматологии Израиля. Такие повреждения обычно являются результатом низкоскоростной бесконтактной травмы или контактного повреждения с вращательным компонентом. Лечение в Израиле проводится после тщательного клинического и визуализирующего обследования пациента.
- Методы диагностики травм передней крестообразной связки
- Методы лечения разрыва ПКС в клиниках Израиля
- Возможные осложнения
- Период восстановления
- Прогноз
- Цены лечения в Израиле
- Отзывы пациентов
Профильные специалисты
Стаж: 27 лет
Место работы: Ассута, Меир
Языки: иврит, английский, испанский, французский
Контакты: [email protected]
Методы диагностики травм передней крестообразной связки
В медицине Израиля большинство таких случаев диагностируются путем изучения механизма повреждения и подробного внешнего обследования. Так, во время первого осмотра врач может выполнить такие тесты:
Это наиболее чувствительный метод выявления острого повреждения. Колено пациента сгибается на 30 градусов, оценивается смещение, симметрия, консистенция мягких тканей.
Тест смещения оси
Выполняется путем удлинения пострадавшей конечности, приводящему к смещению вперед большеберцовой кости. При сгибании конечности степень смещения уменьшается.
Тест “Передний выдвижной ящик”
Колено сгибается на 90 градусов, врач продвигает голень вперед. При смещении больше 6 мм предполагается разрыв передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава.
После первоначальной диагностики в больницах Израиля дополнительно используется МРТ-исследование коленного сустава. Оно дает возможность уточнить диагноз в 90 - 98% случаев. Также такая диагностика необходима для оценки ушиба костей, который имеется у 90% пострадавших с этой травмой.
В некоторых случаях необходима суставная пункция. Рентгенологическое исследование, как правило, не несет дополнительной информации.
На основании данных осмотра и МРТ доктор определяет вид разрыва:
полный, с невозможностью нормальных движений в конечности и предполагающий только хирургическое лечение;
Методы лечения разрыва ПКС в клиниках Израиля
Перед началом лечения проводятся упражнения, укрепляющие квадрицепс бедра и подколенные сухожилия. В дальнейшем это помогает избежать значительного выпота в полости сустава и ускорить восстановление.
Принимая решение об операции при разрыве связки, травматологи израильских клиник учитывают такие факторы:
уровень активности пациента;
Оптимальный срок операции - спустя 3 недели и более после травмы, что помогает предотвратить фиброз коленного сустава. Откладывать лечение больше чем на полгода также не рекомендуется, так как затем повышается риск повреждения медиального мениска в коленном суставе и снижается скорость восстановления.
Открытая реконструкция сустава выполняется при сопутствующем повреждении костей, что чаще наблюдается у детей и подростков.
Виды внутрисуставных операций, применяемые в больницах Израиля:
Аутотрансплантат из связки надколенника стабилизирует сустав и дает возможность вернуться к спорту. Однако у 10 - 40% пациентов после операции возникает постоянная боль в передней части колена.
Применение аллотрансплантатов и синтетических материалов не практикуется в Израиле из-за большей частоты послеоперационных осложнений.
Операция проводится путем артроскопии с одним небольшим разрезом. Трансплантат крепится на костях с помощью различных устройств - скоб, металлических или рассасывающихся (полимерных) винтов. В Израиле выполняются наиболее сложные операции “двойного пучка”, которые гораздо реже требуют ревизии сустава в дальнейшем.
Нехирургические методы используются у таких групп пациентов:
пожилые люди с низким уровнем активности;
При этом назначается обездвиживание конечности с помощью шины, применение противовоспалительных препаратов, а в дальнейшем - физическая реабилитация.
Возможные осложнения
Реконструкция ПКС осложняется примерно в 8% случаев. Чаще всего наблюдаются:
фиброз коленного сустава, вызванный воспалением синовиальной сумки;
Частота повреждения трансплантата составляет 2,5%. Другие возможные, но очень редкие осложнения - перелом надколенника, нервно-сосудистые нарушения, инфекции и послеоперационный тромбоз глубоких вен.
Высокая квалификация израильских травматологов и ортопедов, современное оборудование, новые технологии оперативного лечения позволяют снизить частоту осложнений до минимума.
Записаться на лечение, уточнить цены и получить ответы на вопросы вы можете по номеру +74994906391 или заполнив контактную форму.
Важно знать: вы можете сэкономить от 20-30% стоимости лечения, если отправите запрос в 4 клиники и сравните цены.
В больнице Ассута ПЭТ-КТ стоит $ 1450, а в клинике Шиба - $ 1950.
Экономия в $ 500
Период восстановления
В первые недели после операции в Израиле назначаются физические упражнения с нарастающей нагрузкой:
первые 2 недели: цель занятий - достичь полного выпрямления, сгибания под прямым углом, борьба с отеком, поддержание тонуса бедренных мышц;
С 6 недели интенсивность занятий постепенно увеличивается. Возвращение к спорту возможно через 6 - 9 месяцев. Использование наколенников врачи Израиля обычно не рекомендуют, так как это затрудняет восстановление мышечного тонуса.
Прогноз
После хирургического лечения разрыва ПКС коленного сустава долгосрочные положительные результаты отмечаются у 82 - 95% пациентов. Рецидив нестабильности и недостаточность трансплантата, требующие повторного хирургического лечения, возникают у 8% больных. Основные факторы, ухудшающие прогноз:
одновременный разрыв мениска;
Восстановление функции конечности при консервативной терапии отмечается у половины пациентов.
Цены лечения в Израиле
Стоимость хирургической операции при разрыве ПКС в больницах Израиля зависит от сложности используемой техники, а также от применяемых материалов.
Дополнительная информация
- Заболевания позвоночника
- Грыжа позвоночника
- Позвоночник
- Сколиоз
- Болезнь Бехтерева
- Эндопротезирование
- Эндопротезирование суставов
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Эндопротезирование плечевого сустава
- Эндопротезирование коленного сустава
- Лечение суставов
- Суставы
- Артроз
- Артрит
- Разрыв передней крестообразной связки
- Разрыв мениска
- Ревматоидный артрит
- Реконструктивные операции
- Артроскопия
- Хирургия кистей рук
- Синдром запястного канала
- Деформации конечностей
- Халюс вальгус
- Задать вопрос через форму
+972 55 966 19 83
+7 499 490 63 91
- А
Занимаюсь горными лыжами уже 5 лет. 2 месяца назад получил разрыв крестообразной связки. Оперировался в израильской клинике Ассута, очень доволен, как там проводят реабилитацию. надеюсь, что смогу вернуться к тренировкам.
Маме 68 лет, очень неудачно упала, порвала связку в колене. Врачи говорили разное - то нужно оперировать, то нет. Тогда мы обратились в клинику Хадасса в Израиле. Отмечу очень внимательное отношение персонала, подробные разъяснения врачей, помощь в восстановлении после травмы.
Щадящее оперативное лечение, которое дает эффект исцеления без последствий для пациента, для его здоровья и дальнейшей активной жизни, – вот визитная карточка ортопедов-хирургов Топ Ихилов, одной из крупнейших частных клиник Израиля.
Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле считается самым инновационным и результативным. Наши оперирующие ортопеды умело и грамотно применяют прогрессивные хирургические методики по восстановлению связки, среди которых – даже протезирование.
Методы лечения разрыва передней крестообразной связки в Израиле
Цели, которые преследуют израильские ортопеды при выборе метода лечения связки колена, – максимальное сокращение реабилитационного периода, полное восстановление подвижности сустава, укрепление силы мышечного корсета ноги.
- Консервативные методы лечения разрыва передней крестообразной связки в Израиле назначают при частичном разрыве (надрыве) связки, который не влияет на стабильность движения в остром периоде, при полном разрыве у людей, ведущих малоактивный способ жизни, детям и подросткам с незакрытыми зонами роста кости. Консервативное лечение обычно начинают с пункции коленного сустава для удаления гематомы из его полости. Следующий этап – введение обезболивающих препаратов для улучшения состояния пациента. Если коленный сустав правильно подвижен, больному закрепляют специальный аппарат – ортез, который обеспечивает иммобилизацию коленного сустава, но вместе с тем предупреждает развитие стойкого ограничения движений и атрофии мышц. Одновременно пациенту назначают курс лечебной гимнастики, направленной на наращивание мышечной массы бедра для косвенной стабилизации коленного сустава. После снятия ортеза больному проводят курс лечебного массажа, назначают специально разработанные для устранения последствий таких травм упражнения и физиопроцедуры. Если по прошествии 5-6 недель после травмы при необходимом уровне двигательной активности нестабильность в суставе не наблюдается, то лечение считают успешным. При нарушении ходьбы связку считают несостоятельной и назначают ее пластическую реконструкцию.
- Хирургический метод лечения сразу же после травмы применяют только в нескольких случаях: при сопутствующем переломе коленного сустава и спортсменам для скорейшего возобновления тренировок. Еще одно исключение составляет так называемый перелом Сегонда – в этом случае связку вместе с оторвавшейся костной пластиной фиксируют на свое место. Пластическую операцию по реконструкции крестообразной связки выполняют с применением имплантов. Операции с аутотрансплантатами – имплантами, изготовленными из связок или сухожилий самого пациента, – считаются наиболее трудоемкими из-за необходимости их извлечения у пострадавшего. Пластика с применением аллотрансплантатов – донорских связок – менее распространена из-за риска отторжения чужеродных тканей. С изобретением высокотехнологичных материалов в таких операциях все чаще стали использовать синтетическиесвязки – протезы. Искусственный трансплантат со временем обрастает соединительной тканью, формируя новую связку. Операцию проводят под местной анестезией, поскольку она отличается минимальным вмешательством в организм. Ее проводят с использованием ультрасовременной техники и высокочувствительной оптики. Через разрезы размером 1-2 сантиметра в полость поврежденного колена хирург вводит артроскоп. Врач получает от оптики, которой оснащен артроскоп, изображение, увеличенное до 60 раз, что позволяет ему максимально точно манипулировать в суставе и надежно прикрепить трансплантат.
- Реабилитация пациентов с травмами связок колена у нас в клинике начинается как можно раньше. После операции больной попадает в заботливые руки врачей реабилитологов и физиотерапевтов. Пациенту назначают физиопроцедуры и комплекс специальных упражнений, увеличивающих объем движений и их амплитуду, во избежание контрактуры и с целью сделать процесс рубцевания в связках не таким выраженным.
- Артроскопические операции на колене
- Замена коленного сустава
Диагностика разрыва передней крестообразной связки в Израиле
Почему диагностика разрыва передней крестообразной связки в Израиле длится всего лишь 3-4 рабочих дня? Все благодаря оперативности работы опытных диагностов и передовой диагностической аппаратуре.
- День 1
- День 2
- День 3
По прибытии в клинику Топ Ихилов пациент в сопровождении прикрепленного к нему куратора в назначенное время получает полную предварительную консультацию ведущего врача ортопеда клиники. Врач внимательно осматривает больного, пальпирует поврежденный сустав. При разрыве передней крестообразной связки голень избыточно смещается вперед, но если у специалиста возникают сомнения, он применяет специальный аппарат артрометр, что позволяет измерить подвижность в суставе с точностью до 1 миллиметра. Исходя из результатов осмотра, врач назначает пациенту необходимые исследования.
- Лабораторные исследования крови.
- Рентген (для выявления перелома кости).
- МРТ или УЗИ (для визуализации состояния внутренних суставных структур).
- Артроскопия (исследование состояния связки).
На основании полученных диагностических результатов консилиум ортопедов – специалистов по разрывам связок разрабатывает план дальнейшего ведения больного и методы восстановления, индивидуальные для каждого случая.
Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле – стоимость
Топ Ихилов – заслуженная репутация лучшей клиники страны
Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле (отзывы всех, кто его прошел в нашем центре) признано прогрессивным и безопасным для пациентов. Особенно много положительных отзывов получает наша клиника – лучший частный медицинский центр Топ Ихилов. И все благодаря:
- исключительному профессионализму врачей и младшего медицинского персонала;
- применению врачами сверхновых технологий диагностики и оперирования; как результат – ежегодно более 90% травмированных спортсменов возвращаются в большой спорт и 100% обычных пациентов – к нормальной активной жизни;
- великолепному сервису клиники – залог того, что наши пациенты окружены заботой и проходят лечение в комфортной обстановке;
- доступным ценам и удобной системе оплаты, при которой вы не даете предоплату и вносите деньги по завершении каждого этапа (диагностики и каждой процедуры терапии);
- работе сотрудников международного отдела, в компетенции которых – решение любых организационно-бытовых вопросов и языковых моментов.
У многих пациентов, живущих в странах постсоветского пространства, при слове операция сразу возникает чувство страха – особенно это касается операций на опорно-двигательном аппарате. Врачи бывших советских стран до сих пор пользуются доисторической аппаратурой, которая не годится ни для точной диагностики, ни для эффективного хирургического лечения.
Израильские ортопеды-хирурги давно избавили своих пациентов от страха перед сложными операциями. Здесь оперируют настолько качественно и грамотно, с применением сверхмощной и суперсовременной аппаратуры, что у пациентов нет необходимости в повторных обращениях к врачам ввиду отсутствия интра- и послеоперационных осложнений.
Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле отличается точностью диагноза, грамотным и индивидуальным подходом к каждому пациенту, передовыми методиками оперирования и нулевыми рисками осложнений ввиду огромного опыта хирургов. Все методы лечения разрыва передней крестообразной связки в Израиле – суперсовременные и не приводящие к негативным последствиям.
Методы лечения разрыва передней крестообразной связки в Израиле
Человеческий организм – это сложнейший механизм, который перестает нормально работать, если какая-то его система выходит из строя. Мы свободно передвигаемся в пространстве благодаря своей опорно-двигательной системе, одним из структурных элементов которой является колено и его связочный аппарат.
- Симптомы разрыва связки – отечность тканей колена, боль в колене резкого характера, которая может иррадиировать (отдавать) в спину, возникает при попытке опереться на ногу – ограничивают двигательную активность человека и снижают качество жизни. Поэтому терапевтическая схема должна в первую очередь включать симптоматическое медикаментозное лечение, которое направлено на устранение проявлений травмы.
- Главный метод восстановления повреждения связок – это операция. Связка сама не срастется, она не обладает способностью к самовосстановлению, и не поддается сшиванию. Поэтому основной восстанавливающей операцией остается пластика с внедрением имплантата. В качестве оперативных доступов врачи Топ Ассута применяют артроскопию – эндоскопическую лечебно-диагностическую технику, отличающуюся малым вмешательством в ткани организма (выполняется через 1 малый разрез в проекции травмы) и как результат сжатыми сроками послеоперационного периода. Протезирование связки проводится индивидуально подобранным трансплантатом. Наши ортопеды используют в качестве протезов ткани пациента (части сухожилий бедренной группы мышц, участки связок надколенника), а также искусственные имплантаты, изготовленные из нитинола (нитинол – это сплав никеля и титана), отличающегося высокой биологической совместимостью и безопасностью. Его волокна сплетены таким образом, что полностью повторяют пружинящую способность крестообразной связки. Такая операция дает эффект в любое время после получения травмы (даже через несколько лет), но наши врачи рекомендуют приступать к лечению безотлагательно.
- Персонально разрабатываемая программа реабилитации позволяет восстановиться в кратчайшие сроки – в среднем за 20 дней. В этот период врачи назначают физиотерапию в виде ультразвука и холода (ванночки со льдом на прооперированный участок), массажей, а также индивидуально подобранную лечебную гимнастику, ношение ортезов и тугих повязок. Пациентам следует поберечь в эти недели ногу и не нагружать ее чрезмерной ходьбой, поэтому для передвижения необходимо использовать костыли или ходунки.
- Артроскопические операции на колене
- Артроскопия коленного сустава
- Замена коленного сустава
- Операция по восстановлению крестообразной связки колена
Диагностика разрыва передней крестообразной связки в Израиле
Все пациенты, которые проходили когда-либо диагностику разрыва передней крестообразной связки в Израиле, отмечают оперативность всего процесса – ортопеды проводят исследования и разрабатывают персональную схему терапии за короткий срок, который в среднем составляет около 4 дней.
Как только пациент прилетает в Тель-Авив, он сразу попадает под опеку выделенного клиникой куратора – личного сопровождающего, медицинского переводчика. Куратор из аэропорта отвозит пациента сначала в гостиницу, потом в клинику на встречу с лечащим врачом. Дата и время консультирования оговариваются на этапе предварительной консультации по телефону. Поэтому пациент не ожидает в очередях, и все последующие диагностические мероприятия, назначенные лечащим врачом, проходят без задержек и вовремя.
- Артроскопия (изучение внутрисуставных тканей, уточнение локализации и степени разрыва).
- Рентгенография коленного сустава.
- МРТ, УЗИ.
Получив результаты диагностики, лечащий ортопед совместно с другими специалистами, задействованными в лечении данного пациента, подбирает наиболее подходящий имплант и способ замены стабилизирующей колено связки. Безошибочность коллегиально разработанного плана терапии гарантирована и подтверждается пациентами, которые прошли лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле: отзывы их говорят о высоком качестве и точности обследования.
Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле – стоимость
Израиль продолжает упорно и стремительно отвоевывать лидерские позиции у более маститых Германии и США в сфере предоставления качественных медицинских услуг иностранным гражданам. И все благодаря современной технически-методологической базе наших клиник, которая постоянно обновляется за счет внедрения прогрессивных методик и инновационных технологий. Но по сравнению с клиниками Европейского Союза и Северной Америки стоимость медицинских услуг в нашей стране значительно меньше – многие инновационные операции стоят на треть, а то и вполовину дешевле. Так, на лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле цены на 25-40% доступней, чем в медицинских центрах Германии, Великобритании и США.
Топ Ассута – ваш шанс вернуться к активной жизни
Чтобы пройти лечение в одно из лучших клиник страны, оставьте в контактной форме свои данные – ФИО, номер телефона и описание диагноза. Наши консультанты обработают вашу заявку и перезвонят вам в течение 30 минут. Не откладывайте решение вашей проблемы на потом, не упустите свой шанс на исцеление в комфортных условиях и по выгодным ценам. И это не единственное достоинство Топ Ассута.
- Наши врачи ортопеды делают все от них зависящее, используют весь свой опыт и знания, чтобы избавить своих пациентов от травм и их последствий.
- У вас есть уникальная возможность пригласить в качестве лечащего врача знаменитость, светилу ортопедии, который поставил на ноги не одну тысячу пациентов с травмами связок колена, среди которых есть и звезды спорта.
- В Топ Ассута используют только современную техническую и методологическую базу, о которой в больницах бывшего СНГ врачи могут только мечтать.
- На эффективное и новаторское лечение цены довольно приемлемые – если сравнивать с ценами, предлагаемыми европейскими и американскими клиниками.
- Комфорт каждого пациента – это забота международного отдела. Наши сотрудники, а ваши координаторы, решают любые вопросы, возникающие на протяжении лечебно-диагностического процесса, находятся рядом 24 часа в сутки до момента выписки.
Восстановление передней крестообразной связки в Израиле проводится с использованием как консервативных, так и хирургических методик. При проведении операций предпочтение отдается артроскопическим методам, которые отличаются меньшим количеством разрезов и более быстрой реабилитацией пациента. В процессе послеоперационного восстановления пациент может за несколько месяцев полностью вернуться в былую форму.
Уникальные методики – гарантированный результат
Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) – одна из самых распространенных спортивных травм колена, часто сопровождающаяся травмами хрящевых тканей, мениска. К разрыву связки приводит быстрое разгибание ноги в колене, внезапная остановка движения, приземление после прыжка. Особенно часто эта травма возникает у альпинистов, футболистов и баскетболистов.
Рекомендации по лечению разрыва ПКС зависят от уровня физической активности, которую пациент намерен поддерживать после терапии. Если предполагается, что физическая активность будет находиться на низком и среднем уровне, для лечения могут назначаться ортезы и физиотерапия. Пациентам, которые намерены и в дальнейшем вести активный образ жизни, заниматься спортом, в качестве лечения показана артроскопическая реконструкция. Если методом выбора становится хирургическая операция, она назначается только после того, как прекратятся воспалительные процессы, вызванные травмой связки.
Консервативное лечение ПКС комплексное и сочетает в себе ношение коленного ортеза (или гипсовой лонгеты) и ряд физиопроцедур (массаж, лечебная физкультура).
Хирургическое лечение применяется при наличии нестабильности в суставе, возникающих при ходьбе функциональных нарушениях и, как уже было сказано, при желании пациента и в дальнейшем заниматься спортом. Непосредственное сшивание неэффективно, при реконструкции используются имплантаты – аутографты или аллографты (фрагменты костных и соединительных тканей пациента или донора, соответственно).
При пластике связки очень важно выбрать в качестве трансплантата такой биоматериал, который по прочности и эластичности максимально соответствует ее тканям. Поэтому в качестве аутографта чаще всего используется связка надколенника или подколенное сухожилие.
Связку надколенника отсекают от берцовой кости вместе с костными фрагментами, с помощью которых фиксируют трансплантат в костных каналах берцовой и бедренной кости, а аутографт анатомически занимает точно такое же положение, которое занимала ПКС.
Дополнительная фиксация трансплантата в полости сустава осуществляется с помощью саморассасывающихся винтов (что позволяет избежать технических сложностей при последующих операциях, характерных при использовании обычных, постоянных винтов). Существенным преимуществом метода является скорость, с которой восстанавливаются структуры колена. Скорость, с которой костные фрагменты на концах аутографта срастаются с берцовой и бедренной костью, несравнимо выше, чем скорость, с которой срастаются с костью ткани связки (как в случае реконструкции с использованием подколенного сухожилия).
При реконструкции по данной методике используется сухожилие одной из мышц бедра, которое проводится через каналы в берцовой и бедренной кости и с обеих сторон закрепляется саморассасывающимися винтами или другими типами фиксаторов. Преимуществами данного типа реконструкции являются меньшее количество разрезов и хороший косметический эффект (в отличие от реконструкции связкой надколенника, после которой остается рубец длиной несколько сантиметров).
Аллотрансплантат – связка, полученная от донора и хранящаяся в замороженном виде в банке тканей. Реконструкция передней крестообразной связки с использованием таких видов трансплантатов проводится реже, зато отличается сразу несколькими преимуществами – занимает меньше времени и не требует изъятия у пациента собственных тканей. Минусом метода является риск неприживления пересаженной связки.
Реабилитационные мероприятия направлены на полное восстановление подвижности в колене и укрепление мышц, расположенных в районе связки. Пациенты выполняют комплекс специальных упражнений, направленных на частичное или полное сгибание и разгибание коленного сустава, сохранение силы и тонуса квадрицепса бедра, тренировку походки. Походка тренируется с одетым ортезом колена и включает в себя еженедельное увеличение нагрузки на ногу на 25%.Из физиопроцедур применяются криотерапия и бинтование эластичными бинтами для купирования болевого синдрома, электростимуляция мышц бедра. Одним из методов, позволяющих значительно ускорить процессы послеоперационного восстановления, являются инъекции стволовых мезенхимальных клеток, из которых формируются все остальные ткани колена (мышцы, кости, хрящи, связки).
Полный цикл реабилитации спортсменов завершается на 4-8-м месяце и включает в себя различные варианты бега, прыжки, игру в теннис, поездки на велосипеде и т. д. Если восстановление спортивных навыков не требуется, цикл реабилитации завершается быстрее.
Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле, по отзывам, независимо от того, насколько комплексной была терапия, у 85-90% пациентов оставляет благоприятные впечатления и позволяет стабилизировать колено.
- Артроскопические операции на колене
- Артроскопия коленного сустава
- Замена коленного сустава
- Операция по восстановлению крестообразной связки колена
Диагностика травм ПКС
Пациенты с разрывом ПКС в обязательном порядке проходят диагностику, направленную на выявление сопутствующих травм, которые при разрыве ПКС возникают очень часто – это различные травмы мениска, хрящевых тканей коленного сустава, ушибы кости, травмы других связок. Обследование в таких случаях занимает около 3 дней.
Прилетев в страну, пациент в аэропорту встречается с куратором-переводчиком и вместе с ним отправляется на консультацию к ведущему ортопеду-травматологу. Врач проводит осмотр и назначает ряд диагностических процедур. Если у пациента имеются с собой МРТ-снимки, сделанные на Родине, их можно передать врачу.
Второй день посвящается разнообразным исследованиям, в перечень которых могут включаться несколько видов диагностики.
- Физикальный осмотр с пальпацией – тест на смещение колена (т. н. тест переднего выдвижного ящика) и тест Лахмана являются стандартными методами физического исследования, позволяющими выявить разрыв ПКС.
- Артрометрия — уточнение степени смещения голени с помощью закрепляемого на ноге прибора (артрометра).
- МРТ – лучевой вид диагностики, с помощью которого специалист может исследовать состояние внутренних структур колена, определить не только факт разрыва связки, но и сопутствующие ему поражения других тканей.
- Артроскопия – инвазивный эндоскопический метод исследования, при котором в сустав вводится миниатюрная видеокамера. Сегодня этот вид диагностики все более заменяется на неинвазивные методы исследований, но в ряде случаев может быть очень информативным.
На третий день, проанализировав результаты исследований, ведущий ортопед-травматолог созывает врачебный консилиум, в который входят врачи с разной специализацией. Итогом работы консилиума является индивидуально составленная программа лечения и предварительная программа реабилитационных процедур.
Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле – цены
Реконструкция ПКС по стоимости значительно различается, так как в каждом конкретном случае требуются разные виды хирургического вмешательства, используются разные типы графтов, применяется индивидуально подобранный реабилитационный комплекс. Обычно, чем меньше длится операция по реконструкции и чем быстрее заканчивается реабилитационный период, тем ниже расходы. Лечение разрыва передней крестообразной связки в Израиле по стоимости своей, при сравнении с клиниками Европы или Соединенных Штатов, обходится гораздо дешевле, экономия может достигать 35-45%.
Читайте также: