Отзывы о лечении в цито остеомиелита

Выражаю огромную благодарность хирургу, зав. 12-го отделения Центрального института травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова на Таганке Скипенко Тимофею Олеговичу, к которому осенью случайно (?) попала с мамой на прием, когда уже другие врачи прогнозировали ей жизнь на костылях.
Без временных костылей, конечно, не обошлось, но на них мама встала уже на второй день после успешного эндопротезирования тазобедренного сустава, несмотря на почтенный возраст.
В который раз убеждаюсь, что на все Божья воля. В ноябре 2019 г. прошел всего лишь месяц со дня первого визита к Тимофею Олеговичу и выписки пациентки в лице моей мамы после 7-ми дневного послеоперационного пребывания в стационаре по адресу: Новоспасский пер., д. 9.
Через 2 месяца приехала на повторный прием к Скипенко Т.О. с тростью, не испытывая прежних круглосуточных болевых ощущений.
Спустя полгода со дня проведения успешной операции вспоминаю только отзывчивость, внимательность, позитивный настрой и профессионализм Скипенко Т.О., благодаря которому моя мама уже ходит по квартире без трости. Безусловно, ответственная пациентка выполняет рекомендуемые ежедневные упражнения в период реабилитации.
Признательна также анестезиологу-реаниматологу Крылову Сергею Валерьевичу за человечность, компетентность и оперативность. Поздравляю его с успешной защитой диссертации, желаю терпения, скорейшего присуждения ученой степени кандидата медицинских наук и новых достижений!
От всей души желаю всем медработникам, в т. ч. прекрасному коллективу 12-го отделения ЦИТО им. Приорова на Таганке крепкого здоровья, бодрости духа, оптимизма и возвращения в ближайшее время к привычному образу жизни и работе по своему профилю!
Надеюсь, что компетентным специалистам не придется перепрофилироваться еще и в патологоанатомов, а весь бактериологический кошмар скоро закончится, и сотрудники отделения № 12 ЦИТО на Таганке смогут возобновить лечение больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Уважаемые пациенты, желаю вам всем пережить это сложное время! Берегите свои нижние и верхние конечности, ибо в условиях пандемии COVID-19 даже такой высококвалифицированный травматолог-ортопед, как кандидат медицинских наук Скипенко Тимофей Олегович не сможет оказать вам своевременную медицинскую помощь.

Внезапно, среди пандемии трагедии,
Мы вдруг обнаружили, как откровение:
Нам дан только час, только день, не столетия.
И вся наша жизнь — это только мгновение (цитата из мессенджеров)

С уважением, благодарностью и пожеланиями всех благ, Ольга

Хотелось бы выразить огромную благодарность 6 отделению костной патологии ЦИТО им. Приорова! В 2004 году в ДГБ #19 им. Т. С. Зацептна мне сделали 2 операции на правый тазобедренный сустав. После этих операций у меня образовался экзостоз. К сожалению, поздно обнаружили - только в сентябре 2018. К этому времени экзостоз растянул/разорвал/отодвинул мягкие ткани, вызвал атрофию подкожной жировой клетчатки и вызывал дискомфорт. Кроме того, экзостоз торчал, а под ним была виятина. Носок ноги все время был повернут в сторону и я это считала осложнением, которое неизлечимо. 29.10.18 я обратилась в ЦИТО и попала на прием к заведующему 6 отделением костной патологии БАЛБЕРКИНУ АЛЕКСАНДРУ ВИКТОРОВИЧУ, который, увидев снимки КТ и МРТ поставил меня на операцию без всяких очередей, просто из-за состояния. Пока я сдавала анализы для госпитализации мягкие ткани, травмируемые экзостозом, начали болеть так, что доходило до "скорой". Я поехала в 6 отделение ЦИТО, где врач НИКИТА АНАТОЛЬЕВИЧ (к сожалению не знаю фамилии) посоветовал, что принимать что бы дотянуть до спасительной операции. 26.11.18 я поступила в 6 отделение, а 28.11.18 меня уже оперировали. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ КОЛОНДАЕВУ АЛЕКСАНДРУ ФЕДОРОВИЧУ и заведующему отделением БАЛБЕРКИНУ АЛЕКСАНДРУ ВИКТОРОВИЧУ за золотые руки и мастерски проведенную операцию! Операция была сложной. 2,5 часа. Но, помимо удаления экзостоза, мне восстановили мягкие ткани, которые он повредил. Результаты операции я заметила на следующий день во время перевязки - нога абсолютно ровная, нет ни торчащей кости, ни этой вмятины. Хотя до операции мне все врачи (и не только в ЦИТО) в один голос говорили что кость уберут, а вмятина останется, что мне придется долго реабилитироваться и даже после реабилитации все равно будет дефект, который, возможно, придется исправлять у пластических хирургов. В общем, я не могла поверить что это моя нога. А еще спустя 36 часов я не могла уснуть, до 5 часов утра плакала и думала что это сон, боялась проснуться. Причина: Я лежала на спине, а носок прооперированной ноги СМОТРЕЛ ВВЕРХ, как и положено, а не в сторону! При этом, нога была абсолютно расслаблена! В последний раз такое было в феврале 2004 года до первой операции. Я жила с таким дефектом и другой жизни не помнила. Конечно, в первые дни было очень больно - болел сустав и все мягкие ткани вокруг. Ведь все мышцы взаимосвязаны и за 14 лет привыкли работать определенным образом, а тут им приходится работать подругому. Сейчас осалось только снять швы. И жить другой - НОРМАЛЬНОЙ жизнью с нормальной работой мышц, про которую я забыла 14 лет назад. ЕЩЕ РАЗ СПАСИБО ЗА БОЛЕЕ ЧЕМ УСПЕШНУЮ ОПЕРАЦИЮ! И немного о врачах. КОЛОНДАЕВ АЛЕКСАНДР ФЕДОРОВИЧ всегда делал обход не смотря на крайнюю загруженность и огромное количество операций. При чем, он делал обход не для галочки, а всегда отвечал на все вопросы. И НИКИТА АНАТОЛЬЕВИЧ (не знаю его фамилии) с "чужими" пациентами вел себя как со своими, отвечал на вопросы, поддерживал, давал советы. Я порой даже не понимала, кто из них мой лечащий врач. Еще раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО. Честно, мне это все кажется прекрасным сном и я просто боюсь проснуться. Прикладываю фото до и после операции. Жо операции я рукой не надавливала, просто положила на вмятину рядом с экзостозом.
04.03.19 я прмехала на плановый осмотр через 3 месяца после операции. И снова врачи ЦИТО меня удивили. Я попала на прием опять к Ббалберкину Александру Викторовичу. Он по КУСОЧКУ рентгена не лучшего качества заметил что у меня проблемы с позвоночником. Мог бы просто об этом сказать и сказать идти к неврологу в поликлинику. Но это оказалось не длля Александра Викторовича - отправить пациента "в никуда". Он мне сказал сделать МРТ и с результатами к нему без записи. И ни намека на деньги.
05.03.19 я приехала с результатами МРТ. А там диагноз на диагнозе. Смотрели и разбирались Балберкин Александр Викторович вместе с Колондаевым Александром Федоровичем. И опять не отправили "в никуда". А договорились с неврологом ЦИТО о приеме. Замечу, невролог у них профессор, "с улицы" не принимает, записи к нему нет, он принимает только внутренних пациентов для заключения перед операцией. Меня же принял, детально осмотрел, сделаал назначения. После него я подошла к Колондаеву Александру Федоровичу, который рекомендовал институт реабилитации, сделал выписку из амбулаторной карты, восатановил стационарную выписку и рекомендовал вертеброллога ЦИТО. Потратил на меня около 2 часов. При этом НИКТО из этих 3 врачей не намекнул на деньги. А ведь, если бы Александр Викторович меня направил в поликлинику, я бы, что бы попасть к неврологу с результатами МРТ, потратила бы около 2 месяцевв на 6 очередей. В ЦИТО же я все сделала за 2 дня.
12.03.19 я попала к вертеброологу ЦИТО Колбовскому, который очень внимательно осмотрел, дал рекомендации длля института реабилитации и назначил корсет. Благодаря этому корсету я без трости начала передвигаться по району, а с тростью по всей Москве (без корсета приходилось брать такси).
После посещения Колбовского я зашла к Колондаеву Александру Федоровичу с просьбой. В приеме мне, конечно, не отказали. Объяснила проблемы моей мамы. И опять Александр Федорович рекоомендовал конкретного врача и расписал, какие анализы и обследования нужны для наиболее точного определения диагноза и решения проблемы. Опять он потратил время и опять ни намека на деньги.

Что я могу сказать? ПОКА ЕСТЬ ЦИТО И ВРАЧИ БАЛБЕРКИН АЛЕКСАНДР ВИКТОРОВИЧ И КОЛОНДАЕВ АЛЕКСАНДР ФЕДОРОВИЧ БОЛЕТЬ НЕ СТРАШНО! Это врачи, для которых пациент и его проблемы на первом месте, а деньги, очереди, квоты и собственное время далеко на заднем плане. При этом от пациентов они ничего не ждут. Нет, я делала им подарки, но они были не финансовые и это было исключительно по доброй воле. Это именно Врачи от Бога с Большой буквы. Жаль что таких врачей очень мало. В прикреплении фото до ии после операции

Основные проявления болезни включают:

- боль;
- повышение температуры;
- отек и гиперемию на коже вокруг локального участка поврежденной костной ткани;
- асимметрию конечностей или лица;
- ухудшение общего самочувствия – интоксикацию, слабость, потливость.

Конкретные проявления остеомиелита и его диагностика зависят от места локализации воспалительного процесса. Наиболее подвержены деструкции следующие кости:

- челюсти – верхняя и нижняя;
- плечо;
- бедро;
- голень, включая обе берцовые кости;
- позвонки.

У детей процесс может распространяться на суставы в силу слабости синовиальной оболочки. Болевой синдром и интоксикация принимают резко выраженные черты, что утяжеляет течение недуга у лиц, не достигших совершеннолетия.

Основные принципы лечения остеомиелита можно представить так:

- дезинтоксикация;
- назначение антибиотиков;
- хирургическая санация очага инфекции;
- общеукрепляющая терапия;
- восстановление и реабилитация.

Лечение после перенесенного остеомиелита включает витаминотерапию, стимуляцию иммунитета, профилактические курсы антибактериального воздействия, ЛФК, массаж и симптоматическую помощь.

Антибактериальная терапия назначается всегда до хирургической санации и после нее. Главная задача антибиотиков – подавить активное размножение микроорганизмов. Вне зависимости от локализации инфекционного очага, наиболее широко применяются парентеральные внутривенные средства, но зачастую комбинируемые с принимаемыми внутрь. Для антибактериальной терапии используются следующие группы препаратов:

- цефалоспорины – цефуроксим, цефтазидим, цефтриаксон;
- гликопептиды – ванкомицин;
- полусинтетические пенициллины – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, тикарциллин;
- аминогликозиды – тобрамицин, амикацин, нетилмицин;
- фторхинолоны – левофлоксацин, ципрофлоксацин;
- производные имидазола – метронидазол;
- антибиотики других групп у отдельных категорий больных.

Выбор конкретного препарата зависит от тяжести состояния больного, а также от особенностей инфицирования. Ниже представлена таблица, иллюстрирующая возможные варианты антибактериальных сочетаний у различных категорий больных.

диффузное поражение с многочисленными очагами в костях

устойчивые формы болезни

Медикаментозное лечение наряду с антибиотиками должно включать дезинтоксикацию путем введения плазмозамещающих жидкостей, витаминотерапию, а также специфические препараты для отдельных категорий больных. При ВИЧ-инфекции обязательно параллельное проведение АРВТ (противовирусное воздействие). При отсутствии влияния на ретровирус эффект антибактериальной терапии будет незначительный даже при применении всех групп антибиотиков.

При многоочаговом диффузном остеомиелите, который распространяется гематогенным путем, показано только внутривенное и внутриартериальное введение антибиотиков. Для детей играет роль подавление воспаления, поэтому можно пренебречь некоторыми побочными реакциями препаратов и расширить круг антибактериального воздействия. Первоначально у всех категорий пациентов назначается эмпирическая терапия, направленная на подавление наиболее вероятных возбудителей. Дальнейшая коррекция осуществляется путем выявления конкретного микроорганизма, вызвавшего очаг острого или хронического воспаления. Дополнительно к медикаментам и хирургической помощи применяется физиотерапия лазером, УВЧ или диадинамическими токами.

Для облегчения страданий больного могут применяться народные средства лечения. Они не являются основными, так как без полноценной врачебной помощи больной погибнет, но способны ускорить процесс выздоровления. Для местного воздействия знахари рекомендуют следующие травы для помощи при остеомиелите:

- ромашку;
- зверобой;
- мяту;
- окопник;
- овес;
- цветки сирени.

Эти растения обладают ранозаживляющим, рассасывающим, а также противовоспалительным действием. Из них делают отвары и настойки, а затем накладывают компрессы на пораженный участок костной ткани. Удаление гноя соком алоэ при остеомиелите практикуется в народной медицине на протяжении многих лет. Столь же популярна терапия окопником, как растением с ярко выраженными обезболивающими свойствами. Проблемы, связанные с кариесом подлежат воздействию ромашкой или календулой. Они применяются в виде отвара в качестве полоскания полости рта. Однако при всех плюсах народных методов лечения, эффективность их при серьезном остеомиелите крайне недостаточная, поэтому необходима квалифицированная помощь хирурга.

Заранее благодарю всех, принявших участие - изложенное, это фактически вой от постояной, сильной , изматывающей боли. Спасибо !

Фото моей сквозной дыры в шее :

На нижнем фото - красным схематически обозначил область поражения. Лицевая артерия снабжающая кровью леву сторону лица, уже уничтожена.

quote: Да, всякие препраты из ветеринарных аптек - АСД, креолин, пробовал, но бессистемно. Пчелиное - апихит, прополис, также. Сейчас вот живицу кедровую по чайной ложке в день по слизистой языком размазываю.

quote: 3) Что из обезболивающего, кроме трамала, могут выписать для паллитивного лечения, желательно с продолжительным эффектом воздествия ?

По поводу вопросов:

quote: Originally posted by forest tramp:

1) Есть ли возможность удаления секвестра, обломков, без резекции челюсти ?

quote: Originally posted by forest tramp:

2) Кто вообще в РФ специализируется на костях, кроме клиники Елизарова, может какой НИИ, клиника спциализированая ?

quote: Originally posted by forest tramp:

3) Что из обезболивающего, кроме трамала, могут выписать для паллитивного лечения, желательно с продолжительным эффектом воздествия ?

quote: Originally posted by forest tramp:

3) Может, еще у кого мысли иные возникнут, как хоть эту дырку уменьшить и т.д. ?

quote: Originally posted by doctorN:

Дексаметазон получаете?

quote: Originally posted by Gladiator:

рекомендовал обращаться в суд - здоровье, к сожалению, не вернете, но хоть какую-то материальную компенсацию получите.

Простите, ЦИТО - что за аббревиатура ? Центральный институт чего ?

quote: Originally posted by Gladiator:

Зависит от медицинскаго учреждения, в которое Вы обратитесь.

quote: Originally posted by Gladiator:

Но сначала необходимо избавится от гниющих осколков челюсти

quote: Зависит от медицинскаго учреждения, в которое Вы обратитесь. Группа наркотических анальгетиков достаточно большая..

quote: Простите, ЦИТО - что за аббревиатура ? Центральный институт чего ?

quote: Originally posted by doctorN:

В России обезболивание онкологических пациентов - это ОГРОМНАЯ проблема.

quote: Originally posted by doctorN:

Он используется в схемах обезболивания в онкологии, потенцируя действие того же трамала.

quote: Originally posted by forest tramp:

ЦИТО - что за аббревиатура ?

quote: Originally posted by forest tramp:

Да обезболивание у нас - проблема большая.

quote: Originally posted by forest tramp:

но наши тут все утверждают, что подобные операции не проводятся, челюсть сразу либо всю, любо половину отпилить пораженную - остеомиелит-то будет прогрессировать и дальше.

quote: Originally posted by Gladiator:

Вы знаете, в некоторых источниках хорошо зарекомендовала себя в качестве анестетика онкологических пациентов обыкновенная марихуана. Разумеется, в России это незаконно, но имейте ввиду.

quote: Originally posted by Gladiator:

в России это незаконно, но имейте ввиду.

quote: Originally posted by forest tramp:

Это уже вершина лицемерия и негуманности по отношению к пациентам. ИМХо, конечно.

quote: Originally posted by forest tramp:

И мое ИМХО совпадает. Полагаю, Главторчки тут не при чем, ноги от здравоХоронения растут.

Неправильно ваше мнение.

quote: Originally posted by forest tramp:

Спасибо, да я в курсе. Но. Каннабиол в крови держится от одной папироски даже не сутками, а пару недельдо выведения и определяется в нарколоии стандартным тестом. Опасность в чем - попадание даже по чужой вине в ДТП, и проверка в наркологии. 1 вечер обезболивающий эффект и две недели за руль не лезь. Хотя, не в курсе, как там у трамала (опиат) и Лирики, которые пью ежедневно. Может тоже табу ?

quote: Originally posted by forest tramp:

Полагаю, Главторчки тут не при чем, ноги от здравоХоронения растут.

quote: Originally posted by Rytoma:

препарат "Лирика" будет также запрещён.

quote: Originally posted by forest tramp:

А меня трамал без нее не берет.

quote: Originally posted by Rytoma:

А лирику в какой дозировке принимаете?

quote: Потом снова ловить участ терапевта, он должен ловить зав. терапевтю отд-ем, там 2 их подписи и печати надо. плюс штамп и печать поликлиники.

случаи подобные вашим были у них в практике. видел работы по практически безнадежным пациентам.

от лица стоматологов приношу вам свои извинения, что в наших рядах нашелся врач", который совершил грубейшую ошибку. И не собрав подробного анамнеза, и не распознав, или, что еще хуже, - распознав вашу патологию, не обратился за советом к более опытному специалисту и не перенаправил вас в вышестоящее лечебное стоматологическое учреждение.

По поводу ваших мыслей - когда у отца отнимались ноги и в перспективе была вероятность стать парализованным ниже поясницы с невозможностью контроля не только конечностей, но и естественных физиологических процессов - он был готов на любую операцию. В итоге ему помогли, в ЦИТО, правда стоило это немалых денег.

Если есть силы - боритесь.

quote: Originally posted by Gasar:

Может дело до конца довести попробовать?операцию сделать.

quote: Originally posted by Пуля2007:
Дай Вам Бог терпения и сил.

quote: Originally posted by silent__hunter:
Как я понял,рака у вас уже нет? так зачем же уходить?

quote: Originally posted by Джек13:
торопиться в лучший из миров - не следует. еще никто не вернулся, не рассказал, что он действительно лучший .

quote: Originally posted by TEq:
в ГКБ 33 в Москве есть отделение, которое специализируется по онкологии головы и шеи и ее последствиям
. случаи подобные вашим были у них в практике. видел работы по
практически безнадежным пациентам.
. В итоге ему помогли, в ЦИТО, правда стоило это немалых денег.
. Если есть силы - боритесь.

TEq, спасибо за N ГКБ, попробую связаться.
Принял, благодарю, но стОит ли за других извиняться ?
Ну а помощь мне могут оказать только в такой последовательности - удаление левой половины челюсти, 7-8 месяцев питание через трубку шприцем, ждать 1-1,5 года с торчащим языком и неконтролируемыми слюнями и ЗА БОЛЬШИЕ ДЕНЬГИ вживление протеза, который не приживается и отторгается в 80 % случаев. Если все же прижился, отторжения нет, начинается (или еще раньше происходит) дальнейшее распространение остеомиелита на правой уже стороне челюсти. Перелом, полагаю, пройдет именно по месту крепления протеза. Тогда что ? В ветеринарной аптеке, к сожалению не продают препарат для усыпления животных, а наше "гуманное" общество категически отвергает саму идею эвтаназии. А денег больших увы, нет, сын не может работу найти, жену месяц назад сократили с работы в связи с перепрофилированием учреждения. Остается что ? Квартиру продавать ? Нет, жена и сын не заслужили такой участи. Так что, TEq, спасибо Вам оргоромное за участие, а я уже устаю бороться ни за что, собственно.

quote: Originally posted by why111:
Но шанс побороться у вас последний. Больше его не будет. Держитесь.

quote: Originally posted by forest tramp:
Операцию мне только одну предлагают, в связи с поражением остемиелитом все нижней челюсти - удаление ее. Отказ от оперативного лечения (без указания, какая именно операция предлагается), зафиксирован, сам написал, попросили собственноручно и подписал. По отзывам перенесших эту операцию - ни за что не соглашаться. Кстати это и рекомендация челюстно-лицевых хирургов.

Да какая разница то уже?
Если и так и так на жидкой пище.
А слюни - все ж не гной.
Ну - и дженефер лопес вы уже никогда не станете, - вам не пофиг?
Боли не будет. И крыша от нее ехать не будет.
А все, по настоящему правильные вещи, в этом мире
- жидкие.
В конце концов - вам её могли пулей снести во времена оны.

У вас есть в голове мозг (очевидно, не какой нибудь простенький, а нормальный такой), жизненный и профессиональный опыт, все конечности и глаза.
И вас уже трудно чем то испугать.
В принципе - не плохой старт.

Многие об этом могут только мечтать.

quote: Originally posted by avkie:
может сбор средств на помощь объявим?
другим тут помогаем и вам поможем.

Информация о Центре
- История ЦИТО
- ЦИТО сегодня
- Руководство
- Информация для пациентов
- Законодательство о медицине
- Документы и лицензии
- Медицинский туризм
- СМИ о нас
- Вакансии
- Новости
- Для благотворителей и партнеров
Отделения
Услуги и цены
Врачи ЦИТО
Наука
- Клинические испытания медицинских изделий
- Диссертационный совет Д208.112.02
- Члены диссертационного совета Д208.112.02
- Диссертационный совет Д208.112.01(Архив)
- Конкурсы на замещение научных должностей
- Статьи
- Журнал
- Клинические рекомендации
- Академия ЦИТО
Образование
- Сведения об образовательной организации
- Документы. Приказы по учреждению
- Законодательные и нормативные правовые акты
- ПРИЁМНАЯ КАМПАНИЯ-2020
- Кафедра травматологии и ортопедии
- Дополнительное профессиональное образование
- Требования к государственной итоговой аттестации
- Бально-рейтинговая система оценки знаний ординаторов
Телемедицина
- Для врачей
- Для пациентов
Центры компетенций
- Центр инфекционной патологии
- Центр онкологической ортопедии
Отзывы и вопросы
Контакты

Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии №11

Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии образовано в 1963г. заслуженным врачом России академиком М.В. Волковым для углубленного изучения опухолей, опухолеподобных и системных наследственных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Под руководством академика М.В. Волкова, а позднее В.Л. Андрианова и А.П. Бережного создана школа детской костной патологии, где успешно решается целый спектр научных и клинических проблем данной области медицины. Ныне руководит отделением профессор, доктор медицинских наук А.И. Снетков, который с успехом продолжает традиции, заложенные его предшественниками.

Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии – это уникальное ортопедическое подразделение ФГБУ ЦИТО им. Н. Н. Приорова. В этом отделении проводятся практически все ортопедические и онкологические операции на костях верхних и нижних конечностей, позвоночнике и тазе. Удаление опухолей костей, исправление деформаций конечностей. Преемственность в лечении, индивидуальный подход к пациенту, проведение сложных операций на любом сегменте скелета дают уникальную возможность получить высокоспециализированную помощь новорожденным, детям, подросткам и даже взрослым пациентам, лечить которых не берутся другие клиники.

Современные технологии в отделении детской костной патологии и подростковой ортопедии ФГБУ ЦИТО разработаны многие основополагающие принципы диагностики и лечения больных с системными заболеваниями скелета, опухолями и опухолеподобными заболеваниями, метаболическими остеопатиями.

Сделан огромный вклад в изучение этиологии и патогенеза заболеваний опорно-двигательного аппарата, разработаны уникальные методы диагностики, созданы новые направления в оперативном лечении, такие как замещение обширных пострезекционных дефектов костей расщепленными и массивными костными и костно-хрящевыми аллоимплантатами, ортопедическими и онкологическими эндопротезами, в т. ч. индивидуального изготовления. Разработаны методы чрескостного остеосинтеза у больных с системными наследственными заболеваниями скелета. Выработан комплексный подход к лечению больных с метаболическими остеопатиями.

У детей с остеохондродисплазиями проводятся многоэтапные оперативные вмешательства направленные на коррекцию деформаций костей и исправление контрактур крупных суставов. При тяжелых поражениях тазобедренных суставов выполняются реконструктивно-восстановительные операции на тазобедренном суставе: тройная остеотомия костей таза в комбинации с межвертельной остеотомией бедренной кости.

Сотрудниками отделения первыми в России научно обосновано и успешно осуществляется эндопротезирование крупных суставов у подростков с системными наследственными заболеваниями скелета. Разработаны методы чрескостного остеосинтеза у пациентам с непропорциональной карликовостью, гипофизарным нанизмом.

Реабилитация детей с дисхондроплазией и экзостозной хондродисплазией разрешается сочетанием резекции участков пораженной кости, аллопластики и коррекции деформации сегмента аппаратами внешней фиксации. Выработан комплексный подход к лечению пациентов с локальными формами физарных дисплазий (юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости, болезнь Блаунта, болезнь Маделунга). Проводится лечение сложных многоплоскостных деформаций костей у детей с метаболическими остеопатиями, которое помимо хирургической коррекции обязательно включает курсы медикаментозной терапии.

В отделении разработана научная концепция ортопедического лечения детей с фиброзной дисплазией. Так при ограниченных очагах поражения, используются краевые резекции кости, с замещением дефекта аллотрансплантатами.

В отделение накоплен многолетний опыт лечения кист костей и гистиоцитоза-Х. Доминируют два основных направления: костно-пластические операции и пункционный метод лечения (введение как лекарственных препаратов так и пластических материалов нередко с использованием эндоскопической техники).

Разработаны методики органосохраняющих хирургических вмешательств при опухолях скелета (костно-пластические операции и эндопротезирование).

Разработаны малоинвазивные методы диагностики и лечения, которые имеют следующие точки приложения: пункционная биопсия под контролем КТ, позволяющая проводить диагностику в любой интересующей точке патологического очага; точное определение локализации патологического очага, данный метод помогает фиксировать такие трудно определяемые опухоли как остеойд-остеома и остеобластома, сводить само оперативное вмешательство к минимуму, даже при таких сложных локализациях как позвоночник и таз, добиваясь при этом 100% удаления опухоли.

Проводится комплексное лечение хронического гематогенного остеомиелита, а так же его последствий: санация воспалительных очагов с имплантацией лекарственных и пластических материалов, коррекции укорочений и деформаций костей по средствам внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза с обязательным курсом иммунокорррегирующей терапии.

Виды оказываемой помощи:

16.00.49.004 Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозаменяющих матеиалов, компьютерной навигации

16.00.50.002 Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целосности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическим и биологическими материалами.

16.00.51.009 Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся или несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации

16.00.51.010 Эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся или несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации

16.0051.011 Эндопротезирование суставов конечностей у больных с системными заболеваниями соединительной ткани

16.00.54.013 Реэндопротезирование суставов конечностей

09.00.18.001 Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов при злокачественных новообразованиях

09.00.18.003 Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии.

09.00.20.007 Дистанционная , внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклеидная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия при злокачественных новообразованиях

09.00.23.011 Эндопротезирование, реэндопротезирование сустава, реконструкция кости при опухолевых заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат у взрослых.

09.00.24.001 Эндопротезирование, реэндопротезирование сустава, реконструкция кости с применением эндопротезов онкологических раздвижных и нераздвижных при опухолевых заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат у детей.

В отделении разработаны уникальные методы диагностики, созданы новые направления в оперативном лечении, такие как замещение обширных пострезекционных дефектов костей расщепленными и массивными костными аллоимплантатами, ортопедическими и онкологическими, в том числе индивидуальными эндопротезами.

Разработаны уникальные методики малоинвазивных оперативных вмешательств, направленные на удаление патологических очагов малых опухолей (остеодная остеома, остеобластома) под контролем КТ-навигации.

Внедрена в практику эндоскопическая абляция кист костей, с замещением пострезекционного дефекта. Проводится совместная работа с Институтом Психологии РАН по ведению детей и подростков с опухолями и опухолеподобными заболеваниями.

Читайте также: