Операция на голосовые связки в корее
Центр голоса Есон является первым в своем роде специализированным медицинским учреждением в Южной Корее , в котором проводят анализ, а также проверку голосовых данных. Целью создания центра была профессиональная и систематическая помощь тем, у кого наблюдаются нарушения голоса, представителям специальностей, подразумевающих использование голоса – певцам, актерам на радио, дикторам, вокалистам. В центре Есон используются современные технологии и предоставляется гарантированно качественное обслуживание, с которым вам гарантировано обладание красивым голосом.
В центре проводят исследования тридцати видов, в том числе ультразвуковая визуализация движения голосовых связок, ларингоскопия, цифровая стробоскопия, аэродинамические методики, акустические методики, анализ диапазона голоса, анализ речи. Используемые уникальные методы отражают функциональное и морфологическое состояние всего голосового аппарата и в частности голосовых связок.
Помимо других методов лечения, применяемых в центре – и инъекционная ларингопластика, действующая под контролем компьютерной электромиографии, лечение с применением ботокса, Radiesse и Rofilan, а также фономикрохирургия, фонопластика (операция на голосовых связках, которая позволяет за счет укорачивания либо иссечения голосовых связок заменить мужской тембр голоса женским). Большая часть операций проводится эндоскопически (то есть миниинвазивно), с применением ларингоскопа, без использования общего обезболивания и при помощи лазерных технологий.
С применением интегрированной электромиограммы делают чрескожную инъекционную ларингопластику – это новейший метод лечения такого нарушения как неполное смыкание голосовых складок. Уникальный опыт в мировой практике: специалисты центра Есон применили интегрированную электромиограмму, вводя препарат в голосовые складки с помощью шприца. Анестезия при таком лечении – местная, разрезов тканей и кожи шеи не требуется.
Слизистая оболочка во время операции остается нетронутой, изменения претерпевает вид голосовых связок и голос – но голос при этом не теряет естественности. Избавление от проблем с голосом на длительный период гарантирует одновременное введение биологического наполнителя и использование интегрированной электромиограммы.
Чрескожная инъекционная ларингопластика
Чрескожная инъекционная ларингопластика выполняется в таких случаях:
- Паралич голосовых связок.
- Возрастные изменения гортани.
- Рубцово измененные голосовые складки.
- Небно-глоточная недостаточность.
- Смещении черпаловидных хрящей.
- Нейромышечная дисфония: болезнь Паркинсона и пр.
- Sulcus vocalis (Бороздки голосовых складок).
- После того как проведены хордотомия и гемиларингектомия при раке гортани.
- При появлении охриплости, осиплости, других нарушений голоса после операций на щитовидной железе либо черпаловидных хрящах.
- При повторных нарушениях голоса после уже имевшей место инъекционной ларингопластики.
Чрескожная инъекционная ларингопластика не проводится, если:
- Имеет место двухсторонний паралич голосовых складок.
- Диагностированы доброкачественные заболевания голосовых складок.
При чрескожной инъекционной ларингопластике введение биологического наполнителя позволяет увеличит голосовые складки в объеме. Но может потребоваться от трех до четырех месяцев на то, чтобы наполнитель распределился по голосовой складке и коллаген окружил его. Моментального смыкания складок и восстановления голоса ждать не приходится. Важно помнить о голосовом режиме, который должен соблюдать пациент.
В отличие от тех случаев, когда диагностирован паралич голосовых складок, sulcus vocalis (бороздки) или же рубцовые изменения подразумевают введения гиалуроновой кислоты, как одного из составляющих голосовых складок. Возможно, для полного восстановления голоса потребуется неоднократное применение препарата. В ходе привыкания к наполнителю голос выравнивается.
Специалисты центра эффективно применяют освоенные технологии при таких диагнозах как узелковый ларингит, полипы или киста голосовых связок, отек Рейнке с установлением красивого и чистого голоса.
Виды процедур (операций) проводимых в центре голоса
Понижение тона голоса (введение ботокса)
Для понижения тона голоса применяют введение ботокса в голосовые связки, а именно в ту их часть, которая издает высокие звуки. Тон голоса в таком случае становится ниже за счет повышения массы голосовых связок. Для сохранения низкого голоса в перспективе следует выполнять рекомендованные фониатором упражнения. Пациенты, которые следуют рекомендациям врача, тем самым сокращают количество необходимых процедур.
В России не практикуют введение ботокса в голосовые связки. В то же время, южнокорейским пациентам, стремящимся понизить тон голоса, ботокс вводят четырежды за год, для части пациентов этого достаточно для достижения эффекта. Иностранным пациентам вводят ботокс дважды, с перерывом в полгода. Этого также может оказаться достаточно.
К возможным опасностям относят аллергическую реакцию на ботокс, к побочным эффектам – хриплость голоса, затруднения при глотании пищи. Кроме того, необходимо учесть, что время восстановления голоса у каждого индивидуально. В любом случае, побочные эффекты не представляют серьезных опасностей и трудностей.
По данным ученых, имеющимся на сегодняшний день, использование ботокса для введения его в голосовые связки не приводит к болезням и не представляет опасности.
Феминизация голоса
С применением эндоскопа впервые в мировой практике феминизацию голоса провели бескровным путем. Голосовые связки претерпевают и внешние изменения, когда голос становится женским. Инициировал проведение такой операции доктор Kim Hyung Tae из центра Есон. А после успешного ее проведения в 2007 году о новом методе феминизации голоса доложили на симпозиуме Голосового фонда.
В сравнении с иными методами удлинение передней спайки и сокращение голосовых связок более щадящее – оно проводится эндоскопическим методом, бескровно. По безопасности и эффективности этот метод повышения частоты голоса – в числе наиболее предпочтительных.
Были проведены исследования среди тех пациентов, которые выбрали такую операцию как феминизация голоса посредством сокращения голосовых связок, а также удлинения передней спайки. В результате выяснилось, что частота голоса впоследствии увеличивается в среднем на 74.2 Гц (в то время как до операции она составляет 137.3 Гц, а после операции – 211.5 Гц). Благодаря особенностям, отличающим данный метод, голос пациента после операции имеет естественный тон, а кроме того, сохраняется способность петь.
После того как проведена операция по феминизации голоса, никаких осложнений, как правило, нет – возможны болевые ощущения, отделение мокроты, кашель, ощущение постороннего предмета в горле. Чтобы улучшить общее состояние, применяют специальные лекарственные препараты. Симптомы, проявившиеся после операции, со временем исчезают.
Результаты операции для каждого отдельного пациента можно прогнозировать. А то, насколько высоким будет качество голоса после операции, зависит не только от того, участвует ли пациент в программах для терапии и восстановления голоса, но и от того, прилагает ли он достаточные усилия.
Обязательное условие успешного проведения такой операции и получения положительного результата – наличие программы для терапии голоса в клинике и значительный опыт хирурга.
Соответственно, операцию по феминизации голоса нужно проводить у хирурга со значительным опытом работы. А кроме того, необходимо принимать участие в программах терапии и программах восстановления голоса, которые реализуют после операции.
Если Вас интересует лечение в данной клинике, просим Вас оставить заявку на лечение, либо позвонить нам по телефону +7 (495) 721-48-40.
Иностранных пациентов в год
Признан в мире одним из лучших центров по лечению нарушений голоса. Восстанавливают голос даже при параличе голосовых связок. Собственные уникальные методики и операции.
- Связаться с клиникой
О клинике
Пациенты из 47 стран приезжают сюда для лечения таких расстройств, как:
- односторонний и двусторонний парез голосовых складок,
- добро- и злокачественные новообразования — полипы, кисты, узелки, папилломы, гранулемы;
- отеки и воспаления;
- спастическая и функциональная дисфония.
- программа по реабилитации голоса;
- применение лазера PDL для лечения папилломатоза гортани;
- методика оперативного лечения пареза голосовых связок;
- инъекции ботокса в мускулатуру гортани;
- операции на голосовых связках, в том числе для феминизации голоса;
- мультиканальная фонокинетическая система для оценки состояния мышц гортани в движении. Запатентована. Применяется для исследования способа пения.
Международный отдел помогает иностранным пациентам с получением визы, бронированием билетов, трансферов из аэропорта и переводом. Госпитализация и размещение сопровождающего уже включены в стоимость операции и не требуют отдельной доплаты. Палаты только одноместные.
Лечение проходит в несколько этапов. После сбора анамнеза врач оценивает функцию гортани: проводит визуальный осмотр с помощью ларингоскопа и выясняет, нарушены ли глотание, дыхание и речь. Певцы проходят через обследование на мультиканальной фонокинетической системе, которая позволяет записать и проанализировать движения мышц и голосовых связок во время пения.
По результатам назначается лечение. Если возникает необходимость в операции, хирурги используют щадящие способы вмешательства:
- с минимальным разрезом на коже или вообще без него;
- для папиллом — с помощью лазера PDL, который позволяет избежать рецидива и ускорить восстановление;
- с помощью микроинструментов, которые сужают область операции (т. е. объем тканей, затронутых во время процедуры) до 3–5 мм;
- не повреждают голосовые связки — так оперативное лечение гортани становится доступно певцам, которые могут не бояться, что оно повредит голосу.
Такие процедуры, как чрезкожная инъекционная ларингопластика, не требуют общего наркоза и длятся 15–20 минут.
Последний этап — реабилитация. Врач расскажет, как скорее восстановиться после лечения, подберет лекарства и упражнения.
Ведущие врачи клиники
Член Американской Национальной Ассоциации по изучению cпастической дисфонии. Член комиссии по проверке диссертационных работ Американской Ассоциации по изучению грудной клетки. Председатель правления Корейской ассоциации исполнительного искусства Вице-председатель Корейской международной медицинской ассоциации
Действительный член Корейского общества анестезиологов. Действительный член Корейского общества акушерской анестезии Действительный член Корейского исследовательского общества спондилодинии. Действительный член Американского общества акушерской анестезии
В Центре голоса Есон проводятся уникальные операции по феминизации голоса, используется передовое оборудование и применяются новейшие методики лечения. Центр работает по программе звукового искусства и ухода за голосом Медицинского центра искусств при американском Университете имени Томаса Джефферсона.
Для всех, кто желает обладать чистым и красивым голосом, Центр голоса Есон проводит программу ухода за голосом.
В центре голоса Есон осуществляется лечение пареза голосовых складок, проводится лечение дисфонии посредством введения ботокса в мышцы гортани, осуществляются операции по изменению тона голоса и операции по феминизации голоса для транссексуалок, проводится лечение различных заболеваний голосовых складок, осуществляется программа восстановления голоса и программа ухода за голосом для людей голосо-речевых профессий.
В центре голоса Есон осуществляется диагностика и лечение следующих заболеваний:
- Парез (паралич голосовых складок, односторонний и двусторонний)
- Папилломатоз гортани
- Полип голосовых складок
- Узелки голосовых складок
- Гранулема гортани
- Бороздки голосовых складок
- Ларингофаригнеальный рефлюкс
- Спастическая дисфония
В центре голоса Есон проводятся следующие операции:
- Феминизация голоса
- Микрохирургия гортани
- Обработка с применением лазера PDL
- Чрескожная инъекционная ларингопластика под контролем ЭМГ
- Инъекции ботокса в мышцы гортани
Для работников голосо-речевых профессий проводятся программы по уходу за голосом.
Часто задаваемые вопросы
В клинике есть русскоговрящие сотрудники. Предоставляется полный спектр услуг для иностранных пациентов - от оформления визы, до тренсфера и размещения в партнерских отелях.
Персонал по русски не говорит, но при клинике постоянно работает переводчик.
Есть координатор который постоянно работает в клинике. Перевод всех процедур осуществляется бесплатно.
Оказывает ли клиника помощь в получении медицинской визы (документы для посольства и т.д.).
Да, предоставляется приглашение и подтверждение записи на прием.
Необходим ли депозит для получения приглашения от клиники?
Для записи на операцию необходимо вносить предоплату за обследование.
Какая сумма депозита? От чего зависит?
Предоплата составляет 600 долларов (это стоимость обследования голоса).
Есть ли при клинике гостиница или другое место, где могут остановиться родственники или сопровождающие?
Нет. В районе клиники есть несколько гостиниц разного формата, подходящих для нужд пациентов.
Есть ли возможность остановиться сопровождающим в палате больного или на территории клиники?
В клинике дневной стационар, т.е. в день операции пациента выписывают в 18:00, после чего он должен вернуться в отель.
Во время пребывания в палате сопровождающие могут находиться рядом, в этой же палате.
Обеспечивает ли клиника трансфер из аэропорта
Да, трансфер предоставляется с 10 утра до 5 вечера.
Какое расстояние в километрах от аэропорта и какое расстояние в км. от ж/д станции до клиники?
От аэропорта до нашего центра 66 км.
От ближайшей станции метро - 600 м.
От Станции Сеул (ж.д.) - 10 км
Есть ли бесплатный трансфер? Или трансфер оплачивается дополнительно?
Бесплатный трансфер предоставляется только операционным пациентам.
Тем, кто приезжает на обследование, и желает воспользоваться трансфером, нужно доплатить 100 тыс вон (примерно 91 доллар на сегодняшний курс).
Ваши личные вопросы Вы можете задать нашим сотрудникам по электронной почте.
Добро пожаловать на страницу журнала Центра восстановления голоса Есон!
Операция по феминизации голоса предназначена для людей, которые от рождения являются мужчинами, но психологически ощущают себя женщинами. Также операция проводится у женщин, перенесших в детстве гормональные нарушения и имевших адреногенитальный синдром, андрофонию, или испытавших побочные эффекты гормональных препаратов при лечении апластической анемии и приобретших мужской голос.
Средняя высота мужского голоса колеблется от 100 до 150 Гц, женского – от 200 до 250 Гц. Толщина, длина и масса голосовых связок у мужчин больше, чем у женщин, поэтому их голос более низкий. После проведения операции связки становятся короче, тоньше и легче, благодаря чему пациент приобретает женский голос.
История операции по феминизации голоса
1. Хирургическая фиксация щитовидных и перстневидных хрящей. Впервые доклад о хирургической фиксации щитовидных и перстневидных хрящей был сделан в 1983 году. Данный метод широко применялся до середины 90-х годов. Щитовидный и перстневидный хрящи соединяли между собой и фиксировали в новом положении. Операция проводилась по различным методикам. Ее достоинство заключалось в том, что во время операционного процесса не затрагивались голосовые связки. Минусы данного метода состояли в необходимости разреза горла и в возможности получения неудовлетворительного результата через продолжительное время.
2. Лазерная резекция щиточерпаловидной мышцы. В 1995 году доктор Jean Abitbol из Франции представил способ лазерной операции, с помощью которой уменьшают величину мышц голосовых связок. Во время срастания голосовых связок их натяженность увеличивается, а частота голоса повышается. Операция проводится эндоскопическим методом, поэтому по горлу не делают разрез, что безусловно является положительной чертой данного метода. Однако в случае низкого голоса значительно повысить его тон и добиться сильных изменений нельзя.
3. Лазерная операция по регулировке тона голоса. Доклад о данном методе операции был представлен доктором Калифорнийского университета Lisa Orloff. Часть слизистой оболочки мембраны голосовых связок, вибрация которой наиболее сильна, удаляется при помощи лазера эндоскопическим методом. Тон голоса повышается из-за увеличения вибраций мембраны и повышения напряженности голосовых связок. Данная операция осуществляется эндоскопическим методом, поэтому по горлу не делают разреза. Восстановительный период после операции достаточно долгий, к тому же с помощью данного метода невозможно значительно повысить частоту голоса.
4. Создание перегородки. Для того, чтобы укоротить вибрирующую часть голосовых связок и повысить частоту голоса, переднюю часть голосовых связок смыкают друг с другом. И хотя данная операция проводится эндоскопическим методом, без разрезов на горле, она не может быть применима для каждого пациента.
5. Удаление части щитовидного хряща и уменьшение голосовых связок. Данный метод операции был представлен в 2000 году и широко используется по настоящее время. Переднюю часть щитовидного хряща разрезают, после ее удаления голосовые связки сокращают путем вырезки их части. Данная операция очень эффективна в том случае, если пациент обладает очень низким мужским голосом и его щитовидные хрящи большие по размеру. Но операция носит достаточно агрессивный характер. В случае, когда удаленная часть голосовых связок превышает допустимый размер, пациент может лишиться голоса.
Новый метод операции по феминизации голоса: сокращение голосовых связок и удлинение передней спайки
Впервые в мире операция по феминизации голоса путем сокращения голосовых связок и удлинения передней спайки была проведена бескровным методом при помощи эндоскопа. После операции голосовые связки изменяют внешний вид, и голос становится женским. Данная операция была разработана в Южной Корее в Центре голоса Есон. В мае 2007 года на симпозиуме Голосового фонда, одной из старейших организаций в мире, занимающихся проблемами голоса, был сделан доклад о новом методе операции по феминизации голоса.
Проведение операции по сокращению голосовых связок и удлинению передней спайки
Сокращение голосовых связок и удлинение передней спайки
По сравнению с другими операциями сокращение голосовых связок и удлинение передней спайки проводится бескровным эндоскопическим методом. Это один из наиболее безопасных и эффективных методов по повышению частоты голоса.
Оценка эффективности операции по феминизации голоса путем сокращения голосовых связок и удлинения передней спайки
На основе исследований пациентов, осуществивших операцию по феминизации голоса путем сокращения голосовых связок и удлинения передней спайки, был сделан вывод о том, что частота голоса в среднем увеличивается на 74.2 Гц (средняя частота голоса пациентов до операции – 137.3 Гц, после – 211.5 Гц). Метод данной операции значительно отличается от существовавших ранее, поэтому после операции пациент сохраняет естественный тон голоса и может петь.
Осложнения после операции по феминизации голоса
Осложнений после операции по феминизации голоса не возникает, возможны временные ощущения того, что в горле застрял какой-то предмет, боли в горле, выделения мокроты и кашель. Для улучшения общего состояния возможно применение лекарственных препаратов. По прошествии времени симптомы пропадают.
Индивидуально для каждого пациента можно составить прогноз о предполагаемых результатах операции.
Качество звука голоса после проведения операции зависит от прилагаемых пациентом усилий и его участия в программах терапии и восстановления голоса.
Одним из важнейших факторов при проведении операции по феминизации голоса является опыт хирурга и наличие в клинике, в которой осуществлялась операция, программы по терапии голоса. В противном случае ожидать положительный результат от операции нельзя.
Поэтому операцию по феминизации голоса необходимо проводить у многоопытного хирурга и участвовать в программах терапии и восстановления голоса после операции.
Видео пациентки до и после проведения операции по феминизации голоса. На видео показаны голосовые связки до и после операции, записан голос пациентки. Как видно из видео, женским стал не только голос, но также кашель и произносимые вздохи.
С апреля 2019 года клиника приостанавливает прием пациентов на неопределенный срок. Приносим свои извинения.
Кадык очень часто доставляет много хлопот транссексуалам, но решение этой проблемы достигается удалением, уменьшением размера кадыка или в случае, если полное удаление кадыка не представляется возможным, изменением угла щитовидного хряща до 120 градусов (женский тип) вместо 90 градусов (мужской тип).
Зачем нужно удаление кадыка при феминизации голоса?
Непосредственно феминизация голоса, т.е. изменение тембра голоса на женский достигается путем несложной эндоскопической операции по истончению или укорочению голосовых связок. Эндоскопическая операция наиболее предпочтительна в силу минимальной инвазивности и щадящей методики для пациенток.
Однако, выступающая на передней поверхности шеи часть гортани - кадык или адамово яблоко доставляют пациенткам эстетическую неудовлетворенность и психологический дискомфорт.
Удаление или уменьшение кадыка (также называемое хондроларингопластикой или тиреопластикой) эффективно решает эту проблему. При этой операции подрезается кадык - передняя часть щитовидного хряща и горлу придается более женский вид:
Для проведения операций по удалению кадыка и феминизации голоса необходим высококвалифицированный персонал с опытом проведения подобных операций и ЛОР клиника, хорошо оборудованная современной аппаратурой. Выполнение операции должно быть очень качественным, так как существенное вмешательство в структуру гортани подразумевает значительное изменение качества голоса впоследствии.
Перед операцией по изменению голоса на женский мы обязательно делаем рентгеновские снимки щитовидного хряща и голосовых связок и измеряем точное расстояние от голосовых связок до верхней части кадыка. Таким образом, мы можем максимально удалить ткани кадыка, не рискуя повредить голосовые связки.
В результате операции устраняется выступ (кадык) передней поверхности шеи, операционный рубец не заметен и совпадает с естественными складками кожи.
Операция по удалению кадыка
- Операция проводиться под общим наркозом.
- Разрез шириной 2-4 см проделывается на уровне средней трети щитовидного хряща, по возможности вдоль естественной кожной складки.
- После разреза обнажается щитовидный хрящ до надхрящницы. При этом важно не повредить внутреннюю ее часть. Выступающий, наружный край кадыка удаляются в необходимых пределах.
- Наружные мышцы гортани, проходящие над и вдоль кадыка, сшиваются над оперированной поверхностью хряща.
- Накладывается косметический шов и асептическая повязка.
Послеоперационный период
- Как правило, боль в области операционного вмешательства пациенты ощущают в первые дни.
- Временно появляется охриплость и ослабление голоса, которые исчезают с в процессе заживления.
- Производиться ежедневная смена повязки, это обеспечивает хорошее заживление операционной раны.
- Припухлость постепенно уменьшается. Снятие швов можно производить на 8-10 день.
Если у вас остались вопросы по самой операции или возможностям нашей ЛОР клиники, задайте свой вопрос в форме комментаириев или позвоните в нашу клинику и вас проконсультируют квалифицированные хирурги.
Случаи из практики
- Феминизация голоса. Пример 1
- Феминизация голоса. Пример 2
- Феминизация голоса. Пример 3
- Феминизация голоса. Пример 4
Трнаспортно-экспедиторская компания Азия Трейдинг организует доставку контейнерных и сборных грузов из стран Азии под ключ
Добрый день меня интересует операция Хондроларингопластика, а так же на голосовых связках, сколько это будет стоить все вместе и сразу спасибо.
Здравствуйте, Диана. Информацию об интересующих Вас операциях отправлена Вам на почту.
Можно ли просто первоначально придти на консультацию чтобы понять, нужна ли мне помощь в изменении голоса и если да, то какого характера? После пубертатного периода голос остался в около-подростковом состоянии(по моему мнению). Просто есть предположение, что дело может быть вовсе в носовой части(из-за повреждения той)
Здравствуйте, Алиса. Консультация профессора с ларингоскопией гортани может быть предоставлена в удобное для Вас время. Согласование по телефону: 7495 545-66-86.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможно ли только истоньшение связок без их подрезки или с минимальным уменьшением длины? Длина связок 21 мм, толщина 4мм (не нужен очень высокий голос). Возможно ли истоньшение связок до точной величины?
Здравствуйте, Миа. Операции по повышению тональности голоса выполняются по индивидуальным показаниям. Фонохирург решает какую выбрать тактику.
Прошу прощения,Здравствуйте! Можно ли сделать хондроларингопластику и феминизацию голоса до 18(17 лет и с разрешением от родителей)?
Здравствуйте, Варвара. Вашу проблему мы можем решить. От родителей нужно нотариально заверенное согласие. Свяжитесь с нами по телефону: 8(495)545-66-86.
Здравствуйте.мне 29 лет. Сильно торчит кадык. Меня интересует операция по уменьшению хряща кадыка. Сколько будет стоить. И что входит в операцию.?
Здравствуйте, Данил. Удаление кадыка - типовая операция, проводится под общим наркозом. Стоимость 100 тыс. рублей. Сюда входит операция, общий наркоз, пребывание в стационаре.
Можно ли сделать хондроларингопластику и феменизацию голоса до 18(17 лет и с разрешением от родителей)?
Здравствуйте, Варвара. Да можно сделать хондроларингопластику и феменизацию голоса до 18 (17 лет и с разрешением от родителей). Разрешение должно быть заверено у нотариуса.
Добрый день, я хочу уменьшить кадык и повысить голос до нормального женского тембра, но на данный момент хирургической коррекции пола у меня не-было, не повлияет наличие мужских тестикул на феминизацию голоса? И как попасть к вам на консультацию.
Спасибо! Интересно читать )
Здравствуйте, Наталья. Рады, что Вам было интересно.
Добрый день! Скажите пожалуйста, чем отличается ваша методика по феминизации голоса от методики, используемой в Корейской клинике Есон?
Добрый день, Алина. Наша методика феминизации голоса базируется на основных принципах принятых в мировой практике (в том числе и Есон). 1. Укорочение голосовых складок за счет их сшивания области передней комиссуры. 2. Истончение голосовых складок инструментальными или лазерными технологиями. Нами впервые разработана методика микроэндескопической фиксации подслизистой части переднего отдела голосовых складок, что гарантирует стойкий функциональный результат операции.
- 1
- 2
- 3
- 4
- .
Читайте также: