От клювовидного отростка начинаются мышцы
Тренируясь долгое время в зале, порой, многие и не догадываются о существовании небольшой мышцы, но такой важной для стабилизации верхних конечностей, как клювовидно-плечевая. Поскольку мышца не наружная и находится под бицепсом, некоторые жимовики и не подозревают, какую роль выполняет клювовидно-плечевая мышца, считая рабочими мышцами только грудные и трицепсы. На самом деле, для прогресса во всех видах жимов нужно развивать именно эту мышцу, а потом увеличивать вес для роста наружных – грудных, дельтовидных и так далее.
Особенности строения и функции клювовидно-плечевой мышцы
Функциями клювовидно-плечевой мышцы являются:
- сгибание плеча в плечевом суставе;
- приведение плеча к телу;
- при отведении плеча выполняет втягивание и удержание головки плечевой кости во впадине сустава.
Рекомендации по тренировкам
- Укрепление мышц и связочного аппарата осуществляется с небольшим весом, постепенно увеличивающимся, и большим количеством повторений.
- Отжимания во всевозможных вариантах с собственным весом будут подготовкой мышцы к стабилизации плеча при подъеме больших отягощений. Выполняйте упражнения на полу, возвышенности, либо отжимайтесь от скамьи или на брусьях.
- Для подготовленных спортсменов, которые наращивают мышечную массу или увеличивают силу, могут выполнять упражнения с большим весом, позволяющим выполнять не более 12 повторений по 3-4 подхода.
Топ-7 упражнений для клювовидно-плечевой мышцы
Выполняйте упражнение на горизонтальной скамье со специальными стойками для штанги. Клювовидно-плечевая мышца при жиме штанги лежа является синергистом.
- Соберите лопатки ближе и округлите грудную клетку. Обхватите гриф широким хватом.
- Старайтесь удерживать плечевой сустав так, чтобы штанга не заваливалась в стороны и двигалась четко по вертикальной линии.
- Опускайте гриф на середину грудной клетки.
- Вверху полностью выпрямляйте руки.
В этом упражнении большей нагрузке подвергается трицепс, а не грудные мышцы. Клювовидно-плечевая так же является синергистом.
- Возьмитесь хватом по ширине плечевых суставов, снимите гриф и опускайте под грудную клетку – на низ ребер.
- Проводите локти близко к корпусу, не разводя в стороны.
- Выталкивайте штангу до полного выпрямления локтевых суставов над плечевыми.
Упражнение, которое требует большей стабилизации плеча и является наиболее эффективным для мышц груди и также клювовидно-плечевой. Жим выполняется на горизонтальной скамье.
- Опускайте локти ниже скамьи до тех пор, пока не почувствуете растягивание грудной мышцы.
- С выдохом, стабилизируя плечо, выпрямите локти и поднимайте гантели над плечами.
- Ведите гантели вертикально.
В этом упражнении клювовидно-плечевая мышца выполняет функцию отведения плеча в горизонтальном положении.
- Лягте на скамью, взяв небольшие гантели, соедините их вверху, слегка согнув локти по направлению в стороны.
- На вдохе отводите гантели друг от друга через стороны, растягивая грудные мышцы, не ниже плечевых суставов. Не меняйте угол в локтях.
- Приводите руки в обратной последовательности.
Подробнее о разводке гантелей лежа, в этой статье →
Здесь клювовидно-плечевая мышца приводит плечо к телу, для этого необходимы два верхних блока кроссовера.
- Обхватив рукояти, станьте по центу, слегка наклонив корпус и выставив одну ногу вперед для опоры.
- Оставляя руки в разведенном положении, слегка согните локти и удерживайте на протяжении всего подхода.
- С выдохом сводите руки через стороны вниз, соединяя рукояти в нижней точке.
- На вдохе возвращайте руки вверх, не бросая блоки.
О том, как делать жим гантелей сидя, в этой статье →
Заключение
Клювовидно-плечевая мышца является стабилизатором плеча при жимовых и толкательных упражнениях. Клювовидно-плечевая выступает синергистом грудных мышц и трицепсов. Начинать свой путь к тренировкам с большими отягощениями необходимо с укрепления стабилизаторов, в том числе, клювовидно-плечевой.
Видео обзор мышц плеча
I
Лопаточная область (regio scapularis)
часть туловища, ограниченная вверху линией, проведенной между ключично-акромиальным сочленением и остистым отростком VII шейного позвонка, внизу — горизонтальной линией, идущей через нижний край лопатки, медиально-вертикальной линией, соответствующей проекции медиального края лопатки, снаружи — средней подмышечной линией и задним краем дельтовидной мышцы.
Центром Л.о. является лопатка — плоская треугольной формы кость (рис. 1, 2), которая прилежит к задней поверхности грудной клетки между II и VII ребрами. Встречаются различные формы лопатки: широкая и короткая, узкая и длинная, равномерная. Различают медиальный, латеральный и верхний края лопатки. На верхнем крае имеется вырезка лопатки. Края лопатки, пересекаясь, образуют три угла: верхний, латеральный и нижний. Латеральный угол имеет суставную впадину, край которой окружен шейкой лопатки. В верхней части в области шейки лопатки расположен надсуставной бугорок, а в нижней части — подсуставной бугорок. Суставная впадина лопатки сочленяется с головкой плечевой кости, образуя Плечевой сустав. Рядом с суставной впадиной располагается клювовидный отросток, начинающийся от верхнего края лопатки. На реберной поверхности лопатки находится подлопаточная ямка. На дорсальной поверхности лопатки ость лопатки разделяет надостную и подостную ямки. Ость лопатки переходит в акромион, который имеет суставную поверхность для соединения с ключицей. От лопаточной ости и акромиона начинаются пучки средней части дельтовидной мышцы. В надостной ямке располагается надостная мышца, а в подостной ямке подостная мышца. От латерального края лопатки начинается малая круглая мышца. Пучки большой круглой мышцы берут начало от дорсальной поверхности нижнего угла лопатки. От реберной поверхности лопатки начинается подлопаточная мышца. По медиальному краю лопатки прикрепляется передняя зубчатая мышца, прижимающая лопатку к ребрам и тянущая ее вперед и кнаружи. К этому же краю прикрепляются большая и малая ромбовидные мышцы, смещающие лопатку медиально и кверху. Пучки трапециевидной мышцы, прикрепляющиеся к лопаточной ости, тянут лопатку к позвоночному столбу. Поднимает лопатку мышца, прикрепляющаяся к ее верхнему углу. От надсуставного и подсуставного бугорков лопатки начинаются длинные головки двуглавой и трехглавой мышц плеча. К клювовидному отростку лопатки прикрепляется малая грудная мышца, которая выдвигает лопатку вперед и смещает вниз, она же является вспомогательной дыхательной мышцей. От клювовидного отростка начинается клювовидно-плечевая мышца и короткая головка двуглавой мышцы плеча. Поверхностная фасция лопаточной области сравнительно плотная. Широчайшая мышца спины и трапециевидная мышца располагаются поверхностно. Лежащая под ними глубокая фасция покрывает надостную и подостную, малую и большую круглые мышцы лопатки. Прикрепляясь к краям и к ости лопатки, глубокая фасция образует надостное и подостное костно-фиброзные ложа.
В кровоснабжении Л.о. принимают участие ветви подключичной артерии, анастомозирующие с ветвями подмышечной артерии. Отток крови происходит в одноименные вены. Лимфатические сосуды Л.о. образуют густую сеть, собирающую лимфу в подключичный ствол. Иннервируют Л.о. ветви плечевого нервного сплетения.
Методы исследования. Основными методами исследования Л.о. являются осмотр, пальпация, определение подвижности лопатки. В норме лопатка плотно прилежит к грудной клетке, нижний угол ее расположен на уровне VII ребра, контуры костных выступов (лопаточной ости, акромиального и клювовидного отростков нижнего угла, латерального и медиального края лопатки) отчетливо пальпируются, безболезненны. Рентгенологическое исследование производят в прямой, боковой и атипичных проекциях, чтобы избежать искажения и наложения теней различных костных структур.
Патология.
Пороки развития. Врожденная аплазия (отсутствие или недоразвитие лопатки) встречается редко, обычно сочетается с другими пороками развития опорно-двигательного аппарата.
Врожденное высокое стояние лопатки, или болезнь Шпренгеля (болезнь Эйленбурга, неспустившаяся лопатка, деформация Шпренгеля), связывают с задержкой эмбрионального опускания лопатки от места закладки (уровень V—VI шейного сегментов). Внешне хорошо заметно, что лопатка стоит выше своей нормальной позиции, она укорочена, расширена, нередко ее внутренний край выступает кзади, а нижний угол приближается к позвоночнику, верхняя часть лопатки изогнута кпереди. Движения в плечевом суставе не ограничены. Высокое стояние лопатки может быть вторичным в результате некоторых повреждений, например ожога, при ряде деформаций, например при Сколиозе. Врожденная крыловидная лопатка внешне напоминает крыло и часто сочетается с болезнью Шпренгеля. Для крыловидной лопатки характерно выпячивание ее края кзади, вплоть до ориентации лопатки в сагиттальной плоскости, которое увеличивается при попытке поднять руку. Лечение врожденной крыловидной лопатки оперативное. Эту врожденную деформацию следует дифференцировать с приобретенной крыловидной лопаткой, возникающей в результате паралича передней зубчатой, ромбовидной и трапециевидной мышц, при повреждении нервов, нейроинфекции, а также при миопатиях. Наиболее частой причиной травматической крыловидной лопатки является ушиб области надплечья и повреждение длинного грудного нерва, например у спортсменов или артистов цирка при неудачном подтягивании на руках, ударах по надплечью, резких поворотах головы. При травматической крыловидной лопатке показано консервативное лечение: физиотерапия, ортезирование, ЛФК, массаж. При неэффективности консервативного лечения проводят оперативное вмешательство — подшивание лопатки к ребру.
Повреждения. Клиническая картина, диагноз и лечение ушиба Л.о. (Ушибы) не имеют особенностей. Вывихи лопатки возникают очень редко. При сильной тракции за руку или непосредственном воздействии на лопатку она повертывается и соскальзывает в наружную сторону, в результате наступает разрыв мышц, прикрепляющихся к позвоночнику и медиальному краю лопатки. При осмотре и пальпации определяется необычное выпячивание наружного края лопатки и ее нижней части, позвоночный край не прощупывается. Движения в плечевом суставе резко ограничены из-за боли. Необходимо вправление вывиха под местной анестезией и фиксация на 2—3 нед. верхней конечности к грудной клетке (см. Вывихи, Десмургия, Иммобилизация), затем ЛФК, массаж. При открытых и особенно огнестрельных повреждениях Л.о. часто повреждается грудная клетка и расположенные в ней органы (см. Грудь). После остановки кровотечения, наложения антисептической повязки, иммобилизации верхней конечности больного срочно доставляют в стационар, где уточняют характер ранения, проводят противошоковую терапию и первичную хирургическую обработку раны. Открытые повреждения Л.о. нередко сочетаются с травмой сосудов и нервов.
Переломы лопатки возникают под действием как прямой, так и непрямой травмы. Различают Переломы акромиона и клювовидного отростка лопатки, переломы суставной впадины и шейки лопатки, переломы лопаточной ости, верхнего и нижнего углов и тела лопатки (рис. 3). Клинические признаки — припухлость, кровоизлияние, локальная болезненность и крепитация при давлении на Л.о., нарушение функции, деформация лопатки при смещении отломков. Перелом суставной впадины лопатки сопровождается гемартрозом (см. Суставы). Решающее значение для диагностики переломов лопатки имеет рентгенологическое исследование (рис. 4). Лечение консервативное. Необходима иммобилизация обычно на 3—4 нед., затем ЛФК. При переломах суставной впадины и шейки лопатки лечение проводят в стационаре, осуществляют скелетное вытяжение за локтевой отросток на отводящей шине. Через 4—5 нед. назначают ЛФК, физиотерапию. При значительном смещении отломков и неэффективности консервативного лечения показан Остеосинтез.
Заболевания. Нередко встречается так называемый лопаточный хруст при движениях в плечевом суставе, который сопровождается умеренными болями и чувством тяжести в области лопатки. Часто лопаточный хруст обусловлен хроническим воспалением подлопаточной синовиальной сумки или экзостозом лопатки. В последнем случае показано оперативное лечение удаление экзостоза (см. Остеохондродисплазия).
Остеомиелит лопатки развивается после огнестрельных и других открытых повреждений Л.о., сопровождается общими симптомами интоксикации и местными проявлениями (боль, нарушение функции и др.). Часто возникают глубокие межмышечные затеки, особенно при распространении гнойного процесса на переднюю поверхность лопатки (см. Флегмона). Лечение оперативное в сочетании с антибактериальной и иммуностимулирующей терапией. Прогноз для функции не всегда благоприятный.
Туберкулез лопатки встречается редко и только у взрослых. Чаще поражаются акромиальный отросток и тело лопатки (см. Туберкулез внелегочный (Туберкулёз внелёгочный), туберкулез костей и суставов).
Опухоли. Встречаются доброкачественные (остеома, хондрома, остеохондрома, остеобластокластома) и злокачественные (хондросаркома, ретикулосаркома) опухоли. Основную роль в их диагностике играет рентгенологическое исследование. При необходимости производят пункционную или открытую биопсию Лечение оперативное. В ряде случаев при злокачественных опухолях возможно выполнение межлопаточно-грудной резекции с сохранением верхней конечности.
Операции. В лопаточной области производят следующие операции: остеотомию, остеосинтез, резекцию лопатки, межлопаточно-грудную ампутацию и ряд других оперативных вмешательств.
Библиогр.: Анатомия человека, под ред. М.Р. Сапина, т. 1, с. 103, М., 1986; Волков М.В. и Дедова В.Д. Детская ортопедия, с. 65, М., 1972, Каплан А.В. Повреждения костей и суставов, с. 162, М., 1979, Оперативная хирургия и топографическая анатомия, под ред. В.В. Кованова, с. 4. М., 1985; Фридланд М.О. Ортопедия, с. 298, М., 1954; Чаклин В.Д. Ортопедия, кн. 2. с. 350. М., 1957.
Рис. 2. Правая лопатка (вид сзади): 1 — верхний угол; 2 — надостная ямка; 3 — верхний край; 4 — вырезка лопатки; 5 — клювовидный отросток; 6 — акромион; 7 — латеральный угол; 8 — подостная ямка; 9 — латеральный край; 10 — нижний угол; 11 — медиальный край; 12 — ость лопатки.
Рис. 4. Рентгенограмма области плечевого сустава (прямая проекция) при оскольчатом переломе латерального угла лопатки со смещением суставной впадины.
Рис. 3. Схема переломов лопатки: 1 — суставной впадины; 2 — латерального угла; 3 — нижнего угла; 4 — верхнего угла; 5 — медиального края; 6 — клювовидного отростка; 7 — акромиона.
Рис. 1. Правая лопатка (вид спереди): 1 — акромион; 2 — суставная поверхность акромиона; 3 — клювовидный отросток; 4 — вырезка лопатки; 5 — верхний край; 6 ? верхний угол; 7 — подлопаточная ямка; 8 — медиальный край; 9 — линии прикрепления мышц; 10 — нижний угол; 11 — латеральный край; 12 — подсуставный бугорок; 13 — латеральный угол; 14 — суставная впадина.
II
Лопаточная область (regio scapularis, PNA, BN
(regio scapularis, PNA, BN
A, JNA) — парная область тела, выделяемая на задней поверхности грудной клетки, ограниченная сверху линией, соединяющей ключично-акромиальное сочленение с остистым отростком VII шейного позвонка, снизу — горизонтальной линией, проведенной через нижний угол лопатки, медиально — вертикальной линией, проведенной через медиальный край лопатки, латерально — задним краем дельтовидной мышцы и средней подмышечной линией.
Человеческая лопатка – это широкая и плоская парная кость позади грудной клетки, являющаяся основой плечевого пояса и имеющая вид штыковой лопаты, направленной остриём вниз. Широкая часть лопатки расположена в области надплечья (которое в обиходе не совсем правильно называют плечом).
Анатомия
Боковой (наружный) край лопатки утолщён, в его верхнем углу находится суставная впадина, которая с головкой плечевой кости образует плечевой сустав (плечо – это верхняя часть руки: от того самого плечевого сустава до локтевого). Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных сочленений человеческого скелета.
Там же, рядом с суставной впадиной, находятся два костных выступа – направленный назад акромион и выступающий вперёд клювовидный отросток. С акромионом в акромиально-ключичном суставе сочленена ключица – кость, соединяющая лопатку с грудиной.
Клювовидный отросток не сочленяется с костями – к нему крепятся мышцы: малая грудная, отвечающая за движения лопатки вниз, вперёд и в сторону её внутреннего бокового края, а также бицепс (своей короткой головкой). Длинная головка бицепса прикреплена к бугорку, расположенному сверху над суставной впадиной лопатки. Бицепс (двуглавая мышца) отвечает за сгибание плеча в плечевом суставе и предплечья (нижней части руки – от локтя до запястья) в локтевом. К клювовидному отростку крепится также клювовидная плечевая мышца, соединённая с плечом и ответственная за его поднятие и незначительные вращательные движения.
Передняя, обращённая к рёбрам, плоскость лопаточной кости немного вогнута, её называют подлопаточной ямкой. Задняя поверхность выпуклая, её разделяет на две неравные части проходящий в горизонтальном направлении костный выступ – ость (гребень). Гребень берёт начало от внутреннего края лопатки, поднимается выше и, подойдя к наружному краю, переходит в акромион.
К гребню, наружной части акромиона и половине ключичной кости прикреплена своим основанием имеющая вид треугольника дельтовидная мышца. Она полностью накрывает собой клювовидный отросток и плечевой сустав, а остриём прикреплена к плечевой кости. Эта мышца формирует верхнюю часть плеча и участвует в отведении плечевого сустава.
Меньшая – верхняя – часть лопатки над гребнем называется надостной ямкой, нижняя, соответственно, подостной. К подлопаточной, надостной и подостной ямке прикрепляются одноимённые мышцы
Основная функция подлопаточной, надостной и подостной мышцы – удержание плечевого сустава, бедного собственным связочным аппаратом. Такое же предназначение и ещё одной мышцы – малой круглой, прикреплённой к верхней части наружного края лопатки.
Вообще, лопатка практически полностью окутана с обеих сторон мышцами, отвечающими лишь за плечо – его фиксацию и подвижность. Сама же лопатка движется лишь благодаря спинным и грудным мышцам.
Функции лопатки
Основные функции лопаточной кости:
связующая;- защитная;
- укрепляющая;
- двигательная.
Лопатки являются основным связующим звеном плечевого пояса с руками и грудиной.
Отростки лопаток – клювовидный и акромион, — а также их связочный аппарат защищают плечевой сустав сверху. Кроме того, лопаточные кости с их мышцами и связками наряду с рёбрами и мышцами спины защищают лёгкие и аорту.
Часть мышц, отходящих от лопаток, укрепляет, удерживает плечевой сустав.
Лопатки участвуют в движении всего плечевого пояса и рук – осуществлении вращательных движений в плечевом суставе, поднимании руки, отведении и приведении плеча. Это участие может быть как опосредованным: с помощью мышц, отвечающих за движение плеча, прикреплённых к лопатке, — так и непосредственным: например, отведение плеча, начиная с определённого угла, возможно только при повороте лопатки. При повреждении лопатки подвижность плечевого пояса резко ограничивается, утрачивается трудоспособность.
Болезни и травмы лопаточной области
Лопаточные кости и сочленения могут подвергаться травмам, воспалительным процессам. Существуют также пороки развития лопаток. Лопатки могут принимать неправильное положение вследствие деформаций позвоночника. Кроме того, боли в лопаточной области не всегда свидетельствуют о болезни лопаток в частности и плечевого пояса вообще.
Переломы лопатки обычно происходят в результате сильного удара сзади или спереди. Выделяют внутрисуставные (с вовлечением суставной впадины) и внесуставные (любой зоны без повреждения суставной впадины) переломы.
Переломы лопатки могут сопровождаться следующими симптомами:
чересчур высокая подвижность;- характерный скрежет трения костных отломков;
- боль;
- припухлость, гематома;
- резкое снижение подвижности.
При внутрисуставных переломах чаще всего требуется операция – остеосинтез, включающая сопоставление и фиксацию костных фрагментов. Переломы тела лопатки обычно без осложнений срастаются самостоятельно при условии полного покоя. В зависимости от перелома больному фиксируют согнутую в локте руку к груди с поражённой стороны или, наоборот, отводят в сторону с помощью специальной шины. Фиксация длится около месяца, после чего руку в плечевом суставе постепенно разрабатывают.
Лопатка устроена так, что для её перелома необходимо значительное внешнее воздействие. Кроме того, в непосредственной близости находятся жизненно важные органы – сердце, лёгкие, магистральные сосуды. Поэтому при подозрении на перелом лопатки необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Вывихи лопатки случаются крайне редко. Их причина – сильный рывок за руку, в результате чего лопатка поворачивается и смещается кнаружи, а её нижний край сдавливается между рёбрами. При этом происходит растяжение и надрыв мышц, прикрепляющихся к лопатке и позвоночнику.
- лопатка находится в аномальном положении – её наружный боковой край резко выпячен;
- любое движение в плечевом суставе вызывает сильную боль.
Вывих вправляется хирургом под местной анестезией, после чего руку фиксируют к торсу на две-три недели.
Под бурситом лопатки подразумевается воспаление околусуставных сумок плечевого сочленения. Причиной болезни может быть травма, инфекция, аутоиммунная реакция.
боль, усиливающаяся при движении;- отёк в области сустава;
- ограничение подвижности;
- чувство онемения в области кисти и предплечья.
Бурсит лечится консервативными методами – антибиотикотерапия, болеутоляющие средства, физиотерапия – под контролем врача.
Примеры врождённых аномалий лопатки:
- аплазия (отсутствие) и гипоплазия (недоразвитие);
- крыловидная лопатка;
- болезнь Шпренгеля.
Аплазия чаще всего сочетается с отсутствием руки на той же стороне.
Крыловидная лопатка является не только косметическим дефектом – выступающим внутренним краем, но и функциональными нарушениями – невозможностью вращения руки и её поднятия. Болезнь лечится оперативно.
Болезнь Шпренгеля характеризуется аномально высоким расположением лопатки (лопаток), нередко — нарушениями развития мышц плечевого пояса, а также часто сочетается с другими аномалиями. Жалобы – на косметический дефект и затруднение в отведении плеча. В лёгких случаях назначается физиотерапия, в более тяжёлых – хирургическое вмешательство.
нарушение осанки;- искривления позвоночника (кифоз, сколиоз);
- параличи или разрывы мышц, поддерживающих лопатки.
В зависимости от причины, выступание лопаток может не приносить иных страданий, кроме моральных, или сопровождаться нарушениями, значительно снижающими качество жизни.
Нарушение осанки достаточно легко корректируется с помощью упражнений, массажа, выработки привычки держать спину прямо. В других случаях необходимо лечить основное заболевание.
Так, болью под левой лопаткой могут сопровождаться:
- заболевания сердца – ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт), миокардиты;
- болезни лёгких;
- болезни желудка;
- расслоение аневризмы аорты;
- болезни поджелудочной железы.
Боль в области правой лопатки вызывают:
- болезни жёлчевыводящей системы и паренхимы печени (иногда боль может иррадиировать в левую лопатку);
- злокачественные опухоли груди.
Болью в области любой лопатки может сопровождаться осложнённый остеохондроз, невралгия.
1. Головка плечевой кости;
2. Акромиальный отросток лопатки;
3. Клювовидный отросток лопатки.
В надостном ложе лопатки находится мышца:
1. М. infraspinatus;
2. M. teres minor;
3. M. supraspinatus;
4. M. teres major.
От клювовидного отростка лопатки начинаются мышцы:
1. M. pectoralis minor и m. teres major;
2. M. coracobrachialis и m. teres major;
3. M. teres major и m. pectoralis minor;
4. M. biceps (caput brevis) и m. coracobrachialis.
Какая мышца прикрепляется к малому бугорку плечевой кости?
3. Малая круглая;
4. Большая круглая.
Какая вена проходит в sulcus deltoideopectoralis ?
Какой треугольник соответствует очертаниям малой грудной мышцы?
1. Trigonum clavipectorale;
2. Trigonum pectorale;
3. Trigonum subpectorale.
Какие из перечисленных нервов образуются из заднего пучка плечевого сплетения?
1. Срединный и локтевой;
2. Локтевой и медиальный кожный предплечья;
3. Мышечно-кожный и срединный;
4. Медиальный кожный предплечья и локтевой;
5. Подмышечный и лучевой.
Какие движения будут нарушены при повреждении заднего пучка плечевого сплетения?
1. Ротация в плечевом суставе и сгибание в локтевом суставе;
2. Отведение и ротация в плечевом суставе;
3. Сгибание в локтевом суставе и отведение в плечевом суставе;
4. Разгибание в локтевом суставе и отведение в плечевом суставе;
5. Сгибание в лучезапястном и локтевом суставах.
Укажите территорию выпадения кожной чувствительности при повреждении заднего пучка плечевого сплетения?
1. По передней и латеральной поверхности плеча;
2. По латеральной и задней поверхности плеча;
3. По задней поверхности плеча и предплечья;
4. По передней поверхности плеча и предплечья;
5. По медиальной поверхности плеча и предплечья.
Какие из перечисленных нервов образуются из медиального пучка плечевого сплетения?
1. Лучевой и локтевой;
2. Локтевой и подмышечный;
3. Медиальный кожный предплечья и локтевой;
4. Мышечно-кожный и локтевой;
5. Подмышечный и мышечно-кожный.
Укажите территорию выпадения кожной чувствительности при повреждении медиального пучка плечевого сплетения?
1. По медиальной поверхности плеча и предплечья;
2. По задней поверхности плеча и предплечья;
3. По латеральной поверхности плеча и предплечья;
4. По медиальной поверхности предплечья и по задней поверхности плеча.
Какие из перечисленных нервов образуются из латерального пучка плечевого сплетения?
1. Лучевой и мышечно-кожный;
2. Локтевой и медиальный корешок срединного;
3. Мышечно-кожный и локтевой;
4. Латеральный корешок срединного и мышечно-кожный;
5. Медиальный корешок срединного и лучевой.
Какие движения будут нарушены при повреждении латерального пучка плечевого сплетения?
1. Отведение в плечевом суставе;
2. Сгибание в локтевом суставе;
3. Разгибание в локтевом суставе;
4. Разгибание в лучезапястном суставе.
Укажите территорию выпадения кожной чувствительности при повреждении латерального пучка плечевого сплетения?
1. По латеральной поверхности плеча;
2. По медиальной поверхности плеча;
3. По латеральной поверхности предплечья;
4. По медиальной поверхности предплечья.
Какой нерв проходит через четырехстороннее отверстие?
Какая артерия проходит через четырехстороннее отверстие?
1. Глубокая плеча;
2. Задняя, огибающая плечевую кость;
3. Передняя, огибающая плечевую кость;
4. Огибающая лопатку.
Какая артерия проходит через трехстороннее отверстие?
1. Глубокая плеча;
2. Задняя, огибающая плечевую кость;
3. Передняя, огибающая плечевую кость;
4. Огибающая лопатку.
Какие мышцы расположены в переднем мышечном вместилище на протяжении средней трети плеча?
1. M. coracobrachialis и m. triceps;
2. M. biceps brachii и m. coracobrachialis;
3. M. coracobrachialis и m. brachialis;
4. M. brachialis и m. biceps brachii.
Какой нерв сопровождает v . basilica по внутренней стороне плеча?
1. N. cutaneus brachii lateralis;
2. N. cutaneus antebrachii medialis;
3. N. musculocutaneus.
Какой нерв иннервирует трехглавую мышцу?
Какой нерв может быть поврежден при переломе хирургической шейки плечевой кости?
Дата добавления: 2019-02-22 ; просмотров: 84 ;
Читайте также: