Осложненная катаракта подвывих хрусталика
Подвывих хрусталика – патология, характеризующаяся незначительным смещением хрусталика, когда часть его остается на месте, а острота зрения не снижается.
Несмотря на это, подвывих хрусталика требует лечения, поскольку со временем повышается вероятность вывиха хрусталика и потери зрения. Поэтому следует своевременно обращаться к врачу при первых признаках нарушения.
Причины и признаки
Причиной подвывиха хрусталика является частичный разрыв цинновой связки. Он может иметь разную протяжённость по окружности и, соответственно, степень подвывиха будет отличаться. При отсутствии своевременного вмешательства под воздействием провоцирующих факторов возможно осложнение до полной потери зрения.
Выраженность симптомов будет зависеть непосредственно от величины образовавшегося дефекта. При минимальном смещении подвывих может вообще не диагностироваться. Особенно если передняя пограничная мембрана сохранила свою целостность, а сам хрусталик – прозрачность.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременного вмешательства возможны различные осложнения. Наиболее часто развивается помутнение вследствие нарушения транспорта питательных веществ и жидкости. В некоторых случаях развивается вторичная глаукома. Со временем возможен переход к полному вывиху хрусталика, выпадению его в переднюю камеру или стекловидное тело, развитие афакии.
При осложнениях лечение подвывиха хрусталика выполняется исключительно хирургическим путём и подразумевает извлечение его с заменой на искусственный.
Методы диагностики
Установлением диагноза занимается врач-офтальмолог. Проводятся следующие диагностические методы:
- первичный визуальный осмотр;
- визометрия;
- периметрия;
- биомикроскопическое исследование;
- офтальмоскопическое исследование;
- тонометрия.
В ходе диагностики устанавливается наличие и степень смещения, помутнения. Дополнительно исследуются возможные нарушения функционирования передней камеры, вызванные смещением.
Лечение
Если зрение пациента не ухудшено и отсутствуют осложнения, то лечения не требуется.
Если в появились помутнения, или же развивается глаукома, показано оперативное вмешательство. Проводится факоэмульсификация с имплантацией искусственной линзы.
Перед оперативным вмешательством требуется сдать такие анализы:
- общий анализ крови;
- оценка уровня сахара в крови;
- реакция на ВИЧ;
- реакция крови на сифилис;
- определение группы крови и резус-фактора;
- общий анализ мочи.
Обязательно проводится дополнительная консультация у терапевта, в ходе которой врач даёт заключение о возможности выполнения хирургического вмешательства. В случае выявления подвывиха хрусталика в детском возрасте такое заключение выдаёт педиатр.
Операция выполняется под местной анестезией. Сроки восстановления после проведения составляют от 5 до 7 дней. Проведение вмешательство осуществляется на основе стационарного лечения. В результате восстанавливается острота зрения и проходит воспалительный процесс. Полное восстановление трудоспособности возможно в течение 4-6 недель.
Чтобы не допустить развития вывиха хрусталика и прочих осложнений, необходимо при первых признаках подвывиха хрусталика обратиться к офтальмологу.
Чтобы подробнее и полнее ознакомиться с заболеваниями, вызывающими их причинами и лечением воспользуйтесь удобным поиском по сайту.
Советуем к прочтению материал об эктопии хрусталика – общем случае его смещения.
Катаракта – одно из наиболее распространенных заболеваний органа зрения, с которым на прием к врачу чаще всего приходят люди в пожилом возрасте. Суть заболевания заключается в специфических изменениях белковых структурных элементов хрусталика, что становится причиной потери естественной прозрачности главной оптической линзы человеческого глаза. Помутнение хрусталика беспокоит пациентов, прогрессирующее снижение остроты зрения мешает привычному выполнению работы и бытовых задач, поэтому с таким заболеванием обязательно обращаются за медицинской помощью. Однако классификация патологии предусматривает не только простые формы, но и особо тяжелое состояние – осложненную катаракту. Патология подразумевает наличие дополнительного неблагоприятного патологического фона в организме – сопутствующих заболеваний, существенно влияющих на течение всех болезней, в том числе катаракты.
Специфические внешние и внутренние факторы, негативно влияющие на развитие изменений в хрусталике, осложняют течение основного заболевания, провоцируют его злокачественную форму и становятся причиной сложности в выборе терапии.
Чаще всего такое заболевание формируется на одном глазу. В некоторых случаях нарушения прозрачности хрусталика развиваются асимметрично, проявляясь различной степенью поражения обоих глаз.
Сложность этой формы заболевания заключается в том, что у него нет возрастных ограничений – значительное ухудшение остроты зрения может возникать как у пациентов в пожилом возрасте, так и у молодых людей в случае наличия соответствующих факторов риска. Согласно данным статистики, у женщин осложненная катаракта развивается чаще.
Помутнение естественной внутриглазной линзы носит особенно необратимый характер, при этом патологический процесс постоянно прогрессирует и поражает все новые ее участки. Исход осложненной катаракты в большинстве случаев – полная утрата зрения, поэтому важно вовремя отреагировать на симптомы и обратиться к офтальмологу для подбора соответствующего эффективного метода лечения, пока изменения еще обратимы.
Причины заболевания
Поскольку хрусталиковая ткань не снабжена сосудами, питание она получает за счет внутриглазной жидкости, которая окружает наружную часть хрусталика. Однако любые патологические изменения водянистой влаги или других структур передней камеры могут стать причиной осложненной катаракты.
Тяжелая форма катаракты развивается под воздействием различных внешних или внутренних факторов, которые могут непосредственно или косвенно влиять на зрительную систему.
Основные глазные заболевания, которые приводят к развитию осложненной формы катаракты:
- Хориоретинит. Воспалительный процесс может возникать на фоне подавленного иммунного ответа, под воздействием бактериальной или вирусной инфекции, как осложнение других серьезных воспалительных или системных заболеваний. Этот вариант воспалительных изменений затрагивает одновременно сетчатку и сосудистую оболочку глаза. Иногда хориоретинит диагностируют детям при рождении – тогда причиной становятся внутриутробные процессы и заболевания матери во время беременности.
- Иридоциклит. Глубоко зашедшие воспалительные заболевания происходят в цилиарном теле, радужной и сосудистой оболочке. Выраженность состояния может уменьшаться, однако при отсутствии специфического лечения иридоциклит рецидивирует, что и становится причиной появления катаракты.
- Дистрофия радужки. Дистрофические процессы всегда негативно влияют на формирование различных тканей и их дальнейшее функционирование.
- Синдром Фукса – это комплекс специфических последствий нарушений питания в радужной оболочке, которые возникают в ответ на воспалительные процессы.
- Увеит. Также негативно на катаракту может влиять изолированное воспаление увеального тракта – сосудистой оболочки.
- Глаукома. Повышенное внутриглазное давление – риск развития или причина тяжелого течения большинства заболеваний.
- Травматические повреждения. Неосторожное поведение в быту или несчастные случаи на работе также могут стать причиной формирования осложнений, одним из которых считается тяжелая форма катаракта.
- Злокачественные новообразования. Онкология любого отдела зрительного тракта – повышенный риск развития катаракты, а прогрессирование онкологического заболевания становится причиной ее осложненного течения.
Также существует ряд причин, которые не связаны с заболеваниями органа зрения, однако их патогенез затрагивает все органы и системы организма. Нарушения метаболизма, интоксикационные процессы, стресс на клеточном уровне и другие серьезные изменения могут быть вызваны:
- анемией;
- анорексией, истощением;
- тяжелой бактериальной или вирусной инфекцией;
- гипертонической болезнью;
- сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями;
- аутоиммунными состояниями;
- дефицитом йода;
- патологией щитовидной железы;
- ревматическими заболеваниями;
- неблагоприятным воздействием ультразвука, ультрафиолетовых лучей и других агрессивных факторов.
Свою роль могут играть врожденные аномалии – внутриутробные патологии, генетические нарушения развития глаз, а также другие заболевания и тяжелые состояния, которые ребенок получает от матери. Офтальмолог обязательно расспрашивает пациента о приеме лекарственных средств – кортикостероиды и различные капли против глаукомы также могут спровоцировать осложнение катаракты.
Разновидности
Несмотря на то, что осложненная катаракта отличается от обычных форм заболевания, стадийность ее развития остается без изменений. Каждый этап имеет свои характерные проявления.
- Начальная стадия. Наблюдается инфильтрация во внутренних структурах глаза, однако существенных субъективных изменений зрения пациент может не замечать. Заподозрить осложненный вариант катаракты можно только в случае известных предрасполагающих факторов.
- Незрелая форма. Обычно к офтальмологу обращаются на этом этапе, когда отмечаются значительные изменения остроты зрения, связанные с помутнением хрусталика. Сама катаракта при этом только начинает приобретать отчетливые очертания, однако ее может быть не видно невооруженным взглядом.
- Зрелая катаракта. Характеризуется видимым изменением прозрачности – инфильтрат проявляется в виде светлого пятна в области зрачка и радужной оболочки. Помутнение хрусталика становится заметным для окружающих – это определяет существенный дискомфорт и косметическую проблему для пациента.
- Перезрелая форма. Обычно пациенты начинают лечение до этого этапа, однако в запущенных случаях возможна полная потеря зрения.
Также выделяют формы в зависимости от локализации и особенностей патологических проявлений катаракты:
- Набухающая. Клинические случаи отличаются менее выраженным помутнением достаточно длительный срок, а также уменьшением объема передней капсулы глаза.
- Заднекапсулярная. Симптомы в этом варианте нарастают быстрее за счет поражения задней капсулы хрусталика. Осложненная катаракта, в отличие от обычных форм патологии, чаще бывает заднекапсулярной.
- Неполная осложненная катаракта. Форма заболевания подразумевает наличие мутных пятен, которые нарушают нормальное зрение.
Осложненная катаракта может быть вторичной – как следствие выполненной операции по удалению поврежденного хрусталика с его последующей заменой интраокулярной линзой (ИОЛ).
Симптомы
Клинически осложненная катаракта отличается от обычных форм незначительно. Особыми симптомами тяжелого течения можно считать такие проявления:
- Давление в глазах. Симптом указывает на изменения сетчатой оболочки глаза, которые происходят в связи с разрушением хрусталика.
- Молочный оттенок катаракты. Помутнение хрусталика отличается по цвету в связи с образованием густых патологических инфильтратов.
Методы диагностики
Диагностический поиск начинается на приеме у офтальмолога, к которому пациенты приходят на профилактический осмотр или с указанием характерных жалоб. После тщательного опроса пациентов и выяснения всех симптомов офтальмолог приступает к более глубокому обследованию при помощи инструментальных методов.
Основанием для постановки диагноза может служить заключение биомикроскопии – метода безболезненного осмотра наружных отделов глаза с многократным увеличением под щелевой лампой.
Обязательно проводится рефрактометрия, осмотр глазного дна, периметрия для оценки периферического зрения, измерение внутриглазного давления, а также другие методы обследования зрительной системы.
Прочие заболевания глаз, которые отягощают течение катаракты, тоже требуют выполнения плана диагностики, а для коррекции патологий других органов и систем офтальмолог отправляет пациентов к профильным специалистам.
Лечение осложненной катаракты
Консервативное лечение осложненной катаракты неэффективно и крайне редко применяется на начальных стадиях заболевания, когда изменения хрусталика считаются обратимыми. Инстилляции капель местного действия и прием системных препаратов способны улучшить кровообращение и питание пораженных структур глаза.
В конечном случае без хирургического вмешательства не обойтись. Однако различные виды осложнений могут сильно затруднить проведение операции, повлиять на тактику ее выполнения и выбор оперативных методик. Чаще всего для лечения осложненной формы катаракты использует следующие технологии:
- интракапсулярная экстракция – одномоментное извлечение хрусталика и капсулы. Чаще всего используют при сильном подвывихе хрусталика, когда цинновые связки, на которых удерживается естественный хрусталик в глазу, сильно ослаблены и неспособны выполнять свои функции. В этом случае имплантируется переднекамерная линза ИОЛ – Артисан (Artisan, производства Офтек “Канада”).
- факоэмульсификация катаракты – разрушение хрусталика с помощью ультразвука, процедура проходит быстро и безболезненно. Самая современная модификация это известной методики - факоэмульсификация катаракты активным потоком.
- факоэмульсификация катаракты с фемтосекундным сопровождением. Этот вид операции предпочтителен при удалении осложненной катаракты, так как разрушение помутневшего хрусталика осуществляется дистанционно с помощью фемтосекундного лазера, что значительно сокращает время проведения операции и уменьшает степень энергетического воздействия на глаз. Такое оперативное вмешательство более безопасно и наиболее щадящее для глаза пациента.
После удаления хрусталика следует вторая часть операции – имплантация индивидуально выбранной интраокулярной линзы – искусственной ИОЛ. Сложность лечения осложненной катаракты заключается в том, что сопутствующие заболевания зрительного тракта могут негативно влиять на исход операции, и гарантировать полное восстановление зрения после лечения в таком случае офтальмологи не могут.
Важно обратиться к врачу вовремя – только раннее начало лечения, правильные действия доктора и полное выполнение всех рекомендаций пациентом могут привести к успешному лечению осложненной формы катаракты.
В медицине общепринято разделять катаракты на две главные подгруппы: врожденные и приобретенные. Ограниченное по площади помутнение отмечается при врожденном заболевании, в дальнейшем оно не развивается. Прогрессирующим течением отличаются приобретенные катаракты.
Этиологическая классификация
По причине возникновения приобретенные катаракты можно распределить на несколько подгрупп:
- Возрастные.
- Травматические.
- Осложненные.
- Лучевые.
- Токсические.
- Катаракты возникающие как следствие уже имеющихся эндокринных заболеваний (гипотиреоз, сахарный и несахарный диабет, другие изменения обмена веществ).
Осложненная катаракта наблюдается при присоединении к основному заболеванию других патологий: глаукомы (могут образоваться при увеите – воспалении сосудистой глазной оболочки), пигментной дегенерации сетчатки, высокой степени миопии (близорукости) и еще некоторых других офтальмологических патологиях.
Самая распространенная катаракта, возникающая при нарушении обмена веществ - диабетическая. Она характерна для людей молодого возраста, страдающих сахарным диабетом тяжелой формы и возникает сразу на обоих глазах. Отличается быстро прогрессирующим характером развития. Адекватное и полноценное лечение инсулиновыми и другими противодиабетическими препаратами может на время замедлить развитие катаракты.
Следующая классификация относится к разделению заболевания по степени зрелости:
- Начальная.
- Незрелая.
- Зрелая.
- Перезрелая.
Дальнейшее развитие заболевания характеризуется прогрессирующим развитием помутнения в сторону капсул и центральную зону хрусталика. В то время как при катаракте начальной стадии помутнение локализуется по ходу экватора, т. е. вне оптической зоны, и оно никак не могла сказаться на остроте зрения, то в незрелой стадии помутнение уже частично или полностью захватывает зону видимости, что приводит к существенному ухудшению зрения.
В ходе дальнейшего развития помутнение распространяется уже полностью на всю кору хрусталика, пораженными оказываются все зоны.
Некоторые офтальмологи подразделяют эту стадию на:
- Почти зрелую – поражению подверглись большинство зон коры хрусталика, пациент может видеть не более двух строчек таблицы, острота зрения колеблется в диапазоне от 0,1-0,2%, до сотых процента (пациент может только посчитать число пальцев перед глазами).
- Зрелую стадию – тотальное помутнение хрусталика, острота зрения падает до уровня восприятия света.
При дальнейшем развитии заболевания происходит распад волокон хрусталика. Отмечается разжижение коркового вещества, капсула становится складчатой. Кора приобретает характерный молочно-белый цвет. Ядро хрусталика, находящееся в жидкостной среде, вследствие собственной тяжести опускается вниз. Хрусталик в этой стадии выглядит как мешочек.
Причинами присоединения к основному заболеванию тех или иных осложнений могут быть различные первичные патологии.
Передний увеит в хронической стадии – основная причина возникновения вторичной катаракты. В самом начале можно определить полихроматический (разноцветный) блеск в области заднего полюса. После купирования увеита дальнейшее развитие может приостановиться. Если попытки купирования увеита не увенчались успехом, то помутнение будет прогрессировать вплоть до формирования зрелой катаракты.
При обострении закрытоугольной глаукомы в проекции зрачка могут образовываться маленькие, серовато-белые помутнения подкапсулярной и капсулярной локализации. Иначе говоря, как следствие перенесенного обострения глаукомы развивается местная дегенерация (разрушение) эпителия.
Миопия (близорукость) высокой степени может привести к развитию помутнения под задней капсулой, сопровождающееся склерозом ядра. Обычное течение не осложненной миопии не приводит к формированию катаракты.
Послеоперационные осложнения катаракты требуют участия в лечении докторов самой высокой квалификации. Любой пациент нуждается в разработке индивидуальной методики. Чаще всего консервативную терапию проводят в течение 10-12 дней и она оказывается весьма эффективной.
Вторичная катаракта – часто встречающееся позднее послеоперационное осложнение. Причиной ее формирования являются преобразования не удаленных эпителиальных клеток хрусталика в хрусталиковые волокна. Операция заключается в формировании отверстия в задней капсуле (задняя капсулостомия). Традиционный метод заключается в хирургическом удалении пленки механическим путем, но более щадящим является метод ИАГ – лазерной капсулостомии, не сопровождающийся механическим вторжением в полость глаза.
Синдром Ирвина-Гасса (кистоидный макулярный отек) может возникнуть как результат факоэмульсификации катаракты. Отмечается примерно в 1% случаев. Терапия проводится назначением кортикостероидных препаратов, ангибиторов ангиогенеза, НПВС. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то показано оперативное лечение – витреоэктомия.
Труднее всего лечению поддаются осложнения, требующие повторного оперативного вмешательства. Именно к таким тяжелым случаям можно отнести необходимость в витреоэктомии. Суть лечения заключается в удалении (экстракции) всего стекловидного тела или той его части, в которой сосредоточено наибольшая концентрация помутнений, создающих помехи остроте зрения. Операция проводится в несколько этапов. В результате производится формирование вторичного хрусталика, который способен полноценно восстановить зрение пациента.
Если в послеоперационном периоде отмечаются патологические изменения, формируются спайки или рубцы в области сетчатки, это является показанием к проведению лазерного лечения.
Нередко к возникновению осложнений могут привести операции для лечения глаукомы. В подобных случаях производится одномоментная двухэтапная операция, направленная на лечение сразу обеих патологий. В первую очередь производится удаление глаукомы – непроникающая глубокая склерэктомия. На втором этапе – удаление катаракты (ультразвуковая факоэмульсификация и одновременная имплантация внутриглазной линзы).
Стоимость услуг при лечении катаракты
№ | Название услуги | Цена в рублях | Запись на прием |
---|---|---|---|
2009003 | Оптико-реконструктивное вмешательство на переднем отрезке глаза при катаракте и посттравматических и п/о изменениях | 90000 | Записаться |
2008047 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности | 86880 | Записаться |
2008046 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности | 79650 | Записаться |
2008045 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности | 77400 | Записаться |
2008044 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности | 71220 | Записаться |
2008043 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности | 67080 | Записаться |
2014001 | Сквозная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности) | 96000 | Записаться |
2014003 | Сквозная кератопластика+реконструкция передней камеры с пластикой радужки,факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплонтацией ИОЛ | 120000 | Записаться |
2014005 | Глубокая передняя послойная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности) | 108000 | Записаться |
2014007 | Задняя послойная эндотелиальная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ | 84000 | Записаться |
2008041 | Дисцизия вторичной катаракты | 9000 | Записаться |
2008053 | Набор расходных материалов и интраокулярная линза импортного производства для факоэмульсификации катаракты с удалением катаракты. | 42000 | Записаться |
2008005 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при начальной и незрелой возрастной катаракте | 79650 | Записаться |
2008007 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при осложненной, зрелой и перезрелой возрастной катаракте | 84440 | Записаться |
2008012 | Удаление катаракты без факоэмульсификации + ИОЛ | 40200 | Записаться |
2008021 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика первой категории сложности | 40500 | Записаться |
2008022 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика второй категории сложности | 45600 | Записаться |
2008023 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика третьей категории сложности | 50400 | Записаться |
Ядерная катаракта является наиболее распространенным типом катаракты, который сопровождается близорукостью, блеклостью цветов и размытым зрением.
Достаточно большой процент офтальмологических болезней составляет катаракта, которая по сути своей является прогрессирующим помутнением хрусталика. Хирургическое лечение катаракты на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения данной патологии.
Развитию старческой катаракты способствуют возрастные изменения: количество растворимых белков в организме уменьшается, а количество активных ферментов, АТФ и аминокислот резко снижается. Это приводит к помутнению хрусталика.
Катаракта - заболевание, связанное с помутнением хрусталика внутри глаза, которое приводит к снижению зрения. Она является частой причиной слепоты и успешно поддается хирургическому лечению. Потеря зрения.
Люксация (сублюксация) хрусталика не только сама по себя является серьёзной патологией, но и несёт риск развития опасных осложнений. Капсула хрусталика поддерживается циановыми связками. Они обеспечивают необходимое геометрическое расположение этой зрительной структуры, а также участвуют в процессе аккомодации. Частичный (сублюксация) или полный (люксация) вывих хрусталика происходит, соответственно, при полном или частичном разрыве связок. В результате этого хрусталик смещается в сторону стекловидного тела или камер глаза. Это приводит к снижению зрения и требует квалифицированной помощи из-за опасности развития сопутствующих нарушений.
Причины люксации и сублюксации хрусталика
Недостаточное развитие циановых связок может быть врождённым. При этом часть волокон может полностью отсутствовать либо наблюдается функциональная недостаточность имеющихся связок.
Приобретенный вывих часто является следствием травм, дегенеративных и возрастных изменений, неравномерного снижения эластичности циановых связок, воспалительных заболеваний, затрагивающих капсулу хрусталика. Функциональная несостоятельность связующего аппарата может развиться в результате систематического действия грубых сотрясений и вибраций. Предрасположенность к нарушению положения хрусталика может быть обусловлена приобретённой катарактой и глаукомой.
Классификация
По направлению смещения хрусталика выделяют два типа люксации:
1. Частичный вывих (подвивих): хрусталик смещён в сторону стекловидного тела. При таком типе чаще наблюдается лишь частичный подвывих хрусталика. При этом смещение может быть симметричным или односторонним. Сам хрусталик остаётся прозрачным или замутнён незначительно. Зрение может сохраняться на достаточном уровне.
2. Полный вывих: хрусталик смещён в переднюю или заднюю камеру. Такое нарушение приводит к сдавливанию радужки, что может вызвать воспалительный процесс, повреждение роговицы и развитие глаукомы. При этом типе даже неполная люксация может привести к существенной потере остроты зрения.
По степени патологии различают полную люксацию (в случае разрыва всех связок по окружности хрусталиковой капсулы) и сублюксацию I-III степеней.
В зависимости от тяжести подвывиха наблюдается тот или иной симптомокомплекс.
Симптомы и диагностика вывиха хрусталика
Незначительная сублюксация может оставаться незамеченной даже для самого пациента. Ключевой признак для подвывиха любой степени – дрожание радужки (иридодонез). Часто этот симптом виден без применения специальных диагностических методик. В менее определённых случаях прибегают к наблюдению в луче щелевой лампы или при боковом освещении.
В определённых случаях даже специальные методы исследования не выявляют иридоденез. Факодонез хрусталика не передаётся на радужку. Тогда применяется биомикроскопия, позволяющая косвенно предположить люксацию по неравномерности глубины передней или задней камер.
Симптоматическая диагностика может выявлять расстройства аккомодации, хрусталиковый астигматизм, вторичную факотопическую глаукому.
Лечение при люксации и сублюксации хрусталика
Вывих хрусталика той или иной степени и типа требует лечения в той мере, насколько это влияет на зрение пациента и несёт риск осложнений. Предварительная диагностика позволяет собрать сведения о зрительной функции, полях, изменениях прозрачности хрусталика, светочувствительности.
Незначительная сублюксация может быть скорректирована при помощи специальных линз. Если нет риска развития глаукомы, острота зрения достаточна и стабильна, дельнейшее лечение не требуется, и пациент лишь регулярно проходит профилактический осмотр у офтальмолога.
Наш офтальмологический центр располагает всеми возможностями для быстрого и эффективного решения проблемы дислокации хрусталика различными методами. Опытные хирурги быстро устранят заболевания и вернут зрение даже в самых сложных случаях!
В более сложных случаях, при люксации и сублюксации высоких степеней, проводится оперативное лечение. Хрусталик может быть восстановлен на свое место, если есть возможность обеспечить хирургически его дальнейшее стабильное положение и функциональную состоятельность.
При развитии осложнений или бесперспективности сохранения естественного хрусталика, прибегают к его удалению, укреплению капсулы и установке интраокулярной линзы.
Как при любом хирургическом лечении, в этом случае не исключён риск определённых осложнений, однако сама по себе люксация с течением времени может быть ещё более опасна. Осложнённый вторичной глаукомой, вывих вызывает дегенеративные изменения на сетчатке и угрожает полной потерей зрения. Другими опасными заболеваниями, развивающимися на фоне вывиха хрусталика, могут стать: заворот радужки, нарушение трофика зрительного нерва, отслоение сетчатки, поражение роговицы и сосудистая недостаточность.
Своевременная диагностика и проверенные лечебные методики позволяют не только сделать всё возможное для устранения последствий вывиха хрусталика, но и держать под контролем дальнейшую динамику, вовремя провести хирургическую коррекцию или принять терапевтические меры для сохранения высокого качество жизни как можно дольше.
Читайте также: