Первичная и вторичная профилактика ревматоидного артрита

Медики отмечают, что одной из болезней настоящего века считается ревматоидный артрит, который способен поражать суставы конечностей в основном людей пожилого возраста. Это болезнь нынешнего столетия, которая поражает в основном женский организм. Немаловажным моментом является профилактика ревматоидного артрита, которую есть необходимость проводить по причине возможной наследственной степени риска.

Заболевание ревматоидный артрит протекает годами. Своевременное выявление этой болезни может помочь избежать осложнений. Для того, чтобы предостеречь от начала заболевания, необходимо произвести профилактику.

С годами возникают патологии, которые выражаются в дисфункции работы органов. Стоит знать все об этом заболевании, получить всю необходимую информацию о причинах возникновения артрита, основных симптомах и способах его предотвращения.

Причины возникновения

Причины ревматоидного артрита могут быть различного характера. К сожалению, медики отмечают, что его природа до конца не изучена.

Это аутоиммунное заболевание, которое возникает в основном у женщин по следующим весомым причинам, доказанным наукой:

• предрасположенность по наследству, ведь если эта болезнь распространена среди родственников, то у таких пациентов есть все шансы иметь артрит;
• инфекции, в частности, корь, гепатит В, паротит;
• неблагоприятные условия для жизни, сопровождающиеся переохлаждением организма, употреблением в пищу вредных веществ, стрессовыми ситуациями, беременностью, климаксом, свойственные женскому организму;

Основные симптомы

Болезнь изучить и понять следует с той целью, чтобы знать, как ее лечить. А для этого необходимо учесть основные симптомы. Они связаны с важными факторами риска заражения и течения заболевания:

• артрит начинается постепенно, поражая суставы кистей рук, стоп ног;
• возникает скованность движений после сна, когда утром невозможно взять вещь или предмет обихода, а иногда даже встать;
• локальная или блокирующая конечности боль;
• постепенное поражение групп мышц стоп и голеностопов, рук и предплечья;

Степени активности артрита

К первой, начальной степени активности относят утреннюю скованность и характерность в движениях суставов в течение получаса. Это уже первый звоночек для обращения за помощью и консультацией к врачу, сдаче анализов и прохождения обследования.

Следующая, вторая степень активности характеризуется постоянной скованностью в движении на протяжении всего дня. В этом случае понадобится применение медикаментозных лекарств. Консервативные способы не смогут предотвратить течение артрита на этой стадии.

Третья степень сопровождается усталостью суставов ног и рук. Конечности становятся опухшими до такой степени, что их нельзя размять или привести в движение без боли. Мышцы напрягаются при ходьбе или другой активности. Однако, несмотря на неловкость, их можно размять. Факторы поражения конечностей сопровождаются повышением их температуры. Эта стадия требует оперативного вмешательств и постоянного применения лекарственных препаратов.

Характер боли в суставах

Болевой синдром в месте поражения артритом различается по своему характеру и прогрессии. На начальной стадии, как правило, боль и деградация суставов проходят незаметно. Однако со временем при пальпации тканей конечности боль становится выраженной и продолжительной.

Если оценить интенсивность боли пациентом по этой шкале, то врач сможет понять, на какой стадии находится заболевание, его запущенность и варианты лечения или профилактики в случае отсутствия болезни. Таким образом, первая степень активности отмечается по шкале менее 3 сантиметров, вторая степень – от 3 до 6.

Патологические процессы течения заболевания

Патологические процессы артрита в женском организме возникают под воздействием внутренних изменений в иммунной системе, в гормональном фоне. Причины здесь могут быть разные, ведь каждый организм может быть подвержен такой болезни века.

Так, во-первых, такие причины играют роль как наследственный фактор риска возникновения заболевания. Он достаточно высок, ведь в 90 процентах случаев болеют в роду женщины по материнской линии. Также, во-вторых, инфекционные заболевания подрывают иммунную систему организма, провоцируя артрит.

В-третьих, причина течения заболевания – это неблагоприятные условия проживания или жизненные фазы женщины, прекращение менструального цикла, климакс, гормональный дисбаланс.

Проявление артрита

Ревматоидный артрит является следствием работы клеток защитной функции организма. В то время как клетки иммунной системы атакуют сустав, вызывая воспалительный процесс. Участок тела напухает и болит при пальпации.

Кровеносные сосуды воспаляются, что неизбежно приводит к их поражению. Как следствие, клетки, которые были подвержены воздействию иммунных процессов, разрушаются. Со временем появляются опухоли и возникают изменений в суставах.

Профилактические мероприятия ревматоидного артрита

Нельзя однозначно сказать об избежании артрита или совершении каких-то профилактических мероприятий. Зная о выше упомянутом аутоиммунном характере заболевания, а также отмечая причины его появления, следует только учитывать и предостерегать возможность наследственной болезни в той или иной степени. Такие люди первостепенно находятся в зоне риска и могут быть подвержены.

Предотвратить болезнь можно в том случае, если заниматься профилактикой возможного появления первых признаков. Есть такие профилактические меры, как первичные и вторичные. Очень важно лечиться с первых дней. Вовремя замеченные признаки можно предотвратить или принять меры по их предупреждению. В этом случае можно будет остановить деградацию суставов, а также сохранить их работоспособность.

Первичные профилактические мероприятия

Профилактические меры предусматривают комплекс занятий, направленных на устранение факторов риска. Прежде всего, их применение заключается в следующем:

• своевременное определение диагноза;
• санация воспалительных участков;
• лечение инфекционных заболеваний;
• поддержка иммунитета и защитной функции организма;
• проведение мероприятий по отказу от вредных привычек;
• здоровое питание, отказ от физических нагрузок;

Такие мероприятия играют немаловажную роль в профилактике артрита. Своевременное лечение и санация способствуют поддержке защитных функций организма.

Вторичная профилактика ревматоидного артрита

Упоминая о понятии вторичной профилактики, необходимо отметить, что она направлена на предотвращение развития заболевания в дальнейшем. Этот фактор может привести к обострению заболевания. Поэтому важными являются следующие действия:

• применение лекарственных препаратов с целью профилактики;
• занятия физкультурой для оздоровления;
• соблюдение диеты для внутреннего баланса;
• рациональное питание продуктов, содержащих омега-3;
• соблюдение режима сна для хорошего самочувствия;
• здоровый образ жизни в целом.

Лекарства являются единственным средством, которое способствует устранению заболевания. Чтобы быть в отличной спортивной форме и не болеть, необходимо уделить себе как минимум десять минут в день. Это может быть бег трусцой или ходьба на месте.

С целью соблюдения диеты следует уменьшить употребление алкогольных напитков, избавиться от курения и исключить жирную и острую пищу. Старайтесь предупредить заболевание, чем его лечить долгие годы! Занимайтесь зарядкой и умеренными физическими упражнениями, и тогда все будут здоровы! Не болейте!

Артритом называют совокупность недугов воспалительного характера опорно-двигательного аппарата. Профилактика артрита имеет большое значение для полноценной жизни человека. Ведь заболевание опасно такими осложнениями, как гнойное воспаление соединительной ткани, некроз в костях, костном мозге и близлежащих тканях, двигательная ограниченность суставов. Правильный образ жизни и рацион, отказ от вредных привычек и небольшие физические нагрузки помогут предотвратить появление заболевания.

Причины и симптомы: как распознать недуг?

Появление артрита может указывать на скрытые воспалительные процессы в организме.

Артрит поражает любые суставы опорно-двигательного аппарата. Возникает как самостоятельное заболевание или как последствие основного. Различают острую и хроническую форму недуга при поражении 1-го или многих суставов. При артрите в костных соединениях нарушаются обменные процессы, суставной хрящ становится тонким, отекает и воспаляется, а затем происходит деформирование сустава, и болезнь переходит в хроническую стадию. Подобные признаки — причины артроза коленного сустава. Развитие болезни провоцируют такие факторы:

• вредные привычки;
• вирусные инфекции;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• профессиональная деятельность, связанная с частыми травмами и тяжелыми физическими нагрузками;
• ожирение;
• наследственность;
• недостаток полезных веществ в организме.

Основные симптомы артрита проявляются так:

Проявлением заболевания может стать нарушение сна.

• сильная боль в пораженном суставе;
• гиперемия кожных покровов;
• суставной хруст;
• ограничение подвижности в костных соединениях;
• деформация;
• периодическое повышение температуры тела;
• слабость, нарушение сна, утомляемость.

Вернуться к оглавлению

Кому профилактика нужна в первую очередь?

В группу риска входят пожилые люди. Это объясняется тем, что в преклонном возрасте суставы изнашиваются, суставной хрящ стирается, кости утрачивают эластичность. А также рискуют заболеть люди, злоупотребляющие алкоголем. Вредные вещества, содержащиеся в спиртных напитках, вымывают кальций и калий из костей, нарушают работу почек, из-за чего в суставах накапливаются соли. Артисты цирка (гимнасты и акробаты), спортсмены также рискуют заболеть этим недугом. Это связано с их профессиональной деятельностью. Артрит суставов грозит также тем, у кого:

• ожирение;
• плохая наследственность;
• нарушение обменных процессов;
• гормональные сбои;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• инфекции;
• неправильный повседневный рацион.

Вернуться к оглавлению

Первичная и вторичная профилактика: как не допустить артрит?

Способ	Что делать?
Первичный	Своевременно диагностировать и лечить инфекционные заболевания
	Закаляться
	Правильно питаться
	Контролировать вес
	Совершать ежедневные посильные физические нагрузки
	Отказаться от вредных привычек
	Соблюдать психоэмоциональную стабильность
Вторичный	Строго выполнять назначения врача касательно терапии воспаления суставов
	Употреблять фрукты, овощи, ягоды
	Выполнять упражнения: наклоны, приседания, ходьба
	Есть пищу, богатую Омега-3 — кислотами

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить некоторые виды артрита?

Этот вид суставного недуга возникает вследствие таких инфекционных заболеваний, как гепатит, корь, герпес, цитомегаловирус, а также из-за нарушений работы эндокринной системы. Болезнь приводит к инвалидности. Первичная профилактика ревматоидного артрита включает в себя активный и здоровый образ жизни. Это значит, что человек должен много двигаться, закаляться, хорошо высыпаться, отказаться от алкоголя и курения, по возможности избегать стрессов и быть настроенным на позитив. Такой образ жизни укрепляет иммунитет, что очень важно, поскольку сильный организм быстрее справляется с инфекциями без последствий. Для профилактики артрита появившиеся заболевания следует немедленно лечить.

Вторичные профилактические меры помогают избежать серьезных последствий, которыми грозит ревматоидный артрит. Необходимо соблюдать такие правила:

• аккуратно принимать все лекарственные средства, назначенные врачом, и проходить регулярное обследование;
• ежедневно заниматься лечебной физкультурой, побольше ходить, ездить на велосипеде;
• включить в рацион свежие фрукты, овощи, орехи, семечки.

Вернуться к оглавлению

Это неизлечимый вид суставного недуга. Он имеет аутоиммунное происхождение, при котором иммунные антитела организма разрушают ткани, принимая их за чужие. Чаще всего псориатическое воспаление суставов появляется вследствие заболевания псориазом. Профилактика и лечение артрита направлены на уменьшение признаков недуга, сохранение дееспособности суставов, устранение лишнего веса. Необходимо сделать посильные физические упражнения, особенно в воде. Это снимает боль и нагрузку на костные соединения.

Чтобы не было вспышки псориатической формы болезни, нужно избегать стрессов.

Можно применять горячие компрессы или прикладывать мешочки со льдом на пораженный участок. Это уменьшает боль, снимает припухлость, расслабляет мышцы. Не помешает прием витамина D, но только в дозировке, назначенной врачом, поскольку в больших количествах эта добавка токсична. А также нужно следить за психоэмоциональным состоянием. Угнетенность и стрессы провоцируют обострение псориатического артрита.

Болезнь часто появляется как следствие ЛОР-заболеваний: гайморита, ангины, тонзиллита. Профилактика суставных недугов заключается прежде всего в том, чтобы остановить основное заболевание. Для этого следует принимать антибактериальное средство, соблюдать постельный режим, много пить. Инфекционную болезнь следует долечить до конца и ни в коем случае не переносить на ногах. Если появилась боль и припухлость в суставах, гиперемия кожи, снизилась подвижность пораженной конечности, нужно срочно обратиться к врачу.

Ревматоидный артрит поражает суставы и является хроническим заболеванием. Медицинская наука не имеет средств и методов для полного устранения болезни. Чаще всего ее наличие констатируется на стадии активного развития, и это означает, что первичное течение заболевания происходит незаметно для пациента. Врачи советуют принимать профилактические меры. Комплекс мероприятий позволит избежать многих заболеваний.

Системное заболевание

Почему человек заболевает ревматоидным артритом, достоверно неизвестно. Специалисты имеют несколько версий, но к единому мнению пока не пришли. Болезнь носит аутоиммунный характер, что выражается в том, что организм не распознает собственные клетки и стремится их уничтожить. Вырабатываемые антитела атакуют соединительную ткань суставов, постепенно полностью ее разрушая.

Страдают хрящи, костные структуры, что проявляется в резкой боли, появляется деформация суставов, повышается температура тела, свидетельствующая о хроническом воспалении. Пораженные суставы теряют функциональность, а весь организм страдает от различных поражений внутренних органов и получает осложнения. До 70 % пациентов с ревматоидным артритом получают инвалидность с сопутствующими диагнозами почечной недостаточности, остеопороза, амилоидоза и другими осложнениями.

Причины появления

Профилактика ревматоидного артрита в первую очередь необходима людям с генетической предрасположенностью. Существует еще несколько факторов, вызывающих заболевание:

• Вирусы – корь, лишай, гепатит В, Эпшнейна - Барр, паротит, ретровирусы, герпес.
• Интоксикация.
• Переохлаждение.
• Гиперсоляция.
• Прием некоторых медикаментозных средств и препаратов.
• Стрессы.
• Эндокринопатия.

В целом выяснить природу возникновения заболевания пока не удалось.

В группу риска входят:

• Женщины, особое внимание уделяется лицам, перешагнувшим 45-летний возраст.
• Наследственность.
• Сопутствующие болезни – подагра, дефекты опорно-двигательного аппарата врожденного характера, инфекция носоглотки (в том числе кариес).

Проявления

Первыми сигналами проявления болезни является воспалительный процесс в суставах на руках – большого и указательного пальцев, лучезапястного сустава. Характерной особенностью проявлений является симметричность: если заболел сустав на пальце правой руки, то почти сразу такое же поражение настигнет и одноименный палец левой руки. На первой стадии пациент чувствует боль, ограниченность движения и дискомфорт в утренние часы, к вечеру ситуация выравнивается и суставы двигаются без особых сложностей.

Общее состояние пациента ухудшается: поднимается температура тела, приходит бессонница, нарушается аппетит. Постепенно процесс разрушения хрящевой ткани захватывает весь организм, попутно нанося непоправимый ущерб органам. Нарушается функциональность в коленных, локтевых суставах, поражается позвоночник, особенно быстро процесс инвалидизации происходит при отсутствии адекватного лечения.

Одним из внешних признаков наличия ревматоидного артрита является появление узелков на коже, в легких и сердечно-сосудистой системе (васкулиты, перикардиты), также их можно увидеть в почках и глазах. Главная задача пациента, выявив первые признаки и ощутив боль в суставах, не заниматься самолечением или ждать, когда пройдет само собой, а обращаться к врачу-ревматологу за постановкой диагноза.

Подобные симптомы сопровождают и другие заболевания, профессиональный диагноз убережет от неверного лечения и поможет законсервировать болезнь. Специалисты же настаивают на превентивных мерах поведения – профилактика ревматоидного артрита является единственным доступным способом избежать заболевания.

Диагностика

На приеме у врача необходимо озвучить все беспокоящие отклонения. Специалист назначит несколько анализов для выявления причин недомоганий: биохимический, иммунологический анализ крови и ряд других исследований. При выявлении заболевания оценивается его стадия и степень поражения суставов. Для этого назначается рентген, артроскопия или МРТ, возможен забор суставной жидкости путем проведения пункции.

При выявлении обширных поражений суставов и определения высокой стадии развития артрита может потребоваться консультация других врачей: пульмонолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога и пр.

Уровни профилактики

Лечение заболевания носит консервативный характер и в первую очередь направлено на торможение разрушения суставов и внутренних органов, устранение или уменьшение осложнений. Медицинской наукой выработаны превентивные методы двух типов – первичная и вторичная профилактика ревматоидного артрита.

Первичная направлена на предупреждение вероятных проявлений заболевания, вторичная система содержит комплекс мероприятий, сводящих к минимуму угрозу обострений, дальнейшего распространения поражений, а также на устранение осложнений внутренних органов и систем.

Лечение

Лечение должно проходить под наблюдением врача, который назначает медикаментозные препараты с противовоспалительным и противоревматическим действием. Большая часть синтезированных средств при постоянном употреблении несет осложнения, поэтому их нельзя принимать бесконтрольно.

Положительный эффект приносит профилактика. Ревматоидный артрит поддается физиопроцедурам (исключая нагревание суставов). Эффективные методы - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж и ЛФК. В тяжелых случаях, когда никакие меры не помогают, пациенту назначается операция. В ходе хирургического вмешательства (артроскопия) пораженная ткань сустава удаляется, что существенно замедляет процесс разрушения.

Сохранить здоровье

Первичная профилактика ревматоидного артрита состоит из комплекса мер, устраняющих факторы риска возникновения заболевания или существенно снижающих их угрозы.

В систему входит:

• Лечение всех инфекционных заболеваний.
• Лечение кариеса, ангин, герпеса и других хронических воспалений.
• Постоянное укрепление иммунитета, повышение уровня сопротивляемости организма вирусным болезням (здоровое питание, закаливание, умеренный спорт, пешие или велосипедные прогулки на свежем воздухе, прием витаминных комплексов, адаптогенов и пр.).
• Режим дня, отказ от вредных привычек, устранение психоэмоциональных перегрузок.

Профилактика ревматоидного артрита включает в себя и улучшение психологического состояния: бодрость, оптимизм, отсутствие уныния положительно влияют на все сферы человеческой деятельности и на здоровье в первую очередь. Обращение к психологу помогает выработать устойчивость в стрессовых ситуациях, что устраняет предпосылки многих заболеваний.

Вторая линия обороны

Вторичная профилактика ревматоидного артрита состоит из комплекса мероприятий. Основными целями являются предотвращение осложнений, вызванных основным заболеванием, превентивные меры, помогающие избежать приступов и усугубить общее состояние пациента.

Профилактика ревматоидного артрита с подтвержденным диагнозом включает:

• Прием медикаментозных препаратов, согласно рекомендациям врача по прописанным схемам.
• Регулярную физическую нагрузку, в частности комплексы лечебно-профилактической физкультуры. Упражнения разработаны специалистами и противодействуют обездвижению конечностей, поддерживают мышцы в тонусе. Кроме специальных упражнений приветствуется аэробика, плавание, велосипедный спорт, спортивная ходьба и пр. Количество тренировок необходимо постепенно довести до 5 раз в неделю, их длительность должна составлять не менее 30 минут.
• Снижение массы тела.
• Диета. Из меню устраняются жареные и жирные блюда, белый хлеб, макаронные изделия, рафинированные продукты, полуфабрикаты, фастфуд, сладкие газированные напитки, уменьшается доля соли. Основу рациона составляют сезонные овощи (исключение – пасленовые культуры) и фрукты, орехи. Также в качестве полезной пищевой добавки вводятся семена льна, рапсовое масло, соя. Категорически запрещены кофе, крепкий чай, большое количество сахара (в том числе и в готовых блюдах, десертах).
• Больные ревматоидным артритом должны принимать насыщенные жирные кислоты Омега-3, что помогает уменьшить воспалительные процессы и нейтрализует побочные эффекты, связанные с приемом глюкокортикостероидов.

Раннее обращение к врачу и диагностика заболевания на первичных стадиях не только помогают установить диагноз, но и при правильной тактике лечения сохраняют суставы от деформаций, а значит, и от инвалидности.

Первичная профилактика ревматоидного артрита у женщин должна начинаться с 30-летнего возраста. По данным ВОЗ, женщины чаще подвержены этому заболеванию, а течение болезни сопровождается более масштабными поражениями суставов и внутренних органов.

Народная медицина

Заболевание ревматоидным артритом известно с тех времен, когда медицина была в зачаточном состоянии, а лечение основывалось на использовании подручных средств, трав, даров природы. Для облегчения боли, снятия воспаления в народной медицине используют:

• Картофель. Клубни с позеленевшим бочком вымыть и измельчить вместе с кожурой. Прогретую в горячей воде картофельную массу прикладывают к воспаленным суставам. Минимальный курс лечения – 1 неделя.
• Чеснок. Пять очищенных головок чеснока измельчить и залить 0,5 л водки, дать настояться в темном месте на протяжении 10 дней, периодически встряхивая настойку. Принимают внутрь перед едой по 1 чайной ложке три раза в день. При плохом восприятии рекомендуется разбавить кипяченой водой.
• Также рекомендуется три-четыре раза в день перед едой принимать чесночный сок в дозировке 10 капель на один прием, запивая теплым молоком.
• В качестве мази для суставов используется следующая смесь: порошок из лаврового листа (6 частей), измельченная хвоя можжевельника (1 часть), сливочное масло (12 частей) – смешать и втирать в воспаленные суставы.
• Полезны для пациента ванночки из распаренного березового листа с добавлением морской соли, сосновой хвои.
• Для лечения и профилактики пьют березовый сок, отвар цветов бузины (1 стакан з раза в день) и др.
• На больные суставы народная медицина советует накладывать свежие листья лопуха, белокочанной капусты, мать-и-мачехи.

Мероприятия по профилактике ревматоидного артрита помогают либо избежать появления заболевания, либо уменьшить осложнения после возникновения болезни. Вести здоровый образ жизни не так сложно, но такой подход помогает избежать множества проблем.

Ревматоидный артрит – тяжелое заболевание, которое на данный момент считается неизлечимым. Мало того, что болезнь приносит физическое страдание, но оно с годами прогрессирует и делает больного инвалидом, если вовремя и правильно его не лечить. Если лечение начато при появлении первых симптомов, то вполне возможно предотвратить его развитие.

Существуют ли профилактические меры по предотвращению ревматизма?

Если болезнь все-таки обнаружена, то параллельно с лечением пациент должен сделать всё, что в его силах, чтобы предотвратить возникновение осложнений и научиться жить с болезнью в новых условиях,

1. Принять болезнь, понять, что она – попутчик на всю жизнь и терпеливо учиться с ней жить.
2. Добросовестно выполнять все рекомендации врача. Важно знать, что успех от лечения пациент почувствует не сразу. Должно пройти некоторое время, пока будут видны результаты от приема лекарств.
3. Своевременно обращаться к ревматологу не только при ухудшении состояния, при непереносимости каких-либо лекарств, но и для очередного профилактического осмотра, сдачи крови, инструментального обследования.
4. Изменить питание, ограничить в рационе потребление продуктов животного происхождения и добавить овощи и фрукты
5. Собрать информацию о болезни. Быть в курсе последних новостей, знать о лекарствах нового поколения, инновационных технологиях в сфере ревматологии
6. Общаться с больными ревматическим артритом (на форумах, блогах). Такое общение и обмен опытом является мощной поддержкой не только психологического характера, но и помогает адаптироваться к новым условиям.
7. Изменить уклад жизни.

Если человек заболел, жизненно важно сформировать адаптированный к появившемся проблемам функциональный стереотип, чтобы обслуживать себя самостоятельно, если болезнь зайдет слишком далеко.

Для оптимизации качества жизни врачи рекомендуют прислушаться к следующим советам.

1. Активнее использовать крупные суставы для снижения нагрузки на мелкие:

• ящики должны открываться всей рукой;
• не стоит поднимать (переносить) тарелку, захватывая ее кончиками пальцев;
• при бытовых действиях надо стараться держать суставы запястья в прямом положении;
• во время уборки пользоваться щеткой и совком с длинной ручкой, во время мытья полов - шваброй;
• желательно держать тарелку, чашку и другую посуду между двумя ладонями;
• не нести полный чайник к чашке, лучше чашку поднести к чайнику и налить кипяток, не стоит наполнять чайник водой максимально;
• не носить тяжелые сумки, при необходимости пользоваться тележками на колесиках, рюкзаком или сумкой с длинной ручкой, перекинутой через плечо наискосок;
• при подъеме-спуске с лестницы пользоваться лифтом;

1. Стараться избегать опоры на деформированные пальцы рук всей тяжестью тела:

• поднимаясь со стула, с кровати, упирайтесь о поверхность кистью, а не пальцами;
• рядом с кроватью поставьте стул, чтобы было легче подниматься;
• занимаясь физическими упражнениями, избегайте упора на пальцы;
• во время купания пользоваться специальным сиденьем, а не ванной;

1. Надо приобрести специальную утварь для больного, которая поможет в повседневной жизни и будет предохранять суставы:

• кружка с двумя ручками;
• специальный набор ножей, ложек, вилок с широкими утолщенными ручками;
• нескользящие салфетки для посуды;
• столовая посуда с широким прорезиненным дном;
• нескользящие миски со срезанными с одной стороны краями;
• ножницы с автоматическим механизмом открывания,

1. Избегать длительных фиксированных поз, долгое пребывание в одном положении усиливает напряжение в суставе:

• не сидеть на корточках, пользоваться маленькими скамейками;
• через каждые 15 минут устраивать динамические перерывы;
• при долгом стоянии делать перекатывающие движения с носков на пятку и наоборот; отводить и приводить ногу

1. Снизить вес до идеальных значений:

Если вес избыточный, даже его снижение на 2-3 кг резко уменьшает нагрузку на суставы.

1. Контролировать все свои действия:

• во время ходьбы или каких-либо действий не общаться по телефону;
• прислушиваться к своим ощущениям, не игнорировать боль;
• можно мысленно проговаривать все свои действия, а если рядом нет окружающих людей, то и вслух

1. Выбирать правильную обувь:

• отказаться от каблуков - высокие каблуки усиливают нагрузку на голеностоп, на пальцы ног, в результате разрушение суставов усиливается;
• для прогулок надо использовать удобную ортопедическую обувь с толстой гибкой подошвой;
• надо заказать индивидуальные стельки;
• обувь должна хорошо фиксировать голеностоп;
• желательно отказаться от шнурков в пользу липучек;
• для надевания обуви использовать рожок с длинной ручкой;

1. Продумано организовывать рабочее пространство и помнить во время работы о защите суставов:

• садовый инвентарь выбирать с длинными ручками;
• вместо механической ручной работы пользоваться современной бытовой техникой (миксер, стиральная машина, кухонный комбайн, посудомоечная машина и т. д);
• не вставать на носки, чтобы взять вещь с верхней полки, пользоваться небольшой стремянкой или специальной скамейкой-лесенкой;
• по возможности при приготовлении еды надо не стоять, а сидеть;
• на полу не должно быть разбросанных вещей, загибающихся концов ковровых дорожек и паласов, электрических проводов;
• домашние тапочки должны иметь нескользкую подошву.

1. Позитивно воспринимать жизнь:

Больному необходимо научиться преодолевать тревогу и страх. Уныние усугубляет течение болезни. Возникает порочный круг, из которого вырваться трудно. Настройтесь на долголетие и программируйте насыщенную активную жизнь, несмотря на ревматоидный артрит. Новейшие схемы лечения позволяют прожить долго, устранив негативные проявления болезни.

1. Матрац должен быть ортопедическим, подушка плоская.
2. Надо периодически во время сна переворачиваться на спину с выпрямленными руками и ногами, чтобы позвоночник распрямлялся, суставы разгибались.
3. Во время сна на боку желательно использовать подушку между колен.
4. Во время сна надо применять ортезы, которые будут фиксировать суставы в правильном положении
5. Наклонять голову во время сна в сторону больного плеча не желательно, лучше ее наклонять в здоровую сторону.
6. После пробуждения сжимать пальцы в кулак и разжимать, сжимать и разжимать пальцы ног в течении минуты.

При ревматоидном артрите суставы особенно нуждаются в специальных упражнениях. Правильно подобранные упражнения будут укреплять связки, мышцы, тем самым облегчая работу физиологических сочленений, сохраняя объем движений и замедляя патологические процессы. Занятия должны быть регулярными, а нагрузка адекватная состоянию. Не стоит выполнять упражнения через усилие.

• перед тем как встать с кровати сделайте несколько разминочных движений;
• потрите ладони друг о друга;
• поочередно прикасайтесь каждым пальцем к подушечке большого пальца;
• сжимайте и разжимайте упругие мячики в ладони;
• вращайте кисти рук по часовой стрелке и против;
• положите кисти на ровную поверхность и поочередно поднимайте каждый палец;
• лежа на спине сделайте скользящие шаги, слегка сгибая ноги в коленях и не отрывая ступни от постели;
• согните ногу в колене и делайте вращательные движения ступней, поменяйте ноги;
• согнутые в коленях ноги разводите в стороны;

Чаще лепите фигурки из пластилина, перекатывайте в ладонях округлый предмет, катайте стопой теннисные мячики, собирайте пальцами ног мелкие предметы. Помните, что все движения пальцами надо делать только в сторону противоположную мизинцу, так как в результате болезни все пальцы сдвигаются именно к нему.

Курс и прогноз ревматоидного артрита зависят от активности заболевания в начале и реакции организма на терапию лекарственными средствами. На сегодняшний момент излечить болезнь невозможно, поэтому реалистичной задачей является достижение безлекарственной ремиссии. Обнаружение ревматоидных факторов или антител против цитруллина скорее указывает на более агрессивный курс болезни.

Целью лечения является максимально возможное снижение активности болезни, уменьшения боли и признаков воспаления, то есть достижение ремиссии и предотвращение дальнейшего повреждения. Это возможно с сегодняшними вариантами лечения примерно у половины пациентов. Продолжительная терапия должна сопровождаться постоянным мониторингом эффекта и побочных эффектов терапии врачами общей практики и ревматологами.

• тяжелое течение (поражено более тридцати суставов);
• при присоединении ревматоидного васкулита;
• при нарастании частоты проявления сопутствующих проявлений (переломы, кровотечения из желудка, инфекции, лимфомы);
• кардиоваскулярные осложнения;

• быстрого своевременного обращения больного к специалисту при первых подозрительных симптомах;
• выбора опытного квалифицированного ревматолога;
• назначения лечения при первых проявлениях болезни;
• добросовестного выполнения всех рекомендаций врача не только в период активности процесса, но и в период ремиссии;
• отсутствия в семье больных с ревматическими проявлениями;
• позитивного психологического настроя пациента

Эксперты рекомендуют обратиться к ревматологу, если:

• два или более суставов болезненно опухли в течение как минимум шести недель;
• суставы скованные, по крайней мере, в течение часа по утрам;
• ограничивается подвижность суставов;
• появляются дополнительные жалобы, такие как усталость, потеря аппетита, потеря веса и ночные поты;
• в анамнезе есть ревматические заболевания у родственников

Подводя итог, можно сказать, что при нашем сумасшедшем ритме жизни мало кто придает значение непослушным пальцам после сна или периодической болезненности в области сустава и к ревматологу идти не торопятся. А между тем болезнь набирает силу. Если сразу забить тревогу, насторожиться и обратиться к врачу, то в большинстве случаев специалист может своевременно определить болезнь. Но иногда, чтобы врач поставил правильный диагноз, может потребоваться несколько посещений, так как коварный ревматоидный артрит умело маскируется под другие болезни. Поэтому очень важно найти квалифицированного опытного ревматолога, который уже на ранней стадии распознает болезнь и назначит лечение.

В настоящее время медицина добилась колоссальных успехов в лечении ревматоидного артрита и улучшении долгосрочного прогноза. Более 90% больных, которые принимают правильное лечение, даже через 10 лет после выявления недуга, не становятся инвалидами, могут самостоятельно себя обслуживать, а многие даже работать.