Отличие артрита от артралгии
Обзор
У вас артрит, или у вас есть артралгия? Многие медицинские организации используют любой термин для обозначения любого типа боли в суставах. Клиника Майо, например, заявляет, что «боль в суставах относится к артриту или артралгии, которая является воспалением и болью внутри самого сустава. «
Однако другие организации проводят различие между этими двумя условиями. Читайте дальше, чтобы узнать больше об их характеристиках.
Определение каждого
Некоторые организации здравоохранения различают термины артрит и артралгия.
Организации, которые определяют артрит и артралгию как отдельные условия, различают, связаны ли ваши симптомы с болью или воспалением. CCFA отмечает, что вы не всегда можете диагностировать артрит при артралгии. Но противоположность не подтверждается - если у вас есть артрит, у вас также может быть артралгия.
Признаки
Симптомы этих двух состояний могут перекрываться. Например, оба состояния могут проявлять такие симптомы, как:
- жесткость
- боль в суставах
- покраснение
- уменьшенная способность перемещать суставы
Обычно это симптомы артралгии. С другой стороны, артрит характеризуется суставным отеком и может быть вызван такими основными условиями, как волчанка, псориаз, подагра или некоторые инфекции. Дополнительные симптомы артрита могут включать:
- деформация сустава
- потеря кости и хряща, что приводит к полной суставной неподвижности
- сильная боль от костей, соскабливающих друг с другом
Причины и факторы риска
Боли в суставах, вызванные артритом, могут быть результатом:
- осложнений от ожирения в суставах
- , поскольку избыточный вес вашего тела оказывает давление на суставы
- остеоартрита, что приводит к кости, чтобы царапать друг друга, когда хрящ в ваших суставах полностью уничтожает ревматоидный артрит
- , в котором ваша иммунная система изнашивает мембрану вокруг ваших суставов, что приводит к воспалению и отеку
Arthralgia имеет гораздо более широкий спектр причин, не обязательно связаны с артритом, в том числе:
- деформация или разрывы суставов
- суставная дислокация
- тендинит
- гипотиреоз
- рак кости
Когда обратиться за медицинской помощью
> Более 20 процентов взрослых в Соединенных Штатах диагностировали артрит, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний.Но не всегда легко определить, есть ли у вас артрит, артралгия или другое состояние здоровья.
Артралгия может быть связана со многими условиями. Вы можете думать, что у вас артрит, когда артралгия на самом деле является симптомом основного состояния. Совместные условия имеют много сходных симптомов, поэтому поговорите с врачом о диагнозе, если вы испытываете боль в суставах, скованность или отек.
Вам следует обратиться за немедленной медицинской помощью, если травма вызывает боль в суставах, особенно если она интенсивная и приходит с внезапным опуханием суставов. Вы также должны обратиться за медицинской помощью, если вы не можете переместить свой сустав.
Диагностика артрита или артралгии
Не всякая боль в суставах требует неотложной помощи. Если у вас умеренная и умеренная боль в суставах, вы должны регулярно назначать врача. Если ваша совместная боль связана с покраснением, отеком или болезненностью, вы можете обратиться к этим симптомам в ходе обычного визита с вашим врачом. Однако, если ваша иммунная система подавлена или у вас диабет, вы должны быстро оценить.
Тестирование для диагностики артралгии или конкретных типов артрита может включать в себя:
- анализы крови, которые могут проверять скорость седиментации эритроцитов (скорость ESR / sed) или уровни C-реактивного белка
- антициклический цитруллинированный пептид (анти-CCP) тесты на антитела
- тесты на ревматоидный фактор (RF латекс)
- удаление совместной жидкости для тестирования, бактериальная культура, анализ кристаллов
- биопсия пораженной суставной ткани
Осложнения
Артрит может иметь серьезные осложнения, если он не лечится или если основное состояние плохо лечится. Некоторые из этих состояний включают:
- волчанку, аутоиммунное состояние, которое может вызвать почечную недостаточность, сердечные приступы и болезненное дыхание
- псориаз, состояние кожи, которое может быть связано с высоким кровяным давлением, диабетом и заболеванием почек подагра, тип артрита, который может вызвать почечные камни, узелки (тофи), потерю подвижности суставов и сильную, повторяющуюся боль в суставах
- Осложнения артралгии, как правило, несерьезны, если артралгия не вызвана основным воспалительным заболеванием.
Узнать больше: волчанка и артрит: Какая связь?
РекламаРеклама
Домашнее лечение и изменения образа жизни
Советы и средства защиты
В более серьезных случаях или артрите или артралгии ваш врач может рекомендовать лечение или операцию, особенно если это вызвано основным состоянием.Некоторые методы лечения серьезных артритов включают:
антирегулярные препараты, модифицирующие болезнь (DMARDs) для ревматоидного артрита
- биологические препараты для лечения псориатического артрита, такие как адалимунаб (Humira) или certolizumab (Cimzia)
- замена суставов или реконструкция Поговорите со своим врачом о том, какое лечение будет лучше всего подходит для вашего типа артрита. Наркотики могут иметь побочные эффекты, а операции могут потребовать изменения образа жизни. Очень важно знать и готовиться к этим изменениям, прежде чем принимать решение о лечении.
Введение
Артралгия — это термин, используемый врачами для обозначения наличия боли в одном или нескольких суставах.
Основными причинами артралгии являются: артрит, остеоартроз, деформация суставов, вывих суставов, гипотиреоз и злокачественный рак костей.
Вообще, артралгия никогда не появляется сама по себе, она связана с другими симптомами, такими как: чувство скованности суставов, снижение подвижности суставов, отечность и покраснение кожи при болях в суставах. Наличие других сопутствующих симптомов зависит от причин.
Для того чтобы планировать адекватное и эффективное лечение артралгии, врачи должны точно знать факторы, которые спровоцировали возникновение болей в суставах.
Краткая анатомия суставов
Суставы представляют собой анатомические структуры, иногда сложные, которые вступают во взаимный контакт с двумя или более костями. В человеческом скелете их 360, и они выполняют функции поддержки, подвижности и защиты.
Согласно наиболее распространенному анатомическому мнению, существуют 3 основных категории суставов:
- Волоконные суставы (синартрозы). Как правило, они не обладают достаточной подвижностью, а входящие в их структуру кости удерживаются фиброзной тканью. Типичными примерами синартроза являются суставы между костями черепа.
- Хрящевые суставы (или амфиартроз). Они плохо подвижны, а составные кости соединяются хрящами. Классическим примером амфиартроза являются суставы, соединяющие позвонки в позвоночнике.
- Синовиальные суставы (или диартроз). Они обладают большой подвижностью и включают в себя различные компоненты, в том числе: суставные поверхности и покрывающий их хрящ, суставную капсулу, синовиальную мембрану, синовиальные мешки, ряд связок и сухожилий. Типичными примерами диартроза являются: плечевые, коленные, тазобедренные, запястные и лодыжечные суставы.
Что такое артралгия?
Артралгия — это медицинский термин, обозначающий наличие более или менее сильной боли в суставе.
Многие врачи хотят подчеркнуть, что это слово не является синонимом артрита, как считают многие люди.
Путаница между этими двумя терминами возникает из-за того, что артрит является одной из наиболее известных и распространенных причин болей в суставах, в частности, артралгии. В действительности, артралгия может быть следствием многих других состояний, не только воспалительных (таких как артрит), но и невоспалительных.
Важно! Те, кто страдает от артрита, всегда жалуется на артралгию; однако те, кто жалуется на артралгию, не всегда страдают артритом.
Эксперты, которые не согласны с этим различием, утверждают, что существуют случаи артралгии, характеризующейся припухлостью, хотя и не связанной с артритом.
Причины артралгии
Основными причинами артралгии являются:
- Артрит во всех его формах. Наиболее известными формами артрита являются: артроз (или остеоартрит), ревматоидный артрит, подагра, реактивный артрит, псориатический артрит, системная красная волчанка и анкилозирующий спондилит;
- Случаи растяжения связок, суставов (например, растяжение колена, лодыжки и т.д.) и вывихов (например, вывих плеча). Как растяжения, так и вывихи приводят к повреждению суставов, которое в зависимости от обстоятельств может быть более или менее серьезным, провоцируя воспалительные процессы;
- Эпизоды тендинита поражают сухожилия крупных суставов, таких как колена (коленный тендинит), запястья (тендинит запястья), плеча (тендинит плеча) или лодыжек (тендинит стопы). В медицине термин тендинит — это воспаление сухожилий;
- Гипотиреоз. Это болезненное состояние, вызванное неспособностью щитовидной железы синтезировать количество гормонов, нужное для нормального функционирования всего организма;
- Рак костей злокачественного характера.
Артрит в отличии от артралгии возникает по следующим причинам:
- Возможное отдаленное осложнение тяжелой травмы сустава. Например, тяжелая травма колена резко увеличивает риск развития гонартроза (или артрита колена) в пожилом возрасте;
- Следствие ожирения. Ожирение является важным фактором риска артрита, наиболее распространенной формы артрита среди населения в целом;
- Последствия старости. Кроме всего прочего, старение также вызывает дегенерацию суставного хряща, который действует как защитная подушка для костей, задействованных в суставах. При дегенерации суставного хряща вышеупомянутые кости трутся друг о друга, провоцируя воспалительные процессы;
- В результате нарушения работы иммунной системы. Это нарушение может быть связано, например, с ревматоидным артритом (второй по распространенности формой артрита), системной красной волчанкой, реактивным артритом или псориатическим артритом;
- Результат инфекции. Наиболее характерным случаем является септический артрит;
- Результат изменения метаболизма. Классическим примером метаболически зависимого артрита является подагра.
Симптомы и признаки артралгии
Боль, характеризующая артралгию, часто связана с другими симптомами, которые явно влияют на болезненный(ые) сустав(ы). Степень выраженности этих симптомов варьируется в зависимости от конкретного случая и, как правило, состоит из следующих признаков:
- тугоподвижность суставов;
- покраснение кожи;
- снижение подвижности суставов;
- припухлость, обычно вызванная наличием жидкости внутри сустава.
Наиболее распространенными анатомическими местами артралгии являются: колено, лодыжка, плечо, локоть и запястье.
Помимо того, что он вызывает те же симптомы артралгии, артрит может вызвать:
- Деформация пораженных суставов. Деформации суставов, известные как варус и вальгус, часто обусловлены формами артрита (например, гонартроз является фактором риска для так называемого варусного и валгусного колена);
- Образование костных шпор (или остеофитов). Этот процесс, более известный как остеофитоз, заключается в развитии по бокам соответствующих суставов небольших выступов или отеков костной природы, которые специалисты называют шпорами или остеофитами. Наиболее известными примерами костных шпор являются так называемые геберденовские узелки, которые расположены на дистальных межфаланжевых суставах кистей рук;
- Дегенерация суставного хряща. Это необратимый процесс, от которого в настоящее время нет лекарств, способных восстановить исходное состояние суставного хряща. Когда дегенерация суставного хряща особенно глубокая, подвижность пораженных суставов уменьшается настолько заметно, что почти неподвижны;
- Появление аномальных шумов при каждом движении пораженного сустава. Шум похож на хруст, треск или скрип.
Осложнения артралгии
При отсутствии должного лечения могут возникнуть некоторые осложнения — особенно в тех случаях, когда арталгии вызвана серьезными причинами.
- невыносимая боль в суставах;
- инвалидность;
- невозможность выполнять самые обычные повседневные дела (подъем по лестнице, поднятие тяжестей, мытье посуды, нарезка продуктов и проч..).
Когда обращаться к врачу?
Если боль в одном суставе длится в течение нескольких дней и если эта боль сопровождается другими симптомами (например, тугоподвижностью суставов, покраснением в болезненном суставе и т. д.), рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые физикальные обследования.
Назначение дополнительных диагностических методов исследования, в дополнение к физикальному обследованию, зависит от того, что вытекает из последнего.
Артралгия — это экстренная ситуация, когда боль очень сильная и связана с: очевидной отечностью, сильной тугоподвижностью и неподвижностью или полуподвижностью соответствующего(их) сустава(ов).
Диагностика
Диагностика артралгии проста и требует быстрого и объективного обследования. Напротив, диагностика причины артралгии является сложной или, в лучшем случае, долгой, и требует:
- изучения истории болезней пациента;
- визуальные исследования, такие как магнитно-резонансная томография, рентгенография или, реже, компьютерная томография;
- анализ крови, который также включает СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количественную оценку С-реактивного белка;
- анализ на антицитруллиновые антитела и ревматоидный фактор. Эти два диагностических исследования необходимы для выявления таких заболеваний, как ревматоидный артрит;
- лабораторный анализ любой аномальной жидкости, присутствующей на уровне суставов;
- биопсия суставных тканей;
- артроскопия крупных суставов конечностей.
Лечение артралгии
Лечение артралгии включает терапию, направленную на устранение причины (причинная терапия) и терапию, направленную на облегчение симптоматической картины, например, признаков боли (симптоматическая терапия).
Причинно-следственная терапия имеет основополагающее значение для лечения артралгии; на самом деле, воздействие на вызывающие ее причины является единственным способом надеяться на окончательное устранение боли в суставах и других сопутствующих симптомов.
Все это объясняет необходимость постановки диагноза врачами для выявления причин возникновения артралгии.
Причинная терапия варьируется в зависимости от запускающего фактора и тяжести боли.
Чтобы понять сказанное, подумайте о двух ситуациях: артралгия возникшая из-за легкого растяжения связок и артралгия, возникшая по причине тяжелого растяжения связок.
В первом случае причинно-следственная терапия, безусловно, включает облегчение боли в суставе и, в некоторых случаях, физиотерапию, во втором случае — операцию по устранению повреждения сустава в результате растяжения, за которой следует специальная реабилитационная программа.
В настоящее время причинной терапии для лечения артроза и ревматоидного артрита не существует. Следовательно, прогрессирование этих двух дегенеративных состояний необратимо, а ущерб, который они наносят, неизлечим.
Симптоматическое лечение артралгии включает:
- Наложение льда на болезненный и опухший участок. Лёд создает обезболивающее и противовоспалительное действие, которое многие недооценивают. Обычно, при наличии боли в суставе (особенно при наличии травмы) врачи рекомендуют наносить лед 4-5 раз в день, в течение не менее 15-20 минут.
- Компрессионная повязка на сустав. Особенно показана при наличии растяжения или вывиха, компрессионная повязка противодействует отеку и, если поражены нижние конечности (например, колени или лодыжки), снижает болезненность;
- Поднять конечности, поврежденных суставов. Минимизируя кровоснабжение поврежденной области, подъем конечностей является эффективным средством против боли и отека. Это особенно необходимо делать, когда артралгия поражает нижние конечности;
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов(например, ибупрофена) от воспаления и боли. Врачи назначают прием данных препаратов, когда артралгия имеет воспалительное происхождение. Противовоспалительное действие этих препаратов уменьшает боль;
- Кортикостероидные инъекции для суставов. Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами, которые врачи используют только тогда, когда НПВС и другие воспалительные средства малоэффективны. Как и в случае с НПВС, противовоспалительное действие уменьшает боль;
- Применение симптоматических препаратов при артрите. Например, при наличии ревматоидного артрита врачи назначают так называемые болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП).
Для лечения некоторых форм артралгии доступны альтернативные методы лечения, такие как массаж и иглоукалывание, которые также необходимо обсудить с врачом.
Обратите внимание: альтернативные методы лечения не должны заменять причинную и симптоматическую терапию.
Прогноз
Прогноз в случае артралгии зависит в основном от тяжести основной причины и ее излечимости: артралгия из-за небольшого растяжения, безусловно, имеет лучший прогноз, чем артралгия из-за неизлечимых заболеваний, таких как артроз.
Другим важным фактором, влияющим на прогноз развития артралгии, является своевременность постановки диагноза и лечения.
Обзор
У вас артрит, или у вас есть артралгия? Многие медицинские организации используют любой термин для обозначения любого типа боли в суставах. Клиника Майо, например, заявляет, что «боль в суставах относится к артриту или артралгии, которая является воспалением и болью внутри самого сустава. «
Однако другие организации проводят различие между этими двумя условиями. Читайте дальше, чтобы узнать больше об их характеристиках.
DistinctionsDefining each
Некоторые организации здравоохранения различают термины артрит и артралгия.
Организации, которые определяют артрит и артралгию как отдельные условия, различают, связаны ли ваши симптомы с болью или воспалением. CCFA отмечает, что вы не всегда можете диагностировать артрит при артралгии. Но противоположность не подтверждается - если у вас есть артрит, у вас также может быть артралгия.
Симптомы Симптомы
Симптомы этих двух состояний могут перекрываться. Например, оба состояния могут проявлять такие симптомы, как:
- жесткость
- боль в суставах
- покраснение
- уменьшенная способность перемещать суставы
Обычно это симптомы артралгии. С другой стороны, артрит характеризуется суставным отеком и может быть вызван такими основными условиями, как волчанка, псориаз, подагра или некоторые инфекции. Дополнительные симптомы артрита могут включать:
- деформация сустава
- потеря кости и хряща, приводящая к полной суставной неподвижности
- интенсивная боль от костей, соскабливающих друг друга
ПричиныКазы и факторы риска
Боли в суставах вызванный артритом, может быть результатом:
- осложнений от сустава
- ожирения, так как избыточный вес вашего тела оказывает давление на суставы
- остеоартрит, что заставляет ваши кости царапать друг друга, когда хрящ в ваших суставах полностью излечивает ревматоидный артрит
- , при котором ваша иммунная система изнашивает мембрану вокруг ваших суставов, что приводит к воспалению и отеку
Arthralgia имеет гораздо более широкий спектр причин, которые не обязательно связаны с артритом, в том числе:
- растяжение или растяжение мышц
- суставная дислокация
- тендинит
- гипотиреоз
- рак кости
Медицинское вниманиеКогда обратиться за медицинской помощью
Более 20 процентов взрослых в США поставили диагноз артрит, согласие в Центры по контролю и профилактике заболеваний.Но не всегда легко определить, есть ли у вас артрит, артралгия или другое состояние здоровья.
Артралгия может быть связана со многими условиями. Вы можете думать, что у вас артрит, когда артралгия на самом деле является симптомом основного состояния. Совместные условия имеют много сходных симптомов, поэтому поговорите с врачом о диагнозе, если вы испытываете боль в суставах, скованность или отек.
Вам следует обратиться за немедленной медицинской помощью, если травма вызывает боль в суставах, особенно если она интенсивная и приходит с внезапным опуханием суставов. Вы также должны обратиться за медицинской помощью, если вы не можете переместить свой сустав.
Диагностика Диагностический артрит или артралгия
Не все боли в суставах требуют неотложной помощи. Если у вас умеренная и умеренная боль в суставах, вы должны регулярно назначать врача. Если ваша совместная боль связана с покраснением, отеком или болезненностью, вы можете обратиться к этим симптомам в ходе обычного визита с вашим врачом. Однако, если ваша иммунная система подавлена или у вас диабет, вы должны быстро оценить.
Тестирование для диагностики артралгии или конкретных типов артрита может включать в себя:
- анализы крови, которые могут проверять скорость седиментации эритроцитов (скорость ESR / sed) или уровни C-реактивного белка
- антициклический цитруллинированный пептид (анти-CCP) тесты на антитела
- тесты на ревматоидный фактор (RF латекс)
- удаление суставной жидкости для тестирования, бактериальная культура, анализ кристаллов
- биопсия пораженной суставной ткани
ОсложненияСоздания
Артрит может иметь серьезные осложнения, если он оставлен необработанный или если основное условие не обрабатывается должным образом. Некоторые из этих состояний включают:
- волчанку, аутоиммунное состояние, которое может вызвать почечную недостаточность, сердечные приступы и болезненное дыхание
- псориаз, состояние кожи, которое может быть связано с высоким кровяным давлением, диабетом и заболеванием почек > подагра, тип артрита, который может вызвать почечные камни, узелки (тофи), потерю подвижности суставов и сильную, повторяющуюся боль в суставах
- Осложнения артралгии, как правило, несерьезны, если артралгия не вызвана основным воспалительным заболеванием.
Узнать больше: волчанка и артрит: Какая связь?
Домашнее лечение и изменение образа жизни Домашние процедуры
Советы и средства защиты
- Попробуйте методы релаксации, такие как медитация.
- Используйте горячие или холодные компрессы для облегчения боли в суставах и жесткости.
- Присоединитесь к группе поддержки, лично или онлайн, для людей с артритом или артралгией.
- Отдых часто, чтобы избежать симптомов усталости и слабости в мышцах.
- Возьмите внебиржевой болеутоляющий препарат, такой как ибупрофен (который также противовоспалительный) или ацетаминофен.
- ЛечениеМедицинские процедуры
В более серьезных случаях или артрите или артралгии ваш врач может рекомендовать лечение или операцию, особенно если это вызвано основным состоянием. Некоторые методы лечения серьезных артритов включают:
антирегулярные препараты, модифицирующие болезнь (DMARDs) для ревматоидного артрита
- биологические препараты для лечения псориатического артрита, такие как адалимунаб (Humira) или certolizumab (Cimzia)
- замена суставов или реконструкция
Названия заболеваний действительно звучат, похоже, как и воздействуют на одну и ту же систему органов, а, именно опорно-двигательную.
Чем отличается артрит от артроза и в чем их сходство?
Доподлинно известно, что заболевание поражает опорно-двигательную систему, в частности суставы, но этиология заболеваний различна.
Так артриты возникают по причине какой-либо инфекции: местной или общей, а артрозы являются дегенеративными процессами, происходящими в суставном хряще, в связи со старением человеческого организма.
Однако, артритами и артрозами может заболеть любой человек, какого бы он возраста не был.
Помимо всего прочего артрозы могут относиться и к дистрофическим процессам тогда, как артриты могут, являться побочными эффектами других эндо- и экзогенных заболеваний.
Среди первых выделяют остеоартрозы и артрозы деформирующие суставы, а артриты бывают ревматоидные и ревматические, специфические инфекционные и посттравматические, а также артриты могут сопровождать сопутствующие заболевания крови, органов дыхания, пищеварения и других. Читайте о причинах возникновения артрита .
Основные сведения
-
Артроз – хроническая патология дегенеративно-дистрофического характера. Возникновение заболевания не связано с воспалительным компонентом. В основе патологического процесса лежит утрата клетками суставного хряща способности к регенерации и восстановлению. Со временем болезненные отклонения охватывают близлежащие анатомические структуры: связки, межсуставную сумку, синовиальную оболочку, мышечные и костные ткани. Артрозу наиболее подвержены лица среднего и старшего возраста. По результатам клинических исследований к 45 – 65 годам дегенеративным изменениям суставных элементов подвергаются 30% – 40% жителей, а после 65 лет количество случаев увеличивается до 70% – 85%. Артрит затрагивает более молодые слои населения. Некоторые виды заболеваний обнаруживают у каждого тысячного ребенка. Общая распространенность артритов велика среди лиц любого возраста. В отличие от артроза заболевание носит воспалительный характер. Воспаление развивается в синовиальной оболочке суставной полости. По мере развития патология распространяется на хрящ и связочный аппарат, трансформируясь в артроз.
Нельзя сказать, что хуже: артрит или артроз. Патологии взаимосвязаны между собой. Суставные элементы, претерпевая дегенеративно-дистрофические изменения отвечают на них развитием воспалительного процесса. Та же ситуация может произойти с точностью наоборот. Места патологических отклонений после перенесенного артрита – благоприятная среда для артроза.
Механизм формирования патологий
Разница между заболеваниями отмечается с истоков – механизмов их зарождения. Основополагающую роль в развитии артроза играют:
-
возрастные изменения; климактерический период; нарушение обменных процессов; тяжелая физическая нагрузка; высокотравматичные хирургические вмешательства; лишний вес; частые микротравмы сустава; повышенный уровень мочевой кислоты; недостаток кровоснабжения; токсическая интоксикация организма; дефицит микроэлементов.
Факторами, обуславливающими развитие артроза, выступают перенесенные раннее патологии: протрузия вертлужной впадины, остеохондропатия головки бедренной кости, эндокринные заболевания, гемофилия, болезни, спровоцировавшие повышенную нестабильности сустава, слабость связочного аппарата. В молодом возрасте дегенеративные изменения развиваются на фоне врожденной неполноценности тазобедренного сустава и травматических поражений: подвывих и вывих головки бедренной кости, переломы шейки бедра и таза.
Отправной точкой в формировании артрита служат:
-
перенесенные внесуставные инфекции; аутоиммунные реакции организма; унаследованная готовность гена, кодирующего информацию с поверхности клеток, к отклонениям; распространение инфекционного возбудителя по лимфатическим и кровеносным путям из первичного очага; воспаление соединительной ткани; заболевания нервной системы; переохлаждение.
Инфицирование синовиальной жидкости имеет прямой путь – открытые травмы, проникающие в сустав. Механизм зарождения артрита снабжен сложным и многообразным арсеналом. Причина кроется в способности суставов быстро реагировать на любое воздействие воспалением.
Разница сопутствующих симптомов
Сходны у данных заболеваний и симптомы, например, в обоих случаях наблюдается похрустывание в суставах тогда, когда человек совершает какие-либо движения, боли и опухоли. Но есть и существенные различия, например те, же боли возникают в разных условиях.
Так, при артрите болевые ощущения чаще всего возникают при физических нагрузках, а также боль может возникнуть по ночам, когда человек долгое время находится в одном и том же положении.
При артрозе боли возникают локализированные в каком-либо одном месте, а именно там, где идет воспалительный процесс, но в состоянии покоя боли исчезают.
Характер болевых ощущений тоже различен. Например, острыми, сильными и дергающими болями страдают пациенты, у которых выявляется артрит, а тупые и ноющие боли сопровождают артрозы.
Отличны и показатели анализов крови. В первом случае наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение уровня С-реактивного белка, а также высокий уровень лейкоцитов и серомукоида. Во втором случае данных отклонений нет.
Понять, чем отличается артроз от артрита помогут признаки, сопутствующие этим заболеваниям.
При артрозе аномальным отклонениям подвергаются в основном коленный и тазобедренный суставы, иногда процесс локализуется в области плеч. Патология развивается исподволь. Первые кратковременные боли не позволяют определить точное место поражения. Со временем клиническая картина дополняется следующими признаками:
-
при движениях появляется своеобразный хрустящий звук; отмечается метеозависимость; интенсивность болевого синдрома возрастает на фоне повышенных нагрузок, в покое боль проходит; постепенно снижается диапазон движений; по краю суставной щели различаются утолщения; увеличиваясь в объеме, отростки сдавливают нервные окончания, вызывая сильную непрекращающуюся боль; сустав подвергается нестабильности.
При артрите патологическим отклонениям может быть подвержен любой сустав опорно-двигательного аппарата. Наиболее уязвимы мелкие элементы ног, кистей, голени и локтевых подвижных соединений. Артриту в ревматоидной форме присуща симметричность очаговых поражений.
Первая симптоматика, как при артрозе проявляется неожиданно. Клиника патологии начинается с общего недомогания. Патологические отклонения быстро нарастают, сказываясь на подвижности и функциональных способностях пораженного сустава. Но, если артроз характеризуется обострением болевого синдрома при движении, то в случае с артритом, чем больше двигаешься, тем меньше боль. Интенсивность болезненных ощущений нарастает в ночное время суток. Утром больной с трудом преодолевает скованность в суставах. При пальпации определяется болезненность по всей поверхности сочленения.
-
локальной гиперемией; образованием подкожных узелков; увеличением лимфатических узлов; поражением периферических нервов.
Патология в активной фазе сопровождается ярко выраженным общим симптокомплексом: повышением температурных показателей, ознобом, лихорадкой, интоксикационным синдромом. При осложнениях в патологическое состояние вовлекаются другие элементы биологической системы: органы зрения, дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, нервная системы.
Артроз, кроме полного разрушения хряща вызывает нарушения в биомеханике опорно-двигательного аппарата.
Методы дифференциальных исследований
Детальное изучение сложившейся клинической картины позволяет понять, как с наибольшей точностью отличить артрит от артроза. Дифференциальные особенности выявляются по результатам следующих исследований.
-
Общий анализ крови. При артрозе в большинстве случаев скорость оседания и реакция эритроцитов в крови остается в норме. Артрит характеризуется существенным увеличением показателей, что подтверждает наличие воспалительного процесса в организме. Анализ не дает четкого определения заболеванию, но позволяет разграничить дегенеративно-дистрофические изменения от воспаления. Биохимический анализ забора крови. При артрите исследование подтверждает наличие в биоматериале маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида. Возможно обнаружение ревматоидного фактора – иммуноглобулиновых антител, ошибочно вырабатываемых организмом. Биохимические показатели при артрозе остаются в норме.
-
Рентгенологическое обследование. На начальном этапе развития артрита выраженных изменений не выявляется. При артрозе фиксируется неравномерное сужение суставной щели, образование остеофитов (наростов на поверхности костной ткани). МРТ. Наиболее достоверная дифференциальная диагностика артрита и артроза на ранних стадиях. Методика позволяет выявить изменения в структурном строении хряща, уплотнение синовиальной оболочки, выпот сустава в полость, новообразованные кисты, саморазрастание костной ткани.
Особенности терапии
Лечением патологий занимаются врачи разной квалификации. При артрозе больной направляется к врачу ортопеду-травматологу. В случае с артритом, изначально устанавливается точная причина, повлекшая патологические изменения. В зависимости от открывшихся обстоятельств выбирается специалист.
Вследствие этого, что и то, и другое заболевание отражается на состоянии опорного аппарата , то и их методы лечения тождественны друг другу. Важным условием для выздоровления является снижение общей массы тела, а, значит, уменьшения нагрузки на органы, затронутые болезнью. В обоих случаях, если медикаментозные назначения и курсы физиотерапии не приносят положительных результатов применяется эндопротезирование суставов.
Применяется и специфическая терапия, и лечебная гимнастика, и медикаментозное лечение, и физиотерапевтическое. При наиболее сильных осложнениях применяют эндопротезирование .
Кроме тождественных способов наблюдается некоторая разница в лечении патологий.
1 При артрите лечебные мероприятия начинаются с немедленной и активной терапии. Назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Предпочтение отдается средствам с наименее выраженными побочными действиями. Если результат не оправдывает ожидание, препараты последовательно заменяют.
В комплексный медикаментозный курс включают:
-
антигистаминные внутрисуставные инъекции; кортикостероиды; цитостатики; сульфаниламиды; средства на основе солей золота.
Прогноз при адекватном и своевременном лечении артрита обычно благоприятный.
2 Артрозу необходимо длительное и обстоятельное лечение. Главная задача терапевтических мероприятий при лечении артроза – восстановление хрящевой ткани сустава. К фармакологическим продуктам, обладающим такой способностью относят хондропротекторы. Самыми действенными считаются – хондроитин и глюкозамин.
Нарушенную микроциркуляцию крови устраняют с помощью сосудорасширяющих препаратов. Для избавления от спастических болей, расслабления мышечного тонуса назначают миорелаксанты. Показано местное применение согревающих мазей и кремов, что при артрите делать категорически запрещается.
Параллельно используются средства, стимулирующие обменные процессы, организм подпитывается витаминами и микроэлементами. Не последние место в терапии артроза занимает специально разработанная лечебная гимнастика.
Артроз принадлежит к группе хронических заболеваний, вызывающих необратимые последствия, не поддающиеся полному устранению. Лечебные мероприятия призваны на сколько возможно затормозить дегенеративные процессы.
В том и другом случае людям, наблюдающим у себя какие-либо явные признаки этих заболеваний, незамедлительно нужно обратиться к специалисту, и лечить самостоятельно данные заболевания не стоит. Заботьтесь о своем здоровье и получите желаемое.
Читайте также: