Остеопороз у женщин после удаления яичников

Остеопороз – это патологическая хрупкость костной ткани в организме человека, обусловленная выраженными нарушениями обмена веществ на фоне эндокринных расстройств. Основной причинный фактор остеопороза — гормональный дисбаланс, обусловленный длительной и выраженной недостаточностью эстрогенов. Большое значение имеет недостаток кальция в пище на всем протяжении жизни женщины, что особенно актуально в периоды вынашивания плода. Негативное влияние на состояние костей оказывают вредные привычки. Лечение требуется комплексное: важно не только обеспечивать женский организм микроэлементами и витаминами, но и своевременно устранять эстрогеновый дефицит.

Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!

Первая половина жизни женщины — это время формирования и укрепления костной ткани. До 35-летнего возраста постоянно происходят процессы образования новых клеток костей. Однако после этого возраста процессы разрушения костной основы становятся преобладающими, достигая максимальных значений в старческом возрасте. Основными причинами остеопороза являются:

• гормональный дефицит;
• наследственная предрасположенность.

Большое значение для первых проявлений остеопороза имеют факторы риска, к которым относятся:

• поздний период наступления менархе (первой в жизни девочки менструации, после 15 лет);
• раннее наступление менопаузы (в период 40-45 лет);
• наличие в семье родственниц с частыми переломами костей;
• низкая масса тела и хрупкое телосложение с тонкими костями;
• гормональные нарушения в репродуктивном возрасте, проявляющиеся длительным отсутствием менструаций, скудными месячными и бесплодием;
• большое количество беременностей;
• многократное и длительное кормление грудью;
• хирургические операции на придатках в любом возрасте женщины.

Очень важны для развития остеопороза факторы риска, связанные с образом жизни и особенностями питания:

• длительный стаж курения;
• частое употребление алкоголя и кофеиносодержащих напитков;
• чрезмерно избыточные физические нагрузки;
• игнорирование активного образа жизни;
• выраженный недостаток кальция и витамина D в пище;
• отказ от молочных продуктов, связанный с непереносимостью или с вкусовыми пристрастиями;
• преобладание в рационе мясной пищи.

Особенности питания и образа жизни являются предотвратимыми факторами риска остеопороза. Если человек вовремя изменит пищевое поведение, откажется от курения и алкоголя, начнет заниматься физкультурой, то риск переломов в будущем можно резко снизить или полностью предотвратить.

Выделяют два типа остеопороза — первичный и вторичный.

• постменопаузальный (с момента прекращения месячных);
• старческий (после 70 лет);
• юношеский (обусловленный генетическими причинами);
• идиопатический (необъяснимый).

Большое количество разнообразных болезней может стать причиной повышенной хрупкости костной ткани, приводящей к повышенному риску переломов. Чаще всего к этому типу остеопороза относятся следующие болезни и состояния:

• эндокринные;
• ревматизм;
• почечная патология;
• серьёзные пищеварительные расстройства;
• болезни крови;
• длительный приём некоторых лекарственных средств;
• алкоголизм.

Наиболее часто остеопороз встречается у женщин старше 60 лет, поэтому постменопаузальный вариант болезни преобладает в общем количестве всех людей, страдающих частыми переломами.

Самым ярким проявлением остеопороза являются травматические переломы костей. У женщин старшего возраста на 40% возрастает риск следующих проявлений болезни:

• перелом бедра в области сустава (шейки бедра);
• типичный перелом предплечья (лучевой кости);
• смещение и переломы позвонков, чаще в области поясничного отдела позвоночника.

Помимо этого возможны следующие симптомы:

• постоянные или периодические болевые ощущения в костях и позвоночнике, усиливающиеся при физической нагрузке или длительном нахождении в однотипной позе;
• постепенное и неуклонное снижение роста с возрастом;
• неуклонное снижение массы тела;
• изменение осанки с формированием сутулости и искривления позвоночника;
• возникновение трудностей и сложностей при движении.

Очень часто женщина даже не подозревает о наличии остеопороза, пока не случится первый перелом. Закончив лечение у травматолога, женщине нужно пройти полное обследование с целью выявления остеопороза. Врач выявит характерные признаки и предложит варианты лечения.

Общая методика обследования складывается из лабораторных и инструментальных методов исследования. Врач назначит клинические анализы, с помощью которых можно определить признаки разрушения костей (по специальным показателям, выявляемым исследованием крови и мочи).

Оптимальными будут следующие диагностические исследования:

• рентгенография позвоночника, с помощью которой можно оценить состояние позвонков и наличие остеопорозных изменений костной ткани;
• ультразвуковая денситометрия;
• рентгеновская денситометрия, позволяющая выявить плотность костной ткани и риск переломов;
• фотонная денситометрия, используемая в 2 вариантах (однофотонная для массового скрининга и двухфотонная для точного определения минеральной плотности костей);
• компьютерная томография с количественной оценкой состояния костей.

Комплексное обследование позволяет своевременно выявить риск переломов и начать лечебные мероприятия по предотвращению осложнений остеопороза. Даже если нет никаких жалоб, всем женщинам после 45 лет желательно проходить скрининговое обследование, чтобы вовремя заметить изменения минеральной плотности костей. Обычно после 50 лет каждая женщина теряет минимум 1% костной массы в области поясничных позвонков, и это считается нормальным. Если при обследовании выявляется превышение этой цифры, то недостаточно только профилактических мероприятий: при риске переломов врач назначит лечение.

Все методы лечения предоставляются по разумным ценам и обеспечивают качество высшего класса! Мы заботимся о вашем здоровье!

Основой терапии костных проблем является заместительная гормонотерапия, назначаемая по следующим показаниям:

• при ранней менопаузе (в 40-45 лет);
• женщинам с низким весом и тонкими костями;
• с семейным риском к переломам костей;
• многорожавшим и долго лактирующим женщинам;
• при хирургической менопаузе (удаление обоих яичников);
• при длительном бесплодии и эндокринных болезнях.

В каждом конкретном случае врач будет подбирать гормональную терапию, учитывая возраст, сопутствующие болезни и состояние репродуктивных органов (матки, яичников, молочных желёз). Заместительная гормонотерапия — это серьёзное вмешательство в естественный ход событий, поэтому терапия должна проводиться под постоянным контролем врача.

Если гормональные средства противопоказаны или нет необходимости в выраженном воздействии на организм женщины, можно применять другие, достаточно эффективные средства для поддержания костной массы и снижения болевого синдрома. Врач оценит состояние здоровья и примет решение по терапии остеопороза.

Помимо эффективной медикаментозной терапии могут и должны применяться следующие виды лечения и рекомендации:

• специальная диетотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• формирование определённого образа жизни, максимально предотвращающего риск травм и падений;
• использование корсета при выраженных изменениях в позвоночнике.

Не надо ждать первого перелома. Оптимальным для любой женщины будет начать профилактику остеопороза задолго до менопаузы. В период беременности и лактации следует постоянно принимать комплексные препараты, содержащие кальций и витамин D. Желательно не отказываться от молочной пищи. Важно полностью исключить табакокурение и злоупотребление алкоголем. Отличный профилактический эффект дадут регулярные занятия физкультурой и спортом.

Остеопороз является очень опасной проблемой: любое падение или травма для пожилой женщины может стать причиной перелома костей. Уменьшение костной массы приводит к изменению осанки. Если врач выявил высокий риск остеопороза, то необходимо начать заместительную гормонотерапию с момента прекращения менструаций. Важно последовательно и в полном объёме выполнять рекомендации врача, чтобы не стать обузой родственникам в осенний период жизни.

Большинство гинекологов склоняются к мнению, что на повышение уровня эстрогенов и прогестерона влияют стрессы, несбалансированное питание, ожирение.

Если при диагностированной кисте придатков у женщины имеет место повышение температуры в организме, тогда следует заподозрить инфекционно-воспалительное осложнение патологии.

Эндометриоз – болезнь женской системы репродукции, при которой клетки эндометрия распространяются в атипичных для него местах. Патология поражает как гениталии, так и другие органы женщины.

Опытный врач-гинеколог может определить размеры миоматозного поражения уже при осмотре на гинекологическом кресте. Для уточнения параметров узлов необходимо ультразвуковое исследование.

Кистозные новообразования на яичниках, возникающие у женщин в период наступления климакса, всегда необходимо вовремя лечить путем их удаления.

Летом каждая женщина хочет получить ровный красивый загар на солнце, зимой же красивый оттенок коже можно придать при помощи процедур в солярии.

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы, лечение и профилактика

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Костный скелет здорового человека прочен и в то же время гибок. За прочность костей отвечают кальций и фосфор, которые должны содержаться в них в достаточном количестве, чтобы они могли полноценно выполнять свои функции, выдерживать нагрузки, обновляться и восстанавливаться при повреждениях.

Если по каким-либо причинам кости начинают терять кальций и фосфор, и их ресурсы не восполняются, развивается остеопороз. При такой патологии даже легкий ушиб или незначительные физические нагрузки приводят к переломам костей, так как они меняют свою структуру, становятся рыхлыми и хрупкими.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме человека, на него приходится большая часть нагрузок при ходьбе и движении, он выдерживает основную массу тела, потому при остеопорозе в первую очередь страдает именно он.

У пожилых людей особенно подвержена травмам шейка бедра – самая уязвимая его часть.

Если развивается остеопороз тазобедренного сустава в тяжелой форме, перелом шейки бедра может привести к полной утрате подвижности и даже летальному исходу.

Физиологическая причина развития этой патологии – изменение структуры костей в результате нарушения питания тканей и обмена веществ. Такие явления могут быть вызваны следующими факторами:

• Снижение выработки половых гормонов, например, во время климакса у женщин;
• Удаление матки или яичников;
• Дисфункции эндокринной системы;
• Возрастные изменения организма;
• Плохое питание, ведущее к дефициту витамина Д и кальция;
• Длительное пребывание в неподвижном состоянии – после оперативного вмешательства, при различных патологиях суставов и позвоночника;
• Прием некоторых медикаментов – гормональных препаратов, диуретиков, иммунодепрессантов, гепарина;
• Вредные привычки – алкоголизм, курение, наркомания;
• Генетическая предрасположенность.

Остеопороз тазобедренного сустава развивается чаще у женщин после 45 лет, но пострадать от этой болезни могут и молодые люди.

Симптомы остеопороза часто бывают очень слабо выражены, пациент узнает о своей проблеме только после того, как произошла травма. Но если внимательно относится к изменениям в организме, то уже на начальной стадии болезни можно отметить такие симптомы:

Незначительные ноющие боли в спине, не связанные с физическими нагрузками.

Ночные судороги нижних конечностей. Дегенеративные изменения суставов позвоночника – развитие сколиоза и других искривлений, сутулость, уменьшение роста, заметное после 45 лет. Деформация грудной клетки.

Подобные симптомы являются поводом для визита к врачу и полного обследования. Чем раньше диагностировать и начать лечить остеопороз тазобедренного сустава, тем лучше прогноз.

Если обнаружены подозрительные симптомы, сначала нужно проконсультироваться с ортопедом или травматологом. Для постановки точного диагноза используются такие методы:

• Денситометрия – с помощью специальных инструментов и рентгеновского излучения измеряется прочность и плотность костной ткани. Эта методика позволяет диагностировать болезнь на самых ранних стадиях, когда утрачено не более 3% кости. Если снижение плотности костной ткани не превышает 2,5 стандартных отклонений, диагностируется остеопения. Если же отметка превышает 2,5, это говорит о развитии остеопороза;
• Компьютерная томография – этот метод позволяет изучить структуру костей в поперечном срезе и установить наличие переломов и трещин;
• лабораторные анализы мочи и крови – если они показывают повышенный уровень содержания дезоксипиридинолина и при этом снижение остеокальцина, диагноз остеопороз подтверждается.

Сопоставив местные симптомы и результаты исследований, врач определяет, как лечить остеопороз, чтобы предотвратить серьезные травмы и, как их следствие, инвалидность.

Основная цель лечения этого заболевания – остановить утрату кальция и восполнить его ресурсы. Только таким образом можно остановить развитие остеопроза и предупредить сложные переломы костей. Медикаментозная терапия предполагает прием следующих препаратов:

1. Антирезорбитные медикаменты – это кальцитонин, биофосфанаты, останавливающий резорбцию костных тканей и способствующие быстрому образованию новых клеток;
2. Анаболики, способствующие костеобразованию – это ралоксифен, препараты с содержанием тестостерона.
3. Гормональные препараты – андрогены, эстрогены, гестогены стимулируют всасывание поступающих в организм минералов костными тканями.
4. Препараты кальция в сочетании с витамином Д – кальцитонин, миакальцик, кальцимин Д3 форте. Эти средства восполняют запасы кальция и помогают снизить боли при переломах костей.

Очень большую роль в успешном лечении остеопороза играет профилактика различных травм, которые могут привести к плохо заживающим переломам.

Пока структура костей не восстановлена, нужно избегать падений и ушибов, травмоопасных видов спорта, больших физических нагрузок, резких движений и непривычных поз.

Даже если после приема медикаментов настораживающие симптомы полностью исчезли, нужно продолжать профилактическое лечение, так как кальций вымывается из костей очень быстро, а восстанавливается потом месяцами и даже годами.

С помощью народных средств можно улучшить состояние костей и быстрее вылечить болезненные, вялозаживающие переломы. Рекомендуются такие рецепты:

• Для укрепления костей высушенную яичную скорлупу нужно перемолоть в порошок и смешать с лимонным соком. Принимать смесь ежедневно по чайной ложке;
• В половине стакана воды разводят чайную ложку очищенной глины в порошке и выпивают натощак;
• Компрессы из настоя герани помогают быстрее заживить переломы. Нужно столовую ложку листьев растения залить кипятком и настаивать до остывания. В настое смочить бинт и накладывать на поврежденный участок несколько раз в день;
• Общеукрепляющее и ранозаживляющее действие оказывает отвар зверобоя. Столовую ложку сухого измельченного растения заливают стаканом кипятка в термосе и настаивают не менее часа. Процеженный отвар принимают по трети стакана перед едой;
• Яблочный уксус благоприятно воздействует на суставы и костные ткани. Если нет повышенной кислотности желудка или гастрита, натощак каждое утро рекомендуется выпивать стакан теплой воды с растворенным в ней яблочным уксусом (1 столовая ложка).

В рационе больного обязательно должны быть в достаточном количестве молочные продукты, яйца, мясо, свежая зелень и фрукты. Очень полезны солнечные ванны.

Даже у здорового человека без вредных привычек кальций начинает вымываться из костей после 30 лет. Чем раньше начать профилактику, тем ниже риск развития остеопороза в старости.

Обязательно нужно следить за питанием, избегать голодания и жестких диет при остеопорозе, равно как и избыточного веса, гулять пешком в дневное время суток, разумно распределять физические нагрузки, в том числе и при занятиях спортом, как и рекомендовано в видео в этой статье.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Что такое денситометрия? Сколько стоят ее исследования

Денситометрия – это метод определения минеральной плотности костной ткани. Такое исследование появилось относительно недавно, но за свой короткий срок существования успело приобрести много приверженцев. Денситометрия имеет большее значение как для обычных людей любого возраста, так и для беременных женщин.

• Денситометрия — что это такое?
  • Рентгеновская денситометрия
  • УЗИ или ультразвуковая денситометрия
• Денситометрические исследования
  • В каких случая следует обращаться к денситометрическим исследованиям?
  • Особенности проведения денситометрических исследований
  • Как расшифровать результаты, полученные в ходе исследований?
  • Средняя стоимость денситометрических исследований
• К какому врачу стоит обращаться за советом?

Современная медицина различает 2 вида денситометрических исследований:

1. Рентгеновский;
2. УЗИ или ультразвуковой.

Какой метод будет применяться для человека, зависит от его состояния, положения и возраста. Женщина, пред исследованием должна обязательно это уведомить доктора, беременна она или нет? Потому что врачи, не зная, что мать вынашивает плод, могут нанести ему вред применив к исследованию рентгеновский метод. Стоит запомнить: для беременных женщин, будущих мам только УЗИ!

Рентгеновская денситометрия является более точным методом исследования минеральной плотности человеческой кости, чем УЗИ. Ее суть заключается в регистрации ослабления лучей, при прохождении через костные ткани человеческого тела. Осуществить рентгеновские исследования помогает специальная установка, которая высчитывает количество минеральных веществ, которые встретились на пути рентгеновского луча. Результаты выводятся на экран, подключенный к оборудованию установки.

Самые частая зона, которую просвечивают рентгеновскими лучами, это поясничный отдел позвоночника и сам позвонок. Эти органы тела чаще всего поддаются различного рода травмам и требуют особого подхода со стороны медицины.

Пациент, проходя рентгеновскую денситометрию, поддается рентгеновскому излучению, которое нежелательно для человеческого организма. По этой причине, ее не рекомендуют проходить очень часто за маленьких отрывок времени. Нужно давать своему организму отдохнуть от токсичного излучения, чтобы избежать нарушения работы организма или скопления токсичных, возможно, радиоактивных веществ внутри себя.

Отдельный случай касается беременных женщин, мам, кормящих своих детей грудью, и больных людей. Беременные женщины, которые пройдут рентгеновскую денситометрию, могут нанести в большинстве случаях непоправимый вред плоду. Мамы, откармливающие грудничка, поле рентгена могут внести в его организм токсичные, вредоносные вещества, тем самым нарушив рост и развитие чада. Если человек, страдающий какой-либо болезнью, пройдет рентгеновскую денситометрию, он может тем самым ухудшить свою болезнь, вызвав облучением осложнения.

Для того чтобы провести рентгеновский вид денситометрии, необходимо специальное дорогостоящее оборудование, установка. К сожалению, не все больницы, госпитали стран СНГ могут позволить себе такое. И на помощь приходит второй метод – ультразвуковой.

В отличие от рентгеновского метода, УЗИ менее радиоактивно и безопасно, но оно не может похвастаться точностью определения и результативностью рентгена. Особо переживать не стоит разница непринципиальная и показатели этих двух методов не будут сильно розниться.

УЗИ (ультразвуковое исследование) осуществляется на портативном устройстве, которое измеряет скорость прохождения ультразвуковых волн через костные ткани человеческого организма. После, все полученные данные фиксируются на, подключенном к нему компьютере, обрабатываются программой и выводятся на экран. Исследованию поддается, чаще всего, пяточная зона человеческой ступни.

Такой метод, безусловно, имеет большой ряд преимуществ перед рентгеновским, например, быстрота проведения исследований (как правило, не больше 12-14 минут), безвредность для кормящих, беременных или больных, материальная доступность широкому кругу пациентов.

Конечно, рентгеновское исследование показывает более точные результаты обнаружения остеопороза, и если вы не будущая мать или не больной человек, то можете смело проходить рентген.

Исследования денситометрии будут проводиться в государственных клинических, медицинских заведениях, с помощью специального оборудования, установок. Метод определения плотности человеческой кости не требует анестезии, так как осуществляется совершенно безболезненными путями.

Существует ряд симптомов, случаев и категорий болезней, при которых необходимо обращаться к денситометрии, чтобы более точно определить меры, которые следует принимать для предотвращения возможных осложнений. Денситометрия необходима, если:

• 
  у женщины обнаружена менструальная патология, особенно в ситуации раннего ее проявления;
• возраст женщины перешагнул отметку 40, а у мужчины – 60;
• женщина перенесла удаление придатков матки – яичников;
• у человека заболевания околощитовидных желез;
• человек перенес или хотя бы однажды получил перелом кости в результате незначительной травмы;
• у человека есть родные и близкие, которые, в прошлом, болели остеопорозом;
• человек длительное время принимал лекарства, препараты, которые способствуют вымыванию солей из костных тканей человеческого организма, к примеру, транквилизаторы;
• личность страдает алкогольной или наркотической зависимостью, то есть часто принимает вещества, которые негативно сказываются на человеческом самочувствии, организме;
• человек является носителем заболевания гиподинамии (оно довольно часто проявляется у современного поколения). Его можно получить в результате малоподвижного образа жизни;
• личность маленького роста и имеет подозрительно малый вес своего тела;
• человек соблюдает (абсолютно любого вида) диету или является поклонником лечебного недостатка пищи, голодания, в общем, имеет несбалансированное питание;
• личность ежедневно несет на себе тяжелые физические нагрузки, например, работает грузчиком или плотно занимается переносом тяжелых материалов;
• у человека заметно неожиданное выпадение волос или ногти становятся более хрупкими с каждым днем.

Медицина выделяет ряд правил, которые необходимо соблюдать до начала и в ходе того, как будут проводиться исследования:

• 
  Человеку не стоит употреблять хотя бы за 3-4 дня до исследования продукты, содержащие кальций, например, творог или сыр (уже не говоря о препаратах, для повышения уровня кальция в кости);
• Перед проведением процедуры, беременная женщина должна предупредить доктора о своем положении, чтобы он указал метод исследования;
• Перед исследованием следует избавиться от всех металлических аксессуаров на одежде или на теле;
• Чтобы получить точный расчет результатов, в ходе проведения рентгена нужно лежать спокойно, не дергаясь, можно задержать дыхание, для большей четкости изображения.

Всех этих правил стоит придерживаться, чтобы результаты, полученные в ходе рентгеновской денситометрии или УЗИ, были крайне точными.

Результаты после проведения исследования будут получены в двух обозначениях: Т-критерий и Z -критерий. Эти два показателя были утверждены ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).

Т-критерий рассчитывается в ходе сравнения костей пациента с идеальным состоянием костей. Норма показателя составляет 1 балл. Если же у человека заболевание сниженной плотности костных тканей, показатели буду составлять от -1 до -2.5. В крайних случаях показатели могут опускаться ниже -2.5, можно сказать о наличии в человеческом организме остеопороза.

Z -критерий рассчитывается в ходе сравнения индивидуального показателя человека со значением, зависящим от его возраста. Если показатель выше или ниже среднего значения, пациент будет перенаправлен на дополнительные медицинские процедуры, чтобы можно было более точно определить его проблему.

Стоимость денситометрии (как рентгеновской, так и ультразвуковой) зависит, прежде всего от уровня заболевания человека или от определенной ситуации, касающейся его состояния здоровья, самочувствия. Также на стоимость влияет уровень клиники и состояние оборудования, на котором, ориентировочно, будут проводиться исследования. Также есть особенность в географическом расположении, то есть, если клиника располагается в столице страны, то она будет несколько дороже региональных медицинских учреждений.

Средняя стоимость денситометрических исследований составляет от 900 русских рублей, до 3 тыс. Если человек решит сделать исследование всего своего скелета, это будет стоить от 2 тыс. до 6 тыс. русских рублей.

При тяжелом воспалительном процессе, злокачественных новообразованиях в органах репродуктивной системы консервативная терапия не всегда дает положительный результат. Сохранение проблемных элементов может привести к инфицированию соседних зон, распространению метастазов, прорастанию клеток опухоли в прилегающие ткани. Оптимальный выход при наличии показаний: лапароскопия либо лапаротомия удаление яичников у женщин.

Последствия резекции важных желез имеют как положительную, так отрицательную сторону: исчезает фактор, отрицательно влияющий на здоровье женщины, но одновременно возникают проблемы с гормональным фоном при дефиците эстрогенов. Важно знать, при каких заболеваниях удаляют яичники, как сгладить последствия операции, как проходит ЗГТ.

Показания к удалению яичников у женщин

Овариэктомию назначают при выявлении патологических процессов:

• крупные кисты, развитие которых может привести к разрыву яичника, изливанию содержимого в брюшную полость,
• сальпингоофорит воспаления яичников и придатков матки. Длительное отсутствие терапии, хронический процесс часто провоцирует развитие спаек, сращение тканей, что приводит к бесплодию либо внематочной беременности у женщин до 50 лет. Хирурги часто проводят резекцию спаек, если есть возможность сохранить яичник и детородную функцию,
• хронический болевой синдром в зоне малого таза,
• злокачественные опухоли яичников, фаллопиевых труб или матки,
• выявлен рак молочной железы. Нередко медики рекомендуют удалить яичник, чтобы избежать активного распространения метастазов при гормонпродуцирующей опухоли.

Даже при тяжелой форме воспаления либо активном спаечном процессе в придатках медики стараются сохранить хотя бы один яичник или маточную трубу. При щадящем подходе к оперативному лечению патологии нерожавшие женщины позже смогут забеременеть, сохранить плод. В большинстве случаев есть возможность сохранения матки, за исключением тяжелых форм гинекологических заболеваний либо обширного злокачественного процесса.

Узнайте о причинах и симптомах акромегалии, а также о лечении эндокринной патологии.

О правилах соблюдения диеты при сахарном диабете 2 типа, а также о том, при каком сахаре садят на инсулин прочтите по этому адресу.

Как подготовиться к операции

После подтверждения диагноза гинеколог дает направление на проведение лапароскопии или традиционной операции. Пациентка должна знать, для чего выполняют оперативное вмешательство, какие риски связаны с резекцией яичников, как проходит реабилитационный период. Важный момент возможные осложнения и побочные эффекты в коротком послеоперационном периоде, в течение первых двух лет и на протяжении жизни.

При подготовке к операции нужны анализы и исследования:

• группа крови и резус-фактор,
• исключение сифилиса, СПИДа,
• томография, УЗИ брюшной полости,
• рентген легких,
• биохимический анализ крови,
• тест на переносимость препарата для наркоза.

После изучения данных анализов, результатов УЗИ гинеколог совместно с хирургом решает, нужна ли операция. Важно выбрать оптимальный метод: лапаротомия (открытый доступ к пораженным органам) или лапароскопия (малоинвазивное вмешательство). Медики определяют, нужна ли резекция матки или важный орган можно пролечить консервативным способом.

Как проводится хирургическое вмешательство

В большинстве случаев для удаления яичников назначают лапароскопическую операцию. Малоинвазивная методика снижает риск кровопотери, уменьшает вероятность инфицирования. Для введения в полость таза и брюшину миниатюрных инструментов достаточно небольших надрезов, длина каждого не более 2 см. При таком подходе к проведению овариэктомии женщина избавлена от малоэстетичных шрамов на месте длинных разрезов при проведении традиционного удаления половых желез. Важный момент: послеоперационный период менее болезненный, более короткий, чем при лапаротомии, что позволяет женщине скорее вернуться к привычной жизни.

Если по медицинским показаниям (злокачественный опухолевый процесс, опущение органа, обширный эндометриоз, многочисленные крупные миомы) нужно удалить не только яичники, но и матку, то врачи выбирают способ резекции органов. С учетом многих факторов медики проводят лапароскопию или открытую полостную операцию. Гистерэктомия (резекция матки) проводится лишь при угрозе для жизни женщины.

При удалении яичников используют общий наркоз. Органы извлекают через крупный брюшной разрез либо небольшие надрезы при проведении лапароскопии.

Реабилитация

После овариэктомии, проведенной открытым способом, восстановление длится дольше, чем при проведении лапароскопической операции. В раннем послеоперационном периоде пациентка получает инъекции анальгетиков, препараты для снижения риска тромбоза. Вставать с кровати можно через 24 часа после овариэктомии.

При отсутствии кровотечения, инфекционных осложнений, хорошем заживлении швов женщину выписывают из стационара примерно через неделю. Дома пациентка обязана соблюдать правила, указанные врачом, по назначению хирурга обрабатывать рубец для предупреждения нагноения. Половые контакты разрешены не ранее чем через полтора месяца после удаления яичников.

Важно! После операции, по назначению врача нужно принимать гормональные препараты и эстрогенсодержащие составы, чтобы снизить риск осложнений и проявлений климактерического синдрома при хирургическом лечении гинекологических заболеваний.

Последствия и возможные осложнения

Овариэктомия в возрасте 50 лет и старше, когда функция яичников практически угасла, реже вызывает комплекс негативных признаков. Отрицательные проявления возникают, но с меньшей частотой и интенсивностью. На фоне наступления физиологической менопаузы проще реагировать на последствия операции: менструации прекратились, беременность не планируется.

Женщины детородного возраста тяжелее переносят послеоперационный период после резекции яичников. Резко сокращается выработка эстрогенов (отсутствует орган, ранее продуцировавший половой гормон). Исчезают менструации, развивается нарушение репродуктивной функции после удаления яичников.

Возможные осложнения и негативные моменты у молодых женщин:

• необходимость заместительной терапии с применением эстрогенсодержащих препаратов,
• при двустороннем удалении яичников развивается климакс раньше положенного срока,
• при резекции обоих органов отсутствуют менструации, невозможно забеременеть,
• посткастрационный синдром развивается спустя несколько недель после перенесенной операции. Женщины жалуются на психоэмоциональные, нервные расстройства, снижение полового влечения, депрессивное состояние, апатию или раздражительность. Часто ухудшается память, слабеет концентрация внимания,
• ярко-выраженные физиологические проявления климакса после лапароскопии или лапаротомии доставляют немалый дискомфорт. Основные симптомы: головные боли, приливы жара, тахикардия, гипертония, потливость, лихорадка и озноб,
• нарушение обменных процессов и атеросклероз развивается позже, чем основные признаки гормонального сбоя, примерно, через год-полтора. Эстрогены больше не защищают сосуды, холестериновые бляшки активно накапливаются на стенках, повышается риск инсульта, ишемической болезни, тромбофлебита, инфаркта, гипертонии, варикоза,
• ожирение, ухудшение состояния кожных покровов, волос, появление морщин, нарушение плотности костей (остеопороз) и ногтевых пластин следствие нарушения метаболизма и гормонального сбоя. Переломы при раннем климаксе намного опаснее, чем при сохранении секреции эстрогенов,
• нарушение половой функции, неприятные ощущения и боль при сексуальных контактах, сухость слизистых влагалища, учащение мочеиспускания дополнительные проявления гормональной недостаточности при удалении яичников.

Перечисленные симптомы при раннем климаксе могут сделать жизнь пациентки сложной и лишенной многих радостей. Не стоит отчаиваться и опускать руки, если врач рекомендует провести резекцию яичников. Не нужно бояться последствий операции. Достижения современной медицины, комплексный подход к устранению дискомфорта позволяет частично или практически полностью компенсировать дефицит эстрогенов и негативные последствия после операции. Прием гормональных препаратов либо гомеопатических средств при невозможности проведения ЗГТ минимизирует риски для здоровья.

Узнайте о норме антител к тиреоглобулину у женщин, а также о коррекции показателей при отклонениях.

Как принимать Мастодинон для лечения мастопатии? Инструкция по применению капель и таблеток описана на этой странице.

Образ жизни после удаления яичников

Самочувствие, работоспособность, удовлетворение от половой жизни, внешний вид во многом зависит от того, насколько ответственно женщина учитывает рекомендации врача. Нужно работать над собой, выполнять правила, вести здоровый и активный образ жизни, интересоваться вопросами устранения проявлений климактерического синдрома. При заинтересованности пациентки в положительном результате можно заметно снизить негативную симптоматику. Нужно знать: даже после двусторонней овариэктомии можно нормально жить и работать.

Полезные советы для женщин, перенесших резекцию яичников:

• регулярно принимать гормональные составы, не нарушать рекомендации врача при проведении ЗГТ,
• при наличии противопоказаний для минимизации осложнений назначают гомеопатические средства,
• принимать натуральные составы, травяные отвары, фитопрепараты для снижения раздражительности и нервозности. При нарушении психоэмоционального фона получать препараты по назначению врача,
• не переедать, питаться рационально, следить за весом, избегать животных жиров, копченостей, жареной пищи, сдобы, малополезных видов пищи, при употреблении которых развивается ожирение и сахарный диабет,
• заниматься физкультурой, совершать пешие прогулки,
• больше внимания уделять уходу за кожей и волосами,
• меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций, при сложной обстановке на работе сменить род деятельности,
• достаточно отдыхать, избегать тяжелой физической работы и переутомления, нормализовать ночной сон. При бессоннице, после консультации у эндокринолога принимать курсами препараты нового поколения на основе гормона мелатонина, например, Мелаксен,
• контролировать давление, по назначению врача принимать препараты для сохранения функциональности сердечно-сосудистой системы, предупреждения атеросклероза,
• получать кальций для сохранения плотности костей и витамины для поддержки стабильной работы организма,
• укреплять иммунитет,
• следить за состоянием зубов, полости рта и носоглотки: в этих зонах часто развиваются хронические очаги инфекций,
• посещать гинеколога и эндокринолога, советоваться с врачами по поводу всех тем, касающихся ЗГТ и образа жизни при наступлении искусственной менопаузы.

При удалении яичников женщинам не стоит паниковать: нужно настроиться на постоянный прием гормонов, вести образ жизни согласно рекомендациям, полученным на приеме у эндокринолога и гинеколога. Проведение ЗГТ снижает риск негативных реакций и осложнений в различных органах и системах. Отказ от соблюдения правил провоцирует серьезные обменные нарушения, проблемы с сосудами, давлением, половой системой, весом, кровообращением.

Видео об особенностях образа жизни после удаления яичников у женщин после 50 лет: