Пластырь с лидокаином при болях в суставах
Пластырь для суставов – популярное средство, используемое для снятия дискомфорта и болевого синдрома при артритах и артрозах.
Поскольку суставные патологии возникают по множеству причин и сопровождаются разными патофизиологическими изменениями структур, показаний к применению пластыря очень много. Подавая лекарственные вещества через кожу с заданной скоростью, воздействуя направлено на участок пораженного сустава, лечебные пластыри не оказывают негативного влияния на слизистую ЖКТ, чего не скажешь о медикаментозных препаратах.
Лечебное воздействие
Зачастую, болевой синдром, вызванный патологией суставов, имеет хронический характер. И подбирая анальгезирующее средство, необходимо учитывать его безопасность для организма в целом.
В отличие от обезболивающих и противовоспалительных таблеток, лекарственный лейкопластырь практически безвреден. Важно отметить, что он воздействует исключительно на область поражения, прост в применении.
В зависимости от состава активных компонентов, пластыри от боли в суставах воздействуют по-разному. Какие-то снимают воспаление и снижают выраженность болевого синдрома, другие – помогают добиться устойчивой, продолжительной ремиссии. Грамотное их применение позволяет улучшить состояние тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых суставов, устранить отечность и утреннюю скованность. Их преимущества:
- Не оказывают негативного воздействия на слизистую ЖКТ и органы мочеполовой системы.
- Обладают продолжительным терапевтическим эффектом.
- Почти не имеют противопоказаний.
- Местные побочные реакции развиваются крайне редко.
- Активные компоненты скапливаются в пораженной области в максимальных терапевтических дозировках.
- Во время использования китайского или другого лечебного пластыря для суставов, не нужно ограничивать подвижность.
Перед использованием обезболивающего пластыря для лечения суставов, следует ознакомиться с правилами использования. Несмотря на то что составы трансдермальных средств отличаются, правила их использования похожи.
- Не использовать лейкопластырь с нарушением целостности.
- Не применять на участках с поврежденной кожей.
- Наносить после удаления защитной пленки.
- Продолжительность аппликации обусловлена составом лечебного средства и определяется врачом.
Показания к применению
Основные симптомы воспалительных процессов в сочленениях – отечность, боль, нарушение привычной подвижности. При остром течении или обострении хронической формы клинические проявления устраняются таблетками, инъекциями.
Как только интенсивность боли снизится, рекомендуется отказаться от токсичных системных препаратов. Поэтому, как только воспалительный процесс купируется, где-то на 3-5 сутки, пациенту назначаются пластыри для лечения суставов. При разрушающем сустав артрозе в схему лечения смело включают китайский или любой другой пластырь.
Показания к использованию:
- Гонартроз, коксартроз или любой другой вид остеоартроза.
- Невралгия, сформировавшаяся из-за сдавливания нервных окончаний.
- Ревматоидный, подагрический или псориатический артрит.
- Воспаление скелетных мышц.
- Остеохондроз.
- Восстановительный период после вывихов, переломов, разрыва связок, сухожилий.
- Миофасциальный болевой синдром.
Кроме того, пластырь от боли в суставах и мышцах применяется после чрезмерных нагрузок в спортзале. Травматологи назначают трансдермальные средства в реабилитационном периоде, чтобы постепенно и безболезненно вернуть функциональную активность сочленений.
Противопоказания
Беременным, кормящим мамам и детям трансдермальные средства противопоказаны. Кроме того, нельзя применять лечебные пластыри, если кожа в области поражения травмирована: раны, порезы, трещины и т.д.
Приобретая средство без консультации специалиста необходимо тщательно изучить прилагаемую инструкцию. Случается, что среди компонентов лекарственного состава, особенно китайского, встречаются аллергены. Чтобы избежать аллергической реакции, следует провести тест: отрезать маленький кусочек лейкопластыря и приклеить его к запястью. Если в течение часа на коже появилось покраснение, припухлость – от использования средства лучше отказаться.
Перечень пластырей
Не стоит отчаиваться, если какой-либо пластырь для суставов не подошел по противопоказаниям. Достаточно ознакомиться с разновидностями трансдермальных средств, изучить их особенности и подобрать оптимальный вариант. Чтобы успех лечения был гарантирован, рекомендуется консультация врача.
Наибольшей популярностью пользуются следующие лечебные средства:
Это тканевая пластина, пропитанная пастообразной субстанцией, содержащей: экстракт белладонны, димексид, экстракт перца стручкового. При правильном использовании, избавляет от болей и тугоподвижности.
После снятия защитной пленки средство прикладывается на 2-3 часа. Согревая пораженный участок, вызывает прилив крови, отвлекая больного от болезненных ощущений. Сосуды расширяются, мышечные спазмы исчезают, а в очаге воспаления ускоряются обменные и восстановительные процессы. Димексид ускоряет проникновение остальных составляющих в пораженные сочленения.
Производитель: РФ. Цена: 20-30 рублей.
Не содержит фармакологических, растительных или животных компонентов. Терапевтические, болеутоляющие функции выполняет магнитный порошок, в большей степени состоящий из редкоземельных металлов и порошка, вырабатывающего инфракрасные лучи.
После прикладывания к пораженной области повышается температура (при этом кровь не приливает к коже), активизируются нейрорефлекторные реакции, мелкие кровеносные сосуды расширяются, налаживаются обменные процессы. Кровоснабжение сочленений нормализуется, отеки рассасываются, регенерационные процессы ускоряются.
Производитель: КНР. Цена: 130-160 рублей.
Болеутоляющий пластырь с лидокаином, содержит 700 мг действующего вещества. Используется раз в сутки. Время воздействия – 12 часов. Боль стихает мгновенно, однако после снятия пластыря, постепенно возвращается.
Прекрасно сочетается с другими препаратами, так как проникая сразу к нервным окончаниям, не попадает в кровоток. Идеально подходит для симптоматического лечения суставных патологий. Не вызывает сонливость. Противопоказан лицам, имеющим аллергическую реакцию на лидокаин.
Производитель: Япония. Стоимость от 480 до 750 рублей.
Обезболивает, снимает отек, ускоряет восстановительные процессы. Представляет собой одностороннюю х/б эластичную ленту со слоем акрилового клея. Кинезио тейп водонепроницаем, его не нужно снимать перед посещением бассейна, принятием ванны.
Кожа под повязкой дышит через специальные поры. Зафиксировав на стопе, колене, руке или другом участке тела, можно заниматься привычными делами, забыв о дискомфортных ощущениях.
Производитель: Южная Корея. Цена: от 790 рублей.
Китайский ортопедический пластырь: улучшает кровообращение, снимает боль, отечность, улучшает обменные процессы. Используется в терапии ревматоидного артрита, артроза колена и т.д. Данное трансдермальное средство не вызывает аллергические реакции, так как не имеет в своем составе химических веществ.
Пластырь фиксируется на области поражения и не снимается 48-72 часа. Следующий наносится через 8 часов после снятия предыдущего. На курс лечения обычно требуется 6 аппликаций.
Производитель: КНР. Цена: 79 рублей за 1 шт.
Постепенно устраняет дискомфортные ощущения, отечность. Уже через 15 минут после наклеивания, активное вещество проникает в очаг воспаления, боль стихает, подвижность сочленения восстанавливается. Используется для лечения любых суставных патологий как в острой форме, так и в стадии ремиссии.
Производитель: Швейцария. Цена начинается от 330 рублей.
Наиболее безопасное из нестероидных противовоспалительных средств. Используется врачами ревматологами и ортопедами для лечения суставных патологий, остеохондрозов и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Действующее вещество обезболивает на протяжении 8-12 часов. Максимальная концентрация кетопрофена достигается спустя час после наклеивания пластыря. Продаются расфасованными по 6 или 20 штук. Для длительной терапии выгоднее приобретать большую упаковку.
Производитель: Корея. Цена: 1600-2100 рублей.
Невидимый гель-пластырь. Борется с патологиями суставов и позвоночника. Средство состоит из пчелиного и змеиного яда, панты маралов. За счет входящего в его состав хондропротектора, обладает обезболивающим, восстанавливающим эффектом. Во время использования пластыря, болевые ощущения блокируются, обменные процессы восстанавливаются, хрящевая ткань обновляется. Гель действует все время, пока находится на кожном покрове.
Производитель: Россия. Цена – 147 рублей.
Отзывы покупателей
Антон 30 лет: Занимаюсь восточными единоборствами. После очередной тренировки распухла кисть, а малейшее движение причиняло боль. В больницу идти было некогда, поэтому зашел в ближайшую аптеку. Провизор посоветовала наклеить Вольтарен с диклофенаком. Уже через 20 минут боль в суставе стихла. Действовал согласно инструкции, уже через неделю забыл о недомогании.
Ольга 24 года: Во время пробежки переоценила свои силы и на следующее утро разболелись голеностопы обеих ног. Причем болели они даже в состоянии покоя. Много слышала о Кинезио тейпах и наконец, пришло время проверить правдивость отзывов. Зафиксировала эластичной лентой обе ноги, надела брюки и отправилась на работу. Погрузившись в рабочий процесс, не заметила, когда именно прошла боль. На всякий случай не снимала еще 3 дня. Теперь рекомендую Кинезио тейпы всем знакомым спортсменам.
Заключение
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Без рекомендации специалиста использовать трансдермальные средства для лечения суставов не рекомендуется. Даже вполне безобидный перцовый пластырь, примененный в период острого воспаления, может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Только лечащий врач может составить схему лечения, подобрать подходящий вариант, отталкиваясь от формы патологии, степени поражения сустава, возраста и особенностей организма пациента.
Для снятия болевого синдрома, защиты от внешней среды открытых ран, царапин и трещин кожного покрова используют пластырь с лидокаином. Это трансдермальная система наружного применения с местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами. Цена зарубежных препаратов достаточно высока медицинского средства.
Состав пластырей с лидокаином
Кроме основного активного компонента, такие обезболивающие средства содержат в себе ряд вспомогательных веществ, которые не имеют существенного фармакологического значения, но повышают эффективность медикамента и обеспечивают его надежное крепление к поверхности кожного покрова.
Состав пластыря зависит от его разновидности и производителя. Перечень подобных препаратов невелик. Они отличаются только вспомогательными компонентами и физическими размерами.
Дополнительные вещества стерильных повязок:
Наименование | Вспомогательные компоненты |
Версатис | Глицерол, полиакрилат натрия, карбамид, поливиниловый спирт, алюминиевый глицинат, натриевая кармеллоза, желатин |
Эмла | Гидроокись натрия, нитроглицерин |
ПараПран | Парафин |
Пластырь с лидокаином, цена которого зависит от компонентного состава и имени производителя, обязательно содержит на внутренней поверхности адгезивное (клейкое) вещество.
Оно позволяет надежно фиксировать атравматическую повязку на поврежденном участке эпидермиса. Основа такого средства – нетканый материал повышенной прочности с устойчивостью к истиранию.
Пластыри содержат лидокаин в концентрации 5%. Вспомогательные вещества стерильных повязок не обладают выраженными фармакологическими свойствами, но выполняют важные функции в трансдермальной системе.
Глицерол в Версатисе подсушивает кожу, поглощает патологический экссудат, оказывает умеренное противовоспалительное воздействие. Парафин смягчает кожный покров, а карбамид очищает рану от некротических масс и ускоряет заживление.
Фармакологические свойства
Местноанестезирующее действие болеутоляющих аппликаторов обусловлено способностью лидокаина стабилизировать мембраны клеток эпидермиса. Основной активный компонент медикамента блокирует передачу нервных импульсов по натриевым каналам.
Он расширяет подкожные капилляры, стабилизируя давление в них и улучшая микроциркуляцию крови. На анестезирующий эффект влияет способность лидокаина увеличивать параметры проницаемости клеточных оболочек для ионов калия.
Вспомогательные компоненты трансдермальной системы попутно очищают рану, снижают патологическую экссудацию, снимают воспаления кожных тканей. Пластыри с лидокаином на длительное время купируют болевой синдром травматической этиологии.
Они также подавляют дерматологические раздражения, устраняют неврологические боли и облегчают проявления миалгии. Важное фармакологическое свойство анестезирующих аппликаторов заключается в обеспечении стерильности раневой поверхности.
Это препятствует контакту поврежденного участка с внешней средой, загрязнению, термическому раздражению, бактериально-грибковому и вирусному инфицированию. Такие средства не только блокируют действующий болевой синдром, но и предупреждают возникновение новых.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лидокаин относится категории местных анестетиков быстрого действия. Это производное ацетанилида. При наружном применении на не имеющем повреждений участке кожного покрова оказывает болеутоляющее воздействие без заметного системного влияния на организм.
Лидокаин ингибирует синтез нейромедиаторов и замедляет прохождение нервных импульсов через натриевые каналы синапсов. В системный кровоток проникает не более 3% вещества. Этого количества недостаточно для общего воздействия.
Адсорбируется и метаболизируется Лидокаин в тканях печени. Достижение плазматической концентрации на уровне 0,13 мкг/мл возможно только при одновременной аппликации 3-х атравматических повязок в течении 12 ч.
Лидокаин связывается с эпидермальными белками и протеиновыми фрагментами крови подкожных капилляров на 50-80%. Фармакологически активное местноанестезирующее вещество быстро распределяется в тканях зоны наложения. Фаза терапевтического действия наступает через 6-9 мин. после трансдермальной аппликации.
Пластырь с лидокаином (цена отечественного ПараПрана приемлема, поэтому многие пациенты отдают ему предпочтение перед дорогостоящими зарубежными аналогами) сначала всасывается в хорошо снабжаемые кровью ткани, затем – в жировую клетчатку и глубоко залегающие мышечные волокна.
Установлена способность местного анестетика преодолевать гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В грудном молоке он регистрируется в концентрации примерно 40% от плазменного содержания.
Печеночная метаболизация составляет 90-95%. Этот процесс протекает под влиянием ферментов микросомального окисления – совокупности биохимических реакций в 1-й фазе трансформации и распада ксенобиотических (чужеродных) агентов и эндогенных веществ.
К последним следует причислять лидокаин и вспомогательные компоненты трансдермального аппликационного средства. В результате катализа ферментными системами мембранных оболочек эндоплазматического ретикулума гепатоцитарных клеток с участием цитохрома Р450 образуются физиологически активные метаболиты.
Элиминация проникшего в центральное кровообращение лидокаина на 5-10% осуществляется в неизмененном виде через мочевыделительные протоки и желчегонные каналы. Объем распределения не ассоциирован с возрастом и физиологическим состояние организма.
Показания к применению
Болеутоляющие аппликаторы с лидокаином обладают широким спектром анестезирующего и противовоспалительного воздействия. Их применяют при периферических невралгиях, травматических, ожоговых и химических повреждениях кожного покрова.
Такие средства способны купировать боли после незначительного хирургического вмешательства – удаления бородавок, всевозможных наростов.
Основные показания к применению включают в себя:
-
туннельный синдром – невропатическое расстройство, которое проявляется продолжительными ноющими болями в запястьях и онемением пальцев рук по причине компрессии серединного проводящего канала между костными волокнами, поперечной связкой и мышечными сухожилиями;
Туннельный синдром запястья кисти
Трансдермальные аппликаторы с лидокаином доказали свою эффективность при гиперпатии – расстройстве чувствительности с ее искажением и иррадиирущими болями. Такие пластыри применяют для устранения дизестензии – патологического состояния, связанного с разрушением нервных волокон, сопровождаемого зудящими и жгучими ощущениями.
Типичным показанием к использованию аппликаторов с лидокаином считается состояние гиперестензии – повышение порога чувствительности, что приводит к сильному усилению восприимчивости органами и кожными тканями воздействия обычных внешних раздражителей.
Такие пластыри назначают при воспалительных патологиях суставов и болях в спине. С помощью анестезирующих аппликаторов подавляют симптоматику полиартрита, остеохондроза и спондилеза.
Их назначают при миозитах любого генеза – часто встречающихся в клинической практике мышечных нарушениях, которые возникают по причине патологической аккумуляции молочной кислоты в мускульных волокнах из-за постоянного сильного перенапряжения.
Пластырь с лидокаином можно использовать при герпетическом заражении нервных тканей, которое сопровождается зудящей болью. Высокая цена импортных препаратов компенсируется их анестезирующей эффективностью. Атравматические повязки применяют в длительном комплексном лечении таких вирусных заболеваний.
Аппликатор устанавливают на участке с наиболее выраженными болезненными ощущениями. Такие трансдермальные системы широко применяют в вертеброневрологической практике, при патологических состояниях, связанных с защемлением корешковых элементов позвоночного столба и при функциональных расстройствах спинного мозга.
К ним относятся:
- остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое многофакторное нарушение костно-мышечной системы;
- грыжа межпозвоночного диска – выпячивание ядра из-за повреждения фиброзного кольца;
- протрузивные нарушения;
- сдавливание корешковых элементов опухолевым новообразованием.
Пластыри с лидокаином назначают при миозите – воспалительном процессе в поперечнополосатых мускулах, развивающемся из-за бактериально-вирусного инфицирования или сильного переохлаждения.
С помощь таких средств купируют болевой синдром при ревматоидном артрите коленных суставов, возникающем по причине эрозивно-деструктивного поражения соединительной ткани. Это тяжелая аутоиммунная патология, радикального лечения которой не разработано.
Лидокаиновый аппликатор применяется для подавления болезненной симптоматики и в поддерживающей терапии этого костно-суставного заболевания. Анестезирующие средства используют при воспалениях седалищного и тройничного нерва.
Они показаны после косметологических процедур, связанных с продолжительными и беспокоящими болезненными ощущениями:
- эпиляции;
- хирургической подтяжки кожи;
- ринопластики.
Некоторые лидокаиновые повязки предназначены для прикрепления на открытые раны, язвенные деструкции эпидермиса, ожоговые поражения эпидермального покрова. Такие болеутоляющие средства не имеют терапевтического значения, но их применяют для подавления симптоматики при дерматологических патологиях.
Противопоказания
Лидокаиновые пластыри не назначают при установленной гиперчувствительности к вспомогательным веществам лекарственного состава и аллергии на замещенное амидное производное ацетанилида.
Некоторые аппликаторы нельзя применять при нарушении целостности кожного покрова в зоне наложения, другие, наоборот, для этого предназначены. Из-за способности лидокаина проникать в системный кровоток противопоказано использовать пластырь при сердечных блокадах и врожденных дисфункциях органа.
Не назначают такие препараты при кардиогенном шоке – крайней степени левожелудочковой недостаточности, сопряженной с резким угнетением сократительных способностей миокарда, снижением ударного и минутного выбросов.
Не используют лидокаиновые аппликаторы при миастении – нервно-мышечном заболевании, которое характеризуется подавленным тонусом приводящих волокон и патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатой мускулатуры.
Воздержаться от применения средства рекомендуется в период вынашивания ребенка и при кормлении грудью. Основной фармакологически активный компонент способен проникать через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на внутриутробное развитие и вызывая аллергические реакции у новорожденного.
Пластырь с лидокаином, цена которого зависит от марки и страны производства, не рекомендуется использовать пациентам старше 60-ти лет. Это обусловлено нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, которую создает местный анестетик при проникновении в центральное кровообращение.
С какого возраста можно применять пластырь?
Влияние на организм детей и подростков фармакологически активных составляющих химической формулы болеутоляющего средства на проводились. Не рекомендуется использовать лидокаиновые аппликаторы лицам, не достигших совершеннолетия.
Инструкция по применению
Аппликация не имеет пролонгированного эффекта. Болевой синдром купируется только в период нахождения пластыря на поверхности тела.
Правила применения анестезирующего аппликатора:
- Клейкую повязку можно накладывать на срок до 10-ти ч.
- Нужно избегать попадания влаги на поверхность изделия. При намокании его следует заменить.
- Если лидокаиновый аппликатор предназначен для наложения на неповрежденный участок кожного покрова, следует проследить за тем, чтобы в зоне установки не было открытых ран, язв, трещин, ссадин, царапин и прочих нарушений целостности поверхностного слоя эпидермиса.
- В месте наложения не должно быть волос. Их необходимо предварительно удалить без использования бритвенного станка – маникюрными ножницами или машинкой для стрижки.
- После снятия пластыря нежелательно прикасаться к адгезивному слою медицинского изделия. При случайном контакте нужно сразу тщательно вымыть руки теплой водой с туалетным мылом. До этого нельзя прикасаться к слизистому покрытию носа, ротовой полости и глаз.
- После удаления лидокаинового пластыря накладывать следующий рекомендуется не раньше, чем через 12 ч.
С болеутоляющим аппликатором на теле нельзя принимать ванну или душ, посещать бассейн либо баню. Воздействие повышенной влажности приведет к отклеиванию средства и утрате им анестезирующих свойств.
Нельзя накладывать больше 3-х пластырей на протяжении 12 ч. Некоторые аппликаторы предусматривают интервал в 3 ч. между установками. Это зависит от марки и состава препарата.
Существуют клейкие повязки с анестезирующими свойствами, предназначенные для наложения на слизистые оболочки. Их применяют в гинекологической и стоматологической практиках.
Побочные действия
При использовании обезболивающих аппликаторов на основе лидокаина в рекомендуемых дозах и с соблюдением правил безопасности негативные последствия не фиксируются.
У 16% пациентов возникают местные анафилактические реакции на производные ацетанилида.
Они выражаются в:
- гиперемии;
- зуде;
- мелкой высыпке на кожном покрове;
- аллергическом дерматите контактного типа.
Такие побочные явления обычно исчезают самостоятельно и не требуют прекращения аппликаций или симптоматического лечения. Из-за проникновения лидокаина в центральное кровообращение в незначительных объемах системные негативные реакции маловероятны.
Особые указания
Пластырь с лидокаином (цена импортных медицинских изделий гораздо выше отечественного аналога) предназначен для одноразового применения. Нельзя проводить повторную аппликацию.
Болеутоляющее изделие содержит биологически активные вещества. Поэтому его необходимо утилизировать согласно установленным правилам сразу после удаления с кожной поверхности. Пластырь нужно сложить пополам клейким слоем внутрь. Необходимо удостовериться, что утилизированное изделие находится вне зоны доступа детей и домашних животных.
Осторожность нужно проявить при применении болеутоляющего аппликатора пациентам с инфекционными заражениями и травматическими поражениями кожного покрова в месте наложения. Необходима предварительная консультация врача при обострении хронических дерматологических заболеваний и при ослабленном состоянии организма.
Лекарственное взаимодействие
Из-за способности лидокаина преодолевать гематоэнцефалический барьер нежелательно использовать обезболивающую клейкую повязку во время курса лечения антиаритмическими медикаментами I класса.
Трансдермальная аппликационная система не вступает в биохимическую связь с фармакологически активными компонентами принимаемых внутрь препаратов. Ее не стоит сочетать с другими местными анестетиками в виде гелей и мазей.
Теоретически существует вероятность развития побочной симптоматики при совмещении некоторых лидокаиновых трансдермальных пластырей с препаратами для повышения тонуса блуждающего нерва, наркозными средствами ультракороткого действия, курареподобных веществами и полимиксиновыми антибиотиками.
Сроки, условия продажи и хранения
Анестезирующие аппликаторы можно купить в любой аптеке. Для их приобретения рецепт не требуется. На такие изделия производители устанавливают разные сроки годности. Обычно они составляют 36 месяцев.
Вскрытый пластырь нужно использовать на протяжении 14 дней. По истечению этого периода времени изделие теряет свои фармакологические свойства. Рекомендуемая температура хранения – не выше +25°С.
Торговые марки пластырей, их стоимость, сравнение
Самая известные лидокаиновые аппликаторы – Версатис. Это эффективные анестезирующие препараты, выпускаемые в Германии и Японии. В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга упаковка из 5-ти таких пластырей обойдется в 480-560 руб.
Популярностью пользуется болеутоляющий аппликатор Эмла, выпускаемый шведским фармацевтическим концерном Recipharm Karlskoga AB. Кроме лидокаина препарат содержит, еще одно ацетанилидовое производное – прилокаин. Такой аппликатор стоит примерно 615 руб. упаковку из 2-х пластырей.
Парапран — пластырь-повязка с лидокаином и хлоргексидином
Доступный российский аналог – ПараПран на основе лидокаина и с содержанием медицинского парафина в качестве вспомогательного компонента. Это не совсем пластырь, поскольку у него нет клейкого слоя. Для установки требуется марлевая или бинтовая повязка. Средняя цена такого обезболивающего средства составляет 50 руб. за 1 шт.
Видео о пластыре
Про пластырь Версатис с лидокаином:
Читайте также: