Отекают колени при инфекциях

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

• Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
• Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
• Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
• Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

• Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
• Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
• Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
• Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
• Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

• Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
• Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
• Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
• Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Сильный ушиб, тяжелая травма вызывают возникновение отека и болезненные ощущения в колене. Нередко боль и опухоль являются симптомами не только воспаления коленного сустава, но и других патологий. Большинство болезней, связанных с коленями, сопровождаются припухлостью и неприятными ощущениями - ноги не сгибаются и не разгибаются, больно ходить, сидеть и лежать. Сложно самостоятельно определить причину такого состояния, необходим осмотр врача.

Возможные причины опухлости и болевого синдрома

Выделяют основные причины сильных болей в колене:

• Гемартроз – попадание крови в суставную полость. Бывает двух видов: травматический и не травматический. Первый наблюдают при ушибах и переломах, разрыве мениска и связок. Второй является следствием высокой хрупкости сосудистых стенок или заболевания крови: гемофилии, тяжелом диатезе, цинге.
• Артрит – воспаление коленных суставов. Проявляется как самостоятельная болезнь или результат после осложнений других воспалений.
• Артроз – атрофия тканей сустава, процесс его разрушения. При долгой продолжительности болезни сустав теряет подвижность.
• Повреждение, растяжение связок – происходит после чрезмерных нагрузок, спортивных занятий. Колено болит и опухает.
• Повреждение хрящевой прокладки (мениска) – в суставе исчезают свойства амортизации и стабилизации. Причину заболевания выявляет специалист.
• Бурсит – чрезмерное скопление жидкости в суставной сумке. Сопровождается сильной болью, покраснением кожи, ограничением подвижности колена и ноги.
• Киста – образуется ниже колена как следствие воспаления в суставе. Патогенные вещества скапливаются и проникают ниже, в подколенную ямку.
• Тендинит – поражение, воспаление сухожилий. Колено опухает, боль усиливается при незначительной нагрузке и переходит в мышцы бедра, голени.
• Ишемическая боль – нарушение кровотока в суставе коленей. Появляется вследствие резкой перемены погоды, переохлаждения, непосильных физических нагрузок.
• Остеопороз – патология твердых тканей суставов. Колени болят и опухают. Остеопороз вызывают большие нагрузки в течение долгих лет жизни.
• Синовит – воспаление оболочки, выстилающей суставную полость изнутри. Чревато образованием выпота – скопления патогенной жидкости в суставном мешочке. Синовит вызывает тупую боль, дискомфорт.
• Остеомиелит – инфекционно-воспалительное заболевание. Поражает структуру костей. Проявляется покраснением кожи, отеками, острыми болями, постоянной температурой.
• Периартрит – воспаление сухожилий, связок, мышц вокруг колена. Боль появляется, к примеру, при спуске по лестнице с тяжелыми сумками. Эпицентр боли – внутренняя поверхность колена.

При хронических или острых болях рекомендуют посетить специалиста для проведения диагностики и назначения лечения.

Опухоль и боль в колене вызывают ушибы, нарушающие подвижность сустава. Они же провоцируют кровоизлияние в подкожный слой. Появляются гематомы и синяки. Разрыв, растяжение связок также вызывают сильную боль и отечность в коленях.

При разрыве мениска болевые ощущения усиливаются при неловком повороте, движении и вызывают блокаду – резкое ограничение подвижности. Это происходит из-за ущемления разорванного мениска или патологического образования, передвигающегося по суставу: мелкие осколки хрящей, сгустки соединительных волокон.

Наличие опухоли без болезненных ощущений наблюдают при синдроме Пархона. Патология характеризуется повышением пептидного гормона в кровотоке, регулирующем количество жидкости в организме. Излишки воды вызывают отеки, бледность кожи.

Также опухоль колена появляется после физических нагрузок у мало двигающихся, пассивных людей. После тяжелой работы в организме человека выделяются вещества, увеличивающие проницаемость сосудов. Жидкость выводится в пространство между клеток. Отекают мягкие ткани вокруг сустава.

Как снять отек в колене

Снять отечность с опухшего колена можно в домашних условиях.

Первая помощь заключается в следующих мерах:

• ограничить движения больной ноги, лежать большую часть суток в удобном положении;
• приподнимать больную ногу на 3-4 мин до 10 раз в день;
• приложить на отечный участок лед, завернутый в ткань, не фиксируя его повязкой (если причина отека неизвестна);
• забинтовать отек после ушиба или легкой травмы плотным бинтом.

Что делать, если сильно разболелось колено

При боли в опухшем колене снять неприятные симптомы самостоятельно помогут процедуры:

• обеспечить ноге полный покой;
• сделать компресс из марли, смоченной в ледяной воде;
• наложить на 30 мин повязку, пропитанную смесью: по 1 части йода, медицинского и камфорного спирта смешать с 10 размельченными таблетками анальгина;
• принять обезболивающую таблетку (Баралгин, Кетонал, Нурофен, Нимесулид);
• растереть колено обезболивающей мазью (Диклофенак, Найз, Вольтарен, Капсикам);
• смазать колено йодом;
• использовать костыль или трость при ходьбе;
• носить комфортную, мягкую обувь.

Временное снятие боли не является поводом переноса визита к доктору. Во избежание осложнений необходимо действовать немедленно.

К какому врачу обратиться для диагностики

Если беспокоит боль в колене, и оно опухло, нужен осмотр ревматолога, ортопеда или артролога. Если отек появился после травмы, лечащим врачом будет травматолог. При хронической, затяжной боли диагностические процедуры назначает ревматолог.

Установить верный диагноз, выявить причины опухоли в коленях помогут исследования:

• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• рентгеноскопия;
• денситометрия;
• исследование (пункция) суставной сумки;
• артроскопия;
• пробы ревматологические;
• анализ синовиальной внутрисуставной жидкости;
• анализы крови (клинический, биохимический, иммунологический).

После установления точного диагноза будет назначено соответствующее лечение.

Методы лечения

Терапевтические методы лечения направлены на уменьшение отеков и устранение причин воспалительного процесса.

Комплексная терапия болезней, провоцирующих опухлость и боль в коленных суставах, включает следующие методы:

№п/п	Заболевание	Назначение врачей
1.	Артрит ревматоидный	Противовоспалительные лекарства, останавливающие развитие заболевания: Кризанол, Санокризин, Тауредон. Иммунодепрессанты и антибактериальные препараты.
2.	Артрит инфекционный	Антибактериальные средства и антибиотики: Азитромицин, Цефепим, Ладеф, Максицеф.
3.	Артрит подагрический	Урикозурические препараты: Цистон, Уродан; Урикодепрессивные лекарства: Аллопуринол, кислота Оротовая.
4.	Остеоартроз	Хондропротекторы: Терафлекс, Дона, Румалон; Уколы в суставную капсулу: Гиалюкс, Ферматро.
5.	Бурсит, киста	Уколы в суставную капсулу: Дексаметазон, Кеналог; Мазь: Диклофенак, Вольтарен, Матарен.
6.	Патология Гоффа	Введение в сустав кислорода; Удаление перерожденной жировой ткани хирургическим путем.
7.	Патология Кенига	Удаление мелких хрящевых осколков без разрезов (артроскопический метод).
8.	Тендинит	Физиотерапия, мази, лечебные упражнения.
9.	Менископатия	Уколы кислоты гиалуроновой в сустав: Суплазин, Гоу-он, Дьюралан; В сложных случаях: замена мениска протезом.
10.	Синдром Пархона	Ограничение потребляемой жидкости; Препараты – диуретики.
11.	Травмы	Гипс, холодные повязки; Электрофорез, магнитотерапия.
12.	Тяжелые патологии	Метод применяют после традиционного лечения, не показавшего должного результата. Операции проводят в случае сильного разрушения суставов.

Терапию медикаментами дополняют курсами физиолечения. Это помогает снять боль, ускорить процесс выздоровления, снизить дозу лекарственных препаратов.

Эффективные аппаратные физиопроцедуры:

• Фонофорез – метод, совмещающий лекарственные средства с ультразвуковой терапией. Стимулирует кровообращение, улучшает подвижность коленного сустава.
• Миостимуляция – проводят перед началом лечебных упражнений. Занятия одновременно тренируют и расслабляют мышцы. Стихает боль, снижается нагрузка на суставы.
• Озонотерапия – назначают при инфекционных воспалениях сустава. Применяемый для процедур кислород обладает свойством антисептиков.
• Ударно-волновое лечение – нормализует состояние костной соединительной ткани. Разрушает скопление вредных солей.

Кроме лекарств и физиолечения одновременно прописывают процедуры:

• Физкультура лечебная – рекомендуют практически при всех ортопедических болезнях. Специальные упражнения укрепляют мышечные ткани, сухожилия. Снижают ограниченность движения суставов.
• Механотерапия – занятия на ортопедических тренажерах: улучшают тонус мышц и подвижность сустава.
• Вытяжение больных суставов – метод используют при запущенной стадии болезни. После лечебных сеансов расстояние между соприкасающимися частями сустава увеличивается. Снижается нагрузка на соединительную ткань. Процедура проводится с помощью компьютерного программного обеспечения.

Важно соблюдать целебную диету. Употреблять растительную пищу, рыбу, морепродукты. Это восстанавливает суставные хрящи, оздоравливает организм.

Народные рецепты

В народной медицине имеется множество рецептов, помогающих снять опухоль в коленях.

Это растирки, смеси, компрессы, массажи:

• Промыть картофель, натереть на мелкой терке. Кашицу нагреть в микроволновой печи, положить в марлевый мешочек. Зафиксировать его немного ниже опухшего колена для уменьшения красноты и отечности.
• Чистую ткань пропитать соком лимона. Приложить ниже коленной чашечки, держать 20 мин.
• Взять цветки конского каштана, лист подорожника и свежую белокочанную капусту в равных частях. Измельчить до состояния каши. Смесью смазать больное колено на ночь. Закрыть пленкой, утеплить тканью.
• Тщательно промыть лист лопуха. Смазать воспаленный сустав разогретым подсолнечным маслом. Сверху положить лопух, забинтовать. Обернуть повязку полиэтиленовым пакетом. Держать 30-40 минут.
• Нагреть крупную соль на сковороде. Высыпать в полотняный мешочек. Прикладывать к опухшему колену на 20-30 минут.
• Взять 0,25 ст. яблочного уксуса, по 0,5 ст. л молотого перца чили и натертого корня имбиря. Перемешать. Нанести на воспаленное место, накрыть тканью. Снять компресс через 25 минут. Обмыть кожу водой.
• Смешать 0,25 ч л молотого черного перца и 1 ч л куркумы. Налить растительное масло, чтобы получилась однородная смесь. Смазать сустав. Выдержать 25 минут. Смыть.
• Взять 2 ст. л масла горчицы и 1 ст л мелко рубленого чеснока. Перемешать, поставить в микроволновую печь на 2 минуты. Остудить. Намазать колено. Укутать целлофановым пакетом и шерстяным шарфом.
• Нагреть 2 ст. л касторового масла. Втереть его в колено легкими массажными движениями. Или смочить в масле ткань, приложить к суставу. Обернуть целлофаном и теплым шарфом. Держать ночь.
• 2-3 ст. л желтой глины развести остывшей кипяченой водой. Густую смесь наложить толстым слоем на больное место. Обернуть пленкой. Утеплить сверху шалью. Выдержать ночь. Смыть горячей водой.
• Куриный желток перемешать с 2 ст. л яблочного уксуса. Добавить 0,5 ч л скипидара. Мазь втирать ежедневно. После процедуры укутать опухшее колено платком.
• Взять по 200 г хвои, крапивы, березовых почек, имбиря, лопуха. Залить 0,5 л водки. Перемешать и поставить в тепло на месяц. Пить 3 раза в день по 1 ст. л.
• 4 ст. л сухих картофельных соцветий залить 200 г 70% спирта. Выдержать в холодильнике 8-10 дней. Втирать в больные суставы утром и вечером в течение недели.
• По 20 г измельченного сырья девясила, окопника и лопуха смешать с 350 г топленого свиного сала. Положить смесь в глиняную посуду, плотно закрыть. Держать в духовке 2 часа при температуре 180 °С. Остудить в течение 6 часов, процедить. Растирать суставы перед сном.
• Растворить 100 г морской соли в теплой воде. Поставить ногу в емкость таким образом, чтобы вода покрывала колено. Держать конечность в лечебной ванне 15-29 минут. Вытереть, надеть теплый чулок, утеплить пледом. В ванну можно добавить настой ромашки. Для этого 100 гр аптечной ромашки залить 1 л кипятка, настоять 2,5 часа. Процедить, долить в соленую воду.

Боль и отек колена – важная причина для посещения специалистов: ревматолога, невропатолога, ортопеда, хирурга. Необходимо выяснить причины дискомфорта, и вовремя начать лечение. Правильно поставленный диагноз, действенная фармакотерапия – залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Смотреть видео

Отёк коленного сустава сложно не заметить. Колено имеет красный оттенок кожи, отекает, болит, особенно при сгибании ноги. Из-за чего может развиться такое состояние? Как подобрать правильный вариант лечения: достаточно хорошей мази или нужна операция?

Причины

Отёк колена появляется из-за воспалительного процесса в области коленного сустава. Спровоцировать воспаление могут как внешние воздействия, так и внутренние причины.

Вероятные причины отёка:

• Травма. Чаще всего припухлость в области сустава развивается вскоре после удара коленом. При этом почти всегда чувствуется боль, кожа приобретает красноватый оттенок, могут наблюдаться кровоизлияния под кожу. Отёк колена может развиться из-за незначительного ушиба, а может свидетельствовать о тяжелой травме, например, разрыве связок или переломе ноги.
• Переохлаждение. При этом уплотнение может появиться не сразу, а когда в суставе произойдут необратимые изменения в результате запущенных последствий переохлаждения.
• Внутренняя инфекция. В области колена может развиться вторичный очаг любой инфекции, которая присутствует в организме.
• Новообразования.
• Аллергическая реакция. Может возникнуть в результате укуса насекомого в ногу недалеко от колена.
• Тендинит – воспаление сухожилий из-за постоянной перегрузки мышц.
• Бурсит – поражение суставной сумки коленного сочленения.
• Подагра – обменное нарушение, при котором в суставах происходит отложение солей. Обострение длится несколько дней.
• Остеопороз.
• Ревматоидный и другие виды артрита.

В большинстве случаев отёк колена сопровождается выраженной болью, особенно при попытках ходьбы. Но при хроническом воспалении, когда отёк нарастает постепенно, боли может и не быть.

Если отёчность без болезненности наблюдается не только в области коленного сустава, но и на всей нижней половине ноги, дело может быть в нарушении лимфо- или кровообращения. В этом случае причиной могут быть сосудистые расстройства, сердечная или почечная недостаточность.

Проявления

Отёк может быть вызван разными причинами, но чаще всего это острое воспаление с характерной для воспаления симптоматикой. Поводом для обращения к врачу может быть сочетание даже всего нескольких из них.

Симптомы, которые могут возникнуть при травме или воспалении коленного сустава:

1. Отёк, уплотнение в области колена.
2. Боль.
3. Покраснение или синеватый оттенок кожи из кровоизлияния под неё.
4. Повышение температуры (местной или всего тела).
5. Ограничение функций сустава – сгибание и разгибание ноги становиться невозможным или затруднено.

Перечисленные симптомы требуют обращения пациента к специалисту.

