От чего могут появиться кисты в суставах

Из этой статьи вы узнаете про кисту коленного сустава, что это за образование, какие существуют виды патологии, насколько они опасны. Причины, симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Кистой называют полость, окруженную оболочкой и наполненную жидкостью. Это доброкачественное образование, с четкими границами, упругое при надавливании.

Выделяют семь разновидностей кист коленного сустава:

1. Киста Бейкера, располагается сзади, в области подколенной ямки и является выпячиванием (грыжей) межсухожильной сумки, расположенной между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц.

Киста мениска, образуется в толще хряща (внутрименисковая), появляется в результате кистозного перерождения тканей.
Нажмите на фото для увеличения

Параменисковая – один из вариантов кисты мениска (3 степень развития), в этом случае кистозное выпячивание расположено снаружи (чаще на задней поверхности колена). В патологический процесс могут быть вовлечены связки коленного сустава.

Ганглиевая представляет собой уплотнение с питающей ножкой, которая отходит от капсулы коленного сустава. Внесуставные ганглии располагаются вокруг колена (в мышцах, в связках). Реже – в трубчатых костях голени (внутрикостные) и внутри сустава (внутрисуставные).
Нажмите на фото для увеличения

Синовиальная появляется из-за скопления большого количества жидкости в капсуле сустава, под ее давлением оболочка выпячивается (в любую сторону, чаще диагностируют синовиальную кисту подколенной ямки).

Субхондральная возникает из-за дегенеративно-дистрофического перерождения (старения) хрящевой ткани и представляет собой небольшую полость (0,5–1,5 см) на границе перехода костной ткани в хрящевую.

Кистозные образования вокруг колена – безболезненные уплотнения, которые развиваются из-за увеличения размеров бурсы или капсулы сустава (инфрапателлярный бурсит под коленной чашечкой).

Вокруг коленного сустава – 13 крупных и мелких сумок (бурс). При определенных условиях (травмы, заболевания) каждая может наполниться синовиальной жидкостью (или кровью) и воспалиться. Чаще других возникает подколенная киста Бейкера (38 %).

Доброкачественные новообразования в области коленного сустава появляются по сходным причинам (повреждения, патологические процессы) и протекают с похожими симптомами – при увеличении размера начинают сдавливать прилегающие ткани, вызывая боль, нарушения кровоснабжения, недостатки иннервации (сбой в работе нервных окончаний).

Это делает образования в области коленного сустава опасными – они могут спровоцировать варикоз (расширение вен), мышечную атрофию (слабость), разрыв связок и менисков, появление деформирующего артроза (разрушение сустава).

Иногда кисты проходят сами, без лечения (ганглиевые), но чаще требуется пункция или хирургическое удаление оболочки. В 90 % случаев образования излечиваются полностью и без последствий для колена.

При подозрении на патологию обращаются к врачу-ортопеду, травматологу.

Причины кистозных образований

Причинами формирования кистозных образований являются повреждения тканей коленного сустава из-за:

• травм, ударов, ушибов, переломов;
• разрывов и растяжений менисков, связок;
• чрезмерного напряжения, нагрузки на колено;
• синовитов, бурситов (воспаление синовиальной оболочки суставной и околосуставных сумок);
• артритов (воспаление тканей сустава);
• артрозов (хроническая болезнь с изменением формы суставных поверхностей);
• новообразований (опухоли).

Если причина неизвестна – образование считают идиопатическим (возникшим без определенных причин).

Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы

Небольшая киста колена обычно протекает бессимптомно, не доставляет никаких неудобств и обнаруживается случайно (при МРТ-исследованиях по поводу других патологий).

Увеличение размера сопровождается появлением округлого упругого выпячивания любой локализации (сбоку, спереди, сзади, под коленом), дискомфорта, болевых ощущений.

Выпячивание кисты сбоку колена

Человеку больно и сложно выполнять определенные движения, например, киста подколенной ямки затрудняет сгибание и разгибание ноги. Ее рост сопровождается покалыванием и нарушениями чувствительности стопы, болями в голени, скованностью колена.

Общие симптомы, по которым можно заподозрить кисту коленного сустава:

• округлое выпячивание, упругое при надавливании (исключение – ганглиевые внутрисуставные, внутрикостные и субхондральные кисты);
• распирание, дискомфорт, боль при выполнении определенных движений и нагрузке (сгибание, разгибание сустава, вращение голени, перенос веса на ногу);
• скованность, недостатки подвижности, вызванные увеличением кисты или болью, которую причиняют движения.

Какими могут быть последствия? Быстро растущая киста вызывает:

1. Отсутствие чувствительности, онемение ноги ниже колена.
2. Воспаление и отек тканей голени и колена (при разрыве оболочки).
3. Мышечную атрофию (снижение силы и уменьшение объема мышц бедра и голени).
4. Варикоз, застой крови.
5. Артроз.

Диагностика

Небольшие кисты часто диагностируют случайно – они не доставляют неудобств и не заметны.

Крупные выпячивания, которые меняют очертания сустава, легко диагностируют в ходе осмотра.

Дополнительные исследования назначают, чтобы исключить осложнения (артроз колена) и выяснить причину, по которой образовывается грыжевое выпячивание.

Какие исследования может назначить врач:

• рентгенографию (выявляют изменения суставных поверхностей колена и надколенника, наличие внутрикостных ганглиевых и субхондральных кист);
• УЗИ или МРТ (определяют степень повреждения околосуставных тканей, место локализации образования);
• исследование содержимого (извлекают пункцией и определяют характер жидкости, состояние оболочки, возбудителя при инфекционном процессе).

Если выпячивание расположено не снаружи, а внутри (ганглиевая киста коленного сустава), применяют артроскопию – метод исследования с введением в полость сустава специального зонда с оптическим прибором на конце.

Артроскопия коленного сустава

Методы лечения

Небольшие кисты можно лечить консервативными методами, крупные – только пункцией (удалением жидкости) или операцией (иссечением оболочки). В 90 % случаев грыжевые выпячивания излечиваются полностью и без последствий.

Пункция коленного сустава

Экстренное лечение требуется:

• если образование нагноилось (гнойное воспаление из-за проникновения возбудителей в полость);
• если появилась угроза разрыва оболочки.

Консервативно лечат мелкие образования и кисты после пункции (лечащий врач извлекает жидкость через небольшой прокол). После пункции сустав обездвиживают (на срок от 7 до 14 дней, наступать можно – сгибать в колене нельзя) и назначают:

1. Противовоспалительные гормональные (Гидрокортизон) и негормональные средства (Нимесил, Диклофенак) в уколах и таблетках.
2. Антибиотики сразу после пункции и курсом при гнойном воспалении.
3. Противовоспалительные мази (Вольтарен, Индометацин) и компрессы с Димексидом.
4. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез с Гидрокортизоном, магнитотерапию, лазеротерапию).

Обязательное условие – устранение причины появления кисты. Например, при подагрическом артрите назначают Аллопуринол, при аллергическом – антигистаминные препараты (Супрастин).

Если пункция и лечение медикаментами не принесли результатов

Отслоение и удаление оболочки

Киста быстро растет

Перевязывание питающей ножки, которая объединяет кисту с суставной сумкой (при необходимости)

Появились признаки сдавления окружающих тканей (покалывание, онемение, отек)

Восстановление или удаление тканей (параменисковая киста коленного сустава протекает с вовлечением связок и прикапсулярной зоны)

При остром гнойном воспалении

Хирургическое вмешательство осуществляют 2 способами:

• полостным (рассекают, а затем ушивают ткани над кистой);
• малоинвазивным, артроскопическим (оптический зонд и другие инструменты вводят в полость через небольшие проколы).

После операции колено обездвиживают – его нельзя сгибать от 7 до 14 дней (иногда больше), назначают курс антибиотиков и противовоспалительных мазей, таблеток, физиотерапию, лечебную гимнастику (консервативное лечение).

Для восстановления после операции достаточно от 2 до 4 недель.

Полостная операция по удалению кисты коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Как лечить кисту колена народными средствами:

1. Настойка на золотом усе (Каллизии душистой). Возьмите банку объемом 3 литра, на 3/4 заполните ее листьями и побегами золотого уса, залейте водкой. Через 3 недели настойку можно втирать в коленный сустав или использовать для компресса (смочите бинт, сложенный вчетверо, спиртовой настойкой и приложите к колену на 2 часа, под компрессную бумагу).
2. Настой на чистотеле. Листья и побеги чистотела порубите, 2 столовые ложки залейте кипятком (100 мл). После остывания делайте с настоем компресс (на 2 часа 1 раз в 2 дня).
   Растение чистотел
   Настой на чистотеле
3. Аппликации с глиной. Возьмите любую косметическую глину, разведите до консистенции сметаны крепким отваром ромашки (столовая ложка на 100 г кипятка, настоять под крышкой до остывания). Добавьте половину чайной ложки морской соли (на 100 г глины), обмажьте колено, закройте целлофановым пакетом и оставьте на 2–3 часа.

Народное лечение кисты на коленном суставе имеет смысл, пока выпячивание небольшое.

Профилактика

Что нужно сделать, чтобы предотвратить возникновение кистозных образований колена:

• не переохлаждайтесь и не носите неудобную обувь;
• следите за собственным весом;
• не нагружайте сустав, если планируется серьезная физическая работа – надевайте наколенники, фиксаторы;
• введите в рацион продукты, богатые витаминами, микроэлементами;
• регулярно выполняйте комплекс физических упражнений для укрепления мышц и связок колена;
• лечите болезни, которые могут спровоцировать повреждение тканей сустава, стать причиной формирования кисты.

Прогноз

Киста колена – не редкое заболевание:

• чаще других разновидностей диагностируют подколенную кисту Бейкера (38 % случаев);
• киста наружного (латерального) мениска является более распространенной, чем внутреннего (медиального) мениска в соотношении 5:1;
• реже всех видов диагностируют ганглиевые образования – всего в 2 %.

Некоторые новообразования не нуждаются в лечении и могут пройти сами (ганглиевые), другие приходится лечить в обязательном порядке. Наиболее результативный способ лечения – хирургический, удаление дает 90%-ю гарантию полного выздоровления. После консервативной терапии киста часто рецидивирует (в 60 % случаев).

На восстановление после хирургического вмешательства и консервативного лечения уходит до 4 недель (иногда больше).

Киста сустава представляет собой доброкачественное образование в виде заполненной жидкостью полости, расположенной в ткани сустава, которое возникает в результате развития воспалительных процессов, травмирования или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.

Чаще всего кисты образуются в коленных, голеностопных, тазобедренных суставах.

Киста сустава может развиваться без проявления симптомов или сопровождаться болью при движении пораженного сустава, онемением расположенных рядом тканей.

Выбор метода лечения кисты сустава определяется ее размерами и тем, насколько выражена ее симптоматика.

Виды и причины кисты сустава

Выделяют следующие виды кист сустава:

• Киста тазобедренного сустава;
• Киста коленного сустава;
• Киста голеностопного сустава;
• Киста локтевого сустава;
• Киста плечевого сустава;
• Киста лучезапястного сустава;
• Киста сустава пальца.

Киста тазобедренного сустава развивается вследствие дегенеративных или воспалительных процессов в этой области (артрита, артроза, повреждения хрящей). Довольно редко причиной кисты этого сустава являются травмы.

Киста коленного сустава (или киста Бейкера) – это эластичное уплотнённое образование, локализующееся сзади коленного сустава. Ее развитие вызывается травмами мениска и коленного сустава, остеоартритом, деформирующим артрозом, повреждением суставных хрящей, хроническими воспалениями в синовиальной оболочке, ревматоидным артритом, пателлофеморальным синдромом.

Кисту голеностопного сустава можно встретить нечасто. Этот вид суставного новообразования представляет собой гигрому с небольшими размерами, которая сформирована из оболочки суставов и сухожилий и заполнена жидкостью. Такая киста растет довольно медленно, но со временем может увеличиться до 5-10 см.

Киста голеностопного сустава может образовываться на фоне воспалительных процессов, в суставной сумке и сухожилиях (бурсита или тендовагинита), которые могут протекать бессимптомно. В качестве причины заболевания также могут выступать перегруженность поражённого сустава или его травмирование.

Точные причины кисты локтевого сустава пока не установлены. Предположительно ее развитие может быть связано с постоянной перегруженностью или травмированием данной области. Также выдвигается гипотеза о том, что причиной кисты локтевого сустава могут быть ревматоидный артрит и остеоартроз.

Киста плечевого сустава – это малоподвижное округлое образование, развивающееся в плечевом суставе вследствие тендовагинита, бурсита, артрита, артроза, остеоартроза, травм и значительных физических нагрузок.

Киста лучезапястного сустава чаще всего является результатом бурсита или тендовагинита.

Кисты на суставах пальцев могут быть результатом травм, постоянных нагрузок, либо обусловливаться наследственной предрасположенностью (чаще встречаются у женщин).

Симптомы кисты сустава

При кисте тазобедренного сустава могут возникать чувство онемения поражённого участка и ограничение его подвижности. В состоянии покоя боль, обычно, отсутствует, но возникает при движении. В месте локализации кисты может возникать припухлость и снижаться чувствительность.

Киста голеностопного сустава проявляет себя болью и дискомфортом в голеностопе, выступанием над поверхностью кожи небольших размеров шаровидного образования. С течением времени величина новообразования может сильно увеличиться и вызывать сильную боль и воспаление близлежащих тканей.

Киста лучезапястного сустава проявляется появлением небольших размеров уплотнённого образования, не сопровождающегося болью на начальных этапах. По мере его роста возникают болевые ощущения, как в покое, так и при движении сустава. Поражённая область становится менее чувствительной, кожные покровы изменяются (возникает отечность и припухлость). Иногда киста может опорожняться с проникновением ее содержимого в полость сустава или за ее пределы. Если жидкость не выходит за границы сустава, то киста может развиться повторно. Если жидкость вытекает наружу, то возможно развитие инфицирования.

Киста сустава пальца заметна при визуальном осмотре – в области пальцев появляется плотное округлое образование диаметром до 1 см, сопровождающееся болевыми ощущениями.

К симптомам кисты коленного сустава относят: чувство сдавления в подколенной ямке, боль в суставе, припухлость, трудности при сгибании-разгибании колена.

Процесс развития кист локтевого и плечевого сустава может протекать без определенной симптоматики. Боль может отсутствовать даже в случае прощупывания поражённого сустава. Болезненные ощущения возникают при движении плечом и локтевым суставом. Также могут наблюдаться отеки и припухлость пораженных суставов, онемение тканей.

Лечение кисты сустава

В лечении кисты сустава могут применяться как консервативные, так и оперативные методы.

Основу консервативной терапии суставной кисты составляет метод пунктирования новообразования, при котором выполняется откачивание его содержимого

через пункционную иглу. Затем в полость кисты вводится противовоспалительное средство, накладывается давящая тугая повязка, сам сустав иммобилизируется для уменьшения продукции синовиальной жидкости. Метод пунктирования используется тогда, когда удаление кисты хирургическим путем невозможно. Недостатком пункции является высокая вероятность развития рецидивов заболевания.

Медикаментозная терапия кисты предполагает применение кортикостероидов и противовоспалительных препаратов в виде таблеток, мазей, инъекций.

Наиболее эффективным в настоящее время считается применение метода хирургического иссечение кисты.

Показаниями к удалению кисты являются:

• Быстрое увеличение новообразования;
• Развитие воспаления, сопровождающегося болью и отечностью;
• Явный внешний дефект;
• Негативное воздействие новообразования на близлежащие сосуды и нервные окончания;
• Высокий риск развития тромбофлебита.

В настоящее время кисты суставов удаляются с применением современных эндоскопических методик, которые отличаются малоинвазивностью манипуляции, малым механическим повреждением тканей, безболезненностью и быстрым восстановлением больного после операции. В ходе операции производится полное удаление кистозной капсулы, что предотвращает повторное появление новообразования, и ушивание слабого места сустава.

После проведения операции по удалению кисты на сустав накладывают гипс или тугую повязку.

Реабилитация после удаления подобного рода новообразования занимает, как правило, 2-3 недели.

На сегодняшний день киста сустава является довольно распространенным заболеванием, но из-за бессимптомного развития, данный вид новообразований диагностируется на последних стадиях, когда без хирургического вмешательства уже невозможно обойтись. Поэтому необходимо внимательно относиться к состоянию здоровья суставов и при возникновении подозрительных симптомов обращаться за консультацией к врачу.

Киста – мягкое, полое, патологическое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в различных тканях и органах.

Киста сустава

Киста сустава – вторичное заболевание, соединенная с суставной тканью полость, заполненная жидкостью, которая формируется вследствие воспалительных процессов, травм, дегенеративных заболеваний сустава.

Киста сустава в большинстве случаев поражает самые подвижные суставные комплексы организма: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы.

Киста сустава представляет собой округлое, малоподвижное новообразование, достигающее от нескольких миллиметров до 5см в диаметре, легко поддающееся пальпации. Киста сустава характеризуется твердо-эластичной консистенцией и четкими границами. Кистозное образование локализуется в проекции синовиальной сумки или сухожилия сустава. В большинстве случаев киста сустава формируется с его тыльной стороны. Киста сустава не спаяна с подкожной жировой клетчаткой и кожей. Внешне киста сустава не имеет особых признаков, поверхность кожи над кистозным образованием остается неизменной (отсутствуют покраснения, изменения ее структуры). В медицинской практике не зафиксировано случаев перерождения кист суставов в злокачественные образования.

Киста сустава формируется и развивается бессимптомно, не причиняя неудобств пациенту. Болезненность при пальпации отсутствует. Некие болезненные ощущения могут возникать в процессе работы сустава.

Кисты суставов весьма лабильны (изменяют свой размер, могут полностью исчезать). Кистозные образования могут быть одиночными (с формированием одной полости) и множественными (с формированием множества мелких кист).

Основные симптомы кисты сустава:

• Опухоль в области сустава, имеющая четкие границы, хорошо поддающаяся пальпации;
• Болезненные ощущения при работе сустава;
• Нарушение функционирования сустава до полной потери подвижности;
• Онемение близлежащих тканей, отечность.

Киста сустава чаще наблюдается у пациентов, страдающих артритами, артрозами, остеоартрозами. Киста сустава не является самостоятельным заболеванием, а является следствием травм, хронических, дегенеративных заболеваний сустава, воспалительных процессов.

Основными методами диагностики кисты сустава являются:

• УЗИ;
• МРТ;
• Рентгеноскопия;
• Пункция.

Данные методы исследования позволяют установить заболевание, ставшее причиной образования кисты, выявить степень поражения сустава, определить размер и локализацию кисты сустава в тканях, произвести биохимическое исследование содержимого кистозного образования.

Киста коленного сустава

Коленный сустав – суставный комплекс, соединяющий большеберцовую и бедренную кости, а также коленную чашечку (надколенник). Киста коленного сустава формируется на его тыльной стороне. Сформировавшаяся киста локализуется в подколенной ямке. Киста коленного сустава также называется кистой Беккера.

Кистозное образование не доставляет дискомфорта пациенту, однако, достигая существенных размеров, может сдавливать сосуды и нервы, что в свою очередь приводит к тромбозам, флебитам, воспалениям, невритам, варикозному расширению вен, отекам, потере чувствительности и онемению голени.

Основным риском при диагностировании кисты коленного сустава является ее разрыв с излиянием содержимого в близлежащие ткани, что может спровоцировать воспалительный процесс в тканях. Киста коленного сустава в большинстве случаев обусловлена частыми травмами.

Киста тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – многоосный, шаровидный суставный комплекс, образованный суставной поверхностью головки бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины. Киста тазобедренного сустава может не иметь внешних проявлений, как киста коленного сустава.

Патогенез кисты тазобедренного сустава также характеризуется формированием полости, заполняемой синовиальной жидкостью. При таком типе кистозного образования пациент ощущает болезненность при движении гораздо раньше, нежели при поражении кистами других суставов (коленного, голеностопного). Многие пациенты отмечают скованность движений, дискомфорт, онемение, потерю чувствительности пораженной области.

Киста тазобедренного сустава диагностируется при помощи МРТ и рентгенографического исследования. Данный тип кистозных образований чаще возникает вследствие воспалительных, дегенеративных заболеваний, нежели травм.

Киста голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой сочленение стопы и костей голени (таранной, малоберцовой и большеберцовой костей). Киста голеностопного сустава отличается меньшими размерами, формирование ее также протекает бессимптомно, локализуется на тыльной стороне сустава. Киста голеностопного сустава также является следствием дегенеративных процессов сустава, травм.

Лечение кисты сустава

Лечение кисты сустава может быть консервативным и радикальным. Киста сустава, не причиняющая дискомфорта пациенту, также требует своевременного лечения во избежание разрыва ее капсулы и воспаления близлежащих тканей.

Консервативные методы лечения кисты сустава предполагают:

• Раздавливание – суть метода заключается в фактическом выдавливании содержимого кистозного образования обратно в материнскую полость. Данный метод широко применялся до 80х годов 20 века. При таком методе лечения кисты сустава полностью сохраняется капсула, в которой продуцируется и аккумулируется синовиальная жидкость. Данная методика лечения является временной мерой. Рецидив при таком методе неизбежен;
• Пункция кисты сустава – данный метод лечения кисты сустава находится на периферии диагностики и лечения образования. Прокалывание кисты и извлечение ее содержимого производится с целью проведения биохимического анализа и выявления воспалительных процессов. Содержимое кисты откачивается через пункционную иглу. В очищенную кистозную полость вводят противовоспалительные препараты, на место кисты накладывается тугая давящая повязка, а сустав иммобилизируется с целью снижения выработки синовиальной жидкости. Данная методика преимущественно применяется в тех случаях, когда проведение хирургического иссечения кисты не представляется возможным. После пункции остается высоким риск развития рецидивов;
• Медикаментозное лечение – применение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов.

Радикальным методом лечения кисты сустава является хирургическое иссечение новообразования. В настоящее время применяются эндоскопические методики удаления кист суставов, обладающие рядом преимуществ: малое механическое повреждение тканей, малоинвазивность манипуляции, безболезненность, быстрое восстановление пациента после манипуляции.

Операция проводится под местной анестезией. Во время манипуляции хирург выполняет полное удаление капсулы кисты, что препятствует ее повторному появлению, а также ушивает слабое место капсулы сустава специальным швом, способствующим его укреплению.

Видео с YouTube по теме статьи:

Киста сустава представляет собой округлое образование, которое имеет капсулу и содержимое. Как правило, киста соединена с суставной полостью и не спаяна с кожей и подкожной жировой клетчаткой. Размеры кист могут быть различными: от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре.

Причины появления кист

Причины появления кист различны, но наиболее частой среди них является травма, при которой происходит повреждение синовиальной оболочки и образуется ее выпячивание. Впрочем, кисты нередко развиваются и на фоне хронического воспаления суставов при травматических, инфекционных артритах или воспалении сустава на фоне системных заболеваний соединительной ткани. Также кисты бывают врожденными.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях, в частности деформирующем остеоартрозе, также наблюдается формирование кист суставов, причем чаще всего поражаются крупные суставы ног, испытывающие наибольшую нагрузку: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Проявления и последствия кист

Чаще всего киста сустава долгое время не проявляет себя какими-либо симптомами. Образование может определяться, если имеет достаточные размеры. Хотя иногда кисты могут то появляться, то исчезать. Это связано с выходом из них жидкости при смене положения тела, например.

Когда киста увеличивается в размерах и затрагивает суставные поверхности костей, то может наблюдаться боль при движениях, ограничение подвижности сустава вплоть до полного обездвиживания. Кожа над суставом может никак не изменяться, при этом само образование при пальпации имеет мягкоэластичную консистенцию и не болит.

В случае локализации кисты в подколенной ямке говорят о кисте Бейкера, названной по имени впервые описавшего ее ученого. Эта киста является одним из довольно распространенных явлений, поскольку сам коленный сустав часто подвержен травмам и испытывает большие нагрузки при ходьбе, особенно у людей с лишним весом.

Диагностика кист суставов

Диагностика кист зачастую не вызывает затруднений. Обнаружение мягких и эластичных образований возле суставов, которые не связаны с кожей, и над которыми кожа не изменена, дает возможность заподозрить диагноз.

Для его подтверждения выполняется рентгенологическое исследование сустава, УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Пункция кисты позволяет исследовать ее содержимое и уточнить диагноз.

Лечение и профилактика

Существуют консервативные и хирургические подходы к лечению. Консервативная терапия предполагает:

• пункцию кисты для удаления ее содержимого;
• назначение, при необходимости, физиотерапевтических процедур;
• ношение ортопедического фиксатора.

Хирургическое лечение кисты сустава может предполагать радикальное удаление кисты в ходе открытой операции либо же ее удаление лазером.

Прибегнуть к операции стоит лишь в тех случаях, когда:

• киста быстро увеличивается в размерах;
• киста имеет большие размеры и доставляет много неудобств в повседневной жизни;
• наблюдается значительное ограничение активных движений в суставе из-за наличия объемного образования;
• имеет место явный эстетический дефект из-за кисты.

Использование консервативной терапии и комплексного подхода, а также раннее начало лечения дают хороший эффект, позволяют предупредить прогрессирование болезни и развитие необратимых изменений. Поэтому консервативное лечение кисты коленного сустава, тазобедренных и голеностопных суставов нужно начинать как можно раньше, а вот спешить с операцией не стоит.

Профилактика кист суставов сводится к уменьшению нагрузки на суставы (снижение массы тела, умеренные физические нагрузки), мероприятиям по уменьшению бытового и производственного травматизма, своевременному и комплексному лечению дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.