Почему болят кости и суставы всего тела у пожилых женщин
У пациентов пожилого возраста одними из наиболее частых и распространённых жалоб является болезненность в суставах и мышцах. Боль может быть различного характера, интенсивности, длительности и по-разному реагировать на медикаментозное и другие виды лечения. Не стоит объяснять, что боль мешает жить и качество жизни, соответственно, у таких пациентов ухудшается значительно. Болевой синдром приводит к гиподинамии, а для пожилых людей активность и много движений являются фактором долголетия. При постоянном нахождении в вынужденном положении из-за болей нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развивается атония кишечника с нарушением эвакуаторной функции, прогрессирует остеопороз и нейропатия.
Таким образом, понятно, что купирование боли в кратчайшие сроки становится отличным прогностическим признаком. Уменьшение боли в суставах, позвоночнике способствует восстановлению функции самообслуживания, что очень важно в пожилом и старческом возрасте.
Болевой синдром в костях
Остеопения и остеопороз, которые развиваются со временем в результате потери костной массы и снижения плотности кости, приводят к травмированию и переломам. Чаще всего переломы возникают в области позвоночника, лучевой кости и шейки бедра. Нередкими бывают переломы позвонков компрессионного характера, причём пациенты не всегда связывают их с травмой. Иногда эти переломы диагностируются, как проявления остеоартроза или спондиллёза. Поэтому их выявление происходит совершенно случайно при обследовании или диагностике другого заболевания.
Не стоит думать, что переломы костей у пожилых людей все связаны с остеопорозом. Также переломы могут возникать и при метастазах в кости, остеомаляции, периферической нейропатии, болезни Педжета.
При остеомаляции происходит изменение минерализации кости, что связано с недостаточным содержанием в организме пожилого пациента витамина Д. Думать об остеомаляции можно, когда кальций и фосфаты в крови снижается, повышается уровень щелочной фосфатазы, паратгормона. Пациенты жалуются, что болят кости таза, позвоночника.
Остеопороз может возникать при миеломной болезни. При подозрении на данное заболевание в крови будет снижен гемоглобин и эритроциты, что говорит о наличии анемии, повысится СОЭ, в моче будет обнаруживаться белок. Чтобы подтвердить диагноз на исследование берут костный мозг.
Болезнь Педжета – это патологическое состояние в виде деформирующего остита. Здесь локально поражаются элементы скелета из-за нарушения ремоделирования кости. Остеокласты более активные, чем остеобласты. Симптоматика болезни Педжета представлена:
- Болью в костях, которые поражены патологическим процессом;
- Деформации костей нижних конечностей, позвоночника, от чего болят ноги и спина;
- Остеоартроз вторичного происхождения;
- Переломы;
- Нарушения неврологического характера;
- На рентгене признаки переломов и резорбции кости;
- В крови увеличивается активность щелочной фосфатазы.
Помимо вышеописанных заболеваний у пожилых пациентов боли в костях часто возникают при инфекционном поражении туберкулёзом и остеомиелитом. Проявления туберкулёза чаще можно встретить в позвонках. Костный туберкулёз является диссеминированной формой туберкулёза лёгких.
Остеомиелит возникает из-за транспортировки возбудителя гематогенным путём. Не всегда можно на рентгенограмме определить изменения характерные для туберкулёза и остеомиелита, а вот при сцинтиграфии это более реально.
Болевой синдром в суставах
Происхождение болей в суставах абсолютно различное и нельзя сразу сказать, какое заболевание привело к боли. Это могут быть дегенеративные процессы, метаболические нарушения, воспаление.
В 60-70% у пациентов старше 65 лет причиной боле в суставах является остеоартроз (ОА). Это заболевание постепенно прогрессирует и приводит к нарушению двигательной активности в суставах.
Критериями ОА коленных суставов, или гонартроза считаются:
- Механическая болезненность;
- Боль при пальпации;
- Остеофиты и крепитация;
- Рентгенологические признаки в виде сужения суставной щели, остеофитоза и субхондрального склероза;
- Ограничение подвижности.
Критериями ОА тазобедренных суставов определены:
- Боль во время движения;
- Остеофиты и сужение суставной щели на рентгенограмме.
Дифференциальную диагностику в большинстве случаев проводят между ОА и ревматоидным артритом.
Болезненность в мышцах, или миалгия
Мышечные боли часто бывают симптоматикой заболеваний ревматического происхождения, однако не реже они возникают и при другой патологии – травмы, опухоли, инфекции.
Ревматическая полимиалгия у пожилых пациентов наиболее типична из всех проявлений боли в мышцах и суставах. Отношение заболевания определено к группе системных васкулитов с поражением по большей части околосуставных тканей. Однако при данной патологии не происходит непосредственного поражения мышц.
Ревматическая миалгия имеет место быть, когда присутствуют:
- Боль в области тазового пояса и в проксимальных отделах плечевого;
- Повышение температуры тела, которая не купируется при приёме антибактериальных препаратов;
- Повышение СОЭ;
- Эффект от приёма глюкокортикоидов наступает быстро.
Если эти признаки у пожилого больного присутствуют, необходимо также исключить паранеопластический процесс.
Нередким бывает ситуации сопутствия ревматической полимиалгии и височного артериита. Височный артериит может присутствовать у пациентов с жалобами на невыносимые головные боли, припухлость и боль в височной области, нарушение зрения.
Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для купирования болей с позиции появления побочных эффектов и эффективности
Из факторов риска, способствующих развитию побочных реакций во время применения НПВП, выделяют:
- Сердечная недостаточность;
- Артериальная гипретензия;
- Печёночная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Язвенная болезнь;
- Сочетанный приём нескольких лекарственных препаратов;
- Нефропатия и тромбоцитопатии;
- Приём НПВП в высоких дозировках и инфицирование H. Pylori.
Конечно, пожилые пациенты уязвимы в отношении развития побочных эффектов НПВП.
Самой первой из всех систем поражается пищеварительная. Органом –мишенью НПВП считается желудочно-кишечный тракт. Может поражаться отдельно пищевод, образовываться пептические язвы желудка, возникать поверхностные эрозии кишечника. Неблагоприятными в прогностическом плане являются эрозивно-язвенные дефекты слизистой оболочки ЖКТ у лиц пожилого возраста, так часто развиваются прободения и перфорации.
Под воздействием НПВП также может возникнуть железодефицитная анемия, хотя её появление всё же стоит расценивать, как результат хронических скрытых кровотечений из дефектов слизистой пищеварительного тракта. Эти состояния являются потенциально жизнеугрожающими и должны выявляться и купироваться.
Все НПВП увеличивают опасность развития кровотечений, однако у кетопрофена этот показатель намного ниже остальных собратьев по группе.
Чтобы снизить неблагоприятный эффект НПВП параллельно применяется ингибитор протонного насоса – омепразол. Исследования показали и доказали, что омепразол достоверно снижает риск образования язв, связанных с приёмом НПВП.
Интересен такой факт, что применение НПВП парентерально не приводит к снижению риска язвообразования. При локальном же применении мазей, гелей, кремов риск побочных реакций снижается значительно.
Со стороны сердечно-сосудистой системы во время лечения НПВП пациентов пожилого возраста случаются повышения артериального давления. Этот эффект возникает в связи с инактивированием части принимаемого гипотензивного препарата.
Практически все пожилые пациенты с заболеваниями сердца и сосудов в качестве антиагрегантного средства получают ацетилсалициловую кислоту. Однако выяснено, что антиагрегантный эффект со временем может угнетаться.
Также при использованиии НПВП могут развиваться нефропатии вплоть до почечной недостаточности, особенно у пожилых.
Взаимодействия НПВП с другими препаратами
НПВП могут взаимодействовать с диуретиками (задержка соли и гиперкалиемия), дигоксином (увеличивается содержание сердечного гликозида), антикоагулянтами непрямого действия, противосудорожными препаратами (метаболизм НПВП замедляется).
Для большинства активных читателей сайта эта категория - родители, бабушки и дедушки. Акцентируя на проблемах пожилых людей, мы прежде всего обращаемся к их детей и внуков с просьбой быть бдительными и внимательными к своим родным.
Сегодня мы опишем несколько основных причин боли в костях при ревматических заболеваниях в пожилом и старческом возрасте, на которые обязательно нужно обратить внимание родным пожилых людей:
- боли в костях по всему телу
- боли в суставах;
- снижение двигательной активности;
- частые костные переломы костей;
- боли в мышцах ног, рук.
Все эти симптомы часто связаны с возрастными изменениями и свидетельствуют о ревматологические заболевания, снижающие качество жизни наших родных.
Самой распространенной типичной жалобой являются боли в различных частях костной системы.
Они могут быть разного выражения и продолжительности. Часто такие боли является ответом на лечение и признаком степени сопутствующих функциональных нарушений.
Особенно отрицательное значение для больного имеет снижение двигательной активности из-за болей в суставах, костях и мышцах.
Первое, на что стоит обратить внимание детям и внукам, - жалоба на боль в костях опорно-двигательного аппарата.
Какая причина возникновения болей в костях
То, что происходит с возрастом, - снижение костной массы и потеря плотности кости - и лежит в основе развития остеопении (снижение минеральной плотности костей) и остеопороза, что и вызывает частые переломы костей в подростковом возрасте.
Основными локализациями переломов является позвоночник, шейка бедра и лучевая кость.
Собственно, компрессионные переломы позвоночника часто и становятся причинами болей, однако не всегда больные связывают их с травмой, а врачи нередко трактуют как проявление остеохондроза и спондилеза.
Такие переломы оказываются либо случайно, либо во время рентгенографического исследования позвоночника по поводу выраженных болей.
Вот почему если старшие родные говорят, что в них болят кости, это вполне может быть только проявлением остеохондроза или спондилеза, но следует помнить, что не все боли и переломы костей связанные с этими заболеваниями.
Последние необходимо дифференцировать с такими патологическими процессами, как первичные и метастатические опухоли (онкологические процессы), остеомаляция (недостаточное отложение солей кальция в костях), болезнь Педжета, периферическая нейропатия (состояние, вызванное повреждением одного или нескольких периферических нервов).
При остеопорозе кости ног, рук, таза истончаются, теряя кальций и белковый каркас, и становятся хрупкими. Обычно сильнее всего страдают позвоночник, бедра и запястья, и именно в этих областях чаще всего возникают переломы костей. Хотя остеопорозом чаще страдают женщины, мужчины тоже от него не застрахованы. Чтобы сохранить кости, нужно в течение всей жизни потреблять достаточное количество кальция и витамина D, белковую пищу, а также регулярно обеспечивать себе адекватную физическую нагрузку.
- боли в позвоночнике, бедрах и запястьях;
- боли сопровождаются повреждением костей ног, рук.
- кости легко ломаются;
- боль не связана с определенным временем суток;
- отеков нет;
- возраст более 65 лет
Что нужно делать:
- Употреблять достаточное количество кальция (1000–1300 мг в день) и витамина D (400–800 единиц в день).
- Ограничить или отказаться от курения и употребления спиртного.
• Принимать назначенные врачом лекарства для повышения плотности костей. - Укрепляйте кости, выполняя силовые упражнения умеренной интенсивности. Для предотвращения падений необходимо развивать чувство равновесия.
- Если вы весите слишком мало, наберите вес, чтобы легче было сохранять равновесие.
Это комплексный синдром, характеризующийся хроническими мышечными болями, резко повышенной болевой чувствительностью нескольких поверхностных точек при пальпации, а также сочетающийся с расстройством сна, что усиливает хронические боли в мышцах и суставах, приводит к повышенной утомляемости.
- Обострения могут провоцироваться вирусной инфекцией, сильным стрессом.
- Возраст пациентов от 20 до 50 лет, чаще женщины
- Боль провоцирует эмоциональные расстройства, депрессию, тревожно-мнительное состояние
- Может сочетаться с синдромом раздраженного кишечника, выраженным предменструальным синдромом, синдромом раздраженного мочевого пузыря, головокружениями, эпизодами резкого похолодания конечностей.
Что нужно делать:
- Пройдите обследование у ревматолога.
- Принимайте комплексную лекарственную терапию, назначенную врачом.
- Ежедневная лечебная гимнастика.
- Консультация психолога для подбора рациональных способов психологической разгрузки и аутотренинга.
- Курсовое физиотерапевтическое лечение.
- Высыпайтесь – это главное для борьбы с симптомами фибромиалгии. Учтите, что потребности в сне весьма индивидуальны, ориентируйтесь на личные ощущения.
- Будьте активны, но соблюдайте размеренность. Например, если путешествия вызывают у вас обострения, не оставайтесь дома, когда хотите поехать на семинар или иное мероприятие. Боль с лихвой компенсируется возможностью пообщаться с коллегами и обменяться с ними опытом.
- Ранние пробуждения тоже не улучшают ваше состояние. После путешествия или раннего пробуждения необходим как минимум один день отдыха, чтобы отоспаться и отдохнуть. И вам следует соответствующим образом планировать свое расписание.
Остеоартроз – это хронические медленно прогрессирующие деструктивно-дегенеративные изменения в суставах. Проще их можно определить как износ суставов. За долгие годы хрящи на суставных поверхностях костей истираются.
В норме они предназначены для уменьшения трения и помогают костям скользить относительно друг друга при движении суставов.
С возрастом под влиянием избыточных нагрузок, в том числе повышенной массы тела, или в результате перенесенных травм кровоснабжение хрящевой ткани сустава уменьшается, возникают трещины и сколы, изъязвление суставной поверхности, кости начинают тереться одна о другую, что вызывает боль.
Остеоартроз может быть естественным возрастным изменением или может развиваться в каком-то одном суставе в результате травмы.
Хрящ изнашивается сильнее при чрезмерной нагрузке – например, как показывают результаты исследований, у тучных людей любого возраста чаще развивается артроз коленных суставов, причем женщины страдают чаще мужчин.
Уменьшение массы тела всего на 5–7 % от исходной уменьшает выраженность болевого синдрома при поражении тазобедренных и коленных суставов на 50 %!
Несколько советов тем, у кого есть признаки остеоартроза.
- Смазывайте больной сустав обезболивающими гелями, кремами и мазями, чтобы уменьшить симптомы и избежать побочных эффектов препаратов для внутреннего применения.
- При необходимости принимайте нестероидные противовоспалительные средства. Учитывая возможные побочные эффекты, для длительного приема их должен подобрать врач.
- Не занимайтесь самолечением больше недели. Обратитесь к травматологу-ортопеду и ревматологу. После обследования вам могут назначить не только лекарственные препараты, устраняющие причины заболевания и блокирующие механизмы его прогрессирования, но и сложные внутрисуставные вмешательства, которые бывают очень эффективны!
- По показаниям врач подбирает наиболее эффективные физиопроцедуры.
- Лечебная гимнастика обязательна. Регулярно занимаясь, вы улучшаете кровоснабжение суставов, циркуляцию внутрисуставной жидкости и венозный отток, укрепляете мышечно-сухожильную капсулу сустава, что предотвращает прогрессирование заболевания и уменьшает выраженность его клинических проявлений.
Существует буквально сотни видов артрита, но мы остановимся на наиболее неприятном – ревматоидном артрите.
Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует нормальные ткани тела.
По какой-либо причине, как правило, после перенесенной инфекции, иммунные клетки воспринимают соединительные ткани организма как чужеродные и проявляют агрессию на поле одного или нескольких суставов.
Обострения сопровождаются ухудшением общего состояния, повышением температуры (лихорадкой) и потерей веса.
Бурсой называют наполненную жидкостью суставную сумку, защищающую кости, сухожилия и связки. Бурсы смягчают движения суставов, но могут воспаляться вследствие травмы или перегрузки, что и называется бурситом.
• локализованная в одном месте боль, усиливающаяся при движениях, возникающая, как правило, после травмы или перегрузки сустава;
• боль проходит в течение нескольких дней при разумном ограничении нагрузки на сустав и использовании наружных форм противовоспалительных лекарственных средств.
Другие признаки бурсита:
- нет выраженных отеков и деформации сустава, возможно незначительное увеличение в объеме;
- нет покраснения сустава;
- отсутствует повышение температуры и общее недомогание.
Что нужно делать:
- Дайте отдых больному суставу.
- Прикладывайте к больному месту холод. Обычно рекомендуют прикладывать холод на 10–15 минут, затем делать перерыв на 2 часа.
- Нанесите на область пораженного сустава гель, крем или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие компоненты (долобене, фастум-гель, вольтарен-гель, найз и др.).
- При выраженных болях допускается кратковременный прием нестероидных противовоспалительных средств безрецептурного отпуска (ибупрофен, нимесулид, диклофенак).
Может ли врач сделать инъекцию от боли в суставе?
Бурситы часто лечат одной инъекцией кортикостероидов, если самопомощь не приносит облегчения. Кортикостероиды – высокоэффективные противовоспалительные средства с длительным действием. В первые 24 часа боль может усилиться (планируйте свое время соответственно), но затем быстро пройдет.
Спазмы возникают при слишком сильном сокращении мышц и сопровождаются резкой болью. Обычно это касается больших мышц голени. Мышца твердеет, как камень.
Спазмы могут возникать от:
- чрезмерной физической нагрузки,
- дегидратации,
- снижения уровня магния в крови (гипомагниемии),
- при ряде хронических заболеваний, сопровождающихся поражением периферических нервов (сахарном диабете, остеохондрозе и др.).
Через 60–90 секунд мышца устает и спазм прекращается.
Чтобы предотвратить спазмы, перед физическими упражнениями и после интенсивной физической нагрузки следует выполнить упражнения на растяжение работавшей группы мышц.
При возникновении спазма может помочь массаж спазмированной мышцы. Выполняются плавные круговые движения, умеренные по интенсивности. Завершается массаж дозированным растяжением сокращенной мышцы.
При спазме мышц задней поверхности голени согните стопу, максимально натянув носок на себя, тем самым вы растянете мышцы и уменьшите боль или предотвратите усугубление ситуации.
Этот синдром связан с защемлением нерва, идущего через запястье. Причиной часто является перенапряжение или длительная однотонная работа, требующая одинакового положения рук и кистей, например печатание на клавиатуре.
Боль (и онемение) начинается в пальцах (кроме мизинца) и может быть настолько сильной, что мешает сну. Со временем кисти рук становятся слабее.
- онемение, слабость и боль в пальцах рук и по наружной поверхности кисти;
- боль при повторных движениях.
- нет отеков и жара;
- мизинец не страдает.
Что нужно делать:
- Измените положение рук во время работы на клавиатуре. Подложите мягкий валик под предплечья, купите компьютерную мышь бо́льшего размера, чтобы кисть полностью лежала на ней, сядьте выше или опустите клавиатуру.
- По возможности чаще меняйте занятия, чтобы изменить положение рук (например, чередуйте печатание и звонки по телефону).
- Делайте лечебную гимнастику через каждые 45 минут непрерывной работы по сокращенной программе и 2 раза в день – полный комплекс (см. ниже).
- Прикладывайте лед к запястью после печатания или другой однообразной работы.
При запястном синдроме всегда необходима операция?
Нет. Изменение характера движений рук и положения запястий, иногда с наложением шины, может облегчить симптомы и без операции.
Сухожилия соединяют мышцы с костями. Травмы или перегрузки сухожилий могут вызывать воспаление, отек и боль. Симптомы и способы лечения сходны с бурситом.
- локализованная в одном месте боль при движениях;
- боль быстро проходит.
- часто страдает плечо или локоть;
- больные области не отекают и не горячие на ощупь;
- боль возникает после травмы или перегрузки.
Что нужно делать:
- Дайте отдых больному суставу.
- Принимайте противовоспалительные и обезболивающие препараты безрецептурного отпуска.
- Прикладывайте к больному месту холод. Обычно рекомендуют прикладывать холод на 10–15 минут, затем делать перерыв на 2 часа.
К счастью, некоторые заболевания костей, мышц и суставов – особенно остеопороз и запястный синдром – поддаются профилактике, если учитывать факторы риска.
Не игнорируйте первые тревожные признаки. Чем быстрее вы дадите отдых перегруженному или воспаленному суставу при запястном синдроме, тендините и бурсите, тем быстрее поправитесь!
Чтобы не пропустить одно из этих заболеваний, необходимо своевременно провести диагностику.
Врач должен собрать жалобы пациента и анамнез (историю заболевания), после этого может назначить следующие обследования рентген, КТ (компьютерная томография), МРТ (если есть подозрение на повреждение нервных структур позвоночника), лабораторные исследования и др.
Кости у разных людей отличаются плотностью, шириной и прочностью.
Впрочем, независимо от индивидуальных особенностей человека с возрастом начинают теряться как органические, так и неорганические вещества костей - развивается остеопороз.
Поэтому кости становятся более пористыми и хрупкими. Основным показателем таких изменений является уменьшение плотности, а следовательно, и массы костей.
Во время таких изменений возникают нарушения функции опорно-двигательного аппарата, боли, риск переломов костей. К сожалению, современная медицина не может эффективно бороться с такими возрастными изменениями.
Но для того, чтобы замедлить такие процессы, следует после 30 лет профилактически принимать кальций с витамином D (по назначению врача), а также после 50 лет обязательно сдавать анализы на уровень ионизированного кальция в крови и проходить профилактический осмотр у врача-ревматолога.
Болевые ощущения в костях могут возникать из-за множества разнообразных причин. Однако подавляющее число из них свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Поэтому, как только начинает ломить кости, необходимо прислушаться к своему телу, а при необходимости обратиться к врачу за консультацией. Своевременная проверка позволит предупредить развитие опасных для здоровья процессов.
Как только начинаются боли в костях и суставах, первым делом следует разобраться, откуда они могут возникнуть. Например, если вы имеете свежую травму, то боль вполне обоснованна и не требует незамедлительного похода в больницу. Если же причина болевых ощущений не может быть установлена самостоятельно или кости продолжают беспокоить, следует пройти медицинский осмотр и диагностику.
Определение
Оссалгия или боль в костях, является сопровождающим фактором основного заболевания. Проявляется независимо от пола или возраста. Проявления болевых ощущений в суставах носят умеренный характер, из-за чего могут игнорироваться. Это неправильно, поскольку возникновение боли почти всегда свидетельствует о патологических процессах в организме.
Человек начинает испытывать дискомфорт от любого движения или легкой физической нагрузки. Зачастую пациенты приходят на приём спустя длительное время после возникновения первых болевых ощущений. Такое отношение приводит к усугублению проблемы, так как заболевание на поздней стадии очень трудно поддается лечению.
Классификация
По характеру возникающих субъективных ощущений:
- Дергающая боль;
- Пульсирующая;
- Жгучая;
- Тупая;
- Стреляющая и колющая;
- Режущая и сверлящая;
- Сжимающая и давящая.
- Боль слабой выраженности;
- Боль средней выраженности;
- Хорошо выраженная боль.
По продолжительности (клиническому течению):
- Острая повторяющаяся боль;
- Хроническая прогрессирующая;
- Хроническая не прогрессирующая.
По объему и площади восприятия:
- Генерализованная, или общая;
- Локализованная, или местная.
Причины
Самыми распространенными факторами, способствующими развитию болевых ощущений в суставах и костях, являются:
- Онкология;
- Избыточная физическая нагрузка;
- Повреждения;
- Заболевания кровеносной системы;
- Болезни инфекционного характера;
- Гормональные сбои;
- Нарушение обменных процессов;
- Прием лекарств;
- Возраст;
- Артриты.
Не все разновидности онкологий приводят к развитию оссалгии. С наибольшей вероятностью боль проявляется при гистиоцитоме и фибросаркоме. Первоначально чувство боли ощущается во время работы или в темное время суток. Постепенно оссалгия усиливается, приводя к ломкости костей и деформации скелета.
Болевой эффект может быть вызван новообразованиями в других органах, при которых они пускают метастазы в кости. Также ломота в костях и суставах может возникать при лечении онкологий из-за приема специальных медикаментов.
Болевые ощущения в костях — распространённое явление при химиотерапии.
При неконтролируемых тренировках и физических нагрузках чувство боли возникает не только в мышцах, но и в костях. Их проявление чаще всего наступает в ночное время суток или при напряжении определенных мышечных групп. Больше всего страдает при такой перегрузке нижняя часть тела.
Этот тип болей довольно легко устраняется без визита к врачу. Всё, что нужно, — это полноценный отдых травмированной части тела. Для ускорения восстановления возможно использование специальных согревающих и обезболивающих средств для атлетов. Если даже после всего этого болевые ощущения не проходят, необходимо обратиться к специалисту.
Повреждение костей сопровождается сильной и острой болью. Степень и длительность болевых ощущений зависят от тяжести травмы. В большинстве случаев травма сопровождается отеком, гематомой, повышением температуры, нарушение подвижности в суставе. Травма открытого типа сопровождается кровотечением.
При травме головы боль может быть несильной, но зачастую сопровождается тошнотой. Ушиб сустава сопровождается отеком, нарушением подвижности и повышением температуры. При попытке сгибания поврежденной части ощущается значительная боль. Вывих так же наиболее распространённая причина болевых ощущений. При этой травме необходимо обращаться к доктору, так как старые вывихи можно исправить только операционным путем.
При хроническом миелолейкозе, остром лейкозе, миеломной болезни поражается красный костный мозг. Это приводит к болевым ощущениям в области грудины, ребер, таза, позвонках, кистей рук и ног.
Помимо этого, происходит защемление нервных окончаний, что также вызывает дискомфорт.
Оссалгия в суставах и костях может возникать при развитии гриппа, после проникновения вируса в кровь. Болевые ощущения проходят сами собой, вслед за выздоровлением.
Боль с большей вероятностью возникнет при гнойном воспалении костного мозга – остеомиелите. При этом происходит повышение температуры, резкое изменение состояния в худшую сторону, отечность пораженной части.
Чувство боли и усиление ломкости костной ткани могут быть вызваны обычным дефицитом в организме витаминов и минеральных веществ. Чаще всего организму не хватает витаминов D и B1. И напротив, переизбыток гормонов щитовидной и паращитовидной желез, а также гормонов коры надпочечников приводит к возникновению боли.
Некоторые гормональные препараты, а также препараты при лечении рака при длительном использовании вызывают костные боли и повышение ломкости. При прекращении приема лекарственных средств возможно восстановление нормальной функциональности костной системы, отчего болевые ощущения исчезнут.
Возрастные изменения затрагивают все системы, но особенно опорно-двигательную. В пожилом возрасте значительно повышается вероятность возникновения костных заболеваний, переломов и развитие болевых ощущений. Большинство болезней, которым чаще всего подвержены люди в возрасте, приводит к развитию боли в костях.
Любое воспаление суставов считается разновидностью артрита, основной чертой которого является боль в костях. Самые распространённые виды артрита:
- Остеоартроз. Болевые ощущения возникают во время лежания, в сидячем положении, при ходьбе. Вдобавок характеризуется сильными ночными болями.
- Ревматоидный артрит. Повреждает хрящи и кости, постепенно нарушая нормальное движение человека.
- Реактивный артрит. Инфекционное заболевание внутренних систем. Боль в костях и суставов возникает после перенесённого заболевания в течение месяца.
- Подагра. Развивается вследствие нарушения обмена веществ, что приводит к воспалению суставов и возникновению болей.
- Бурсит. Характеризуется воспалительным процессом суставных сумок. От боли чаще всего страдают бедра, плечи, колени, локти и стопы.
- Спондилит. Инфекционное заболевание позвоночника.
Боль при беременности
Во время беременности и родов женский организм подвергается сильному стрессу. Изменения затрагивают многие органы и системы. В основном, это набор дополнительного веса и расширение тазовых костей, что повышает нагрузку на скелет, особенно на его нижнюю часть. Вследствие этого возникают болевые ощущения в костях. В большинстве случаев во время беременности такое состояние нормально. Однако при длительных болях необходимо обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о патологии.
Боль при нажатии
Существуют состояния, при которых в спокойном положении кости не беспокоят, но при надавливании появляется боль. Такой эффект возникает после повреждения кожного покрова, переломов, травмы и ушибов. Помимо этого, болевые ощущения могут возникать при возможном инфицировании организма, некоторых заболеваний костной системы, нехватке витаминов и минералов. Все ткани в организме тесно взаимосвязаны, поэтому боль может возникать как отголосок заболевания соседних органов.
Локализация боли
Такое чувство боли может возникать после сильного напряжения, стрессовых ситуаций, долговременного нахождения в неудобной позе. При этом боль возникает не только в костях, но и во всех тканях.
Все кости может ломить при вирусных инфекционных заболеваниях. Боль от этих состояний проходит после продолжительного отдыха и выздоровления.
Наиболее распространенной причиной считается болезнь Педжета или остит деформирующей формы. При этом заболевании возникают ноющие боли во всех костях тела, а также болевые ощущения в суставах, находящихся рядом с пораженными костями. Болезнь приводит к нарушению костной ткани и деформации скелета. Помимо этого, происходит защемление нервов и кровеносных сосудов, поражение суставов, а также появляется вероятность развития саркомы.
Чаще всего боль всего черепа возникает при серьезных травмах (например, черепно-мозговых), злокачественных /доброкачественных новообразованиях или метастазах. Болевой эффект в затылке может стать следствием переутомления, нервного перенапряжения, продолжительного пребывания в неудобной позе. Дискомфорт в костях черепа может возникнуть при проблемах с шейным отделом позвоночника.
Болевые ощущения в области грудной клетки в большинстве случаев возникают при патологических процессах в ребрах, грудине, а также в прилежащих к ним хрящах.
- Частой причиной дискомфорта в грудной клетке становится остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Атеросклеротические и сифилитические аневризмы аорты вызывают боль грудных костей примерно в 15% случаев;
- Заболевания костного мозга, а также метастазы онкологии костного мозга стимулируют тупые боли в грудине на поздних стадиях;
- Четко локализованная боль может возникать при переломах костей в этой области.
Причин возникновения боли в руках множество, и зависят они от области локализации боли. Кости плечевого отдела зачастую страдают у спортсменов и любителей активного образа жизни, особенно у бодибилдеров.
Область предплечья в основном болит во время вывихов или переломов. Также может страдать при костных заболеваниях.
Болевые ощущения в кистях могут развиваться из-за:
Артроза;- Подагрического или ревматоидного артрита;
- Туннельного синдрома;
- Воспаления сухожилий и связок;
- Грыжи в шейном отделе позвоночника.
В большинстве случаев эта область страдает у женщин в период беременности из-за чрезмерной нагрузки на организм. Также боль в тазовых костях может возникать при постоянном и длительном нахождении в одном положении, без движения. Кости таза нередко приносят болевой эффект при ушибах или переломах.
Нижний отдел скелета имеет наибольшую нагрузку среди всех частей тела. Поэтому болевые ощущения в большинстве случаев возникают в костях ног. Наиболее распространенными активаторами боли в ногах являются:
- Поражение надкостницы;
- Ревматизм и поражение крупных суставов;
- Застой венозной крови (у женщин);
- Саркома кости;
- Повреждение вследствие травмы;
- Болезни обменных процессов;
- Плоскостопие;
- Пяточная шпора;
- Болезни и травмы соседних отделов и тканей.
Боль в костях у детей
У детей в силу возраста и подвижности болевые ощущения в большинстве случаев возникают при травмировании различной степени. Болевой эффект может давать заболевание костей. Самым распространенным вариантом костной болезни в период 10-18 лет является метафизарный фиброзный дефект. Болезненность костей у ребёнка может быть связана со многими причинами:
- Нарушение обмена веществ;
- Инфекция;
- Аваскулярный некроз кости;
- Юношеский эпифизиолиз;
- Аллергические реакции и др.
Если ребёнок жалуется на боль без видимой причины и она не проходит, спустя несколько дней необходимо сделать рентген и пройти тщательную диагностику во избежание развития осложнений.
При любом проявлении болевых ощущений необходимо прислушаться к организму, а не терпеть или ждать, пока боль пройдет. Боль может быть признаком элементарного переутомления, а может свидетельствовать о серьезной патологии. При резких, острых, длительных болевых ощущениях или явных признаках нарушения в деятельности костей и суставов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Запущенные, застарелые травмы и заболевания намного сложнее вылечить, в сравнении с их первоначальными проявлениями. В зависимости от характера болевых ощущений и области их локализации необходимо обратиться к терапевту, хирургу, травматологу, эндокринологу, инфекционисту или онкологу.
Читайте также: