Пластина большеберцовая дистальная медиальная с угловой стабильностью

Начало XXI века в травматологии и ортопедии ознаменовалось "бумом" пластин с угловой стабильностью. Причины эволюции технологий в области внутренней фиксации переломов пластиной кроются в лучшем понимании биологии кости, биомеханики фиксации переломов и костного сращения. Появление фиксаторов нового поколения расширило показания для оперативного лечения, нивелируя определенный хирургический нигилизм при лечении сложных переломов, особенно в случаях остеопороза, околосуставных, многооскольчатых и перипротезных переломов.

В период с 2003 по 2005 год в ГКБ № 67 с использованием пластин с угловой стабильностью было произведено 627 операций. Показанием для использования классической техники служили простые поперечные или косые переломы в мета- или диафизарных сегментах длинных костей. Мостообразная фиксация пластиной применялась для фиксации многооскольчатых переломов и в случаях остеопороза. Показанием для сочетания техники компрессии и шинирования в одной пластине явились: 1) сегментарные переломы простого типа на одном уровне и многооскольчатые переломы на другом уровне (межфрагментарная компрессия может быть использована для стабилизации простого перелома, а техника перемыкания зоны перелома - для стабилизации зоны раздробления); 2) случаи, когда пластина используется для непрямой репозиции.

Непрямая репозиция и закрытая фиксация технически являются более сложными, чем открытая процедура, поэтому необходимо тщательное предоперационное планирование, чтобы выбрать имплантат адекватной длины и размера, для выполнения правильного моделирования пластины и для определения количества, расположения и порядка введения винтов (стандартных и блокируемых). Пластины с угловой стабильностью делятся на стандартные LCP (прямая, метафизарная, реконструктивная, Т-образная, L-образная опорная, Т-образная опорная и др.) и пластины LCP нового поколения (LPHP, PHILOS, LCP DH, LCP DF, LCP PLT и др.). Преимущество последних заключается в особой конфигурации пластин, что облегчает возможности непрямой репозиции и малоинвазивной фиксации.

Понимание основ механики при выборе пластины правильной длины, а также выборе типа и количества винтов, совершенно необходимо для получения надежной фиксации. Выбор между моно- и бикортикальной фиксацией осуществляется в зависимости от качества кости, при этом важно завинчивать винт в резьбовой части отверстий пластины под правильным углом, для того чтобы избежать таких проблем, как вырывание винтов и вторичное смещение.

Общее количество послеоперационных осложнений составило 46 (7%). Все наши осложнения можно разделить на две группы. Первую (32 пациента) составили стандартные, т.е. общехирургические осложнения воспалительного генеза: образование и нагноение гематом, краевые некрозы и так далее. Оперативное лечение перелома дистального отдела плеча в одном случае осложнилось невритом лучевого нерва. У трех больных с переломом бедра были тромбоэмболические осложнения. Вторая группа осложнений (14 пациентов) связана с дефектами освоения новой техники оперативного вмешательства. В одном случае наблюдалась миграция фиксатора - LCP "лист клевера" - при трехфрагментарном переломе хирургической шейки плечевой кости. Данное осложнение было связано с интраоперационной ошибкой - два из четырех винтов были проведены вне головки плечевой кости. Еще у одного пациента мы наблюдали перелом металлической конструкции - LCP DF - в результате "микширования" принципов, когда осуществлялась межфрагментарная компрессия на мостовидной пластине. Другой случай перелома LCP на бедре был связан с неоправданно частым расположением бикортикальных винтов. Еще в одном случае мы наблюдали сохранение вальгусной деформации при сложном переломе дистального отдела большеберцовой кости после неудачной попытки малоинвазивной техники с использованием стандартной метафизарной LCP. В остальных случаях отмечалась миграция винтов в мета- и диафизарной частях кости вследствие пренебрежения правильной техникой использования LCP-направителей.

1. Пластины с угловой стабильностью требуют адаптированной хирургической техники и нового мышления в отношении общепринятых концепций накостного остеосинтеза.
2. При хирургическом лечении больных с переломами костей различной локализации с использованием пластин с угловой стабильностью не исключается возникновение таких ранних местных осложнений, как краевой некроз, образование и нагноение гематомы операционной раны, глубокое нагноение, развитие футлярного синдрома, послеоперационные невриты.
3. Использование системы LCP существенно расширяет возможности хирурга, особенно в случаях оскольчатых, внутрисуставных, перипротезных переломов порозной кости.

Волна А.А., Кавалерский Г.М., Сорокин А.А., Черемухин О.И.
Городская клиническая больница № 67, г. Москва, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

(044) 362-56-42

(097) 989-30-69

(050) 842-00-51

ПЛАСТИНЫ И ВИНТЫ

С УГЛОВОЙ СТАБИЛЬНОСТЬЮ

• Пластина ЛТМ Т-образная косая с угловой стабильностью 7х2 мм, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина для остеосинтеза лучевой кости с угловой стабильность, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина для остеосинтеза дистального метаэпифиза лучевой кости
  
• Пластина для локтевого отростка, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина Т-образная с угловой стабильностью для шейки плеча
  
• Пластина Т-образная с ограниченным контактом с угловой стабильностью
  
• Пластина крючковидная для ключицы с о/к, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина S-образная реконструктивная для ключицы, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина анатомическая предизогнутая для диафизарной части ключицы, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина для остеосинтеза акромиального отдела ключицы
  
• Пластина реконструктивная
  
• Пластина плечевая дистальная дорсолатеральная с о/к, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина плечевая дистальная медиальная с о/к, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина 1/4 трубки (80 градусов)
  
• Пластина 1/3 трубки (120 градусов)
  
• Пластина малая прямая с о/к
  
• Пластина прямая для плеча и предплечья с о/к
  
• Пластина узкая прямая с о/к
  
• Пластина широкая прямая с о/к
  
• Пластина широкая прямая с о/к с отверстиями в шахматном порядке
  
• Пластина широкая прямая с о/к
  
• Пластина широкая прямая с о/к
  
• Пластина узкая прямая комбинированная с о/к
  
• Пластина "ЛИСТ КЛЕВЕРА" с о/к
  
• Пластина медиальная мыщелковая с о/к, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина узкая метафизарная тибиальная с о/к, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина тибиальная дистальная метафизарная медиальная, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина L-образная опорная ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина опорна мыщелковая длябедренной кости с о/к, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина опорная мыщелковая, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина опорная мыщелковая (под винты 5,0 и 6,5 мм), ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина для латерального мыщелка большеберцовой кости с о/к, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина опорная для латерального мыщелка большеберцовой кости, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина L-образная проксимальная тибиальная, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина анте-латеральная дистальная тибиальная, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина тибиальная для передне-задней остеотомии
  
• Пластина тибиальная для медиальной остеотомии
  
• Пластина Т-образная для остеотомии бедренной кости
  
• Пластина для дистальной остеотомии большеберцовой кости
  
• Пластина для синтеза надколенника
  
• Пластина пяточная реконструкционная, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина ПИЛОН реконструкционная, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина проксимальная бедренная для чрез- и подвертельных переломов бедра, ПРАВАЯ/ЛЕВАЯ
  
• Пластина дистальная латеральная для малоберцовой кости
  
• Винты кортикальные с угловой стабильностью
  
• Винты спонгиозные с угловой стабильностью
  
• Направитель для сверл для пластин с угловой стабильностью

Остеосинтез по АО

• Пластина реконструкционная (мини)
  
• Пластина L-образная реконструкционная (мини)
  
• Пластина Y-образная реконструкционная (мини)
  
• Пластина Т-образная реконструкционная (мини)
  
• Пластина прямая для плеча и предплечья с компрессионнвми отверстиями (сечение 10х3 мм)
  
• Пластина прямая для плеча и предплечья с о/к с компрессионными отверстиями
  
• Пластина прямая для плеча и предплечья с о/к с компрессионными отверстиями (сечение 10х3 мм)
  
• Пластина малая прямая для лучевой, локтевой и м/берцовой костей с о/к с компрессионными отверстиями
  
• Пластина реконструктивная радиусная
  
• Пластина реконструктивная плоская
  
• Пластина Y-образная реконструктивная для дистального отдела плечевой кости Правая/Левая
  
• Пластина Т-образная малая
  
• Пластина Т-образная косая малая
  
• Пластина крючковидная для ключицы, Правая/Левая
  
• Пластина "Лист клевера"
  
• Пластина реконструктивная пяточная
  
• Пластина Ложковидная
  
• Пластина полукруглая 1/4 трубки (80 градусов)
  
• Пластина полукруглая 1/3 трубки (120 градусов)
  
• Пластина полукруглая 1/2 трубки (160 градусов)
  
• Пластина реконструктивная изогнутая R88/R108 мм
  
• Пластина L-образная
  
• Пластина Т-образная
  
• Пластина L-образная опорная Правая/Левая
  
• Пластина T-образная опорная
  
• Пластина для дистального отдела бедра (дистальная бедренная)
  
• Пластина опорная мыщелковая с ограниченным контактом Правая/Левая
  
• Пластина опорная для латерального мыщелка большеберцовой кости с ограниченным контактом Правая/Левая
  
• Пластина прямая с компрессионными отверстиями 12х4 мм
  
• Пластина прямая с компрессионными отверстиями с о/к 13,5х4 мм
  
• Пластина прямая для голени с о/к с компрессионным отверстиями (сечение 13,5х4,5 мм)
  
• Пластина узкая прямая усиленная с о/к с компрессионным отверстиями (сечение 14,0х4,5 мм)
  
• Пластина широкая прямая для голени с компрессионным отверстиями (сечение 16х5,0 мм)
  
• Пластина широкая прямая для голени с о/к с компрессионным отверстиями (сечение 16х5,0 мм)
  
• Пластина широкая прямая для бедра с компрессионным отверстиями
  
• Пластина широкая прямая для бедра с ограниченным контактом с компрессионным отверстиями
  
• Пластина широкая прямая для бедра с ограниченным контактом с компрессионным отверстиями (сечение 17,5х5,0мм)
  
• Пластина широкая прямая для бедра с ограниченным контактом с компрессионным отверстиями (сечение 18х7,5мм)
  
• Пластина прямая широкая (усиленная) сечение 19х6 мм, для бедра
  
• Пластина для бедра широкая (усиленная) с ограниченным контактом сечение 19х6 мм
  
• Пластина угловая клинковая для бедра 95 градусов
  
• Пластина угловая клинковая 90 градусов
  
• Пластина угловая клинковая для бедра 130 градусов
  
• Пластина угловая клинковая с ограниченным контактом 95 градусов
  
• Пластина угловая клинковая с ограниченным контактом 130 градусов
  
• Пластина угловая клинковая медиализирующая с о/к 120 градусов
  
• Пластина Каплана-Антонова
  
• Пластина ДБВ с ограниченным контактом
  
• Пластина ДMВ с ограниченным контактом
  
• Винт бедренный
  
• Винт компрессирующий для бедренного винта
  
• Спицы для скелетного вытяжения
  
• Винты кортикальные
  
• Винты спонгиозные
  
• Винты малеоллярные (лодыжечные)
  
• Винты канюлированные
  
• Винты для ключицы
  
• Винты стержневые стягивающие
  
• Винт для мыщелков и лодыжек
  
• Винт БКС
  

Инструменты для эндо-

протезирования и травматологии

• Костодержатели
  
• Ранорасширители
  
• Плоскогубцы
  
• Отвертки
  
• Сверла, извлекатели винтов
  
• Кусачки и зажимы
  
• Изгибатели пластин
  
• Ример для цемента
  
• Рашпиль, ручка для скальпеля
  
• Метчики
  
• Скобы и спицы для скелетного вытяжения
  
• Ревизионный инструмент
  
• Долота
  
• Остеотомы
  
• Распаторы
  
• Шилья, импакторы
  
• Извлекатель-вилка для головки бедра
  
• Экстрактор, устройство для прессурации цемента во впадине и установка цементной чашки
  
• Ложки костные
  
• Ножи, фасциотом
  
• Молотки травматологические
  
• Извлекатель головок, крючок для эндопротезирования
  
• Рамка, ретракторы, элеваторы
  

Пластина дистальная плечевая медиальная предмоделированная с о/к с у/с 11 х 3,5 мм

Толщина пластины - 3,0 мм

Ширина пластины - 11,0 мм

Материал пластины - титановый сплав

Артикул	Длина/Ширина/Толщина, мм	Количество отверстий
5.2521.03 Л/П	58 х 11 х 3,5 мм	3 отв. ( только восьмиобразные)
5.2521.04 Л/П	71 х 11 х 3,5 мм	4 отв. ( только восьмиобразные)
5.2521.05 Л/П	84 х 11 х 3,5 мм	5 отв. ( только восьмиобразные)
5.2521.06 Л/П	97 х 11 х 3,5 мм	6 отв. ( только восьмиобразные)
5.2521.07 Л/П	110 х 11 х 3,5 мм	7 отв. ( только восьмиобразные)

Использование пластины совместно с дистальной плечевой дорсолатеральной

Пластина с у/с ЛТМ Т-обр.косая правая/левая (под винты 2,0/2,3 мм)

46х26х2мм; 46х29х2мм; 46х32х2мм; 3 отв.

55х26х2мм; 55х29х2мм; 55х32х2мм; 4 отв.

64х26х2мм; 64х29х2мм; 64х32х2мм; 5 отв.

73х26х2мм; 73х29х2мм; 73х32х2мм; 6 отв.

82х26х2мм; 82х29х2мм; 82х32х2мм; 7 отв.

Пластина с у/с 1/4 трубчатая (под винты 2,3 мм)

31х8х2 мм 4 отв.; 39х8х2 мм 5 отв.

47х8х2 мм 6 отв.; 55х8х2 мм 7 отв.

63х8х2 мм 8 отв.; 71х8х2 мм 9 отв.

79х8х2 мм 10 отв.; 87х8х2 мм 11 отв.

95х8х2 мм 12 отв.

Пластина с у/с 1/3 трубчатая (под винты 3,5 мм)

49х10х2 мм 4 отв.

61х10х2 мм 5 отв.

73х10х2 мм 6 отв.

85х10х2 мм 7 отв.

97х10х2 мм 8 отв.

109х10х2 мм 9 отв.

121х10х2 мм 10 отв.

133х10х2 мм 11 отв.

145х10х2 мм 12 отв.

Пластина с у/с для лучевой кости правая/левая (под винты 3,5/2,4 мм)

76х10х2,8 мм 4 отв.

90х10х2,8 мм 5 отв.

104х10х2,8 мм 6 отв.

118х10х2,8 мм 7 отв.

Пластина с у/с малая Т-образная (под винты 3,5 мм)

50х10х2 мм 3 отв.

62х10х2 мм 4 отв.

74х10х2 мм 5 отв.

86х10х2 мм 6 отв.

Пластина с у/с малая Т-образная косая правая/левая (под винты 3,5 мм)

50х10х2 мм 3 отв.

62х10х2 мм 4 отв.

74х10х2 мм 5 отв.

86х10х2 мм 6 отв.

Пластина с у/с малая Т-образная дистальная правая/левая (под винты 2,3/2,7 мм)

47х8х2 мм 3 отв.

56х8х2 мм 4 отв.

Пластина с у/с прямая д/плеча и предплечья о/к (под винты 3,5 мм)

83х11х4,5 мм 6 отв.

97х11х4,5 мм 7 отв.

110х11х4,5 мм 8 отв.

124х11х4,5 мм 9 отв.

137х11х4,5 мм 10 отв.

151х11х4,5 мм 11 отв.

165х11х4,5 мм 12 отв.

Пластина с у/с малая прямая с о/к (под винты 3,5 мм)

84х10х3,5 мм 6 отв.

96х10х3,5 мм 7 отв.

108х10х3,5 мм 8 отв.

120х10х3,5 мм 9 отв.

132х10х3,5 мм 10 отв.

144х10х3,5 мм 11 отв.

156х10х3,5 мм 12 отв.

Пластина с у/с узкая прямая с о/к (под винты 3,5 мм)

90х12х4,5 мм 6 отв.

103х12х4,5 мм 7 отв.

116х12х4,5 мм 8 отв.

129х12х4,5 мм 9 отв.

142х12х4,5 мм 10 отв.

155х12х4,5 мм 11 отв.

168х12х4,5 мм 12 отв.

181х12х4,5 мм 13 отв.

194х12х4,5 мм 14 отв.

Пластина с у/с Т-образная для шейки плеча (под винты 3,5 мм)

61х13х3 мм 3 отв.

73х13х3 мм 4 отв.

85х13х3 мм 5 отв.

97х13х3 мм 6 отв.

109х13х3 мм 7 отв.

121х13х3 мм 8 отв.

133х13х3 мм 9 отв.

145х13х3 мм 10 отв.

157х13х3 мм 11 отв.

169х13х3 мм 12 отв.

Пластина с у/с Т-образная о/к для плечевой кости (под винты 3,5 мм

87х11х4,5 мм 3 отв.

100х11х4,5 мм 4 отв.

113х11х4,5 мм 5 отв.

126х11х4,5 мм 6 отв.

139х11х4,5 мм 7 отв.

152х11х4,5 мм 8 отв.

165х11х4,5 мм 9 отв.

178х11х4,5 мм 10 отв.

191х11х4,5 мм 11 отв.

204х11х4,5 мм 12 отв.

230х11х4,5 мм 14 отв.

Пластина с у/с реконструктивная (под винты 3,5 мм)

85х10х2,5 мм 6 отв.

99х10х2,5 мм 7 отв.

113х10х2,5 мм 8 отв.

127х10х2,5 мм 9 отв.

141х10х2,5 мм 10 отв.

155х10х2,5 мм 11 отв.

169х10х2,5 мм 12 отв.

183х10х2,5 мм 13 отв.

197х10х2,5 мм 14 отв.

225х10х2,5 мм 16 отв.

Пластина с у/с ключичная анатомически изогнутая правая/левая (под винты 3,5 мм)

98х10х2,8 мм 8 отв.

Пластина с у/с крючковидная с о/к правая/левая (под винты 3,5 мм)

количество отверстий 3+2

количество отверстий 3+3

количество отверстий 3+4

Пластина с у/с для локтевого отростка правая/левая (под винты 3,5 мм)

86х10х3 мм 2 отв.

112х10х3 мм 4 отв.

138х10х3 мм 6 отв.

Пластина с у/с дистальная плечевая медиальная с о/к правая/левая (под винты 3,5/4,0 мм)

58х11х3,5 мм 3 отв.

71х11х3,5 мм 4 отв.

84х11х3,5 мм 5 отв.

97х11х3,5 мм 6 отв.

110х11х3,5 мм 7 отв.

Пластина с у/с дистальная плечевая дорсолатеральная с опорой с о/к правая/левая (под винты 3,5/4,0 мм)

78х11х3 мм 4 отв

91х11х3 мм 5 отв.

104х11х3 мм 6 отв.

117х11х3 мм 7 отв.

130х11х3 мм 8 отв.

143х11х3 мм 9 отв.

Пластина с у/с "Лист Клевера" о/к (под винты 3,5 и 5,0 мм)

107х14х4,5 мм 4 отв.

125х14х4,5 мм 5 отв.

144х14х4,5 мм 6 отв.

162х14х4,5 мм 7 отв.

179х14х4,5 мм 8 отв.

197х14х4,5 мм 9 отв.

215х14х4,5 мм 10 отв.

Пластина с у/с L-образная опорная (под винты 5,0 мм) правая/левая

71х16х2,5 мм 3 отв.

87х16х2,5 мм 4 отв.

103х16х2,5 мм 5 отв.

119х16х2,5 мм 6 отв.

Пластина с у/с L-образная проксимальная для большеберцовой кости правая/левая (под винты 3,5 мм)

83х11х3,5 мм 4 отв.

96х11х3,5 мм 5 отв.

109х11х3,5 мм 6 отв./100х11х3,5 мм 6 отв.

122х11х3,5 мм 7 отв. /115х11х3,5 мм 7 отв.

135х11х3,5 мм 8 отв. /130х11х3,5 мм 8 отв.

148х11х3,5 мм 9 отв.

161х11х3,5 мм 10 отв.

187х11х3,5 мм 12 отв.

213х11х3,5 мм 14 отв.

239х11х3,5 мм 16 отв.

Пластина с у/с узкая прямая комбиниров.с о/к (под винты 3,5/5,0 мм)

119х14х4,5 мм 8 отв.

137х14х4,5 мм 9 отв.

155х14х4,5 мм 10 отв.

173х14х4,5 мм 11 отв.

191х14х4,5 мм 12 отв.

209х14х4,5 мм 13 отв.

227х14х4,5 мм 14 отв.

Пластина с у/с узкая прямая c о/к (под винты 5,0 мм)

102х13х4,5 мм 5 отв.

122х13х4,5 мм 6 отв.

142х13х4,5 мм 7 отв.

162х13х4,5 мм 8 отв.

182х13х4,5 мм 9 отв.

202х13х4,5 мм 10 отв.

222х13х4,5 мм 11 отв.

242х13х4,5 мм 12 отв.

Пластина с у/с широкая прямая с о/к 18х6 мм (под винты 5,0 мм)

112х18х6,0 мм 6 отв.

130х18х6,0 мм 7 отв.

148х18х6,0 мм 8 отв.

166х18х6,0 мм 9 отв.

184х18х6,0 мм 10 отв.

202х18х6,0 мм 11 отв.

220х18х6,0 мм 12 отв.

238х18х6,0 мм 13 отв.

256х18х6,0 мм 14 отв.

Пластина с у/с широкая прямая с о/к 18х7,5 (под винты 5,0 мм)

156х18х7,5мм 8 отв.

174х18х7,5 мм 9 отв.

192х18х7,5 мм 10 отв.

210х18х7,5 мм 11 отв.

228х18х7,5 мм 12 отв.

246х18х7,5 мм 13 отв.

264х18х7,5 мм 14 отв.

Пластина с у/с широкая прямая с о/к 18х7,5 (под винты 5,0 мм)

135х18х7,5 мм 6 отв.

155х18х7,5 мм 7 отв.

175х18х7,5мм 8 отв.

195х18х7,5 мм 9 отв.

215х18х7,5 мм 10 отв.

235х18х7,5 мм 11 отв.

255х18х7,5 мм 12 отв.

275х18х7,5 мм 13 отв.

295х18х7,5 мм 14 отв.

Пластина с у/с дистальная тибиальная антеро-латеральная для б.берцовой кости с о/к (под винты 3,5/4,0 мм) правая/левая

93х14х4 мм 6 отв.

106х14х4 мм 7 отв.

119х14х4 мм 8 отв.

132х14х4 мм 9 отв.

145х14х4 мм 10 отв.

158х14х4 мм 11 отв.

171х14х4 мм 12 отв.

Пластина с у/с опорная мыщелковая с о/к для большеберцовой кости для правой/левой ноги (под винты 5,0мм)

115х14х5 мм 3 отв.

133х14х5 мм 4 отв.

151х14х5 мм 5 отв.

169х14х5 мм 6 отв.

187х14х5 мм 7 отв.

205х14х5 мм 8 отв.

223х14х5 мм 9 отв.

241х14х5 мм 10 отв.

259х14х5 мм 11 отв.

277х14х5 мм 12 отв.

Пластина с у/с опорная для латерального мыщелка правой/левой ноги (под винты 5,0мм)

127х16х4,5 мм 4 отв.

147х16х4,5 мм 5 отв.

167х16х4,5 мм 6 отв.

187х16х4,5 мм 7 отв.

207х16х4,5 мм 8 отв.

227х16х4,5 мм 9 отв.

247х16х4,5 мм 10 отв.

267х16х4,5 мм 11 отв.

287х16х4,5 мм 12 отв.

Пластина с у/с опорная мыщелковая с о/к для бедренной кости д/правой/левой ноги (под винты 5,0/7,3 мм)

143х17,5х6,5 мм 5 отв.

161х17,5х6,5 мм 6 отв.

179х17,5х6,5 мм 7 отв.

197х17,5х6,5 мм 8 отв.

217х17,5х6,5 мм 9 отв.

234х17,5х6,5 мм 10 отв.

252х17,5х6,5 мм 11 отв.

270х17,5х6,5 мм 12 отв.

Пластина с у/с опорная мыщелковая д/правой/левой ноги (под винты 5,0 мм)

200х18х7 мм 6 отв.

220х18х7 мм 8 отв.

240х18х7 мм 9 отв.

260х18х7 мм 10 отв.

280х18х7 мм 11 отв.

300х18х7 мм 12 отв.

Пластина с у/с медиальная мыщелковая с о/к (под винты 5,0/3,5 мм) правая/левая

134х14х4,5 мм 4 отв.

152х14х4,5 мм 5 отв.

170х14х4,5 мм 6 отв.

188х14х4,5 мм 7 отв.

206х14х4,5 мм 8 отв.

224х14х4,5 мм 9 отв.

242х14х4,5 мм 10 отв.

Пластина с у/с дистальная медиальная с о/к правая/левая (под винты 3,5 мм)

116х11х4,7 мм 4 отв.

129,5х11х4,7 мм 5 отв.

143х11х4,7 мм 6 отв.

156,5х11х4,7 мм 7 отв.

170х11х4,7 мм 8 отв.

183,5х11х4,7 мм 9 отв.

197х11х4,7 мм 10 отв.

224х11х4,7 мм 12 отв.

251х11х4,7 мм 14 отв.

Пластина с у/с проксимальная бедренная анатомическая для шейки бедра правая/левая (под винты с у/с 5,0 мм/6,5 мм)

197 х 18 х 6 мм 5 отв.

219 х 18 х 6 мм 6 отв.

241 х 18 х 6 мм 7 отв.

263 х 18 х 6 мм 8 отв.

285 х 18 х 6 мм 9 отв.

307 х 18 х 6 мм 10 отв.

329 х 18 х 6 мм 11 отв.

351 х 18 х 6 мм 12 отв.

373 х 18 х 6 мм 13 отв.

Пластина с у/с реконструкционная Пилон (под винты 3,5 мм)

114х10х2,5 мм 4 отв.

128х10х2,5 мм 5 отв.

142х10х2,5 мм 6 отв.

156х10х2,5 мм 7 отв.

170х10х2,5 мм 8 отв.

198х10х2,5 мм 10 отв.

Пластина с у/с пяточная реконструкционная (под винты 3,5 мм)

Такое согласие мною даётся в отношении следующих персональных данных: фамилии, имя, отчество; контактный адрес электронной почты (e-mail); контактный телефон; для определения потребностей в производственной мощности, мониторинга исполнения компанией гарантийной политики; ведения истории обращения в отдел продаж; проведения компанией маркетинговых исследований в области продаж, сервиса и послепродажного обслуживания; для рекламных, исследовательских, информационных, а также иных целей, в том числе, путем осуществления со мной прямых контактов по различным средствам связи.

750.597085 Пластина для большеберцовой кости "ANGIUS", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, правая, 8/5 отверстий, длина 116 мм, титан

"750.597087 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, правая, 8/7 отверстий, длина 137 мм, титан

"750.597089 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, правая, 8/9 отверстий, длина 158 мм, титан

"750.597091 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, правая, 8/11 отверстий, длина 178 мм, титан

"750.597093 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, правая, 8/13 отверстий, длина 199 мм, титан

"750.597095 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, правая, 8/15 отверстий, длина 220 мм, титан

"750.597185 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, левая, 8/5 отверстий, длина 116 мм, титан

"750.597187 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, левая, 8/7 отверстий, длина 137 мм, титан

"750.597189 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, левая, 8/9 отверстий, длина 158 мм, титан

"750.597191 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, левая, 8/11 отверстий, длина 178 мм, титан

"750.597193 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, левая, 8/13 отверстий, длина 199 мм, титан

"750.597195 Пластина для большеберцовой кости ""ANGIUS"", малая, дистальная, медиальная, полиаксиальная с угловой стабильностью, для лечения дистальных переломов (медиальный доступ), толщина головки 2,8 мм, толщина хвостовика 4 мм, ширина головки 22 мм, ширина хвостовика 15,5 мм, расстояние между отверстиями хвостовика 10,5 мм, левая, 8/15 отверстий, длина 220 мм, тита