Почему болит сухожилие у ребенка

Тендинит – это воспаление тканей сухожилия, локализующееся преимущественно в зоне прикрепления сухожилия и кости. Тендинит – частый спутник воспаления сухожильного влагалища и сумки. Болевые ощущения при воспалении идентичны мышечной боли, которая возникает вследствие переутомления. Заболеванию подвержены взрослые и дети.

Причины

Воспаление может развиваться вследствие бактериальной инфекции или ревматической болезни, быть аллергической реакцией на медикаменты или результатом нарушения осанки.

Больше всего воспалению подвержены такие мышечные сухожилия:

• бедра;
• колена;
• плеча;
• локтя;
• большого пальца верхних конечностей;
• ахиллово сухожилие.

Основная причина тендинита – это продолжительная нагрузка на определённый сустав, которая сопровождается микротравмой. Другими возможными причинами тендинита являются:

• Ревматические болезни: артрит, подагра, ревматизм.
• Врождённая патология сухожилий и мышц.
• Неправильное развитие сухожилий вследствие неблагоприятных факторов (неправильная обувь) .
• Нарушение осанки и сколиоз.
• Плоскостопие.
• Наличие бактериальной инфекции.
• Аллергия на лекарственные препараты.
• Несоответствие пропорций тела, в частности нижних конечностей.
• Нарушения метаболизма.
• Болезни щитовидной железы.
• Неврологические нарушения, вызывающие мышечные расстройства.

Симптомы

Главный признак болезни – боль и ограниченное движение конечности, где поражён сустав. Боль локализуется не только в месте воспаления, но и распространяется на соседствующие ткани. Она упорная и назойливая на протяжении длительного времени. Возможно проявление приступообразных болевых ощущений.

Прощупывание поражённого сухожилия у ребёнка свидетельствует о повышенной температуре кожи в месте воспаления. При движении можно услышать скрипящий звук.

Воспаление суставов может сопровождаться отёчностью и покраснением близлежащих тканей.

Тендинит коленного сустава у ребёнка всегда начинается с болей в колене.

Различают следующие стадии болезни:

• Первая, когда боль в колене возникает при сильной активности. В состоянии покоя болевых ощущений не наблюдается.
• Вторая, когда боль возникает и в спокойном состоянии. Сосредоточение боли приходится в область над коленной чашечкой и по бокам от неё.
• В третьей стадии боль сопровождает постоянно.
• Четвёртая стадия характеризуется разрывом связки надколенника. Это происходит при игнорировании лечения.

Диагностировать тендинит коленного сустава сложно, потому что его признаки идентичны симптомам растяжения связок. Первичный осмотр позволяет выявить поражённое сухожилие по отёчности и болевому синдрому. Далее необходимо аппаратная диагностика. Анализы информативны при наличии бактериальной инфекции или ревматических заболеваний.

Рентген позволяет исключить перелом и выявить отложение солей.

Компьютерная и магнитно – резонансная томография необходима для обнаружения участков нарушений, лечение которых возможно только хирургическим путём, а также разрывов сухожилий.

Ультразвуковая диагностика необходима для выявления отклонений в структуре сухожилия и его сокращений.

Осложнения

Тендинит у ребёнка не оставит осложнений при своевременном и адекватном лечении. Разрыв сухожилия является осложнением, которое требует оперативного вмешательства.

Осложнениями тендинита может быть:

• боль при движении и касании, а также натяжении мышц;
• присоединение гнойной инфекции;
• возникновение тендовагинита и хронического фиброза;
• появление метеочувствительности.

Лечение

Комплексное лечение заключается не только в медикаментозной терапии и физиотерапевтических методах. Большую роль в восстановлении работоспособности играет лечебная физкультура, направленная на восстановление и укрепление мышц.

Лечение тендинита подразумевает выполнение комплексных мер. Острое состояние требует немедленного покоя. Ребёнка необходимо уложить в постель на 3 дня. Это непросто, но необходимо. Далее приступают к лечению, которое представлено:

• противовоспалительными препаратами и мазями;
• электрофорезом;
• ультразвуком;
• ультрафиолетом;
• парафиновыми и грязевыми аппликациями;
• магнитотерапией;
• лазеротерапией;
• энзимотерапией;
• использованием шин, бандажа, костылей или трости;
• внутримышечными уколами гклюкокортикоидов.

Оперативное вмешательство допускают только при неэффективности лечения (если нет результата около 3 месяцев) и осложнённых случаях. Осложнённым считается тендинит, при котором сужаются кровеносные сосуды или происходит разрыв сухожилия. Послеоперационная реабилитация занимает более 3 месяцев.

Профилактика

Неосложнённый тендинит легко поддаётся лечению. Профилактика болезни имеет большое значение и не представляет сложностей. Нужно соблюдать такие правила:

• всегда делать разминку перед началом спортивных занятий;
• минимизировать длительные монотонные движения;
• избегать травмирования;
• достаточно отдыхать;
• увеличивать интенсивность нагрузок последовательно;
• прекращать выполнение в случае любого дискомфорта.

У ребенка болят стопы ног? Почему? Если причина неочевидна, то этот вопрос не дает покоя родителям. Дети очень активны, постоянно в движении, бегают, прыгают. Часто дело в обычной усталости ног, которая проходит после отдыха и ночного сна. Другие причины сложнее, связаны с болезнями или повреждениями стоп.

Травмы

Спорт, подвижные игры полезны для здоровья и физического развития, но нередко они стают причиной травм, болей в стопе у ребенка.

К ним относятся:

• Ушиб или закрытое повреждение тканей. Возникает при падении, ударе, столкновении. Вызывает отечность, гематому (синяк);
• Растяжение связок голеностопного сустава. Происходит при случайном подворачивании стопы внутрь во время бега, быстрого спуска по ступенькам или ходьбы. Вызывает острую боль, которая постепенно уменьшается, припухлость на наружной стороне голеностопного сустава, затруднения с опорой на ногу.

При травмах нужно приложить холод на пострадавшее место, обеспечить ему покой. Обязательно обратитесь к врачу-травматологу, чтобы выяснить серьезность повреждений. Если есть подозрение на вывих или перелом, срочно вызывайте скорую помощь. До ее приезда травмированную конечность зафиксируйте.

Боли роста

Проявляются как спазмы, ноющие мышечные боли. Стопы болят у ребенка обычно по ночам или вечером в конце дня. Неприятные ощущения иногда настолько сильные, что могут разбудить ночью. Они кратковременны, не вызывают хромоты, не мешают заниматься спортом. Для болей роста характерна периодичность. Они беспокоят детей в возрасте 3 – 4 лет, 5 – 7 лет, 11 – 13 лет. Чтобы уменьшить или убрать их, делайте ребенку теплую ванну, массаж ног перед ночным сном.

Болезнь Севера

Болезнь Севера – это воспаление зоны роста пяточной кости. Случается у детей в возрасте от 9 до 14 лет. В отличие о взрослых пяточная кость у детей состоит из двух частей, соединенных хрящевой прослойкой (зоной роста). Хрящевая ткань слабее и подвержена большему риску травмы, чем костная. Если из-за чрезмерного напряжения происходит ее раздражение или отек, то это вызывает боль, которую дети чувствуют по периметру пяток.

При болезни Севера стопы у ребенка болят после тренировки, усиленных физических нагрузок. В группе риска дети, занимающиеся футболом, баскетболом, легкой атлетикой, бегом, прыжками.

Чтобы ребенку стало лучше, приложите на место боли холод, обеспечьте ноге покой. Обратитесь к врачу. Он назначит ортопедические стельки, специальные вкладыши, которые уменьшат нагрузку на пятку. Расскажет, что можно, а что нельзя делать. При тяжелом состоянии стопу временно фиксируют повязкой.

Вернуться к занятиям спортом разрешается через 2 – 3 месяца. Важно соблюдать меры осторожности, чтобы предупредить повтор проблемы. Выбирайте для занятий спортом удобную обувь с мягкой подошвой, делайте растяжку до и после тренировки.

Плоскостопие

Если причина в плоскостопии, то стопы у ребенка часто болят после физических нагрузок, длительного стояния на ногах или долгой ходьбы. Боль может распространяться на голеностопный сустав, голени, доходить до колен.

Родители могут долго не знать, что у ребенка плоскостопие, или не придавать ему особого значения. Но это ошибка, так как оно влияет на здоровье всего опорно-двигательного аппарата, вызывает неправильное распределение веса тела, повышает нагрузку на вышележащие суставы, позвоночник.

Плоскостопие бывает:

• гибкое, когда в положении стоя стопа плоская, а при подъеме на носочки или поднятии кверху большого пальца свод (изгиб) становится заметным. Такое плоскостопие не доставляет неприятных ощущений и после 3 лет проходит само;
• жесткое, когда свод не видно ни в каких положениях стопы. Для коррекции формы свода назначают специальную обувь или ортопедические стельки, гимнастику для укрепления мышц.

Шишки на стопах

Родители так называют выпуклые образования и уплотнения: натоптыши, мозоли, бородавки, последствия травм. Они действительно могут доставлять неудобства. Если у ребенка на стопе такая шишка, наступать на ногу больно.

Не стоит самостоятельно выяснять, что это за шишка, применять народные средства. Нужно проконсультироваться у специалиста. Он выяснит природу, причину образования, назначит лечение. Шишка бывает связана с неудобной обувью, большой нагрузкой на ноги, деформацией стопы и другими факторами.

Иногда у детей развивается гигрома ¬¬– это твердая выпуклость вблизи голеностопного сустава, капсула с плотной стенкой и желеобразной массой внутри. Гигрома выглядит как шишка или косточка на стопе у ребенка. Она болит, если сдавливает нервные окончания, воспаляется или затрудняет движения в суставе.

Подошвенные бородавки

Это бородавки, вызванные вирусом папилломы человека. Появляются на подошвенной части стопы, пальцах ног. Чаще возникают у детей старше 5 лет. Их провоцирует ослабленный иммунитет, ношение неудобной обуви, сухость, повреждения кожи на ногах. Вирусные бородавки на стопе у ребенка сильно болят при ходьбе и опоре на ногу. Внешне напоминают сухую мозоль, но лечатся по-другому.

Подошвенный фасциит

Так называют воспаление подошвенной фасции – толстой полоски соединительной ткани, проходящей вдоль нижней поверхности стопы. Она связывает пяточную кость с костями передней части стопы и поддерживает продольный свод. Подошвенному фасцииту способствует плоскостопие, резкое увеличение физической активности, бег, прыжки, лишний вес.

Ребенок жалуется на боль в стопе в области пятки по утрам, когда делает первые шаги. С трудом наступает на ногу, встав с кровати. После того как расходится, боль уменьшается или исчезает, а на следующее утро появляется снова.

Помогает отдых, холод, противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь. Нужно временно исключить бег, прыжки, длительную ходьбу. Лечение назначает врач.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит или воспаление ахиллова сухожилия происходит из-за внезапной повышенной физической активности ребенка, давления на пятку, заднюю часть стопы, при интенсивных занятиях спортом.

К симптомам относятся отек, покраснение, трудности при ходьбе. Ребенку больно наступать на стопу. Лечение включает отдых, холод, фиксацию стопы эластичным бинтом или специальным бандажом для поддержки и уменьшения нагрузки на сухожилие, возвышенное положение ноги. При сильной боли назначают противовоспалительные препараты.

Что делать?

Прежде всего, нужно выяснить причину, почему у ребенка болит стопа. Не было ли никаких повреждений кожи, травм, что делал последние дни, как менялась активность, носил ли новую обувь? Эти вопросы помогут сориентироваться. Если боль не исчезает в течение нескольких дней, не дает нормально ходить, обязательно обратитесь к врачу.

Это может быть детский хирург, травматолог, ортопед. Расскажите все симптомы, когда первый раз появилась боль, есть ли трудности при ходьбе, где болит стопа у ребенка (посередине, в области пятки или пальцев), какие еще жалобы.

Обязательно идите к врачу, если кроме боли в стопах у ребенка:

• температура;
• покраснение;
• признаки инфекции, гнойные выделения;
• покалывание, онемение;
• изменения нормального положения стопы;
• потеря устойчивости при опоре на ногу.

Болевые ощущения в области сухожилий — распространенный симптом, с которым в течение жизни сталкивается каждый человек. Как правило, дискомфорт возникает после тяжелых физических нагрузок, травматических повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. Терапия направлена на уменьшение боли и устранение причины появления неприятных симптомов. В клинике доктора Длина проводится комплексное обследование, назначаются эффективные методы терапии.

Боль в сухожилиях рук и ног связана с различными причинами. К основным факторам, которые ее вызывают, относят:

• Тяжелые и частые физические нагрузки, перенапряжение. Это характерно для профессиональных спортсменов и любителей при неадекватном подходе к тренировкам.
• Отсутствие разминки и заминки перед спортивными занятиями, в результате чего мышцы не проходят должную подготовку и не разогреваются перед выполнением упражнений.
• Травматические повреждения сухожилий в прошлом без проведения адекватной терапии или длительном самолечении.
• Сколиоз и другие нарушения осанки, приводящие к повышению нагрузки на структуры опорно-двигательного аппарата, в том числе, сухожильные волокна.
• Системные поражения соединительной ткани и обмена веществ, например, системная красная волчанка, артрит при псориазе и другие патологии.

В зависимости от указанных причин у больного могут развиться различные патологии в сухожилиях: тендиноз, тендовагинит или тендинит.

Тендиноз — это состояние, при котором в сухожильных волокнах развиваются дистрофические изменения, вплоть до разрастания соединительной ткани. При тендовагините соединительнотканные оболочки, расположенные рядом с сухожилиями, воспаляются, что приводит к резким болевым ощущениям. Тендинит — патология с выраженным воспалением и дегенеративными изменениями.

Боль в сухожилиях, возникающая во время ходьбы, часто встречается у спортсменов. Она связана с микротравмами сухожильных волокон, которые проходят самостоятельно в течение 1-2 дней при правильном восстановлении. В некоторых случаях болевой синдром сохраняется. Тогда человеку рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Неприятные ощущения в области сухожилий зачастую связаны с длительным обездвиживанием ноги. Например, после ношения гипсовой лангеты, наложенной после полученной травмы. В этом случае в сухожильных волокнах появляются участки разрастания соединительной ткани, которые снижают подвижность, проявляясь болью.

Врачи клиники доктора Длина имеют большой опыт устранения болевых ощущений в ногах. Для этого всегда используется комплексный подход. Он связан с применением лечебного массажа, кинезиотерапии и остеопатии. Благодаря точно выверенному комплексу методик удается достичь восстановления структуры и функций сухожилия, предупредить развитие рецидива патологии.

Дискомфорт в кистях или области локтевого сустава чаще всего связан с травмами. Они могут возникать после механического повреждения или при занятиях спортом. Для подбора лечения пациент нуждается в обследовании поврежденных структур. Цель диагностических мероприятий ― оценка выраженности изменений и подбор терапии.

При постоянном характере боли и ее сильной интенсивности ставится подозрение на защемление нервных структур, разрушение костной ткани или суставных образований. Последнее часто встречается при злокачественных опухолях. У людей, занимающихся строительством или спортом болевой синдром часто связан с повседневной деятельностью.

Интенсивные спортивные нагрузки при недостаточном отдыхе и тяжелая физическая работа приводят к постоянной травматизации сухожилий. В результате этого развивается тендиноз и тендинит, которые могут перейти в хроническое течение.

Обследование пациента в клинике проводится по российским стандартам оказания медицинской помощи. Диагностика состоит из нескольких этапов:

1. Сбор имеющихся жалоб и информации о развитии болевого синдрома. Во время беседы пациент отмечает давность появления боли, называет причины, которые, по его мнению, могли ее вызвать. Такими причинами часто становятся тяжелая тренировка или травма. Дополнительно проводится внешний осмотр поврежденной области.
2. Остеопатическая диагностика основана на комплексном подходе к здоровью. Специалист исследует состояние всей опорно-двигательной системы, так как боль в области локтевого сустава нередко становится проявлением нарушений осанки и других патологий.
3. Клинический анализ крови, другие лабораторные исследования (при наличии медицинских показаний).
4. УЗИ области пораженного сухожилия. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сухожильных волокон, наличие в них отека, разрывов и других травматических повреждений. УЗИ проводят каждому пациенту.
5. В тяжелых диагностических случаях может проводиться магнитно-резонансная томография (МРТ). Это методика обследования мягких тканей, позволяющая врачу изучить сухожилие на изображениях высокого качества.

Диагноз всегда выставляет лечащий врач. Попытки самолечения могут привести к прогрессированию болезни, развитию осложнений, которые негативно влияют на состояние пациента.

Без своевременного лечения у специалиста, патологии, которые вызывают болевой синдром, могут стать причиной негативных последствий. Среди осложнений эксперты отмечают:

• Переход болезни в хроническое течение. В этом случае в поврежденном сухожилии постоянно сохраняются воспалительные и дегенеративные процессы, которые приводят к постоянным рецидивам с сильным болевым синдромом.
• Хронический тендинит и тендиноз ― сопровождаются разрастанием соединительной и костной ткани. В результате этого снижается эластичность, ухудшается прочность сухожилия. Это может стать причиной разрывов, снижения возможной амплитуды движения.

Указанные осложнения постоянно прогрессируют, вызывая снижение качества жизни пациента. Большинство из них негативно влияют на профессиональную жизнь больного.

Для устранения боли в сухожилиях рук и ног требуется обратиться к врачу. В клинике мы используем только комплексный подход к лечению заболеваний. Назначаемая терапия безопасна для пациентов, направлена на снижение рисков развития рецидивов болезни.

Основной метод терапии — остеопатия. Это ветвь медицины, которая активно используется в США, Германии, Японии и других развитых странах. В ее основе лежит системный подход к здоровью человека, при котором врач не просто пытается устранить симптомы, но и находит первопричину их возникновения. Остеопатическое лечение включает в себя мануальные методы воздействия. Какие-либо инвазивные процедуры или использование фармакологических препаратов исключены.

Больным с болью в сухожилиях рекомендуется пройти курс лечебной физкультуры и массажа. Оба метода позволяют улучшить кровоснабжение сухожильных волокон, повысить их эластичность. Это положительно сказывается на самочувствии человека, что значительно ускоряет выздоровление. Дополнительно назначается физиотерапия. Могут использоваться воздействия магнитным полем, лазером, электрофорез. Физиотерапевтические процедуры уменьшают отек ткани, улучшают кровоток в зонах повреждений, предупреждают дистрофические процессы.

Для устранения соединительно-тканных рубцов и участков разрастания костной ткани применяется ударно-волновая терапия. Это современная методика лечения хронических тендинитов и тендинозов. Благодаря воздействию микровибраций рубцовые изменения и разросшаяся костная ткань разрушаются, замещаясь на нормальные сухожильные волокна.

Видео-отзывы пациентов

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее.

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Обращение сегодня поможет
избежать операции завтра!

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Сделайте первый шаг – запишитесь на бесплатную консультацию.

Боль в сухожилиях — распространенный симптом, который хотя бы раз беспокоил каждого человека. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в бицепсе, сухожилии сгибателя руки и пятки, так как эти части тела наиболее подвижные и подвержённые перегрузкам и травмам.

Чаще всего боль в сухожилиях возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, перенесённых травм, на фоне неправильной осанки и ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, подагры или псориатического артрита. Интенсивность болевых ощущений может быть различной: от незначительного дискомфорта, до выраженной изматывающей боли. Вне зависимости от интенсивности боли, при возникновении симптома стоит обратиться к врачу. Если не обеспечить повреждённым тканям отдых и соответствующее лечение, процесс восстановления не запустится, и повреждение перейдет в хроническую форму.

• Причины и формы боли в сухожилиях
• Типы боли в сухожилиях
• Методы диагностики
• К какому врачу обратиться
• Лечение боли в сухожилиях
• Последствия
• Профилактика боли в сухожилиях

Причины и формы боли в сухожилиях

К предрасполагающим факторам болезненности сухожилий относятся:

• частые или чрезмерные физические нагрузки, характерные для профессиональных спортсменов;
• недостаточный разогрев и растяжение сухожилий перед интенсивной тренировкой;
• недавние или ранее перенесённые застарелые травмы сухожилий, которые не были залечены до конца и постоянно провоцируют повторное повреждение сухожилий;
• нарушения осанки, при которых нагрузка на опорно-двигательный аппарат распределяется неправильно и некоторые сухожильные волокна оказываются перегруженными;
• системные заболевания, например, подагра, ревматоидный и псориатический артрит.

Если перечисленные факторы действуют на организм в течение длительного времени, у пациента могут развиться следующие заболевания:

• тендиноз — дистрофические изменения сухожилия, при которых ткань в месте крепления к кости оказывается защемленной и постепенно замещается костью;
• тендовагинит — воспаление соединительнотканных оболочек, расположенных вокруг сухожилия;
• тендинит — воспалительный процесс и дегенеративные изменения сухожилия.

Типы боли в сухожилиях

Болезненные ощущения в сухожильных волокнах классифицируют по следующим критериям:

• Острая боль — чаще всего следствие перенесённых травм, развивается сразу после повреждения сухожильных тканей и при условии своевременного лечения проходит в течение 2-3 дней;
• хроническая — следствие незалеченной травмы или хронического воспалительного или дегенеративного процесса, беспокоит от 1-2 недель и хуже поддается лечению.

• Боль в сухожилиях при ходьбе и других движениях — возникает только во время физической активности или сразу после нее;
• в состоянии покоя — беспокоит пациента постоянно, вне зависимости от физических нагрузок, может обостряться в утреннее или ночное время, под воздействием других факторов.

Физиологическая боль возникает после интенсивных физических нагрузок или перегрузки, иногда после разовой травмы. Патологическая связана с воспалительными и дистрофическими процессами в тканях, которые чаще всего развиваются вследствие назалеченных травм и микротравм. Патологическая разделяется на следующие подвиды:

• травматическая — обусловлена одной серьёзной травмой или постоянно повторяющимися микротравмами на фоне перегрузок;
• опорно-двигательная — обусловлена нарушениями осанки;
• воспалительно-дистрофическая — носит стойкий характер, свидетельствует о воспалении сухожилий или дегенеративно-дистрофических процессах в тканях.

Методы диагностики

Чтобы выявить причину дискомфорта, травматолог записывает жалобы о локализации, характере боли, времени её возникновения и обострения, сопутствующих симптомах. Уточняет, какие заболевания или травмы предшествовали тому, что начали болеть сухожилия. Чтобы поставить точный диагноз, рекомендует сдать анализы крови и пройти аппаратную диагностику, например, рентген для исключения повреждения костей и суставов.

В клинике ЦМРТ пациентам, у которых болях сухожилия, рекомендуют пройти следующие методы диагностики: