Переливание крови у собак при чумке
Чумка - это болезнь животных, вызванная вирусами. Возбудители заболевания очень устойчивы к низким температурам и теряют свою силу при высоких. Лекарства от такой болезни пока не придумали, тогда как лечить чумку у собаки? Существует терапевтическая схема, которую назначит ветеринар. Также многих интересует, чем лечить чумку у собаки народными средствами. В данной статье рассмотрим причины возникновения заболевания, симптомы, методы лечения народные и медикаментозные.
Каким собакам угрожает недуг?
Более всего к такому заболеванию склонны щенки и молодые собаки, самым опасным периодом считается возраст от трех месяцев до одного года. В данный промежуток жизни у животного сменяются зубы, иммунитет становится слабым, и организм подвергается разного рода заболеваниям. Если щенок до сих пор вскармливается матерью, то ему мало грозит чумка, ведь с молоком в организм попадают антитела против этого страшного заболевания, но случаются и исключения.
Порода собак не имеет отношения к предрасположенности. Заболеть может чумкой и дворняга, и породный пес. Пик заболеваемости отмечен весной и осенью, и именно в эти времена года каждый хозяин должен знать, как лечить чумку у собаки. Оказание первой помощи вовремя ускорит процесс выздоровления, сведет к минимуму возможность смерти животного.
Причины заражения
Чумка вызывается опаснейшим для животных вирусом. Проникает он через дыхательные пути или же орально.
Основной источник заражения - общение с больным животным, вирус в данном случае собака испускает через слюну, мочу или кал. Если собака заболела чумкой, то вирус находится на всех предметах, которые соприкасались с ней, и эти вещи нужно устранить, самый лучший способ - сжечь. Не выбрасывайте эти предметы, они могут стать причиной заражения другого животного. Никогда не принимайте в дар бывшие в употреблении вещи умершей собаки, ведь они могут нести на себе опасный вирус. Частой причиной заражения животного становятся:
- кормушки;
- игрушки;
- лежанки;
- сумки-переноски;
- вольеры, в которых когда-либо содержались инфицированные особи.
Если собака домашняя, и она не контактирует с другими животными, это не будет означать, что она в безопасности. Причиной заражения может стать даже обычная грязь на обуви человека, принесенная домой, одежда или же остатки грязи на лапах собаки после прогулки.
Опасность заражения возникает ранней весной и поздней осенью, когда плюсовые температуры не такие высокие, как летом. Именно в это время года нужно особенно оберегать питомца. Итак, как лечить чумку у собаки?
Период заражения
С момента контактирования животного с больной особью или с предметом-носителем вируса собаку поражает заболевание. Но в первые 5-20 дней пес является только носителем и распространителем, и узнать о том, что питомец болен, практически невозможно.
Инкубационный период затрудняет диагностирование симптомов чумки у собак. Как лечить в это время питомца? Если вы видите, что с псом что-то не так, но не уверены, что это чумка, то обязательно обратитесь к ветеринару, самолечением заниматься нельзя. Единственное, это нужно оказать первую помощь народными средствами, о которых поговорим далее.
Когда раскрываются признаки чумки у собак, чем лечить подскажет каждому собаководу ветеринар. Срочно начинать терапию нужно при следующих симптомах:
- Кратковременное повышение температуры тела до 40 градусов. Жар спадает сам, и поэтому можно отметить в поведении животного странности: пес то активен, то становится вялым.
- Аппетит снижается, даже если питомец любитель покушать. Пес отказывается даже от излюбленных лакомств, становится вялым.
- Слизистые начинают приобретать красный цвет.
- Понос, кашель, рвота - всегда сопровождают чумку.
- Собака начинает бояться света, у нее слезятся глаза, она прячется в темные уголки жилища, отказывается выходить на прогулку.
- Самые последние признаки - отсутствие возможности втставать. Пес становится ослабленным, лежит, не отзывается на голос хозяина и не реагирует на раздражители. Тяжелое дыхание, высунутый язык и учащенное или, напротив, ослабленное сердцебиение.
Заболевание в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт и дыхательную систему. Вирус поражает центральную нервную систему, и у животного отмечаются судороги, координация движений становится спутанной, наступает паралич. Все последние симптомы - стопроцентные признаки нервной чумки у собак. Как лечить в домашних условиях это заболевание, должен знать каждый, ведь болезнь нельзя оставлять без терапии, летальный исход при чумке составляет 90 %. Чем быстрее начнете лечение, тем больше шансов вытащить любимца с того света. Можно ли лечить водкой заболевшую чумкой собаку? Этот вопрос постоянно фигурирует в интернете. Ответ: можно, водка будет отменной первой помощью. Как это делать, напишем далее.
Течение и диагностика
Интенсивность течения заболевания зависит от иммунитета собаки. Выделяется несколько форм развития заболевания:
- Молниеносное развитие - у собаки нет симптомов, но она умирает за сутки.
- Сверхострое течение - у пса резко повышается температура, она впадает в кому, и если не начать лечение, то в течение 2-3 суток животное погибнет.
- Острая форма заболевания - у собаки отмечаются описанные выше симптомы.
- Хроническая чумка - симптомы то появляются, то пропадают, в такой форме собака является постоянным носителем вируса.
Диагностирование заболевания должно производиться в стационаре. Нужно будет сдать анализы, чтобы исключить прочие вирусные заболевания, симптомы которых схожи с чумкой.
Как лечить чумку у собаки?
Желательно направить питомца на лечение в стационар, где им займутся профессионалы. Если же таковой возможности нет, то вызовите ветеринара на дом, чтобы он поставил точный диагноз и назначил лечение.
Так как лекарства против чумки нет, борьба с болезнью идет путем повышения иммунитета животного, который будет сам бороться с вирусом. От хозяина требуется внимание, любовь, поддержка. Необходимо соорудить место для собаки в темноте, где ее не будет беспокоить свет. Также нужна особая диета. О том, чем кормить питомца во время заболевания, расскажем в дальнейшем содержании.
Специфическое лечение
К сожалению, волшебных уколов от чумки пока нет. Ученые пытаются их разработать, но пока безрезультатно. Но существуют сыворотки, которые помогут свести к минимуму возможность летального исхода - это жидкости с антителами, полученными в результате переработки крови животных с высоким иммунитетом к заболеванию. Назначаются следующие сыворотки:
В редких случаях применяется переливание крови больному от иммунной собаки.
Сложность такой терапии состоит в том, что вводить сыворотку нужно в самом начале заболевания, а как мы уже поняли, симптомы могут проявиться как на первый, так и на двадцатый день после заражения. Чем раньше будет введена сыворотка, тем больше шансов на успешный исход. Если же сыворотку применить поздно или же вовсе от нее отказаться, то в редких случаях может произойти чудо исцеления. Когда болезнь запущена, остается уповать только на силу иммунитета и рвение к жизни питомца.
Сыворотку нужно вводить животному 1-2 раза в день. Так как речь идет о введение чужеродного белка, то предварительно нужно вколоть "Димедрол" для исключения аллергии.
Водка от чумки
Лечение чумки у собаки водкой - проверенный народный метод, который помог спасти жизнь многих четвероногих. Можно дать псу сорокаградусное "лекарство" двумя способами:
- Взять большой шприц, убрать иглу. Наполнить его водкой в количестве 30-50 грамм (зависит от размера животного), влить в пасть, придержать голову, пока пес полностью не проглотит напиток. Дайте воды, чтобы избежать ожогов слизистой. Такую процедуру проводят дважды в день. Обычно на вторые сутки пес становится более активным, у него появляется аппетит, а это значит, что он идет на поправку.
- Второй метод: в половине стакана водки развести одно сырое яйцо, хорошо размешать. Разделите средство на две половины, влейте в пасть животному одну порцию, а вторую через 12 часов.
Теперь вы знаете, чем лечить собаку от чумки дома, пока ждете приезда ветеринара. Конечно, только водкой вылечить животное не удастся, нужно применять и прочую терапию, но этот напиток снизит до минимума вероятность смерти и поможет питомцу скорее поправиться.
Респираторные проявления
Можно ли лечить чумку у собак антибиотиками? Только сывороткой и водкой спасти животное не получится. Как лечить чумку у собаки в домашних условиях? Ветеринар назначит комплексную терапию, схеме которой нужно придерживаться неукоснительно. При респираторных проявлениях заболевания (чиханье, кашель, сухость носа и растрескивание мочки, воспаление глаз) нужно сдержать размножение и распространение вредоносных бактерий. Поэтому лечить чумку у собаки нужно еще и антибиотиками. Эти лекарства помогут справиться только с размножением бактерий при проявлении респираторных симптомов, но саму чумку антибиотики не лечат. Врач пропишет "Ампициллин", "Левомицетин", "Сульфален", "Суметролим", "Стрептомецин" или другой антибиотик.
Если его не использовать, то случится ухудшение - слепота, потеря нюха, пневмония, бронхит или отек легкого.
Антибактериальные капли нужно использовать для очистки глаз и носа. Не допускайте появления корочек.
Как лечить кишечную чумку у собак
При такой разновидности чумки у собак будет обильная рвота и зловонный жидкий стул желтого цвета. В кале часто присутствует слизь и даже кровь. Без квалифицированной помощи здесь не обойтись, нужно срочно вызывать врача. Ветеринар назначит капельницы из плазмозамещающих растворов и солей: лактосоль, дисоль, натрия хлорид плюс 0,5 глюкозы.
Чтобы остановить понос и рвоту, дабы не наступило обезвоживание, назначают следующие препараты:
- "Бификол";
- "Церукал";
- "Интестопан";
- "Абомин";
- "Смекта" и прочие, способствующие выведению токсинов и остановке поноса и рвоты.
Имеются и народные средства для нормализации работы ЖКТ и вывода токсинов. Давайте собаке соки из моркови, отвар липы и ромашки. Если пес отказывается пить это добровольно, то вливайте принудительно.
При такой форме чумки лечение водкой недопустимо. Напиток навредит и без того раздраженным слизистым, станет причиной сильного обезвоживания.
Прочие виды недуга
Если чумка поражает нервную систему, врач должен прописать следующие лекарства: "Мидокалм" или аналоги - для снижения тонуса мышц, "Паглюферал 2" при эпилепсии, при слабости и частичном параличе - однопроцентный "Стрихнин", в случае сильной возбудимости - димедрол с "Аминазином", бензонал, фолиевую кислоту, барбитал натрия. Внутричерепное давление поможет снизить 25%-ный сульфат магния.
При кожном поражении чумкой появляются пузырьки и корочка на коже, обрабатывать которые необходимо мазью с антисептическим действием. Чтобы питомец на расчесывал болячки и не слизывал мазь, потребуется надеть защитный воротник. При тяжелом течении назначают иммуностимуляторы, антибиотики и витамины.
Собака заболела чумкой. Как лечить? Не давайте животному лекарства из своей аптечки на "авось поможет". Все рекомендации должен давать только ветеринар. В статье прописаны средства только для ознакомления, врач назначит правильную дозировку и, возможно, другие препараты.
Диета
Нельзя забывать о специальном кормлении во время чумки. Еда должна помогать повышать иммунитет, чтобы организм мог бороться усиленно:
- давайте больше мясного фарша или мелко рубленного мяса;
- сырое яйцо - дважды в неделю (во время болезни и во время восстановления);
- творог и кефир нежирных сортов;
- бульоны из мяса и овощей обязательны, если вы варите каши, то делайте их жидкими, как суп;
- отвар из пустырника необходимо вливать в воду для питья во время поражения нервной системы.
Восстановление после недуга
Мы рассказали о том, как лечить чумку у собак в домашних условиях. Как только питомец пойдет на поправку, не стоит отказываться от особой диеты, включающей в себя много белковых продуктов.
Нельзя собаку сразу отправлять обратно во двор, если она живет в будке или вольере, пес должен полностью восстановиться. Не гоняйте питомца, не перегружайте на прогулках, всего должно быть по минимуму, нужно беречь силы.
Позаботьтесь о том, чтобы у собаки всегда было много свежей, чистой воды. Миску стабильно мойте, ведь в грязной посуде быстро размножаются бактерии, и пес может подхватить другой недуг, пока иммунная система еще слаба.
В месте проживания животного должно быть чисто, сухо, дабы избежать пневмонии и бронхита, которые могут наступить в период восстановления после чумки. Помещение должно быть проветриваемым.
Ветеринары советуют: чтобы не подвергать любимца опасности заражения таким серьезным заболеванием, как чумка, ставьте ежегодные прививки. Сегодня имеется эффективная вакцина от чумки, с которой вы сможете не переживать за здоровье и жизнь питомца.
Переболев чумкой единожды, животное более не подвергнется этому опасному, трудно излечимому заболеванию. Но есть множество других, не менее опасных вирусов. Поэтому не забывайте мыть лапы и живот питомца каждый раз после прогулки, не позволяйте подбирать на улице пищу, давайте всегда свежую еду.
В комплексе лечения переливание крови имеет очень важное значение. В клинической практике гемотрансфузии применяют с заместительной целью (перелитые эритроциты находятся в крови реципиента 30-120 дней), стимулирующей целью (действует на различные функции животного организма), с целью улучшения гемодинамики (увеличивается ОЦК, усиливается работа сердца, повышается минутный объем сердца и т.д.), гемостатической целью (переливание крови оказывает стимулирующее действие на систему гемостаза реципиента, вызывая умеренную гиперкоагуляцию, обусловленную увеличением тромбопластической и снижением антикоагулянтной функции крови) (О.К. Гаврилов, 1982).
У собак имеется семь групп крови, определяемых по антигенной принадлежности: А, В, С, D, Е, F и G. Фактор А у животных имеет такое же значение, как и резус-фактор у людей. Этот фактор имеется примерно у 60-65% животных. Повторное переливание крови животному, у которого этого фактора нет, может привести к тяжелым гемотрансфузиологическим последствиям – гемолизу крови и гибели животного.
Первое переливание крови, как правило, не вызывает тяжелых осложнений из-за слабо выраженных антигенных свойств факторов В-G. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, зуда и т.п., которые могут развиться сразу (ранняя реакция) и спустя несколько дней (поздняя реакция). Во избежание этих осложнений необходимо проводить пробы на групповую и индивидуальную совместимость. Для этого необходимо к 1 мл сыворотки реципиента добавить 0,1 мл эритроцитов донора. Реакция производится на стекле при температуре 22-25 0 С. учет осуществляют через 5 минут. При отсутствии агглютинации можно приступать к биологической пробе на индивидуальную совместимость.
Биологическая проба на индивидуальную совместимость проводится путем струйного переливания 10-15 мл крови в течение 3 минут крупным породам собак и 3-5 мл – мелким. Проба проводится трехкратно. При этом у животного, по возможности, измеряется артериальное давление, частота пульса, число дыхательных движений до переливания и через 10-15 минут после струйного введения крови. Беспокойство животного, одышка, тахикардия или аритмия, падение давления, рвота, появление болевых ощущений свидетельствуют о несовместимости переливаемой крови.
При переливании крови следует учитывать, что наиболее подходящей для гемотрансфузии является свежая донорская кровь. Заготовленная заранее кровь уже к 10 дню имеет кислую реакцию (рН до 6,0) и содержит калий в высоких концентрациях (до 8 ммоль/л), что может вызвать аритмию и даже остановку сердца. При переливании заранее заготовленной крови ее необходимо подогревать на водяной бане до температуры 37 0 С, т.к. холодная кровь вызывает гипотермию миокарда, спазм периферических сосудов и ацидоз, легко уходит в кровяное депо. На каждые 200-250 мл цитратной крови вводится 5 мл 10%-ного раствора хлористого кальция, 50 мл 40%-ного раствора глюкозы с 4 ед. инсулина и 20-30 мл 3%-го раствора соды (с целью нейтрализации гиперкалиемии и коррекции ацидоза) (А.А. Бунятян, 1982).
Заготавливая кровь, используют глюгицир (50 мл на 200 мл крови), или следующий состав:
Natrii citrici 2,2%
Aq. destillatae 94,55%
Такой состав используется в количестве 15 мл на 100 мл крови (М. Закиевич, 1994). Кровь с консервантом можно хранить 21 день при температуре 4 0 С.
Забор крови от животного осуществляется путем венепункции толстой иглой и сливанием ее во флакон с приготовленным консервантом. Для предупреждения коагуляции крови в системе, последнюю необходимо предварительно промыть раствором гепарина или глюгициром, или ввести гепарин донору из расчета 100-200 ед. на 1 кг массы тела. Животному-донору предварительно вводят седативные препараты. Система для взятия крови не должна быть длиннее 25-30 см, т.к. кровь собак склонна к гиперкоагуляции и при большей длине трубки сворачивается в системе. Сосуд для сбора крови необходимо постоянно покачивать с целью перемешивания крови и консерванта.
Без ущерба для здоровья животного можно забирать кровь из расчета 10 мл/кг. Переливают кровь капельно с темпом 40-60 кап/мин из расчета 5-18 мл/кг в час. Повторный забор крови можно производить через 1,5-2 месяца.
При необходимости можно осуществлять заготовку трупной крови (от животных, погибших в результате травм). Заготовка крови в этом случае принципиально не отличается от описанной выше. Если забор крови производить из сердца, можно получить 80-90 мл на кг массы тела. Гепарин в этом случае вводится из расчета 120 ед/кг. Кровь от трупа можно забирать до 6 часов с момента гибели животного.
Для заготовки плазмы используют раствор следующего состава:
Ac. chlorici conc. 7 ml
Aq. destillatae 950 ml
На 900 мл крови добавляют 100 мл этого раствора. Кровь отстаивают в течение 1-2 часов, полученную плазму осторожно переливают в стерильные флаконы и запечатывают. При температуре –15 о С плазму можно сохранять в течение 2 лет. Плазма богата белком, переливание ее показано при острых нарушениях свертываемости крови, гипопротеинемии, интоксикации, для повышения коллоидно-осмотического давления крови.
В повседневной практике врачам довольно часто приходится сталкиваться с проведением различных трансфузиологических операций. Мы остановимся на некоторых из них, имеющих наибольшее значение в лечении больных животных.
Реинфузия крови – переливание крови, излившейся в плевральную или брюшную полости. Реинфузия крови является очень эффективной мерой лечения и предотвращает осложнения, связанные с переливанием донорской крови. Показанием для реинфузии является любая кровопотеря, допускающая использование излившейся в полости (плевральная, брюшная и т.д.) крови. Противопоказаниями являются: гнойное загрязнение излившейся крови, загрязнение излившейся крови мочой или кишечным содержимым, кровотечения, связанные с разрывом матки, почечная недостаточность.
Чаще всего врачу приходится иметь дело с реинфузией крови при разрывах легкого, печени, селезенки, внутрибрюшинных разрывов крупных сосудов. Наиболее простой способ сбора излившейся крови заключается в простом вычерпывании ее из полости ложкой или вымакивания марлей (последний способ значительно хуже, т.к. приводит к существенному разрушению эритроцитов). При сборе крови ее сливают в стерильный флакон с одним из стабилизаторов (глюгицир, цитрат натрия и др.), предварительно профильтровав ее через 4 слоя стерильной марли. После этого флакон закрывают и переливают кровь по обычной методике, осуществляя ее микрофильтрацию через фильтр системы для переливания крови.
Вторым способом забора крови для реинфузии является введение перфорированного трубочного дренажа в брюшную или плевральную полость посредством лапаро- или торакоцентеза. Такой способ позволяет собрать и реинфузировать кровь до оперативного вмешательства, что значительно снижает риск анестезиологического обеспечения, особенно при политравмах, сопровождающихся разрывом паренхиматозных органов и массивной кровопотерей. При эвакуации крови из брюшной полости необходимо убедиться в целостности мочевого пузыря (для этого его необходимо катетеризировать до выполнения лапароцентеза). Небольшие же повреждения кишечника, не сопровождающиеся массивным загрязнением собираемой крови, не являются противопоказанием к ее реинфузии (Е.А. Вагнер с соавт., 1977).
Внутрикостные трансфузии достаточны просты в исполнении, могут использоваться в тех случаях, когда внутривенное введение жидкостей затруднено (гнойные поражения кожи, массивные отеки конечностей и т.д.), а также у щенков и котят. Трансфузии осуществляются внутрикостным введением иглы с мандреном (костномозговая игла Кассирского) в эпифизы костей, крыло подвздошной кости. Перед введением иглы выбривают участок кожи, обрабатывают его как операционное поле (во избежание остеомиелита), прокалывают иглой кожу и подлежащие ткани до кости, затем, преодолевая костный кортикальный слой, получают ощущение "провала" иглы, удаляют мандрен, внутрикостно вводят 0,5-2 мл 2%-го раствора новокаина и проводят инфузию растворов под давлением. По окончании манипуляции кожу обрабатывают йодом и кубатолом.
Аутогемотрансфузия – переливание крови больному животному, взятой у него заблаговременно. Обычно такая необходимость возникает при повторном переливании крови, когда предполагается большая операция с массивной кровопотерей. У животного заблаговременно берут кровь (за 1-2 недели до предполагаемой операции), а затем ее же переливают во время оперативного вмешательства.
Реинфузия асцитической жидкости в сосудистое русло возможна у животных, больных циррозом печени, имеющих выраженный асцит, рефракторный к обычной диуретической терапии. Это позволяет избавиться от большого количества жидкости в брюшной полости, сохранив при этом белок, восстановить его уровень в плазме. Технически это выполняется следующим образом: после пункции брюшной полости асцитическую жидкость собирают в стерильный флакон, и тут же вводят ее внутривенно капельно со скоростью 10 мл/кг в час. За 1 сеанс можно реинфузировать от 10 до 30 мл/кг асцитической жидкости. Такие реинфузии могут проводиться 2-4 раза через 1-2 суток.
При острой кровопотере инфузионно-трансфузионная тактика зависит от количества излившейся крови.
Общая потеря (от ОЦК), %
Общий объем вводимой жидкости (от объема кровопотери), %
В ветеринарной практике нередко встречаются случаи анемии или нарушения свертывания крови у собак и кошек, при которых для спасения жизни животного может понадобиться переливание крови или ее компонентов.
Причинами тяжелой анемии может быть кровопотеря (вследствие травм, разрыва опухолей, нарушений свертывания крови), снижение функции костного мозга (на фоне хронической почечной недостаточности, онкологических заболеваний, некоторых инфекций, под влиянием ионизирующего облучения, некоторых лекарственных препаратов), гемолиза (аутоиммунная или иммуноопосредованная анемия или тромбоцитопения, кровепаразитарные инвазии, отравления). Причинами нарушения свертывающей функции крови может быть дефицит факторов свертывания и/или тромбоцитов вследствие иммунных реакций (аутоиммунная или иммуноопосредованная тромбоцитопения), врожденных патологий (гемофилия), избыточного расходования при ДВС-синдроме (на фоне тяжелых травм, хирургических вмешательств, различных инфекционных заболеваний, сепсиса, панкреатита).
Во всех этих случаях может оказаться необходимой гемотрансфузия.
Гемотрансфузия представляет собой введение животному цельной крови или ее компонентов (плазмы, эритроцитарной массы, тромбоцитарной массы, криопреципитата…). В подавляющем большинстве случаев используется цельная кровь, эритроцитарная масса и свежезамороженная плазма. Гемотрансфузия может быть проведена как с использованием собственной крови пациента (например, в случае внутрибрюшного кровотечения, излившаяся в брюшную полость кровь может быть перелита обратно в сосудистое русло) и (чаще всего) с использованием крови или ее компонентов от донора (при этом может использоваться как свежеполученная кровь или плазма, так и консервированная).
• Цельная кровь содержит все клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), некоторые факторы свертывания (если кровь свежая, полученная в пределах 4 часов – все факторы свертывания), белки крови (в том числе альбумин и иммуноглобулины).
• Эритроцитарная масса содержит преимущественно эритроциты, лейкоциты.
• Свежезамороженная (при хранении не более года) или свежеполученная (при хранении не более 4 часов) плазма содержит все факторы свертывания.
Выбор препарата крови зависит от того, какая патология имеется у животного. А также от того, какой препарат есть в наличии. Так, при анемии вследствие острого кровотечения применяется цельная кровь, но может использоваться и эритроцитарная масса в сочетании солевыми растворами и/или свежезамороженной плазмой. Если кровотечение развилось на фоне коагулопатии, наиболее важным становится восполнить факторы свертывания (свежезамороженная плазма в сочетании с эритроцитарной массой или свежая донорская кровь).
Совместимость и группы крови
Для переливания плазмы определение совместимости не требуется.
У кошек известна система групп крови АВ, которая включает 3 группы: А, В и АВ. У большинства кошек имеется группа крови А. В зависимости от породы и местности частота встречаемости группы В составляет от полного отсутствия до 40% (например, эта группа крови чаще встечается у кошек ританской короткошерстной породы, девон-рексов, корниш-рексов, экзотов). Группа крови АВ встречается крайне редко (менее 1%). У кошек, в отличие от собак, имеются изоантитела, направленные против антигенов другой группы крови, и даже первая гемотрансфузия кошке с группой В крови от кошки с группой А может привести к крайне тяжелым реакциям вплоть до гибели
Впрочем, при подборе донорской крови для гемотрансфузии группу крови реципиента определять необязательно. Обязательно же определять совместимость крови конкретного донора и реципиента путем перекрестных проб. Однако если группа крови и реципиента, и доноров известны, это позволит не заранее отмести все однозначно несовместимые варианты, и не исследовать их в перекрестных пробах.
Каким образом происходит гемотрансфузия?
После выявления показаний (на основании анамнеза, результатов анализов, а также исходя из состояния пациента) к гемотрансфузии и необходимого ее объема нужно найти собственно донорскую кровь в соответствующем количестве (существуют банки донорской крови, где ее можно приобрасти) или донора. Донором может быть взрослая здоровая собака или кошка с весом больше 4 кг (кошка) и 25кг (собака). Хотя, если речь идет не о постоянном донорстве, а о помощи какому-то конкретному животному, это может оказаться и не столь важно (например, щенку той-терьера вполне можно перелить кровь и от взрослой маленькой собачки, хоть того же той-терьера, и последней при этом не пострадает, потому что объем для микро-щенка нужен небольшой). После этого проводится проба на совместимость донорской крови с кровью реципиента. Для трансфузии плазмы определение совместимости не требуется. Если кровь совместима, консервированную кровь подогревают до температуры тела, свежезамороженную плазму размораживают в течение 15-20 минут, после чего вводят пациенту в пределах 4 часов капельно с помощью специальной системы с фильтром (предотвращающем попадание сгустков в сосудистое русло). Перед проведением гемотрансфузии пациенту могут вводиться антигистаминные препараты, глюкокортикоидные препараты с целью минимизации риска аллергических реакций. Кровь или ее компоненты могут вводиться непосредствнно в сосудистое русло или внутрикостно (если по каким-либо причинам венозный доступ отсутствует).
Для забора крови у донора может потребоваться седация. Наиболее подходящим сосудом для забора крови считается яремная вена. У собак собирают кровь во флаконы или пакеты с антикоагулянтом, у кошек - в шприцы с антикоагулянтом. Без негативных последствий для донора можно получить объем крови 10,0мл/кг веса с интервалами 2 месяца, максимально допустимо разово получить – 20мл/кг (для собак) и 15мл/кг (для кошек). Полученную кровь должна быть перелита пациенту в пределах 4 часов.
Так как даже переливание крови, совместимой как по группе крови, так и по результатам перекрестной пробы, не гарантирует от различных осложнений, проводится еще и биологическая проба: начальную инфузию проводят с очень низкой скоростью первые 20-30минут, либо после введения первых 10-20 капель крови делают перерыв на 5-10минут, потом цикл повторяют. Все это время внимательно наблюдают за пациентом. Если появятся признаки непереносимости: рвота, одышка, гипертермия, отеки морды, ушей – гемотрансфузию немедленно прекращают. Если все хорошо – дальнейшее переливание проводят уже с большей скоростью.
Противопоказания для гемотрансфузии.
Абсолютным противопоказанием является только перегрузка объемом и застойная сердечная недостаточность с отеком легких. Относительными противопоказанями являются тромбоэмболии, бактериальный эндокардит, тяжелые нарушения функции печени и почек, иммуноопосредованные реакции. Относительным противопоказание можно считать и наличие у животного любых тяжелых неизлечимых заболеваний в терминальной стадии, когда ясно, что гемотрансфузия не позволит ни значительно продлить жизнь пациенту, ни улучшить ее качество. При этом в случае абсолютных показаний (например, массивная острая кровопотеря) противопоказаний просто не существует, кроме отказа владельца.
• Острый гемолиз вследствие переливания несовместимой крови
• Отсроченные гемолитические реакции
• Лихорадка и озноб во время гемотрансфузии
• Аллергические реакции
• Бактериальный осложнения (вследствие переливания инфицированной крови, например, из-за неправильного хранения)
• Перегрузка объемом
• Токсичность антикоагулянтов
• Гиперкалиемия из-за переливания длительно хранившейся крови
В любом случае, решение о том, насколько в данной ситуации гемотрансфузия необходима, безопасна и целесообразна, какой препарат крови подходит в наибольшей степени, принимается лечащим врачом пациента на основе комплекса данных: анамнез, результаты клинического осмотра, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.
Читайте также: