Оппортунистическая инфекция в полости рта что это такое
Название | Оппортунистические и инфекционные стоматиты |
Анкор | L 6 8 Stomatity.ppt |
Дата | 16.12.2016 |
Размер | 10,07 Mb. |
Формат файла | |
Имя файла | L_6_8_Stomatity.ppt |
Тип | Документы #7662 |
Каталог |
Кафедра микробиологии, иммунологии и вирусологии Оппортунистические воспалительные процессы в полости рта Афтозный стоматит Афтозный стоматит. Этиология. Этиология достоверно неизвестна. Стрептококки S.sanguis, S. mitis и др. принимают участие в развитии процесса. Афтозный стоматит на языке при гриппе. Фузобактерии Язвенно-некротичекий гингивит (Фузоспирохетоз). Поражения расположены боковой и нижней поверхности языка и слизистой оболочки губы. Острый явенно-некротический стоматит языка. Возбудителями кандидоза полости рта являются дрожжеподобные грибы рода кандида: Микроскопия препаратов Candida albicans. Рост на питательной среде различных видов грибов кандида. Факторы риска Candida Infection Клеточный иммунодефицит Хронический гиперпластический кандидоз. Микроскопический метод. (Микроскопия нативного препарата. Микроскопия в темном поле зрения) Бактериологический метод исследования Транспорт исследуемого материала. Соблюдение правил взятия исследуемого материла. Предотвращение контаминации образца. Транспорт материала для бактериологического исследования. Сифилис Возбудителем сифилиса является грам-отрицательная извитая, подвижная бактерия видаTreponema polidum Treponema pаlidum Твердый шанкр – язва с подрытыми краями и плотным основанием Атипичная первичная сифилома на боковой поверхности языка в виде ограниченного уплотнения. Возбудителем туберкулеза человека является грам-положительные бактерии: Патогенез туберкулеза. Возбудителем дифтерии являются грам-положительные палочки с закругленными концами. Палочки располагаются по отношению друг к другу в виде римских цифр V или X. Corynebacterium diphteriae Возбудителями герпеса являются вирусы: Герпес. Патогенез. Множественные пузырьки Простой герпес. Локализация поражений: верхняя губа, крыло носа. Возбудителем инфекционного процесса является вирус Herpes zoster Пузырьки, располагающиеся в виде цепочки на слизистой оболочки щеки. Клинические проявления в полости рта при скарлатине. Малиновый язык. Спасибо за внимание.
Механизм и причины развитияНекоторые микроорганизмы относятся к условно-патогенным представителям микрофлоры человека. Это означает, что они в небольшом количестве постоянно обитают на слизистых оболочках или коже, но развитие инфекционного заболевания не вызывают, так как иммунная система постоянно их подавляет. Оппортунистические инфекции являются результатом недостаточной активности клеточного (Т-лимфоциты, макрофаги) и гуморального (антитела, интерлейкины) звена иммунной системы (иммунодефицит). Существует несколько основных причин развития иммунодефицита:
В случае комбинированного наличия нескольких причинных факторов, развитие иммунодефицита более выражено, а это в свою очередь приводит к более быстрому и тяжелому течению оппортунистических инфекций. Оппортунистические инфекции часто вызываются различными микроорганизмами, которые обитают в окружающей среде, человека с ними постоянно контактирует, но функционально активная иммунная система сразу же подавляет их размножение в организме. Виды оппортунистических инфекцийИнфекционные заболевания при снижении активности иммунитета могут быть различными, они вызываются представителями патогенной и условно-патогенной флоры только в условиях иммунодефицита и практически никогда не бывают у людей с нормальным иммунитетом. К таким инфекциям относятся: При значительном снижении иммунитета, может развиваться сразу несколько видов оппортунистической инфекции. Очень тяжело протекают оппортунистические инфекции при ВИЧ СПИД. Лечение этих заболеваний направлено на уничтожение возбудителей с помощью антибиотиков, противовирусных средств или противогрибковых препаратов. Препарат, его дозировка и курс лечения определяются индивидуально, в зависимости от возбудителя и тяжести течения патологического инфекционного процесса. Профилактика СПИДа и развития таких инфекций, заключается в недопущении попадания вируса в организм, так как в случае инфицирования, процесс остановить уже невозможно, развивается иммунодефицит и оппортунистические инфекции, которые и приводят к летальному исходу. [youtube.player]ВИЧ-инфекция – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся многолетним течением, клинически связанным с прогрессирующим снижением иммунитета, приводящим на последней стадии заболевания к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД), для которого характерно развитие тяжелых форм оппортунистических заболеваний. Диагностика ВИЧ-инфекции включает два этапа: установление собственно факта инфицирования ВИЧ и клиническая диагностика. Установление факта инфицирования осуществляется путем комплексной оценки эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований. Клиническая диагностика ВИЧ-инфекции проводится после того, как факт инфицирования установлен. Традиционно клиническая диагностика сводится к установлению стадии заболевания и характеристике его течения. За определением стадии неразрывно следует прогнозирование течения заболевания, а также выбор тактики лечения. Как во время острой стадии, так и на стадии СПИДа, клинические проявления ВИЧ-инфекции неспецифичны и не позволяют однозначно поставить диагноз. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции включает исследования для постановки диагноза ВИЧ-инфекции, мониторинга течения заболевания и эффективности терапии. Оппортунистические паразитозы и микозы становятся все более распространенными; появляются новые для человека паразитозы (микроспоридиоз); в качестве оппортунистических агентов более часто выявляют патогенных возбудителей (токсоплазмы, аспергиллы, криптококки); ряд этих возбудителей может передаваться при оказании медицинской помощи: например, пневмоцисты (распространение которых и раньше было актуальным в проблеме внутрибольничных инфекций), а также токсоплазмы и висцеральный лейшманиоз, которые могут передаваться при переливании крови, трансплантации костного мозга и других органов. Кроме этого, токсоплазмоз и лейшманиоз, а также стронгилоидоз приводят к тяжелому поражению клеточного иммунитета, в основном к снижению уровня CD4+ Т-лимфоцитов; таким образом, при этих заболеваниях на фоне ВИЧ-инфекции происходит еще большее усугубление иммунодефицита, что способствует массивной диссеминации возбудителей в организме больного с развитием тяжелого течения заболевания. Из бактериальных инфекций наибольшее значение в настоящее время имеет туберкулез, который на поздних стадиях ВИЧ-инфекции приобретает все черты тяжелого вторичного заболевания. Туберкулез — основная причина смерти больных ВИЧ-инфекцией: на поздних стадиях ВИЧ-инфекции от туберкулеза умирает более 50% больных. Причиной бактериальных пневмоний чаще всего бывает Streptococcus pneumoniae, реже регистрируют пневмонии, вызванные стафилококками, гемофильной палочкой, клебсиеллами. Увеличивается число больных с атипичным микобактериозом. Чаще стал диагностироваться бациллярный ангиоматоз как проявление бартонеллезной инфекции. По частоте и значимости среди оппортунистических вирусных инфекций лидирует ЦМВИ. Развиваясь на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, цитомегаловирусные поражения периферической и центральной нервной системы, ЖКТ, легких, глаз занимают одно из первых мест среди причин смерти больных. Часто регистрируют поражения, вызванные вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, вирусом Varicella zoster, однако среди причин летальных исходов они пока фигурируют редко. Саркома Капоши регистрируется все реже благодаря внедрению в клиническую практику высокоактивной АРВТ. Среди опухолей актуальны различные лимфомы (ходжкинского и неходжкинского типов). Особенности развития и проявления оппортунистических поражений у больных ВИЧ-инфекций определяют требования к применению тестов лабораторной диагностики. Самый распространенный способ диагностики инфекционных болезней – определение специфических АТ (серологическая диагностика) не эффективен при наличии выраженного иммунодефицита. Выявление ДНК/РНК микроорганизма без определения концентрации может свидетельствовать о носительстве и не является однозначным подтверждением активной инфекции. Одна из задач лабораторной диагностики оппортунистических инфекций – разработка методов ПЦР для определения концентрации ДНК/РНК микроорганизма и установление диагностически значимого уровня для выявления манифестной инфекции. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. [youtube.player]Существуют ряд серьезных заболеваний, относящихся к категории оппортунистических инфекций, которые развиваются только на фоне пораженной, ослабленной иммунной системы. Заболевания, вызываемые условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), обычно не приводят к болезни у здоровых особей (с нормальной иммунной системой). Если иммунная система работает нормально, то эти инфекции и болезни, либо вообще не развиваются, либо проявляются в неопасном для жизни виде. Оппортунистические заболевания вызываются: Вирусами (Цитомегаловирус, Вирус Эпштейна — Барр), бактериями (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aëruginosa, Acinetobacter baumanni, Clostridium difficile), грибами (Candida albicans, Aspergillus sp., Pneumocystis jirovecii, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum), простейшими (Toxoplasma gondii, Cryptosporidium, внутриклеточными паразитами, к которым относятся возбудители рода Chlamydia. Больше всего страдает иммунная система при поражении ВИЧ-инфекцией. Люди, с ослабленной иммунной системой проще заражаются оппортунистическими инфекциями! Оппортунистические инфекции часто становятся причиной смерти людей с ВИЧ и больных СПИДом. Оппортунистическая инфекция может возникнуть не только у ВИЧ-положительных людей, но и у людей с резко ослабленным иммунитетом. К примеру, химиотерапия при различных формах онкологических заболеваний также способна значительно ослабить защитные функции организма. Оппортунистические инфекции при ВИЧ вызываются разнообразными вирусами, бактериями или простейшими. Однако особо серьезную опасность представляет развитие грибковых инфекций, чаще всего вызванных кандидами (кандидоз) и аспергиллами (аспергиллез). Оппортунистические инфекции включают в себя герпес, кандидоз, вирус папилломы человека, криптококкоз, изопсориаз, малярию, криптоспоридиоз, лимфому, саркому Капоши, пневмоцистную пневмонию, токсоплазмоз, цитомегаловирус, туберкулез. Наиболее распространенные из них: Вирус папилломы человека (ВПЧ) –инфекция, развитие которой обусловлено вирусами, объединенными под названием "вирус папилломы человека". Довольно легко осуществляется передача ВПЧ при сексуальных контактах. Вирус обуславливает развитие генитальных бородавок, некоторые виды данного вируса вызывают рак шейки матки. Лекарственных средств от ВПЧ на современном этапе нет, имеются лишь различные методы удаления бородавок, терапии диспластических процессов шейки матки и ануса, которые вызываются ВПЧ. Кандидоз часто локализуется в ротовой полости, гортани, легких и/или влагалище. Это заболевание зачастую возникает из-за того, что грибки составляют естественную микрофлору человеческого организма, а при снижении иммунитета они активизируются и вызывают развитие кандидоза. Лечится он противогрибковыми препаратами, однако часто возникают рецидивы. Криптококковый менингит развивается при наличии клеток CD4 ниже 50. Агентом, вызывающим его, является грибок Cryptococcus, который попадает в организм человека при вдыхании пыли. Данному воздействию подвергаются очень многие, но здоровый организм справляется – и болезнь не развивается. Данный вид менингита не передается от человека к человеку. Пневмоцистная пневмония развивается при попадании микроорганизма Pneumocystis carinii, который обитает в окружающей среде повсеместно. Распространение происходит воздушным путем. Возникновение пневмоцистной пневмонии происходит при наличии иммунного статуса у больного ниже 200 клеток/мл. Профилактика и лечение успешны при данной патологии, однако при отсутствии терапии в должном объеме возможен летальный исход. Простой герпес вызывает вирус Herpes simplex: образуются язвочки на губах, также возможно их появление на гениталиях или анусе. У ВИЧ-положительных такие высыпания встречаются значительно чаще и выражены сильнее. Существующие препараты против герпеса снимают и предотвращают его проявления, но не вылечивают полностью, так как сохраняется циркуляция вируса в нервной ткани. Передача токсоплазмоза происходит при употреблении полусырого мяса или от контакта с кошками. Данное заболевание не передается через людей и не развивается при наличии здоровой иммунной системы. Оппортунистические инфекции необходимо лечить современными антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными препараты, иногда на протяжении весьма длительного периода. Профилактика заключается в том, чтобы избегать заражения возбудителем болезни (бактерии, грибки, вирусы, паразиты), заблаговременно начать принимать лекарства, чтобы подавить активность возбудителя болезни еще до появления симптомов. Некоторые возбудители оппортунистических инфекций живут в организме большинства людей, ничем себя не проявляя. И только при низком иммунном статусе они выходят из-под контроля и вызывают опасные для жизни болезни. Только врач может назначить Вам необходимое обследование и лечение. [youtube.player]
|
Кафедра микробиологии, иммунологии и вирусологии Оппортунистические воспалительные процессы в полости рта Афтозный стоматит Афтозный стоматит. Этиология. Этиология достоверно неизвестна. Стрептококки S.sanguis, S. mitis и др. принимают участие в развитии процесса. Афтозный стоматит на языке при гриппе. Фузобактерии Язвенно-некротичекий гингивит (Фузоспирохетоз). Поражения расположены боковой и нижней поверхности языка и слизистой оболочки губы. Острый явенно-некротический стоматит языка. Возбудителями кандидоза полости рта являются дрожжеподобные грибы рода кандида: Микроскопия препаратов Candida albicans. Рост на питательной среде различных видов грибов кандида. Факторы риска Candida Infection Клеточный иммунодефицит Хронический гиперпластический кандидоз. Микроскопический метод. (Микроскопия нативного препарата. Микроскопия в темном поле зрения) Бактериологический метод исследования Транспорт исследуемого материала. Соблюдение правил взятия исследуемого материла. Предотвращение контаминации образца. Транспорт материала для бактериологического исследования. Сифилис Возбудителем сифилиса является грам-отрицательная извитая, подвижная бактерия видаTreponema polidum Treponema pаlidum Твердый шанкр – язва с подрытыми краями и плотным основанием Атипичная первичная сифилома на боковой поверхности языка в виде ограниченного уплотнения. Возбудителем туберкулеза человека является грам-положительные бактерии: Патогенез туберкулеза. Возбудителем дифтерии являются грам-положительные палочки с закругленными концами. Палочки располагаются по отношению друг к другу в виде римских цифр V или X. Corynebacterium diphteriae Возбудителями герпеса являются вирусы: Герпес. Патогенез. Множественные пузырьки Простой герпес. Локализация поражений: верхняя губа, крыло носа. Возбудителем инфекционного процесса является вирус Herpes zoster Пузырьки, располагающиеся в виде цепочки на слизистой оболочки щеки. Клинические проявления в полости рта при скарлатине. Малиновый язык. Спасибо за внимание. Читайте также:
|