Лечение

Если отёк колена возник вскоре после травмы, лечить нужно причину воспаления. Но в любом другом случае перед терапией нужно провести тщательную диагностику. Возможно, необходимо будет сделать пункцию сустава. Только потом будет назначена эффективная терапия.

Даже незначительный ушиб требует неотложной помощи. Сразу определить тяжесть травмы сложно, поэтому нужно не только попытаться снять симптомы, но и обратиться за специализированной помощью в больницу.

Последовательность действий первой помощи:

1. Фиксация колена в неподвижном положении. При этом категорически запрещено сгибание или разгибание ноги. Для фиксации можно использовать эластичный бинт.
2. Желательно прилечь и поместить ногу на поверхность выше уровня тела.
3. Охлаждение травмированного участка. Для этого к суставу прикладывают пакет со льдом или любой другой очень холодный предмет. Но нужно следить за тем, чтоб не переохладить ногу.
4. При сильно выраженной боли можно принять обезболивающий препарат.
5. Позвонить в скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в травмпункт.

При травматическом повреждении операция может потребоваться только тогда, когда есть смещение чашечки, раздробление участков кости или повреждение связок. Практически во всех других случаях уплотнение или припухлость в области сустава требует обязательного хирургического вмешательства для диагностики или лечения. Кроме того, назначаются соответствующие диагнозу препараты.

Возможные варианты лечения:

• Медикаментозная терапия. Могут быть назначены противоаллергические средства, антибиотики, противовоспалительные препараты. Для внешнего воздействия на сустав наносят противовоспалительную мазь.
• Операция. Чаще всего проводится в виде артроскопии – микрооперации, при которой через три небольших разреза проводятся все необходимые действия. При отсутствии осложнений реабилитация происходит достаточно быстро. Если же после операции возникло покраснение сустава, повысилась температура тела или есть какие-то другие жалобы, необходимо сразу вернуться в больницу.
• Физиотерапевтические процедуры.

После лечения в стационаре будет назначено лечение, которое можно будет продолжить в домашних условиях. Например, врач выпишет мазь или посоветует комплекс упражнений.

Средства народной медицины и даже аптечные препараты можно применять только с разрешения лечащего врача. Это связано с тем, что опухоль колена может быть вызвана самыми различными причинами, и один и тот же подход может привести к противоположным результатам.

Из аптечных препаратов широко применяются специальные противовоспалительные мази. Врач может прописать такую мазь, как Кетанол или Троксевазин. Из таблеток для снятия отёка используют Ибупрофен и Аспирин. Но стоит помнить, что при травме их можно применять не ранее 3–4 дня, чтобы не спровоцировать увеличение гематом.

Народная медицина советует использовать примочки из глины, промывать колено отваром окопника лекарственного, растирать сустав настойкой конского каштана или купить мазь или крем на основе этого растения.

Также в домашних условиях можно использовать такую смесь: равные пропорции камфорного, медицинского спирта, йода и таблетки анальгина. С этим раствором следует делать компрессы. Через полчаса ногу хорошо промывают водой.

Упражнения могут быть назначены, если причиной уплотнения стал артрит или необходима реабилитация после травмы или операции. В зависимости от показаний, комплексы упражнений могут отличаться.

Упражнения, которые полезно делать при артрите:

1. Вращение коленями. Нужно встать на ноги, держа их вместе, положить ладони на колени и делать вращательные движения. Допустима незначительная боль или дискомфорт при выполнении этого упражнения. Но если боль резкая, нужно посоветоваться с врачом для назначения другого варианта лечения.
2. Отведение ног в положении сидя. Необходимо сесть на пол, приподнять одну ногу и отвести её вбок примерно на 10 секунд. Затем вернуть её в начальное положение. Упражнение делается по очереди правой и левой ногой.
3. Сгибание ног в положение лёжа. Следует лечь на спину и выполнить сгибание одной ноги, подтягивая её к груди. Через несколько секунд эту же ногу нужно выпрямить по направлению вверх и опустить на пол. То же повторяют со второй ногой.

Для восстановления подвижности сустава после артроскопии назначают несколько комплексов упражнений на разные периоды реабилитации. Количество повторений и подходов, а также время перехода от одного комплекса к другому должен определять лечащий врач.

Отек коленного сустава — симптом, который может указывать на множество причин. При ушибах, травмах отечность временная, проходит сама по себе. Если же нога сильно болит, двигается с трудом, отек прогрессирует, следует обратиться в клинику.

Причины развития отечности

Внешние факторы, вызывающие отек — травмы, переохлаждение, аллергия на укусы насекомых или другие раздражители. Важно принять меры незамедлительно, чтобы не усугубить повреждения и не спровоцировать необратимые последствия.

Суставные заболевания, провоцирующие появление отеков на коленях:

• гонартроз;
• дегенеративные хрящевые изменения;
• переизбыточное скопление суставной и синовиальной жидкостей в пространствах между составными частями коленного сочленения;
• усиленная физическая активность;
• бурсит септический или асептический;
• воспаления в суставных сумках;
• артроз;
• артрит септической формы;
• попадание бактериального агента в суставные оболочки;
• инфицирование суставной полости;
• подагра;
• артрит ревматоидной формы;
• кисты коленного сустава бурсального или небурсального происхождения.

Не следует игнорировать отек колена с болью или без нее. Обязательно сходите на прием к врачу, который обследует вас и назначит лечение.

• ревматоидный артрит у детей: проявляется в прихрамывании, изменении походки ребенка;
• заболевание Осгуда-Шлаттера;
• реактивный артрит;
• синдром Рейтера.

Деление заболеваний по возрасту обязательно, так как проявления и принципы терапевтического подхода у них совершенно разные. У детей отечность колена обычно возникает как иммунный ответ на проникновение бактериального агента в составные части коленного сочленения, отчего быстро вспыхивает воспаление. Воспалительные процессы в свою очередь вызывают болевой синдром, вторичную отечность на коленных сочленениях.

Опухоли сустава формируются у ребёнка не часто, развиваются сразу в доброкачественном или злокачественном виде, дают сильные боли, увеличивающиеся ночью. Онкологические образования проявляются ночной потливостью, снижением веса, постоянно повышенной температурой тела.

Отеки после операционного вмешательства

Отечность ноги после любой операции – обычное дело, хирурги предупреждают пациентов о возможности такого явления. После эндопротезирования коленного сустава отек распространяется на всю лодыжку, доходит до ступни и держится до 3-х месяцев.

Отечность уходит со временем, когда у человека восстанавливаются двигательные функции с помощью реабилитационных упражнений. Дополнительно врач рекомендует специальные процедуры, направленные на уменьшение опухоли.

Снять отек колена помогают повязки со льдом. Держать такой компресс можно не более 20 минут. Также рекомендуется укладывать ногу на высоту: под коленом валик, а под лодыжкой свернутое одеяло. В таком положении можно лежать не больше часа, чтобы не нарушилось кровообращение.

После артроскопии сустава размер припухлости зависит от площади повреждения сочленения. Пациентам разрешается ходить сразу, поэтому и отёчность сходит намного быстрее. В то же время отеки небольшого объема и некоторая скованность движений считается нормальной в течение месяца со дня проведения операции.

Симптомы и лечебные меры

Каждое заболевание коленей имеет свое проявление, но есть и схожие черты. Симптомы отечности сустава:

• колено становится горячим;
• ощущается чувствительная болезненность, боль не проходит после приема ибупрофена или других лекарств;
• пальпируются уплотненные комочки;
• ограничивается возможность двигаться;
• отеки сопровождаются гиперемией поверхности кожи;
• внешне деформируется структура колена – увеличивается его объем, порой до повреждения, растяжения кожных покровов;
• скапливается синовиальная жидкость – это определяется мягким вздутием;
• сустав не держит осевую нагрузку, подворачивается во время ходьбы;
• отек сохраняется больше 3-х дней.

Лечится отечность коленей на основе проводимой диагностики. Используются провокационные тесты, для чего врач сдвигает голень относительно бедренной кости, чтобы определить целостность связок.

• рентген – снимет подозрение на перелом;
• МРТ – покажет наличие повреждения менисков;
• пункция сустава – для анализа состава жидкости.

Пункция — весьма информативный анализ. Тонкой иглой врач берет содержимое суставной полости в месте отека и отправляет ее на лабораторное исследование. Кристаллические вкрапления мочевой кислоты указывают на подагру, бактерии – на инфекцию. Пункция также выявляет артрит или бурсит септической формы.

Артроз и артрит требуют специфического лечения. Артрит указывает на воспаление в суставе, артроз – на суставную деформацию.

При деформирующем артрозе для снятия боли используют холодные компрессы. Они уменьшают болевые ощущения, смягчают жесткость в суставном сочленении. Это кратковременное действие, поэтому нужно подключать лекарственное и физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное воздействие основано на этиологии болезни. По болевым симптомам назначают анальгетические и антивоспалительные лекарства. Артрит требует назначения антибиотиков, гормонов, цитостатиков. Отечность при воспалении лечат препаратами ацетаминофена, ибупрофена, напроксена натрия.

Тепловые процедуры приводят к расслаблению мышц, улучшению кровообращения. Против припухлости применяют согревающие мази с пчелиным или змеиным ядом. Теплые грелки и ванны при воспалениях надо использовать с большой осторожностью.

Оперативное лечение припухлости колена

Операцию назначают, когда припухлость колена появляется после сильного ушиба или травмы:

• смещение коленной чашечки;
• раздробление кости;
• сильное повреждение связок.

После необходимого обследования и клинических анализов врач назначает артроскопию. В процессе операции убирают основную причину отека. Методика такова: врач делает 3 маленьких надреза, вставляет в них инструменты и трубку, через которую вытекает накопленная жидкость. После такой процедуры осложнения практически не появляются, реабилитация проходит быстро. Если же вскоре после операции появляется покраснение, жар, боль при сгибании сустава, врач назначает физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Лечение народными средствами

Если причина отека колена не в серьезной патологии, возможно лечение народными средствами:

1. Компрессы из свежей свеклы. Натереть на крупной терке свеклу небольшого размера вместе с кожурой, в массу добавить 10 капель настойки сабельника, тщательно перемешать. Выложить на хлопчатобумажную ткань, приложить повязку к месту отека. Держать не более ½ часа.
2. Компрессы из зеленой или голубой глины. Сформовать лепешку, положить ее на х/б ткань, приложить к месту отечности на 2–3 часа. Такие компрессы улучшают трофику тканей.
3. Компресс из меда, соды, горчицы. Мед, соду, горчицу в равных частях смешать до однородной массы. Полученную смесь выложить на пищевую пленку, приложить к месту отека. Держать не более 1 часа. Помогает снять отеки на фоне воспаления. Смесь можно использовать неоднократно.
4. Компресс из яблочного уксуса. Развести уксус 1:1 с водой. Намочить марлевую или тонкую тканевую салфетку, приложить к месту отека, укрыть полиэтиленовой пленкой, тепло укутать. Компресс оставить на всю ночь.
5. Растирание мазью с арникой. Делать на ночь или на время длительного дневного отдыха. Растительные компоненты активизируют регенерацию соединительной ткани, снимают отечность.
6. Фиксирующие повязки. Эластичные бинты накладывать на полдня, чтобы облегчить движения. Перерывы нужны, чтобы не нарушалось кровообращение.

Комплексное лечение позволит быстро избавиться от отека. Кроме медикаментов, компрессов и физических процедур нужно позаботиться о здоровом питании. В меню ежедневно должны присутствовать продукты, улучшающие восстановление тканей сустава. Антиоксиданты уменьшают отеки, воспаление.