Орнитоз анализ ростов на дону

Заражение людей орнитозом происходит при общении с больными птицами, носителями орнитозной инфекции или объектами внешней среды, инфицированными возбудителями орнитоза, в основном происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем, а так же контактным путем через поврежденные кожные покровы и слизистые (ранение, поклевывание), у 10% алиментарным путем (попадание возбудителя в организм с загрязненными продуктами питания).

Возбудитель орнитоза во внешней среде сохраняется до 2-3 недель. Инкубационный период колеблется от 6 до 17 дней. Типичная форма орнитоза начинается остро - среди полного здоровья и хорошего самочувствия быстро, с ознобом, повышается температура тела (выше 39 градусов). С первых часов болезни появляются общая слабость, разбитость, сильная головная боль, боль в мышцах спины и конечностей.

На 2-4 день болезни появляются признаки поражения легких - сухой кашель, иногда колющая боль в груди, усиливающаяся при дыхании, затем начинает выделяться небольшое количество слизисто-гнойной мокроты, иногда - с примесью крови. Интоксикация и лихорадка удерживаются на том же уровне или несколько возрастают.

В конце первой недели у большинства больных увеличивается печень и селезенка, при этом желтуха не возникает. Интоксикация наблюдается до 7-10-го дня болезни, затем начинает постепенно уменьшаться. Для данного заболевания характерно, что даже после нормализации температуры тела, самочувствие больного еще долго остается плохим. Отмечается слабость, вегетативно-сосудистые расстройства, быстрое утомление даже при небольших физических нагрузках.

При тяжелых и среднетяжелых формах орнитоза полное восстановление сил наступает лишь через 2-3 месяца. У некоторых больных заболевание может принять хроническое течение.

Лечение назначается только врачами соответствующей специальности. Эффективной вакцины для профилактики орнитоза не существует. Применяют антибиотики: макролиды, римфампицин. Сульфаниламидные препараты не эффективны.

Иммунитет после перенесенного заболевания нестойкий, возможны повторные заболевания.

Заболеваемость орнитозом зарегистрирована в трех субъектах Российской Федерации - Оренбургской области (ноябрь-декабрь 2008 г.), Курганской области (декабрь 2008 г.- январь 2009 г.), Саратовской области (январь 2009 г.). Предположительно, птиц привезли в Россию контрабандным путём. В Ростовской области случаи заболевания орнитозом многие годы не регистрируются. Однако не исключается возможность контрабандного завоза больных пернатых.

(c) Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области, 2006—2017 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Адрес: 344019, г. Ростов-на-Дону, ул. 18 линия, 17

В 2015 году в Тверской области при исследовании биологического материала от попугая, принадлежащего одному из тверских предпринимателей был обнаружен генетический материал возбудителя орнитоза, в городе Ростове-на-Дону зарегистрирован случай орнитоза у молодого человека, который приобрел попугая с рук.

Особую опасность для человека представляет уход за больной птицей, кроме того, заражение может произойти при убое и разделке тушек. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы — особенно утки и индюшки; комнатные птицы — попугаи, волнистые попугайчики, канарейки; городские голуби.

Возбудитель орнитоза — внутриклеточный паразит -Chlamydophila psittaci. Он является бактерией. Микроорганизм длительно сохраняется во внешней среде: в помете птиц и в их гнездах — до 4 месяцев, в водопроводной воде — 2-3 нед, при комнатной температуре и 37°С — 2 сут, при 4–6 °С — в течение 7 дней, при -20… -30°С — до 10 мес, при -70°С сохраняет свою жизнеспособность в течение 2 лет, разрушается при кипячении через 3–5 мин, при нагревании до 80°С — через 10–15 мин.

Инактивирующее действие оказывают дезинфектанты как физические, так и химические: ультро-фиолетовое излучение, эфир, формальдегид, 0,5% фенол, 2% лизол, 0,1% йодит калия, 0,5% перманганат калия, 6% раствор перекиси водорода — уничтожают возбудителя через 2 дня; В течении 10 минут возбудитель гибнет под действием 0,5% раствора хлорамина, а 2% раствор хлорамина уничтожает возбудителя в течении минуты.

Хламидофила — абсолютный зооноз, то есть инфекция передается человеку только от птиц. Пути передачи Chlamydophila psittaci — воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Заражение происходит при вдыхании воздуха, содержащего сухие экскременты больных птиц, частицы пуха, загрязненного их выделениями, и носовой секрет. Провоцируют заболевание стрессовые факторы: плохое питание и гигиена, скученность, бактериальные или протозойные болезни, перевозка, переохлаждение, размножение или линька.

Переболевшая орнитозом птица не застрахована от повторного заражения. Происходит это в связи с тем, что Chlamydophila psittaci живет внутри клетки своего хозяина, поэтому она не стимулирует высокую выработку антител.

Материалом для исследований на орнитоз являются: — в случае прижизненной диагностики: помет птиц, смывы слизистых оболочек (конъюнктивы, носовых пазух, клоаки), соскоб (мазок) из зоба, сыворотка крови. По одному помету анализ может быть не точным, лучше провести комплексное обследование, .
— в случае посмертной диагностики: паренхиматозные органы птиц. Информацию о диагностике орнитоза можно получить в Ростовской областной ветеринарной лаборатории по телефону (863) 2-32-56-60.

Учитывая опасность заражения людей, при пересылке патматериала в лабораторию для исследования необходимо соблюдать меры предосторожности. Труп птицы завертывают в несколько слоев ткани, смоченной 5%-ным раствором лизола (фенола, 20%-ной щелочью).

Для лечения чаще применяют антибиотики тетрациклинового ряда: вибрамицин, доксициклин, тетрациклин. В клетке (вольере) всегда должны быть источники кальция, так как тетрациклин связывается с этим минералом, что может привести к дефициту кальция.
Вслед за лечением необходим контроль на орнитоз смешанных проб фекалий в ПЦР через неделю, месяц и три месяца после антибиотикотерапии.
Лечение орнитоза — дело не всегда эффективное, как правило, длительное, не исключающее рецидивов и опасное заражением для человека. Очень важно предотвращение распространения орнитоза в стае. Должны быть приняты меры предосторожности для защиты людей, обслуживающих птиц. Правилами рекомендованы следующие действия:

• Изолировать вновь приобретенных птиц на срок от тридцати до сорока пяти дней.
• Проверить и изолировать подозрительных птиц (нахохлившихся, с жидким пометом, потерей веса, или респираторными заболеваниями).
• Тщательно чистить и дезинфицировать клетки, окружение и оборудование, используемые для больных птиц.
• Носить маски и перчатки во время чистки клетки, чтобы предотвратить заражение.
• Сократить обращение перьевой пыли до минимума.
• Помет от инфицированной птицы должен быть пропитан дезинфицирующим средством и помещен в герметичный полиэтиленовый пакет перед удалением.
• Контакт людей с инфицированными птицами должен быть сведен к минимуму.

На сегодняшний день коммерческих вакцин для профилактики орнитоза не существует.
Поэтому так важны ветеринарно-санитарные мероприятия по предупреждению заноса возбудителя.

Директор Волгодонского филиала

О найденных недочетах пишите [email protected].

Статистика
За сутки добавлено 12 вопросов, написано 29 ответов, из них 4 ответа от 5 специалистов в 0 конференции.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

1. Анализ крови1455
2. Беременность1368
3. Рак786
4. Анализ мочи644
5. Диабет590
6. Печень533
7. Железо529
8. Гастрит481
9. Кортизол474
10. Диабет сахарный446
11. Психиатр445
12. Опухоль432
13. Ферритин418
14. Аллергия403
15. Сахар крови395
16. Беспокойство388
17. Сыпь387
18. Онкология379
19. Гепатит364
20. Слизь350

1. Парацетамол382
2. Эутирокс202
3. L-Тироксин186
4. Дюфастон176
5. Прогестерон168
6. Мотилиум162
7. Глюкоза-Э160
8. Глюкоза160
9. Л-Вен155
10. Глицин150
11. Кофеин150
12. Адреналин148
13. Пантогам147
14. Церукал143
15. Цефтриаксон142
16. Мезатон139
17. Дофамин137
18. Мексидол136
19. Кофеин-бензоат натрия135
20. Натрия бензоат135

Орнитоз

Найдено в 48-и вопросах:

Павел Андреевич, здравствуйте! Хочу получить именно Вашу консультацию, так как считаю Вас высокопрофессиональным специалистом. У меня произошла такая ситуация: у нас… открыть

вчера в 9:34 / Аноним

Павел Андреевич, здравствуйте. И ещё один вопрос: как не перепутать орнитоз с коронавирусом, если я все таки заболею? Очень боюсь, ответьте пожалуйста поскорее. И дай вам бог здоровья и долгих лет жизни. смотреть

. разлепился. Сегодня пока я вез его в сумке в вет клинику, голубь умер. Я его закопал. Прочитал несколько статей про орнитоз. Теперь думаю что ведь я мог заразиться, а болезнь проявит себе только где-то недели через две. Где можно провериться на заражение . открыть

. . Инфекционист в одном из анализов нашла 1/30 титры на орнитоз. Перездав этот анализ титры были такими же. Доктор не . но прописала пропить Азитромицин и потом снова сдать анализ на орнитоз. Азитромицин уже почти пропила ,но улучшений в своем самочувствии . открыть

Здравствуйте! Очень нужна консультация! Ребенку 2 мес. С 23 марта жаловались на сопли, далееначал подкашливать, потом стал сильно кашлеть, заходится, носогубный треугольник… открыть

По простому анализу крови можно сказать многое. Вопросы по лечению очно, пересдайте анализы на коклюш и паракоклюш, доп. сдают на орнитоз, легионеллез, микоплазмоз, токсокароз. смотреть

Здравствуйте Павел Андреевич! Два года назад у меня умер попугай, я незнаю отчего. Сегодня см программу там говорили про Орнитоз, подскажите,пожалуйста, мог ли он заразить нас,если заразить мог то болезнь сразу проявилась бы или человек может долгое время . открыть

Здравствуйте, Павел Андреевич! Несколько лет мучают неприятные симптомы, боли в жкт, головные боли, суставные, мышечные подергивания и дрожь в теле, перебои в сердце… открыть

Здравствуйте! орнитоз, лишаи. Для начала полный клин ан крови, кал на я/глист и прост. 3 раза в лаборатории сэс, вич, hcvab, hbcorab total, узи обп. С ув., Александров П.А. смотреть

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста что с моим ребенком? И как быть? Ребенок кашляет уже на протяжении месяцев 8, кашель чаще всего ночной, по началу был по нескольку… открыть

Здравствуйте! сдать полный клин ан крови, ифа на коклюш и паракоклюш Ig M и G, токсокароз титр вида 1:100, кал на я/глист и прост в сэс 3 раза, орнитоз, микоплазмоз, легионеллез. С ув., Александров П.А. смотреть

Добрый день!я подобрала маленького голубенка,лечу его.мне сказали можно заразиться орнитозом.у меня больше недели слабость.насморк,болит горло,темп нет,болит голова,вчера… открыть

28 июля 2014 г. / Наталья

Подскажите, а где можно здать анализы на орнитоз? В Туле я не нашла ничего. Где-то в Москве можно? И что именно нужно сдавать? Если мокроты нет, по крови можно как-то определить? смотреть

Здравствуйте! Сдать кровь на орнитоз (хламидия пситаччи). С ув., Александров П.А. смотреть

. большая стая голубей. Не клевали и не дотрагивались, просто подлетели ко мне на очень близкое расстояние и тут же улетели. Можно ли так заразиться ЗООНОЗ? Больше всего интересует бешенство и орнитоз. Или голуби не переносят бешенство? Помогите пожалуйста. открыть

. В паркн. Руки протерла влажной салфеткой. Стая большая. Начиталась про орнитоз - теперь не зеаю что делать, какова вероятность заболеть, какие анализы . - пневмония сказали, но еашля ге было - вот думаю - млжет орнитоз. живкт они тоже рядом с парком этим. открыть

. на прогулке съела кусок хлеба, который до этого клевали голуби. Я знаю, что голуби переносят множество опасных заболеваний, в том числе орнитоз. Нужны ли какие-то экстренные меры профилактики или теперь остается только ждать развития заболевания? Спасибо! открыть

У меня состоялся контакт близкий с грязной и больной птицей- голубем. Я распутывала ему лапы в течении часа и держала близко к лицу. Мне сказали что высокая вероятность… открыть

17 июня 2012 г. / Аноним

В поисковике найдите ,, Орнитоз" и почитайте. смотреть

Добрый вечер! У Вас исследовательский центр или Вы ещё и производите лечение пациентов?

Обследование на паразитов, компетентную консультацию врача -паразитолога и полноценное лечение теперь можно получить по адресу Газетный 119, новый корпус, 2 этаж, т.к. клиника переехала в головное здание

На одном из сайтов дан адрес паразитологов - Московская 67. Была там, меня обобрали на хорошую сумму. С результатами анализов отправили на Газетный 119, сказав, что врачи переехали, а были положительные результаты в крови и нужно было лечение. Вопрос - кто же мне назначил обследование на большую сумму на Московской 67?

Посетив паразитологов на Газетном, я была шокирована суммой, вложенной на Московской. Оказывается, что я не больна. Это выяснилось после сдачи анализов кала на Газетном и консультации специалистов до сдачи анализов и после.

В двух словах - на Газетном консультируют и лечат паразитологи с огромным стажем, и я поняла, что тут человечность выше алчности.

Может кому пригодится мой коментарий.

На Газетном консультирует врач Алешукина А.В. (консультирует деток от 0 и старше). Мы с малышом очень довольны. Нас выслушали и дали конкретные рекомендации. Посоветовали какие еще надо сдать анализы (такие как молоко на стерильность, и кал на ферменты) обьяснили для чего это нужно (а не просто выкачка денег, как бывает у других врачей).

Кроме научно-исследовательских работ в институте функционирует клиника паразитарных болезней. Консультативную, диагностическую и лечебную помощь помощь оказывают врач высшей категории по специальностям: педиатрия, инфекционные болезни, клиническая паразитология

Спасибо за информацию! Мне в нашей дет. поликлинике дали адрес на Московской, теперь ясно, что нужно сразу ехать на Газетный

а мед книжки на московской 67 еще делают? может кто подскажит ?

Меня тоже послали на Московскую, сдала анализы полный букет.Оставила кучу денег. Не поверила и для верности пошла в Евродон, где анализ показал отрицательный результат. Причем у меня и партнера. И кому верить?

Подскажите как попасть на прием у моего внука сыпь по лицу советуют сдать анализы

можно в центре медицинских осмотров Симплекс _это на Максима Горького 149/95,быстро и недорого.

такая же песня и у меня

Продам Фенасал 8 9183434114

Добрый день. В последнее время очень не довольны качеством водопроводной воды (цвет, вкус, запах) ни кипячение ни фильтрация не помогают). У меня двое деток ( 9лет и 2 год) приходиться покупать бутилированную воду. Скажите можно ли к вам принести водопроводную воду на проверку сколько это будет стоить и сколько делается анализ?

к, НИИ микробиологии и паразитологии на Газетном 119, якобы гарантирующее анонимность исследования. Заходим в регистратуру, платная касса, рядом сидит человек 10 ожидающих при которых вы должны объявить слабослышащему кассиру например: мне анализ на сифилис оплатить нужно (готовьтесь к тому, что она пару раз прокричит предполагаемый диагноз в ответ, чтоб наверняка сохранить анонимность Вашего визита!). А если друг-друга не поймете, то есть вероятность оплатить анализ, который вам не нужен, как со мной и произошло! Кстати, там, видимо отлично работает еще и система оповещения, потому-что когда я изъявила желание оставить запись в книге предложений и меня направили в кабинет 310, то врач оттуда чудесным образом испарился и не появился в течении 40 минут. Так, что если вам важна действительно конфеденциальность и точность анализа , друзья, обращайтесь лучше в другие клиники, к счастью их много в Ростове!

Обратилась в НИИ на газетном с реальной проблемой - филяриоз. Меня убеждали что такого не может быть. Показывали какие то картинки. Выпросила анализ на дирофиляриоз. Но сомневаюсь что в лабораторию МОЮ кровь сдали. В общем с ТАКОЙ болезнью они не связываются. Еще и врут на каждом шагу.

Да какая разница, что на Московской, что на Газетном, одна контора, где работают алчные типа "врачи" , не врачи, а твари. Девочки, кто ходит лечиться к Гайламазян Ларисе Хачатуровне, будьте осторожны, у вас найдутся инфекции, которых не будет, если их пересдать в любой другой лаборатории, кроме Новомедицина, где они вместе видимо занимаются отмывание денег. Потом она предлагает лечение, а за это ты соответственно должна заплатить, назначение не бесплатное, а еще лучше, что-бы наверняка вылечиться походить к ней на процедуры. но это еще дороже, сами понимаете. Такое разочарование, для меня она была врач от Бога. Теперь понимаю, что те болячки, которые она мне лечила, все это такой развод, причем у меня есть, а у мужа нет. Спустя 3-го случая муж заставил меня пойти перепроверить, отрицательно в двух клиниках НМТ и Инвитро. На что Лариса Хачатуровна ответила, что не доверяет , они мол плохо смотрят мазки. Выбросила много денег, и сколько нервов. вообщем, если вам дорого здоровье и деньги -НЕ ХОДИТЕ !

Уважаемая sh.albin! Благодарю Вас за Ваш отзыв обо мне и моих коллегах! Считаю его абсолютно незаслуженным. Хорошо зная Вас и Ваши проблемы, настоятельно рекомендую Вам и Вашему мужу все же пройти лечение согласно проведенному обследованию. Зная врача, выполнявшего исследование, как высококвалифицированного специалиста и ответственного человека, ничуть не сомневаюсь в достоверности Вашего обследования. Что касается денег, да, в хозрасчетной поликлинике и обследование, и лечение - платная услуга. Вам хорошо известны наши расценки и то, как выгодно для пациентов они отличаются от расценок других платных клиник. Вам так же хорошо известно о наличии индивидуальных скидок. Если наши расценки с учетом всех скидок все же кажутся Вам высокими, Вы можете обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Желаю Вам и Вашему мужу здоровья и благополучия. Гайламазян Лариса Хачатуровна.

Здравствуйте! Чем можно быстро избавится от педикулеза, при условии большой длины волос,в возрасте 8 лет? В этом институте можно узнать об этом?

Доброй ночи! Очень странно, что вы не написали фамилию и диагнозы девушки. Для вас понятие врачебной тайны - где-то за гранью. А девушка абсолютную правду написала, я лечилась у вас два года назад, больше проблем нажила. Все эти ваши анализы, на которые даже чеков нет - филькина грамота! Другие клиники опровергают ваши результаты. Больше половины комментариев вы пишите о стоимости приема, деньгах, скидках - да провались они пропадом, здоровье в 1000 раз важнее! Девушка ни слова не написала о цене приема, которые устанавливаются в прайсе. Она написала, что вы дерете дополнительно! За ненужное лечение.

И да, я два года жила с мыслью о том, что у меня неизлечимый вирус ППП. А потом оказалось, что все чисто. Наверное, недобросовестные клиники плохо работают? Не то что вы и ваша Новомедицина. Удачи.

Девчонки, реально обходите этого врача и клинику в целом.

С нами ваши любимцы в полной безопасности. Многолетний опыт работы с животными говорит о нашем статусе и уверенности. Вылечено нами более тысячи животных, и продолжаем спасать жизни наших меньших братьев.

Диагностика – Современное высокотехнологичное оборудование. УЗИ, ЭКГ, ЭХО, эндоскопия, анализы.

Своевременное лечение заболеваний, неотложная помощь животному в экстренных ситуациях.

Все виды операций: от купирования до лечения травм и заболеваний органов. Лечение полостей рта.

Предупреждение заболевания у питомца.

Наши преимущества

Орнитоз анализ Ростов-на-Дону - решение у нас.

То, печему выбирают именно нас.

Поможем Вашему другу на дому, или перевезём его в клинику, на собственном zoo-такси

Наш единственный выходной - 1 января. Вы можете обратиться к нам в любой день, мы работаем круглосуточно без выходных и перерывов

Оборудование клиники позволяет провести операции недоступные остальным ветлечебницам города

Вы сможете приобрести лекарства и корм для животного прямо у нас в клинике

Наши врачи - профессионалы с большим опытом работы и с ответственным подходом к своему делу.

Мы участники Союза Предприятий Зообизнеса России, инициаторы программ развития прогрессивной ветеринарии и ухода за животными.

Обслуживаем все районы

Обслуживаем все районы города Ростов-на-Дону. Выезжаем на дом.

• 
  Орнитоз анализ 1-я улица
• 
  Орнитоз анализ Свердловская улица
• 
  Орнитоз анализ Варфоломеева улица
• 
  Орнитоз анализ Изобильная улица
• 
  Орнитоз анализ Газонный 3-й переулок

• 
  Орнитоз анализ Раскатный 10-й переулок
• 
  Орнитоз анализ Милютинский переулок
• 
  Орнитоз анализ Цусимский переулок
• 
  Орнитоз анализ Комитетский переулок
• 
  Орнитоз анализ Столярный переулок

• 
  Орнитоз анализ Ивахненко улица
• 
  Орнитоз анализ Громкий переулок
• 
  Орнитоз анализ Привокзальная площадь
• 
  Орнитоз анализ Спутниковый 1-й переулок
• 
  Орнитоз анализ Глубокий переулок

• 
  Орнитоз анализ Ясная улица
• 
  Орнитоз анализ Онежская улица
• 
  Орнитоз анализ Красных Партизан переулок
• 
  Орнитоз анализ Пескова улица
• 
  Орнитоз анализ Моздокский переулок

Качественное лечение у специалистов

Своим посетителям, мы предлагаем высочайший уровень современного диагностического оснащения. Орнитоз анализ Ростов-на-Дону - лучшее лечение у нас. Пациенты в реанимации и стационаре находятся под постоянным наблюдением врачей. Ветеринарная аптека, находящаяся в холле клиники, имеет в продаже все необходимые препараты для лечения Ваших питомцев. У нас Вы найдёте ВСЕ без долгих поисков и с гарантией высокого качества! При необходимости Вы можете заказать доставку лекарственных препаратов, кормов и зооаксессуаров на дом. Для транспортировки питомца воспользуйтесь нашим зоотакси, которое довезёт Вас с Вашим питомцем до ветклиники из любой точки Ростова-на-Дону и области. Звоните нам, мы охотно ответим на все ваши вопросы. Задав вопрос нам Вы можете получить бесплатную консультацию врача. Будьте уверены, обратившись на сайт нашей ветеринарной клиники, вы всегда сможете найти актуальный ответ на ваш вопрос, будь то описание какой-либо процедуры или описание редких болезней собак и кошек. Наша ветклиника ведёт активную просветительскую работу. На нашем сайте Вы можете ознакомиться со статьями, посвящёнными различным аспектам лечения и содержания животных, а также имеющими современный взгляд на ветеринарию.

Орнитоз – хламидийная инфекция, протекающая с преимущественным поражением дыхательной системы. Клинические проявления орнитоза включают лихорадочно-интоксикационный синдром, пневмонию, конъюнктивит, гепатолиенальный синдром, признаки нейротоксикоза и менингизма. Диагноз орнитоза подтверждается данными серологических исследований (РСК, РТГА, РИФ, ИФА), микроскопии мокроты, рентгенографии легких. Этиотропная терапия орнитоза проводится антибактериальными препаратами из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов; дополнительно используются бронхолитики, противокашлевые препараты, витамины.

Общие сведения

Орнитоз (респираторный хламидиоз, пситтакоз, болезнь попугаев) – зоонозная инфекция, специфическими возбудителями которой выступают хламидии, а источником – птицы. Орнитоз является повсеместно распространенным заболеванием, что обусловлено миграцией птиц. В структуре острых пневмоний, регистрируемых в различных регионах мира, 10-20% случаев имеют орнитозную этиологию. Этот факт требует повышения уровня эпидемической настороженности в отношении орнитоза со стороны специалистов в области пульмонологии. В большинстве случаев регистрируются спорадические случаи орнитоза; реже – семейные, групповые и производственные вспышки. Среди заболевших орнитозом преобладают пациенты среднего и старшего возраста; у детей инфекция развивается сравнительно нечасто.

Причины орнитоза

Заболевание вызывается облигатным внутриклеточным паразитом Chlamydophila psittaci. Особенности жизнедеятельности хламидий обусловливают специфику течения орнитоза. К таким особым свойствам относятся способность возбудителя к размножению внутри клеток, образованию L-формы и сохранению вирулентности в различных условиях, выделению экзо- и эндотоксина, тропизм к клеткам респираторного тракта и системы мононуклеарных фагоцитов и т. д. Возбудитель орнитоза проявляет относительную устойчивость во внешней среде, хорошо переносит низкие температуры. Вместе с тем, быстрая инактивация хламидий наступает при нагревании, воздействии хлорсодержащих дезинфицирующих средств, ультрафиолета, антисептиков.

Природным источником и резервуаром орнитозной инфекции выступают дикие и домашние, в т. ч. декоративные птицы, которые являются бактерионосителями или переносят заболевание в форме ринита или острой кишечной инфекции. Носителями Chlamydophila psittaci могут являться свыше 150 видов птиц, чаще - попугаи, канарейки, утки, куры, индюшки, вороны, голуби (в городах зараженность голубей орнитозом достигает 50-80%). Птицы могут передавать возбудителя потомству на протяжении 2-х и более поколений. В окружающую среду возбудитель орнитоза попадает вместе с носовым секретом и фекалиями птиц. Заражение человека может происходить различными путями: аэрогенным (при вдыхании возбудителя с пылью), контактно-бытовым (через загрязненные возбудителем перья, яйца, предметы обихода) и фекально-оральным (при употреблении инфицированной пищи или занесении возбудителя в рот с грязных рук). В группу повышенного риска по заболеваемости орнитозом входят работники птицеферм, и птицефабрик, зоомагазинов, заводчики голубей и декоративных птиц, а также сельские жители, содержащие на своем подворье домашнюю птицу.

Основной мишенью возбудителя орнитоза в организме человека служат клетки цилиндрического эпителия дыхательных путей, лимфоидные и ретикулогистиоцитарные клетки, в которых происходит размножение и накопление хламидий. Через 2-3 суток пораженные клетки разрушаются, а хламидии, их токсины и продукты жизнедеятельности попадают в кровь, вызывая симптомы аллергизации и интоксикации. Гематогенное распространение возбудителей по организму приводит к поражению легких, миокарда, головного мозга, печени. Патоморфологические изменения во внутренних органах при орнитозе включают очагово-сливную бронхопневмонию, увеличение перибронхиальных и бифуркационных лимфоузлов, гепато- и спленомегалию, дистрофические изменения в паренхиматозных органах. Поскольку хламидии склонны к длительной внутриклеточной персистенции, орнитоз нередко принимает затяжное рецидивирующее течение с образованием ателектазов легких и развитием очагового фиброза или диффузного пневмосклероза.

Симптомы орнитоза

Клиническое течение орнитоза проходит инкубационный период (1-3 недели), продромальный период, период клинических проявлений и период выздоровления. Заболевание может протекать в респираторной, гриппоподобной, тифоподобной, менингеальной и генерализованной форме, а также в остром или хроническом варианте.

Перед манифестацией специфических симптомов острого орнитоза в течение 3-5 дней отмечаются продромальные явления, характеризующиеся недомоганием, общей слабостью, тошнотой, потерей аппетита, субфебрилитетом. Вслед за этим развивается лихорадка с температурой до 39-40°С, которая через несколько суток снижается литически. В лихорадочный период выражены жажда, сухость во рту, миалгии и артралгии. Отмечаются слабо выраженные катаральные явления: першение и боль в горле, насморк, гиперемия слизистой глотки, ларингит. Вследствие тропности возбудителя орнитоза к эндотелию сосудов возникает конъюнктивит, инъекция сосудов склер, носовые кровотечения, кожная сыпь пятнисто-папулезного или розеолезного характера.

На 3-5 сутки к общеинфекционным симптомам присоединяются признаки поражения легких: боли в грудной клетке, сухой, а затем продуктивный кашель со слизисто-гнойной мокротой. Рентгенологически определяются признаки интерстициальной, мелко- или крупноочаговой, долевой орнитозной пневмонии. К исходу первой недели заболевания увеличивается печень. Для орнитоза характерно поражение нервной системы с признаками нейротоксикоза: головной болью, адинамией, бессонницей, депрессией, при тяжелом течении – галлюцинациями, бредом, эйфорией. Возможно развитие серозного менингита с доброкачественным течением.

Гриппоподобная форма орнитоза характеризуется, главным образом, симптомами общей интоксикации. Тифоподобный вариант инфекции протекает с лихорадкой ремитирующего типа, гепатоспленомегалией и нейротоксическими проявлениями. При менингеальной форме орнитоза на первый план выходят симптомы менингизма. При любой из клинических форм орнитоза реконвалесценция растягивается на 2-3 месяца; в этот период сохраняется астенизация, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, артериальная гипотония, признаки вегето-сосудистой дистонии (акроцианоз, ладонный гипергидроз, тремор, зябкость конечностей). У 10-12% пациентов орнитоз принимает хроническое течение, чаще в виде хронического бронхита или пневмонии с длительным субфебрилитетом, увеличением печени и селезенки, астеновегетативным синдромом.

К редким осложнениям орнитоза относятся: гепатит, нефрит, миокардит, полиневрит, иридоциклит, тиреоидит и др. У беременных орнитоз может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.

Диагностика и лечение орнитоза

Основу для постановки клинического диагноза представляют данные эпиданамнеза (тесное контактирование с птицами, групповая заболеваемость) и характерная симптоматика (лихорадка, пневмония, гепатолиенальный синдром и др.). Для лабораторного подтверждения орнитоза проводится микроскопическое исследование мокроты, серологическая диагностика (РИФ, РСК, РТГА, ИФА), исследование биоптатов бронхов, полученных в ходе бронхоскопии, биопроба на куриных эмбрионах.

Орнитозная пневмония диагностируется с помощью физикального обследования и рентгенографии легких. При менингеальных симптомах проводится спинномозговая пункция с исследованием цереброспинальной жидкости. Возможно проведение и анализ внутрикожной аллергической пробы с инактивированной культурой возбудителя орнитоза. Дифференциальная диагностика направлена на исключение ОРВИ, гриппа, атипичной пневмонии, инфекционного мононуклеоза, бруцеллеза, лихорадки Ку, туберкулеза, легионеллеза, глубоких микозов (аспергиллеза, гистоплазмоза, нокардиоза, кокцидиоидоза).

Комплексное лечение орнитоза складывается из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Базовыми препаратами для специфической терапии орнитоза служат антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, обладающие антихламидийной активностью. При острой форме орнитоза длительность антибактериального курса составляет 10-14 дней; при хроническом течении проводится 2-3 курса антибиотикотерапии с интервалом 7-10 дней и сменой препарата. Патогенетическая терапия орнитоза включает назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов, поливитаминов, проведение дезинтоксикационных мероприятий. Симптоматическую направленность носит прием жаропонижающих, противокашлевых средств, муколитиков.

Прогноз и профилактика орнитоза

Исход орнитоза, как правило, благоприятный. Однако примерно у четверти больных в ранние (2-4 недели) или поздние сроки (4-6 месяцев) развиваются рецидивы заболевания. При своевременном лечении осложнения орнитоза возникают редко. К числу наиболее опасных из них, сопряженных с риском летального исхода, относятся острая сердечная недостаточность, ТЭЛА. Иммунитет после перенесенного орнитоза нестойкий, возможны повторные случаи заражения.

Неспецифические профилактические мероприятия предусматривают ограничение контакта с птицами, усиление ветеринарного контроля за содержанием птиц на птицефермах и в зоопарках, уничтожение инфицированного поголовья. В очагах орнитоза проводится дезинфекция; лица, подвергшиеся контакту с больными птицами, подлежат медицинскому наблюдению в течение 30 дней с проведением химиопрофилактики инфекции.