Памятка для пациентов с остеоартрозом
Почему развивается остеоартроз?
Остеоартроз (ОА) развивается в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, женский пол, дефекты развитии, наследственная предрасположенность) и внешних факторов.
Выделяют две основные формы ОА: первичный и вторичный. Вторичный остеоартроз развивается на фоне травм суставов (бытовых: шел, поскользнулся, упал, ударился), профессиональных (у шахтеров при работе с отбойным молотком развивается ОА плечевого сустава), спортивных (ОА коленных и голеностопных суставов у футболистов и хоккеистов) и целого ряда заболеваний (ревматоидный артрит, подагра).
В отличие от вторичного ОА, вызванного травмой или заболеванием, первичный ОА развивается после 45 лет. Страдают суставные хрящи и подлежащие костные ткани коленей, кистей рук, первый палец столы, тазобедренные суставы и позвоночник. Женщины чаще мужчин страдают остеоартрозом, особенно после наступления менопаузы. Наличие избыточного веса у представительниц прекрасного пола способствует развитию артроза коленных суставов в четыре раза чаще, чем у женщин с нормальным весом.
Как проявляется остеоартоз?
А прежде всего проявляется болями в суставах и только затем, постепенно, развивается ограничение движений (тугоподвижность, скованность). В начале заболевания человек ощущает легкий дискомфорт в суставе при ходьбе, но не обращает на это внимание (в течение длительного бессимптомного периода). Далее боль возникает при движении и/или физической нагрузке на сустав. В покое боль проходит. Иногда интенсивность боли меняется в зависимости от температуры, влажности воздуха и атмосферного давления (которое оказывает влияние на давление в полости сустава). Постепенно, по мере прогрессирования ОА, боль усиливается, может возникать при изменении положения тела, при вставании со стула, ходьбе по лестнице. Ночные боли свидетельствует о присоединении воспалительного компонента.
Болевой синдром при ОА имеет некоторые особенности в зависимости от локализации поражения. Так, при ОА коленного сустава боль обычно ограничивается передней и средней областью коленного сустава и верхней частью голени; усиливается при ходьбе, спуске вниз по лестнице. При ОА тазобедренного сустава боль локализуется в паховой области, может распространяться на ягодицу, переднебоковую поверхность бедра, в колено или голень. Нередко боль локализуется только в области колена, но в отличие от боли при ОА коленного сустава, носит диффузный характер, уменьшается после растирания, и возникает при движении, но не в коленном, а в - тазобедренном суставе.
При ОА возникает ощущение скованности (тугоподвижности сустава). Чаще всего скованность человек замечает утром после пробуждения, после некоторого периода неподвижности сустава (сидение на стуле), длится она недолго: от нескольких минут до получаса. Возможно кратковременное припухание пораженного сустава, что связано с присоединением воспаления. Боль при этом усиливается, особенно ночью. При прогрессировании заболевания суставы деформируются. Это хорошо видно при поражении суставов кистей, когда образуются узелки (костные разрастания) в области суставов. Боль и деформации суставов ограничивают двигательную активность человека.
Физическая активность полезна при ОА.
При артрозе суставов ног не рекомендуются, бег, прыжки и приседания, быстрая ходьба, особенно подъем в гору, перенос тяжестей и участие в соревнованиях Так как при таком виде физических нагрузок на суставы действует сила, превышающая вес тела, что усугубляет нагрузку на уже измененный хрящ.
Ходьба в спокойном темпе, плавание, велосипедные и лыжные прогулки, гимнастика и лечебная физкультура. Для пациентов с остеоартрозом - плавание - оптимальный вид физической нагрузки и лучший вид занятий спортом. В воде объем движений в суставах максимальный, а нагрузка весом минимальна. Если Вы не умеете плавать – занимайтесь в группе аквааэробики: под музыку, весело, в коллективе!
Полезны велосипедные прогулки. Езда на велосипеде не только улучшает кровообращение в суставах, поддержи¬вает мышечный тонус, но и дает положительный эмоциональный настрой. Следует избегать езды по неровной местности, если Вы неуверенно держитесь на велосипеде, так как падения и ушибы ниче¬го полезного не принесут. Безопасный путь - занятия на велотренажере. Для начала достаточно 15-20 мин. тренировки, потом продолжительность занятий можно увели¬чить до 40 мин.
Зимой чаще ходите на лыжные прогулки. Полезна ходьба на лыжах в спокойном ритме: за счет скольжения нагрузка весом уменьшается, улучшается насыщение крови кислородом, укрепляются мышцы и суставы.
Пациентам с остеоартрозом необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой (ЛФК), проводимой с учетом определенных правил для больных ОА. Физические упражнения должны проводиться в положении сидя, лежа, в бассейне, без статических нагрузок (в положении стоя).
- Спать следует на ровной постелии невысокой (тонкой)подушке
- Чаще бывать на открытом воздухе
- Совершать умеренные прогулки на короткие
- расстояния с обязательным отдыхом
- Стараться меньше ходить по лестницам
- (особенно вверх), по возможности
- пользоваться лифтом и эскалатором
- При необходимости уменьшить нагрузкуна больные суставы (нужно ходить с тростью)
Больной остеоартрозом должен помнить, что уменьшение боли и улучшение общего состояния не является поводом для повышения нагрузки на суставы и позвоночник
Остеоартроз – научись жить в мире со своей болезнью
Это должен знать каждый больной остеоартрозом .
Наиболее характерным симптомом остеоартроза является боль в суставе при длительном стоянии, ходьбе, беге, которая проходит в состоянии покоя. Для остеоартроза коленных суставов характерна боль при спускании по лестнице. У больных остеоартрозом суставов кистей пальцы приобретают характерную узловатость. Сегодня это заболевание не излечимо. Однако, при регулярном лечении и правильной организации своей жизнедеятельности, можно замедлить и даже приостановить прогрессирование болезни.
Пациент, страдающий остеоартрозом, должен тщательно выполнять лечение, назначенное врачом. Лечение обычно включает в себя обезболивающие препараты, правильное сочетание отдыха и физических упражнений, что является чрезвычайно важным для поддержания силы в пораженных суставах. Необходимо помнить, что обезболивающие препараты больным остеоартрозом назначают лишь для облегчения боли, а не для того, чтобы они могли еще больше нагрузить суставы. Не следует использовать суставы не по назначению (например, не стоит стоять на коленях во время уборки в квартире, задвигать коленями выдвижные ящички и закрывать ими двери). Необходимо избегать длительных вертикальных статических нагрузок, то есть не стоять долго, по возможности стараться присесть, как дома, так и на улице, в транспорте. Не следует бежать к автобусу, лучше медленно подойти к остановке, присесть на скамейку и подождать следующего. При ходьбе не стоит спешить, делать быстрых поворотов и остановок, ходить по неровной дороге. Возвратившись домой, следует отдохнуть на высоком стуле с подлокотниками или кресле, чтобы при вставании после отдыха можно было бы помочь себе руками.
Это серьезная проблема, не следует ждать ее самостоятельного разрешения и заниматься самолечением, а немедленно обратитесь к врачу. Излишнее откладывание консультации специалиста может привести к необратимым изменениям в некоторых структурах внутри сустава, что будет способствовать затяжному или лишь частичному разрешению этого воспаления, его частым и длительным обострениям.
У лиц, страдающих избыточной массой тела, нормализация веса будет способствовать уменьшению боли в суставах. Необходимо убрать из ежедневного рациона легкоусваиваимые углеводы (сахар, сдоба, картофель, рис, шоколад и др.), жирные сорта мяса и животный жир.
Физические упражнения чрезвычайно важны для любого пациента, страдающего какой либо патологией коленного сустава. Особенное значение в лечении остеоартроза является укрепление так называемой четырехглавой мышцы бедра, расположенной на его передней поверхности, осуществляющей разгибание коленного сустава и стабилизирующей его. Выполнение упражнений на укрепление этой мышцы приводит к значительному уменьшению болей в суставе. Необходимо помнить, что при остеоартрозе, любые упражнения должны выполнятья в положении сидя или лежа, но не в положении стоя.
На задней поверхности бедра находится группа мышц, сгибающих колено. Обычно, эти мышцы значительно сильнее четырехглавой мышцы, разгибающей колено и выпрямляющей ногу. Вот почему при травме или воспалении коленного сустава нижняя конечность стремиться согнуться, т.к. мышцы-сгибатели бедра в этом случае формируют постоянную сгибательную контрактуру. Часто после операции врач насильно разгибает коленный сустав с тем, чтобы ослабить сгибатели.
Хорошее упражнение для предупреждения контрактуры мышц-сгибателей—растягивание ахиллового (пяточного) сухожилия. Станьте на расстояние 40 см от стены (или шкафа), стопа плотно прилегает к полу, колени разогнуты; обопритесь вытянутыми руками о стену. Согните руки в локтях, постарайтесь коснуться грудью стены, затем встаньте в исходное положение. Выполняя это упражнение, вы растягиваете ахиллово сухожилие, икроножные мышцы и мышцы-сгибатели бедра. Другое упражнение на укрепление мышц сгибателей коленного сустава: исходное положение — лежа на животе. Медленно сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах. Это упражнение желательно выполнять с грузами-браслетами на голеностопных суставах.
Правильно организованная программа лечебной гимнастики—важнейшая часть реабилитационных мероприятий при остеоартрозе после перенесенного воспаления в суставе. Если в процессе их выполнения у Вас возникают неожиданные сложности, вы не можете удержать равновесие или не отмечаете улучшения, проконсультируйтесь у своего врача.
Пассивные упражнения —первая ступень в восстановительном периоде, т.к. они не требуют усилий со стороны пациента. Ассистент (медицинская сестра, физиотерапевт) сгибает и разгибает нижнюю конечность настолько, на сколько позволяет коленный сустав и расслабленные мышцы.
Полуактивные упражнения —следующая ступень. С помощью ассистента вы сами (активно) сгибаете и разгибаете конечность в коленном суставе.
Активные упражнения выполняются без чьей-либо помощи. Существуют два типа активных упражнений: изометрические и изотонические.
Изометрические упражнения используются как переходные между полуактивными и активными изотоническими упражнениями. При их выполнении вы напрягаете и расслабляете различные группы мышц, при этом конечность (тело) остается неподвижной. Для их выполнения вы можете упереться стопами в неподвижный объект (стену, шкаф, кровать) или напрягать противоположные группы мышц, осуществляющие сгибание-разгибание ног в коленных суставах, или прижимать обе конечности плотно друг к другу под разным углом. Проконсультируйтесь у своего врача или физиотерапевта о том, какой спортивный инвентарь вы можете использовать для выполнения этих упражнений.
Изотонические упражнения подразумевают активные движения тела. Описанные ниже упражнения помогут вам укрепить ваши коленные суставы и подготовить их к повседневной активности. Ваш доктор посоветует вам, какие из них следует выполнять и может предложить дополнительные упражнения.
1. Исходное положение—лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Опустите согнутые ноги на пол, прикоснитесь боковыми поверхностями коленных суставов к полу и верните в исходное положение.
2. Исходное положение—лежа на спине. Поднимите разогнутую в колене ногу вверх на 50—70 см над полом и верните в исходное положение.
3. Исходное положение—сидя на столе, одна нога свободно свисает, другая—лежит на стуле, стоящем перед столом, под коленные суставы подложите валик из полотенца. Приподнимите ногу, лежащую на стуле, на 10—20 см и верните в исходное положение.
4. Исходное положение—сидя на полу, обопритесь руками об пол. Разведите выпрямленные ноги так, чтобы между коленными суставами было расстояние 35—40 см и свяжите ноги ремнем или веревкой над коленными суставами. Старайтесь максимально развести ноги в стороны, преодолевая сопротивления ремня или веревки.
5. Исходное положение—лежа на спине. Не отрывая пятки от пола, согните ногу в коленном суставе и подтяните пятку к ягодице. Верните в исходное положение.
6. Исходное положение—лежа на спине. Согните ногу в коленном суставе и руками прижмите ее к животу. Верните в исходное положение.
7. Исходное положение—лежа на спине. Максимально разведите разогнутые в коленных суставах ноги и вновь сведите.
8. Исходное положение—лежа на спине, ноги разведены так, что между пятками расстояние 25—30 см. Поверните стопы внутрь, постарайтесь соприкоснуться большими пальцами, затем максимально поверните стопы наружу и постарайтесь прикоснуться мизинцами пола.
Как часто вы можете выполнять эти упражнения? Наиболее разумная рекомендация—выполнять их до ощущения на следующее утро легкой скованности и болезненности в мышцах, но так, чтобы мочь выполнить их снова. Более точный совет вам даст ваш врач. Усложняйте упражнения постепенно, не перегружайте суставы. Попробуйте делать теплые укутывания коленного сустава или всей конечности перед упражнениями.
Езда на велосипеде — наилучший вид спорта для больных остеоартрозом: с одной стороны укрепляются и становятся гибкими колени и мышцы нижней конечности в целом, с другой, в отличие от бега, коленные суставы не испытывают сотрясений при толчке стопы о землю. Важным моментом является высота сидения в велосипеде. Она должна быть таковой, чтобы при кручении педалей коленные суставы сгибались незначительно. Для определения необходимой высоты сидения велосипеда, его необходимо поднять до тех пор, пока нога не будет провисать, после чего лишь слегка опустить.
Если в велосипеде есть устройство для переключения скоростей, оптимальной скоростью езды для больного остеоартрозом является 80 об. в мин.
Если после езды на велосипеде появилась боль в суставах, ее можно облегчить, приподняв сидение всего лишь на пару см. Располагайте ступни на педалях необходимо так, чтобы пальцы смотрели немного внутрь. Перед ездой следует выполнить разминочные упражнения и упражнения на растягивание. Необходимо помнить, что езда на высокой скорости в холодную погоду —дополнительный охлаждающий фактор, поэтому ноги следует держать в тепле.
Некоторые приспособления для защиты коленных суставов.
2. Эластические чулки, эластический бинт, эластические повязки помогут Вам при нестабильности коленного сустава. В случае развития воспаления в суставе или после операции, травмы, сопровождающихся припухлостью сустава, не используйте эластические чулки, бинт, повязки, т.к. это может привести к ухудшению снабжения тканей кровью. Если при их ношении у вас возникает боль, снимите их и обратитесь к врачу.
3. Трость—простое, но очень полезное приспособление. При ее выборе необходимо учесть следующее:
q Убедитесь в том, что она достаточно прочна. Если вы тучный человек, вам нужна более крепкая трость.
q На конце трости должно быть какое-либо приспособление, ограничивающее ее скольжение.
q Трость должна подходить вам по длине, при этом ваш локоть должен быть согнут на 10º, когда трость упирается концом в землю. Не пользуйтесь чужими тростями.
q Убедитесь в том, что ручка трости удобна для вас.
q Убедитесь в том, что трость для вас не тяжела.
При пользовании тростью при ходьбе держите ее в руке, противоположной больной ноге.
4. Костыли. Их цель—уменьшить вес, который несут ваши суставы. Костыли должны подходить вам по длине, их концы не должны скользить. Перед приобретением костылей проконсультируйтесь у врача.
Можно ли вылечить остеоартроз?
На сегодняшний день полностью вылечить остеоартроз не представляется возможным. Главная задача лечения – приостановить дальнейшее развитие болезни, ликвидировать болевой синдром, улучшить качество жизни и восстановить функциональный статус больного.
Лекарственные препараты для лечения остеоартроза
Ранее большинство специалистов использовали исключительно нестероидные противовоспалительные препараты. Действие их наступает достаточно быстро, однако они оказывают целый ряд отрицательных побочных эффектов на организм. Среди побочных эффектов – нарушение работы, кровотечения ЖКТ, язвообразование, повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений, в первую очередь – инфаркта миокарда и инсульта. Некоторые нестероидные препараты из-за частоты тяжелых осложнений даже сняты с продажи и запрещены к производству.
Так что нестероидные препараты – не панацея. Мало снять боль – как для остеоартроза, так и для других ревматических заболеваний, нужны препараты базисного лечения, которые не просто снимают боль и воспаление, а и предупреждают дальнейшее разрушение хряща, т. е. основной механизм развития болезни.
Существуют ли в настоящее время эффективные препараты для лечения остеоартроза?
Восстановление структуры суставного хряща является основной задачей в лечении остеоартроза. В последнее время за рубежом активно используются препараты медленного действия, которые обладают не только анальгетической активностью, но и возможностью восстановления структуры хряща. в том числе и использующие в своем составе растительные компоненты (экстракт имбиря). Международные контролируемые исследования показали безопасность экстракта имбиря для здоровья больных. В настоящее время ни один препарат не выходит на рынок, если его эффективность и безопасность не подтверждена данными доказательной медицины – обширными многоцентровыми исследованиями. Основанные на экстракте имбиря препараты уже появились и в распоряжении отечественных врачей и пациентов, что позволяет надеяться на эффективное лечение остеоартроза без побочных эффектов.
Заключительный совет
Главное – не запускать болезнь и не заниматься самолечением. И помнить: чем правильнее и своевременнее назначено лечение, тем больше шансов помочь человеку вернуть утраченное качество жизни.
Составил: ведущий сотрудник отдела некоронарогенных болезней сердца Института кардиологии им. Стражеско, доктор медицинских наук, Борткевич О.П.
С возрастом заболеваемость остеоартрозом суставов резко увеличиваются. Он диагностируется примерно у 30% пациентов после 60 лет. Клинически патология проявляется болями в суставах, усиливающимися при сгибании или разгибании, утренней припухлостью, скованностью движений. При остеоартрозе 1-2 степени тяжести пациентам показан прием препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур. А сильное повреждение хрящевых и костных элементов сустава требует хирургического лечения.
Общее описание болезни
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.
Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, чаще поражающая крупные суставы (тазобедренные, коленные, локтевые). Вначале начинает разрушаться хрящ. Из-за его уплотнения и истончения повышаются нагрузки на костные поверхности. Они с трудом смещаются относительно друг друга, что становится причиной их деформации.
Ситуацию усугубляет образование остеофитов — единичных или множественных костных наростов. При смещении они травмируют мягкие ткани, ущемляют нервные окончания, кровеносные сосуды.
Стадии заболевания
В ортопедии и травматологии остеоартроз классифицируют в зависимости от степени изменения хрящевых и костных структур, определяемой с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.
Причины развития
Первичный остеоартроз, то есть развивающийся при изначально здоровом хряще, возникает из-за естественного старения, повышенных физических нагрузок, наследственной предрасположенности, врожденной дисплазии суставов. Причинами вторичного поражения хряща становятся уже присутствующие в организме заболевания:
- остеопороз;
- системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
- метаболические нарушения;
- эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз;
- приобретенная дисплазия.
К развитию остеоартроза предрасполагают инфекционные поражения, травмы, хирургические вмешательства, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.
Симптоматика патологии
Остеоартроз 1 степени тяжести протекает бессимптомно. По мере разрушения хрящевой прокладки сустава появляются первые болезненные ощущения. Колени и тазобедренные суставы болят после продолжительной ходьбы, подъема по лестнице, а локти и плечи — после выполнения монотонных, частых движений.
Вскоре появляется хруст, щелчки при сгибании или разгибании сустава. Утром возникают отечность, тугоподвижность. На конечном этапе развития остеоартроза боли становятся постоянными. Они не четко локализуются, а распространяются на соседние участки тела.
Методы диагностики
Диагноз может быть выставлен на первом приеме у ортопеда на основании внешнего осмотра, описания пациентов характерных признаков остеоартроза, данных анамнеза. Для его подтверждения и исключения заболеваний со сходной симптоматикой проводятся инструментальные исследования:
- рентгенография;
- МРТ или КТ;
- ультразвуковое исследование.
По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренней поверхности сустава с помощью артроскопических инструментов. При необходимости производится забор биоптатов синовиальной оболочки, суставной жидкости для дальнейшего изучения.
Как лечить остеоартроз суставов
Терапия остеоартроза направлена на устранение болей, отечности, скованности движений, профилактике распространения деструктивно-дегенеративной патологии на здоровые элементы сустава. Пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, избегать нагрузок на сустав. При ходьбе нужно использовать трость, а при тяжелом течении остеоартроза — костыли. Стабилизировать сустав помогает и ношение ортопедических приспособлений: жестких и полужестких ортезов, эластичных бандажей (для коленных, плечевых и др.), в том числе согревающих.
Чтобы не чувствовать боль во время ходьбы, сгибания или разгибания сустава, человек намеренно ограничивает подвижность при остеоартрозе. Это приводит к мышечной атрофии и еще более быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому одной из основных задач лечебной физкультуры становится укрепление мышечного каркаса для стабилизации всех поврежденных элементов.
Первые занятия обязательно проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает больным, как правильно распределять нагрузки, чтобы укрепить мышцы и избежать дальнейшего разрушения хрящей и костей.
Для устранения болей при остеоартрозе используются нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Наиболее эффективны Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Индометацин. От острых, пронизывающих болей помогают избавиться медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Триамцинолоном, Дипроспаном и анестетиками Новокаином, Лидокаином.
В лечение остеоартроза также применяются средства для улучшения кровообращения, хондропротекторы, миорелаксанты. Используются препараты с витаминами группы B, согревающие мази, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.
Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом, обычно применяется одновременно с сеансами гипербарической оксигенации. После проведения нескольких процедур отмечается улучшение метаболизма, преобладание восстановительных реакций над процессами разрушения. Внутрисуставная оксигенотерапия также показана пациентам для укрепления костей, их минерализации, улучшения регионарного кровообращения.
Это физиотерапевтический метод лечения остеоартроза, основанный на применении излучения оптического диапазона с фиксированной длины волны, которое генерирует лазер. Лазеротерапия используется для подавления воспаления в мягких структурах, снижения выраженности болей, ускорения регенерации тканей. Физиопроцедуры часто назначаются пациентам для профилактики нежелательных последствий применения глюкокортикостероидов.
Для снижения повышенного давления внутри костей при коксартрозе (остеоартрозе тазобедренного сочленения) проводится декомпрессия зоны метаэпифиза бедра. Процедура также применятся в качестве профилактики ишемии тканей — стойкого расстройства кровообращения, провоцирующего быструю гибель клеток. Наиболее востребован в ортопедии метод туннелизации зоны метаэпифиза с декомпрессией кости и проведением внутрикостных блокад.
Электромиостимуляция — стимуляция мышц электрическим током, вызывающим их сокращение. Физиопроцедура проводится при расстройствах чувствительности, проявляющихся в онемении, покалывании, ползании мурашек. После нескольких сеансов мышечный каркас пораженного остеоартрозом сочленения укрепляется, повышается объем движений.
Это радикальный и часто единственный способ вернуться к активному образу жизни. Производится однополюсная или двухполюсная замена деформированных костных структур искусственным имплантатом. После непродолжительной реабилитации подвижность конечности полностью восстанавливается. Нередко снимается группа инвалидности, так как человек возвращается на место службы, вновь приступает к спортивным тренировкам.
Пациентам с лишним весом врачи рекомендуют похудеть для снижения нагрузки на больной сустав. Следует ограничить, а лучше полностью исключить употребление полуфабрикатов, колбас, кондитерских изделий, в том числе выпечки. В рационе должны преобладать свежие овощи, фрукты, жирная рыба, злаковые каши, кисломолочные продукты.
Из биоактивных добавок наиболее полезны те, в состав которых входит глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота, витамины, минералы.
Санаторно-курортное лечение — неотъемлемая часть комплексной реабилитации пациентов с остеоартрозом. Его основными задачами становятся улучшение самочувствие пациента, профилактика обострений, укрепление защитных сил организма. В санаториях для этого используются минеральные воды, лечебные грязи, различные виды массажа, сауны, физиопроцедуры, ЛФК.
При тяжелом поражении коленных, тазобедренных сочленений проводится эндопротезирование. В остальных случаях пациентам показана артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей. Если сустав сильно деформирован, то выполняется артродез. Так называется его полное обездвиживание в функционально выгодном положении. Один из инновационных методов лечения заболевания — использование стволовых клеток, которые замещают поврежденные клетки хрящевых тканей.
Осложнения
Если больной не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития остеоартроза возникает анкилоз — полное или частичное обездвиживание сустава. Нередко течение патологии осложняется реактивным синовитом, кровоизлияниями в полость сустава, остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами наколенника.
Прогноз специалистов
Прогноз зависит от формы и локализации остеоартроза, возраста и общего состояния здоровья пациента. Это заболевание пока не удается вылечить полностью. Но при его раннем обнаружении, проведении грамотного лечения удается устранить все симптомы, предупредить повреждение здоровых суставных элементов.
Меры профилактики
Первичная профилактика заболевания заключается в своевременном лечении травм, инфекционных, воспалительных патологий. Необходимо также корректировать плоскостопие, исправлять деформации стоп, коленных суставов, избавиться от врожденного вывиха бедра. Врачи рекомендуют 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр, включая рентгенографическое обследование, МРТ или КТ.
К развитию заболевания приводят как избыточные физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Поэтому следует придерживаться умеренной двигательной активности для сохранения подвижности сочленений, укрепления мышц, связочно-сухожильного аппарата. В качестве профилактики отлично подойдет плавание, аквааэробика, пилатес, фитнес, езда на велосипеде, скандинавская ходьба.
Лишний вес — один из основных факторов, провоцирующих развитие остеоартроза голеностопа, коленных, тазобедренных сочленений. При снижении массы тела на 1 кг нагрузка на суставы ног уменьшается сразу на 4 кг. Для похудения применяются не только низкокалорийные диеты, но и ежедневные занятия лечебной физкультурой, в том числе аэробные тренировки.
Если дисплазия тазобедренного сустава вовремя не устранена, то во взрослом возрасте велика вероятность развития коксартроза. Избежать этого позволит исключение повышенных нагрузок, контроль веса, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Ортопеды не рекомендуют при дисплазии заниматься бегом, прыжками, поднимать тяжести.
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
Читайте также: