Перша допомога при вывихах

В залежності від виду і сили ушкоджень такі травми бувають:

Фахівці виділяють кілька видів вивихів щодо причин їх виникнення:

• травматичні, що відбулися в результаті абсолютно будь-якої травми механічного властивості;
• патологічні, що з’явилися результатом хронічного захворювання опорно-рухової системи.

За походженням вивихи бувають:

• вроджені, трапляються від патологічного внутрішньоутробного виношування;
• придбані – як результат нещасного випадку або захворювання.

Небезпека

При вивиху суглобів існує небезпека пошкодження навколишніх тканин, в тому числі руйнування нервових корінців з повним розривом нерва. А при деструкції кровоносних судин стан суглобів посилюється в рази.

Існує небезпідставна небезпека втрати ноги або руки в результаті травми з серйозними порушеннями кровообеспечения і іннервації кінцівки.

Щоб уникнути небажаних наслідків, постраждалого необхідно негайно госпіталізувати, тому надання першої допомоги при вивиху часом доводиться здійснювати в екстремальних умовах. Але для того, щоб перша медична допомога була надана вчасно, потрібно розпізнавати первинні ознаки.

Симптоми

Визначити наявність вивиху можна через неприродно зрушеного або вигнутого суглоба і ще по ряду інших симптомів:

• відсутність суглобової лабільності;
• сильному больовому синдромі;
• посилюється набряклості в місці пошкодження;
• крововиливів у вигляді гематом;
• порушення рухової функції кінцівки.

На відміну, наприклад, від простого удару, хворобливі відчуття при якому спостерігаються поступово, при вивиху всі зміни наступають відразу.

Перша допомога

Гнучкість і рухливість людському тілу надає величезну кількість суглобів, що з’єднують між собою кістки скелета і допомагають їм обертатися, згинатися, відхилятися, рухатися в різних напрямках. Всяке невдалий рух може призвести до зсуву будь-якого суглоба.

Правильно і вчасно надана перша допомога при вивиху – гарантія повного відновлення суглоба і повернення звичної рухливості всієї кінцівки.

Принципи першої допомоги при вивихах

Незалежно від місця розташування травми, є основні принципи надання першої медичної допомоги при вивихах, розбираючись в яких будь-яка людина може бути корисний потерпілому при нещасному випадку.

Що робити при вивиху, і яких принципів дотримуватися?

Цими основними принципами — як правильно надати першу допомогу при вивиху, бажано оволодіти кожному, оскільки по частоті випадків цей тип травми поступається лише ударів.

Категорично неприпустимими вважаються дії, коли надається допомога некомпетентними людьми:

• намагатися самостійно вставити суглоб на місце, що може призвести до непоправних наслідків – це неправильно і небезпечно;
• тягнути час або взагалі не викликати невідкладну допомогу, адже кваліфіковану першу допомогу при вивиху надавати потрібно обов’язково, оскільки цей тип травми надзвичайно оманливий і може здаватися несерйозним, а по закінченні часу доводиться вдаватися до радикальних заходів – оперативним втручанням.

Коли перша допомога при вивихах суглобів вже надана, потерпілий доставляється в лікарню, де йому надається цілий спектр медичних послуг:

• обстеження;
• призначення лікування;
• накладення гіпсу без оперативного втручання або відразу ж після нього;
• застосування додаткових лікарських засобів.

Важливою умовою благополучного результату є правильно призначене і проведене лікування і до кінця витриманий період реабілітації.

Даже не пытайтесь справиться с этой травмой самостоятельно.

Как узнать, что это вывих

Вывих — травма, с которой может столкнуться каждый. Неудачно спрыгнул с бордюра или приземлился на локоть при падении, или слишком энергично стукнул по баскетбольному мячу, да даже просто слишком широко зевнул… Глухой щелчок (впрочем, на фоне внезапно возникающих свежих и более чем неприятных ощущений его замечают не все) — и что-то заклинило.

Прежде всего, не паникуйте. Возможно, болезненные ощущения — это лишь мышечный спазм, вызванный ударом, или, положим, растяжение связок. Неприятно, но относительно безопасно. Поэтому глубже вдохните (это поможет уменьшить боль) и рассмотрите пострадавшую часть тела.

Вывих — это смещение костей в суставе.

В зависимости от степени смещения внешние проявления могут отличаться. Но в целом это не важно. Запомните всего четыре симптома Dislocation . При любом из них нужно как можно скорее отправляться к травматологу!

Чего нельзя делать при вывихе

Заподозрив вывих, ни в коем случае не совершайте эти распространённые ошибки.

Прежде всего потому, что у вас может быть не вывих, а перелом. Симптомы этих травм очень схожи Dislocation , а отличить одну от другой подчас возможно лишь с помощью рентгена. Пытаясь вправить поломанные кости, вы только увеличите повреждения.

Как оказывать первую помощь при вывихе

1. Обеспечьте пострадавшему суставу максимальную неподвижность: не сгибайте колени, локти, пальцы, не двигайте челюстью…

autogear.ru

2. Приложите к травмированной области что-нибудь холодное — пакет со льдом или замороженными овощами (не забудьте обернуть его тонкой тканью), грелку с ледяной водой. Холод остановит развитие отёка и снизит болезненные ощущения.

yimg.com

3. Примите болеутоляющее на основе ибупрофена или парацетамола.

allmed.pro

4. И поторопитесь к врачу!

rambler.ru

Как будут лечить вывих

Лечение начинается с медицинского осмотра. Травматолог или хирург, скорее всего, отправит вас на рентген — чтобы убедиться, что речь идёт именно о вывихе, а не о переломе или треснувшей кости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ: томография поможет медику оценить повреждения мягких тканей вокруг сустава.

Дальнейшие действия зависят от того, что именно обнаружит врач. Чаще всего лечение включает в себя следующие пункты.

То есть вернуть сдвинувшиеся кости в правильное положение. Эта процедура довольно болезненна, так что может потребоваться анестезия — местная или даже общая.

К ней прибегают в том случае, если справиться с вывихом вручную не удалось. Также хирургическую операцию назначают при значительных повреждениях нервов, кровеносных сосудов и связок или же повторяющихся вывихах в одной и той же зоне.

Избавившись от шины или стропы, готовьтесь долго и упорно делать суставную гимнастику и проходить физиотерапевтические процедуры. Это важный этап, который необходим, чтобы вернуть прежнюю подвижность.

Кстати, учтите: если сустав хотя бы раз был вывихнут, велика вероятность, что однажды это повторится опять. Чтобы уменьшить риски, следуйте всем рекомендациям врача. И конечно же, берегите себя.

Вивих - це досить поширене явище не тільки серед людей, що займаються спортом, але і серед звичайних людей. Його легко можна отримати при падінні, різкому повороті або скороченні м'язів. Від цього ніхто не застрахований. Якщо ви відчули різкий біль у суглобі в наслідок травми, вона може вказувати саме на вивих.

Щоб зуміти надати правильну першу допомогу собі, або людині, який опинився поруч, необхідно знати симптоми вивиху і те, що потрібно зробити для початку, щоб полегшити долю потерпілого і забезпечити подальше швидке одужання.

Від вас може залежати здоров'я людини, який опинився поруч.
Вивихом називають пошкодження суглоба, коли дві кістки, які стикаються в його порожнини, зміщуються. Зсув відбувається в розташовані поруч м'які тканини, іноді відбувається розрив капсули, заподіяну механічним впливом.

При повному вивиху зіткнення кісток повністю відсутній, а при неповному - кістки частково стикаються.

Причиною вивиху найчастіше є непрямі травми, коли місце прикладеної сили віддалене від місця травматичної шкоди. Наприклад, якщо людина впала на витягнуту руку, вивих може відбутися в плечовому суглобі. Рідше вивихи походять від різкого скорочення м'язів (при позіханні, наприклад) і від прямої травми, заподіяної ударом в область суглоба. У маленьких дітей вивих може статися від різкого ривка, або витягування, наприклад, коли дитину ведуть за руку, а він впирається.

Для надання першої допомоги та визначення саме вивиху, слід звернути увагу на первинні больові фактори, які свідчать про те, що це дійсно вивих, а не перелом, або забій:

- присутній біль в області суглоба. Наприклад, вивиху, біль виникає різко, а не наростає, як при звичайному ударі;

- суглоб може змінити форму, довжина і розмір;

- наявність розриву капсули простежується в переважній кількості випадків. Це ушкодження сухожиль, м'язів, нервових волокон і судин;

- обмеження руху суглоба або його повна відсутність;

- кінцівка з пошкодженим суглобом може прийняти вимушене відведений в бік положення, так як з-за пружинисті опору її неможливо випрямити;

- якщо зачеплений нерв, чутливість в місці пошкодження іноді може втратити;

- спостерігається набряклість і почервоніння, під вивихом шкіра припухає, можуть з'явитися гематоми;

- набряк з'являється через три години після травми, в тканинах накопичується кров, тому набряк може стати серйозною проблемою для подальшого вправляння, щоб уникнути ускладнень необхідно відразу ж звернутися до лікаря;

- при пульсації прощупується зміщення або відсутність головки суглоба в його природному положенні.

Надання першої допомоги

1. Найкращою допомогою потерпілому буде відсутність спроб з боку людини, який опинився поруч, самостійно вправити пошкоджений суглоб. Вправляти пошкоджений суглоб може тільки фахівець - травматолог. Дуже часто вивих можна переплутати з забоєм або переломом, тому діагностувати його може тільки лікар.

2. Забороняється вживання алкоголю.

3. Необхідно дозволити потерпілому прийняти зручне положення і постаратися не рухати постраждалої кінцівки.

4. Постраждалого можна иммобилизовать, тобто, зафіксувати ушкоджену кінцівку за допомогою косинки або накласти шину. Як косинки можна використовувати хустку, наволочку, рушник, відріз тканини. Шину можна виготовити з дошки або щільного картону, або ін. підручних матеріалів. Якщо пошкоджений ліктьовий, або плечовий суглоби, потрібно використовувати косинку, зафіксувавши руку ближче до тіла. Якщо ушкоджений колінний суглоб, краще зафіксувати пошкоджену ногу до здорової. Якщо допомагає потерпілому сумнівається в якості допомоги або підтримки, яку він може надати, краще не вдаватися до методів іммобілізації, щоб уникнути погіршення ситуації.

5. Якщо біль дуже сильна і її неможливо терпіти, допускається застосування потерпілим знеболюючого засобу. Наприклад, Анальгін, Темпалгін та ін.

6. При наявності відкритих ран, їх слід обробити антисептиком, щоб уникнути подальшого зараження і забинтувати.

7. Прикласти холод до постраждалому суглобу. Можна використовувати лід, грілку, наповнену холодною водою, або мокрий рушник. При вивихах не можна застосовувати теплі компреси.

8. При вивиху гомілки або стопи необхідно прикласти компрес і накласти підтягуючу пов'язку, наприклад, за допомогою еластичного бинта.

9. При вивиху стопи обов'язково необхідно накласти шину. Так само можна використовувати компрес.

10. При вивиху ключиці рука може бути рухливою, тому немає необхідності в налагодженні шини. Можна використовувати холодний компрес. Вивих може показати рентгенологічне дослідження, тому необхідно звернутися до лікаря якомога швидше.

11. При вивиху шийного хребця треба знерухомити людини і викликати швидку допомогу. Як засіб іммобілізації, може використовуватися шийний комір, але оскільки з підручних матеріалів, виготовити його неможливо, грамотніше всього буде дочекатися бригаду швидкої.

12. Потерпілого слід негайно доставити у лікарню або найближчий травм пункт, де йому зможуть надати кваліфіковану допомогу.

13. Якщо є необхідність самостійно транспортувати потерпілого, необхідно стежити, щоб він не рухав забитої кінцівкою. Наприклад, якщо є підозра на вивих тазостегнового суглоба, людину необхідно перевозити тільки в лежачому положенні. Якщо є вивих колінного суглоба, кінцівка повинна бути розправлена, тобто, краще посадити потерпілого на заднє сидіння авто і дозволити випрямити ногу.

14. Якщо вывиху був схильний великий суглоб, краще негайно викликати швидку допомогу. У медичному закладі зроблять рентген в обов'язковому порядку, поставлять правильний діагноз і лікар призначить відповідне лікування.

У будь-яких життєвих ситуаціях людина не застрахована від травматизму, і саме тому стикається з таким питанням: як буде надана перша допомога при вивиху і переломі потерпілому? Нещасні випадки відбуваються раптово, тому можуть закінчуватися різними травмами. Що робити, якщо ви зіткнулися з цим? І як буде надана перша допомога при вивихах і переломах потерпілому?

Нещасний випадок може статися там, де може не виявитися найближчого лікувального закладу, тому важливо кожному з нас знати основні принципи надання невідкладної допомоги при травмах і вміти допомогти потерпілому, не розгубившись в цій ситуації.

Опорно-рухова система нашого організму має особливу міцність, але, незважаючи на це, різноманіття факторів призводить до вивихів і пошкодження цілісності кістки. Всі ці наслідки в свою чергу позначаються на фізіологічному здоров’я людини та якість його життя.

Як розпізнати вивих і перелом?

Після травми, перш ніж приступити до надання першої допомоги, необхідно розпізнати, який вид пошкодження має місце. Незважаючи на те, що будь-яка травма має загальні симптоми, потрібно вміти відрізнити вид ушкодження, так як він грає важливу роль для подальшої тактики. Знаючи відмінні симптоми вивиху і перелому, порядок і основні моменти надання невідкладної допомоги, не важко буде вчасно і якісно допомогти потерпілому.

Вивих – це пошкодження зв’язкового апарату, який утримує суглоб. Під час розтягування або розриву зв’язок відбувається зміщення суглоба щодо суглобової поверхні.

Перелом, на відміну від вивиху, характеризується порушенням цілісності кісткової тканини. При цьому перелом може бути у вигляді тріщини, часткового або повного перелому.

Будь-яка травма супроводжується загальними симптомами. Постраждалі скаржаться на наявність вираженого болю, припухлості, синця, страждає рухливість кінцівки. Тому важливо з загальних симптомів виділити характерні клінічні ознаки вивиху і перелому.

Основні симптоми, які проявляються при вивиху:

1. Деформація і зміщення в області суглоба.
2. Неможливість рухів в суглобі за рахунок вираженого болю.
3. Припухлість за рахунок набряку.
4. Гематома.

Відмінною особливістю прояву вивиху є біль, що виникає відразу після травми.

Залежно від цілісності шкірного покриву, переломи поділяються на відкриті і закриті. Відкриті переломи, в порівнянні з закритими, протікають важче, так як супроводжуються пошкодженням м’яких тканин, кровотечею і інфікуванням рани.

Основні симптоми перелому:

1. Больовий синдром.
2. Обмеження в русі.
3. Припухлість і наростаючий синець в місці, де є пошкодження.
4. Відчуття патологічної рухливості кісткових уламків.
5. Зміна довжини кінцівки.
6. При відкритих переломах можна спостерігати з рани кісткові уламки.

Надання першої медичної допомоги при вивихах

1. При вивиху кінцівки слід забезпечити спокій. Для цього потерпілого необхідно посадити, надати йому зручне положення, яке не буде доставляти болю.
2. Забезпечити холод на місце пошкодження. В даному випадку підійдуть примочки з холодною водою або вузлик з льодом. Слід орієнтуватися по наявності того або іншого засобу. Холод дозволить зменшити біль, запобігти припухлість поява гематоми.
3. Якщо є під рукою знеболюючий засіб, варто дати постраждалому (це може бути будь-який анальгетик). Бажано попередньо уточнити у потерпілого наявність алергії на лікарські препарати.
4. Тільки після того, як ви забезпечили спокій, зняли біль, приступають до іммобілізації кінцівки. Іммобілізація може здійснюватися за допомогою шин або інших підручних засобів.
5. При пошкодженні верхньої кінцівки можна використовувати косинку або бинти. Кінцівка підвішується і фіксується в зручному і безболісне положенні.
6. При пошкодженні нижньої кінцівки, як правило, використовують шини. При їх відсутності можна застосувати фанеру, дошку, гілку. Якщо під рукою немає підручних засобів, можна використовувати в якості шини здорову кінцівку. Слід знати, що при іммобілізації, крім фіксації пошкодженого суглоба, фіксують суміжні суглоби. В обов’язковому порядку повинен бути зафіксований 1 суглоб зверху і 2 суглоба знизу. Цим самим забезпечується повна нерухомість пошкодженого суглоба.
7. Після того, як була надана долікарська допомога при вивихах, потерпілого транспортують до найближчої лікувальної установи. При вивиху суглоба верхньої кінцівки потерпілий може самостійно пересуватися. При вивиху суглоба нижньої кінцівки транспортування здійснюється лежачи або сидячи. Зволікати з госпіталізацією не слід, так як свіжі вивихи легко піддаються вправляння.

Що не можна робити при вивиху:

1. Категорично забороняється самостійно намагатися вправити вивих. Надмірне витягування кінцівки і неправильна техніка вправляння може призвести до тяжких наслідків.
2. Не слід відкладати госпіталізацію. Якщо була надана своєчасна невідкладна допомога при вивиху, то це добре, але все ж необхідно вчасно здійснити вправлення вивиху і надати кінцівки фізіологічне положення. Якщо вчасно не була надана спеціалізована медична допомога, то в подальшому буде потрібно вже оперативне втручання. А це, як правило, вважається радикальним лікуванням.

Надання першої медичної допомоги при переломах

Техніка і послідовність надання допомоги при переломах буде залежати від характеру пошкодження і виду перелому. Тактика надання невідкладної допомоги при закритих і відкритих переломах буде відрізнятися, але, незалежно від виду перелому, основним моментом в наданні невідкладної допомоги буде іммобілізація пошкодженої кінцівки.

З метою запобігання больового шоку, перед накладенням шини або інших підручних засобів на пошкоджену частину, необхідно забезпечити знеболювання. Для цього використовують різні анальгетики (таблетки або й ін’єкції).

При іммобілізації кінцівки слід дотримуватися ряду правил:

1. У міру можливості провести загальне знеболювання.
2. Підібрати шину відповідно довжині кінцівки. Для цього розміри знімають зі здорової кінцівки.
3. Надати кінцівки фізіологічне положення. Це важливо, тому що зміщені уламки можуть пошкодити прилеглі судини і нерви.
4. Накладаючи шину на пошкоджену кінцівку, слід пам’ятати про те, що фіксувати потрібно не менше двох суглобів. В даному випадку, при пошкодженні верхньої кінцівки, фіксують два суглоби.
5. При пошкодженні нижньої кінцівки фіксації підлягають всі три суглоба. Таким чином, забезпечується повна нерухомість кінцівки.
6. Шину накладають поверх тканини або одягу.
7. Іммобілізацію бажано здійснювати удвох. Одна людина, обережно піднімаючи кінцівку, не дає зміститися уламків, а другий тим часом фіксує шину до кінцівки за допомогою бинтів, ременя або мотузки.
8. Кінці пальців повинні бути доступні огляду, так як саме за кольором шкіри можна оцінити стан кровообігу імобілізуемой кінцівки.

Якщо при закритому переломі має місце наростаючий синець, це говорить про пошкодження судини. В даному випадку можна скористатися льодом або іншими джерелами холоду.

При відкритих переломах основна допомога спрямована на зупинку кровотечі, профілактику інфікування рани і іммобілізацію кінцівки.

Порядок надання невідкладної допомоги при відкритому переломі:

1. Оцінити стан потерпілого і ступінь пошкодження, так як від цього буде залежати подальша тактика.
2. З метою запобігання травматичного шоку забезпечити знеболювання.
3. При наявності кровотечі накласти джгут вище рани. Палять накладають поверх тканини або одягу. Обов’язково вказують точний час з моменту накладення джгута.
4. Переконавшись у відсутності кровотечі, слід обробити краї рани розчинами антисептика. Рану слід закрити асептичної пов’язкою. Якщо під рукою немає стерильного обкладувального матеріалу, то підійде будь-яка чиста тканина.
5. Після того, як переконалися, що кровотеча зупинена, ранова поверхня оброблена, приступають до іммобілізації кінцівки за таким же принципом, як при закритих переломах.
6. Транспортування потерпілого до лікувального закладу є завершальним етапом в наданні невідкладної допомоги, особливо якщо має місце відкритий перелом, так як в даному випадку високий ризик ускладнень, які вимагають спеціалізованої та кваліфікованої медичної допомоги.

Що не можна робити при переломі:

1. Не можна транспортувати потерпілого з переломом, що не зафіксувавши кінцівку. Будь-яке зайвий рух може змістити кісткові уламки і тим самим привести до додаткової травми м’яких тканин та судинно-нервового пучка.
2. Забороняється самостійно вправляти кісткові уламки, так як це може привести до серйозних наслідків і погіршити становище.

На підставі викладеного можна зробити висновки

Розуміння всієї серйозності травматизму і його наслідків є невід’ємною частиною в наданні долікарської допомоги потерпілим.

Знання певних навичок в наданні невідкладної допомоги та вміння зорієнтуватися і не розгубитися в таких ситуаціях – в подальшому гарантія успішної реабілітації після травми.