Период восстановления при вывихе лодыжки
- 26 Июня, 2019
- Ортопедия и травматология
- Avtor Etxt
Вывих лодыжки, симптомы которого должен знать каждый, - довольно распространенная травма. Причем получают ее люди любого возраста. Для тех, кто занимается спортом, это очень частое явление. Но травмировать лодыжку могут и люди с малоактивным образом жизни, так как их мышцы и связки более слабые. У женщин подобная травма чаще всего связана с ношением обуви на высоком и неудобном каблуке.
При получении такой травмы нужно сразу обратиться к врачу. Он вправит конечность. После этого лечение осуществляется в домашних условиях с применением различных мазей, гелей и прочих средств.
Причины травмы
Все знают, где находится лодыжка. Ее медицинское название – голеностопный сустав. С обеих сторон он фиксируется связками. Располагается в месте перехода к стопе. Если неудачно подвернуть ногу, то будет получен вывих, а вместе с ним и растяжение либо разрыв связок.
Чаше всего причины вывиха голеностопа следующие:
- ношение неудобной обуви, высокие каблуки;
- спортивные тренировки;
- ходьба, бег;
- резкие движения ногами;
- прыжки с большой высоты;
- аварии на транспортных средствах.
В зависимости от причин травм, стопа подворачивается внутрь либо наружу.
Симптомы
Обязательно нужно знать, как выглядит лодыжка при вывихе. Появляется синяк, покраснение.
В месте травмы возникает отек при вывихе лодыжки. Форма сустава изменяется. Он может быть направлен внутрь либо наружу. Пяточная кость выдвигается вперед, во время получения травмы боль сильная и резкая, но потом она уменьшается, хотя и не проходит совсем.
Подвижность стопы ограничена. Если попробовать стать на эту конечность, то боль снова усилится. Во время получения травмы будет слышен щелчок. Он указывает на вывих и одновременно разрыв связок. В поврежденном месте может повышаться температура тканей.
Как отличить перелом лодыжки от вывиха
Многие интересуются, как понять – вывих или перелом лодыжки у пострадавшего. Чтобы отличить их, смотрят на симптомы.
Разрывается капсула сустава и связки
Изменена форма сустава. Он становится неравномерным. Выпуклости располагаются на небольшом расстоянии друг от друга
На месте перелома есть подвижность. При открытой форме видны кости. Появляется синяк
Распространяется на все место, где травмирован сустав
Сначала затрагивает только травмированное место, а потом и весь сустав
Умеренная, хотя иногда бывает острой
Есть изменения, особенно если есть расхождение и смешение костных структур
Учитывая все эти отличия, можно определить перелом и вывих лодыжки.
Легкая степень
Легкий вывих лодыжки, симптомы которого проявляются не интенсивно, характеризуется растяжением связок. Боль при этом не сильная.
Что касается визуальных изменений, то их тоже не получится заметить в области лодыжки. Синяков нет.
Пострадавших интересует, сколько болит вывих лодыжки. При легкой степени все проходит уже через несколько дней. Двигательные возможности не ограничиваются.
Средняя степень
У среднего по интенсивности вывиха лодыжки симптомы уже более выражены. Они характеризуется следующим:
- Связки разрываются частично.
- Боль выраженная, в состоянии покоя не исчезает.
- Сустав отекает.
- Стопа может двигаться, но при этом чувствуется боль.
Такую травму можно лечить дома посредством повязок.
Тяжелая степень
У тяжелого по интенсивности вывиха лодыжки симптомы ярко выражены. Это состояние характеризуются полным разрывом связок. При этом чувствуется сильная боль, стопа не двигается.
На щиколотке и ниже появляется синяк. В этом месте повышается температура тканей. Суставное сочленение смещается. При такой форме вывиха боль не проходит самостоятельно, а требуются специальные уколы с обезболивающими препаратами. Для лечения требуются повязки с гипсом, а иногда и хирургическое вмешательство.
Первая помощь
Первая помощь при вывихе лодыжки направлена на подавление симптомов. Она заключается в следующем:
- Поместить пострадавшую конечность так, чтобы поврежденный сустав был в полном покое. Иногда специалисты советуют подкладывать под ногу валик. Он должен быть мягким. Его можно соорудить из одежды. Такой вариант применяют в случаях, когда травма получена на улице, где нет необходимых условий.
- Приложить к поврежденному месту холодный компресс. Это помогает уменьшить отечность и боль.
- Лодыжку требуется закрепить тугой повязкой. Лучше всего использовать эластичный бинт. Но если под рукой его нет, то подойдут и другие варианты – пояс, платок, шарф.
- Если пострадавший сильно мучается, то ему разрешается дать обезболивающее средство, облегчить страдания. Но локальную анестезию осуществлять запрещается. Это может сделать только доктор. Это объясняется тем, что в противном случае при пальпации во время диагностики симптомы будут смазанными и трудно будет определить точное состояние пострадавшей конечности.
Обязательно после всех этих действий нужно вызвать бригаду скорой помощи. Это касается случаев, когда у пациента тяжелая форма вывиха. В остальных ситуациях его полагается самостоятельно отвезти в травмпункт (больницу). Там доктор осмотрит пострадавшего, установит форму и степень вывиха и подберет подходящую терапию.
Лечение
Дальнейшее лечение вывиха лодыжки предполагает ее вправление. Для этого врач сначала делает локальную анестезию. Если в дальнейшем требуется хирургическое вмешательство, то доктор не будет вправлять конечность. На ногу нужно будет наложить гипсовую повязку. Могут применять и другие фиксирующие средства, в том числе и ортопедические.
Медикаментозная терапия предполагает применение препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием. При необходимости назначают еще кровоостанавливающие лекарства. Для укрепления применяют средства с витаминами и кальцием.
Самостоятельное вправление
В экстренных случаях, когда нет возможности сразу же обратиться в больницу, нужно знать, что делать при вывихе лодыжки. В таких ситуациях придется самостоятельно вправлять конечность. Но эта процедура считается опасной.
Требуется согнуть колено под прямым углом. Одна рука держит голень, а вторую нужно расположить на внешнем крае лодыжки. Одним резким движением необходимо надавить снаружи и вовнутрь.
Такая процедура вызывает очень сильную и резкую боль. Перед тем как ее проводить, требуется проверить, чтобы в этом месте не было еще и перелома. В противном случае, если самостоятельно вправлять конечность в такой ситуации, то состояние пострадавшего ухудшится.
После того как конечность будет вправлена, требуется поместить на место, где находится лодыжка, холодный компресс. Это уберет отек, уменьшит ощущение боли. Затем нужно зафиксировать место эластичным бинтом либо подручными средствами. Нельзя затягивать повязку, чтобы не было нарушений кровотока в поврежденной ноге.
Лечение в домашних условиях
Если получен вывих легкой степени, то лечиться можно в домашних условиях. В этом случае требуется соблюдать такие правила:
- Расположить ногу так, чтобы она была постоянно в состоянии покоя. Ни в коем случае нельзя напрягать ее.
- Поместить на пострадавшее место холодный компресс.
- Зафиксировать лодыжку тугой повязкой.
Через 3-5 дней после получения травмы используют не холодные, а теплые компрессы. Для этого можно применять водку либо горячую воду, что поможет убрать отечность.
Многие интересуются, чем мазать вывих лодыжки. Лучше всего при такой травме помогают такие препараты как "Индовазин", "Быструмгель", "Вольтарен".
Они устраняют воспалительные процессы в месте полученного растяжения и ускоряют процесс регенерации тканей. Перед сном рекомендуется держать больную конечность в теплой воде, в которой растворена соль. Чтобы уменьшить боль, допускается прием анальгетиков.
Народные средства
Кроме традиционной терапии, дополнительно рекомендуется использовать средства народной медицины. Такой комплексный подход ускорит заживление и выздоровление. Но применять рецепты народной медицины нужно только после получения разрешения от лечащего доктора.
Чтобы лечить растяжение, делают теплые компрессы. Такая процедура допускается только минимум через 3 дня после получения вывиха. Теплые компрессы улучшают кровообращение, уменьшают боль, убирают напухание.
Рекомендуются такие компрессы:
- Молочный. Подогреть жидкость до 30 °С. Намочить в молоке марлю, свернутую в несколько раз. Можно воспользоваться и другой хлопчатобумажной тканью. Ее приложить к больному месту, накрыть полиэтиленовой пленкой (или пакетом), а затем еще и утеплить одеялом.
- Луковый. Требуется измельчить корнеплод в блендере либо мясорубке. Кашицу нужно смешать с солью. Подойдет как поваренная, так и морская. Оба компонента берут равными частями. Кашицу нужно поместить на марлю и приложить к больному месту. Дальше накрыть пленкой и одеялом.
- Водочный. Для этого рецепта подойдет как водка, так и медицинский спирт. Но в последнем случае придется разбавлять с водой. Жидкость необходимо немного подогреть. Затем в ней смочить марлевую повязку и обернуть вокруг пострадавшей щиколотки. Сверху накрыть пленкой, дополнительно утеплить.
- Чайный. Для этого варианта рекомендуется использовать зеленый чай. Компресс делают так же, как и в случае с молочным.
Подобные компрессы помогают убрать неприятные симптомы вывиха. Держать их полагается не меньше 30 минут. Лучше всего процедуру делать перед тем как ложиться спать. Повторять сеансы следует до тех пор, пока лодыжка не восстановится полностью.
Хирургическое лечение
Если вывих получен при других серьезных травмах, то требуется немедленная госпитализация больного. Операционное вмешательство назначают в следующих случаях:
- получен перелом вместе с вывихом;
- получена травма межберцового соединения вместе с вывихом;
- есть разрыв дельтообразной связки вместе с вывихом.
Врач оценивает общее состояние больного. Если у человека есть разрыв связок, то доктор делает надрез и осматривает хрящ. После этого он сшивает связки либо фиксирует их к кости (если полностью оторвались). Потом рану сшивают и накладывают повязку с гипсом.
Сроки заживления и реабилитации
Длительность восстановления функций щиколотки зависит от степени тяжести полученной травмы, своевременности оказания помощи и правильности подобранной терапии. Кроме того, влияет общее состояние пострадавшего, а также выбранная программа реабилитации.
Если у пациента легкий вывих, то уже через пару недель все пройдет. Если вместе с такой травмой была получен разрыв связок, то восстановительный период будет занимать примерно пару месяцев.
Реабилитационная программа включает следующее:
- физиопроцедуры;
- упражнения лечебной гимнастики;
- массаж.
Что касается допустимых упражнений, то разрешено сгибать и разгибать ногу, делать медленные круговые движения стопой. Если появляется боль, то не стоит продолжать. Постепенно нагрузку увеличивают. Все это делают под наблюдением доктора.
Что касается массажа, то он допускается только с третьего дня после получения травмы. Его должен делать соответствующий специалист.
Профилактика
Профилактические мероприятия помогут предотвратить получение вывиха либо других травм суставов. Необходимо выполнять следующие правила:
- Выбирать удобную обувь. Она должна подходить по размеру и полноте стопы. Каблук в высоту должен быть до 5 см.
- Выполнять дома упражнения, чтобы укреплять связки сустава и мышцы ног. Дополнительно рекомендуется заниматься спортом.
- Перед тренировками всегда разогревать мышцы перед тем, как приступать к основным упражнения. Благодаря этому связки будут более эластичными.
- Во время тренировок носить специальные бандажи.
- Избавиться от лишнего веса.
- Изменить рацион. Он должен быть сбалансированным, с высоким содержанием витаминов, минералов и других полезных соединений.
- Всегда соблюдать правила техники безопасности на спортплощадках, рабочем месте.
Все эти действия помогут минимизировать риск получения вывиха лодыжки.
Травма, при которой смещается голеностопный сустав, и происходит разрыв связок, в медицине именуется вывих голеностопа. При незначительном смещении и частичном разрыве связок происходит неполный вывих. В случаях, когда связки остаются неповрежденными, но сустав смещается, травму называют вывихом без разрыва связок.
Чтобы снизить риск появления травмы голеностопа, следует выбирать удобную просторную обувь, а женщинам рекомендуется носить каблуки высотой не более 5 сантиметров. Плоские подошвы увеличивают нагрузку на стопу, поэтому при использовании такой обуви желательно применять ортопедические стельки. Связки и мышцы ног надо регулярно укреплять при помощи элементарных упражнений это поможет избежать травмы даже при случившемся несчастном случае.
Классификация вывихов
Формирование голеностопного сустава производится концом берцовой кости и снизу блоком таранной кости. Повреждение классифицируется в соответствии с направлением смещения стопы – внутрь или наружу, назад или вперед.
Подвывих голеностопного сустава происходит при частичном смещении естественного положения берцовой кости. При этом связки могут остаться в целостности или повредиться частично. Подвывих менее опасен, однако также является достаточно болезненной и беспокоящей травмой.
По причине возникновения вывихи разделяют на две группы: приобретенные и врожденные. В приобретенные включены посттравматические травмы, полученные вследствие несчастного случая, паралитические – возникают как результат при сильном мышечном параличе и привычные вывихи. Последние возникают регулярно по разным причинам: неправильное лечение первичной травмы, ослабление упругости и эластичности связок вследствие хронических болезней и прочее.
Врожденные вывихи появляются непосредственно во время родов или при физиологических патологиях, возникших во время внутриутробного развития ребенка. При этом конечности обычно выглядят непропорционально друг к другу. Лечение такой патологии в большинстве случаев требует оперативного вмешательства.
Вывих ноги бывает с неполным или частичным разрывом связок, при этом повреждается передняя малоберцовая мышечная ткань. В тяжелых случаях происходит сильный разрыв голеностопных мышц, при этом конечность остается достаточно подвижной. В области сустава появляется отечность, во время пальпации ощущается выраженная болезненность. В травмированном месте может образовываться кровоподтек.
Причины возникновения
Вывих голеностопного сустава может иметь много причин. К главным из них относят неосторожные резкие движения, удар твердым предметом в лодыжку, неудачное падение или приземление на стопу. Причиной вывиха голеностопного сустава также могут быть ослабленные связки или слабо развитые малоберцовые мышцы. Риск получения травмы возрастает при наличии растяжения связок и нейромышечных нарушениях. Если имеет место неправильная постановка стопы, вывих возникает при сильном ударе о твердую поверхность, например, при прыжке с высоты. Пик обращений к врачам-травматологам с подозрением на смещение сустава голеностопа приходится на зимнее время, поэтому в период гололеда следует соблюдать особую осторожность при передвижении.
Хронические патологии и заболевания также становятся факторами, провоцирующими получение травмы. При таких болезнях, как артроз, рак, туберкулез, и различных воспалительных процессах может быть высокая вероятность вывиха.
Симптомы
Вывих голеностопа имеет симптомы, зависящие от степени повреждения.
При травме средней тяжести происходит неполный разрыв связок. Соединительная ткань в этом случае получает незначительные повреждения в виде разрывов единичных волокон. Симптомы вывиха голеностопного сустава при этом будут заключаться в появлении отека на лодыжке, болезненности во время касания к травмированному месту и дискомфорте во время передвижения. Движение ноги полностью сохраняется, так как связочный аппарат остается в целостности.
При значительном повреждении связок признаки вывиха будут выражены более явно: в верхней области стопы возникает сильный отек, попытки двигать стопой вызывают боль, которая сохраняется и при полном покое. На месте травмы видно кровоизлияние.
Вывих, сопровождающийся разрывом связочного аппарата, очень болезненный. Ступня отекает, на подошве и нижней области ноги появляются кровоподтеки. При ходьбе и любых движениях наблюдается острый болевой синдром. В таких случаях пострадавшему нужно оказать первую помощь и как можно быстрее доставить его в ближайший травмпункт.
Доврачебная помощь
Первая неотложная помощь при вывихе голеностопного сустава включает в себя ряд последовательных правил:
- Поврежденной конечности надо быстро обеспечить покой.
- Травмированную ногу следует обездвижить путем накладывания шины или тугой повязки. При этом необходимо сохранить положение сустава.
- К травмированному месту можно приложить холодный компресс, чтобы избежать возникновения отечности.
- Ногу рекомендуется уложить на возвышенность.
- Пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство.
При проведении каких-либо манипуляций важно сохранять бережность, так как неправильные действия могут усилить болезненность и ухудшить состояние травмированного человека.
Вправлять сустав вне больницы категорически запрещено, такие действия зачастую приводят к еще большей травматизации.
Лечебные мероприятия
При своевременном обращении в больницу и правильном оказании первой помощи проводить лечение разрешают дома. Часто люди используют народные методы терапии, используя проверенные временем рецепты собственного приготовления. Но лекарства, приготовленные в домашних условиях, рекомендуется применять только с разрешения врача и при отсутствии противопоказаний.
Лечение вывиха голеностопного сустава должен назначать врач-травматолог после проведения всех необходимых диагностических процедур.
Выяснив степень тяжести травмы и наличие тех или иных повреждений, врач может адекватно оценить состояние пациента и назначить ему оптимальный терапевтический курс.
Лечение при любом вывихе голеностопа включает в себя такие методы:
Если лечение проходит дома, следует помнить, что полностью вылечить полученную травму только народными средствами не только практически невозможно, но и довольно опасно. Использование лекарственных препаратов для выздоровления обязательно.
После вправления сустава в изначальное положение понадобится некоторое время носить повязки из эластичного бинта для поддержания ноги в правильном положении и снижения риска повторной травматизации.
Интересно почитать вывих ноги в районе щиколотки лечение в домашних условиях.
Восстановление после вывиха
Время восстановления голеностопа напрямую зависит от тяжести полученной травмы. При этом необходимо сделать все, что скажет врач, и выполнять его предписания и рекомендации, что значительно ускорит выздоровление. Реабилитация вывиха голеностопного сустава включает прохождение курсов массажа и лечебной физкультуры.
Возможные осложнения
При тяжелом вывихе голеностопа могут случаться непредвиденные осложнения. Если полностью не пройден терапевтический курс, случается повторная травматизация при малейших неправильных движениях. В медицине такие травмы называют привычными. Также в случаях, когда до приезда врачей пытаются вправить сустав, возможны негативные последствия. Во-первых, это может привести к еще большему болевому симптому, а во-вторых, возможна более серьезная травматизация конечности.
Симптомы вывиха лодыжки В момент травмы вы можете услышать хлопающий звук или треск, лодыжка опухнет, будет болеть, появится синяк. В зависимости от серьезности травмы, вы можете испытывать затруднения при ходьбе. Возможно, вам даже придется взять костыль, наложить бандаж или надеть ортопедический ботинок. В более серьезных случаях острая боль может ощущаться глубоко в суставе, а это может свидетельствовать о переломе таранной кости. Если вы ощущаете боль в области большеберцовой кости, это может быть синдесмоз или растяжение связок голеностопного сустава. Как диагностировать вывих? Это должен сделать травматолог. Возможно также понадобится рентген, томограф или МРТ, чтобы исключить осложнения. Лечение вывиха К сожалению, вывих лодыжки может повториться в будущем с вероятностью 40 – 70%, но правильное восстановление после первой травмы значительно сокращает этот риск. Вот основные принципы, которых следует придерживаться при восстановлении и физиотерапии: § Снять боль и воспаления § Восстановить свободу движения сустава § Укрепить икроножные мышцы и мышцы лодыжки § Восстановить чувствительность лодыжки и развивать чувство равновесия § Работать над восстановлением всех функций сустава § Работать над скоростью, развивать подвижность § Снова принимать участие в соревнованиях Лечение вывиха по этапам Специального плана восстановления при вывихе лодыжки нет. Восстановление будет зависеть от многих факторов, которые должен учесть ваш физиотерапевт. В большинстве случаев лечение и программа восстановления будет включать как взятие клинических анализов, так и наблюдение за конкретными изменениями в механике сустава. Восстановление требует постепенного перехода от одного этапа к другому, иначе возрастает риск получить новую травму.
Этап 1 – Снять боль и воспаление Стандартное лечение при травмах тканей – это покой, холод, компрессия и поднятие. Покой: Сначала вам будет трудно даже ходить. Ваша главная задача – избегать движений и поз, вызывающих боль. Скорее всего, вам потребуется снять нагрузку со стопы. Для этого можно использовать ортопедический сапог или костыли. Холодотерапия : Самый простой способ уменьшить боль и снять воспаление – обычный лед. К более эффективным и современным средствам относятся спортивная заморозка (охлаждающий спрей), оказывающая мгновенное охлаждение травмированной области, а также специальные обезболивающие гели и мази, благодаря которым можно не только снять боль, но и значительно ускорить процесс восстановления. Компрессия: Спортивные бандажи на голеностоп и специальные гольфы будут поддерживать травмированные ткани после растяжений и вывихов, уменьшат воспаление и отек. Поднятие: Поднимите травмированную ногу выше уровня сердца, чтобы снять воспаление вокруг лодыжки. Также на этом этапе физиотерапевт может назначить вам массаж, акупунктуру, применять другие специальные техники для снятию воспаления и боли. Противовоспалительные препаратыи натуральные крема, например, с экстрактом арники или конского каштана (конский бальзам) поможет уменьшить боль и воспаление. Однако помните, что в первые 48 – 72 часа прием лекарственных средств лучше исключить, чтобы не спровоцировать кровотечение. Этап 2: Восстановить свободу движения сустава При правильном лечении связок голеностопа они успешно восстанавливают все свои функции. На полное восстановление уходит в среднем до шести недель. Помните, что вывих лодыжки делает голеностопный сустав менее подвижным, а это может спровоцировать новые травмы: в том числе новые вывихи, боли в стопе, травмы голени, вызвать боль в спине. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу. Важно не перетянуть связки и мышцы, иначе лодыжка будет неустойчивой. Упражнения должен подобрать лечащий врач.
Этап 3: Укрепить мышцы Икроножные мышцы, мышцы лодыжки и стопы после подобной травмы нужно восстанавливать, это поможет наладить работу травмированной лодыжки. Укрепление мышц происходит постепенно: сначала травмированному участку нужно дать покой, затем переходить от небольших к серьезным нагрузкам. Может потребоваться укрепление ягодичных и других мышц. О такой необходимости скажет физиотерапевт.
Этап 4: Нормализировать биомеханику стопы Вывих лодыжки может случиться из-за плохой биомеханики голеностопа – плоскостопия или высокого подъема. Чтобы исключить рецидивы, следует обратиться за помощью к специалисту, который выпишет вам ортопедическую обувь или назначит восстанавливающий курс физиотерапии. Этап 5: Улучшаем скорость, силу, восприятие стопы и подвижность Чаще всего вывихи лодыжки случаются при движении на больших скоростях, которые оказывают высокое давление на лодыжку и близлежащие структуры. Равновесие и восприятие (правильное ощущение положения стопы по отношению к другим частям тела) изменяются при травмах. Чтобы исключить появление травмы в будущем, следует работать над развитием этих чувств. При работе над развитием скорости, подвижности, восприятия и силы следует учитывать ваши индивидуальные особенности и стиль тренировок.
Этап 6: Возвращение в спорт Если вы занимаетесь определенным видом спорта, вам могут потребоваться специальные упражнения. Обсудите с терапевтом свои цели, сроки и тренировочный план, чтобы как можно быстрее вернуться в спорт. Когда будет результат? Восстановление после вывиха лодыжки у всех занимает разное время. Связки восстановятся не быстрее чем за полтора месяца, а на восстановление мышечной силы, свободы движения, восприятия стопы у всех занимает разное время. Ниже вы найдете приблизительные сроки восстановления в зависимости от тяжести травмы.
Вывих средней тяжести На восстановление после таких вывихов требуется 4 – 6 недель. Чем серьезнее травма, тем более сложным и продолжительным становится процесс восстановления. Все травмы средней тяжести требуют дополнительное время на восстановление полной подвижности сустава, его укрепления, развития восприятия.
Тяжелый вывих Тяжелые формы травмы – это полный разрыв связок, в том числе сопровождаемый переломом костей. На восстановление в среднем уйдет 6 – 12 недель.
Статья переведена при поддержке нашего партнера интернет-магазина спортивной медицины AthleticMed, в котором Вы всегда сможете найти по доступным ценам все современные средства для снятия боли и скорейшей реабилитации после спортивных травм, а также для эффективного лечения мышечных и суставных недугов.
Напоминаем Вам, что всем, кто назовет кодовое слово Trilife , предоставляется скидка 15% на весь ассортимент продукции!
Вывих лодыжки составляет 75% от всех видов травм этой области. Вывих возникает по причине несчастного случая либо при неосторожном движении, характеризуется смещением голеностопного сустава в медиальную или латеральную стороны. Для правильной постановки диагноза и грамотного лечения потребуется помощь квалифицированного специалиста.
Основные симптомы вывиха
Лодыжка является соединяющим звеном между малоберцовой и большеберцовой костями. В процессе вывиха она смещается относительно таранной кости и стопы. Встречаются наружные и внутренние вывихи, они сопровождаются надрывами или разрывами сухожилий, связок и самого сустава. Симптомы в таком случае очень яркие, но поставить точный диагноз, тем более в домашних условиях, не так просто.
В зависимости от степени повреждения голеностопного сустава и связочного аппарата вывих лодыжки принято подразделять на 3 степени тяжести:
- легкую;
- среднюю;
- тяжелую.
Симптомы степеней немного отличаются.
- Болезненность — локализуется в месте голеностопа, распространяясь на область лодыжки и щиколотки. Возникает постоянно и при физических нагрузках заметно возрастает.
- Отечность конечности — развивается вследствие повреждения мягких тканей и капилляров, которые их пронизывают. Если травма тяжелая, припухлость будет обширной. В таком случае вовлекаются щиколотка, лодыжка, пятка и ступня.
- Характерный звук в момент вывиха.
- Изменение формы голеностопного сустава. В зависимости от степени смещения изменения могут быть сильными или незначительными.
- Нарушение подвижности — когда происходит травмирование лодыжки, человек ощущает острую боль, стопа приобретает неестественное положение и любая попытка ходить или просто встать на ногу причиняет нестерпимую боль.
Как правило, симптомы возникают сразу после травмы и в зависимости от тяжести повреждения могут быть слабо или ярко выражены.
Как отличить вывих лодыжки от перелома
Определить вывих или перелом лодыжки важно уметь, чтобы оказать себе или пострадавшему первую доврачебную помощь.
Принято выделять такие различия между переломом и вывихом:
- Вывих лодыжки характеризуется сильными острыми болями, возникающими на момент травмы. При переломе болезненность может наступить на второй день.
- Перелом определяется меньшей отечностью.
- При вывихе пострадавший не может нормально передвигаться.
- При переломе можно нащупать выступающие участки костей.
По мнению врачей, отличить перелом или вывих лодыжки помогает простукивания по костной ткани. Если возникает боль — у человека перелом, если она отсутствует — вывих.
Первая помощь при вывихе
Если выявлен вывих лодыжки, до приезда врачей нужно сделать следующее:
- Открытые кровоточащие раны обработать антисептическим средством.
- Лодыжку перебинтовать, зафиксировав стопу перпендикулярно. Для этого используют эластичный бинт, марлевую повязку или другое подручное средство. Сильно затягивать повязку нельзя, чтобы исключить отмирание тканей.
- Вокруг травмированного участка наложить лед или холодный компресс для предотвращения отечности и уменьшения болевых ощущений.
- Если пострадавший испытывает сильные боли, дать обезболивающие препараты однократно до приезда врача.
- Исключить нагрузку на конечность и организовать ей покой. Рекомендуется располагать ногу выше уровня сердца для улучшения кровяного потока и предупреждения застойных явлений.
- После оказания первой помощи обязательно надо обратиться к травматологу. Он вправит сустав или наложит гипс.
Такие манипуляции при грамотном исполнении помогают избежать осложнений и способствуют быстрому восстановлению ноги.
Способы лечения вывиха лодыжки
Главным этапом лечения вывиха лодыжки считается устранение симптомов и снижение факторов травматизма. В терапевтических целях прибегают к различным методам.
Иммобилизация конечности
Традиционным способом терапии вывиха лодыжки считается вправление голеностопного сустава врачом под действием анестезии и наложение гипсовой повязки на срок до 21 дня.
Срок ношения лангеты зависит от тяжести повреждения и возраста пострадавшего. Как правило, ребенку достаточно 1,5-2 недели, а пожилым людям – 21 день и более.
Через определенный срок повязку снимают и начинается период реабилитации. Передвигаться разрешается при помощи костылей, избегая наступать на травмированную ногу.
Снизить болезненность и ускорить процесс выздоровления помогают лекарства. Используют таблетки, мази, гели, витаминные комплексы.
- Обезболивающие — направлены на купирование болезненных ощущений. Выпускаются в форме таблеток и мазей. Частота приема и дозировка определяется врачом. Эффект достигается благодаря воздействию основных компонентов на нервные рецепторы, в результате притупляется боль и пострадавший чувствует облегчение (Кетанов, Кетарол, Но-шпа).
- Противоотечные — снижают припухлость, выпускаются в форме таблеток, которые обладают выраженным мочегонным действием (Фуросемид, Маннит, Метолазон).
- Витамины — назначаются для укрепления иммунной системы, костной ткани и ускорения регенерации. Выпускаются в таблетках, капсулах, драже.
Препараты нельзя употреблять без назначения травматолога.
снять симптомы удается благодаря народной медицине. Проверенные рецепты направлены на подавление осложнений, помогают ускорить заживление конечности.
- Компресс из молока — используется для снижения болей и отека. Молоко подогреть до приемлемой температуры и смочить в нем марлевую салфетку или бинт. Повязку наложить на больную ногу, сверху покрыть полиэтиленом и зафиксировать бинтом. Держать 30-40 минут.
- Картофельный компресс — тоже применяется для прогревания против сильных болей. Овощ сварить в кожуре, размять в кашицу и накладывать на область щиколотки. Держать примерно 15-20 минут.
- Настойка василька — обладает обезболивающим и мочегонным действием. 2-3 ложки измельченного сухого сырья залить кипятком, настаивать час. Употреблять после процеживания по 100 мл. 3 раза в сутки.
- Отвар пижмы — помогает обезболивать ногу, снижает припухлость и отечность. Используется в виде примочек. 1 ст. л. сухой травы залить горячей водой, настоять 60 минут. Охладить, процедить, затем промочив марлю в отваре, прикладывать на место травмы.
- Прогревание. Соль или песок нагреть на сковороде и ссыпать в тканевый мешочек. Они долго держат тепло, прогревать ногу можно 30-40 минут ежедневно.
Перед использованием рецептов желательно проконсультироваться с травматологом и помнить, что в первые сутки применяют холод, после – тепло.
Реабилитация после вывиха лодыжки
Сроки восстановления после вывиха лодыжки зависят от степени поражения голеностопного сустава, возраста пострадавшего.
Ускорить заживление и разработать ногу помогают лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж и нормализация питания.
Нужно начинать с простых упражнений, разработки пальцев стопы, постепенно увеличивая время и нагрузку. Первые занятия желательно проводить вместе с врачом, затем переходить на домашнюю реабилитацию.
Физиотерапия используется для укрепления костной и хрящевой ткани. Она положительно сказывается на кровотоке и обменных реакциях, исключает развитие застойных явлений и снижает болезненность.
Результативны электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ионофорез, фотофорез, магнитотерапия и другое.
Читайте также: