Пластырь тейп при гонартрозе

Артроз – одно из наиболее частых заболеваний суставов, которое обычно развивается в пожилом возрасте. При этой патологии происходит постепенная деструкция хряща, покрывающего суставные поверхности костей. В результате усиливается их трение, появляется хроническая боль, нередко присоединяется воспаление. Болезнь постоянно прогрессирует. Тяжелый артроз приводит к полной неподвижности колена (анкилозу). Данное заболевание является наиболее частым показанием к эндопротезированию коленного сустава.

В последние десятилетия набирает популярность такой метод лечения болезней суставов как кинезиотейпирование. Суть его состоит в том, что липкие ленты, напоминающие пластыри, фиксируются к коже с различным натяжением. Они поддерживают связки сустава, оттягивают коду, ограничивают амплитуду движений. При артрозе тейпинг тоже может быть использован. Он применяется на разных стадиях этого заболевания, но чаще всего – при начальной форме гонартроза или на этапе поздней реабилитации после проведенного эндопротезирования.

Цели тейпирования

Тейпирование коленного сустава при артрозе может быть использовано в качестве одного из способов консервативного лечения. При этом нужно понимать, зачем это делается, какие эффекты могут быть достигнуты, а на какие результаты не стоит рассчитывать.

Результаты тейпирования колена при гонартрозе, которые могут быть достигнуты:

улучшение переносимости физических нагрузок;

обеспечение функционального покоя колена в период обострения боли.

Применяя тейпирование колена при артрозе, не стоит рассчитывать на такие результаты:

возможность отказаться от эндопротезирования, если в нём есть необходимость;

стимуляция регенерации хряща;

замедление деструкции хряща.

Нет сомнений в том, что тейпирование колена при артрозе коленного сустава приносит пациенту пользу. Однако этот метод лечения стоит рассматривать исключительно как симптоматический. Он улучшает самочувствие человека, повышает качество его жизни. Тейпирование в некоторых случаях позволяет уменьшить потребность в обезболивающих препаратах. Оно используется при начальном артрозе, когда операция ещё не нужна. В случае запущенной формы заболевания наложение тейпов применяется в период ожидания хирургического лечения.

Схема тейпирования коленного сустава при артрозе

В основном используют стандартное тейпирование для стабилизации колена. Применяется оно постоянно. Особенно важно сделать процедуру, если планируется физическая нагрузка на конечность.

Пациент ложится на кушетку. Нога согнута в колене под прямым углом. Отрезается лента длиной 25 см и закругляются углы. Тейп разрезается вдоль таким образом, чтобы он получился в виде буквы Y. Разрезают его не до конца, оставляют около 5 см.

Следующий тейп линейный. Он имеет длину около 15 см. Он крепится поперек основания предыдущего тейпа. Вначале накладывают центральную часть. Делать это следует под натяжением. Чтобы было удобно, лучше удерживать тейп обоими руками между большими и указательными пальцами сверху. Пластырь натягивается на 75-100% и фиксируется. Затем без натяжения крепятся якоря. Они приклеиваются с латеральной и медиальной стороны колена.

Берется третий тейп – точно такой же, как второй. Он крепится аналогичным образом, только сверху колена. Середина находится выше коленной чашечки, на бедре. Она фиксируется с максимальным натяжением. Боковые участки тейпа клеятся без натяжения.

Когда нога разгибается, на лентах появляются складки. Но он плотно фиксированы к ноге. Поэтому тейпы не могут быть отделены от кожи, они тянут её за собой и слегка приподнимают. В таком состоянии кожа будет находиться постоянно. Это приведет к расширению сосудов и улучшению микроциркуляции. С другой стороны, фиксация колена тейпами позволит стабилизировать сустав, избежать боли, уменьшить амплитуду движений, избежать травмы.

Сочетание с другими методами лечения

Тейпирование при гонартрозе коленного сустава может сочетаться с некоторыми другими методиками терапии. На начальной стадии его используют вместе с физиотерапией, медикаментозным лечением (кроме внутрисуставных инъекций) и лечебной физкультурой.

Особенно хорошо сочетается тейпирование с упражнениями, направленными на укрепление мышц нижней конечности. Тренировки с умеренными нагрузками полезны при начальном артрозе. Они позволяют:

укрепить мышцы, которые снимут часть нагрузки с колена при ходьбе;

уменьшить массу тела (ожирение – одна из основных причин артроза).

Тейпирование оказывает влияние на эффективность и безопасность тренировок. Оно уменьшает амплитуду движений в колене, поддерживает его и снижает нагрузку непосредственно на сустав. При этом оно не ограничивает нагрузку на мышцы. Все упражнения человек может выполнять в меньшем объеме. Тейпы не допускают движений с чрезмерно большой амплитудой, которые не только болезненные, но и способствуют износу суставного хряща.

Если тейпирование применяется совместно с внутрисуставными уколами (гиалуроновая кислота, богатая тромбоцитами плазма, стволовые клетки), то его не проводят непосредственно после инъекции. Оно создает нежелательное механическое давление. К тому же, присутствует риск нежелательного воздействия на колено химического состава клея.

Тейпы хорошо сочетаются со стельками. Они используются для лечения медиального гонартроза. Стельки изготавливают индивидуально, с наружным приподнятым краем. Таким пациентам стельки помогают уменьшить нагрузку на медиальные отделы сустава. Эффективность метода подтверждена клиническими и биомеханическими исследованиями. Он позволяет уменьшить боль и увеличить физическую активность пациента. Для усиления эффекта применяют подтаранное тейпирование.

Тейпирование после эндопротезирования

При запущенном артрозе избавиться от боли и вернуть активный образ жизни можно только при помощи эндопротезирования. Собственный сустав человека удаляется. На его место устанавливается искусственный эндопротез.

Тейпирование после этой операции может быть использовано в отдаленном послеоперационном периоде, как один из элементов реабилитации. Врачи, которые проводят эту процедуру, отмечают хороший функциональный результат. Положительные моменты такого кинезиотейпирования следующие:

улучшение функциональных возможностей сустава;

увеличение объема движений;

возможность садиться на более низкие стулья без дополнительной опоры;

судя по отзывам, тейпирование коленного сустава при артрозе после эндопротезирования дает субъективные ощущения в виде легкости в суставе, уверенности при физической нагрузке.

Применение тейпинга в отдаленном периоде после операции помогает активировать компенсаторные и восстановительные возможности организма. Используются разные техники наложения кинезио-тейпов. В основном это:

стандартная аппликация для стабилизации сустава по методике, которую мы уже описывали выше (она точно такая же, как применяется при начальной стадии артроза в рамках консервативного лечения этого заболевания);

тейпирование коллатеральных связок.

В отдельных клинических ситуациях дополнительно используют тейпирование:

задней поверхности бедра;

При тейпировании латеральной боковой связки требуется 2 ленты длиной 20 см. Пластыри приклеиваются в положении колена, согнутого под прямым углом. Первый тейп приклеивают на кожу передненаружной поверхности голени. Он располагается вертикально. Под натяжением 20% проходит вверх, сбоку от коленной чашечки. Затем огибает её и проходит выше. Фиксируется лента вторым концом на передней поверхности бедра, непосредственно над коленом.

Второй тейп аналогичный по длине. Первый якорь фиксируют под коленом, горизонтально. Он заворачивает вверх, проходит с небольшим натяжением сбоку от коленного сустава, по боковой поверхности ноги. Располагаясь вертикально, по ходу бедра, лента фиксируется в коже.

Медиальная связка фиксируется точно так же. Только тейпы проходят по внутренней поверхности ноги, а не наружной.

В случае развития артроз колена, вы можете обратиться в Клинику доктора Глазкова. Здесь используются современные методы лечения заболевания: как консервативные, так и хирургические. Врачи медицинского центра используют различные виды кинезиотейпирования. Они сочетают эту методику с другими способами лечения артроза.

Правильное тейпирование коленного сустава при артрозе выполняется по определенной схеме. После процедуры происходит воздействие на поврежденную зону, возникает лимфодренажный эффект, восстанавливается кровообращение, что снимает отек, боль и воспаление.

Тейпирование коленных суставов в современной медицине производится достаточно часто, так как данный процесс позволяет получить быстрое восстановление, является профилактикой возникновения осложнений, снимает симптоматику.

Артрозом коленного сустава страдают не только люди пенсионного возраста, но и молодое поколение. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие осложнений, коленную чашечку рекомендуется фиксировать тейпами. Благодаря такому воздействию снижается нагрузка на поврежденную зону, кроме того тейпирование коленного сустава позволяет обеспечить быстрое устранение неприятных ощущений, что позволяет пациенту вернуться к нормальному образу жизни.

Спасением станет кинезиотейпирование коленного сустава, которое уже в течение первого дня ношения станет основой снижения проявления всех перечисленных моментов.

Основные причины возникновения артрита

По причине возникновения данное заболевание делится на три категории – артроз, ревматоидный и посттравматический артрит, причем тейпирование выполняется в каждом случае одинаково, не зависимо от источника проблемы. Артроз является заболеванием, основанным на износе хрящевой ткани, наложение тейпов в данной ситуации провоцирует минимальную нагрузку на поврежденную зону. То есть, наложение ленты рекомендуется людям пенсионного возраста, чтобы предотвратить образование артрита.

Ревматоидный артрит возникает в любом возрасте, поражает оба сустава. Основой выступает воспалительный процесс, когда в процессе уничтожения микробов организм начинает атаковать собственные ткани, и это чаще всего ткани суставов, поэтому при таком артрозе выполняется не только медикаментозное лечение, но и тейпирование.

Посттравматический артрит возникает на основании травм, поэтому тейпы применяются спортсменами при любых тренировках, чтобы исключить возникновение серьезных травм, которые могли бы стать основой возникновения артрита.

Как работает тейпирование?

Применение эластичных лент, позволяет получить невероятно значительный эффект:

Посредством клеевой основы формируется определенное ограничение подвижности сустава и мышц, причем сама лента очень эластична, подобна коже. Так посредством тейпа вы не просто фиксируете коленный сустав, но еще и сокращаете движение самой мышцы;
Сжатие ленты действует как определенный массаж, поэтому методику тейпирования применяют для того, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение.;
Увеличивается мышечная поддержка, улучшается приток крови, что в свою очередь позволяет восстанавливать поврежденные ткани, кинезио тейпы увеличивают мышечную поддержку и устраняют болевые проявления.

Многие заболевания, такие как травмы мениска, растяжения, артрит, артроз и пр., сегодня лечат посредством тейпов, так как метод показал невероятную эффективность. Фиксирование мышц и связок выполняется по особой структуре, которую нужно предварительно изучить, чтобы получить желаемые результаты.

Виды тейпирования

Тейпирование колена осуществляется разными методами, в зависимости от самой проблемы, а также от степени ее тяжести. Совершенно недавно методику наложения лент использовали крайне редко. Но, с момента, когда была доказана значительная эффективность, активно применяется функциональное тейпирование при различных травмах колена. Применяют такие виды воздействия:

Лечебный метод. Ленты накладываются на больную конечность, чтобы снизить уровень нагрузки, таким образом, улучшить положение и снизить вероятность повторного травматизма. Наложение кинезио должно быть выполнено по определенной схеме, это сведет к минимуму возможность ухудшения ситуации и дальнейшего развития заболевания. Кроме того, что тейп обездвиживает коленный сустав, он еще и восстанавливает нормальную работу кровеносной системы, что облегчает процесс реабилитации после медикаментозного лечения;

Функциональный метод. Применяется функциональная методика для того, чтобы разгрузить мышечный аппарат, так провоцируется предупреждение возникновения травм. Наложение кинезиотаким способом используется спортсменами, чтобы предотвратить разрушение тканей сустава;
Реабилитационный метод. Тут тейпы накладываются так, чтобы обеспечить своеобразную корректировку работы коленного сустава. Такая фиксация рекомендуется после проведения лечения на суставе и в качестве основы профилактики растяжения связок после длительного постельного режима.

Достоинства и преимущества тейпирования

Метод наложения специализированных лент является поистине уникальным, используется при разных травмах мениска коленного сустава, при серьезных артритах, артрозах, и в качестве элемента профилактики. Кроме перечисленных преимуществ существуют такие:

Кинезиотейпирование выполняется достаточно просто, следует просмотреть видео, и вы сможете самостоятельно выполнять нужное наложение;
Даже если повреждения мениска серьезные и спровоцировано удаление, можно использовать метод, как способ реабилитации после серьезного хирургического воздействия;
Благодаря наложению функциональной повязки можно предотвратить возникновение массы серьезных заболеваний, так как нагрузка будет распределяться правильно, и это спровоцирует устранение даже начальной стадии заболевания даже если вы о нем еще не знаете;
Фиксация мышечных волокон позволяет снизить на них нагрузку, восстановить нормальное кровообращение и быстро снизить болевой эффект, устранить воспаление, что в принципе, станет основой быстрого выздоровления;
Процедуры тейпирования являются очень доступными, так как ленты имеют низкую стоимость, а наложение можно осуществлять самостоятельно;
Использование таких лент позволяет осуществить профилактику травмы, что в свою очередь предотвращает развитие сложных заболеваний и патологий;
Можно использовать для тейпирования голеностопного сустава, колена, многие при помощи лент обездвиживают сустав и пр. То есть, речь идет о широкой области применения.

Конечно же, бандажи более сложны в использовании, тяжелые и громоздкие, и для поврежденного коленного сустава они малоэффективны, так как провоцируют только поддержку. Но в некоторых случаях применение тейпа невозможно.

Схема тейпирования

Если вы решили воспользоваться методикой кинезиотейпирования колено нужно вымыть и очистить участок для наложения. Предварительно рекомендуется осуществить осмотр, ведь полоски накладывают таким образом, чтобы воздействие провоцировалось на основную зону воспаления или же отека;
Применение лечебного кинезиотейпирования при наличии крупных ран на коже является невозможным. Придется подождать заживления. Маленькие раны должны быть изолированы асептическими повязками, после чего осуществляется стабилизация сустава лентами;
Кинезиологическое тейпирование производится в естественном положении, перед наклеиванием полоска слегка натягивается, но не сильно.

Потребуется две полоски Y вида;
На внутреннюю часть бедра наносится тейп, основание у колена, две части по обе стороны бедра;
Колено в процессе нанесения должно быть согнуто;
На внутреннюю часть колена наносится второй тейп, чтобы зафиксировать поврежденный сустав. Колено как бы находится внутри тейпа, обе полоски – сверху и снизу колена, это фиксирует не только мышцу, но и связку надколенника;
Чтобы обеспечить нормальную подвижность конечности ленты не следует натягивать, немного растянуть.

Ограничивать нагрузку на колено нужно регулярно, особенно спортсменам, ведь определенные нагрузки могут сформировать образование серьезных травм и повреждений. Спортсменам рекомендуется накладывать ленты в качестве основного элемента предотвращения травм. Ограничивать нагрузку нужно и тем, кто переносит значительные грузы или же в течение дня все время находится на ногах.

Полоски накладываются на длительный промежуток времени, поэтому выбирать нужно варианты из натуральной ткани с противоаллергенным клеевым составом. Когда накладывается полоска следите за тем, чтобы натяжение не было слишком значительным.

И в спортивной, и в медицинской практике для снижения негативного действия значительных нагрузок на суставные ткани используют различные варианты фиксации мышц, а также защиты и обездвиживания суставов. Есть большое количество разных фиксаторов и ортезов, но эти устройства не всегда удобны. Тейпирование коленного сустава при артрозе — это великолепная альтернатива таким бандажам.

Общие сведения

Использование тейпа рекомендуется во время периода реабилитации после операционного вмешательства, а также различных травм суставов. Эти приспособления довольно функциональны, эффективны и смогут помочь как при лечении болезни, так и в целях профилактики травмирования.

Восстановление работы деформированного сустава является трудоемким и продолжительным процессом, который потребует много сил и времени. В первую очередь рекомендуется минимизировать нагрузку на сустав. Во время обострения развития артроза советуют полностью иммобилизовать суставной коленный хрящ.

Но даже общий покой не гарантирует абсолютного исключения перенапряжения суставов и мышц. В этом случае нужно зафиксировать колено. В этом случае может помочь кинезиотейпирование колена при артрозе. Также фиксация сустава требуется спортсменам и людям, которые по долгу службы должны проводить основную часть времени на ногах. В этом случае тейпирование поможет избежать появления значительных осложнений.

Кинезио тейп при артрозе коленного сустава подразумевает применение особой клейкой ленты. Это приспособление приклеивается на поврежденный участок. Лента может иметь различный размер, благодаря чему можно прочно закрепить сустав.

Способ кинезиотейпирования — это наложение клейких лент вдоль мышц. Этот метод способствует:

снижению болезненного синдрома;
восстановлению поддержки мышц;
избавлению от воспалительных реакций;
улучшению циркуляции крови;
ограничению двигательной функции поврежденной ноги;
снижению нагрузки на суставную ткань.

снижению болезненного синдрома;
восстановлению поддержки мышц;
избавлению от воспалительных реакций;
улучшению циркуляции крови;
ограничению двигательной функции поврежденной ноги;
снижению нагрузки на суставную ткань.

Виды и схемы

Тейпирование коленного сустава при артрозе отличается от обычных бинтов и лейкопластырей. Основная особенность тейпов и их преимущество перед вышеуказанными приспособлениями — возможность растяжения и возврата в изначальное состояние. Для изготовления лент применяют хлопок, за счет этого у кожи есть возможность дышать.

В тейпе нет латекса, но и без этого он может растягиваться до 200%. Кроме этого, нет необходимости в отклеивании ленты при принятии ванны или посещения бассейна. Тейпу не страшна влага, во время намокания лента быстро высыхает, не утрачивая при этом своих лечебных качеств, чего нельзя сказать о лейкопластыре и бинте.

Кинезиотейпирование при артрозах используется в медицине довольно давно. В самом начале тейпы применялись спортсменами для предупреждения травм, и лишь затем их начали использовать для лечения патологий и повреждений суставов. Выделяют несколько видов кинезиотейпирования:

Функциональное. Применяется спортсменами. Этот метод способствует снижению давления на связки и мышцы, предупреждению травм колена. Лента фиксируется ежедневно перед проведением тренировок.
Лечебное. Способ наложения, использующийся для лечения различных травм. Этот метод способствует снижению нагрузки на колено, не допускает разгибания сустава больше требуемого. С помощью лечебного кинезиотейпирования можно минимизировать возможность обострений, а также восстановить работу сустава за короткий срок.
Реабилитационное. Метод считается самым сложным. В этом случае объединено несколько способов. Метод способствует повышению лимфооттока, расслаблению мышц, снятию припухлости, отечности и болезненных ощущений. Помимо этого, кинезиотейпирование — это отличный способ предупредить образование келоидных рубцов.

Преимущества, противопоказания, показания

Тейпирование, кроме профилактических мероприятий, советуют использовать для лечения. Как правило, этот метод применяется для лечения следующих патологических состояний:

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности артроза.
Ушибы, которые были получены вследствие прямых травм.
Мышечные спазмы, которые обусловлены значительными нагрузками на суставные ткани.
Боли в околосуставной части.
Растяжения сухожилий, мышц и связок.

Кинезиотейпирование гипоаллергенно и безопасно. Но этот способ имеет некоторые противопоказания к использованию. Не советуют применять изделия при:

наличии дряблого и обвисшего кожного покрова;
ссадинах и открытых ранах на участке фиксации ленты;
варикозном расширении вен;
инфекционных патологиях клетчатки;
аллергической реакции.

Применение ленты гораздо практичнее иных ортопедических изделий. Она является великолепной альтернативой ортезам, бинтам, лейкопластырям, бандажам. Помогает как при лечении травм мышц и суставов, так и в целях профилактики различных повреждений.

Тейп гораздо эффективнее и лучше указанных выше приспособлений. Объясняется это множеством преимуществ:

Длительность использования фиксатора, в отличие от иных приспособлений, варьируется в пределах 4−7 дней.
Правильно сделанное кинезиотейпирование коленного сустава при артрозе помогает ускорить процесс выздоровления.
Кинезиотейпирование, в отличие от иммобилизации с помощью фиксаторов, не обездвиживает полностью коленный сустав.
Тейпы по своей структуре похожи на кожу человека, это дает возможность приспособлению взять на себя почти всю нагрузку.
Стоимость изделий практически не отличается от стоимости пластырей, бандажей и ортезов.
Кожный покров во время использования тейпов может дышать.

Описание лент

Тейпы продаются в форме рулонов разной длины. Чаще всего ленты представлены в I-, У-, Х-образном виде, это облегчает их фиксацию на разных участках тела, а также обеспечивает требуемый эффект.

Для колена, как правило, применяются ленты I-образной формы, использующиеся для надежного крепления и снижения движения кожного покрова и находящимися под ним мягкими тканями.

Х-образные ленты дают возможность максимально обхватить травмированный участок, это отлично снижает выраженность болезненных ощущений, отек и ускоряет восстановление суставной ткани.

При повреждении связок используются тейпы У-образной формы, накладывающиеся в определенную позицию. Этот способ ограничивает движение поврежденного участка, восстанавливает суставной хрящ и ускоряет лимфо- и кровообращение.

Правила использования

Необходимо, чтобы тейпирование производилось только после определения всех симптомов болезни, выяснения причин заболевания и осмотра пациента. При этом тщательно пальпируют участок кожного покрова, где предполагается фиксировать ленту.

Тейпирование колена при артрозе требует применения только качественных материалов. При выполнении этой процедуры нога должна располагаться в среднем физиологическом положении, то есть в таком, когда мышцы разгибатели и сгибатели совершенно расслаблены.

Неправильное тейпирование может только ухудшить состояния колена, потому необходимо придерживаться определенных правил:

Перед кинезиотейпированием с кожи нужно удалить волосяной покров и обезжирить участок с помощью медицинского спирта.
Лента крепится вдоль мышечной оси.
С учетом основной задачи лечения врач определяет натяжку тейпа.
Допускается небольшая натяжка средней части полоски.
Коленная чашечка должна быть не задетой и свободно передвигаться.
После фиксации тейп нужно разглаживать на протяжении некоторого времени, для более надежного крепления.
Лента не должна иметь складок, зажимать лимфоузлы и кровеносные сосуды.
Если тейпирование производится в целях профилактики, то лента не должна ограничивать движения колена.
Ощущения покалывания, усиление отека или болезненности являются показаниями к снятию тейпа.

Техника кинезиотейпирования

С учетом необходимого эффекта тейпирование выполняется несколькими способами. Вот основные техники нанесенения:

Для улучшения подвижности поврежденной конечности на кожный покров над коленом крепят растянутые тейпы, без поднятия кожи. Не нужно натягивать ленту больше 20% от исходной длины.
Для повышения оттока лимфы кожу над коленом немного поднимают с помощью накладывания ленты на вытянутую конечность, не растягивая ее. Для чего применяется до 15 веерообразных тейпов.
Для восстановления капсулы применяют I- или У-образные ленты. Натяжка должна составлять не больше 40%. Терапевтический эффект достигается за счет смещения кожи над поврежденными суставными структурами.
Для ограничения подвижности сустава во время деформирующего артроза тейпирование производится с субмаксимальной натяжкой ленты в пределах 50−100%.

Лечебный эффект

Фиксация с помощью тейпа оказывает множество положительных эффектов на сустав. Основные преимущества тейпирования:

Тейп поднимает поверхность кожного покрова над очагом воспалительного процесса, это не только повышает циркуляцию крови, но и активизирует лимфоток.
Тейп распределяет нагрузку на мышцы, которые обеспечивают передвижение сустава, это снимает болезненность во время движения.
Тейпирование помогает восстановить тонус мышц и суставных тканей.
Лента ограничивает смещение суставов в определенном участке повреждения, это не препятствует активности конечности.

Последовательность фиксации тейпов определяет исключительно врач, так как любая травма индивидуальна, и выраженность симптоматики и характеристик состояния травмирования можно определить только после полной диагностики.

Стоимость лечения

Сегодня рынок тейпирования представлен множествами компаний, самые популярные из них Spider Tech, Kinesio, Apec. У всех брендов существует линейка бюджетных и дорогостоящих изделий. Бюджетными являются ленты в рулонах (от 200 руб. за рулон в 5 м). Недостаток этих тейпов заключается в том, что правильно подобрать необходимую форму. Отрезать требуемую длину может лишь тейпиатр, услуги которого необходимо оплачивать (около 1500 руб.).

Существуют средние по стоимости отрезные полоски I- и Y-образной формы. С этими изделиями сможет справиться любой человек, но по длине эти ленты не все время могут подойти.

Также бывают готовые штучные тейпы на определенный участок поражения. Эти ленты самые дорогостоящие (от 150 руб. за одну единицу), но с помощью инструкции с ними справиться проще всего.

Необходимо учитывать, что тейпирование по стоимости зависит от затрат на ленту и от уровня поликлиники, где работает специалист. Во многих фитнес-залах есть тренеры, имеющие сертификат по тейпированию, и это включается в стоимость индивидуальной тренировки.