Ортопедические корсеты при спондилоартрозе

Доброго времени суток, уважаемые гости! В сегодняшнем обзоре много различной информации о современных ортопедических для спины.

Они применяются для лечения и профилактики болезней позвоночника. Корсет для спины пригодиться после травм, в периоды реабилитации и даже во время беременности. Итак, прежде чем купить такое устройство изучите информацию об их конструкции и моделях более подробно.

Типы корсетов

Ортопедический корсет представляет собой функциональное устройство, сделанное в виде пояса. Его делают из тканей медицинского назначения.

Подобные материалы хорошо пропускают воздух и обладают отличной способностью к растягиванию. Ортезы актуальны для выравнивания спины.

Они оснащаются специальными вставками из металла и пластика. Изделия могут обладать различной степенью жесткости. Для лечения традиционными методами жесткий корсет не используется. Он подходит для применения после операции на позвоночнике.
Полужесткий вариант применяется при заболеваниях позвоночника и при недугах крестцового отдела.

Подобные модели выполняют следующие функции:

• позволяют понизить нагрузки с позвоночника;
• применяются для фиксации суставов;
• уменьшают болезненность после защемления и перемещения позвонков.

Ортопедические корсеты для спины применяются при хронических болях и приступах. Дискомфорт может быть вызван радикулитом, остеохондрозом и грыжей.

Для профилактики подобные приспособления назначаются людям с большим весом и профессиональным спортсменам. Периодическое применение корсета может быть показано при неактивном образе жизни и при дистрофии в мышцах.
Также стоит отметить фиксирующие устройства. Они характеризуются переменной жесткостью и позволяют снизить усилия на позвоночник.
Корригирующие устройства подходят для устранения изменений позвоночного столба и для выпрямления осанки. Детский корсет применяется для поддержки нестабильного позвоночника. Он помогает предотвратить сложные искривления.
Отличается и эффективный магнитный корсет, позволяющий убрать боли в области спины и мышечную усталость.

Корректор для позвоночника при сколиозе назначается врачами часто. При искривлении важна разгрузка мышц и более серьезная фиксация. Это позволит приостановить развитие болезни.
Сколиоз проявляется изменениями позвоночного столба. Пациенты ощущают трудности с дыханием, проблемы с функционированием органов и болезненность.
Устройства от сколиоза нужно выбирать после консультации у специалиста.

Кроме применения корсета применяют такие методы коррекции:

1. Специальная гимнастика.
2. Дыхательные упражнения.
3. Массаж.
4. Для спального ложа следует выбрать матрас оптимальной жесткости.

При работе за компьютером нужно делать периодические перерывы.
Чем раньше будет начато лечение, тем больших результатов получиться добиться. Нормальных показателей можно добиться для детей, особенно до 18 лет.
Ортопедические изделия при сколиозе помогают зафиксировать позвоночник в нужном положении, улучшить работу внутренних органов и способствуют коррекции осанки.

Особой популярностью пользуется корсет от сутулости. Его не следует использовать часто, так как может произойти снижение тонуса мышц.

Применение корректирующего устройства нужно комбинировать с физиотерапевтическими методиками, массажем и правильной организацией рабочего места.

Ортопедическое приспособление можно носить во время активных действий. Оно незаметно под одеждой и сделано из натуральных материалов.

Врачи рекомендуют корсет в следующих ситуациях:

1. Кифознозый вариант деформации приводит к проблемам с внутренними органами.
2. Создание сколиотической осанки в юном возрасте.
3. При ощущениях дискомфорта.

Ортопедические изделия применяются после травм и операций. Их задействуют при остеохондрозе, спондилоартрозе и межпозвоночной грыже.
Корсет для выпрямления осанки может быть корригирующим или поддерживающим. Реклинатор для детей имеет вид ленты. С его помощью фиксируется верхняя часть корпуса.
Конструкция приспособления от сутулости позволяет воздействовать на позвоночник, мышцы и корректирует их работу. Подобные изделия нужно применять в комбинации со специальной гимнастикой.
Теперь разберемся, как правильно одевать полезное устройство. Его носят поверх белья и на голое тело. Ремни фиксируются в области талии.

Они не должны сильно затягиваться. В результате этого спина должна принять ровную форму, а плечи выпрямиться. Также корсет нужно носить не менее полугода.

Отказываться от ношения приспособления следует постепенно.

Одеть устройство помогут рекомендации:

1. Сначала нужно отвести плечи назад и выпрямиться.
2. Ленты перебрасываются вперед, а затем пропускаются в области подмышек и фиксируются крестом.
3. Затем нужно отрегулировать степень фиксации конструкции.
4. В завершение нужно закрепить на животе застежки.

При правильном применении изделия спинные мышцы укрепятся, и сутулый силуэт уйдет в прошлое.

Специальные конструкции используются при грыже поясничного отдела позвоночника в определенных ситуациях:

• при болезненности в спине;
• при значительных нагрузках;
• при деформациях мышечного тонуса.

Корсет для спины при грыже позволяет поддерживать осанку в оптимальном состоянии. Это позволит снять напряжение с суставов и хорошо зафиксировать позвонки. Стоит учитывать, что такие конструкции имеют разную жесткость.

Корсеты для женщин

Женский корректор характеризуется адаптацией к фигуре. Выбирать модель следует после точной постановки диагноза. Изделия применяются для лечебных и профилактических целей.

В последнем случае применяются изделия, когда проявляются первые признаки заболевания. Специальные устройства рекомендуются в подростковом возрасте.

Поддерживающий корсет необходим при длительном сидении за компьютером. Подобные изделия помогают создать правильную осанку и защитить от искривлений.

Корсет для беременных представляет собой специальный эластичный пояс. Он позволяет минимизировать нагрузку на мышцы спины.
Устройство нужно при наличии боли и дискомфорта в области поясницы. Требуется оно и для тех, кто ведет активный образ жизни.

Необходим корректор и при варикозных болезнях ног. Прежде чем приобрести такую конструкцию, нужно посоветоваться с гинекологом.

Существуют такие виды корректирующих приспособлений:

1. Бандаж в виде трусиков с вшитым эластичным поясом.
2. Пояс фиксируется под животом при помощи липучки. Его надевают поверх колготок.
3. Универсальный бандаж можно носить до или после рождения ребенка. Изделие носят широкой стороной на спине, а узкой под животом.

Подобное корректирующее приспособление понадобится, когда живот станет расти.

Корсет для мужчин

Мужской бандаж для поясницы спины нужен для восстановления и поддержания позвоночника, а также для правильного распределения нагрузок.

К ношению приспособления есть такие показания:

1. Сильные и регулярные нагрузки.
2. Возникновение грыжи.
3. Появление смещений.
4. Развитие таких недугов, как остеохондроз, радикулит и спондилез.
5. Проблемы с осанкой.

Лечебно медицинский корректор снижает риск смещения дисков и защищает от патологических изменений. Профилактические конструкции способствуют коррекции и обеспечивают качественную реабилитацию.
Важным параметром является жесткость. Мягкие модели назначают при невралгиях, радикулитах и грыжах. Полужесткие актуальны при болевых симптомах.

Жесткие конструкции носятся после врачебного назначения. Имеет значение степень фиксации и габариты. В устройстве чаще всего применяется от 3 до 6 ребер жесткости.
При выборе учитывается и зона охвата. Модели бывают комбинированными, пояснично-крестцовыми и тазобедренными. Они могут воздействовать на один или несколько отделов позвоночного столба.
Отличается эффективностью и спортивный корсет для тренировок. Он используется при определенных вариантах гимнастики.

Корсет для детей

Для детей следует покупать только проверенный корректор. Дети устают долгое время находиться с выровненной спиной и начинают сгорбливаться.
Реклинаторы применяются для удержания позвоночного столба в оптимальном состоянии. С помощью специального приспособления можно корректировать разные патологии спины, а также стимулировать восстановление позвоночника.

Покупка ортопедического изделия требуется для детей в школьном возрасте. Корректор позволяет уменьшить нагрузку на еще не сформированный позвоночник.
Многие современные дети ведут неактивный образ жизни и мало двигаются. А искривления могут поменять размещение органов и спровоцируют проблемы со здоровьем.

Специальное приспособление приобретают, когда:

1. Темпы роста ребенка происходят быстрее, чем развитие позвоночного столба.
2. Травмирование.
3. Ухудшение самочувствия на фоне сутулости.
4. Недуги с костными тканями.

Если у ребенка появились первые признаки неправильной осанки нужно посетить врача-ортопеда. Последствия сутулости проявятся в более взрослом возрасте.

Специальное изделие надевают во время сидения или при просмотре телевизора. При формировании привычки держать спину ровно, время применения плавно уменьшается.
При начальной стадии сколиоза выбираются устройства из плотного материала. В поясе должны содержаться ребра жесткости и мягкие пластинки.

При сильных деформациях применяются модели с утяжелителями. Грудопоясничные модели используются при сложных состояниях сутулости.

Как надеть и носить

Важно правильно подобрать подходящую конструкцию. С болями в спине подойдет один вариант, а для восстановления позвонков при переломе позвоночника совсем другой.
При подборе изделия нужно определиться с размерами, разновидностью и степенью жесткости модели.

Тип жесткости должен подобрать врач. Разновидность конструкции зависит от особенностей недуга.

Если не правильно надевать устройство, могут появиться боли в спине. Изделие надевается на тонкую одежду.

Важно следить, чтобы изделие не напитывалось потом. Если изделие часто стирать, оно потеряет форму и жесткость. Перед использованием конструкции, нужно протирать твердые вставки от грязи.

Важно соблюдать такие правила:

1. Изделие должно быть выбрано с учетом рекомендаций ортопеда.
2. Устройство должно подходить по размерам.
3. Особое внимание уделяется качеству материала, из которого они сделаны.
4. Изделие не должно передавливать кожный покров.
5. При значительных искривлениях конструкция выполняется на заказ с учетом индивидуальных параметров.

Период ношения определяется специалистом. При незначительном сколиозе, изделие носится по несколько часов в день. На второй стадии заболевания приспособление носится по 20-23 часа в сутки. Для лечения болезни требуется комплексный подход. Кроме корректоров применяется гимнастика, массаж и физиопроцедуры.
Чтобы улучшить результат корсет следует корректировать в сторону ослабления и усиления. По достижению необходимого результата требуется сокращать время носки на пару часов в день.

Лучшие модели

При выборе подходящей модели нужно оценить все плюсы и минусы конструкции. Стоит рассмотреть такие варианты.

Изделия от данного производителя используются для восстановления мышечного каркаса и после травмирований. Они избавляют от болезненности в крестцово поясничной области. Фиксаторы делаются из материалов с гипоаллергенными свойствами.

Изделие Fosta FS 5506 имеет такие особенности:

1. Поддержка спины в анатомическо-правильном положении.
2. 6 ребер жесткости для обеспечения фиксации спины.
3. Наличие сетчатой основы и усиленных пластин.
4. Дополнительные лямки.

К бюджетным моделям относится Фосат Ф 0201. Изделия этой компании стоят от 1900 до 3300 рублей.

Корсет для спины power magnetic представляет собой магнитное корректирующее устройство. Он способен выровнять даже запущенные формы осанки.

Он помогает выравнивать линию плеч, усилить мышцы спины и позвоночный столб. После его применения исчезают болезненные ощущения.

Эластичные материалы позволяют держать спину в правильном положении. Прочные пояса не дают сгибаться позвоночному столбу.

Специальные магниты стимулируют кровоток в мышцах и помогают создать магнитное поле. Повер магнетик применяется даже при сильных сколиозах.

Плюсы модели:

1. Отличное качество пошива.
2. Применение прочных материалов.
3. Убирание болезненности.
4. Укрепление мышечного корсета.
5. Длительные эксплуатационные сроки.

Цена на подобные модели варьируется в пределах 870-1100 рублей.

Orlett представляет собой ортопедическое приспособление с ребрами жесткости и нерастяжимыми лямками.

Особенности конструкции:

1. Устройство включает прочную спинку и эластичный пояс.
2. Изогнутые ребра жесткости.
3. Лямки с застежками помогают выполнить разворот.
4. Для изготовления применяются ткани с гипоаллергенными свойствами.

Подобные изделия помогают предотвратить искривления позвоночника. Они защищают от развития болезней и способствуют нормализации тонуса мышц.

При этом снижаются нагрузки на межпозвоночные диски. Такие корректоры показаны при сколиозе 1 и 2 степени, при нарушениях осанки и при разной степени сутулости. Цена 3500-3900.

Модель К – 600 Комф-Орт подходит для коррекции дегенеративно-дистрофических изменений в области поясницы.

Конструкции бывают двух типов:

1. С увеличенной шириной в 35 см. Подобные изделия отличаются 4 ребрами жесткости и значительной шириной. Применяется после травм и операций.
2. Ширина в 42 см. Такое изделие дополняется лентами-стяжками, которые помогают подогнать изделие по фигуре.

Данный производитель предлагает и бюджетные модели с фиксирующим поясом. Такие изделия характеризуются высокой износостойкостью.

Стоимость – 700-1800 рублей.

Правильный выбор ортопедического изделия является гарантией здоровой и красивой спины. Надеюсь, полезные советы из обзора помогут выбрать подходящий вариант.

Не стоит забывать и о дополнительных мерах для выпрямления осанки. Регулярное выполнение упражнений поможет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

На сегодня все, до свидания, уважаемые посетители!

Современная медицина способна лечить и предотвращать развитие многих болезней.

Наиболее эффективным ортопедическим приспособлением, применяемым для лечения и профилактики заболеваний, деформаций, повреждений различных отделов позвоночного столба, считается корсет для позвоночника.

Содержание статьи:
Типы корсетов
Побочные эффекты и противопоказания
Краткий обзор моделей

Он представляет собой широкий эластичный пояс, который плотно обхватывает область спины при помощи ребер жесткости и стягивающих ремней. Ортопедические корсеты для спины прилегают к проблемному участку и берут на себя значительную часть нагрузки на позвоночник. Это приводит к расслаблению спазмированных мышц, нормализации кровотока и обмена веществ, уменьшению болей.

Типы ортопедических корсетов

В зависимости от своего предназначения ортопедические корсеты для позвоночника выполняют определенные функции и подразделяются на следующие типы:

• Фиксирующие – поддерживают позвоночник в нормальном физиологическом состоянии;
• Разгрузочные – уменьшают напряжение в проблемных участках за счет снижения давления на междисковое пространство, устраняют болевой синдром, развивающийся по причине мышечного спазма;
• Корригирующие – исправляют деформации различной степени тяжести;
• Смешанные разгружающе-корригирующие, фиксационно-разгружающие, корригирующе-фиксационные одновременно выполняют несколько функций.

При выборе корсета для позвоночника следует учитывать индивидуальные особенности строения позвоночника и имеющиеся проблемы со здоровьем. Его должен подбирать врач вертебролог, ортопед, реабилитолог, невролог в зависимости от тяжести заболевания, локализации патологического процесса и назначенной терапии.

Классификация корсетов для позвоночника

• Лечебные — для активной или пассивной коррекции различных стадий деформации позвоночника;
• Профилактические — для предотвращения патологии, улучшения осанки, предохранения от деформаций, подвывихов позвонков и смещения дисков при тяжелых физических нагрузках.

• Серийного производства – такие корсеты для позвоночника выпускаются крупными партиями на специальных предприятиях. Они более дешевые, но недостаточно функциональные для лечения серьезных патологий;
• Индивидуального производства – изготавливаются под заказ, стоят дороже. В таких изделиях учтены все анатомические и возрастные особенности пациента, поэтому они считаются более функциональными.

В качестве материалов для изготовления ортопедических корсетов используются плотные воздухопроницаемые и эластичные ткани, пластик, резина, кожа, металл. Лечебные корсеты панцирного типа делают из высокотемпературных и низкотемпературных термопластов.

• 
  Мягкие (эластичные) модели рекомендованы к ношению при неврологических расстройствах, грыжах, радикулитах. Назначаются ортопедами для расширения спазмированных сосудов, улучшения кровообращения в пораженной области. Не предназначены для поддержания позвоночника в нужном положении и снятия нагрузки с поврежденных дисков;
• Полужесткие модели предотвращают спазмы и перенапряжение скелетной мускулатуры, обладают согревающим и легким массажным эффектом. Назначаются врачами-вертебрологами и ортопедами при болях в пояснице, межпозвонковых грыжах, радикулитах, а также для профилактики повреждений позвоночника при больших физических нагрузках;
• Жесткие модели чаще всего используются в лечебных целях. Они поддерживают поврежденную область позвоночника, обеспечивая ее разгрузку, предотвращают усугубление патологии, ускоряют регенерацию тканей. Ношение жесткого корсета может назначить только врач-реабилитолог, применять их самостоятельно нельзя.

• До 4-х ребер жесткости — 1-я степень (легкая фиксация);
• До 6-ти ребер жесткости — 2-я степень (средняя фиксация);
• Изгиб ребер жесткости изделия по всей окружности поясницы — 3-я степень (сильная фиксация).

Защищают, стабилизируют и разгружают шейный отдел, уменьшают мышечные спазмы. Бывают жесткими, полужесткими, мягкими умеренной фиксации. Стоимость моделей зависит от сложности конструкции и материала изготовления, в среднем составляет от 300 до 3000 рублей. Популярные производители шейных корсетов: компании Варитекс, Триверс, Maxar, Spinal Doctor.

• Полноценный ортопедический корсет, надеваемый на грудной отдел, но с обхватом на шее;
• Шейный воротник (шина) Шанца;
• Ошейник – ортопедический корсет, который надевается только на шею;
• Бандаж – гораздо жестче ошейника;
• Надувной бандаж.

• Болевые ощущения в шее;
  
  
• Шейный остеохондроз;
• Артроз межпозвонковых суставов;
• Травмы и операции в области шейного отдела позвоночника;
• Шейный миозит, корешковый синдром;
• Обширные повреждения мягких тканей шеи;
• Нарушения тонуса шейных мышц;
• Реабилитация после черепно-мозговых травм.

Поясничные корсеты для позвоночника охватывают всю поясницу, нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть таза. У пояснично-крестцовых корсетов низкая задняя стенка, они охватывают область таза.

Корсеты для поясницы бывают жесткими и полужесткими. Предназначены для наружной фиксации пояснично-крестцового отдела, обеспечения разгрузки поврежденного сегмента, предохранения позвонков от дальнейшего смещения, уменьшения болей. Их стоимость различается в зависимости от моделей, в среднем составляет от 2000 до 7000 рублей. Популярные производители ортопедических корсетов для поясницы: компании Ortel, Oppo, Fosta, Orto, Medi.

• Обострения радикулитов и спондилоартрозов с корешковым синдромом;
• Спондилез, поясничный остеохондроз, остеопороз, остеоартроз межпозвонковых суставов;
• Спондилолистез I- IIстепени;
• Грыжа межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отдела;
• Неврологические проявления радикулитов, люмбалгии, ишиалгии;
• Нарушение мышечного тонуса в поясничном отделе;
• Профилактика травм и перенапряжения спинных мышц при больших физических нагрузках и поднятии тяжестей;
• Посттравматическая и послеоперационная реабилитация.

Охватывают всю грудную клетку и поясницу. Позволяют оптимизировать вертикальные нагрузки на позвоночный столб, нормализовать мышечный тонус, способствуют восстановлению лордозов и кифозов — физиологических изгибов позвоночника.

Подобные корсеты для поясницы бывают жесткими и полужесткими. В зависимости от модели их стоимость составляет от 1600 до 6700 рублей.

• Сколиоз;
• Смещение позвонков;
• Спондилез, остеохондроз, остеоартроз;
• Межпозвонковые грыжи в области поясничного или грудного отдела;
• Компрессионные переломы позвоночника;
• Посттравматическая и послеоперационная реабилитация;
• Боли в спине, межреберные невралгии;
• Избыточная подвижность позвонков.

Предназначены для исправления искривленного позвоночника, избавления от сутулости. Способствуют формированию правильной осанки, используются для профилактики ухудшений на начальных стадиях сколиоза. Бывают мягкими и полужесткими. Наиболее часто используются лечебные и профилактические корсеты для исправления осанки у детей.

• Реклинаторы плечевого пояса;
• Грудопоясничные корректоры осанки;
• Грудные корректоры осанки.

• 
  Кифосколиоз I – II степени;
• Гиперкифоз;
• Сколиоз;
• Нарушения осанки;
• Врожденные и приобретенные патологии, влияющие на костную ткань;
• Слабость мускулатуры плечевого пояса, грудной клетки;
• Грудной остеохондроз;
• Крыловидные лопатки.

Побочные эффекты, противопоказания к ношению корсетов

Носить жесткий ортопедический корсет постоянно категорически нельзя, так как из-за отсутствия нагрузки, которую он принимает на себя, начинают слабеть мышцы в области пораженного участка позвоночника, в результате чего могут появиться новые грыжи и протрузии дисков.

Следует строго соблюдать время носки корсетов, рекомендованное лечащим врачом. Оно не должно превышать 6-8 часов. Длительное нерегламентированное использование ортопедических приспособлений может вызывать отеки и застойные явления в тканях, привести к ослаблению мышц с последующей атрофией.

Противопоказаниями для их ношения являются:

• Беременность (для этого существуют специальные бандажи);
• Гнойно-воспалительные заболевания кожи;
• Грыжи брюшной стенки;
• Предварительное использование разогревающих кремов и мазей.

Краткий обзор моделей

Тип: смешанный корригирующее-фиксационный.

Вид: корсет для коррекции нарушений шейного отдела позвоночника. Мягкий упругой фиксации.

Материал изготовления: основа из пенополиуритана обладает высокой степенью плотности и упругости, при этом эластична и обеспечивает мягкую опору голове.

Цена: 440 рублей.

Описание модели: Мягко-упругий фиксатор шейного отдела позвоночника анатомической формы с застежками. Предназначен для разгрузки и частичной фиксации шеи, обладает легким согревающим эффектом.

• Ушибы, вывихи, травмы шеи;
• Воспаление шейных мышц;
• Шейный остеохондроз;
• Коррекция аномалий шейного отдела;
• Реабилитация после черепно-мозговых травм.

Тип: смешанный фиксационно-разгрузочный.

Вид: корсет для коррекции нарушений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Полужесткий средней степени фиксации.

Материал изготовления: воздухопроницаемый перфорированный бандажный материал, состав: хлопок-60%, полиамид – 25%, эластан – 15%, ребра жесткости – металл.

Цена: 2 350 рублей.

Описание модели: Высота — 24 см. Моделируемые ребра жесткости – 6 штук. Дополнительная тройная стяжка. Данный корсет для поясницы фиксирует и стабилизирует пояснично-кресцовый отдел позвоночника, разгружает мышцы спины и сегменты позвоночника, снимает боль.

• Остеохондроз, спондилоартроз, спондилез с болевыми синдромами;
• Межпозвонковые грыжи;
• Ушибы позвоночника, радикулит, люмбалгии, миозит, ишалгии;
• Посттравматическая и послеоперационная реабилитация;
• Профилактика повреждений позвоночника при тяжелых физических нагрузках.

Тип: смешанный корригирующее-фиксационный.

Вид: корсет для коррекции нарушений грудопоясничного отдела позвоночника. Полужесткий легкой степени фиксации.

Материал изготовления: спинка из плотного материала, ребра жесткости – металл, застежки на брюшной полости — воздухопроницаемый эластичный материал, мягкие тканевые чехлы.

Цена: 3 450 рублей.

Описание модели: На плотной спинке вдоль позвонка расположены 2 моделируемых ребра жесткости. Эластичные застежки максимально фиксируют корсет, не сдавливая ребра и внутренние органы. 2 дополнительных ребра жесткости фиксируют пояснично-крестцовый отдел. Ренклирующая система состоит из 2-х нерастяжимых лямок и чехлов для подмышечной области.

Частная форма остеоартроза спондилоартроз позвоночника представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое при отсутствии комплексного лечения неуклонно прогрессирует и со временем может приводить к тяжелым последствиям. Чаще всего диагностируется спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, в том числе и пояснично-крестцового. Крайне редко наблюдается умеренный спондилоартроз грудного отдела 2 степени, так как этот отдел достаточно ограничен в подвижности и не испытывает больших нагрузок.

Для заболевания типично разрушение хрящевой ткани фасеточных и межпозвоночных суставов, впоследствии в патологический процесс вовлекаются соединительнотканные и костные структуры позвоночника. Поэтому отсутствие должного внимания к нему приводит изначально к снижению работоспособности, а в запущенных случаях – к инвалидизации. Поэтому важно как можно быстрее обращаться к врачу, если проявились симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Причины развития

Причины этого кроются в ускорении течения естественных дегенеративных изменений в хрящевой ткани. Уже с 25 лет процентное содержание влаги в ней снижается, в результате хрящи постепенно становятся менее эластичными и прочными, в них формируются очаги склерозирования. Немаловажное значение имеет и снижение двигательной активности, что влечет развитие застойных явлений и нарушение питания суставов.

Поэтому уже в молодом возрасте появляются предпосылки для развития патологии. Существенно повышают вероятность этого:

• остеохондроз;
• травмы позвоночника, в особенности подвывихи суставов;
• аномальное строение позвоночника, включая сакрализацию, люмбализацию, асимметричное расположение дугоотросчатых суставов и незаращение дужек позвонков;
• выраженное ожирение;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Эти процессы сопровождаются проявлением признаков нестабильности суставов при поворотах и наклонах, ограничением амплитуды движений. Деформация околосуставных сумок провоцирует появление признаков реактивного воспаления, что вызывает резкие боли. Нередко они достигают такой выраженности, что лишают человека трудоспособности.

Виды и степени спондилоартроза

В зависимости от особенностей течения болезни выделяют несколько типов, но чаще обнаруживается:

• деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – сопровождается деформацией позвонков остеофитами;
• дегенеративный спондилоартроз – типично разрушение поверхностей суставов в местах соединения пораженного позвонка с ребрами и его межпозвоночным диском;
• полисегментарный – диагностируется, когда патологический процесс охватывает 2 и более отделов.

В развитии заболевания выделяют 4 этапа. Начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника не сопровождается изменениями в самочувствии больного, но уже на второй стадии возникают болевые ощущения, повышается утомляемость. Это обусловлено началом разрушения сустава и возникновением неравномерной нагрузки на мышцы. В результате могут защемляться нервы и кровеносные сосуды, что еще более усугубляет ситуацию, поскольку останавливается процесс образования коллагена и эластичность хряща прогрессивно снижается.

На 3-й стадии в хрящевой ткани формируются трещины, происходит присоединение воспалительных процессов. Это приводит к образованию остеофитов незначительных размеров и нарушению работы связочного аппарата.

Наиболее тяжелой считается 4-я стадия, на которой в результате сильных дегенеративных изменений и сращивания позвонков между собой, нарушается иннервация и отключаются двигательные функции, что является необратимым процессом. Если заболевание охватывало сразу несколько сегментов, например, был диагностирован спондилоартроз L4–S1, возможно развитие сильного болевого синдрома.

Клиническая картина

Поскольку фасеточные суставы представляют собой хорошо иннервируемые образования, наиболее ярко выраженным признаком заболевания является боль. В остальном симптоматика заболевания зависит от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для него характерно:

• дискомфорт при продолжительной нагрузке, долгом сидении или ходьбе;
• резкие боли при поворотах, наклонах, смене положения тела;
• нарушения осанки и походки;
• мышечная слабость и утренняя скованность движений;
• дискомфорт вплоть до сильной боли в спине при движениях, изменении положения тела и проходящий в состоянии покоя;
• хруст в спине.

Также характер проявлений болезни зависит от локализации пораженного диска. Поэтому спондилоартроз L5–S1 и спондилоартроз L3–L4, особенно при вовлечении нервов в патологический процесс, могут проявляться по-разному. В первом случае будет преобладать дискомфорт в нижней части ног, ступнях, тазу, а во втором вероятнее будут страдать функции половых и мочевыделительных органов.

В отдельных случаях диагностируется обширное поражение позвоночного столба, к примеру, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L3–S1. Это проявляется совокупностью симптомов, поэтому представляет некоторые трудности при постановке предварительного диагноза. В таких ситуациях больные жалуются на боли в пояснице, усиливающиеся при наклонах, поворотах, физической работе, дискомфорт в ногах и нарушения работы органов малого таза.

Методы диагностики

Спондилез , остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника тесно взаимосвязаны имеют сходную симптоматику и часто наблюдаются одновременно. Чтобы дифференцировать диагноз и точно узнать причины возникновения дискомфорта, назначается комплексное обследование, включающее:

• ОАК и ОАМ;
• УЗИ;
• рентгенологическое исследование;
• МРТ;
• КТ;
• радиоизотопное сканирование.

В спорных случаях рекомендовано выполнение диагностической блокады. Это подразумевает введение анестетика непосредственно в полость пораженного сустава. Если при этом отмечается снижение выраженности болевого синдрома, можно уверенно говорить о присутствии воспалительного процесса.

Лечение спондилоартроза позвоночника

Лечение спондилоартроза, остеохондроза , спондилеза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника – задача врача-вертебролога. В зависимости от тяжести заболевания, его локализации и степени разрушения костных структур больным может назначаться комплексная консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение позволяет устранить воспалительный процесс и способствует восстановлению поврежденных тканей. Но даже идеально подобранная терапия, включающая прием препаратов, физиотерапию и ЛФК, не способна привести к полному выздоровлению. В ее силах лишь затормозить процесс разрушения сустава и улучшить состояние больного.

Операция назначается при неэффективности всех попыток провести лечение спондилоартроза уколами, физиотерапией и другими методами.

Больным назначается комплекс лекарственных средств, которые вместе решают проблему болевых ощущений, спазмирования мышц и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Перечень препаратов подбирается индивидуально вертебрологом и может включать:

• НПВС;
• спазмолитики;
• кортикостероиды;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витамины группы В и т. д.

Поскольку для начала проявления эффекта хондропротекторов требуется время, первую оценку проводимой терапии дают только через 2–8 недель. В случаях когда пероральный прием обезболивающих препаратов не дает выраженного эффекта показаны лечебные блокады. Уколы при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняются смесью глюкокортикостероидов и анальгетиков. Они быстро устраняют боли, но не оказывают лечебного действия на сустав.

Развивающийся на фоне остеохондроза деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника обязательно требует физиотерапевтического лечения. Характер и число процедур подбирается индивидуально. Обычно назначается:

• лазеротерапия;
• фонофорез;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• диадинамические токи.

В лечении заболевания и устранении риска его рецидива большая роль отводится ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс специальных упражнений способствует восстановлению силы мышц, ответственных за поддержку позвоночника. Но чтобы лечебная физкультура принесла заметные плоды, следует регулярно выполнять рекомендованные специалистом упражнения. Каждое движение должно быть осторожным и плавным. При появлении болей занятие следует немедленно прекратить.

Пациентам назначается ношение ортопедического корсета. Он поддерживает позвоночник, снижает нагрузку на поврежденный сегмент и позволяет мышцам находиться в расслабленном состоянии.

Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени и более, сопряженный с сильными болями, успешно лечится с помощью деструкции фасеточных нервов современными методами:

• радиочастотной абляции;
• криокоагуляции;
• лазерной вапоризации.

Наиболее распространена радиочастотная абляция. В основе метода лежит принцип термокоагуляции, поскольку при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты происходит активное выделение тепловой энергии.

Эта микрохирургическая операция выполняется с помощью специального электрода, который подсоединен к генератору. После нанесения разметки в мягкие ткани под ЭОП -контролем вводится проводниковая игла точно сборку от поврежденного сустава. Как только она достигнет необходимой области, в нее вводится электрод. После включения прибора происходит быстрый нагрев вызывающего болевой синдром нервного окончания до 80°С на 1,5 минуты.

Но радиочастотная абляция дает выраженный эффект при условии ее выполнения только в тех случаях, когда блокады местными анестетиками и стероидами приносят существенное облегчение. Общая продолжительность процедуры – до 30 минут. При этом пациенты могут уйти из клиники практически сразу же после ее завершения. Но до окончания реабилитации им запрещается поднимать тяжести, наклоняться и активно заниматься спортом.

В запущенных случаях также может возникать необходимость в проведении:

• Фасектомии – удаление фасеточного сустава. Операция показана, если дегенеративные изменения в нем провоцируют сдавление нервных окончаний.
• Фораминотомии – расширение размеров отверстий позвонков, в которых проходят нервы. Она необходима при компрессии костными наростами нервных корешков.
• Ламинэктомия – резекция части позвонка проводится в случаях, когда он оказывает давление на спинной мозг.
• Дискэктомия – удаление части или всего межпозвоночного диска.

Открытые хирургические вмешательства в основном проводятся задним доступом с целью уменьшения риска повреждения спинного мозга.

Осложнения спондилоартроза

При отсутствии лечения заболевание может приводить к:

• образованию межпозвоночных грыж, в частности спондилоартрозL4–L5 часто приводит к формированию грыжевого выпячивания в этом же сегменте;
• параличу;
• сколиозу;
• тромбозу;
• инвалидности.

В стенках клиники установлено лучшее оборудование, с помощью которого мы можем быстро провести комплексное обследование пациента и точно установить причину болевого синдрома. Спинальные хирурги нашей клиники смогут устранить ее максимально щадящим путем. Высокий профессионализм хирургов позволяет с высоким процентом успешности проводить самые сложные операции и добиваться существенного улучшения состояния пациентов. С нашей помощью сотни больных вернулись к полноценной жизни и навсегда забыли о скованности движений и дискомфорте в спине.