Операция на суставах войковская
- Информация о Центре
- История ЦИТО
- ЦИТО сегодня
- Руководство
- Информация для пациентов
- Законодательство о медицине
- Документы и лицензии
- Медицинский туризм
- СМИ о нас
- Вакансии
- Новости
- Для благотворителей и партнеров
- Отделения
- Услуги и цены
- Врачи ЦИТО
- Наука
- Клинические испытания медицинских изделий
- Диссертационный совет Д208.112.02
- Члены диссертационного совета Д208.112.02
- Диссертационный совет Д208.112.01(Архив)
- Конкурсы на замещение научных должностей
- Статьи
- Журнал
- Клинические рекомендации
- Академия ЦИТО
- Образование
- Сведения об образовательной организации
- Документы. Приказы по учреждению
- Законодательные и нормативные правовые акты
- ПРИЁМНАЯ КАМПАНИЯ-2020
- Кафедра травматологии и ортопедии
- Дополнительное профессиональное образование
- Требования к государственной итоговой аттестации
- Бально-рейтинговая система оценки знаний ординаторов
- Телемедицина
- Для врачей
- Для пациентов
- Центры компетенций
- Центр инфекционной патологии
- Центр онкологической ортопедии
- Отзывы и вопросы
- Контакты
Отделение травматолого-ортопедическое для взрослых №8
Отделение травматолого-ортопедическое для взрослых №8
Отделение ортопедии взрослых (8-ое отделение ЦИТО) как самостоятельное подразделение было открыто в 1933 году, первым заведующим стал Макс Давидович Михельман. Научно-практическая деятельность Макса Давидовича была посвящена восстановлению поврежденных сухожилий кисти, повреждениям и заболеваниям тазобедренного сустава и методам оперативного лечения (артро- и аллопластика). Последние годы особое внимание уделял вопросам этиологии, патогенеза и лечения такого тяжёлого заболевания, как деформирующий артроз тазобедренных и коленных суставов. Он автор более 70 научных работ и 1 монографии, под его руководством защищено 2 докторские и 12 кандидатских диссертаций.
В настоящее время под руководством заведующего отделением д.м.н. проф. кафедры травматологии и ортопедии 1-го МГМУ им. И.М.Сеченова, заслуженного врача РФ Кесяна Гургена Абавеновича проводится активная клиническая работа, сочетающаяся с интенсивной научно-исследовательской деятельностью.
Для диагностики и лечения повреждений внутрисуставных структур коленного, голеностопного, плечевого и локтевого суставов широко используются малоинвазивные (артроскопические) методики. Разработаны и с успехом применяются реконструктивно-восстановительные операции на голеностопном суставе и стопе при лечении тяжелых и осложненных деформаций, развившихся после травм и различных заболеваний.
Использование современных технологий создает возможности успешного комплексного, в том числе оперативного, лечения артрозов крупных суставов - проведение сохранных реконструктивно-восстановительных операций на ранних стадиях заболевания и эндопротезирование тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого и плечевого суставов в запущенных случаях.
Многогранность хирургической деятельности отделения заключается также в лечении ложных суставов и неправильно сросшихся переломов. Проводятся оперативные вмешательства при укорочении длинных костей и посттравматических контрактурах, часто сочетающихся с гетеротопическими оссификатами.
Лечебная работа продолжает успешно сочетаться с научно-экспериментальной деятельностью, обеспечивая более обоснованное использование новых технологий в клинической практике. Отдельное направление клинической и научно-исследовательской работы – клеточные технологии. Разработанные в отделении методики применения PRP (плазма обогащенная тромбоцитами) усовершенствуются и успешно используются при лечении ортопедической патологии.
Преемственность работы сотрудников отделения на протяжении многих десятилетий позволяет эффективно решать тяжелые проблемы пациентов травматолого-ортопедического профиля и возвращать их к полноценной жизни.
Отделение занимается лечением последствий травм и ортопедических заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых:
- эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, голеностопного суставов;
- несросшиеся и неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы длинных трубчатых костей и другие деформации конечностей;
- повреждения связочного аппарата, сухожильные и капсульные повреждения различной локализации;
- анкилозированные суставы верхних и нижних конечностей: устранение контрактур, восстановление формы и функции суставов с использованием разработанных в клинике методов;
- асептический некроз суставных поверхностей, деформирующий артроз, сложные переломы мыщелков бедра и большеберцовой кости;
- переломы шейки бедра и вертлужной впадины;
- осложненные переломы лодыжек;
- деформации стопы врожденного и приобретенного характера, деформации пальцев, Hallux valgus: коррекция с использованием современных технологий;
- реконструктивные и диагностические операции с использованием артроскопической техники;
- применение компрессионных и шарнирно-дистракционных аппаратов Оганесяна, разработанных в клинике для лечения переломов и восстановления функции поврежденных суставов.
Артроскопия суставов - одна из самых распространенных ортопедических операций. Через маленькие проколы в полость сустава вводится высокоточная оптика и инструменты, при помощи которых врачи могут осуществлять хирургические манипуляции. Артроскопические операции проводятся в случаях, когда повреждены связки, сухожилия, хрящи, мениски и другие мягкотканные и костные структуры внутри суставов. Артроскопические операции чаще всего выполняются на коленном, плечевом, голеностопном, тазобедренном, локтевом и кистевом суставах. При помощи артроскопических методик возможно выполнение реконструктивных операций на связках, сухожилиях, менисках, хрящах.
Перед операцией артроскопии
Предоперационное обследование, которое в условиях EMC пациент может пройти всего за несколько часов, включает в себя сдачу необходимых анализов, проведение рентгенографии органов грудной клетки (флюорографии), консультацию врача-анестезиолога-реаниматолога, терапевта и иных специалистов при наличии определенных заболеваний.
В случае, если пациент принимает какие-либо препараты, в том числе влияющие на свертываемость крови, или эстроген-содержащие препараты (для женщин-оральные контрацептивы, средства гормон-заместительной терапии и т.п.), а также в случае, если у женщины существует вероятность беременности, необходимо обязательно предупредить об этом лечащего врача и анестезиолога как можно раньше для проведения соответствующего дополнительного обследования.
Госпитализация производится утром в день операции, последний прием воды и твердой пищи должен происходить не менее, чем за 6 часов до оперативного вмешательства.
Обычно при артроскопии используются следующие виды анестезии:
Общая внутривенная анестезия
Эпидуральная (спинномозговая) анестезия
На время проведения артроскопии пациента погружают в искусственный медикаментозный сон.
Ход операции
После антисептической обработки через мельчайшие проколы в сустав вводится камера и инструменты, при этом сустав раздувается стерильным физиологическим раствором.
За счет того что операция проводится мини-инвазивно (малотравматичным способом), период реабилитации протекает быстрее, и пациент испытывает меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде.
В Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии ECSTO при помощи высокоточной оптики и тонких инструментов можно осмотреть и оперировать сложнодоступные области суставов, которые не видны и не доступны при использовании открытых методик.
Артроскопия в Москве
Одним из главных преимуществ проведения артроскопии суставов в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии является возможность лечения множественных повреждений в суставе (комбинированной патологии) одномоментно, не открытым, а малотравматичным артроскопическим способом.
Например, в отличие от многих клиник в Москве, реконструкция массивных полнослойных разрывов вращательной манжеты в ECSTO выполняется артроскопически.
В сложных случаях, когда по данным клинического осмотра, рентген-, КТ- и МРТ-исследований верифицировать диагноз окончательно невозможно, проводится диагностическая артроскопия сустава с целью подтверждения или опровержения диагноза, однако в большинстве случаев проведение артроскопии предполагает не только диагностику, но и лечение патологии.
В случаях, при которых необходим рентген-контроль, в ECSTO он выполняется в условиях операционной. Рентген-контроль позволяет хирургу удостовериться в том, произошла ли полная резекция мешающего костного фрагмента, проконтролировать правильное положение установленных фиксаторов и т.д.
После артроскопии
После операции пациента переводят в палату пробуждения отделения интенсивной терапии. Персонал отделения будет наблюдать за состоянием пациента до тех пор, пока он не придет в сознание. После пробуждения и стабилизации состояния пациента, его переводят в палату стационара. Пациент выписывается, как правило, на первые или вторые сутки после операции. Он получает назначения и рекомендации лечащего врача и врача-реабилитолога. Швы удаляют через 14 дней, до этого момента следует соблюдать осторожность при проведении гигиенических процедур, чтобы не намочить место операционного поля.
Артроскопия. Реабилитация
Реабилитация после артроскопии начинается сразу, в щадящем режиме. Врач-реабилитолог начинает заниматься с пациентом еще в палате. После выписки пациенту будет необходимо посещать отделение реабилитации для прохождения необходимых процедур согласно графику, оговоренному ранее с врачом-реабилитологом.
Восстановление после артроскопии в зависимости от объема хирургического вмешательства может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Занятия с реабилитологом нацелены на постепенную разработку адекватного объема движений в суставе, уменьшение болевого синдрома и постепенное возвращение к привычному, активному образу жизни.
Артроскопия. Стоимость
Цены на операции артроскопии, а также восстановление после артроскопии в отделении реабилитации ECSTO вы можете уточнить у ассистентов ECSTO.
Если у вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, вы можете обратиться к нам за вторым мнением - доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.
- Описание клиники
- Спецциализация
- Отзывы
Сегодня Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Приорова является обширной базой научных исследований в сфере ортопедии травматологии у людей разных возрастов.
В ЦИТО функционирует 16 операционных блоков, 2 консультативные поликлиники и 15 научно-клинических отделений. Больница при Институте травматологии и ортопедии располагает 11 операционными залами, 407 койко-местами и операционным залом для проведения экстренных операций. В течение года медики ЦИТО принимают больше 6 тысяч людей, которым предоставляют люкс-палаты, а также комфортабельные 4-местные и 2-местные палаты. В клинике есть реабилитационные отделения и бассейн. Последний курс восстановления организма больные проходят в подмосковных детских оздоровительных центрах в Подмосковье — деревня Полушкино, санатории Кирицы и Турист.
Диагностика и лечение наследственных и травматических заболеваний опорно-двигательного аппарата — основное направление деятельности многопрофильной клиники при Центральном институте травматологии и ортопедии имени Приорова в Москве. Кроме того, специалисты крупного научного учреждения успешно разрабатывают новые хирургические методы в области травматологии и ортопедии.
Справочная информация о ЦИТО Приорова
При Институте травматологии и ортопедии Приорова функционирует 13 спецподразделений и 3 детских отделения. Также здесь располагаются 8 лабораторий для исследований, два консультативно-диагностических отделения для взрослых и детей. Кроме того, в медцентре есть 11 залов для проведения хирургических операций. Ежегодно в клинике лечится более 6 тысяч человек. Палаты люкс-класса, а также двух- и четырехместные палаты рассчитаны на 407 пациентов. В медцентре ЦИТО есть бассейн и оборудованные по последнему слову техники реабилитационные залы.
Медицинская помощь
В больнице Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Приорова специалисты проводят диагностику, консервативное и хирургическое лечение с при патологиях костно-мышечного аппарата и разного рода травмами, а также осуществляют эндопротезирование с дальнейшей реабилитацией.
Врачи клиники ЦИТО лечат следующие патологии:
- травмы в быту и на производстве;
- множественные травматические повреждения органов или тканей;
- тяжелые переломы конечностей и таза;
- осложнения после травм;
- повреждения плечевого или коленного сустава в случае спортивных травм;
- поражения позвоночника (опухоли, травмы, воспаления).
Эндопротезирование суставов:
- эндопротезирование голеностопного сустава
- эндопротезирование коленного сустава
- эндопротезирование плечевого сустава
- эндопротезирование тазобедренного сустава
Амбулаторную медпомощь или стационарную госпитализацию медики назначают в соответствии с результатами диагностического обследования.
Оказание амбулаторной помощи в ЦИТО им. Н.Н. Приорова
В медцентре ЦИТО для граждан РФ амбулаторное лечение осуществляется по полису ОМС и ДМС, а также на платной основе. Пациенты без российского гражданства могут рассчитывать только на оказание платных медицинских услуг. Детальную информацию об условиях и стоимости лечения в клинике Приорова (Москва) можно найти на официальном сайте.
В клинике практикуют мануальные терапевты и опытные травматологи-ортопеды высокой квалификации. Если необходимо, доктора контролируют состояние периферических нервов и сосудов, назначают УЗ-исследование связочного аппарата, мышц, суставов и органов брюшной полости. В перечень диагностических услуг входит: рентгенологическое обследование, МРТ, КТ и лабораторные исследования. Иногда в тяжелых случаях привлекаются специалисты смежных меднаправлений. В дневном стационаре проводятся малотравматичные операции, масштабное хирургическое вмешательство осуществляется только после госпитализации больного.
Оказание стационарной медпомощи
За исключением экстренных случаев, госпитализация населения в больницу ЦИТО производится в плановом порядке. При оформлении на стационар, больным следует предъявить паспорт или документ, удостоверяющий личность и выписку из анамнеза. Также пациенты обязаны предоставить результаты биоанализов крови, общеклинических исследований крови и мочи, анализы на гепатит В и С, ВИЧ, венерические болезни. Кроме этого, понадобится результат флюорографии и электрокардиограммы.
Высочайший уровень квалификации докторов медицинского центра и наличие ультрасовременного медоборудования позволяют успешно применять высокотехнологичный метод с использованием эндопротезов, лечить грыжи межпозвоночных дисков и остеопороза, проводить микрохирургические операционные вмешательства в случае повреждений сухожилий, черепных и спинальных нервов.
Как попасть в центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова на платный прием
Желательно в первую очередь изучить отзывы больных обо всех особенностях медуслуг, а только потом записываться на прием к специалистам в московский медицинский центр ЦИТО. После того как пациент предоставит паспорт и другие необходимые документы, он получит пропуск на территорию больницы и сможет оформиться в регистратуре. Медклиника ЦИТО принимает в любые дни, кроме выходных. На официальном сайте Института травматологии и ортопедии есть адрес больницы и телефон регистратуры. На платный прием к специалистам клиники ЦИТО можно записаться по указанному телефону или подать онлайн-запрос на нашем сайте.
Цены на платные услуги в институте травматологии и ортопедии в Москве:
Платные медицинские услуги в ЦИТО начинаются от 490 руб. до 168580 руб.
Примерные цены:
МРТ от 490 до 7330 руб.
КТ от 490 до 6110 руб.
УЗИ от 1020 до 3560 руб.
Рентген от 490 до 3660 руб.
Лечение от 168580 до 168580 руб.
Полное наименование: Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Центральный научно-исследовательский институт Травматологии и Ортопедии имени Н.Н. Приорова" министерства здравоохранения Российской Федерации
Руководитель: Миронов Сергей Павлович
Год основания: 1921
Адрес: г. Москва, 127299, ул. Приорова 10
Метро: Войковская
Специализация: Травматология и ортопедия
Режим работы: Рабочие дни (понедельник-пятница) с 8:00 до 16:00.
- Ушибы
- Вывихи
- Переломы
- Трещины
- Деформация костей
- Артрит
- Артроз
- Деформация суставов
- Осложнения после травм
Как мы заботимся о наших пациентах
- Работаем по стандартам европейских и американских ассоциаций спортивных врачей – травматологов;
- Оказываем все виды помощи при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- Проводим малоинвазивные, артроскопические операции;
- Ведем процесс реабилитации пациента до полного возвращения к полноценной спортивной жизни;
- Располагаем возможностью проведения полного комплекса обследования при повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Лечим спортсменов национальных сборных команд России.
Весь спектр диагностики в одном месте!
- Рентгеновская диагностика;
- МРТ 3 Тесла;
- Компьютерная томография (в том числе с контрастированием суставов воздухом, физиологическим раствором);
- Полный спектр лабораторных анализов;
- КТ с 3D – реконструкцией;
- Сцинтиграфия костей;
- Объективные методы исследования функции мышц, суставов, а также стабильности связочного аппарата (с применением диагностического оборудования Biodex, тензометра КТ-2000);
- Ультразвуковая диагностика суставов.
В отделении Травматологии и Ортопедии проводится диагностика, хирургическое и нехирургическое лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- Перелом лучевой, локтевой кости;
- Перелом ладьевиднойой кости;
- Перелом ключицы;
- Перелом плечевой кости;
- Перелом шейки бедренной кости;
- Перелом бедренной кости;
- Перелом надколенника;
- Перелом костей голени;
- Перелом лодыжки (перелом медиальной лодыжки, перелом латеральной лодыжки, трехлодыжечный перелом);
- И др.
- Первичный, привычный вывих плеча;
- Вывих акромиального конца ключицы, вывих грудного конца ключицы;
- Повреждение Банкарта плечевого сустава;
- Повреждение Хилл-Сакса головки плечевой кости;
- Рецидивирующий вывих надколенника;
- Разрыв вращательной манжеты плеча (разрыв сухожилия надостной мышцы, разрыв сухожилия подкостной мышцы, разрыв сухожилия круглой и подлопаточной мышцы, тотальный разрыв вращательной манжеты);
- Разрыв мениска коленного сустава;
- Разрыв связок коленного сустава (Разрыв передней крестообразной связки, разрыв задней коллатеральной связки, разрыв коллатеральных связок коленного сустава);
- Разрыв связочного аппарата голеностопного сустава, нестабильность голеностопного сустава;
- Разрыв ахиллового сухожилия;
- Отрыв сухожилия бицепса;
- Отрыв собственной связки надколенника;
- И др.
- Импиджмент синдром плечевого сустава (синдром соударения);
- Коксартроз;
- Асептический некроз головки бедренной кости;
- Гонартроз;
- Болезнь Кённига (рассекающий остеохондрит);
- Синдром медиопателлярной складки;
- Болезнь Гоффа;
- Тендиниты.
Агзамову Джахангиру Салимовичу! Спасибо, доктор, вам большое! За то, что мне придали сил, Вы протянули свою руку, Когда недуг меня скосил. Поклон вам низкий за работу, За знания, за ваш талант, Вы — врач от Бога, — всем уж ясно, Вы — настоящий бриллиант! А в медицине вы — светило, И самый лучший в мире врач, Пускай Вам Бог подарит силы, И Защитит от неудач! Однако, с Вами не прощаюсь, Хирург мне в сердц.
Находился в клинике 2015-2016. Операция и последующее лечение прошло на высшем уровне. Огромное спасибо всему персоналу.
В этом году перенесла две операции по замене тазобедренных суставов. Не могу не выразить огромной благодарности всем сотрудникам отделения травмотологии и ортопедии. Под руководством отличного ВРАЧА и замечательного ЧЕЛОВЕКА Азгамова Джахангира Салимовича трудятся настоящие профессионалы своего дела. люди обладающие замечательными человеческими качествами. В этом отделении нет равнодушных. Огромное СПАСИБО хирургам о.
Большое спасибо моему доктору Ткалину Артему Николаевичу за блестяще проведенную сложную операцию на коленном суставе, внимательное, не формальное отношение, позитивный настрой, вселяющий уверенность! Прошло 3 месяца после операции. Хожу без ограничений, без опоры, без боли и обезболивающих таблеток, на прямой, здоровой ноге. Это совершенно другое качество жизни! Также хочу поблагодарить внимательных, профессиональных.
Хочу выразить огромную благодарность Каримову Рустаму Фаттулоевичу и персоналу отделения травматологии и ортопедии, за блестяще проведенную мне операцию по замене коленного сустава. После перенесенной операции, я ушла из больницы на своих ногах с тростью. Огромное спасибо.
Операция по эндопротезированию — радикальный метод лечения деформирующего остеоартроза, ревматоидного артрита, асептического некроза, посттравматических осложнений и злокачественных новообразований коленного сустава. Хирургическое вмешательство эффективно на последних стадиях заболеваний, сопровождающихся хроническими болями и стойким нарушением подвижности колен.
Прямое показание к хирургическому лечению.
Эндопротезирование помогает полностью восстановить функции коленного сустава. После операции и периода реабилитации, который длится 3-4 месяца, человек возвращается к привычному образу жизни.
Факт! Ревизионное (повторное) эндопротезирование выполняют при появлении ранних или поздних осложнений. В отдаленном периоде операция может потребоваться из-за асептического расшатывания компонентов эндопротеза. К нему приводит нехватка кальция в организме и активные процессы остеолиза в костях.
Клиники Москвы
В Москве есть ряд больниц и клиник, в которых выполняют разные виды эндопротезирования (одномыщелковое, тотальное, ревизионное). Операции делают как в государственных, так и коммерческих медицинских учреждениях.
Клиника Приорова занимается разработкой новых методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В травматологическом отделении №2, были созданы широко применяемые в наше время эндопротезы ЭСИ для первичного и ревизионного эндопротезирования. Именно в НИИ впервые начали устанавливать отечественные импланты МАТИ-МЕДТЕХ.
Эндопротезирование в институте им. Приорова выполняют кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. Цена операции здесь немного выше. Поставить могут как отечественный, так и импортный протез.
Федеральное государственное бюджетное учреждение оказывающее все виды Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП). Эндопротезирование коленных суставов выполняют в отделении травматологии и ортопедии №1.
Центр им. Н.И.Пирогова.
Выполняют высокотехнологичные операции с применением эндоскопических и миниинвазивных технологий. С клиникой сотрудничают многие ортопедические центры Израиля, Западной Европы и США. Тут проводятся совместные конференции и семинары, на которых врачи с разных стран делятся ценным опытом.
Клиника И.М. Сеченова.
Крупнейшее многопрофильное медицинское учреждение в Москве. Больница оснащена оборудованием и инструментарием Zimmer, Biomet, Stryker. Эндопротезирование коленного сустава тут выполняют в травматологическом отделении №26.
Больница имени С.П. Боткина.
Центральная клиническая больница Российской академии наук.
В учреждении имеется поликлиника и стационар. Здесь можно получить платные медицинские услуги или прооперироваться по квоте. Эндопротезирование делают на базе ортопедического отделения. Пациентам могут ставить как отечественные, так и импортные протезы.
Заслужено считается одной из лучших клиник Москвы. Тут работают врачи мирового уровня. Больных оперируют на коммерческой основе или за счет государственных средств.
Городская клиническая больница № 67.
Чтобы получить квоту на эндопротезирование, человеку необходимо собрать документы и пройти некоторые обследования. После получения талона он может обратиться в больницу и стать в очередь. К сожалению, после этого больному придется еще несколько месяцев дожидаться госпитализации в стационар.
В учреждении выполняют миниинвазивные операции по замене коленного сустава. Больница оснащена современным оборудованием, позволяющим выполнять самые сложные операции. Пациенты, которые оперируются за свои деньги, могут выбрать эндопротез.
Больница имени Н.И. Семашко.
Факт! В Москве есть множество частных клиник, занимающихся заменой коленного сустава. Все они работают на коммерческой основе. Однако даже там вы можете прооперироваться бесплатно.
Сделать операцию в Москве вы можете платно или бесплатно, то есть по квоте. У частных клиник заключен договор с государством на оказание гражданам Российской Федерации Высокотехнологичной Медицинской Помощи за счет бюджетных средств. Каждый житель Москвы может прооперироваться бесплатно практически в любой клинике. Однако для этого ему нужно торопиться с оформлением квоты и ждать в очереди 5-8 месяцев.
Платные операции можно сделать в любой клинике, занимающейся эндопротезированием. Стоимость разных хирургических вмешательств колеблется в пределах 50 000 – 400 000 рублей. Цена операции зависит от объема вмешательства, качества импланта, уровня медицинского учреждения и квалификации.
Применяемые методы и технологии
В России во время используют практически тот же инструментарий и оборудование для мониторинга состояния пациента, что и во всем мире. Если вы оперируетесь по квоте, скорее всего, вам поставят самый дешевый отечественный протез.
Таблица 1. Виды эндопротезирования коленного сустава.
Вид | Описание | Показания к выполнению |
Одномыщелковое | Суть операции заключается в замене поврежденной части коленного сустава. | Травматическое или дегенеративно-деструктивное поражение одного из мыщелков бедренной кости. Остальная часть сустава при этом должна оставаться интактной. |
Тотальное | В ходе хирургического вмешательства пациенту меняют все суставные поверхности. | Тяжелый остеоартроз, сопровождающийся разрушением суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. |
Ревизионное | Больному выполняют повторное эндопротезирование, во время которого заменяют имплантированный ранее протез. | Проводится в случае неудачного первичного эндопротезирования или при развитии тяжелых послеоперационных осложнений. |
Видео-анимация частичной технологии:
Перед эндопротезированием каждый пациент проходит обследование и сдает ряд анализов. Это позволяет выявить тяжелые заболевания, которые могут вызвать развитие интра- или послеоперационных осложнений. Во время хирургического вмешательства медперсонал любой клиники или больницы тщательно соблюдает все правила асептики и антисептики. Во избежание нежелательных последствий врачи проводят больному профилактику инфекционных и тромбоэмболических осложнений.
Видео-анимация тотальной технологии:
Операция по эндопротезированию коленного сустава обычно длится 45-60 минут. Если у больного имеются большие дефекты мыщелков, требующие костной пластики, хирургическое вмешательство может растянуться на 2-3 часа.
Слева изображена первичная операция, справа ревизионная. Обратите внимание на разницу в размерах импланта.
Если операция прошла удачно, пациент уже на следующий день начинает двигать прооперированной конечностью и выполнять специальные упражнения. Еще через несколько дней он начинает вставать с постели и ходить со специальными ходунками или костылями. Из стационара больного выписывают на 5-10 день. Швы с послеоперационной раны снимают на 10-14 день. После этого пациенту дают рекомендации и отпускают домой.
Плюсы и минусы лечения в Москве
Плюсом эндопротезирования в Москве является возможность заменить коленный сустав бесплатно, то есть по квоте. Страховая медицина имеет свои недостатки – невозможность выбрать протез. Государство выделит вам тот имплант, который есть в наличии, а не тот, который лучше всего вам подойдет.
Пример износа импланта коленного сустава.
Сравнение износа металлического и керамического бедренного компонента импланта.
Давайте попробуем разобраться более тщательно со всеми плюсами и минусами платного и бесплатного эндопротезирования.
Принцип получения квоты
Получение квоты позволяет людям, не имеющим достаточных средств для лечения, получить его бесплатно. Возможно, эндопротезирование за счет средств Обязательного Медицинского Страхования несколько уступает в качестве платной операции. Однако оно является единственным спасением для многих граждан РФ.
Минусы эндопротезирования по квоте:
- Длительное оформление квоты. Чтобы получить талон на оказание ВМП, вам потребуется собрать всю нужную документацию и пройти целых три медицинские комиссии.
- Долгое ожидание своей очереди. Получив талон на бесплатное эндопротезирование, вам потребуется отнести его в больницу. Там вас поставят в очередь, ожидание в которой может затянуться на полгода и более.
- Невозможность выбрать протез. Поскольку количество людей, желающих прооперироваться бесплатно, очень велико, государство не в состоянии обеспечить всех импортными протезами.
- Невозможность выбрать врача. От квалификации и мастерства оперирующего хирурга на 99% зависит успех операции.
- Отсутствие должнойреабилитации. После операции вы несколько дней пробудете в больнице, потом вас отправят домой. Для прохождения дальнейшей реабилитации, вам придется оплачивать ее из своего кармана.
Факт! Получить ВМП по квоте можно только по месту жительства. Оперироваться вас скорее всего отправят в ближайшую больницу. Однако вы можете сами выбрать клинику. Для этого оно должно согласиться прооперировать вас по квоте и выдать квотное решение.
Платное лечение
При платной операции, вы освобождаете себя от длительной бумажной волокиты, стояния в очередях и многомесячного ожидания. Придя в частную клинику, вы можете спокойно выбрать врача и время операции и имплант.
Многие все чаще ездят оперироваться в Чехию. Там можно сделать эндопротезирование и полностью пройти реабилитацию. Естественно, такое лечение помогает быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.
О важности реабилитации
Успех эндопротезирования зависит не только от выполнения операции, но и от поведения пациента в послеоперационном периоде. Именно хорошая реабилитация помогает человеку восстановить нормальную подвижность колена.
Реабилитационный период после замены коленного сустава длится около 4-5 месяцев. Все это время пациент должен заниматься лечебной гимнастикой и получать физиотерапевтическое лечение.
Читайте также: