Параумбиликальная грыжа у детей операция
Параумбиликальной грыжей называется состояние организма человека, при котором такие внутренние органы, как петли кишечника, клетчатка жировая, сальник, брюшина выходят в область околопупочного кольца. Данное заболевание чаще возникает в детском возрасте, либо у людей пожилого возраста. Редко диагностируется параумбиликальная грыжа.
Причины
Существует ряд факторов, которые являются причиной появления ее. Вот некоторые из них:
- Большие физические нагрузки на организм человека.
- Такие патологические нарушения, как запоры. Либо другие болезни кишечника.
- Кашель хронического характера.
- Лишний вес, ожирение.
- Оперативное вмешательство в организм человека.
- Травмы околопупочной зоны.
Если говорить о детях, то такой недуг, как параумбиликальная грыжа является врождённой особенностью организма. Это связано с неправильным формированием апоневроза. В случае, если ребёнок постоянно кричит, то присутствует риск возникновения параумбикальной грыжи. Во время крика малыша напрягаются мышцы брюшины. Это способствует возникновению грыжи. Внутренние органы выпячиваются в область пупка.
Особенности околопупочной грыжи
Несмотря на то, что данный недуг является известным и изученным медициной, не выявлено профилактических мер, осуществляя которые, можно предотвратить его появление. Присутствие грыжи в организме человека приносит ему моральное недовольство, а также физические страдания. Если грыжа, то человек:
- испытывает физические ограничения;
- появляются риски возникновения новых осложнений в организме.
Характер возникновения
Существует несколько проявлений грыжи в организме:
- Грыжа может иметь враждебный характер. При рождении у ребёнка присутствует выпячивание шарообразного характера. Оно локализуются в месте пупочного канатика.
- Также грыжа иметь приобретённый характер. Она появляется в организме под воздействием внешних факторов, которые способствуют ее возникновению.
Также подразделяется на прямую и косую.
Если параумбикальная грыжа прямая, то у пациента наблюдается фасция поперечного характера. Причиной ее появления является истончение. При таком течении болезни грыжевые выделения выходят в область пупочного кольца. В случае, когда грыжа имеет косой характер, то органы выпячиваются над либо под ним. Таким образом, грыжевой мешок формируется в районе между фасцией и белой линией живота. Затем происходит выход к подкожной клетчатке непосредственно через пупочное кольцо.
Помимо этого, грыжи подразделяются на вправляемые и невправляемые. При вправляемых грыжах, течение болезни не подвержено такой опасности, как защемление. А невправляемые характеризуются возникновением опасных осложнений.
Какие симптомы в организме свидетельствуют о присутствии недуга?
Параумбикальная грыжа у детей характеризуется дефектом, который располагается в передней области брюшины. Диагностируется данное состояние довольно просто, без каких-либо затруднений. Грыжу можно увидеть, она выпячивает в районе пупка, либо в непосредственной близости с ним. Грыжа визуализируется тогда, когда ребёнок стоит, то есть в вертикальном положении. Когда он лежит, то выпячивание не видно.
Также, если в организме человека присутствует грыжа, то околопупочное кольцо прощупывается. Так как оно является так называемыми воротами для грыжи. Когда происходит выпячивание, пупочное кольцо расширяется. Встречаются случаи, когда грыжевые ворота имеют узкое состояние. При таком течении патологии ребёнок постоянно испытывает дискомфорт. Так как он ощущает беспокойство, то плачет и капризнячает. Такое состояние малыша может привести к возникновению больших осложнений.
Также существует статистика, что грыжа появляется у женщин в тридцатилетнем возрасте. Диагностируют следующие характеристики:
- Размер.
- Насколько выражена грыжа.
- Присутствуют ли спайки или нет.
- Возможные осложнения.
В случае, когда возникают осложнения, появляется воспалительный процесс, то у пациента наблюдается повышение температуры тела и болевые ощущения. Для лечения грыжи с осложнениями применяют оперативное вмешательство в организм человека.
Если не будет принято специальных мер, то может возникнуть некроз.
Операция
Иногда если у человека параумбиликальная грыжа, операция делается. Следует знать, что оперативный метод не применяется пациентам в возрасте младше 5 лет. Причиной этому является тот факт, что до 5 лет, грыжа может пройти сама по себе, без хирургического вмешательства. Для того, чтобы это произошло, ребёнку назначают специальный массаж. Действие его направлено на укрепление передней стенки брюшины. Также ребёнку назначается специальная гимнастика с лечебным эффектом. Действие физических упражнений направлено на улучшение кровообращения во внутренних органах. Таким образом, исключается риск возникновения застоя.
В более взрослом возрасте лечение посредством массажа и гимнастики не окажут нужного действия на организм. Могут начаться осложнения. Тогда у человека повышается температура тела, появляются боли. Ношение бандажа также не даст нужных результатов. Еще может начаться атрофия мышц.
Лечение грыжи в стационаре
Если говорить о лечении грыжи у взрослого человека, то, как правило, ему назначается оперативное вмешательство. Перед проведением его пациент посещается в стационар, где ему проводят специальное обследование.
- Прежде всего, пациенту назначается исследование посредством ультразвука. Оно позволяет определить тип выпячивания и область локализации.
- С помощью рентгена определяется, какой внутренний орган человека расположен в грыжевом мешке.
- Также проводится такое обследование состояния внутренних органов, как гастродуоденоскопия. Данный метод позволяет обнаружить, либо исключить другие патологические процессы внутренних органов человека.
Помимо этого, в обязательном порядке человек сдаёт кровь и мочу для исследования в лабораторных условиях. Это необходимо для того, чтобы исключить воспалительные процессы в организме.
Удаление грыжи посредством хирургического вмешательства называется герниопластика. Суть операции состоит в том, что пациенту зашиваются грыжевые ворота. Это делается с использованием естественных тканей организма или специальных сеток, которые изготовлены из синтетических материалов.
В случае, когда при хирургическом вмешательстве в организм применяется имплант, то исключается повторное возникновение грыжи. В связи с этим, многие врачи рекомендуют проводить операцию использованием синтетического материала.
Герниопластика имеет свои недостатки. Они связаны с тем, что существует вероятность удаления пупка. Также данный метод операционного вмешательства подразумевает долгий восстановительный процесс. Время восстановления организма составляет один год. В течение этого периода пациенту нельзя поднимать тяжести и совершать какие-либо нагрузки.
Рекомендации при диагностировании грыжи
Следует сказать о том, что если у человека появились подозрения того, что в его организме присутствует грыжа, то ему следует, как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Дело в том, что на ранней стадии данного заболевания, есть возможность избежать проведения операции и воспользоваться консервативными методами лечения.
Противопоказания к операции
Для проведения хирургического вмешательства могут быть противопоказания. К ним относятся:
- Период вынашивания ребёнка у женщины.
- Состояние организма пациента, а именно наличие болезней, при которых нельзя делать операции.
- Возрастные ограничения.
- Обострения каких-либо патологий.
В этом случае, людям назначается ношение бандажа и ограничение от физических нагрузок. Таким образом, предпринимаются меры по исключению защемления.
Какой код по МКБ-10 у параумбиликальной грыжи?
МКБ-10- это нормативный документ учёта заболеваний в нашей стране. Каждая патология имеет свой код. Какой у параумбиликальной грыжи код по МКБ-10? Данная информация является общедоступной. Код по МКБ-10 у данного недуга - К42.0.
Что говорит Комаровский?
Параумбиликальная грыжа у детей часто диагностируется. По мнению известного доктора Комаровского при обнаружении ее у ребёнка, следует дать ей время, чтобы она ушла. В случае, если этого не происходит, то придётся прибегнуть к оперативному вмешательству.
Что это за болезнь?
Виды грыж, развивающихся около пупка
Содержимым грыжевого мешка чаще всего становится кишечная петля, подкожно-жировая клетчатка или большой сальник. Среди заболеваний белой линии живота нередко встречается надчревная и околопупочная грыжа. Последняя имеет две основные разновидности:
- Прямая – для нее свойственно формирование поперечной фасции, а содержимое грыжевого образования выходит через пупочное кольцо.
- Косая – этот тип характеризуется наличием двойного мешка (сверху и снизу пупочного кольца).
Что провоцирует патологию
Причинами развития такого заболевания может выступать как один из нижеописанных факторов, так и их совокупность:
- Хронические болезни кишечника, сопровождающиеся продолжительными и частыми запорами.
- Тяжелый физический труд, чрезмерные спортивные нагрузки.
- Травмы органов брюшной полости.
- Осложнения послеоперационного периода.
- Затяжной невылеченный кашель.
- Метаболические нарушения в организме.
- Избыточный вес.
- Кахексия (истощение организма).
Клиническая картина
Симптомы грыжи, которая развивается в области белой линии живота, проявляются не сразу. Первые изменения больной может ощутить после любой, пусть даже незначительной физической нагрузки. Признаки болезни обретают более выраженный характер на фоне запоров и хронического кашля. Заподозрить параумбиликальную грыжу можно по таким симптомам:
- образование бугорка над пупочной областью;
- боли в животе, появляющиеся при беге, наклонах, поднятии тяжестей;
- визуально заметное расхождение мышц брюшного пресса;
- тошнота;
- вздутие в животе;
- метеоризм.
Особенности заболевания в раннем возрасте
У детей параумбиликальная грыжа также может быть врожденным или приобретенным заболеванием. В первом случае патология развивается внутриутробно и проявляется в первые месяцы после рождения. Причиной аномалии у малышей, как правило, считают пренатальный апоневроз. Однако грыжа может развиться и из-за частого надрывистого плача ребенка. Напряжение приводит к увеличению внутрибрюшного давления, которое ослабляет и без того слабые мышцы белой линии живота.
Скрытые симптомы околопупочной грыжи – основная причина, по которой болезнь распознается не сразу. Если у ребенка болит живот в области пупка, мало кто из родителей задумывается о параумбиликальном образовании. Признаки такой грыжи имеют много общего с проявлением колик, метеоризма или запора. К тому же размер выпячивания у маленьких детей поначалу не превышает 1-2 см, из-за чего оно может быть практически незаметным. Малыши ведут себя беспокойно, плачут и капризничают. Если у ребенка болит живот в области пупка, он может подгибать ножки. На этот симптом родителям нужно обратить особое внимание и обязательно сказать о нем врачу. При нарастающем дискомфорте, сопровождающемся тошнотой и рвотой, первое, что можно заподозрить – это возможное защемление, поэтому действовать нужно незамедлительно.
Может ли грыжа пройти сама, без операции
Самое главное, что нужно понимать о параумбиликальной грыже, это невозможность ее излечения, кроме как хирургическим путем. Многие считают, что выпячивание может пройти само по себе по достижении ребенком трехлетнего возраста, как в случае с пупочной грыжей. Однако это в корне неправильное мнение. Вылечить выпячивание околопупочной зоны можно только операбельным путем. Ни у детей, ни у взрослых самоизлечения не произойдет. Если срочных показаний к хирургическому вмешательству нет, малышам младше 6 лет грыжу не удаляют.
Обследование пациента
Прежде чем приступать к лечению грыжи, пациента направляют на прохождение комплексной диагностики:
- Рентгенография – данный метод исследования позволяет выяснить, какой именно орган (или его часть) попал в грыжевое кольцо.
- УЗИ – диагностическая процедура, по результатам которой можно определить характер околопупочного образования.
- Гастродуоденоскопия – позволяет исключить наличие дополнительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Поскольку удалить образование можно только хирургическим путем, к предстоящей операции необходимо тщательно подготовиться и сдать все соответствующие клинические и биохимические анализы (мочи и крови), ответы на которые помогут определить наличие воспалительного процесса.
Хирургическое лечение параумбиликальной грыжи
Операция, которую проводят для устранения патологического образования, называется герниопластикой. Вмешательство в брюшную полость пациента осуществляется в стенах стационарного медучреждения. Тактика лечения зависит от размеров и сложностей локализации выпячивания. Чтобы ушить грыжевые ворота, хирург может прибегнуть к использованию:
- тканей брюшины пациента;
- специальной сетки.
Второй вариант, по сути, является вживлением искусственного импланта, поэтому в основном выбирается для лечения взрослых больных. В процессе послеоперационного восстановления организма этот синтетический материал редко вызывает отторжение. Среди недостатков этой хирургической манипуляции стоит отметить возможное удаление пупочной впадины, а также длительный период реабилитации. Для полного выздоровления больному может понадобиться до 12 месяцев.
Кому противопоказано хирургическое лечение
Если у пациента диагностировано защемление, операция не требует отлагательств. Действовать нужно срочно, так как это патологическое состояние серьезно угрожает его жизни. При этом на начальных стадиях болезни могут применяться консервативные способы лечения, применение которых преследует цели облегчить симптомы заболевания и не допустить дальнейшего роста выпячивания. К тому же операцию по удалению грыжи нельзя делать:
- беременным женщинам;
- пациентам с хроническими болезнями внутренних органов;
- лицам пожилого возраста (при сердечно-сосудистой недостаточности).
Бандаж при грыже живота
Самый популярный метод – ношение специального бандажного белья. Оно помогает удерживать рост грыжи и не позволяет увеличиваться выпячиванию.
При беременности и наличии противопоказаний к проведению операции бандаж позволяет временно закрыть околопупочное пространство. Чтобы подобрать его правильно, необходимо учесть рекомендации специалистов. Главные моменты, на которые нужно обращать внимание при выборе утягивающего полотна:
- Минимальная ширина должна быть не менее 20 см.
- Подобранный бандаж должен плотно прилегать к телу, но ни в коем случае не сдавливать живот и не мешать дыханию, ходьбе.
- Застежка утягивающего пояса должна располагаться спереди.
Бандажное белье необходимо носить по несколько часов каждый день и обязательно снимать перед сном. Чрезмерное использование утягивающего полотна может привести к ослаблению мышц брюшного пресса и прогрессированию болезни.
Параумбиликальная грыжа - состояние, при котором внутренние органы (жировая клетчатка, кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через небольшой треугольный дефект над пупочным кольцом.
Стоимость оперативного лечения параумбиликальной грыжи (операция):
Оперативное лечение параумбиликальной грыжи
* В стоимость операции включено:
- стационарное размещение 1 день
- двухместная палата с туалетом, телевизором, мульт-канал
- анестезиологическое пособие: анестезиологический аппарат Drager Fabius GS (Германия) , анестетик
Севоран
- выполнение местной блокады – Наропин
- одноразовый шовный материал Vicryl W9113 5/0, Prolen 5/0
- наложение внутрикожного косметического шва – шов снимать не надо
- одноразовые расходные операционные материалы
- наложение послеоперационной наклейки Hartman cosmopor
- хирургический инструментарий Ceatec GmbH Germany
- хиругический генератор-коагулятор ERBE VIO 300D GmbH Germany
- постоянная телефонная связь с лечащим врачом
- осмотр в любой день в клинике в течение 30 дней после операции
В стоимость операции не входит: стоимость предоперационных анализов (можно сдать по месту жительства).
У детей параумбиликальная грыжа является врожденным состоянием, очень редко приобретенным.
Причиной появления грыжи является анатомически слабое место и нарушение формирования апоневроза, непосредственно над пупочным кольцом. При плаче ребенка возникает напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение давления в брюшной полости, вследствие чего жировая клетчатка, большой сальник или петля кишечника (очень редко) выходит треугольный дефект и появляется выпячивание в области пупка.
У детей лечение параумбиликальной грыжи является плановым мероприятием. Параумбиликальная грыжа очень редко ущемляется и болит.
Когда оперировать параумбикальную грыжу у детей
Лечение как правило выполняется у детей после 5 лет.
Параумбиликальная грыжа у детей: диагностика
Диагностировать заболевание может врач уролог-андролог или детский хирург во время осмотра. Дополнительных методов диагностики, как правило, не требуется. В небольшом количестве случаев выполняют УЗИ диагностику мягких тканей, для определения органа попадающего в грыжевые ворота.
Симптомы параумбиликальной грыжи:
• выпячивание в области средней линии живота над пупком, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении;
• боль в животе, возникающая при физической нагрузке и кашле;
Параумбиликальная грыжа: лечение
Хирургическое лечение требуется после 5 лет, при возникновении болевого синдрома, при возникновении периодических ущемлений. Операция проходит всегда под наркозом.
Ход оперативного лечения следующий: под наркозом выполняется полукруглый разрез в области пупка, обнажается дефект апоневроза, грыжевое содержимое вправляется в брюшную полость, выполняется ушивание грыжи, накладывается косметический шов на кожу, наклеивается стерильная наклейка.
Если малышу уже исполнилось пять лет, возникают периодические боли в животе следует задуматься об удалении параумбиликальной грыжи! |
Важно помнить! Выпячивание в области грыжи может существенно навредить здоровью. Самая большая и распространенная проблема – это возможность ущемления, когда часть кишечника или другое содержимое брюшной полости зажимаются в грыжевом мешке. При сильном зажатии орган может травмироваться или отмереть из-за резкого нарушения кровоснабжения, что потребует последующего экстренного хирургического лечения с возможным летальным исходом.
Даже при небольших грыжах наблюдение у хирурга обязательно, так как имеется риск ущемления грыжи! |
- тромбоциты, время свертывания, кровотечения (коагулограмма)
- биохимический анализ: белок, билирубин, мочевина, креатинин
- ВИЧ, исследование на гепатиты "В" и "С"
- ЭКГ с расшифровкой или заключение кардиолога
- группа крови, резус фактор
Анестезия:
Операция по удалению параумбиликальной грыжи выполняется только под общим наркозом! Операция проводится с применением современных безопасных средств под качественной ингаляционной анестезией СЕВОРАН, комфортно переносится пациентами.
Время операции:
25-40 минут в зависимости от сложности и объема выполняемой хирургической манипуляции. Уже через несколько часов после операции ребенок с родителями имеет возможность вернуться домой. Наложенные во время операции швы снимать не приходится, уход за швами – обработка зеленкой или раствором антисептика.
Гарантия на операцию - 3 года
при соблюдении рекомендаций врача после операции!
Послеоперационный период
После проведения операции по удалению параумбиликальной грыжи в течение 3-х дней следует соблюдать ограничительный режим, 20 дней ограничение физической нагрузи. Гулять с ребенком можно на следующий день. Вечером или утром следующего дня рекомендуем связаться с вашим лечащим врачом. Как правило, контрольный осмотр осуществляется на 7 день после операции. Мочить шов нельзя 7 дней, ребенка купать после операции можно.
Где оперировать параумбиликальную грыжу у детей
Для лечения параумбиликальной грыжи в Москве и Московской области мы предлагаем Вам воспользоваться услугами нашего Хирургического Стационара Одного Дня (ХСОД Медика Менте), Московская область, г. Королев.
Операции лечения параумбиликальной грыжи в НИМЦ Медика Менте проводятся врачами с высокой квалификацией и огромным опытом практической работы. Приемы ведут:
Детский хирург , уролог - андролог, к.м.н., консультант Нефроурологического центра ДГКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова - Никитский Михаил Николаевич
Детский анестезиолог , врач высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии Детской городской клинической больницы Святого Владимира - Воробьев Владимир Валентинович
Анестезиолог - реаниматолог - Абдуллаев Андрей Викторович
Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:
8 /495/ 966-08-66
Администраторы медицинского центра предоставят Вам необходимую информацию
по всем интересующим Вас вопросам.
Детский хирургический стационар в Королеве. Операция по удалению параумбикальной грыжи у детей. Где прооперировать. Цена. Как проходит операция.
ХСОД "Медика Менте" - детская хирургия без боли и страха.
- Стоматология под наркозом
- Лапароскопия у детей
- Артроскопия коленного сустава
- Плановая детская хирургия
- Варикоцеле
- Водянка яичка (гидроцеле)
- Гипоспадия
- Грыжа белой линии живота
- Киста семенного канатика
- Короткая уздечка полового члена
- Крипторхизм
- Липома
- Мегауретер
- Параумбиликальная грыжа
- Паховая грыжа
- Пупочная грыжа
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
- Сперматоцеле
- Фимоз
- - ФОТОАЛЬБОМ -
- ЛОР-хирургия
- Удаление аденоидов
- Cептопластика
- Удаление миндалин
Последние события нашего Стационара, свежие новости хирургии, акции, консультации врачей.
Параумбиликальная грыжа у детей относится к абдоминальным дефектам. Характеризуется выходом органов, расположенных в брюшной полости, наружу в области околопупочного кольца через ослабленные мышцы.
Параумбиликальная грыжа у детей относится к абдоминальным дефектам.
Как и почему возникает
Развитию параумбиликальной грыжи способствует множество факторов. Выпячивание возникает в результате сильных физических нагрузок, особенно в случае слабости мышц передней брюшной стенки.
Другие причины развития включают хронические запоры, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лишний вес или ожирение.
У маленьких детей спровоцировать возникновение дефекта может продолжительный крик или плач, сопровождающийся сильным напряжением мышц и повышением внутрибрюшного давления.
Врожденная грыжа проявляется в течение первых нескольких месяцев жизни младенца. Это обусловлено нарушением развития апоневроза, вследствие чего формируется дефект. Поэтому параумибиликальная грыжа является врожденной особенностью организма младенца.
Приобретенный дефект развивается в более старшем возрасте ребенка. Это связано с действием провоцирующих факторов, в результате чего грыжевой мешок попадает в подкожную жировую клетчатку.
У маленьких детей спровоцировать возникновение параумбиликальная грыжи может продолжительный плач.
Симптомы
Если грыжа формируется у новорожденных, главные симптомы заболевания включают появление выпячивания, которое увеличивается в объеме при крике, потугах и других действиях, сопровождающихся увеличением внутрибрюшного давления. В связи с этим диагностика заболевания затрудняется, поскольку маскируется под усиленное газообразование и кишечные колики. Параллельно наблюдается расстройство стула в виде запора.
Размер дефекта чаще всего не превышает 2 см в диаметре. Однако при принятии горизонтального положения и даже в состоянии покоя выпячивание не исчезает, его видно в области белой линии живота.
Это обусловлено более узкими грыжевыми воротами у детей по сравнению со взрослыми, в связи с чем мешок не может самостоятельно вернуться на место.
В более старшем возрасте дети жалуются на боль в области дефекта, которая усиливается при движениях.
Закрытие пупочного кольца и ущемление грыжевого мешка сопровождается появлением резкой боли, возникают тошнота и рвота.
Развивается выраженное вздутие кишечника, живот увеличивается в размерах, газы не выделяются. Состояние больного резко ухудшается, требуется немедленное оперативное вмешательство.
Диагностика
Чтобы установить диагноз параумбиликальной грыжи, недостаточно только визуального осмотра. Заболевание имеет сходные проявления с пупочным образованием.
Выпячивание можно легко обнаружить при пальпации, оно имеет мягкую и эластичную консистенцию. Грыжевое кольцо размещается немного выше пупка.
Пациент должен обязательно пройти дополнительные методы исследования, однако препятствиями к некоторым из них является возраст ребенка. В их числе:
- Рентгенография брюшной полости. Дает возможность установить точную локализацию дефекта и его размеры.
- Ультразвуковое обследование. Позволяет определить содержимое грыжевого мешка и состояние близлежащих органов.
- Гастродуоденоскопия. Необходима для оценки работоспособности желудка и 12-перстной кишки.
Чтобы установить диагноз параумбиликальной грыжи проводят ультразвуковое обследование.
Классификация
В основе классификации лежат особенности местоположения выпячивания и его выхода за пределы пупочного кольца. Выделяются:
- Прямая грыжа. Внутренние органы выходят сквозь пупочное кольцо, дефект образуется поперечной фасцией.
- Косая грыжа. Возникает над или под пупочным кольцом. Содержимое грыжевого мешка локализуется между фасцией и белой линией живота и только затем проходит сквозь кольцо.
Когда завершается стадия формирования грыжевого мешка и выход органов за пределы брюшной полости, возможно ущемление выпячивания. Это грозное осложнение заболевания, требующее оказания неотложной медицинской помощи
Лечение
Лечение параумбиликальной грыжи живота у детей нужно начинать как можно раньше. Поэтому родители должны внимательно следить за состоянием здоровья младенца и при возникновении первых признаков заболевания обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейшего увеличения выпячивания и предотвратить развитие осложнений, таких как ущемление образования, некроз и др.
Терапия заболевания должна быть комплексной и включать выкладывание на живот.
Терапия заболевания должна быть комплексной и включать консервативное лечение — применение бандажа, физиотерапии, народных методов, выкладывание на живот, а также малоинвазивные хирургические способы пластики.
В зависимости от характера течения заболевания, а также возраста ребенка, врач может порекомендовать пациенту использовать бандаж. Главные требования к нему — это должна быть эластичная плотная ткань, которая способна полностью перекрывать грыжевые ворота, чтобы предотвратить выпячивание дефекта.
При этом необходимо следить за тем, чтобы бандаж не мешал двигаться, не препятствовал дыханию и не вызывал возникновение неприятных ощущений во время ходьбы.
Носить эластичный пояс следует только днем, не более нескольких часов. Надевать его желательно при активном движении или физических нагрузках, иначе мышцы живота могут ослабеть и атрофироваться.
В терапии заболевания рекомендуется использовать массаж околопупочной области и лечебную физкультуру.
В терапии грыжи рекомендуется использовать массаж околопупочной области.
Это позволит активизировать кровообращение, улучшить поступление питательных веществ к тканям, ускорить окислительные процессы, укрепить мышцы, сделать их более эластичными. Задача ЛФК — тонизировать мышечную систему ребенка, повысить его физическую активность.
Первые сеансы массажа должен делать специалист, в дальнейшем возможно проведение процедуры самостоятельно мамой младенца.
Лечебная физкультура при околопупочной грыже должна выполняться на постоянной основе. Комплекс необходимых упражнения врач разрабатывает индивидуально для каждого ребенка в зависимости от его возраста и размера выпячивания.
Средства нетрадиционной медицины в лечении параумбиликальной грыжи живота у детей можно использовать только в качестве вспомогательных методов.
У новорожденных детей хорошие результаты показывает прикладывание к грыже монеты. Под ее весом органы брюшной полости не смогут выйти наружу, однако применять данный метод длительно нельзя, тем более что ребенок постоянно двигается и монета будет соскальзывать с живота.
Для достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта можно использовать ванночки с добавлением отвара на основе коры, веточек и листьев дуба.
Для укрепления мышц брюшного пресса, достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта можно воспользоваться следующими народными рецептами:
- Ванночки с добавлением отвара на основе коры, веточек и листьев дуба. 2-3 ст. л. сухого измельченного сырья следует заварить 500-1000 мл воды, настоять в течение 1-2 часов. Перед применением процедить и добавить в детскую ванночку для проведения водных процедур.
- Компресс из овсянки. Сварить кашу, немного остудить, выложить на марлю и поместить на область околопупочной грыжи. Продолжительность процедуры — до полного впитывания жидкости, не менее 10-15 минут.
- Компресс из крапивы. Свежие листья растения перетереть со сметаной до получения гомогенной массы. Поместить на лист капусты, лопуха или подорожника и выложить на область патологического выпячивания.
Оперативное вмешательство
В силу анатомофизиологических особенностей дефекта и благодаря проведению консервативной терапии грыжа может самостоятельно уйти. Поэтому хирургическое лечение параумбиликальной грыжи у детей не проводится до достижения 5-6 лет, это является противопоказанием к осуществлению операции. Единственное исключение составляет ущемление грыжевого мешка, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Операция у детей проводится под общим наркозом. Резекция дефекта осуществляется с применением лапароскопического метода и герниопластики.
При развитии ущемления грыжевого мешка требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Герниопластика проводится двумя главными методами. Выбор необходимого способа делает врач в зависимости от характера течения заболевания и индивидуальных особенностей организма человека.
- Натяжной. Дефект грыжевых ворот закрывается собственными тканями пациента.
- Ненатяжной. Для проведения пластики используются специальные синтетические материалы, которые характеризуются хорошей вживляемостью в ткани больного.
Лапароскопическая операция проводится с помощью специального оборудования — лапароскопа, который вводится в брюшную полость с помощью нескольких небольших проколов. Прибор оснащен камерой, что дает возможность вывести изображение на экран.
Во время хирургического вмешательства врач осматривает органы брюшной полости, освобождает грыжевой мешок от прилегающих тканей. Ушивает дефект, используя ткани больного или сетчатый имплант.
Главное преимущество проведения лапароскопии — отсутствуют послеоперационные швы, места проколов практически незаметны
Лапароскопическая операция проводится с помощью лапароскопа, который вводится в брюшную полость с помощью нескольких небольших проколов.
Профилактика
Чтобы не возникла околопупочная грыжа у детей, которая способна привести к необратимым последствиям, родители должны с рождения заботиться о ребенке. В первую очередь следует наладить правильное питание. Лучший вариант — естественное вскармливание, и мама должна приложить все усилия для того, чтобы поддерживать лактацию. При этом женщина должна соблюдать диету, избегать употребления продуктов, обладающих способностью вызывать усиленное газообразование в кишечнике.
Если младенец находится на искусственном вскармливании, нужно правильно подобрать смесь. Прикорм требуется вводить соответственно возрасту, придерживаясь рекомендаций специалиста.
Если ребенок страдает частыми запорами, нужно принять меры для налаживания стула.
Медикаментозные слабительные средства использовать только по рекомендации врача, не заниматься самолечением, это может навредить младенцу.
По возможности требуется избегать чрезмерных потуг новорожденного, которые возникают при длительном крике. Необходимо постараться обнаружить причину беспокойства и устранить проблему.
Читайте также: