Операция по уменьшению скуловой кости

Широкие низкие скулы вас не украшают? Это исправит операция по уменьшению скуловых костей (редукционная малярпластика). 1 день в стационаре, 2 месяца до полной реабилитации. Результат — на всю жизнь.

Широкие, высоко расположенные скулы можно видеть у многих супермоделей — однако в реальной жизни обладательницы широких скуловых костей часто недовольны этой особенностью. Почему?

Для европейского кроманоидного типа с сильным костным строением характерны рельефные, изогнутые у глазниц и сужающиеся к подбородку скулы. Верхняя часть такой скуловой кости выступает из плоскости лица вперед (фронтально) значительно сильнее, чем нижний край. Рельефные скулы востребованы в модельном бизнесе, их принято считать признаком волевого характера, кроме того, они удерживают мягкие ткани щёк от возрастного оплывания, позволяя их обладательнице дольше сохранять архитектуру молодого лица.

При монголоидном типе лица скуловые кости также часто бывают массивными, имеют широкое и высокое тело, но при этом лишены рельефа. Скуловой отросток верхней челюсти и скуловая кость образуют единую уплощенную, широкую, выдающуюся вперёд поверхность. Выступающие широкие и плоские скулы не создают красивого, ярко выраженного рельефа, лицо выглядит массивным.

Период Возрождения, когда художники и скульпторы увлекались математикой и анатомией, подарил нам расчёты идеальных пропорций человеческого тела. Для средней трети лица идеальная ширина определяется двумя соотношениями:

• расстояние между крайними точками скуловых костей в 4 раза больше ширины переносицы между внутренними уголками глаз;
• ширина лица между висками равна его ширине в районе нижнечелюстного угла и на 10% меньше расстояния между краями скул.

Раньше обладательницам крупных плоских скул оставалось только контурировать их с помощью обильного слоя декоративной косметики. Сегодня к их услугам редукционная малярпластика — хирургическая коррекция ширины лица в области скул. Уменьшение скул делает уплощённые лица более утончёнными, миниатюрными и женственными, приближает их к классическим пропорциям.

Хирургическое уменьшение (редукция) скуловых костей даёт прекрасный эстетический эффект на относительно узких лицах, где область скулы и скуловой дуги сильно выступает за границы идеального овала, при этом её рельеф слабо выражен. Так как эта проблема наиболее характерна для азиатского типа, пионером редукционной пластики скул (малярпластики) стала Южная Корея.

Редукционная пластика скул (Cheek Bone Reduction/Zygoma Reduction) может выполняться тремя способами:

1. шлифовка скуловой кости
2. остеотомия — иссечение участка скуловой кости
3. хирургическое смещение скуловой дуги (боковая часть скуловой кости и нижняя часть височной кости) внутрь путём разделения на три участка и репозиции

Метод редукции хирург и пациент выбирают, исходя из данных компьютерной томограммы, эстетических задач и физиологических особенностей пациента.

Эндоскопическая малярпластика без репозиции скуловой дуги проводится под общим наркозом, не оставляет следов на лице. Она выполняется через один разрез (во рту по альвеолярной дуге на уровне резцов) в случае шлифовки кости, через три разреза (во рту и в волосистой части головы в районе каждого из висков) в случае остеосинтеза. Длина разрезов составляет от нескольких миллиметров до 3—5 см. Риск повреждения лицевых нервов при операции минимален. В сложных случаях, требующих массивного вмешательства, пациентам в возрасте старше 30—35 лет может быть рекомендовано совмещение малярпластики и эндоскопической подтяжки лица.

Средний срок послеоперационного пребывания в стационаре — 1 сутки. Активный реабилитационный период длится около 14 дней: в связи с отёком тканей в этот период необходимо использовать компрессионную лицевую маску. Как и после других операций внутриротовым доступом, после малярпластики некоторое время присутствуют ограничения в еде. Полное восстановление лица занимает 2—6 месяцев.

В Москве малярпластику по эстетическим показаниям начали проводить сравнительно недавно: в отличие от южнокорейских, сингапурских или китайских хирургов, которые используют стандартные решения для ярко выраженных азиатских типов, российские специалисты работают с пациентами со смешанным типом — и для эстетического успеха операции необходим индивидуальный подход к каждому случаю.

В распоряжении доктора Гурьянова — собственная лаборатория виртуальной пластики VIP Studio, которая позволяет создать индивидуальную 3D-модель на основе данных компьютерной томографии и трёхмерного светового сканирования лица, головы и шеи. Перед малярпластикой хирург и пациент с высокой точностью планируют желаемый объём вмешательства на компьютерной модели, система выполняет расчёты, и результат проведённой по ним операции соответствует ожиданиям клиента.

Что такое малярпластика

Малярпластика – это операция по увеличению или уменьшению скуловой кости.

Виды коррекции

• Увеличивающая пластика скул подразумевает вживление силиконовых имплантов. При увеличении скуловой дуги у людей с широкой верхней частью и широким подбородком, результат может не удовлетворить ожидания – скулы лишь утяжелят лицо. А вот пациентам с узким лбом и узкой челюстью малярпластика позволяет добиться более выраженных скул. Реабилитация проходит достаточно быстро – около двух месяцев.
• Уменьшающая малярпластика зачастую выполняется при врожденных или приобретенных дефектах после травм. Операция технически сложная. Предполагается шлифовка костной ткани. Процесс восстановления при этом виде затягивается до полугода.

Показания

Помимо эстетического недовольства внешностью, существуют следующие причины для проведения пластики:

• 
  Широкие или недоразвитые впалые скулы.
• Невыраженные скулы.
• Различные патологии области скул из-за травм и т.д.
• Асимметричность пропорций лица.
• Чрезмерно глубокие слезные борозды.
• Низкий овал лица.
• Плоское лицо.

Противопоказания

Отказ от проведения операции возможен, если имеются такие ограничения как:

• 
  Возраст до 25 лет, поскольку до этого периода происходит формирование скелета лица.
• Стоматологические воспалительные заболевания.
• Дерматологические болезни кожи лица.
• Тяжелые патологии сердца, сосудов, почек.
• Сахарный диабет.
• Новообразования различного характера.
• Эндокринные нарушения.
• Инфекции и вирусы.
• Гнойные воспаления.
• Индивидуальная непереносимость компонентов анестезирующего вещества.

Виды имплантов

Эндопротезы, используемые для увеличения скуловой области, различаются по форме и размерам. На сегодняшний день наполнитель у всех изделий один – силикон.

Бывают имплантаты:

• Овальные. Наиболее популярны для коррекции переднескуловой зоны. Лицо получается шире.
• Анатомические. Будут уместны при западающих щеках.
• В форме эллипса.

Выбор продукта стоит за врачом. Для формирования идеальных пропорций черт лица хирургу необходимо грамотно подобрать импланты. Иначе возможно неестественное выпячивание эндопротезов под мягкой щечной областью (так называемых комках Биша).

Подготовка

На предварительной консультации врач оценивает предстоящую зону обработки, измеряет ее, подбирает импланты. В некоторых клиниках предлагается 3Д-моделирование после выбора вида пластики.

Подготовительный период включает в себя помимо сдачи стандартных анализов осмотр стоматолога.

Перед назначенной датой пациент начинает подготовку организма к хирургическому вмешательству: останавливается прием любых лекарственных средств, гормональных препаратов. Запрещается курение и употребление спиртного.

Техника проведения

Операция проводится под общей анестезией с трахеальной интубацией. Перед тем как начать, хирург выбирает тип доступа к тканям. Обычно подступ идет со стороны ротовой полости, который предполагает надрез 1 см в альвеолярной области челюсти. Плюсом этого способа является скрытые шрамы, однако есть и минусы – увеличивается риск инфекций, занесенных оральным путем.

Наружный метод применяется, если малярпластика комбинируется с подтяжкой лица. В этом случае скальпель ведется за ухом, направляясь к височной зоне.

Увеличивающая пластика скул проводится следующим образом:

• Через выбранный доступ формируется плоскость для размещения импланта.
• Эндопротез устанавливается в кармане надкостницы. Здесь важно избежать соприкосновения со слизистой оболочкой рта и зубами.
• Материал фиксируется в новом положении.
• Накладываются два шва.

Приблизительное время проведения – 1,5 часа.

Уменьшение скул выполняется по такому плану: после нанесения разметки и совершения надреза врач шлифует костную ткань специальным оборудованием. При этом возрастает вероятность повреждения лицевого нерва.

Новейшей методикой в пластической хирургии является трехмерное уменьшение. Оно подразумевает резекцию выпирающей части скулы и перемещение в углубленное положение внутри надкостницы. При этом способе меняется овал лица.

После завершения процедуры проходит обработка антисептиками с целью уменьшения болевого синдрома после отхождения от наркоза.

Реабилитация

Человек размещается в стационаре на сутки, после чего его отпускают домой.

Швы снимаются на девятый день. В этот период ощутимы резкие боли, отеки, посинение, снижение чувствительности. Чтобы смягчить боль, выписываются обезболивающие средства, чтобы не допустить развития инфекции – антибиотики.

Первые 5-7 дней самые тяжелые. В этот период нельзя кушать твердую пищу. Еда должна быть в жидком состоянии.

На протяжении месяца обязательно:

• Полоскать ротовую полость специальным ополаскивателем для дезинфекции после каждого приема пищи.
• Не чистить зубы щеткой.
• Не дотрагиваться до лица.
• Не накладывать декоративную косметику.
• Несколько раз в день прикладывать холодный компресс для снятия отечности.

Приблизительно через две недели можно вернуться к привычному образу жизни. Общий курс восстановления занимает 5-6 месяцев. Он может быть продлен, если проводилась шлифовка кости.

Осложнения

Процент возникновения побочных эффектов при малярпластике достаточно низкий, но, тем не менее, он имеется. Вероятны следующие риски:

• Онемение и боль при прикосновении. Объясняется повреждением тройничного или лицевого нерва. В течение нескольких недель проходит самостоятельно. Неприятные ощущения купируются анальгетиками.
• Появление гноя и воспаления. Свидетельствует о занесении инфекции во время операции при несоблюдении мер санитарии. Требуется применение антисептических препаратов и курса антибиотиков.
• Гематомы и серомы. Развиваются в результате отсутствия дренирования раны. Необходимо остановить кровотечение и установить систему выведения жидкости на пару дней.

При увеличении скул и вживлении имплантов может возникнуть:

• Отторжение. Случается в 0,9% случаев. Причиной является индивидуальная особенность организма – чувствительность к определенным материалам, из которых изготовлен эндопротез. При возникновении требуется замена.
• Смещение. Возникает только из-за игнорирования правил восстановления. Устраняется вторичной пластикой.

В числе специфических осложнений после процедуры специалисты подчеркивают:

• Птоз средней части.
• Хронический синусит в результате травмирования носовых пазух.
• Травмы полости рта.

Такие побочные эффекты как головокружение, тошнота, отеки являются обычной реакцией на хирургическое вмешательство. Через 3-5 дней симптомы проходят самостоятельно.

Результат

В отличие от липофилинга или контурной пластики, малярпластика долговечна. Операция проводится единожды и эффект сохраняется на протяжении всей жизни. Повторная коррекция не требуется.

Среди других плюсов следует выделить:

• Частичное разглаживание носогубных складок.
• Разглаживание морщинок.
• Некоторое устранение скуловых грыж.

Стоимость

Цены на малярпластику варьируются в диапазоне от 65 до 145 тыс. рублей. В клиниках Москвы расценки таковы:

Красота лица во многом определяется размером и формой скул. Довольно часто недовольство своими скулами вынуждает отправляться к пластическому хирургу. Сегодня эстетическая медицина наработала достаточно эффективных методик коррекции с помощью изменения формы и размера скул, благодаря которым вполне реально получить желанный вид лица. Уменьшение скул может быть актуальной по многим причинам, например:

• Травмы лица.
• Неудачные операции на лице.
• Природная асимметричность.
• Выделяющееся визуально слезные борозды.
• Запавшие щеки.
• Непропорционально развитые скулы, сильно выделяющиеся на лице.
• Просто недовольство внешним видом своих скул, желание получить лицо, похожее на кумира.
• Методы хирургической коррекции скул

Скулы можно увеличивать и уменьшать. Мы же поговорим о способах их уменьшения. Эта операция особенно популярна среди азиатов, у которых чрезмерно развитые скулы — расовый признак. Существуют два основных способа, которыми достигается визуальное изменение скул и придание лицу аристократичности. Это может быть уменьшение лишних жировых отложений на щеках, и об этом мы поговорим ниже, а операция эта называется удалением комков Биша.

Также если мешают веснушки,то эта статья Вам поможет.

Уменьшение скул и резекция костей

Самым радикальным и серьезным вмешательством является пластика и резекция, то есть хирургическое уменьшение за счет удаления непосредственно скуловых костей. Реабилитация после таких операций длительная и достаточно тяжелая, но в целом ряде случаев это единственный выход при гипертрофированных за счёт костных анатомических особенностей скулах. Только при тщательном осмотре и полной диагностике пластический хирург может порекомендовать оптимальный метод.

Удаление комков Биша

Среди пластических операций по удалению скул это наиболее легкий способ получение узкого лица с изящными формами. Сначала разберемся, что такое комки Биша. Всем нам нравятся щечки младенцев, но круглое лицо взрослого человека с пухлыми щеками выглядит совершенно инфантильным и непривлекательным. Взрослое привлекательное лицо имеет ярко очерченные скулы и немного впалые щеки. Если этого нет, значит под кожей скапливается избыточный жир. Причем, эти жировые комки могут быть развитыми даже у худых людей.

Чтобы получить аристократическое лицо и тонкие скулы, часто достаточно просто удалить этот лишний жир, или комки Биша. Параллельно может быть проведена коррекция лица с помощью лицевых имплантов, которыми увеличивают подбородок. Тотально избыточный жир удаляются ходе операции липосакции лица. Но она намного более объемная и тяжелая, чем локальная операция удаления комков Биша.

Впервые эти жировые образования описал французский анатом Биш, поэтому их так и назвали. Комочки Биша жизненно необходимым младенцам.

Они помогают младенцам сосать грудь, но после прекращения грудного вскармливания они теряют свое значение, и в норме не развиваются, становясь незаметными на лице у взрослого человека.

Но часто, особенно у азиатских народов, комки Биша так и остаются гипертрофированными. Именно в Азии и получила популярность операция по их удалению, потом эта мода распространилась по всему миру. Ведь простое удаление небольших жировых образований в области щек вытягивает и омолаживает лицо сразу на несколько лет.

Отталкиваясь вышесказанного — нет смысла удалять комки Биша до 25 лет, пока организм еще полностью не сформирован. Также бессмысленно проводить такую операцию у человека, страдающего ожирением. Противопоказаниями являются и анорексия.

Показания для удаления комков Биша:

• Нормальная масса тела, но и видимые жировые отложения в области щек.
• Круглое лицо с ярко выраженными мешками Биша.
• Опущение век с возрастом.
• Глубокие носогубные складки.
• Появление брылей.
• Другие внешние недостатки, для коррекции которых нужно убрать лишний объем щек.

При удалении комков Биша состояние здоровья пациента абсолютно не изменяется. Операция длится около 40 минут под местной анестезией или под общим наркозом. Плюс в том, шрамы на лице после операции не остаются, потому что разрезы делаются изнутри, в полости рта. Пациентам старше 45 лет рекомендуется одновременно с удалением жировых комков делать также подтяжку. Иногда хирурги рекомендуют не удалять щёчный жир, а переместить его выше, увеличивая таким образом объем скул и приподнимая обвисшее лицо.

Если же вы еще недостаточно созрели (по возрасту или психологически) до радикального способа борьбы с пухлыми щеками, вы можете попытаться их уменьшить с помощью упражнений. Их много, но основные правила таковы: делать упражнения для уменьшения щек и появления скул нужно регулярно. Ежедневный минимум – по 10-15 повторений каждого из упражнений. Причем обязательна доработка в статике – т.е. замирание секунд на 10 в момент наибольшего напряжения мышц. Приведем 5 самых эффективных упражнений:

Важный нюанс! Операцию по удалению скул можно проводить только в хорошо зарекомендовавшей себя клинике. Доверять свое лицо в этом случае можно только высококлассным хирургам. Ведь в области щек проходят слюнные протоки и лицевые нервы, повреждение которых чревато серьезными последствиями, возможно сможет помочь мезоботокс.

Красивые четкие высокие скулы делают образ более выразительным.

К сожалению, далеко не каждая женщина может похвастаться таким достоинством.

Помочь в этом может пластика скул, или малярпластика.

Применяются различные методики ее проведения, одни из которых могут дать постоянный результат, другие — временный.

1. Что такое малярпластика
2. Показания
3. Противопоказания
4. Подготовительный процесс к операции по коррекции скул
5. Необходимое обследование
6. Цены
7. Разновидности малярпластики
8. Увеличивающая малярпластика
9. Контурная пластика
10. Липофилинг или липоскульптура
11. Мандибулопластика
12. Уменьшающая малярпластика
13. Процесс проведения операции
14. Послеоперационный период
15. Осложнения после пластики скул
16. Общие
17. Специфические
18. Борьба с осложнениями
19. Реабилитацонный период

Что такое малярпластика

Малярпластика является одной из разновидностей пластической хирургии, цель которой – скорректировать скуловую область, улучшить контуры лица.

На сегодняшний день, пластика скул проводится гораздо реже коррекции формы носа, губ, разреза глаз, несмотря на то, что именно форма скул и щек делает лицо привлекательным.

В практике пластических хирургов существуют критерии идеальной щеки: двумя условными линями очерчивают треугольник от уголка губ до внешнего угла глаза и до выступа ушной раковины. В середину треугольника помещается овал, очерчивающий самую выпуклую часть скуловой кости.

Соответственно, малярпластика проводится с учетом проведения коррекции именно в этой области.

• 
  Недостаточная выраженность скул;
• Чересчур выпуклые и широкие щеки;
• Плоское лицо, впалые щеки;
• Нарушение пропорций лица, асимметричность;
• Наличие травм и дефектов в районе скул;
• Возрастные изменения лица (опущение овала, утрата контуров);
• Наличие носогубных складок, выраженность слёзных борозд.

В плане анатомии лица и черепа наилучшие результаты наблюдаются у пациентов с узкой верхней челюстью и узкой черепной основой, изолированными выпуклыми скулами или широкой скуловой дугой.

При широкой верхней челюсти и широкой основе черепа у пациента редко бывает желаемый эффект, так как даже после операции лицо остается широким.

Как и любая операция, малярпластика имеет противопоказания :

• 
  Наличие хронических, тяжелых патологий дыхательных путей, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
• Сахарный диабет.
• Злокачественные опухоли.
• Болезни эндокринной системы.
• Нарушения свертываемости крови.
• Аллергия.
• Инфекции системного характера.
• Инфекция на лице.
• Психическая нестабильность.
• Беременность и лактация.

1. Консультация пластического хирурга. Врач оценивает степень тяжести проблемы, выявляет необходимость, выбирает методологию.
2. 
   Моделирование образа пациента, для предварительной оценки их влияния на форму и контуры лица. Проведение необходимых замеров.
3. Оценка психологического статуса пациента. Мотивация для проведения малярплстики, готовность к операции и жизни с новым лицом.
4. Направление на анализы и обследования. Выявляются противопоказания, чувствительность к анестезии и лекарственным препаратам.

• Сдача клинического и биохимического анализа крови и мочи, коагулограмма.
• ЭКГ.
• Флюорография.
• Консультация анестезиолога и других профильных специалистов.

За двухнедельный срок до операции пациент должен перестать курить (никотин пагубно влияет на регенерацию тканей), принимать спиртные напитки, не принимать КОК, противовоспалительные препараты, влияющие на свертываемость крови. Принять пищу не позднее, чем за 6 часов до малярпластики.

Перед операцией проводится контрольная съемка корректируемых областей лица.

Цена на процедуру зависит от вида операции, репутации и квалификации клиники и хирурга.

В Москве цена начинается от 80000 руб., в Санкт-Петербурге от 60000 руб. до 120000 руб.

Разновидности малярпластики

Малярпластика бывает как увеличивающая скулы, так и уменьшающая.

Одним из наиболее часто применяемых видов малярпластики является контурная пластика. Заключается она во введении особых препаратов в область мягких тканей.

Данный вид коррекции формы скул увеличивает их размер и совершенствует очертания.

С помощью нее можно разгладить морщины, омолодить лицо и увеличить объем щек. Контурная пластика проводится с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты в проблемную зону.

Используются такие препараты :

• 
  Ювидерм,
• Рестилайн,
• Суджидерм,
• Стилаж.

Препараты обладают высокой плотностью и дают возможность сделать новую форму скул примерно на год.

Эффект появляется благодаря реакции живых тканей на введение средства. Таким образом активизируется выработка коллагена и эластина, и, как следствие, возникновение моделирующего и омолаживающего эффекта.

Кроме того, для проведения данного вида операции, используются также и другие медленно рассасывающиеся препараты.

• 
  Элланс — поликапролактон,
• Радиенс — гидроксиапатит или гидроксифосфат кальция,
• Скульптура — полимолочная кислота.

Такие препараты называются филлерами и могут иметь как низкую, так и высокую плотность.

Активные компоненты этих препаратов имеют свойство распадаться медленнее, чем гиалуроновая кислота.

Вследствие чего, сохранение эффекта наблюдается до 2 лет. Достижение осуществляется в силу роста количества веществ в этой области и стимуляции формирования коллагенового каркаса. Контурная пластика хороша тем, что позволяет достичь быстрого результата, при отсутствии тяжелого реабилитационного периода.

Введение гиалуроновой кислоты и филлеров могут являться промежуточным этапом для хирургического вмешательства. Инъекции помогают понять, есть ли необходимость в изменениях, и если есть, то спрогнозировать их.

Результат контурной пластики виден сразу. Преимуществами является отсутствие необходимости в разрезании, отсутствие периода реабилитации, точное контурирование лица. Недостатками является недолговечность, необходимость повторения процедуры раз в год.

Для наполнения скул используется жировая ткань пациента, взятая в необходимом количестве с живота, бедер, или ягодиц.

Такая процедура проводится в три этапа. Липосакция проходит под местной анестезией, с использованием раствора Кляйна.

Обязательное условие – исключение контакта изъятых жировых клеток с воздухом!

1. Врач помещает материал в специальный аппарат, который проходит процесс очищения от крови, примесей лекарственных средств. Из этого аппарата он выходит в пригодном для пересадки состоянии.
2. 
   Лицо обрабатывают антисептиком, и при помощи веерной техники вводят жир в скулы шприцем с длинной иглой. Врач немного завышает объем вводимого материала, поскольку прижиться смогут не все клетки.
3. После инъекций, кожу обрабатывают антисептиком и отпускают пациента домой.
4. Для реабилитации необходимо 5-10 дней, поскольку должен сойти отек и дискомфорт.

Окончательный эффект появляется примерно через 3 месяца. В течение этого периода приживаются жировые клетки. Как правило подлежит рассасыванию около 20-30 % жира, однако бывают случаи, когда процент доходи и до 90. При отсутствии удовлетворения результатом, необходима дополнительная процедура.

Эффект держится до 3 лет. Стоит отметить безопасность данного метода ввиду отсутствия риска отторжения жировых клеток, однако есть и недостатки.

Непредсказуемым фактором является количество равномерно прижившихся клеток, а также количество необходимых повторов для достижения желаемого результата.

Установка твердых силиконовых имплантов на скулы, по другому его еще называют хирургическим протезированием.

Изготовление имплантов из силикона проводится индивидуально, в соответствии с замерами лица пациента. Этот материал практически всегда приживается и держит форму постоянно.

Мандибулопластику можно проводить лицам не моложе 23 лет.

Для хирургического протезирования используют несколько видов имплантов :

• переднескуловые – наращивание объемов в необходимой точке;
• скуловые – перемещение проблемного участка вверх;
• комбинированные – сочетание достоинств предыдущих видов.

Методика проведения мандибулопластики :

1. Получение пациентом местной или общей анестезии (в зависимости от возраста, чувствительности).
2. Обеззараживание кожи антисептиком.
3. Иссечение кожи по краю нижнего века, чуть ниже основания ресниц или через ротовую полость в месте соединения щеки и верхнего края десны. Если есть необходимость в подтяжке мягких тканей, то иссекается в районе уха.
4. Формирование пространства для импланта.
5. Шлифовка скуловой кости для более естественного эффекта.
6. Аккуратное помещение импланта в карман, избегая его соприкосновения с зубами и слизистой оболочкой рта.
7. Фиксирование ипланта при необходимости.
8. Наложение двух слоев швов и повязки.

1. Липосакция щек.
2. Удаление комочков Биша в тканях щек.
3. Спиливание избыточной ткани скул — является сложной и серьезной операцией с долгим периодом реабилитации.
4. Введение филлеров для симметрии.

Техника

Операционный разрез через рот применяется наиболее часто и является оптимальным, поскольку в этом случае не видны шрамы.

Однако разрез такого типа несет в себе высокий риск развития осложнений.

Кроме того, для малярпластики используется внешний способ доступа, — проведение разрезов за ушами в волосистой части головы. Этот метод является более оптимальным, так как возможно одновременное омоложение, — натягиваются мягкие ткани и устраняются кожные складки.

К вводимому в область скул импланту врач прикасается исключительно пинцетом, и фиксируется при помощи зажимов. Как и в случае с любым хирургическим вмешательством, такой вид пластической операции может привести к осложнениям.

Примечания

Операция на скулы проводится и при выпуклых и при впалых скулах.

Проводится под общим наркозом, но уменьшение скуловой кости является достаточно серьезной работой.

Малярпластика хорошо сочетается с пластикой подбородка, подтяжкой щек и удалением избытка жира на них, но тогда длительность составит больше часа.

Реабилитация после такого хирургического вмешательства длится, как правило месяц. Только по прошествии этого времени становится возможным оценить эффект, который сохраняется на всю жизнь.

Перед операцией необходимо пройти полное обследование.

Послеоперационный период

Поскольку любые способы по изменению формы и объема скул – это вмешательство, следовательно, после него вероятны осложнения.

Какие виды осложнений, возникших в ходе операции или после нее, могут ожидать пациента?

• 
  Появление отеков и гематом.
• Сильная послеоперационная боль, или онемевшая кожа на месте проведения операции.
• Появление тошноты и головокружения.
• Инфицирование раны.
• Длительное восстановлен
• Аллергические реакции на анестетики.

• Возникшая ассиметрия лица.
• Смещение или дефект скуловых костей и дуг, при уменьшающей малярпластике.
• Наличие травмы гайморовых пазух, риск развития хронического синусита.
• Нарушение функции рта..
• Травмы кости глазной орбиты.
• Смещение импланта.
• Аллергические реакции и возможное отторжение.

• 
  Осложнение как эмболия или сдавливание сосудов происходит редко, но для его устранения необходимо ввести гиалуронидазу. Проявляется болями и отеком.
• При появлении отеков и гематом, необходимо использовать наружно специальные препараты.
• При возникновении гранулем и фиброзных капсул, лечение проводится хирургическим путем и антибиотиками. Эта проблема появляется из-за реакции тканей на вторжение синтезированных жидкостей. Появляются вследствие сниженного иммунитета и нарушения стерильности при операции.
• Аллергия может возникнуть из-за неприятия гиалоуроновой кислоты или иных компонентов. Лечение должно проводиться с помощью гормональных препаратов и извлечения импланта.
• Из-за миграции филлера кожа обретает неровный вид, а скулы асимметрию. Решить эту проблему можно путем введения гиалуронидазы.

Процесс восстановления занимает около полугода.

1. 
   Вначале пациента оставляют в стационаре, или если есть сопровождающий, его могут оправить домой.
2. Сразу после операции назначают терапию антибиотиками и анальгетиками для облегчения боли.
3. Разрешено прикладывать к лицу лед.
4. Пищу можно принимать исключительно мягкую и жидкую, которая не требует жевания.
5. Чистка зубов будет некомфортной в течение недели после операции.
6. Нужно будет полоскать рот антисептическими растворами. Нельзя употреблять спиртные напитки и курить.

Запрещена физическая нагрузка, посещение солярия, сауны в течение месяца после операции.

Результат заметен после нескольких месяцев после проведения операции.