Переносчиками желтой лихорадки являются тесты
Мировая распространённость брюшного тифа
Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Смотрите также тесты для фельдшеров по инфекционным болезням и первую часть вопросов данного теста по инфекционным болезням
№ 51
* 1 -один правильный ответ
Спинно-мозговая пункция производится при подозрении на
1) грипп
2) менингококковую инфекцию
3) сыпной тиф
4) брюшной тиф
! 2
№ 52
* 1 -один правильный ответ
Люмбальную пункцию проводят в положении больного
1) лежа на боку
2) лежа на животе
3) сидя
4) стоя
! 1
№ 53
* 1 -один правильный ответ
Признак отека мозга при менингите
1) температура 39 град. С
2) судороги
3) рвота, приносящая облегчение
4) бледность кожных покровов
! 2
№ 54
* 1 -один правильный ответ
Назофарингит — это форма менингококковой инфекции
1) локализованной
2) генерализованной
3) смешанной
! 1
№ 55
* 1 -один правильный ответ
Отсутствующий признак при менингококовом назофарингите:
1) насморк
2) сухой кашель
3) нормальная температура тела
4) незначительная гиперемия миндалин и небных дужек
! 3
№ 56
* 1 -один правильный ответ
Критерий выписки из стационара больных менингитом — отсутствие
1) головной боли
2) менингиальных знаков
3) слабости
4) тошноты
! 2
№ 57
* 1 -один правильный ответ
Препарат для лечения менингита
1) пенициллин внутримышечно
2) фуразолидон
3) анальгин
4) противосудорожные препараты
! 1
№ 58
* 1 -один правильный ответ
Клинический признак менингита:
1) кашель
2) менингиальные знаки
3) слезотечени
4) сыпь на коже
! 2
№ 59
* 1 -один правильный ответ
Источник инфекции при менингококковой инфекции
1) больное животное
2) менигококконоситель
3) больной человек и менигококконоситель
4) больной человек
! 3
№ 60
* 1 -один правильный ответ
Признак менингококкцемии
1) головная боль
2) насморк
3) геморрагическая сыпь
4) повышение АД
! 3
№ 61
* 1 -один правильный ответ
При подозрении на менингит необходимо провести посев
1) слизи из носоглотки
2) слизи из зева
3) мокроты
4) испражнений
! 1
№ 62
* 1 -один правильный ответ
При подозрении на менингококковую инфекцию используется метод лабораторного исследования
1) бактериологический
2) биологический
3) серологический
4) кожно — аллергический
! 1
№ 63
* 1 -один правильный ответ
Люмбальную пункцию проводят с целью
1) диагностической и лечебной
2) лечебной
3) диагностической
4) профилактической
! 1
№ 64
* 1 -один правильный ответ
При люмбальной пункции точка укола между
1) 4-5 поясничными позвонками
2) 12 грудным и 1 поясничным позвонком
3) 10-11 грудными позвонкам
4) 2-3 поясничными позвонками
! 1
№ 65
* 1 -один правильный ответ
Признаки токсикоинфекционного шока при менингококковой инфекции
1) высокая температура
2) падение АД, отсутствие пульса
3) полиурия
4) гиперемия кожи
! 2
№ 66
* 1 -один правильный ответ
При подозрении на дифтерию необходимо
1) введение противодифтерийной сыворотки
2) осуществление экстренной госпитализации и подача экстренного извещения
3) введение антибиотиков
4) установление карантина на контактных
! 2
№ 67
* 1 -один правильный ответ
Отек подкожной клетчатки при дифтерии зева токсической форме III степени
1) вокруг тонзилярных лимфатических узлов
2) доходит до середины шеи
3) доходит до ключицы
4) спускается ниже ключицы
! 4
№ 68
* 1 -один правильный ответ
Толстая капля крови берется при подозрении на
1) малярию
2) грипп
3) брюшной тиф
4) дизентерию
! 1
№ 69
* 1 -один правильный ответ
Клинический симптом, характерный для малярии
1) резко выраженный катаральный симптом
2) периодические лихорадочные приступы
3) частый жидкий стул
4) резкие боли в животе
! 2
№ 70
* 1 -один правильный ответ
Путь передачи малярии
1) трансмиссивный
2) пищевой
3) воздушно — капельный
4) контактно — бытовой
! 1
№ 71
* 1 -один правильный ответ
Исход ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
1) панкреатит
2) пневмония
3) уремическая кома
4) печеночная кома
! 3
№ 72
* 1 -один правильный ответ
При геморрагической лихорадке с почечным синдромом количество мочи уменьшается в периоде
1) лихорадочном
2) олигурическом
3) полиурическом
4) реконвалесцеции
! 2
№ 73
* 1 -один правильный ответ
Источник инфекции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
1) полевые мыши
2) сельскохозяйственные животные
3) больной человек
4) дикие животные
! 1
№ 74
* 1 -один правильный ответ
Длительность лихорадочного периода при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:
1) 1-2 дня
2) 5-8 дней
3) более двух недель
4) более одного месяца
! 2
№ 75
* 1 -один правильный ответ
Характерный болевой синдром при геморрагической лихорадке с почечным синдромом — боль в
1) пояснице
2) мышцах
3) глазах
4) в суставах
! 1
№ 76
* 1 -один правильный ответ
Клинический признак при геморрагической лихорадке с почечным синдромом в олигурическом периоде:
1) боль в пояснице
2) кашель
3) озноб
4) диарея
! 1
№ 77
* 1 -один правильный ответ
Количество суточной мочи при олигурии
1) 200-500 мл
2) 1,5 литра
3) 3-4 литра
4) 5 — 6 литров
! 1
№ 78
* 1 -один правильный ответ
Показания к переводу больного при геморрагической лихорадке с почечным синдромом на искусственную почку
1) сахар в моче
2) лейкоцитоз
3) высокое содержание мочевины в крови + анурия
4) боль в пояснице
! 3
№ 79
* 1 -один правильный ответ
Путь передачи бубонной формы чумы
1) трансмиссивный
2) воздушно — капельный
3) пищевой
4) водный
! 1
№ 80
* 1 -один правильный ответ
При бубонной форме чумы — бубон
1) резко болезненный
2) малоболезненный
3) безболезненный
4) периодически болезненный
! 1
№ 81
* 1 -один правильный ответ
Материал для лабораторного исследования при подозрении на бубонную форму чумы
1) содержимое лимфатического узла
2) кал
3) мокрот
4) рвотные массы
! 1
№ 82
* 1 -один правильный ответ
Признак бубонной формы чумы
1) увеличение лимфатических узлов
2) катаральный синдром
3) диспептический синдром
4) боли в животе
! 1
№ 83
* 1 -один правильный ответ
При укусе блох разовьется клиническая форма чумы
1) кишечная
2) легочная
3) бубонная
4) септическая
! 3
№ 84
* 1 -один правильный ответ
При сыпном тифе сыпь на коже появляется
1)на 8–10 день болезни
2) не раньше 4 и не позднее 6 дня болезни
3) с первого дня болезни
4) 2–3 день болезни
! 2
№ 85
* 1 -один правильный ответ
Болезнь Брилля встречается после перенесенного
1) сыпного тифа
2) брюшного тифа
3) возвратного тифа.
4) после вирусного гепатита
! 1
№ 86
* 1 -один правильный ответ
Профилактика в очаге сыпного тифа
1) дезинсекция, дезинфекция
2) дезинфекция
3) дератизация
! 1
№ 87
* 1 -один правильный ответ
Длительное отсутствие сознания характерно для формы клещевого энцефалита:
1) лихорадочной
2) менингиальной
3) менингоэнцефалитической
4) полирадикулоневрической
! 3
№ 88
* 1 -один правильный ответ
Ведущий клинический симптом бешенства
1) водобоязнь
2) головные боли
3) лихорадка
4) судороги жевательных мышц
! 1
№ 89
* 1 -один правильный ответ
Основной путь передачи при сибирской язве
1) контактный
2) крово — контактный
3) воздушно — капельный
4) алиментарный
! 1
№ 90
* 1 -один правильный ответ
Лечение столбняка
1) антибиотики
2) противостолбнячная антитоксическая сыворотка
3) противосудорожные средства
4) антигистаминные препараты
! 2
№ 91
* 1 -один правильный ответ
Cтолбняк передается через
1) поврежденную кожу
2) неповрежденную кожу
3) верхние дыхательные пути
4) ротовую полость
! 1
№ 92
* 1 -один правильный ответ
При столбняке судороги начинаются с мышц
1) жевательных
2) шеи
3) живота
4) конечностей
! 1
№ 93
* 1 -один правильный ответ
В профилактике столбняка используют
1) анатоксин
2) противостолбнячную сыворотку
3) антибиотики
4) гамма — глобулин
! 1
№ 94
* 1 -один правильный ответ
Для профилактики бешенства применяют
1) антирабическую вакцину + антирабический гамма-глобулин
2) антибиотики
3) антитоксическую сыворотку
4) антирабическую вакцину
! 1
№ 95
* 1 -один правильный ответ
Лечение при бешенстве
1) полный покой + индивидуальный пост
2) первичная хирургическая обработка раны
3) антирабическая вакцина
4) антибиотики
! 1
№ 96
* 1 -один правильный ответ
Признаки особо опасной инфекции:
1) длительная инкубация
2) легкое течение
3) среднетяжелое течение
4) тяжелое течение + высокая летальность
! 4
№ 97
* 1 -один правильный ответ
Профилактика сибирской язвы
1) введение противосибиреязвенного гамма-глобулина, дезинфекция выделений больного
2) уничтожение грызунов
3) дезинфекция выделений больного
4) дезинсекция
! 1
№ 98
* 1 -один правильный ответ
Источник инфекции при роже
1) больной человек и бактерионоситель
2) больные сельскохозяйственные животные
3) грызуны
4) больной человек
! 1
№ 99
* 1 -один правильный ответ
Входные ворота при роже
1) поврежденные кожа и слизистые оболочки
2) неповрежденная кожа
3) ротовая полость
4) верхние дыхательные пути
! 1
№ 100
* 1 -один правильный ответ
Основной возбудитель, вызывающий рожу
1) cальмонелла
2) cтрептококк
3) менингококк
4) стафилококк
! 2
Вопросы-ответы
17 июня 2016 г.
Желтая лихорадка распространена в 47 эндемических странах Африки и Центральной и Южной Америки. Около 90% ежегодно регистрируемых случаев заболевания приходится на Африку к югу от Сахары.
Инфицированный человек, совершающий поездку из района, где распространена желтая лихорадка, может ввести заболевание в страну, свободную от желтой лихорадки, но болезнь может легко распространяться только в случае, если в этой стране встречаются виды комаров, способные передавать ее, особые климатические условия и животный резервуар, необходимый для ее поддержания.
Вирус желтой лихорадки передается инфицированными комарами, чаще всего вида Aedes — этот же комар распространяет вирусы Зика, чикунгуньи и денге. Комары рода Haemogogus распространяют также желтую лихорадку и встречаются, в основном, в джунглях. Комары инфицируются вирусом при укусах инфицированных людей или обезьян. Болезнь не распространяется при контактах от человека человеку.
Комары размножаются в тропических лесах, влажных и полувлажных условиях, а также около резервуаров со стоячей водой и вблизи поселений городского типа. Усиленные контакты между людьми и инфицированными комарами, особенно в городских районах, где люди не были вакцинированы против желтой лихорадки, могут приводить к эпидемиям.
Особое беспокойство вызывают вспышки болезни, протекающие в перенаселенных районах с плохими службами водоснабжения и утилизации отходов, что способствует размножению комаров.
Инкубационный период желтой лихорадки составляет от 3 до 6 дней. Симптомы обычно появляются в две стадии.
Однако у небольшой доли людей в течение 24 часов после первоначальной ремиссии начинается вторая, более токсичная, стадия. У них резко повышается температура, развивается желтуха и появляется боль в области живота с рвотой и ухудшением функции почек. Могут происходить кровотечения изо рта, носа, глаз или желудка с появлением крови в рвотных массах и фекалиях. Половина пациентов, у которых развилась вторая стадия болезни, умирают в течение 10-14 дней, остальные выживают со значительными повреждениями органов.
Специального лечения желтой лихорадки нет, но надлежащая поддерживающая терапия симптомов, таких как дегидратация, высокая температура и инфекции, улучшает показатели выживаемости. Сопутствующие бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками. Желтую лихорадку можно предотвращать с помощью чрезвычайно эффективной вакцины, обеспечивающей защиту на всю жизнь.
Диагностировать желтую лихорадку сложно (особенно на ранних стадиях) из-за того, что ее симптомы можно принять за симптомы других распространенных болезней, таких как малярия, денге, лептоспироз и вирус Зика, а также за отравление. Врачи, осматривающие пациента, не могут определить желтую лихорадку по одним лишь симптомам, особенно в районах, где одновременно распространены многие из этих болезней.
Для подтверждения предполагаемого диагноза желтой лихорадки необходимы лабораторные тесты. С помощью тестирования крови можно выявить антитела, вырабатываемые в ответ на желтую лихорадку, которые подтверждают инфекцию. Для выявления вируса в образцах крови или в тканях печени, взятых посмертно, используется ряд других методик. Для проведения этих тестов необходимы лабораторные сотрудники, прошедшие особую подготовку, а также специализированное оборудование и материалы.
Основным средством для борьбы с желтой лихорадкой является вакцина. Вакцина против желтой лихорадки безопасна и доступна по стоимости, одна доза обеспечивает пожизненный иммунитет к этой болезни. Для предотвращения вспышек в пострадавших районах уровень охвата вакцинацией должен достигать, как минимум, 80% населения, подвергающегося риску.
Борьба с комарами может также способствовать профилактике желтой лихорадки и имеет жизненно важное значение в ситуациях, когда уровни охвата вакцинацией низкие или вакцина на данный момент недоступна. Борьба с комарами включает уничтожение мест, где комары могут размножаться, и уничтожение взрослых особей и личинок с помощью инсектицидов в районах с высокой плотностью комаров.
Участие местных сообществ в таких мероприятиях, как очистка водостоков в домашних хозяйствах и использование крышек для емкостей с водой, где могут размножаться комары, очень важно и эффективно для борьбы с комарами.
Вакцинация является единственной важнейшей мерой профилактики желтой лихорадки. Вакцина используется на протяжении многих десятилетий, является безопасной и доступной по стоимости и обеспечивает эффективный иммунитет к желтой лихорадке в течение 10 дней для более 90% вакцинированных людей и в течение 30 дней для 99% вакцинированных людей. Одна доза обеспечивает защиту на всю жизнь и стоит менее двух долларов США.
Побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки, как правило, легкие и могут включать головную боль, мышечные боли и незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты регистрируются редко.
В странах, где распространена желтая лихорадка, ВОЗ настоятельно рекомендует проводить регулярную вакцинацию для всех людей старше 9 месяцев. Во время эпидемии, когда проводится массовая кампания вакцинации, вакцину предоставляют каждому взрослому и ребенку старше 6 месяцев (при условии, что риск заражения выше, чем риск неблагоприятных последствий вакцинации).
ВОЗ рекомендует вакцинацию для всех людей, совершающих поездки (за несколькими исключениями) в районы, где существует риск желтой лихорадки. Лица, совершающие поездки, у которых отсутствие вакцинации обосновано с медицинской точки зрения, должны иметь удостоверение соответствующих органов.
Многие страны перед выдачей визы требуют предоставления доказательства о вакцинации против желтой лихорадки, особенно если люди приезжают из районов, эндемичных по желтой лихорадке, или посещали такие районы. Рекомендуется хранить свидетельство о вакцинации в надежном месте и брать его с собой в зарубежные поездки.
В число людей, не подлежащих регулярной вакцинации, входят:
- дети в возрасте менее 9 месяцев (или менее 6 месяцев во время вспышек, когда риск заболевания превышает риск неблагоприятных реакций на вакцину);
- беременные женщины (в обычное время за исключением вспышек);
- люди с тяжелой аллергией на яичный белок; и
- люди с тяжелым иммунодефицитом.
Обычно между вакцинацией и развитием иммунитета к вирусу желтой лихорадки проходит от 10 до 14 дней. На протяжении этих 10–14 дней в районах, эндемичных по желтой лихорадке, крайне важно принимать дополнительные меры индивидуальной защиты от комаров. В них входит ношение защитной одежды, использование обработанных инсектицидом надкроватных сеток во время сна, в том числе дневного, и использование рекомендованных репеллентов.
Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно начиная с 10-го дня после введения вакцины пациенту.
В чрезвычайных ситуациях, в связи с ограниченными глобальными запасами вакцины, часто бывает сложно получить достаточное количество доз вакцины для защиты всего подверженного риску населения. Запас вакцин на случай чрезвычайной ситуации находится в ведении основанной в 2001 г.
Международной координационной группы по поставкам вакцины для борьбы с желтой лихорадкой. Задача МКГ — проверять, отвечают ли квалификационным критериям страны, запрашивающие доступ к запасам для борьбы со вспышкой болезни, и принимать решение об объеме направляемой вакцины.
Надзорные функции в связи с учетом и поставкой вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации выполняют ВОЗ и ЮНИСЕФ. Инициатива по борьбе с желтой лихорадкой (ИБЖЛ), реализуемая ВОЗ и ЮНИСЕФ, обеспечивает координацию действий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне. Задачи инициативы — предупреждать вспышки желтой лихорадки и гарантировать поставки вакцин.
Функции инициативы по борьбе с желтой лихорадкой — контроль мероприятий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне и определение приоритетов при плановой иммунизации, профилактических кампаниях и вспышках болезни, в том числе в связи с поставкой вакцин против желтой лихорадки.
Однако у 15% больных через 24 часа после ремиссии начинается второй реактивный период. Высокая температура возвращается, в организме происходит сбой сразу в нескольких системах. У больного быстро развивается желтуха, появляются боли в животе и рвота. Также среди характерных симптомов – кровотечения изо рта и глаз, носовые и желудочно-кишечные кровотечения. Помимо всего прочего, в результате заражения развивается почечная недостаточность. Вот почему половина пациентов умирает в течение 10-14 дней, остальные же выздоравливают практически без осложнений.
Желтую лихорадку трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Ее можно спутать с тяжелой формой малярии, геморрагической лихорадкой денге, лептоспирозом, вирусным гепатитом (гепатитом В и D), другими геморрагическими лихорадками (боливийской, аргентинской, венесуэльской), флавивирусами (лихорадкой Западного Нила, вирусом Зика) и другими заболеваниями, а также желтую лихорадку можно спутать с обычным отравлением.
Единственный способ поставить точный диагноз – провести анализ. Если в крови больного обнаружились антитела против желтой лихорадки, значит, именно она стала причиной тяжелого состояния больного.
В группе риска находятся сорок пять эндемичных стран в Африке и Латинской Америке с общей численностью населения более 900 миллионов. Около 508 миллионов человек, подвергающихся риску, живет в 32 африканских странах. Оставшееся население, попадающее в группу риска, проживает в 13 странах Латинской Америки: в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре и Перу.
Каждый год во всем мире фиксируется примерно 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой (из которых 30 000 человек умирает).
Хотя в Азии не было зарегистрировано ни одного случая желтой лихорадки, этот регион находится под угрозой, поскольку здесь есть все условия, необходимые для распространения эпидемии. В прошлые века (XVII-XIX) вспышки желтой лихорадки также регистрировались в Северной Америке (Нью-Йорке, Филадельфии, Чарльстоне, Новом Орлеане) и Европе (Ирландии, Англии, Франции, Италии, Испании и Португалии).
Вирус желтой лихорадки представляет собой арбовирус из семейства флавивирусов, основным переносчиком которого являются комары. Они переносят вирус от одного хозяина к другому, прежде всего, между обезьянами, от обезьян – к людям и от человека – к человеку.
Вирус переносится несколькими видами комаров: Aedes и Haemogogus. Комары могут размножаться вокруг жилищ (домашние), в джунглях (дикие) или и там, и там (полудомашние). Существует три типа передачи лихорадки:
Желтая лихорадка джунглей: В тропических лесах желтой лихорадкой болеют обезьяны, инфицированные дикими комарами. Затем комары инфицируются уже самими обезьянами и кусают людей, находящихся в лесу, в результате чего фиксируются отдельные случаи заболевания желтой лихорадкой. Вот почему большинство инфицированных – мужчины, занятые заготовкой древесины в лесу.
Промежуточная желтая лихорадка: Небольшие эпидемии случаются во влажных районах Африки. Полудомашние комары (размножающиеся в дикой природе и рядом с жильем) инфицируют как обезьян, так и людей. Частые контакты между людьми и инфицированными комарами приводят к передаче вируса. Во многих изолированных поселениях этих районов случаи заболевания происходят одновременно. Это самый распространенный тип вспышек заболевания в Африке. Вспышки могут перерастать в более тяжелые эпидемии, если инфекция переносится в район, населенный домашними комарами и невакцинированными людьми.
Городская желтая лихорадка: Крупные эпидемии возникают в тех случаях, когда инфицированные люди приносят вирус в густонаселенные районы. Инфицированные комары переносят вирус от человека к человеку.
Не существует никакого специального лечения желтой лихорадки, за исключением симптоматической терапии для предотвращения обезвоживания и снижения температуры. Бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков. Симптоматическая терапия показывает хорошие результаты у тяжелобольных пациентов.
Вакцинация является единственной мерой по профилактике желтой лихорадки. В районах повышенного риска инфицирования решающую роль в предотвращении возникновения эпидемий играет быстрое диагностирование и контроль вспышек – с помощью иммунизации. Так, не менее 60%-80% населения, попадающего в группу риска, должно подвергнуться вакцинации.
ВОЗ настоятельно рекомендует проведение регулярной вакцинации детей, проживающих в районах, подверженных риску развития заболевания.
Вакцина против желтой лихорадки является безопасным и доступным средством. Она обеспечивает развитие иммунитета против желтой лихорадки в течение одной недели у 95% людей. Одна прививка обеспечивает защиту в течение 30-35 лет и более. Побочные эффекты встречаются крайне редко.
Самое главное, что риск смерти от желтой лихорадки значительно превышает риски, связанные с вакцинацией.
- Детям в возрасте до 9 месяцев при регулярной иммунизации (или до 6 месяцев во время эпидемии)
- Беременным женщинам – за исключением периода вспышек желтой лихорадки, когда высок риск инфицирования
- Лицам с тяжелой аллергией на яичный белок
- Лицам с тяжелым иммунодефицитом, при наличии заболеваний вилочковой железы.
Люди, совершающие поездки, особенно прибывающие в Азию из Африки или Латинской Америки, должны иметь сертификат о вакцинации против желтой лихорадки. Согласно медико-санитарным правилам, наличие противопоказаний для отказа от вакцинации должны быть заверено соответствующими органами.
2. Борьба с комарами
В некоторых ситуациях, когда вакцина еще не начала действовать, важную роль играет борьба с комарами. Риск инфицирования желтой лихорадкой в городах можно уменьшить путем устранения мест размножения комаров и применения инсектицидов. Так можно выиграть время для развития иммунитета у вакцинированного населения.
Благодаря проведенным в прошлом кампаниям по борьбе с комарами, на территории большинства континентальных стран Центральной и Южной Америки уничтожены Aedes aegypti, городские переносчики желтой лихорадки. Однако этот вид комаров вновь колонизировал городские районы в регионе и вновь создал риск вспышки городской желтой лихорадкой.
3. Готовность к эпидемиям и ответные меры
В деле контроля над вспышками желтой лихорадки важную роль играет быстрое обнаружение заболевания и оперативное реагирование на него путем экстренной вакцинации. Однако нередко во избежание паники сведения о вспышках скрываются. Так, реальное количество случаев заболевания в 10, а то и 250 раз больше, чем по официальным данным.
По рекомендации ВОЗ, в каждой стране, попадающей в группу риска, должна быть по крайней мере одна национальная лаборатория, в которой можно проводить анализы крови на желтую лихорадку. Вспышкой следует считать один подтвержденный случай заболевания желтой лихорадкой среди непривитого населения.
Каждый подтвержденный случай должен тщательно расследоваться, особенно в тех районах, где большинство населения уже подвергалось вакцинации. Специалисты, проводящие расследование, должны внимательно изучить вспышку и отреагировать на нее: ввести чрезвычайные меры борьбы и разработать долгосрочные планы иммунизации.
 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
б) оборудованные помещения в заглубленной части зданий (встроенные) или построенные отдельно
в) приспособленные помещения метрополитена
г) приспособленные горные выработки, подземные гаражи и другие заглубленные сооружения
Выберите один правильный ответ:
94. Основным средством общей экстренной профилактики в эпидемиологическом очаге холеры является
Выберите два правильных ответа:
а) воздушная тревога
в) ударная волна
г) световое излучение
Выберите два правильных ответа:
96. Инфекции, которые относятся к особо опасным
Выберите один правильный ответ:
97. Для холеры характерен стул
а) в виде малинового желе
б) темный дегтеобразный
г) водянистый, с примесью крови
Выберите один правильный ответ:
98. В противочумном костюме первого типа можно работать не более
Выберите один правильный ответ:
99. Источником инфекции при холере является
Выберите один правильный ответ:
100. При подозрении на малярию исследуют
б) толстую каплю крови
Выберите три правильных ответа:
101.Действия, которые необходимо выполнить при подозрении на натуральную оспу
а) срочно госпитализировать больного санитарным транспортом в инфекционный стационар
б) изолировать больного и контактных лиц
в) подать экстренное извещение
г) оказать первую помощь больному в очаге заболевания
Выберите три правильных ответа:
102. Симптомы, характерные для малярии
а) перемежающая лихорадка с чередованием периода озноба, чувства жара и потливости
б) регидность затылочных мышц
в) увеличение печени и селезенки
Выберите один правильный ответ:
103. В лечении холеры на первый план выходит борьба с
Выберите один правильный ответ:
104. Пути передачи бубонной формы чумы
б) воздушно – капельный
Выберите один правильный ответ:
105. Основной симптом при кожной форме сибирской язвы
Выберите один правильный ответ:
106. Первая помощь при ботулизме
а) промывание желудка, сифонная клизма
б) борьба с гипертермией
в) искусственная вентиляция легких
г) введение левомицетина
Выберите три правильных ответа:
107. Симптомы, характерные для холеры
а) диарея предшествует рвоте
б) нормальная температура тела
в) олигурия (анурия)
г) боли в животе
Выберите два правильных ответа:
108. Основные синдромы при ботулизме
Выберите два правильных ответа:
109. Возбудителя холеры можно обнаружить в следующих биологических субстратах больного
г) рвотных массах
Выберите два правильных ответа:
110. Клинические симптомы характерные для гриппа
а) лихорадка 5 дней
б) длительная лихорадка
г) выраженная интоксикация
Выберите один правильный ответ:
111. Геморрагическая лихорадка, при которой развивается острая почечная недостаточность
в) ГЛПС(геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)
г) лихорадка Эбола
Выберите один правильный ответ:
112. Инкубационный период при чуме составляет
Выберите два правильных ответа:
113. Показаниями для обследования на малярию являются наличие
а) лихорадки с неясным диагнозом
б) лихорадки с лимфоаденопатией
в) гепатолиенального синдрома
Выберите три правильных ответа:
114. Для бубонной формы чумы характерно
а) резко выраженная интоксикация
б) безболезненный бубон
г) гиперемия лица
Выберите три правильных ответа:
115. Наиболее типичные симптомы начального периода ГЛПС(геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
а) гиперемия и одутловатость лица
б) бледность кожных покровов
в) высокая лихорадка
г) нарушение зрения
Выберите один правильный ответ:
116. Для легочной формы чумы характерна мокрота
в) жидкая пенистая с примесью крови
Выберите один правильный ответ:
117. Типичная температурная кривая, характерная для малярии
Выберите три правильных ответа:
118. Укажите характерные особенности бубона при чуме
а) резко болезненный
б) спаян с окружающей клетчаткой
в) кожа над бубоном не изменена
г) кожа над бубоном гиперемирована
Выберите два правильных ответа:
119. Клинические проявления лихорадки Эбола
а) геморрагический синдром
б) язвы во рту, гортани, пищеводе
в) частый водянистый стул с примесью крови
г) температура тела нормальная
Выберите один правильный ответ:
120. При контакте с больным чумой рот и горло прополаскивают
а) 96% этиловым спиртом
б) 70% этиловым спиртом
в) 3% раствором борной кислоты
г) 0,05% раствором марганцовокислого калия
Выберите три правильных ответа:
121. Для сибиреязвенного карбункула верно
а) черный безболезненный струп
б) болезненная гнойная поверхность
в) вал красного цвета вокруг карбункула
г) отек ткани по периферии, безболезненный при пальпации
Выберите два правильных ответа:
122. Не заходит в палату-бокс
а) постовая медицинская сестра
Выберите один правильный ответ:
123.Возбудителем сыпного тифа является
Выберите три правильных ответа:
124. В состав противочумного костюма входит
Выберите один правильный ответ:
125. Болезни из группы особо опасных инфекций
а) корь, дифтерия, парагрипп
б) чума, желтая лихорадка, холера
в) бешенство, столбняк, рожистое воспаление
г) ангина, дизентерия, сальмонеллез
Выберите два правильных ответа:
126. Экстренное извещение об инфекционном больном следует отправлять
а) только после бактериологического подтверждения диагноза
б) после консультации с врачом – инфекционистом
в) немедленно при подозрении на инфекционную болезнь
г) не позднее 12 часов после установления диагноза
Выберите один правильный ответ:
127. Путь передачи малярии
Выберите два правильных ответа:
128. Для обезвоживания при холере характерно
в) осиплость голоса
г) увеличение количества мочи
Выберите один правильный ответ:
129. Биологический материал для бактериологического исследования забирают
а) до начала этиотропной терапии
б) после этиотропной терапии
в) во время этиотропной терапии
г) в любое время
Выберите один правильный ответ:
130. У медперсонала. работающего с чумой необходимо проводить
а) исследование крови
б) исследование мочи
в) исследование смыва из носоглотки
г) измерение температуры тела 2 раза в день
Выберите один правильный ответ:
131. Путь передачи холеры
Выберите три правильных ответа:
132. Текущую дезинфекцию проводят
а) при оставлении больного на дому
б) от момента выявления больного до его госпитализации
в) при наличии бактериовыделителей в семье и квартире
г) после выздоровления больного
Выберите один правильный ответ:
133. Источником инфекции при малярии являются
а) комары рода Анофелес
в) обезьяны и животные, живущие в тропиках
г) больные малярией человек или носитель
Выберите один правильный ответ:
134. Длительность обсервации лиц, контактировавших с больным чумой
Выберите два правильных ответа:
135. У пациента с холерой живот
г) резко болезненный
Выберите один правильный ответ:
136. Для гриппа птиц характерно поражение
а) верхних дыхательных путей
б) нижних дыхательных путей
в) желудочно-кишечного тракта
г) эндокринной системы
Выберите два правильных ответа:
137. Раствор перекиси водорода с синтетическими моющими средствами используют
а) только один раз
б) в течение суток
в) используют только при комнатной температуре
г) используют в подогретом виде
Выберите один правильный ответ:
138. Меловой язык характерен для
в) сибирской язвы
Выберите два правильных ответа:
139. Дезинсекция - это
а) уничтожение всех насекомых, имеющих санитарно – гигиеническое значение
б) уничтожение только членистоногих - переносчиков инфекционных заболеваний
в) уничтожение насекомых и клещей, являющихся переносчиками инфекций
г) уничтожение любых насекомых, чье соседство с человеком считается нежелательным
Выберите три правильных ответа:
140. Клинические признаки декомпенсированного обезвоживания у больного холерой
а) генерализованные судороги
б) отсутствие периферического пульса и АД
г) гиперемия кожных покровов.
Выберите два правильных ответа:
141. Симптомы характерные для ботулизма
а) скудный слизистый стул с прожилками крови
б) затруднение глотания пищи
Выберите один правильный ответ:
142. Наиболее частое осложнение, развивающееся при гриппе
Выберите два правильных ответа:
б) кожно - бубонная
Выберите один правильный ответ:
144. Длительность максимального инкубационного периода при Крымской геморрагической лихорадке
Выберите один правильный ответ:
145. Наиболее часто встречающийся тип лихорадки при гриппе
б) постоянная в течение 2 – 5 дней с критическим снижением
в) постоянная в течение 10 – 14 дней с литическим снижением
Выберите три правильных ответа:
146. Антибактериальные средства лечения при чуме
Выберите два правильных ответа:
147. Формы туляремии, возникающие при пищевом пути заражения
Выберите два правильных ответа:
148. Для лечения больного холерой с III -ей степенью обезвоживания используют
в) физиологический раствор
г) 5% раствор глюкозы
Выберите один правильный ответ:
149. При контакте с чумой глаза обработывают
а) 0, 05% раствором марганцовокислого калия
в) 0,001% раствором хлоргексидина
г) 3% раствором борной кислоты
Выберите два правильных ответа:
150. Препараты выбора для лечения сибирской язвы
б) иммуноглобулин специфический
в) полиионные растворы
г) сердечно-сосудистые препараты
Выберите два правильных ответа:
151. Проявление инфекционного процесса - это
г) вспышка инфекционной болезни среди грызунов
Выберите два правильных ответа:
152. Человек является источником инфекции при
б) сибирской язве
Выберите три правильных ответа:
153. Госпитализация инфекционного больного проводится:
а) во всех случаях установления диагноза инфекционной болезни
б) по клиническим показаниям
в) по эпидемиологическим показаниям
г) обязательно при особо опасных инфекциях
Выберите два правильных ответа:
154. Меры, выполняемые в очаге в отношении источника инфекции
а) изоляция больного
б) уничтожение комаров
г) уничтожение больных бешенством животных
Выберите два правильных ответа:
155. Растворы, входящие в состав укладки для личной экстренной профилактики особо опасных инфекций
б) борная кислота
в) 5% раствор йода
г) марганцовокислый калий
Выберите три правильных ответа:
156. Пути передачи ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
а) воздушно - пылевой
г) контактно - бытовой
Выберите три правильных ответа:
157 Симптомы, характерные для гриппа
а) заложенность носа
в) боль в глазных яблоках
г) осиплость голоса
Выберите один правильный ответ:
158. Какие растворы используют для лечения холеры
а) полиионные растворы
б) раствор хлористого калия
в) 5% раствор соды
г) 40% раствор глюкозы
Выберите три правильных ответа:
159. Заключительная дезинфекция проводится в очаге
а) при выявлении больного инфекционным заболеванием
б) после госпитализации больного инфекционным заболеванием
в) после выздоровления больного инфекционным заболеванием
г) после смерти инфекционного больного
Выберите один правильный ответ:
160. Наиболее частое осложнение при холере
в) гиповолемический шок
Выберите один правильный ответ:
161. В противочумном костюме первого типа в жару можно работать не более
Выберите один правильный ответ:
162. Максимальный инкубационный период при лихорадке Эбола составляет
Выберите один правильный ответ:
163. При контакте с больным чумой в нос закапывают
а) раствор антибиотика
б) 0,05% раствор марганцовокислого калия
в) 3% раствор борной кислоты
г) 20% этиловый спирт
Выберите один правильный ответ:
164. Возбудителем натуральной оспы является
Выберите два правильных ответа:
165. Дезинсекцию проводят в очагах следующих болезней
а) сибирская язва
Выберите три правильных ответа:
166. Изменения в моче, характерные для ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
Выберите один правильный ответ:
167. К методу прямого обнаружения микроба - возбудителя в организме относится
Выберите два правильный ответ:
168. Для начального периода ботулизма может быть характерно
г) гепатолиенальный синдром
Выберите два правильных ответа:
169. Температура тела, характерная для холеры
Выберите один правильный ответ:
170. В противочумный костюм не входит
в) резиновые сапоги
г) клеенчатый фартук
Выберите один правильный ответ:
171. Первично – легочная форма чумы характеризуется развитием
а) абсцедирующей пневмонии
б) пневмоцистной пневмонии
в) геморрагической плевропневмонии
г) гнойного плеврита
Выберите один правильный ответ:
172. Наибольшее значение у больного ГЛПС (геморрагической лихорадкой с почечным синдромом) имеет контроль
б) артериального давления
в) суточного диуреза
г) частоты дыхательных движений
Выберите один правильный ответ:
173. При холере необходимо, прежде всего, обработать
а) посуду больного
б) одежду больного
в) выделения больного
г) постельное белье
Выберите один правильный ответ:
174. Возбудителем геморрагических лихорадок является
Выберите один правильный ответ:
175. Дератизация - это
а) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных болезней
б) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, имеющих санитарно – гигиеническое значение
в) комплекс мероприятий для борьбы с грызунами, являющимися источниками возбудителей инфекционных болезней
г) комплекс мероприятий, направленных на удаление и уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний на объектах окружающей среды
Выберите один правильный ответ:
176. Клинический симптом, характерный для малярии
а) резко выраженный катаральный симптом
б) периодические лихорадочные приступы
в) частый жидкий стул
г) резкие боли в животе
Выберите один правильный ответ:
177. Механизм передачи инфекции при Омской геморрагической лихорадке
а) воздушно – капельный
Выберите один правильный ответ:
178. Обеззараживание выделений больного холерой производится
а) хлорной известью или известью белильной термостойкой
б) 4% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего раствора
в) 0,5% активированным раствором хлорамина
г) 0,5% раствором хлорцина
Выберите один правильный ответ:
179. Переносчиками возбудителя желтой лихорадки являются
Выберите три правильных ответа:
180. Меры защиты от птичьего гриппа
а) не употреблять сырое или плохо приготовленное мясо птицы
б) мясо и яйца птиц хранить в холодильнике отдельно от других продуктов
в) не трогать руками погибших или больных птиц
г) при появлении грипподобного заболевания после контакта с птицей принять аспирин
Выберите один правильный ответ:
181. Потеря жидкости у больного холерой с обезвоживанием III степени
Выберите один правильный ответ:
182. Возбудителем чумы является
Выберите один правильный ответ:
183. Источник инфекции при натуральной оспе
б) больной человек
Выберите три правильных ответа:
184. Наиболее тяжелые осложнения малярии
а) острая почечная недостаточность
б) инфекционно – токсический шок
г) гемоглобинурийная лихорадка
Выберите один правильный ответ:
185. Максимальный инкубационный период при холере составляет
Выберите три правильных ответа:
186. Характерные симптомы периода разгара сыпного тифа
а) обильная розеолезно-петехиальная сыпь
б) бред, помрачение сознания
в) тахикардия, гипотония
г) субфебрильная температура
Выберите один правильный ответ:
187. Наиболее тяжелым течением отличается
а) трехдневная малярия
в) четырехдневная малярия
г) тропическая малярия
Выберите три правильных ответа:
188. Формы сибирской язвы
Выберите один правильный ответ:
189. Необычно большая заболеваемость, охватывающая все континенты, называется
Читайте также: