От боли в мышцах в период лактации

Не менее 50% всех женщин в послеродовом периоде сталкиваются с проблемой дискомфорта и болезненных ощущений в области суставов. Особенно, это касается молодых мам, которые практикуют естественное вскармливание ребёнка. Подобное состояние не только оказывает негативное влияние на качество жизни, но и препятствует нормальному уходу за новорожденным малышом.

Не каждая кормящая женщина может позволить себе регулярно посещать больницу с целью комплексного обследования организма, однако суставная боль в послеродовом периоде требует своевременной диагностики и комплексного лечения. Кроме того, при грудном вскармливании существует ряд ограничений по приему лекарственных медикаментов, поэтому использование тех или иных препаратов следует согласовывать с медицинским специалистом.

Влияние беременности и лактации на состояние опорно-двигательного аппарата

Процесс вынашивания ребенка сопровождается целым рядом изменений в организме женщины. Глобальная перестройка гормонального фона влияет на обмен кальция, фосфора и витамина D3, в результате чего у молодых мам и беременных женщин очень часто развивается остеопороз. В период грудного вскармливания женский организм использует собственные резервы для насыщения молока витаминами и минералами, поэтому лактация очень часто приводит к усугублению дефицита тех или иных биологически активных элементов.

Кроме того, в процессе вынашивания ребенка у женщины возрастает нагрузка на костно-суставной аппарат, что чревато появлением суставных болей в послеродовом периоде. Кормящие женщины очень часто предъявляют жалобы на боль в пояснице, коленных и локтевых суставах, а также в области таза.

Патологические причины боли в суставах

До момента наступления беременности или в процессе вынашивания ребенка в женском организме могла сформироваться та или иная патология опорно-двигательного аппарата, которая дала о себе знать в процессе лактации. Выделяют такие патологические состояния, способные вызывать суставную боль у кормящих женщин:

1. Ревматоидный артрит. В течение беременности клиническая симптоматика ревматоидного артрита остаётся незаметной, а в процессе грудного вскармливания раскрывается в полной мере;
2. Анкилозирующий спондилит. Данное заболевание нередко развивается у женщин в процессе беременности. Клинические симптомы анкилозирующего спондилита, как правило, расценивают как проявление общей усталости организма. При данном заболевании болевые ощущения беспокоят женщину в области поясницы, в суставах кистей, тазобедренных сочленениях и в области нижней челюсти;
3. Реактивный артрит. Данное заболевание является следствием ранее перенесенных инфекционных патологий. Если во время беременности женщина перенесла инфекционно-воспалительное заболевание, то в период лактации она может столкнуться с симптоматикой реактивного артрита.

• Повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (включая озноб);
• Деформирующие изменения в области суставов, локальное покраснение кожных покровов и наличие отеков;
• Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость и общая слабость.

Перечисленные симптомы указывают на развитие генерализованного воспалительного процесса инфекционной или аутоиммунной природы. Эти клинические проявления служат поводом для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.

Диагностика

При возникновении болей в области суставов кормящей женщине необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту. С целью постановки достоверного диагноза женщине назначат следующие виды обследования:

• Общий клинический анализ крови и мочи;
• Биохимическое исследование крови;
• Рентгенологическое исследование того или иного сустава (при необходимости);
• Лабораторный анализ на предмет инфекционных возбудителей.

Лечение

Далеко не все лекарственные препараты могут быть использованы с терапевтической целью у женщин в период грудного вскармливания. Если, по мнению врача, риск для здоровья матери находится в приоритете, то кормящей женщине рекомендуют прервать естественное вскармливание на весь период терапии. В зависимости от причины, которая спровоцировала суставную боль у кормящей женщины, медицинский специалист назначает такие варианты лечения:

• Примочки и компрессы из лекарственных препаратов;
• Медикаментозная терапия, которая включает нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, миорелаксанты и поливитаминные комплексы;
• Методики аппаратной физиотерапии (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации);
• Комплекс лечебных гимнастических упражнений;
• Травяные сборы, которые не влияют на процесс лактации;
• Сеансы лечебного массажа.

Кроме того, кормящим женщинам, которые страдают болью в суставах, важно пересмотреть рацион питания. Обсуждать состав рациона необходимо с лечащим врачом, так как пищевые ограничения не должны влиять на качественный и количественный состав грудного молока. В процессе лактации не стоит практиковать самолечение, так как использование тех или иных аптечных и народных средств может привести к ухудшению общего состояния и отрицательно воздействовать на организм новорожденного ребенка.

Период грудного вскармливания, как, впрочем, и предшествующая ему беременность, сопряжен с множеством ограничений. Кормящая мама должна быть особенно внимательна к тому, что она ест, и уж тем более к принимаемым фармпрепаратам – любое вещество, поступающее в организм, так или иначе сказывается на качестве грудного молока. Причем аллергическая реакция в виде сыпи и покраснений – далеко не самое страшное из того, что может случиться. Некоторые медикаменты могут вызывать у грудничков более серьезные побочные действия, вплоть до поражения печени, кишечника или изменения состава крови. Но что делать, если подступившая боль нестерпима? В некоторых ситуациях без приема таблеток просто не обойтись! В этом случае главное – выбрать препарат, наименее вредный для ребенка, а также учесть нюансы его приема.

Обезболивающие, разрешенные кормящим мамам

Ни один фармаколог не даст вам 100% гарантии, что прием того или иного медикамента не скажется на состоянии ребенка – такое заключение может дать только специалист, знакомый с особенностями конкретного грудничка, поэтому перед приемом любой таблетки желательно проконсультироваться с лечащим врачом. На основании клинической картины доктор может порекомендовать один из видов обезболивающих, разрешенных при кормлении грудью:

1. Кеторолак (Кетаноф, Кетанол и т.д.) не рекомендуется применять первые 3 недели после родов, однако впоследствии однократный прием таблетки допустим. Он отлично снимает болезненность и немного сбивает жар.

2. Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен и т.д.) эффективен при боли любого характера и локализации – суставной, зубной, головной, мышечной и др. Также рекомендован при лихорадке.

3. Парцетамол (Панадол) разрешен не только молодым мамам, но и их новорожденным в случаях простуды, вирусной инфекции или высокой температуры.

4. Диклофенак считается одним из самых безопасных при ГВ. Однако стоит учитывать общие противопоказания: болезни ЖК и артериальная гипертензия.

4. Ультракаин или Лидокаин используется для местной анестезии при болезненном лечении зубов или несложном хирургическом вмешательстве.

5. Дротаверин (Но-шпа) применяется при спазмах. Чаще всего кормящие мамы снимают этими обезболивающими неприятные ощущения вернувшихся месячных.

Эти лекарства практически не попадают в грудное молоко и быстро выводятся из организма. Однако злоупотреблять даже условно безопасными медикаментами, заниматься самолечением и принимать их бесконтрольно не стоит.

Таблетки, которых стоит избегать

Список запрещенных обезболивающих для кормящих мам не так уж и велик, однако стоит заучить его наизусть – любая из этих таблеток влияет на качество молока и вызывает побочные реакции у младенцев:

2. Цитрамон также негативно сказывается на печени. К тому же, Кофеин, который входит в состав таблеток, возбуждает нервную систему и вызывает бессонницу.

3. Анальгин угнетает кроветворение новорожденного и отрицательно влияет на почки. К тому же, под воздействием анальгина сильно сокращается объем лактации. Впрочем, этот препарат не рекомендован не только кормящим мамам, но и другим пациентам – в десятках стран он считается запрещенным к применению.

4. Обезболивающие с Кодеином вызывают вялость, сонливость, апатию у ребенка, а также подавляют его умственную деятельность.

5. Все комбинированные анальгетики также запрещены женщинам в период ГВ, поскольку сочетание двух и более фармакологических веществ увеличивает риск развития аллергии.

6. Нимесулид врачи прописывают кормящим мамам только в экстренных случаях, поскольку какие-либо конкретные результаты исследований о взаимосвязи между этим веществом и составом грудного молока отсутствуют.

Поэтому при обращении к врачу с острой болью необходимо обязательно оговаривать, что вы кормите малыша – это позволит ему назначить адекватное лечение, безопасное для обоих.

Некоторые нюансы приема обезболивающих

• Первое и самое важное – определить источник боли. Если неприятные симптомы носят разовый характер, прием обезболивающих оправдан. Однако при регулярной необходимости в медикаментах стоит уделить внимание лечению, а не временному купированию болезненных симптомов. Так, например, логичнее 1 раз вылечить зуб, чем неделю глотать таблетки.

• Если кормящей маме требуется серьезная терапия или хирургическое вмешательство, отказ от обезболивающих в пользу ГВ недопустим. В таких ситуациях малыш переводится на искусственное вскармливание, а его мать получает необходимую медицинскую помощь.
• При однократном применении сильного обезболивающего необходимо учесть период его выведения (эту информацию можно прочитать в инструкции к препарату). На это время стоит отказаться от грудного вскармливания, заменив привычное молоко адаптированной смесью.
• Болезненные месячные во время лактации в большинстве случаев не требуют дополнительного обезболивания – при кормлении вырабатывается окситоцин, который поможет избавиться от неприятных ощущений естественным путем.
• Если есть выбор между суппозиториями и таблетками, лучше выбрать суппозитории – они быстрее всасываются. Также предпочтительнее использовать гели и мази с анальгетиками, если требуется локальное воздействие (например, при мышечных или суставных проблемах).

Эти правила позволят снизить риски и для кормящей мамы, и для новорожденного, поскольку учитывают потребности обоих.

Безопасные способы унять боль

Существует множество методов снятия неприятных ощущений без медикаментов. Конечно, обезболивающие помогут справиться с таким состоянием быстрее всего, однако в некоторых случаях альтернативные варианты будут ничуть не хуже. Кормящим мамам стоит взять на вооружение следующие способы:

1. Массаж. Просто разомните место локализации боли – например, виски, колено или спину. Не стоит слишком усердствовать – движения должны быть мягкими, поглаживающими, разминающими. Необходимо, чтобы кожа слегка покраснела – тогда к участку прильет кровь, и боль понемногу начнет утихать.

2. Лечебная физкультура. Этот способ хорош только в случае мышечного спазма. Разомните болящую конечность, постепенно увеличивая интенсивность нагрузки, и вы сами не заметите, как с каждым упражнением недомогание будет становиться меньше.

3. Холодные компрессы. Такой вид обезболивания также применим при мышечных проблемах. Положите в пакет кусочки льда, используйте грелку с холодной водой или в крайнем случае продукты из морозильника – главное, чтобы температура компресса была существенно ниже комнатной.

4. Контрастный душ. Распарьте тело под струями горячей воды, а затем переключите кран на более прохладную (ни в коем случае не холодную!). Это заставит сосуды расшириться и снимет головную боль. Правда, кормящим мамам стоит быть аккуратнее, чтобы не застудить грудь.

5. Дыхательная гимнастика. Лягте на кровать, расслабьтесь, сделайте глубокий вдох и через секунду резко выдохните. В целом, один дыхательный цикл должен занимать около 5 секунд. Повторите такие вдохи 10-15 раз.

6. Медитация. Иногда лучшим обезболивающим могут стать несколько минут, посвященных самой себе. Примите расслабляющую позу, закройте глаза и сосредоточьтесь на своих ощущениях, не связанных с болью. Концентрация поможет вывести на первый план другие чувства, заставив забыть о неприятных ощущениях.

7. Капустный лист. Капуста считается одним из лучших домашних лекарей. Отломите от кочна мясистый лист, приложите внутренней стороной к болезненному участку – и симптомы уйдут в течение 15-20 минут. Особенно хорошо такой способ помогает справиться с мигренью.

8. Лимон. Мякоть этого цитруса считается хорошим анальгетиком при головной боли. Просто приложите ее к вискам, предварительно очистив от кожицы, чтобы снять мучительные ощущения.

9. Свекольный сок. Сделайте компресс из ватных дисков, смоченных в свежевыжатом соке этого корнеплода, чтобы унять ломоту в висках.

10. Ингаляции. Подышите парами яблочного уксуса, разведенного водой в концентрации 1:1. Такие ингаляции нужно продолжать не менее 5 минут, даже если мигрень отступит раньше.

Попробуйте снять мучительные ощущения одним из предложенных способов, прежде чем пить обезболивающие – это поможет вернуть отличное самочувствие и не волноваться о побочных эффектах для ребенка.

1. Физиология лактации
2. Когда боль – вариант нормы
3. Причины трещин сосков и способы лечения
4. Лактостаз как причина боли
5. Если развился мастит
6. Профилактика боли в груди

У кормящей мамы болит грудь при неправильном прикладывании ребенка

Физиология лактации

Наиболее активное развитие молочной железы и ее рост приходится на первые два-три месяца беременности. Оно происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Молоко вырабатывается в специальных апикальных клетках в молочных ацинусах. Его синтез запускается уже с 4-го месяца беременности, но отторжение сдерживается прогестероном и недостатком окситоцина.

После рождения ребенка у женщины начинает выделяться молозиво – жидкость, в которой содержится большое количество белка, питательных веществ и антител к основным инфекциям. Через трое суток начинает усиливаться выработка переходного молока. В этот период у кормящей мамы болит грудь и значительно увеличивается в размерах.

Для становления лактации требуется две-три недели. Молоко становится зрелым по составу, в нем достаточное количество белка, воды, липидов и углеводов для питания грудничка. Выработка молока регулируется по принципу обратной связи. Чем чаще женщина прикладывает ребенка груди, тем больше вырабатывается молока.

Ночное кормление нельзя заменять кормлением смесью. Во время сна активно вырабатываются гормоны, регулирующие лактацию, поэтому отказ от ночного кормления приводит к нехватке молока днем.

Новорожденных кормят по требованию, в первые дни до 10–12 раз в сутки. К первому месяцу ребенок установит стабильный режим питания, его частота снизится до 8–9 раз. Но до этого момента необходимо следить за состоянием груди, чтобы не пропустить патологические симптомы.

Самообследование груди – лучшая профилактика проблем

Когда боль – вариант нормы

Физиология лактации такова, что на вторые-третьи сутки происходит резкое увеличение объема молока. Женщина ощущает это состояние как прилив, распирание, которое сопровождается тупой болью. Молочная железа становится напряженной, плотной, а соски – чувствительными. Отмечается местное повышение температуры, грудь кажется теплее остального тела.

В этот период для уменьшения боли рекомендуется:

• ограничить на 1–2 дня потребление жидкости до 1,5 л в сутки;
• теплый душ на грудь;
• сцеживание молока.

Некоторые для уменьшения болезненности после кормления ребенка прикладывают охлаждающий компресс. Позже после становления лактации болевые ощущения беспокоят редко.

Причиной боли могут быть трещины сосков или лактостаз

Причины трещин сосков и способы лечения

Неправильное прикладывание ребенка к груди вызывает трещины сосков. Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:

• захват ребенком во время кормления только соска без ареолы;
• уплощенный сосок;
• частое мытье с мылом;
• неправильное отнятие ребенка от груди.

Сначала кормящая мама замечает сильную боль после кормления, которая не проходит до следующего прикладывания к груди. На сосках появляются заметные кровоточащие трещины. Это может привести к отказу ребенка брать грудь.

Лечение данного состояния проводится местными средствами. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, уберечь сосок от дополнительной травмы, применяют специальные силиконовые накладки.

Грудь перед кормлением смазывают каплей собственного молока. Это помогает смягчить кожу. Когда ребенок поест, необходимо правильно извлечь железу. Некоторые груднички засыпают и сами разжимают рот, но при необходимости нужно аккуратно ввести указательный палец между челюстями ребенка.

Чтобы не поранить слизистую оболочку рта младенца, маме нужно отказаться от длинных ногтей. Это также позволит лучше следить за гигиеной рук.

Заживление сосков ускоряет крем бепантен. В его состав входят витамины группы В, он безопасен для ребенка и не требует смывания. Крем наносят на соски после каждого кормления. Народная медицина рекомендует следующие средства:

• масло облепихи;
• масло герани;
• сок алоэ;
• мед с алоэ.

Эти средства не имеют доказанной эффективности и потенциально могут представлять опасность. Мед является аллергенным продуктом и запрещен для детей первого года жизни. Растительные масла способны придать запах, который может не понравиться ребенку, а сок алоэ пересушит кожу. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными методами во время лактации.

Лактостаз как причина боли

В период становления нормальной лактации у женщины может развиться лактостаз – нарушение оттока молока из протоков железы. Факторы риска этого состояния:

• пережимание молочной железы тесным бюстгальтером, одеждой или руками во время кормления;
• обезвоживание;
• редкое прикладывание ребенка, большие перерывы, отказ от ночного кормления;
• переохлаждение молочной железы;
• чрезмерная выработка молока;
• узкие млечные протоки;
• трещины сосков;
• травмы груди;
• стресс или переутомление матери.

Признаки патологии нарастают стремительно. Процесс чаще развивается односторонне, но в некоторых случаях, если долго не опорожнялись железы, застой может быть двухсторонним.

Застой молока происходит из-за образования молочной пробки в протоке, поэтому чаще в процесс вовлекается небольшой участок железы, ее доля. Женщина ощущает локальную болезненность, чувство распирания. Появляется участок покраснения, кожа на ощупь становится горячей. Пальцами можно прощупать уплотнение. Лихорадка, гриппоподобные проявления не характерны, но может появляться слабость и утомляемость.

Нарушение оттока молока необходимо вылечить в течение 1–2 суток. Иначе может присоединиться инфекция, возможно развитие лактационного мастита.

Лечение направлено на восстановление оттока молока. Для уменьшения спазма протоков за 30 минут до прикладывания ребенка нужно принять таблетку дротаверина. В некоторых случаях врач может назначить окситоцин в таблетках. Помогает теплый сухой компресс на участок железы, где возник застой молока, и сцеживание вручную этого участка с бережным массажем.

Необходимо регулярно прикладывать ребенка к здоровой и больной груди и следить, чтобы он захватывал ареолу с соском. После кормления проводят сцеживание. Улучшить отток молока можно в теплом душе. Струю воды направляют на железу круговыми движениями. После прогревания аккуратно сцеживаются. Для уменьшения боли используют охлаждающий компресс. Некоторые молодые мамы пользуются народным способом – прикладыванием капустного листа.

Запрещены спиртовые компрессы для уменьшения застоя. Этанол расширяет протоки, но подавляет выработку молока и вредит грудничку.

Если развился мастит

Лактационный мастит — это инфекционное воспаление молочной железы, которое чаще развивается у первородящих женщин на фоне нарушения оттока молока. В развитии патологического процесса принимает участие собственная микрофлора, чаще причина - стрептококковая или стафилококковая инфекция. Они проникают с загрязненных рук через трещины сосков, а застой молока служит хорошей питательной средой для размножения бактерий.

Симптомы мастита появляются на фоне лактостаза

Симптомы патологии появляются остро, к ним относятся:

• нагрубание железы с одной стороны;
• локальное покраснение кожи;
• распирающая боль;
• повышение температуры тела.

Грудь может значительно увеличиваться, появляются признаки интоксикации, головная боль, снижение аппетита, слабость. Боль усиливается во время прикладывания ребенка, в запущенных случаях в молоке может появляться примесь гноя.

Острое воспаление требует экстренной медицинской помощи. На первых этапах до формирования абсцесса возможно безоперационное лечение высокими дозами антибиотиков. Для уменьшения боли выполняют новокаиновую блокаду. Важно полностью опорожнять больную грудь. Это позволит избавиться от застоя молока и сохранить лактацию.

Операция необходима при формировании гнойного очага. Ее проводят, если в течение двух суток лечение антибиотиками не дало положительного результата.

Для устранения абсцесса его вскрывают, промывают растворами антисептиков, оставляют дренажные трубки для облегчения оттока серозной жидкости. Лечение антибиотиками продолжают после операции.

В некоторых клиниках в первые сутки-двое после формирования воспаления для терапии используют рентгенологические методы. Они позволяют сохранить лактацию, снизить количество антибиотиков и дают хорошие результаты.

Профилактика боли в груди

Предотвратить появление боли в груди можно, если соблюдать правила кормления. Профилактика заключается в ношении правильно подобранного белья, которое предназначено для кормящих женщин. С первых дней после родов необходимо как можно чаще прикладывать ребенка, избегать перерыва больше двух часов даже ночью.

Для предотвращения трещин на сосках нужно следить, чтобы младенец захватывал ареолу. Врачи рекомендуют после окончания кормления проветривать молочные железы и для профилактики смазывать их кремом бепантен.

Важно соблюдать питьевой режим для профилактики лактостаза

Питьевой режим кормящей женщины отличается от обычного. После родов нужно не менее двух литров жидкости для восполнения кровопотери. На третьи сутки ее объем огранивают до 1,5 л, чтобы предупредить лактостаз. Но после этого возвращаются к двум литрам в сутки, а в жаркое время года объем воды увеличивают.

Боль в молочной железе во время кормления может быть вариантом нормы, но если не принимать мер по профилактике, это увеличивает риск перехода в патологию. Наиболее опасным периодом является первый месяц. После становления лактации она перестает доставлять неприятные ощущения.

Обезболивающие при лактации могут понадобиться в любой момент. Чаще всего спазм и боль возникают в самое неподходящее время. Большинство кормящих женщин предпочитают перетерпеть или пользуются народными средствами – прогревают, охлаждают, прикладывают. Однако в некоторых случаях дискомфорт терпеть нельзя. Например, не стоит пережидать мигрень или зубную боль. У некоторых мам после родов менструальные кровотечения сопровождаются спазмами. Лучше принять обезболивающее и выдохнуть. Но важно знать,какую таблетки можно пить при ГВ.

Как проверить лекарство на совместимость с ГВ

Во время лактации нежелательно пить любые лекарства, ведь многие действующие вещества проникают в кровоток. Оттуда препараты попадают в грудное молоко и поставляются ребенку. Одни медикаменты выделяются в малых дозировках, а другие в больших. Одни препараты считаются безопасными, а другие требуют отмены грудного вскармливания.

Если решено принять лекарство, то сначала надо убедиться в его безопасности. Для этого препарат проверяют на совместимость с ГВ. На что надо обратить внимание:

• токсично ли действующее вещество и как оно действует на организм;
• через какое время лекарство выводится из крови;
• проникает ли действующее вещество в грудное молоко;
• можно ли принимать лекарство во время лактации;
• какие есть противопоказания.

Во время грудного вскармливания лучше использовать обезболивающие средства, которые имеют короткий период действия – до 4 часов. Важно, чтобы медикамент был разрешен к использованию при ГВ. Если эти условия соблюдены, то можно самостоятельно принять минимально эффективную (рекомендованную) дозу препарата.

Лекарства, которые принимают с осторожностью во время ГВ или которые противопоказаны при ГВ, можно использовать исключительно по назначению врача.

Проверить совместимость лекарств с грудным вскармливанием можно здесь:

Болеутоляющие препараты, разрешенные при ГВ

Обычно неприятные ощущения, спазмы и дискомфорт возникают неожиданно. Лучше, если мама будет вооружена полезной информацией и не растеряется. Во время лактации нельзя принимать привычные таблетки, которые помогали раньше. Теперь большинство препаратов под запретом. Обезболивающие можно при грудном вскармливании, но не все.

В первую очередь следует вспомнить, какие лекарства врач назначал ребенку. Обычно от боли и жара детям рекомендуют препараты на основе:

• парацетамола;
• ибупрофена.

Эти медикаменты проверенные и безопасные. Действующие вещества хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции. Кормящая мама тоже может принять препараты с ибупрофеном или парацетамолом. Даже если они через грудное молоко попадут ребенку, его организм не отреагирует негативно.

Если боль сильная или средства не помогают, то можно разово использовать лекарство на основе:

• кеторолака;
• кетопрофена;
• диклофенака.

Однако систематический прием таких лекарств во время лактации не рекомендуется.

После родов с помощью кесарева сечения женщину беспокоят боли. Кормящей маме нельзя терпеть дискомфорт. Во время боли вырабатывается адреналин и подавляется окситоцин. Боль негативно отражается на лактации, особенно в первые дни после родов. Поэтому независимо от того, что женщина кормит новорожденного, ей назначают обезболивающие средства.

После родов боли в нижней части живота появляются из-за спазма. Особенно они ощутимы при кормлении грудью. Стимуляция соска вызывает выработку окситоцина и, как следствие, сокращение матки. При сильных спазмах женщине выписывают инъекции с дротаверином (Но-Шпу).

Обезболивающие препараты после кесарева обычно требуются в роддоме. После выписки у женщины не должно быть сильных болей. Если они есть, то можно разово принять Нурофен или Кеторол, а после обязательно обратиться к врачу.

Таблетка обезболивающего при грудном вскармливании может потребоваться, если разболелся зуб. Как правило, это происходит в вечернее и ночное время, когда нет возможности обратиться к стоматологу.

• Кеторола;
• Кетанова;
• Ортофена.

Если боль не сильная, можно попробовать детские гели на основе лидокаина. Они назначаются малышам при прорезывании зубов. Препараты охлаждают, снимают отек, оказывают легкое анестезирующее действие. Эффективные средства:

• Калгель;
• Холисал;
• Камистад.

Не стоит тянуть с лечением зуба во время лактации. В стоматологии при грудном вскармливании используются анестетики короткого действия. Обычно для обезболивания вводится Ультракаин в малой дозе. После лечения зубная боль проходит бесследно.

Таблетка обезболивающего при ГВ нужна, если кормящая мама простыла. Обычно болезнь сопровождается повышением температуры, головной болью, общим недомоганием. Быстро справляются с неприятными симптомами препараты на основе парацетамола:

• Эффералган;
• Панадол;
• Парацетамол;
• Калпол.

Можно принять детское лекарство, но надо рассчитать подходящую дозировку. Взрослому рекомендуется прием таблеток 500 мг. Если кормящая мама опасается, можно принять половину дозы. А если эффекта нет, выпить вторую часть таблетки.

В качестве альтернативы капсулам и драже используются обезболивающие свечи на основе парацетамола – Цефекон. Они действуют быстрее, поскольку всасываются в кишечнике.

В период лактации у женщины естественная аменорея, однако менструации могут возобновиться в любой момент. У одних кормящих мам цикл восстанавливается уже через 3 месяца после родов, а другие не вспоминают о менструации весь период ГВ.

Нередко первые менструальные кровотечения болезненны настолько, что кормящая мама теряет работоспособность. На помощь приходят обезболивающие препараты, которые можно совмещать с грудным вскармливанием:

• Но-Шпа или Дротаверин;
• Нурофен или Миг;
• Кетонал или Кетопрофен;
• Дикловит или Диклофенак.

Любые обезболивающие для кормящих мам во время менструации должны приниматься разово. Если альгодисменорея (боль при месячных) повторяется регулярно, надо обратиться к гинекологу.

После родов около половины женщин испытывают боли в спине, пояснице, шее. Неприятные ощущения связаны с увеличением нагрузки, неправильной осанкой, длительными прогулками или сном в неудобном положении. Если беспокоит дискомфорт в суставах и мышцах, то помогут обезболивающие мази.

Они практически не проникают в ткани и не попадают в кровоток. Это значит, что препараты не принесут вреда ребенку. Важно не наносить наружные средства на область груди, а после обработки болезненных участков тщательно мыть руки с мылом.

Можно использовать следующие обезболивающие при кормлении:

• Хондроксид;
• Нурофен;
• Дикловит;
• Биопин;
• Траумель.

Если боль усиливается или не проходит после использования обезболивающих мазей, стоит обратиться к неврологу.

Народные средства от боли

При кормлении ребенка женщины используют безопасные способы борьбы с болью. Сложно судить об их эффективности, поскольку причина недомогания, тяжесть заболевания и способы борьбы с ним разные.

• Физическая активность. Гимнастика и легкие физические нагрузки пойдут на пользу всем женщинам после родов. Если не получается делать зарядку, ходить в тренажерный зал или заниматься плаванием, то стоит больше гулять, делать периодические разминки и не оставаться долго в одном положении.
• Массаж. От некоторых видов боли легко избавиться с помощью массажа. Массирующие движения стимулируют приток крови к этому участку и отвлекают. Массаж помогает при боли в спине, мигрени, но он не поможет при зубной боли и недомогании во время менструации.
• Тепловой компресс. При болезненных месячных можно сделать теплый компресс, но надо сначала убедиться, что причиной недомогания не является воспаление. Если болит мышца после ушиба или растяжения, то поможет холодный компресс.
• Медитация. С помощью йоги многим женщинам удалось избавиться от боли. Медитация и дыхательная гимнастика расслабляет, отвлекает, освобождает от негативных мыслей.

Какие лекарства запрещены

Во время лактации нельзя принимать препараты, которые раньше считались привычными и быстро избавляли от боли. Под запретом:

• Нимесулид;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Анальгин;
• Кодеин;
• любые наркотические анестетики.

В экстренных случаях кормящая мама принимает обезболивающие, которые совместимы с ГВ. Однако лучше обратиться к врачу и узнать, какие препараты помогут в конкретном случае. Врач при назначении лекарства учтет возраст ребенка и особенности его организма, объем грудного вскармливания, а также тяжесть состояния женщины.