Отнимаются ноги при энцефалите

Энцефалит – воспаление головного мозга, причиной которого есть проникновение различных микроорганизмов в него. Различают первичный и вторичный энцефалит.

К первому относят заболевание, развивающееся после укусов комара, клеща, энтеровирусной, вирусной, герпетической, эпидемической инфекций. Что характерно, энцефалит может как протекать в лёгкой форме, так и в тяжёлой, включая летальный исход.

Вторичным есть энцефалит, который является последствием перенесённых заболеваний: краснухи, ветряной оспы, кори, токсоплазмоза, гриппа, остеомиелита, абсцесса мозга.

Энцефалит – это очень опасно

Вся опасность заболевания энцефалитом заключается в том, что заразиться можно где угодно и при любых обстоятельствах. Так жители
сельской местности рискуют стать жертвами насекомых, укусы которых и вызывают воспалительные процессы головного мозга.

Также в группу риска могут попасть и те, кто принимает в пищу или питьё молоко и молочные продукты коров, коз, инфицированных данным вирусом.

Жители больших городов и мегаполисов также не останутся в стороне от данной проблемы, так как тут причинами заболевания могут стать энтеровирусные инфекции, которые развиваются в пищеварительном тракте и выделяются с фекалиями. Важно знать, что проявляться энцефалит может как одиночными случаями, так и в виде вспышек эпидемии.

Массовый удар по всему организму

Существуют характерные особенности поражения тканей головного мозга, по которым их можно разделить на три разновидности:

• лейкоэнцефалит – заболевание в процессе которого поражается исключительно белое вещество мозга;
• полиэнцефалит – происходит поражение серого вещества;
• панэнцефалит – и белое и серое вещество.

После попадания вируса и прохождения инкубационного периода начинают постепенно проявляться симптомы. Что характерно, не обязательно будут присутствовать все одновременно – это зависит от каждого индивидуального случая, некоторые могут не появится вовсе.

Также симптоматика зависит от особенностей инфицирования: первичного или вторичного энцефалита и того, что стало причиной заражения: укус насекомого или осложнение после перенесённого заболевания.

Первое, что начнёт ощущать человек, заболевший энцефалитом – это общая слабость, ноющая боль в конечностях. Далее нарушается сон и аппетит, после чего поднимается температура тела до 40 градусов по Цельсию.

После этого наблюдается расстройство всех органов и систем: дыхательной, ЖКТ. Часто при инфицировании прослеживаются высыпания на коже.

Какие последствия и опасности заболевания

Энцефалит в лёгкой форме можно излечить приблизительно за три месяца. Что же касается тяжёлых форм – данный процесс может затянуться на долгие годы. Что характерно, при тяжёлом течении болезни летальный исход наступает приблизительно в 70% случаев.

При этом могут наблюдаться осложнения, преодоление которых будет значительной частью работы со здоровьем пациента во время реабилитации.

Последствия присутствующего энцефалита могут быть настолько серьёзными, что приведут не просто к проблемам со здоровьем в целом, но и получению инвалидности.

Так, в остром периоде опасность может подстерегать со стороны эндокринной системы, связанной с поражением области гипоталамической.

Это, в свою очередь, может сказаться на патологическом снижении или, наоборот, повышении аппетита, соответственно, резком похудании или чрезмерном наборе веса, присутствовать может постоянная жажда, часты случаи дистрофии.

Но и это ещё не всё: у женщин наблюдается расстройство менструального цикла. Часто заболевание тянет за собой поражение внутренних органов.

В случае эпидемического энцефалита, при его эндокринной форме могут проявляться симптомы дисфункции вегетативной нервной системы:
слюнотечение, повышенная потливость, сальность лица.

Изменения нейронов чёрного вещества в хронической стадии в подавляющем большинстве — необратимый процесс. Существенные изменения происходят и в мозговых сосудах.

Поражение подбугорной области может спровоцировать развитие тахикардии, асимметрию артериального давления: его повышение или снижение.

Если упустить момент и не приняться за лечение, опасности присутствующего энцефалита, такие как поражение подкорковых ядер могут привести к расстройству вестибулярного аппарата и нарушениям координаций движений.

Человек с последствиями заболевания может лежать исключительно ровно, не отводя взгляд от одной точки. Малейший поворот головы, а в некоторых случаях глаз, может привести к сильнейшему головокружению, часто рвоте.

Наиболее частыми последствиями есть психические расстройства: они редко проявляются как психомоторное возбуждение, в большинстве случаев, это, наоборот, безразличие к окружающему, отрешённость, замкнутость, больные ведут малоподвижный образ жизни. В редчайших случаях проявляется гиперсексуальность.

Наиболее опасной есть молниеносная форма энцефалита: все симптомы развиваются предельно быстро: резкий скачок температуры тела, сильнейшая головная боль, практически моментальное нарушение сознания и кома.

В таком случае летальный исход наступает от бульбарных нарушений либо же сердечной недостаточности буквально за несколько часов, максимум за несколько дней.

Последствия клещевого энцефалита:

После перенесенного энцефалита не стоит думать, что все уже закончено, последствия заболевания могут проявляться длительной время в виде:

• ухудшения зрения и слуха;
  
• менингита, головных болей;
• энуреза;
• остановки дыхания;
• отсталости умственной;
• слабой памяти;
• психических расстройств;
• общей слабости;
• паралича;
• нарушений координации движений.

Осложнений, в принципе, можно избежать, если полностью соблюдать рекомендации лечащего врача. Усугубить положительное течение лечения может:

• алкоголизм;
• некорректное лечение;
• беременность;
• усталость физическая и умственная.

С середины весны до второй половины осени длится сезон клещей. В это время в больницы часто обращаются люди, столкнувшиеся с тем, что самостоятельно не всегда удается снять насекомое. Но главное, не все могут определить признаки энцефалита, и после укуса клеща в организме начинает развиваться инфекция. Она способна привести к очень серьезным последствиям.

Особенности заболевания

Если симптомы были приняты во внимание, и лечение начато своевременно, негативных изменений можно избежать. По внешнему виду укуса определить, был ли клещ инфицированным, нельзя. Ни зуд, ни покраснения не являются явными признаками и не могут свидетельствовать о заболевании. Оно имеет ряд симптомов, которые связаны с работой ЦНС.

Уже через сутки, в зависимости от того, носителем какой инфекции был клещ, может появиться температура и ломота в мышцах. Бывает так, что болезнь развивается стремительно, в этом случае происходит паралич дыхательной системы, человека спасти не удается.

Различают несколько форм энцефалита. Каждая из них характеризуется специфичными симптомами и степенью тяжести заболевания. В легкой форме проходит лихорадочный энцефалит. В большинстве случаев осложнений не бывает.

Заподозрить первые признаки недуга можно, если:

• после укуса клеща образовалось воспаление, поднялась температура;
• появилось общее недомогание;
• ощущается слабость;
• отсутствует аппетит.

Следующая по тяжести форма — менингеальная. Она проходит с такими признаками:

• нарушение сознания и ухудшение рефлекторной деятельности;
• изменения в работе ЦНС усугубляются сильной рвотой.

После излечения периодически пациентов мучают головные боли. В половине случаев клещевой энцефалит проходит именно в менингеальной форме.

Серьезные последствия наступают в результате перенесенного полиомиелитного и радикулитного энцефалита. Болезнь может привести к атрофии мышц, к ухудшению или утрате двигательной активности тех участков, которые повреждены. Состояние сопровождается болью в суставах и потерей чувствительности в мышечных волокнах.

При энцефалитной форме симптомы развиваются стремительно. Происходят изменения в оболочке мозга, у людей появляются галлюцинации, сознание путается. Они не ориентируются в пространстве. Это самая тяжелая форма.

Ее симптомы следующие:

• фонтанирующая рвота;
• паралич конечностей (немеют ноги или руки);
• кома.

На фоне прогрессирующего угнетения функций нервной системы движения больного замедляются.

Последствия зависят от генотипа вируса. В центральной части России фиксируются единичные случаи летального исхода. На Дальнем Востоке статистика более печальная. Почти 10 % укусов энцефалитного клеща приводят к смерти пострадавшего.

Всего по этому поводу в медучреждения ежегодно обращается около полумиллиона человек. Если учесть еще и тех, кто снимает паразита самостоятельно и не обращается за помощью, цифра возрастет многократно.

Что будет, если неправильно удалить клеща?

Негативные последствия могут наступить вследствие неудачного извлечения паразита. Укус способен вызвать аллергическую реакцию, даже если клещ стерилен, то есть не является носителем какого-либо заболевания.

Чаще всего клеща можно обнаружить в таких местах:

• на груди и шее;
• в области подмышек;
• на животе и пояснице;
• за ушами;
• в паху.

Местная аллергия возникает в результате действия слюны и нанесенной микротравмы. Возле укуса появляется округлое покраснение. Чаще всего оно болит.

Человек может долго не замечать присосавшегося клеща, но через несколько часов после его укуса появляются:

• озноб;
• повышенная сонливость;
• снижение работоспособности, слабость.

Если в результате самостоятельного удаления клеща его головка осталась в теле, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Даже в тех случаях, когда он был извлечен правильно, не исключено развитие энцефалита.

При малейших признаках заболевания, при ухудшении общего самочувствия и состоянии, напоминающем предгриппозное, человеку необходима срочная помощь. Эти симптомы могут свидетельствовать об инфицировании энцефалитом, и последствия случайного укуса предсказать сложно.

От чего зависит симптоматика?

Люди по-разному переносят болезни. Даже обычная простуда одних укладывает в постель, а другие умудряются ходить на работу. Но в случае с энцефалитом общее состояние здоровья и уровень иммунитета у людей хоть и играют роль, но они вторичны.

На первом месте стоит тип вируса, который попал в кровь. Дальневосточный энцефалитный клещ наиболее опасен. Симптомы при его укусе следующие:

• резкое повышение температуры до 39 °C;
• нарушение сна;
• мучительная головная боль;
• тошнота.

Для тех, кто проживает в местности с высоким уровнем смертности от укусов клеща — носителя энцефалита, наилучшим способом защиты являются прививки. Они повышают сопротивляемость организма и снижают возможность летального исхода в случае заражения.

На течение болезни влияют и такие факторы, как количество попавшего в кровь вируса и скорость оказания первой помощи. Чем концентрация больше, тем ниже шансы избежать последствий. Своевременное введение иммуноглобулина способствует тому, что заболевание переносится в легкой форме или вовсе не проявляется.

Европейский подтип

Ареал собачьего клеща (основного носителя вируса энцефалита в средней полосе России) значительно расширил свои границы. Паразит путешествует на теле прокормителя на большие расстояния, поэтому энцефалит перестает быть редким заболеванием.

Уже никого не удивишь тем, что клещи в больших количествах населяют городские парки. Везде, где есть трава, могут быть и клещи, а среди них те, встреча с которыми не обещает ничего хорошего.

На фото представлена карта с ситуацией по заболеваемости. Здесь видно, какие регионы самые опасные.

От дальневосточного клещевого энцефалита европейский отличается тем, что протекает в двух фазах. Первая длится 5 дней, после чего могут наблюдаться улучшения. Человек успокаивается, думая, что угроза миновала, но затем следует значительное ухудшение.

Обращаться в больницу нужно при симптомах первой фазы, так как после второй наступают последствия, остающиеся на всю жизнь. Они связаны с работой ЦНС, а потому очень опасны.

Обращаться в медучреждение надо, если имеются такие признаки:

• болят мышцы и суставы;
• наблюдается общая слабость;
• отсутствует аппетит;
• тошнит и рвет;
• на лице проступает краснота;
• твердеют мышцы;
• немеет или болит шея.

За первой фазой следует вторая, ее симптомы проявляются через неделю после укуса энцефалитного клеща. У 25% заболевших непродолжительное улучшение состояния сменяется менингеальной фазой.

Симптомы у человека такие:

• нестерпимые головные боли;
• тошнота и рвота;
• рези в животе;
• повышенная реакция на свет и звук;
• судороги и паралич.
• боли в шее при повороте головы.

Если появились симптомы, характерные для первой фазы, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, иначе последствия могут быть очень серьезными, вплоть до инвалидности.

Дальневосточный подтип

Заболевание опасно тем, что симптомы укуса энцефалитного клеща проявляются не сразу, а спустя неделю и даже две после того, как насекомое было извлечено. По этой причине ухудшение состояния здоровья не всегда связывают с вирусом энцефалита. Чтобы диагноз был поставлен быстрее, а лечение назначено изначально правильно, при обращении в клинику необходимо сообщить врачу о контакте с клещом.

Бурное течение заболевания, передаваемого дальневосточными и таежными видами, сопровождается такими симптомами:

• мигрень, голова кружится;
• резко повышается температура;
• на коже появляются очаги покраснения;
• немеют конечности;
• в шее, затылке и спине ощущается покалывание;
• поворот головы и любые другие движения приносят боль;
• путается сознание, человек бредит;
• возникает тошнота и рвота;
• появляются судороги, возможен паралич.
• рябит в глазах, при ярком освещении они болят.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в стационаре. Не исключено, что понадобятся реанимационные мероприятия. Важно не упустить время, так как вирус, который попал в организм, способен преодолевать клеточную мембрану. Проникая в систему кровообращения, он быстро разносится по всему организму.

Последствия клещевого энцефалита затрагивают функционирование головного мозга, центральной нервной системы. Человек, переболевший однажды, может всю жизнь бороться с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, расстройством психики, снижением остроты зрения, слуха. Осложнения клещевого энцефалита возникают при неправильном лечении заболевания, отсутствии терапии, слабом иммунитете.

Общие сведения

Клещевой энцефалит – вирусное заболевание, передающееся при укусе клеща. Характеризуется воспалением головного мозга, нарушением функций ЦНС. Инфицирование происходит при попадании крови паразита в ранку во время укуса. Часто данная ситуация происходит при неправильном удалении клеща, когда отрывается голова, остается под кожей.

Вирус изначально локализуется в месте укуса, затем постепенно попадает в кровоток. Уничтожает красные тельца, снижает гемоглобин, ухудшает общее самочувствие.

Острые симптомы заболевания проявляются в среднем через 14 суток, но при сильном иммунитете инкубационный период может продолжаться до 2 месяцев.

Яркая клиническая картина наблюдается 5-7 дней, затем наступает улучшение самочувствия. В большинстве случаев заболевание на этом заканчивается, но при слабой иммунной системе вирус продолжает прогрессировать. При отсутствии видимых симптомов заболевания он поражает центральную нервную систему, головной мозг, мышцы. Повторное обострение наблюдается спустя 10-20 дней, проявляется с большей силой.

Благоприятность исхода зависит от нескольких факторов:

• своевременного обращения за помощью;
• квалификации специалистов;
• применяемых препаратов;
• силы собственного иммунитета.

Клещевой энцефалит у человека

Специального лекарства от клещевого энцефалита нет. Терапевтические усилия направляют на укрепление защитных сил организма, устранение симптомов интоксикации. Если после укуса клеща прошло не более 72 часов, вводят человеческий иммуноглобулин, повышающий функции иммунной системы. Специфической профилактикой являются прививки. Полный курс состоит из 3 вакцин. Защита сохраняется в течение 3 лет. Эффективность 95%.

Симптомы и лечение энцефалита

Первые проявления заболевания напоминают грипп:

• ломота в мышцах;
• высокая температура тела;
• слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота.

Лечение клещевого энцефалита симптоматическое. Облегчает течение болезни прием противовирусных препаратов. Через 5-7 дней наступает облегчение, но сохраняется вероятность прогрессирования болезни.

Признаки второй фазы клещевой инфекции:

• мигрень;
• нарушение координации движения;
• замедление речи;
• нарушение зрения, слуха;
• ригидность мышц шеи;
• моторные нарушения;
• психические расстройства;
• паралич.

Лечение клещевой инфекции осуществляется в стационаре. Человеку вводят препараты, устраняющие симптомы интоксикации, противовирусные, поддерживающие. Проводится симптоматическая терапия при головной боли, нарушении сна, других неприятных проявлений заболевания.

Последствия клещевого энцефалита у человека

В большинстве случаев болезнь останавливается на начальной стадии развития. После острых симптомов наступает облегчение. Иммунитет вырабатывает антитела, прекращает патологический процесс. В иных ситуациях энцефалит продолжает прогрессировать, поражая жизненно-важные системы, органы.

Последствия энцефалита

Последствия у взрослых, детей:

• частая, продолжительная, сильная головная боль;
• головокружения;
• менингит;
• нарушение речи, слуха;
• ослабление остроты зрения;
• парезы;
• параличи;
• изменение походки;
• нарушение координации движения;
• быстрая утомляемость, низкая трудоспособность;
• отставание в развитии, слабоумие;
• ослабление памяти;
• недержание мочи, кала;
• расстройства психики;
• галлюцинации;
• расщепление сознания;
• раздражительность, агрессивность.

Тяжелые формы клещевого энцефалита приводят к слабоумию, инвалидности, параличу, смерти. В большинстве случаев заболевание заканчивается летальным исходом при несвоевременном обращении за помощью к специалистам.

Предотвращение осложнений

Носителями инфекции являются грызуны, дикие звери, птицы, распространяют вирус иксодовые клещи. Обитают они повсеместно в высокой траве, нижних ветках кустарников, подгнившей листве. Подцепить клеща можно в лесу, вблизи водоемов, возле дома, городском парке, сквере.

Чтобы предупредить заражение опасным заболеванием, необходимо соблюдать элементарные правила поведения:

• не посещать особо опасные места в сезон активности клещей – май-июнь;
• носить защитную одежду;
• пользоваться репеллентами;
• осматривать тело каждые 2 часа, находясь на природе, тщательно после возвращения домой.

Прививка от клещевого энцефалита

При опасности заболевания клещевым энцефалитом рекомендуется делать прививку. Для профилактики используют препараты отечественного, иностранного производства. Первую прививку рекомендуется сделать за 2 недели до начала активности клещей. Вторую вакцину вводят через месяц, третью – спустя 1 год. Защита действует в среднем 3 года.

После укуса нужно немедленно обратиться в травмпункт. Клеща после извлечения отправляют на исследование, пострадавшему вводят иммуноглобулин, который предотвращает развитие осложнений. Если после укуса прошло более 72 часов, вводить иммуноглобулин нецелесообразно.

Реабилитация после осложнений

Если заболевание протекает с осложнениями, страдает ЦНС, головной мозг. С тяжелыми последствиями приходится бороться всю жизнь. Какие именно мероприятия применять, зависит от разновидности симптоматики.

• При поражении головного мозга, расстройствах психики показано регулярное посещение психиатра, психолога, невропатолога.
• При нарушении зрения, слуха потребуется поддержка ларинголога, окулиста.
• Реабилитационные методики при нарушении функций опорно-двигательного аппарата предлагают различные частные клиники.

После легкой формы заболевания последствия исчезают через несколько недель, при тяжелой форме клещевого энцефалита восстановление происходит за 2-4 месяца. Для устранения тяжелых осложнений требуется несколько лет интенсивной реабилитационной работы.

Энцефалит – это воспалительный процесс в головном мозге, поражающий нервную систему. Различают первичный и вторичный энцефалит. Первичный тип заболевания подразделяется на несколько отдельных разновидностей на основании этиологии и патогенеза. Вторичный энцефалит развивается на фоне других опасных заболеваний (гриппа, кори, токсоплазмоза и других) как их грозное осложнение.

Код всех энцефалитов согласно международной классификации МКБ-10 – G04.

Симптомы энцефалита у взрослых

Слабость и вялость, головные боли, светобоязнь, головокружения, тошнота и рвота, повышение температуры тела – основные симптомы при энцефалите. Остальные же проявления заболевания могут различаться в зависимости от его вида, течения, тяжести, общего состояния организма.

У больного возможны парезы рук и ног, бульбарные симптомы, боли в области глазных яблок. Незаметные внешне изменения происходят внутри организма – в стенках сосудов и веществе головного мозга. Может поражаться серое или белое вещество по отдельности или одновременно. В нем образуются отеки. У сосудистых стенок меняется структура.

Профилактические мероприятия

Огромное значение имеет профилактика опасного аномального процесса. Для этого детям вводится противокоревой гамма-глобулин. Это актуально для тех больных ребятишек, которые находились в длительном контакте с больными корью.

Это лекарство вводится внутримышечно, один-три раза в течение суток.

Оцените статью:

(голосов: 1 , среднее: 5,00 из 5)

Записи по теме:

• Прививка от клещевого энцефалита — информация, которую необходимо знать!
• Насколько опасен энцефалит головного мозга?
• Важность профилактики клещевого энцефалита
• Симптомы, причины и основные особенности лечения летаргического энцефалита
• Причины, симптоматика, способы диагностики и лечения менингитного энцефалита
• Особенности протекания, симптоматика и способы излечения энцефалита Экономо

Виды энцефалита, возбудитель

Существует несколько критериев классификации энцефалита. Рассмотрим каждый из них.

По течению заболевания – острый, подострый и хронический энцефалит.

По локализации поражения:

• Лейкоэнцэфалит – затрагивает белое вещество мозга;
• Полиоэнцефалит – поражает серое вещество;
• Панэнцефалит – страдают и серое, и белое вещество;
• Энцефаломиелит – симптоматика охватывает некоторые отделы спинного мозга.

Кроме того, в зависимости от расположения в том или ином отдела мозга различают полушаровый, стволовой, мозжечковый, диэнцефальный и мезэнцефальный энцефалит. Болезнь также способна по-разному распространяться в тканях, в связи с чем выделяется очаговый и диффузный энцефалит.

Однако основное размежевание типов заболевания происходит по признаку его этиологии и патогенеза.

• Эпидемический энцефалит Экономо (летаргический энцефалит А)

Болезнь вызывается до сих пор не известным науке вирусом. Заражение происходит от одного человека к другому воздушно-капельным путем; бывает также вертикальный или контактный путь передачи. Иногда этот тип называют сонной болезнью. Она относится к первичным видам энцефалита, т.е. развивается как отдельное, самостоятельное заболевание.

• Клещевой энцефалит

Наиболее часто встречается заболевание после укуса зараженного клеща. Носит сезонный характер – встречается весной и летом, т.е. во время активной жизнедеятельности клещей. Некоторые регионы мира являются более опасными из-за большего распространения этих насекомых – обычно там более высокий уровень встречаемости энцефалита. Энцефалит переносят так называемые иксодовые виды клещей, но также переносчиками его могут быть мыши, другие грызуны, птицы, дикие животные, коровы, козы. Проявление болезни начинается после инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дня, а в некоторых случаях им дольше – до 35 дней.

• Гриппозный (токсико-геморрагический) энцефалит

В отличие от первых двух, данный тип заболевания относят к вторичным энцефалитам. Он имеет вирусную природу, развивается как осложнение гриппа. Кроме того, вирусные энцефалиты могут вызывать другие заболевания – например, ветрянка, корь, герпес, краснуха.

• Коревой энцефалит (энцефаломиелит)

Заболевание относится к инфекционно-аллергическим энцефалитам и считается тяжелейшим осложнением кори. Поражает в основном белое вещество мозга. У детей младшего возраста может развиваться сначала коревая пневмония, а затем проявляются признаки энцефалита. Коревой энцефалит может развиться уже на 3-5-й день после появления характерной для кори сыпи на коже.

Может быть как первичным, так и вторичным заболеванием. В 95% случаев вызывается возбудителем герпеса 1 типа, лишь в 5% – 2 типа. Пораженные герпетической сыпью кожа, слизистые оболочки являются открытыми воротами для инфекции и источником ее распространения.

Такие энцефалиты не зависят от времени года, активности комаров или клещей. Полисезонные энцефалиты – это первичные нейроинфекции, которые вызываются вирусами. Наиболее часто болеют дети до 3-х лет, однако встречаются случаи заболевания в любом возрасте. Как и все вирусные энцефалиты, этот тип заболевания отличается тяжелым течением. Могут привести к эпилепсии, задержке психического развития.

Он относится к микробным энцефалитам, вызывается возбудителем токсоплазмоза – заболевания, переносимого домашними животными, бывающими на улице. Болезнь и без осложнений опасна для беременных женщин и развивающегося плода, грозит будущему ребенку нарушениями зрения.

Японский энцефалит называют также комариным, т.к. заражение происходит через комаров – переносчиков заболевания. Выявлено 4 разновидности этих насекомых, задействованных в подобных процессах. Другими распространителями инфекции могут быть грызуны, особенно мыши, обезьяны, домашний скот.

Причины

Чаще всего причиной энцефалитов становятся вирусы – нейроинфекции, иногда возникает также в качестве осложнений различных инфекционных заболеваний.

Возбудитель энцефалита первичного звена – вирус, передаваемый через укус кровососущих паразитов (Коксаки-вирус, герпес, грипп, бешенство, арбовирусы). Также имеют место быть микробные энцефалиты: сифилитический и тифозный варианты.

Распространенной причиной прогрессирования является нейроинфекция. Стоит отметить, что этиология недуга напрямую зависит от его вида. Так, причинами прогрессирования вирусного энцефалита являются: укус зараженных насекомых (обычно переносчиками являются комары или клещи), проникновение в тело вируса гриппа, герпеса, бешенства.

Пути проникновения вируса в тело человека:

• укус насекомого (гематогенный путь);
• при прямом контакте;
• алиментарный путь;
• воздушно-капельный путь.

Болезнь может развиться у любого человека, однако пожилые люди и дети подвергаются наибольшему риску. К заболеванию также склонны те, чья иммунная система угнетена или ослаблена каким-либо воздействием, например при лечении от рака, при ВИЧ-инфекции или длительном приеме стероидов.

Диагностика и методы лечения энцефалита

Для установления точного диагноза у больного берется анализ крови (общий и биохимический) и люмбальная пункция. Также проводятся аппаратные исследования – компьютерная () или магнитно-резонансная томография (МРТ), электроэнцефалограмм (ЭЭГ) головного мозга.

Лечение энцефалита проводится комплексно. В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и постельный либо полупостельный режим. Наилучшим образом создать такие условия можно в больнице, поэтому пациента обычно лечат в стационаре. Надзор медиков необходим, ведь в тяжелых случаях приходится прибегать к экстренным мерам, поддерживающим жизнедеятельность, например, подключать больного к аппарату вентиляции легких.

• Глюкокортикостероиды (гормоны) – Преднизолон, Гидрокортизон.
• Противоотечные средства (диуретики) – Глицерол, Маннит и другие.
• Антигипоксанты (для борьбы с нехваткой кислорода) – Актовегин, витамин Е, Мексидол.
• Антигистаминные (противоаллергические) – Супрастин, Тавегил, Лоратадин.
• Противовирусные (Рибавирин, Ацикловир и т.п.) – при вирусной природе болезни – укусе комара или клеща, вторичного заболевания на фоне иного вируса.
• Антибактериальные (антибиотики) – при энцефалите, вызываемом бактериями: Стрептомицин, Цефиксим и т.д.
• Иммуноглобулин человеческий – назначается при тяжелом течении энцефалита.
• Внутривенные инфузионные препараты для выведения токсинов из организма;
• Витамины.

В зависимости от симптомов заболевания, могут также назначаться:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен и другие).
• Нейролептики (Сонапакс, Ридазин);
• Противосудорожные средства (Дифенин, Сибазон, Седуксен, Фенобарбитал);
• Стимуляторы нервно-мышечной передачи (Прозерин и т.д.);
• Медикаменты, корректирующие психическое состояние, предотвращающие симптомы болезни Паркинсона, метаболические препараты.

После выписки из стационара пациенту понадобится восстановительная терапия. Как правило, она заключается в приеме ноотропных средств, для улучшения обмена веществ в мозговых тканях. Очень полезно принимать витаминные, витаминно-минеральные комплексы, посещать занятия ЛФК, сеансы массажа, процедуры физиотерапии. Показано также санаторно-курортное лечение.

Профилактика энцефалита

Против энцефалита можно сделать прививку. Вакцинация населения необходима в районах распространения видов насекомых, являющихся переносчиками этого заболевания. Против клещей проводится 3 прививки, которые дают защиту организму на 3 года.

При гриппе и кори, на фоне которых энцефалит может развиться как осложнение, больному вводят специальные иммуноглобулины с профилактической целью.

Немедикаментозные виды профилактики касаются поведения при посещении лесных массивов. Собираясь на природу, разумно одеваться в закрытую одежду, которая препятствует проникновению насекомых на кожу, а также обрабатывать вещи репеллентами. Их можно приобрести в хозяйственных магазинах или аптеках. Важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. В сезон клещей нужно при каждом переодевании внимательно осматривать подмышки, другие места, где насекомое могло остаться незамеченным.

Особые профилактические меры следует принимать работникам лесных, садоводческих хозяйств. Им лучше всего работать в спецодежде, пропитанной составом, который оказывает на клещей парализующее действие (акарицидом). Одновременно с этим нужно принимать меры для уменьшения количества клещей в лесах и парках.

Если произошел укус клеща или вы обнаружили его присосавшимся на теле, нужно экстренно обратиться за медицинской помощью. Чтобы не допустить заболевания энцефалитом, пострадавшему от укуса вводят инъекцию иммуноглобулина. Не нужно раздавливать клеща руками, т.к. при малейшей трещинке или царапине на коже возбудители заболевания могут проникнуть внутрь организма. Если после контакта с клещом или просто посещения местности с густой растительностью вы плохо себя чувствуете, нужно обратиться к врачу. Кроме того, если существует риск заразиться энцефалитом, нельзя пить некипяченое свежее молоко от коров и коз.

Способы терапии

Вирусные энцефалиты бывают разной степени тяжести, от стадии зависит схема лечения. Если у человека лёгкая форма патологии, тогда достаточно соблюдать следующий ряд рекомендаций. Нужно принимать большое количество жидкости, соблюдать постельный режим и использовать противовоспалительные средства. Медикаменты помогут снять жар и снизить температуру тела. Подойдёт Ибупрофен, Ацетаминофен или Напроксен.

В дополнение врач может назначить противовирусные средства, такие как Ганцикловир или Зовиракс. Предварительно стоит определить, какой именно возбудитель поразил человека. В редких случаях лечение противовирусными препаратами приходится начинать сразу, не выявив тип инфекции.

Если вирусный энцефалит находится в тяжёлой стадии, тогда потребуются особые меры. Функция дыхания и сердце будут находиться под контролем врачей, осуществляется внутривенное введение жидкости с целью поддержания баланса. Обязательно происходит наблюдение за уровнем минеральных веществ в кровотоке.

Пациенту необходимо принимать противовирусные средства для того, чтобы принести в нормальное состояние внутричерепное давление и устранить отёчность. Если у человека наблюдаются судороги, тогда потребуются специальные препараты, например, Дилантин и Фенитоин.

В дополнение назначают специальную терапию, которая способствует быстрейшему выздоровлению и помогает восстановиться после болезни. Выполняется физиотерапия, проводятся занятия с логопедом, чтобы можно было улучшить координацию движений и восстановить контроль над мышцами.

Если повседневные навыки были нарушены, тогда потребуется реабилитация. Психотерапия нужна для того, чтобы человек смог принять своё состояние и возникшие осложнения. Также специалист должен понаблюдать за тем, чтобы у пациента не появились расстройства, связанные с перенесённой болезнью.

Лечение вирусных энцефалитов будет успешным, если сразу обратиться к врачу и пройти курс правильно подобранной терапии. Без консультации доктора не стоит принимать таблетки, а также выполнять какие-либо процедуры. Опасность энцефалита заключается в том, что он приводит к осложнениям и способен значительно ухудшить качество жизни.

Прогноз

Исход заболевания зависит от того, вовремя ли начато лечение. Чем позже больной обратится в медучреждение, тем хуже прогноз. Нужно помнить, что энцефалит может привести к коме и летальному исходу. Особенно это относится к пожилым пациентам, которые переносят заболевание тяжелее.

В большинстве случаев эту опасную болезнь удается успешно вылечить. Даже при своевременном лечении возможны остаточные явления энцефалита: головные боли, головокружения, парезы конечностей, нарушения слуха, зрения и речи, координации движений, дыхания. Меняются память, когнитивные способности, психика переболевшего человека. Если был поражен спинной мозг, может быть недержание мочи, стула. Последствием энцефалита может стать также эпилепсия.

Именно по причине возможных осложнений пациентам необходим длительный (насколько это возможно) период восстановления.

Даже принятые после укуса клеща меры не всегда стопроцентно гарантируют, что болезнь не нагрянет – они просто снижают риск заболевания на 70-80 процентов.

Не всегда возможно уберечься от насекомых, переносящих возбудителей коварных заболеваний, как и не является панацеей полный отказ от пребывания на лоне природы. Разумные меры профилактики, внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких, здоровый образ жизни и укрепление иммунитета помогут каждому избежать неприятных симптомов и их опасных последствий.