Ортез на лучезапястный сустав после перелома со смещением

Ортез лучезапястного сустава — ортопедическое изделие, полностью или частично ограничивающее подвижность руки. У фиксаторов — различные степени жесткости, формы, размеры, показания для использования. Некоторые отрезы только мягко придерживают конечность, ношение других исключает любую двигательную активность. Для заживления тканей после травмирования или при лечении заболеваний лучезапястному суставу необходим полный покой.

Использование в терапии ортезов способствует ускорению регенерации суставных структур, помогает избавиться от болей, отеков, гематом. Внешние медицинские изделия применяются для профилактики растяжения связок кисти, людьми, постоянно испытывающими серьезные нагрузки на сочленение.

Разновидности ортопедических приспособлений

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

• улучшению кровообращения, микроциркуляции;
• быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

• неопрен. Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
• эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
• спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

• теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
• штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

• лучезапястный сустав;
• локтевое сочленение;
• предплечье.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Сложная конструкция жестких лучезапястных ортезов обеспечивает надежную иммобилизацию суставов. Они прочно фиксируют сочленение, не позволяя структурным элементам сдвигаться, повреждая ткани. Ортопедические изделия выполнены из полимерных материалов, оснащены сложной конструкцией застежек, ремешков. Их применение показано пациентам в следующих случаях:

• для сращивания костей после переломов;
• для ускоренного восстановления связок, сухожилий после их разрывов или полного отрыва от костного основания;
• для сокращения длительности реабилитации после установки эндопротезов, исключения травмирования расположенных рядом тканей.

Для надежной фиксации в конструкции изделия предусмотрена возможность установки дополнительной шины. Это позволяет иммобилизовать всю конечность, включая локтевой сустав и предплечье. По мере выздоровления ремешки и другие крепления ослабляются, человек уже может выполнять упражнения, восстанавливающие функционирование лучезапястного сочленения.

Цена ортопедических приспособлений, удобных для ношения и надежно фиксирующих запястье, довольно высока. Но эти изделия послужат долго. Это особенно актуально при хронических, прогрессирующих суставных патологиях.

Выбор и ношение ортезов

Нельзя подбирать ортез для лучезапястного сустава самостоятельно. Это может стать причиной развития осложнений, снижения функциональной активности сочленения. Перед применением фиксирующего устройства невропатолог или ревматолог определяет режим его ношения. При незначительных травмах бандажи не используются: чем раньше начнется разработка сустава, тем быстрее наступит выздоровление. Нельзя надевать фиксирующие изделия при наличии таких заболеваний:

• кожно-инфекционные патологии;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в области запястья;
• заболевания, протекающие на фоне нарушения кровообращения.

Лечащий врач решает, как долго носить ортопедическое устройство пациенту. Первая фиксация запястья жестким ортезом со сложной конструкцией проводится ревматологом, хирургом, травматологом. Врач задает необходимую степень иммобилизации с помощью системы креплений. После серьезного травмирования или хирургического вмешательства пациентам показано постоянное использование бандажей в течение 1-2 месяцев. Приспособление можно снимать, чтобы:

• провести гигиенические процедуры;
• обработать кожу антисептиками;
• нанести противовоспалительные мази;
• врач осмотрел запястье, оценил степень регенерации.

По мере заживления тканей врачи рекомендуют сокращать время ношения. Это необходимо для разработки сочленения, повышения его функциональной активности. Надевать эластичные бандажи с профилактической целью следует непосредственно перед предстоящими нагрузками на лучезапястный сустав. Постоянное ношение возможно только при диагностировании начальной стадии артроза или артрита кисти. Но на ночь приспособление необходимо снять для восстановления оптимального кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. Если фиксировать запястье в течение длительного времени, то ослабнут мышцы, связки, сухожилия.

Эластичные бандажи недолговечны, могут терять свои утягивающие свойства после частых стирок. Жесткие и полужесткие конструкции служат значительно дольше, но очищение их внутренней поверхности достаточно осложнено.

Популярные модели	Стоимость в рублях
Ортез, захватывающий область предплечья, Fosta FS	2650
Лучезапястный ортез Ottobock Manu 3D Pollex	4500
Бандаж компрессионный Тривес Т-8391	1750
Бандаж oppomedical corp/оппо медикал универсальный 2083	600
Бандаж Тривес Т-8301	300
Лучезапястный бандаж с анатомическими шинами Тривес Т-8309	1650
Бандаж Тривес Т-8302	700

Нужно не только выбрать ортез на лучезапястный сустав правильно, но и носить его согласно врачебным рекомендациям. При нарушении советов костные, суставные и хрящевые ткани будут восстанавливаться очень медленно. А в некоторых случаях происходит смещение костных осколков и их неправильное сращивание. Чтобы устранить возникшее осложнение, проводится повторное хирургическое вмешательство.

Лучевая кость является частью костей предплечья, поэтому при переломах, в том числе со смещением, методы реабилитации незначительно отличаются от восстановления двигательной функции других костей в данной анатомической области. Для этого необходимо только знать основные мероприятия и методы, разрешенные к использованию .

Реабилитация после перелома руки в лучезапястном суставе будет состоять из 3 периодов, о которых подробно расскажем в данной статье.

Период №1: применение иммобилизации

Под термином иммобилизация подразумевается создание неподвижности какой-либо части тела при переломах или различных ушибах. Данный период является неотъемлемой частью в лечение переломов. Когда был диагностирован перелом руки в области лучевой кости, накладывают гипс начиная от основания пальцев до верха плеча, предварительно сопоставив костные отломки. В момент наложения гипса рука должна находиться в согнутом состоянии под 90°.

При переломе со смещением время иммобилизации составляет минимум 4 недели, когда речь идет о множественном переломе, время увеличивается до 8 недель.

Во время ношения гипса необходимо выполнять специальные упражнения. Врач должен показать упражнения лечебной гимнастики, которые необходимы для свободных от гипса суставов.

Также с 3-4 дня после наложения гипса назначаются физиопроцедуры. Данная терапия будет включать применение УВЧ-аппарата и ультрафиолета на область перелома.

Далее, спустя 10-12 дней, начинают применение инфракрасной лазерной терапии, способной проникать даже через плотный гипсовый слой. Терапия воздействия лазером улучшает кровообращение и снижает чувствительность нервных корешков, за счет чего боли становятся менее интенсивными.

Период №2: замена гипса на ортез

После определенного времени гипс сменяется съемным ортезом, который обеспечивает возможность нагрузки на конечность. Таким образом сложность и количество лечебной гимнастики можно увеличивать. Дополнительно к физическому упражнению добавляется эрголечение, которое направлено на восстановление и поддержание навыков повседневной деятельности пациента. Для терапии используются различные физиопроцедуры, массаж, гимнастические манипуляции. Здесь важно уделить внимание всем суставам — от пальцев до локтя.

В самом начале пациент, делая упражнения, должен помогать себе совершать манипуляции здоровой рукой. Отметим, гимнастика должна продолжаться до начала ощущения боли, а не через нее.

Изначально все упражнения начинаются с самых простых: проб согнуть и разогнуть руку. Через некоторое время прибавляется другое — отведение руки назад и вперед.

Если во время занятий самочувствие удовлетворительное, то дополнительно разрешается использование некоторых предметов, например, мягкой губки. Данный предмет пациент должен пробовать удержать в руке, при этом выполняя упражнения. Чуть позже следует уделить внимание мелкой моторике пальцев. Для этого можно использовать гимнастику, рассчитанную для маленьких детей, например, сортировка пуговиц или нанизывание макаронных изделий на нить.

Период №3: исключение фиксации

Данный период при реабилитации после перелома лучевой кости со смещением характеризуется полным снятием ортеза или другой фиксации. Однако нагрузки в виде гимнастики не прекращаются. Теперь необходимо вводить лечебные мероприятия с применением специального оборудования. Вводится использование тренажеров, направленных на сопротивление, для полной ликвидации последствий перелома.

Также рекомендуется проходить курс гидрокинезотерапии. Метод основывается на напряжении и расслаблении мышц руки больного в воде с терапевтической целью. Основное упражнение — имитирование мытья посуды или рук, тем самым мышцы приводят в необходимый тонус.

При соблюдении всех рекомендаций и регулярном выполнении лечебной физкультуры результативная реабилитация после перелома лучевой кости со смещением и полное восстановление руки возможно через 16-24 недель.

Дополнительное лечение при переломе

В случаях, когда перелом плохо срастается, наблюдается деформация некоторых участков кости или формирование ложных суставов, в обязательном порядке назначается лечение ударно-волновым методом. Данный способ воздействует на область перелома ударной волной ультразвука, что ускоряет процесс заживления ткани. Благодаря данному методу терапии восстановительный процесс может значительно уменьшится, а в некоторых случаях — убережет пациента от хирургического вмешательства.

Избежать осложнений и восстановить работоспособность мышц поможет только реабилитация после перелома руки в лучезапястном суставе. Игнорирование лечения может привести к таким последствиям:

• при открытом переломе — развитие инфекции и гнойного процесса;
• длительный болевой синдром, который может сопровождаться остеопорозом (атрофия Зудека);
• острые формы нарушения кровообращения;
• воспалительный процесс сухожилий с последующим их повреждением;
• развитие снижения болевой чувствительности руки (болезнь Турнера);
• различные трофические нарушения;
• неправильное сращение костей.

При реабилитации перелома лучевой кости со смещением важно корректно подобрать методы , четко обозначить пациенту необходимость применения тех или иных методов восстановления. Ведь неправильно сросшаяся кость или не до конца вылеченный перелом может лишить пациента полноценной жизни.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

1. Бандажи на лучезапястный сустав
2. Отличие ортеза от других ортопедических изделий
3. Классификация ортезов
4. Мягкий ортез
5. Кому и когда нужен бандаж для кисти руки
6. Особенности использования
7. Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением
8. Разновидности переломов лучевой кости
9. Отзывы больных и врачей о лучезапястном ортезе
10. Итоги

Бандажи на лучезапястный сустав

Запястье является одним из самых хрупких в скелете человека, при этом на него ложатся большие нагрузки.

Для предотвращения травм или быстрейшего восстановления после них, а также при лечении хронических заболеваний суставов врачи рекомендуют использовать ортез лучезапястного сустава.

Какие виды можно найти в продаже, и какие конкретные задачи они готовы выполнить? Существуют ли противопоказания для его использования? Как правильно выбрать и носить бандаж для запястья?

Случаев, когда может быть назначен ортез на руку, предостаточно. Так, он зачастую рекомендован для ношения при наследственной предрасположенности к болезням суставов, а также при их наличии.

В первую очередь речь идет об артрозах, полиартрите, тендените сухожилий, парезах, параличах и остеоартрозе. Правильно подобранный бандаж поможет улучшить состояние больного, снизит болевые ощущения, отечность, правильно распределит нагрузку на проблемный участок.

Он носится и в профилактических целях для снижения рисков обострения хронических заболеваний, чтобы улучшить функции руки.

Из всех травм кисти повреждения лучезапястного сустава наблюдается чаще всего. Чтобы снизить риск травматизма, предупредить развитие заболеваний запястья, а также замедлить прогрессирование уже имеющихся патологий рекомендуется использовать специальные ортезы, которые бывают 3-х степеней фиксации.

И нужно знать, какой именно выбрать.

Лучезапястный сустав соединяет кисть человека с предплечьем. На его ежедневно приходятся колоссальные нагрузки, поэтому он подвержен различного рода дегенеративным патологиям и травмам.

И если существует вероятность его повреждения, то стоит позаботиться о своем здоровье и обеспечить надежную фиксацию и защиту запястья.

Для этой цели разработан ортез на лучезапястный сустав, который не только снизит риск травматизма и развития различных заболеваний сустава, а также поможет быстрее восстановиться после перелома или хирургического лечения, купировать признаки воспаления.

Чтобы понять, для чего нужен ортез, сначала надо разобраться, что это такое и чем он отличается от иных ортопедических изделий.

Подобные ортопедические изделия могут быть снабжены силиконовыми ставками, текстильными застежками, ремнями, позволяющими закрепить их на теле.

Их рекомендуется носить с целью снижения риска повреждения сустава и при легких травмах.

Под ортезом понимают более сложные конструкции, сочетающие в себе ткань и более жесткие фиксирующие элементы, к примеру, ребра жесткости, шарниры, вставки из пластика. Их назначают после хирургического лечения, после перелома, при любых состояниях, когда нежелательно любое движение рукой. Такие приспособления также называют брейсами, от brace, что в переводе означает скрепление.

Однако на практике зачастую проблематично отличить одно приспособление от другого, так как они могут иметь в своей конструкции различные элементы.

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Иногда ортез путает с лонгетом, который представляют собой длинную гипсовую или пластиковую полоску. Его, как правило, назначают при переломах с целью иммобилизации.

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

• мягкими;
• полужесткими;
• жесткими.

Их делают из дышащих эластичных тканей и, как правило, именно их имеют суппортами или спортивными бандажами. Такие изделия не уменьшают амплитуду движения запястья и пальцев, и одновременно снижает чрезмерную нагрузку на сустав.

Суппорт на запястье рекомендуется носить спортсменам, особенно тем, кто занимается теннисом, тяжелой атлетикой, волейболом или баскетболом, а также любителям активного отдыха.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

• гипермобильность запястья;
• синдром запястного канала;
• тендинит, артроз, артрит;
• последний этап реабилитации после хирургического лечения.

В зависимости материалов, из которых изготавливается такой фиксатор на запястье, может обладать массирующим и согревающим эффектом.

Важно понимать разницу между бандажом руки после перелома и до травмы, моделями для реабилитации конечности или профилактики проблемы. Все они отличаются между собой степенью жесткости фиксации.

Может быть назначен жесткий фиксатор при переломе руки, способный заменить гипсовую повязку. К категории таких бандажей относятся ортезы. Они выполнены из плотного материала и фиксируются с помощью твердых металлических деталей, гарантирующих надежное удержание костей в требуемом положении.

В качестве профилактической меры, например, для поддержания ранее травмированного сустава или связки при интенсивной физической нагрузке, надевается бандаж низкой жесткости, который не ограничит весь спектр движений, но предотвратит травму.

Чтобы правильно выбрать бандаж, также очень важно обращать внимание на материал изделия. Чаще всего за основу берется эластичный синтетический материал, способный поддерживать конечность в нужном положении. Во избежание появления раздражений на коже лучше выбирать фиксатор с обивкой (идеальный вариант — трикотажные ткани или хлопок).

Надевать или снимать повязку самостоятельно, а также менять угол отведения руки или степень поддержки категорически запрещено. Врач самостоятельно зафиксирует бандаж, регулируя требуемый угол согнутой конечности. Проконсультируйтесь со специалистом касательно того, как лучше носить фиксатор, или ознакомьтесь с инструкцией.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

На лучезапястный сустав приходятся ежедневно огромные нагрузки. Именно кисть руки участвует в выполнении самых разнообразных задач в профессиональной и бытовой деятельности человека.

Потому, если есть предрасположенность к суставным заболеваниям или ввиду рода своей деятельности человек попадает в группу риска, лучезапястный сустав нуждается в дополнительной протекции от травм, нагрузок, внешних и внутренних воздействий.

Для этого необходимо специальное ортопедическое приспособление, которое может использоваться как в лечебных, так и профилактических целях – бандаж на лучезапястный сустав. Выпускаются изделия разных конструкций и предназначений:

• Жестко фиксирующие запястье;
• Снижающие амплитуду движений;
• Защищающие от механических повреждений при физических нагрузках;
• Стимулирующие кровообращение и восстановление тканей после травм или операции благодаря согревающему и массирующему эффекту.

Тип бандажа подбирается в зависимости от актуальной проблемы.

Кому же в первую очередь рекомендован бандаж для лучезапястного сустава?

Особенности использования

Открытый перелом нужно предварительно обработать, а затем наложить стерильную повязку. Если же рана закрытая, то это необязательно. Проведя все подготовительные процедуры, можно переходить непосредственно к наложению шины:

1. Если человек сломал предплечье, шина не накладывается. Достаточно фиксирующей повязки для руки, которая обвязывается вокруг поврежденной конечности, согнутой в локте. Очень важно зафиксировать сразу и
2. плечо, и локтевой с лучезапястным суставы.
3. Наложение шины при переломе костей кисти производится путем укладывания прокладки под ладонью и запястьем, а затем — шины под предплечьем и кистью. Закрепите все детали с помощью веревки, а затем согните руку под прямым углом к грудной клетке, уложите ее на перевязь и завяжите на шее.
4. При открытом переломе кости среднего пальца руки необходимо зафиксировать его в таком положении, в котором пострадавший ощущает наименьшие болевые ощущения (в расслабленном положении кисти). Если травма очень серьезная, накладывается узкая длинная шина (например, палка или проволока). Один из ее концов крепится со стороны поврежденного пальца, выступая на несколько сантиметров за пределы ногтя. Второй край ложится на ладонь и предплечье, а затем фиксируется. Обмотайте бинтом руку вместе с шиной, начиная от локтя и заканчивая кончиками пальцев.
5. При закрытом переломе все эти действия необязательны: поврежденный палец можно просто привязать к соседним.

Различные виды ортезов получили хорошие отзывы от пациентов и врачей. Они отлично справляются со своей задачей при выполнении всех рекомендаций специалиста.

Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением

Чаще лечение предполагает наложение гипсовой повязки или бандажа на определенное время, а также устранение болевого синдрома с помощью специальных медикаментов. Исключение составляют только сложные переломы, требующие более серьезного вмешательства, в том числе, хирургического. В зависимости от тяжести травмы, гипсовая повязка накладывается на сроки от нескольких недель до двух месяцев.

Для реабилитации больной конечности после снятия гипса очень важно соблюдать рекомендации врача. Зачастую восстановительные процедуры сводятся к:

• физиотерапии;
• лечебной физкультуре и гимнастике;
• массажу;
• приему витаминно-минерального комплекса для насыщения организма требуемым количеством кальция.

Обратите внимание, что во время занятий спортом первые несколько месяцев после восстановления необходимо надевать специальный профилактический бандаж, который немного ограничит движение руки, но предотвратит возможную травму еще неокрепшей кости или сустава.

Переломы лучевой кости могут обуславливаться индивидуальными особенностями организма человека и травмирующим фактором. Однако мероприятия по реабилитации во время различных переломов и повреждений в данной анатомической области приблизительно похожи между собой.

• Разновидности переломов лучевой кости
  • Лечение различных переломов лучевой кости
• Общие способы реабилитации
  • Иммобилизация
  • Съемный ортез
  • Период без фиксации
  • Ударно-волновая терапия
  • Осложнения при переломах

Переломом называется нарушение целостности кости, которое вызвано механическим повреждением извне с нарушением функционирования поврежденного отдела и деформацией прилегающих тканей. Переломы могут быть:

• закрытыми;
• открытыми, когда нарушена целостность покрова кожи;
• без осколков;
• оскольчатыми, в числе их и раздробленные во время образования большого количества осколков.

По степени смещения осколков:

• по длине;
• по ширине;
• по периферии;
• под углом.

Переломы, которые образовались в результате остеомиелита, опухоли и иных болезней, называют патологическими.

Отзывы больных и врачей о лучезапястном ортезе

Бандаж в большей степени несет пользу, нежели вред, однако, очень важно правильно подобрать нужный фиксатор и научиться носить его. В противном случае, неверное ношение повязки может поспособствовать неправильному сращиванию костей, суставов и связок, а изначально некорректно подобранное изделие — сдавит руку, нарушив кровоток, или не обеспечит должную обездвиженность.

В этих случаях вполне возможно осложнение даже после проведения хирургического вмешательства.

Врачи рекомендуют задействовать бандажи в следующих случаях:

• при переломе до приезда врачей в качестве первой медицинской помощи;
• при несерьезных травмах для долгосрочного ношения, как способ лечения и восстановления поврежденной конечности;
• в профилактических мерах (после травм, при серьезных физических нагрузках и др.).

Выбор подходящего бандажа всегда осуществляется под контролем специалиста. Исключение составляют только те случаи, когда вы оказываете первую помощь пострадавшему: при таких обстоятельствах необходимо срочно зафиксировать руку человека до приезда врачей, поэтому подойдет как самодельная повязка, так и любой универсальный бандаж для той или иной части руки (для кисти, для предплечья, для пальцев и т.

д.). Позаботьтесь о том, чтобы это приспособление всегда было в вашей аптечке (домашней, дорожной или рабочей), и вы сможете предотвратить осложнения даже при серьезных травмах руки.

Итоги

Бандаж на руку при переломе — это очень полезная вещь, которая хотя бы частично устранит болезненные ощущения и позволит поврежденной части конечности постепенно восстанавливаться. Тем не менее, вы должны понимать, насколько важно подобрать правильный по размеру, типу и степени жесткости фиксатор, а также грамотно надеть его, не навредив пострадавшему еще больше.

Более того, нужно осознавать, что качественный бандаж с подходящими больному параметрами — не залог его выздоровления: даже в самых простых случаях (растяжение связок или разрыв сухожилий) без диагностики и своевременной медицинской помощи вам все равно не обойтись, не говоря уже про такую серьезную травму, как перелом.