Остеоартроз пястно-фаланговых суставов лечение
Остеоартроз (деформирующий остеоартроз) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, обусловленное дегенеративно-дистрофическим поражением гиалинового хряща. Это самое распространенное заболевание суставов. По некоторым данным на этот диагноз приходится около 80% всех случаев ревматических болезней.
Развитие остеоартроза
Различают первичный и вторичный деформирующий остеоартроз.
Первичный развивается в здоровом хряще вследствие избыточной нагрузки, а при вторичном симптомы артроза развиваются после травмы или воспаления.
Лечить артроз необходимо комплексно. При этом нужно сочетать как прием медикаментозных препаратов и использование мазей, так и массаж, физиопроцедуры, гимнастику. Начинать лечить артроз нужно как можно раньше.
На развитие остеоартроза влияет множество причин – внутренних, связанных в большей степени с особенностями организма, и внешних.
Наиболее частыми считаются:
- Травмы
- Особенности профессии или занятия спортом
- Гипермобильность суставов
- Воздействие токсических веществ
- Влияние инфекции
- Особенности развития опорно-двигательного аппарата
- Плоскостопие
- Сколиоз
- Лишний вес
- Эндокринные нарушения
Артрозы рук
Остеоартроз кистей рук представляет собой заболевание суставов кистей. Он поражает лучезапястные, межфаланговые, пястно-запястные и пястно-фаланговые суставы, также существует артроз большого пальца руки – ризартроз.
Артроз кисти развивается, обычно, если есть наследственная предрасположенность и бытовые и профессиональные нагрузки. Артроз мелких суставов передается чаще всего по женской линии (бабушка – мать – дочь).
Артроз пальцев рук дает о себе знать постепенным развитием симптомов. В начальной стадии остеоартроз пальцев рук и артроз большого пальца руки проявляются ноющей болью во время работы либо вечером после неё.
Симптомы артроза мелких суставов кистей и ризартроза менее выражены после отдыха. Возможны так называемые стартовые боли, которые появляются в первый момент нагрузки и исчезают через краткое время. Подвижность в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах ограничена, если артроз пальцев рук выражен.
При возникновении сопутствующего воспаления (реактивный синовит) характер болевого синдрома меняется, и боль становится постоянной. Болевые симптомы усиливаются от движений. Есть также покраснение, припухлость. Сустав горячий на ощупь.
Остеоартроз пястно-запястного сустава большого пальца (ризартроз) возникает преимущественно у лиц женского пола, в период возрастных гормональных перестроек. Ризартроз дает о себе знать болью в области сочленения первой пястной кости и запястья. Поражение при артрозе большого пальца руки, как правило, двустороннее.
Диагностика
В анализах, как правило, изменений не находят. Незначительное повышение маркеров воспаления возможно при сопутствующем синовите.
Рентгенологически существуют следующие стадии (по Косинской Н. С.):
В неясных ситуациях для постановки диагноза используют биопсию синовии и исследование суставной жидкости.
При этом обнаруживается атрофия ворсин, малое количество сосудов, рубцовые изменения, обызвествление.
Дифференцировать остеоартроз кистей рук приходится с ревматоидным артритом, подагрой, некоторыми другими полиартропатиями. Исходя из выраженности симптомов артроза пальцев рук, выделяют четыре степени функциональной недостаточности.
- 0 – нет нарушения функции;
- 1 степень – профессиональная трудоспособность ограничена;
- 2 степень – профессиональная способность утрачена;
- 3 степень – утрачена способность к самообслуживанию.
Лечение остеоартроза
Лечение остеоартроза пальцев рук и ризартроза должно быть комплексным и направленным на устранение повреждающих факторов, предотвращение разрушения хряща, уменьшение болевых ощущений, купирование вторичного синовита, улучшение функции запястья, мелких суставов кисти.
Для предотвращения прогрессирования болезни необходимо ограничение нагрузки на больные конечности.
В тяжелых случаях может потребоваться смена профессии или отказ от спортивных занятий (если при этом на суставы рук приходится большая нагрузка), по причине того, что избыточные нагрузки являются в наибольшей степени значимым фактором при повреждении хряща.
Медикаментозная терапия предполагает, главным образом назначение хондропротекторов (препаратов, улучшающих питание хряща) и обезболивающих препаратов, в том числе мазей. Помимо этого могут применяться средства, усиливающие микроциркуляцию, антиоксиданты, препараты, нормализующие обмен веществ в хряще. Используют мази различного свойства – противовоспалительные, разогревающие, мази отвлекающего действия.
Лекарств, способных лечить поврежденный хрящ нет, возможно лишь замедлить прогрессирование процесса.
Широкое распространение при лечении артроза пальцев рук получили методы физиотерапии (высокочастотная электротерапия, лазеротерапия, парафин, озокерит). Показано санаторно-курортное лечение, массаж.
При сопутствующем синовите возможны ультрафиолетовое облучение, фоно- и электрофорез с новокаином и анальгином, применяют противовоспалительные мази.
Для улучшения функции суставов показано систематическое выполнение упражнений лечебной гимнастики. При этом инструктор по лечебной гимнастике должен обучить пациента заниматься самостоятельно и обязательно предупредить о том, что выполнять упражнения через боль нельзя! Возможно выполнение упражнений в воде.
Занятия лечебной гимнастикой проводятся по щадящей методике с максимальным использованием дыхательных упражнений, чередованием активных и пассивных движений. При наличии контрактур особенно важно включать в комплекс лечебной гимнастики упражнения на расслабление.
Существует большое количество народных средств, для того, чтоб лечить артроз рук. Народная медицина предлагает использовать мази, компрессы, настойки, в основном собственного приготовления. Некоторые средства для лечения артроза пальцев рук можно купить в аптеке.
Чаще всего в качестве народных средств для лечения артроза применяют растения: живокост, корень девясила, листья березы, сенная труха и др. Также в арсенале народной медицины для того чтоб лечить артрозы мелких суставов используют мед, перекись водорода, скипидарные ванны и много всего другого. Необходимо только помнить, что лечить артроз суставов рук народными средствами лучше в сочетании со стандартным лечением и гимнастикой.
Остеоартроз пальцев рук: каковы симптомы и подходы к лечению
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Остеоартроз суставов кистей – заболевание наподобие гонартроза или коксартроза. Оно характеризуется развитием необратимых изменений в хряще сустава, из-за чего он теряет свои форму и функцию. Следом за суставным хрящом страдают кость под ним, связки, капсула сустава и мышцы, которые крепятся в непосредственной от него близости.
- Причины возникновения остеоартроза
- Как ставится диагноз?
- Стадии заболевания
- Терапия остеоартроза средствами официальной медицины
- Лечение остеоартроза в народной медицине
Поражение суставов кистей может быть не только за счет остеоартроза, но и при ревматоидном артрите, и при подагре, которые имеют кардинально отличающийся механизм развития болезни. Поэтому прежде, чем ставить себе диагноз остеоартроз пальцев рук и начинать самолечение, ознакомьтесь с его отличием от других заболеваний суставов и обязательно проконсультируйтесь у врача.
Не в каждом случае можно найти причину остеоартроза. Такое заболевание будет называться первичным или идиопатическим (это слово и означает, что причина не выяснена).
Вторичным же процесс истончения суставного хряща будет считаться, когда он возник после травмы, операции, на фоне эндокринного заболевания или нарушения кровоснабжения конечностей.
Остеоартроз суставов пальцев рук имеет большие шансы развиться в таких случаях:
- Генетическая предрасположенность (тот фактор, на который повлиять невозможно), врожденные болезни суставов и костей. Также отмечено, что женщины чаще страдают этим заболеванием.
- Приобретенные факторы:
- — возраст старше 40 лет: чем старше человек, тем риск больше; 80% тех, кому больше 75 лет, больны какой-либо из форм остеоартроза;
- — период после менопаузы;
- — избыточный вес;
- — операции на костях и суставах;
- — заболевания костей или суставов;
- Факторы внешней среды:
- повышенная нагрузка на суставы кистей рук;
- травмы суставов.
Излюбленная локализация этого заболевания – на суставах между последней и предпоследней фалангами пальцев (утолщения на этих суставах называются узелками Гебердена), а также на тех суставах, которые находятся перед ними (между первой и второй фалангами; здесь уплотнения называются узелками Бушара). Такие узелки возникают из-за разрастания костной ткани под пораженным хрящом.
Периодически у большинства заболевших отмечается появление сильных болей в области пораженных суставов, при этом они могут опухнуть, а кожа над ними – стать горячее на ощупь и покраснеть. Это значит, что в суставе возникло воспаление суставной капсулы, которое требует, чтобы проводилось дополнительное лечение.
С течением времени в процесс вовлекается все большее количество суставов, при этом пальцы искривляются в одну или другую сторону. Человеку становится все больнее работать пальцами: сначала страдает мелкая моторика, затем даже обслуживать себя все тяжелее.
Остеоартроз суставов кистей не затрагивает пястно-фаланговые суставы пальцев со второго по пятый, не страдает лучезапястный или локтевой суставы.
Необходимо знать, через какие стадии проходит остеоартроз, чтобы правильно его лечить.
- Первая стадия. Изменения конфигурации суставов почти не видно, боль в них появляется только при нагрузке. На рентгене остеоартроз 1 степени будет виден только как сужение щели между суставными поверхностями костей.
- Вторая стадия. Боль в пораженных суставах мучает человека постоянно. На рентгене видно не только уменьшение суставной щели, но и развитие костных разрастаний – остеофитов.
- Третья стадия характеризуется и болью, и нарушением подвижности суставов. На рентгене видно почти полное или полное исчезновение суставного хряща, малое количество нормальной суставной жидкости, остеофиты.
Лечение остеоартроза пальцев рук может быть консервативным и оперативным. К операции прибегают только в крайних, запущенных случаях заболевания. Это необходимо, когда проводимое лечение препаратами оказалось неэффективным и сопровождается выраженной болью.
Цели, которые преследует лечение остеоартроза (полностью вылечить заболевание невозможно, можно только остановить его прогрессирование):
- уменьшение воспаления;
- обезболивание;
- замедление прогрессирования деформации хряща;
- стремление улучшить качество жизни и предотвратить инвалидизацию.
Кроме назначения медикаментов, врачи также применяют следующие методы:
- физиотерапевтическое лечение: ударно-волновая терапия, электрофорез, фонофорез с различными медикаментами;
- ЛФК;
- диета, которая направлена на снижение лишнего веса. При этом заболевании важно не только употреблять продукты с низкой калорийностью, не есть мучного и жареного, но и соблюдать принцип совместимости пищи, чтобы усваивались ее полезные составляющие.
Для эффективной терапии обычно применяют лекарства в комплексе:
- Противовоспалительные средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, анальгин.У них много побочных действий, в частности, они вызывают возникновение эрозий и язв в желудке и 12-перстной кишке. Индометацин из этой группы плохо действует на суставной хрящ, поэтому не применяется. Плюсом этих препаратов является то, что они не только снимают воспаление, но и обезболивают.Людям без заболеваний сердечно-сосудистой системы можно назначать селективные противовоспалительные препараты – мовалис, рофекоксиб, целекоксиб для снижения риска желудочно-кишечных кровотечений. Людям, принимающим мочегонные и сердечные препараты, лучше всего подойдут именно ибупрофен и диклофенак, только вместе с ними надо защищать стенку желудка с помощью Вентера, Альмагеля, Фосфалюгеля.
- Парацетамол.Это, с одной стороны, нестероидное противовоспалительное средство, но его выносят в отдельную группу как наименее токсичный препарат. В дозе 4 грамма в сутки (по 1 грамму 4 раза в день внутривенно или внутримышечно) он имеет обезболивающий эффект.
- Колхицин.Это отдельный и очень эффективный препарат, который применяется при эрозивном остеоартрозе.
- В начальных стадиях заболевания показано применение мазей с нестероидными противовоспалительными средствами. Они нужны для снятия воспаления и болевого синдрома в суставах кистей: Вольтарен-гель, Диклак-гель, мазь с Индометацином, Нимесулид-гель.
- Хондропротекторы.
Это препараты, восстанавливающие хрящ. Они представляют собой синтетические аналоги основных структурных компонентов нормального хряща – хондроитина и глюкозамина.
Важно знать, что эти препараты нужно принимать длительно, эффект от них появляется не сразу. Кроме того, если в суставе имеется выраженное воспаление, они действовать не будут. Поэтому их применяют после приема противовоспалительных лекарств.
Терапия народными средствами включает такие рецепты:
- Смешать 2 столовые ложки касторового масла и столовую ложку скипидара из живицы. Этой мазью растирают суставы на ночь, раз в две недели.
- Собрать и высушить полынь, растолочь в порошок, залить оливковым маслом. Эту смесь поставить на водяную баню, нагревать полтора часа. Теперь мазь должна два дня настояться, потом ее необходимо процедить, и можно использовать.
- Смешать взятые по столовой ложке оливковое масло, мед и порошок горчицы. Эту смесь нужно довести до кипения, остудить до теплого состояния, а затем наложить на ткань, положить на суставы, сверху обмотать целлофаном, а затем – теплым шарфом. Так подержать надо два часа, затем снять.
- Медово-водочный компресс – отличное средство. Нужно взять эти два ингредиента в равных количествах, смешать, наложить на марлю, сверху положить полиэтилен, а затем надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани. Так оставить на ночь.
Помогает принятый внутрь отвар таких трав:
- Взятых в равных долях цветов бузины, калины, коры крушины, травы полевого хвоща, ягод можжевельника, коры ивы. 2 ст.л. этой сухой смеси – на литр кипятка. После того, как вы залили смесь кипятком, ее нужно прокипятить минут 10, затем 10 часов настоять, после – процедить. Пить по полстакана за полчаса до каждого приема еды.
- Молодые веточки калины небольшой толщины нужно мелко наломать. Чайную ложку этих обломков нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и укутать на 15 минут. Пить нужно по 2-3 стакана в день.
Пирофосфатная артропатия: симптомы и особенности лечения
Пирофосфатная артропатия — патологическое состояние, которое характеризуется депонированием кристаллов пирофосфата кальция в хрящевой ткани суставов и синовиальной оболочке и относится к микрокристаллическим артритам.
Болезнь может носить острый характер и проявляться в виде отдельных приступов артрита, которые повторяются, время от времени и/или переходят в хроническую форму. Обычно острая форма заболевания чаще наблюдается у мужчин, а хроническая диагностируется в основном у женщин.
Обычно заболевание развивается у лиц старше 50 лет, причем патология в равной степени поражает представителей обоего пола.
Как правило, появление болезни в более молодом возрасте обусловлено генетическим факторами или служит проявлением фиброзно-кистозного остита и иных патологий.
Зачастую кристаллы пирофосфата кальция образуются в тканях суставов, в местах фиксации сухожилий и связок к скелету у лиц достигших 40—50 возраста. Патологический процесс прогрессирует по мере естественного старения человека.
В настоящее время причины появления кристаллов и механизм развития болезни изучены не до конца.
Известно, что существует генетическая разновидность пирофосфатной артропатии. Предполагают, что в ее основе лежит нарушение активности энзимов, которые участвуют в обмене пирофосфата кальция, а также наследственные аномалии строения самой хрящевой ткани.
Пирофосфатная артропатия часто диагностируется у пациентов страдающих:
- фиброзно-кистозный оститом;
- бронзовым диабетом;
- гипомагнеземией;
- гипофосфатемией;
- болезнью Вильсона.
При всех этих заболеваниях отмечается аномалия обмена кальция и /или пирофосфата кальция либо создаются необходимые условия для формирования кристаллов пирофосфата кальция в соединительной, в том числе и хрящевой ткани.
Но чаще встречается эссенциальная (первичная) форма пирофосфатной артропатии. Этиология болезни у таких пациентов неизвестна, у них не выявлены аномалии обмена кальция и пирофосфата кальция.
Согласно гипотезе первичная форма нарушения может быть связана с травмированием хрящевой ткани, отдельными аномалиями суставов, возрастными дегенеративными нарушениями хрящей.
Несмотря на то, что депонирование кристаллов пирофосфата кальция в хрящах нарушают их строение и функцию, эти изменения, обычно,
никак клинически не проявляются.
Даже при хондрокальцинозе суставов, при котором на рентгеновских снимках видны массовые отложения кристаллов, признаки болезни часто не наблюдаются.
Только при миграции кристаллов из хряща в полость сустава появляются симптомы патологии. Лишь у таких пациентов развивается воспалительный процесс: кристаллы пирофосфата кальция поглощаются клетками синовиальной оболочки и синовиею, в результате чего выделяются протеазы, и активизируется ряд других факторов воспаления.
Но для каждой разновидности заболевания характерен микрокристаллический артрит. Заболевание периодически обостряется, во время приступа наблюдаются признаки воспаления, которые проходят сами.
При таком развития болезни у пациента наблюдаются периодическое обострение, схожее с приступами подагры: появляется резкая боль, пораженный сустав отекает, обычно страдает один сустав.
У 50% больных в патологический процесс вовлекается коленный сустав, реже поражаются крупные и средние суставы.
Во время приступа может ухудшаться общее самочувствие пациента, подняться температура. Боли при псевдоподагре не такие сильные как при подагре, а сами приступы более длительные. Иногда приступ может длиться больше 3 недель.
Через некоторое время симптомы полностью проходят. Спровоцировать приступ псевдоподагры могут: травмы сустава, оперативные вмешательства, серьезные физические болезни, например инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращение и др.
Для этой разновидности заболевания характерно поражение сразу нескольких суставов. Обычно страдают крупные и пястно-фаланговые суставы.
Болевой синдром умеренный, но постоянный, на фоне которого временами возникают непродолжительные приступы псевдоподагры.
При развитии болезни могут наблюдаться снижение амплитуды движения суставов, несильное нарушение их разгибания.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В патологический процесс вовлекаются одномоментно множество суставов, наблюдается их болезненность, припухлость, скованность, уменьшение амплитуды движения.
Анализ крови может показать повышенное РОЭ. У пациентов отмечается общая для пирофосфатной артропатии особенность: приступообразное течение заболевание. Но приступы не такие сильные, как при псевдоподагре, и длиться могут не один месяц.
Существуют и иные клинические разновидности пирофосфатной артропатии, к примеру, разрушается какой-либо один, обычно коленный, сустав, что схоже с поражением суставов при сирингомиелии.
Заподозрить пирофосфатную артропатию стоит при приступообразном артрите коленного или иного крупного сустава у пациентов старшей возрастной группы. Диагноз подтверждается, если у больного выявлены кристаллы пирофосфата кальция в синовии.
Обнаруживают их с помощью поляризационной микроскопии. Она позволяет выявить типичные оптические качества кристаллов, а именно эффект двойного лучепреломления.
Характерным симптомом патологии, на который обращают внимание специалисты, является суставной хондрокальциноз, при котором наблюдается обызвествление хрящевых внутрисуставных дисков и суставных хрящей.
Как правило, страдают мениски, диски лобкового симфиза и лучезапястных суставов. Поэтому заподозрив пирофосфатную артропатию врачи назначают для диагностики проведение рентгенографии этих участков скелета.
Хотя хондрокальциноз может развиться при депонировании в хрящах суставов иных кальциевых кристаллов, к примеру, оксалатных.
На рентгеновских снимках нередко могут быть видны и аномалии свойственные для остеоартроза, а иногда — существенные разрушения суставов, обызвествление участков фиксации сухожилий и связок к костям.
Чтобы исключить вторичную пирофосфатную артропатию назначают анализы на определение уровня кальция, магния, фосфора и активности щелочной фосфатазы в крови пациента.
Так как патогенез и этиология болезни до конца не известны, то и специфической терапии на сегодняшний день не существует.
В самом начале острого приступа назначают Колхицин, но действует он медленно и не способен предупредить обострение заболевания.
Далее при развитии приступа применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Через 3—4 суток симптомы уменьшаются. При сильном воспалении в суставах назначают глюкокортикостероиды, которые вводят прямо в сустав. Они быстро купируют болевой синдром и воспаление.
При хроническом течении заболевания пациентам показаны аналогичные методы лечения, как при артрозах:
- разгрузка сустава (нормализации массы тела, ограничение ходьбы, пребывания в вертикальном положении, ношения тяжестей и
т.д.); - общеукрепляющие и стимулирующие препараты, нормализующие обмен веществ (алоэ, стекловидное тело, Аденозинтрифосфат, Румалон в ампулах, поливитамины);
- физические методы, которые улучшают местный и общий метаболизм и кровоток и обладают анальгезирующим и рассасывающим эффектом (бальнеотерапия, аппликации из грязи, радоновые и сероводородные ванны и пр.).
Пациентам рекомендовано санаторное лечение. При сильном разрушении суставов показано оперативное вмешательство.
Специфической профилактики пирофосфатной артропатии не существует. Больным противопоказаны физические нагрузки, их необходимо избегать травмирования пораженного сустава, так как это облегчает миграцию кристаллов из хрящевой ткани в синовиальную полость, что провоцирует синовит, а также разрушение суставов.
Прогрессирование болезни и разрушение суставов ведет к инвалидности пациента.
Остеоартрозом кистей рук называется дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая суставы и сопровождающаяся существенными изменениями хрящевых тканей. Заболевание провоцирует утрату суставной подвижности, появление интенсивных болевых ощущений. Остеоартроз рук занимает пятую часть среди всех случаев артроза. Поражение суставов происходит медленными темпами, поэтому в большинстве случаев человек обнаруживает симптомы заболевания уже на запущенных стадиях. Именно по этой причине лечение патологии является тяжелым и продолжительным.
Что такое остеоартроз рук
Поражение межфаланговых суставов кистей рук, которое называется остеоартрозом, сопровождается серьезными дегенеративными и дистрофическими изменениями в хрящевых тканях. Данная патология чаще всего диагностируется у женщин в период климакса, а также имеющих наследственную предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев патологические изменения поражают конечные фаланги пальцев, в результате чего происходит образование так называемых узелков Гебердена. Со временем происходит значительное увеличение и утолщение сустава. Этот процесс сопровождается характерным хрустом в пальцах и болями в пораженной области пальцев.
Остеоартроз развивается медленно, вызывая болезненные ощущения в руках, сбои в двигательной активности пальцев, в результате чего человек теряет способность совершать движения и может стать инвалидом.
Факторы риска
На сегодняшний день точные причины развития артроза кистей рук окончательно не установлены. Но специалисты выделяют специфические факторы риска, которые могут спровоцировать формирование дистрофических изменений в суставах:
- пожилой возраст – в результате возрастных изменений происходит истончение и снижение эластичности хрящевых тканей, а также устойчивости к повышенным нагрузкам, что и приводит к заболеванию;
- нарушения выработки коллагена и обменных процессов в организме – также приводит к патологиям суставов, например, к ревматоидному артрозу;
- гормональный дисбаланс в организме – в период менопаузы женщины страдают от дефицита кальция, что способствует нарушениям опорно-двигательного аппарата;
- специфика профессиональной деятельности – чаще всего заболевание диагностируется у людей, чья работа связана с постоянными движениями кистями рук;
- генетическая склонность – наследственный фактор считается одним из основополагающих факторов риска в развитии остеоартроза рук.
Заболевание суставов может развиваться на фоне ожирения различной степени, микротравм или операций на суставах и костных элементах. Научно установлено, что женщины болеют остеоартрозом в несколько раз чаще, чем мужчины.
Симптомы болезни
- уплотнение суставов между фалангами пальцев;
- искривление пальцев;
- скованность движений;
- онемение подушечек пальцев;
- нарушения мелкой моторики рук;
- появление характерного хруста при движении пальцами;
- возникновение болевых ощущений.
Постепенно движения пальцами вызывают дискомфорт, при прогрессировании заболевания – сильную боль тянущего, ноющего характера. Чаще всего происходит поражение обеих суставов рук. При этом, кожа на пальцах опухает и краснеет.
Про лечение без операции стенозирующего лигаментита большого пальца можно прочитать здесь.
Со временем деформируется все большее количество суставов, они искривляются в разные стороны, человек теряет способность к самообслуживанию.
Диагностика
Диагностирование дегенеративно-дистрофического заболевания кистей рук не составляет больших трудностей, так как заболевание поражает исключительно одну группу суставов. Одними из основных диагностических методов являются визуальный осмотр у врача и рентгенография.
В процессе проведения рентгенографии выявляется картина патологических изменений, при этом, заболевание не переходит в стадию лучезапястного и локтевого артроза суставов, пястно-фаланговые ткани также не поражаются.
Особенности лечения
- Уменьшение воспалительного процесса.
- Устранение болевых ощущений.
- Торможение деформирования хрящевых тканей.
Правильно подобранная терапия позволяет улучшить самочувствие больного и значительно повысить качество его жизни. Дополнительно применяется физиотерапия, лечебная физкультура, а также специальная диета.
При появлении первых признаков дегенеративно-дистрофического заболевания кистей рук необходимо обратиться к травматологу или ревматологу, который подберет оптимальный курс медикаментозного лечения. Основу лекарственной терапии составляют противовоспалительные, обезболивающие и сосудорасширяющие препараты, а также хондопротекторы и поливитаминные комплексы, которые могут выпускаться в различных фармакологических формах – инъекций, таблеток, капсул, средств для наружного нанесения.
Применение противовоспалительных нестероидных препаратов направлено на уменьшение воспалительного процесса, а также болей, возникающих при движении пальцами рук. Чаще всего применяются:
- Нимесил;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Анальгин;
- Мовалис;
- Колхицин;
- Парацетамол.
Средняя продолжительность противовоспалительного курса составляет 7-14 дней. Одновременно с противовоспалительными медикаментами рекомендуется принимать препараты для защиты слизистой поверхности желудка – Фосфалюгель, Алмагель.
Также дополнительно используются средства для наружного нанесения с противовоспалительным эффектом – Диклофенак-гель, Вольтарен-гель.
Хондропротекторы являются обязательным элементом в лечении остеоартроза кистей рук. Они представляют собой лекарственные препараты, предназначенные для улучшения структуры хрящевых элементов и являются искусственными аналогами основных компонентов, присутствующих в структуре хряща – глюкозамина и хондроитина.
- Хондроксид;
- Хондроитин;
- Терафлекс;
- Афлутоп.
Такие фармакологические средства применяются исключительно после противовоспалительной терапии, так как при активном воспалении хондропротекторы не являются эффективными. Лечение продолжительное и занимает не менее 3-6 месяцев.
В лечении остеоартроза кистей рук часто используются лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием. Они применяются для устранения сужения кровеносных сосудов, которое возникает по причине болезненного напряжения мышц. Восстановить нормальное кровообращение помогут такие фармакологические средства:
- Эуфиллин;
- Пентоксифиллин;
- Актовегин;
- Ксантинол;
- Трентал;
- Берлитион.
Медикаменты эффективно расширяют просвет кровеносных сосудов и активизируют кровоток в пораженных суставных тканях.
Одним из эффективных методов лечения остеоартроза являются физиопроцедуры – электрофорез, применение лазера, магнитотерапия, парафинотерапия и криотерапия. Данные процедуры способствуют нормализации обменных процессов в хрящевых тканях, а также уменьшению болевого синдрома.
Многие пациенты с патологиями опорно-двигательного аппарата отмечают положительные результаты после лечения в специализированных санаториях и лечебницах. Целебные грязи, солевые и минеральные воды купируют болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы.
Физиотерапия не применяется во время обострения заболевания, а также при усилении болевого синдрома.
Электрофорез представляет собой физиотерапевтическую процедуру, сочетающую в себе полезное постоянное воздействие электрических импульсов с введением необходимого медикаментозного средства. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез с Новокаином или Лидокаином. Благодаря данному методу лекарственные препараты проникают непосредственно вглубь тканей, ускоряя кровообращение и процессы регенерации пораженных тканей.
При остеоартрозе часто назначается криотерапия, которая эффективно дополняет медикаментозную терапию. В ходе процедуры пораженные участки суставных тканей обрабатываются низкими температурами. Криотерапия повышает действенность применяемых лекарственных препаратов, обладает выраженными анальгезирующими и хондропротекторными свойствами. Это способствует устранению болевого синдрома, замедлению прогрессирования патологии.
Положительные результаты при лечении остеоартроза пальцев рук можно получить, используя метод магнитотерапии. В процессе физиопроцедуры происходит прогревание пораженного сустава и прилегающих мышечных тканей, что способствует устранению болей и отечности.
Регулярные сеансы магнитотерапии приводят к ускорению кровообращения в области больного сустава, повышению защитных сил организма и активизации регенеративного процесса.
- Луковая повязка – несколько крупных луковиц нужно пропустить через мясорубку, соединить с небольшим количеством мела и кефира, все тщательно перемешать и прикладывать к больной кисти.
- Солево-медовая повязка – компоненты следует соединить в равных пропорциях, после чего намазать их на марлевый отрез и приложить к руке.
- Скипидар и касторовое масло – ингредиенты смешиваются в одинаковых частях, после чего приготовленная смесь используется для смазывания воспаленных пальцев.
- Водка с маслом – нужно размешать, нанести на ткань и зафиксировать на пораженных кистях.
- Солевая ванночка – ½ стакана морской соли необходимо разбавить в 2 л чистой теплой воды, после чего использовать для ежевечерних лечебных ванночек.
При желании в солевой раствор для ванночки можно добавлять эфиры сосны, лимона, лаванды, живицы.
Информацию про мази для лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях можно найти в этой ссылке.
Лечебная гимнастика является эффективным дополнением к консервативному лечению патологий опорно-двигательного аппарата. Система физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Применяются следующие упражнения:
- Сжимание кулака.
- Сгибание и разгибание пальцев рук.
- Стук пальцами по столу или другой ровной поверхности.
- Сжимание и разжимание маленького мягкого мяча.
- Загибание и разгибание каждого пальца.
Выполнение физических упражнений разрешается только во время ремиссии болезни. Регулярное выполнение лечебных упражнений способствует активизации обменных процессов в пораженных участках хрящевых и суставных тканей, а также ускоряет восстановление суставной подвижности и двигательной активности.
Про гимнастику при шейном остеохондрозе с протрузиями можно прочитать в этой статье.
Если применение лекарственных препаратов, физиотерапия и лечебная физкультура оказались малоэффективными, применяется оперативное вмешательство.
Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда у пациента наблюдается полное разрушение хрящевой структуры, либо же другие, консервативные методы лечения не принесли ожидаемых положительных результатов. Основным методом оперативного вмешательства является замена разрушенного сустава современным эндопротезом из полимера или биологического металла, которые широко используются в современной хирургии.
Правила питания при артрозе
Правильное питание при остеоартрозе рук играет немаловажную роль. Из своего рациона больному человеку необходимо исключить следующие продукты:
При проблемах с опорно-двигательным аппаратом все блюда рекомендуется отваривать в воде, готовить на пару или в мультиварке, запекать без использования большого количества жира.
Основу меню должны составлять фрукты, свежие, отварные или тушеные овощи, крупы, постные сорта мяса, рыбы, молоко, творог и другие кисломолочные продукты.
Диетическое питание поможет предотвратить ожирение, которое является одной из основных причин заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие остеоартроза кистей рук необходимо помнить несколько важных рекомендаций. В случае наследственной предрасположенности к данному заболеванию человеку следует выбирать профессиональную сферу, которая не связана с регулярными движениями пальцами. При любой травме кисти следует обратиться к врачу, так как даже безобидное микротравмирование может стать причиной патологии. Немаловажная роль отводится и правильному питанию – рекомендуется употреблять большое количество творога и других кисломолочных продуктов. В целом, отказ от вредных привычек, рациональное питание и соблюдение основных правил профилактики – залог здоровья опорно-двигательного аппарата.
Видео
В видео рассказывают про особенности лечения артроза суставов рук.
Выводы
- Остеоартроз кистей рук – это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое может привести к утрате двигательной активности и подвижности конечностей. Наиболее опасным осложнением патологии является инвалидность.
- Причины развития остеоартроза связаны с лишним весом, возрастными изменениями, особенностями профессиональной деятельности, а также генетической предрасположенностью.
- Заболевание сопровождается утолщением суставов на пальцах рук, появлением характерного хруста и болезненных ощущений.
- Лечение остеоартроза проводится при помощи лекарственных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов, хондролитиков, методов физиотерапии, рецептов народной медицины.
- Правильное питание – обязательный элемент в лечении остеоартроза, так как оно помогает укрепить костный аппарат и нормализовать массу тела.
- В наиболее тяжелых случаях проводится операция по замене пораженного суставного элемента эндопротезом.
Также читайте про бурсит большого пальца руки в этом материале.
Методы лечения артроза большого пальца ноги
К какому врачу обращаться при болях в суставах пальцев рук и наростах
Как вылечить артроз плечевого сустава
Какие препараты используют для лечения бурсита плечевого сустава
Читайте также: