Почему болят мышцы влагалища после секса

Если в половой системе женщины происходят какие-либо патологические изменения, это может проявляться самым неожиданным образом. Многие представительницы прекрасного пола жалуются на то, что болит после секса влагалище.

Стоит ли обратить особое внимание на этот тревожный симптом? О чем он может сигнализировать? Читайте данную статью до конца, чтобы узнать об основных причинах болезненности во влагалище после секса, научиться быстро справляться с дискомфортом.

Причины

В первую очередь вы должны внимательно прислушаться к своим ощущениям, понять насколько они сильны, определить периодичность их возникновения. Также при постановке диагноза важны сопутствующие симптомы – нетипичные выделения, чрезмерная сухость влагалища и пр.

У некоторых женщин болит влагалище после секса или мастурбации. Возникновение такого симптома может быть вызвано неопасными причинами – сухостью, травмированием, недостаточным выделением естественной влагалищной смазки.

Сегодня многие представительницы прекрасного пола увлекаются вумбилдингом – тренировками, позволяющими укрепить интимную мускулатуру. После первых занятий у женщины пожжет появиться незначительный дискомфорт и боль в нижней части живота, а также во влагалище после полового акта.

Боль во влагалище после первого секса – это вполне нормально. Разрыв девственной плевы – это травма, сопровождающаяся воспалением и незначительным кровотечением. Через несколько дней интимного покоя неприятные ощущения исчезнут без какого-либо дополнительного лечения.

Слишком длительные интимные утехи могут также привести к болезненности в интимной зоне. Грубые фрикции снижают возбуждение, что приводит к риску травмирования, может появиться дефицит влагалищной смазки.

Боль во влагалище после секса может сопровождаться дополнительной симптоматикой:

• Зудом и жжением;
• Сильной отечностью наружных половых органов;
• Маточными кровотечениями;
• Появлением выделений из влагалища с неприятным запахом и желтоватым оттенком.

Если у вас проявляются такие опасные симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу. Все дело в том, что такие признаки нередко сигнализируют о развитии инфекционного гинекологического заболевания.

Если после секса болит вход во влагалище и начинается кровотечение, пациентке необходимо полное диагностическое обследование органов репродуктивной системы. Такой симптом сигнализирует о серьезных патологиях, вплоть до онкологии.

Боль во влагалище после секса может быть вызвана также неопасными для вашего здоровья причинами – неправильным соблюдением интимной гигиены, раздражением после интимной эпиляции и бритья, ношением неудобного синтетического нижнего белья.

Если после полового акта у вас болит влагалище, и такой дискомфорт появляется постоянно, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Такая симптоматика может быть обусловлена инфекционными или неифекционными факторами.

Заболевания инфекционного типа, которые могут сопровождаться таким симптомом:

• Вагинит. При таком заболевании в слизистой влагалища начинается воспалительный процесс. Причиной развития патологии являются условно-патогенные микроорганизмы: кишечные палочки, стафилококки, грибы рода Кандида и тд. А также ЗППП: хламидии, гонококки, трихомонада, вирус герпеса и прочие бактерии и вирусы, которые могут передаваться во время интимной близости.
• Цистит. Воспалительный процесс в мочеполовой системе женщины может вызывать дискомфорт и болезненность как после секса, так и во время интимной близости. Также пациентка страдает от частых позывов и болезненного мочеиспускания.
• ВПЧ. Папилломавирус это самый распространенный микроорганизм на планете. Он может передаваться не только во время интимной близости, но и при обычном касании. При прогрессировании заболевания стенки влагалища покрываются характерными образованиями — папилломами и кондиломами. Когда наростов становится слишком много, они травмируются во время соития, и пациентка ощущает боль.

Влагалище после секса может болеть также по неинфекционным причинам. В эту категорию провоцирующих факторов можно отнести заболевание эндометриоз. Слизистая матки патологически разрастается, покрывая прилегающие органы. При таком недуге пациентка чувствует болезненность, но зуд и нетипичные выделения отсутствуют.

Если у вас во время секса выделяется слишком мало естественной смазки, нужно использовать специальные лубриканты. Такие нарушения объясняются недостаточным продуцированием в организме женщины гормона эстрогена.

Диагностика

Характер боли и сопутствующие симптомы помогут максимально точно определить причину возникновения неприятной симптоматики, поставить диагноз и назначить лечение.

Влагалище – одна из наиболее чувствительных частей женского тела. Это объясняется тем, что у входа во влагалище расположено очень много нервных окончаний. Рецепторы могут легко реагировать даже на незначительный раздражитель, вызывая дискомфорт. Причиной болей во влагалище могут быть не только заболевания половой системы, но и недуги, поражающие прилегающие органы. Боль нередко отдает в живот, ноги, поясницу.

Прислушайтесь к своим ощущениям, чтобы оказать медикам максимальное содействие в постановке максимально точного диагноза.

• Сильная и резкая боль, пульсация в интимной зоне – симптом травмы, восстановления репродуктивной системы после перенесенной операции, повреждения прилегающих органов.
• Боль тупая, ноющая или колющая – признак развития инфекционного заболевания, которое обязательно сопровождается развитием воспаления.
• Боль тянущего типа – симптом развития новообразований в половых органах, опущения влагалища.

Внимательное отношение к собственному самочувствию позволит своевременно диагностировать и остановить прогрессирование опасных заболеваний, которые могут иметь печальные последствия для вашего здоровья.

Лечение

Чтобы избавиться от дискомфорта во влагалище, нужно обязательно в первую очередь проконсультироваться с врачом. Без обращения в больницу вы можете принимать только безрецептурные анальгетики, которые позволят на время унять боль.

Чтобы убедиться в том, что боль во влагалище не вызвана инфекционными заболеваниями, обязательно сдайте анализ на ИППП. Если во время обследования обнаружится такой недуг, медик начнет вам курс приема антибиотиков. Сложные инфекционные заболевания требуют длительного профессионального лечения.

Если вы уверены в том, что боль во влагалище вызвана длительными сексуальными утехами и совершенно неопасна для вашего здоровья, можете попробовать справиться с дискомфортом самостоятельно, в домашних условиях.

• Приложите к интимной зоне пакет со льдом. Это поможет быстро снять боль, так как нервные окончания онемеют, станут менее чувствительными. Пакет с кубиками льда нужно обязательно предварительно обернуть в полотенце, иначе рискуете получить обморожение. Прикладывать холод нужно на 15 минут, затем стоит сделать перерыв на 15 минут и можно повторить процедуру.
• Теплые сидячие ванны помогут уменьшить болезненные ощущения во влагалище, снять воспаление, выполнить тщательную гигиену половых органов. Специальную емкость для ванночки можно купить в аптеке, стоит она совсем не дорого. Теплая вода тщательно омоет слизистую. Выполнять процедуру можно на протяжении 20 минут. В некоторых случаях будет полезно добавить в воду немного соды, соли или отвар ромашки. Нельзя делать ванночки, если болит живот, повышена температура или появляются гнойные либо кровянистые выделения.

Чтобы обезопасить свою интимную зону от аллергических проявлений, не используйте косметику, гигиенические средства, тампоны с ароматизаторами. Такие продукты способны вызывать сильное раздражение.

Если вы почувствовали боль во влагалище, на некоторое время откажитесь от интимной близости. Активные занятия сексом могут только усугубить ситуацию. Лучше запишитесь на прием к врачу, и убедитесь в отсутствии опасных патологий.

Важно всегда носить только качественное и удобное нижнее белье из натуральных тканей. Хлопок хорошо впитывает выделения и пропускает воздух к интимной зоне. Спать лучше без белья. Отдавайте предпочтение свободной одежде. При болях во влагалище лучше отказаться от ношения легинсов, обтягивающих брюк.

Регулярная тренировка мускулатуры влагалища и мышц тазового дна позволят быстро справиться с болезненными ощущениями после интимной близости. Самыми эффективными считаются упражнения Кегеля. Выполнять их можно легко в домашних условиях.

Для этого достаточно сжимать мышцы влагалища, будто вы хотите приостановить поток мочи во время мочеиспускания. При выполнении этого упражнения задействуются практически все мышцы тазового дна.

Попеременно сжимайте мышцы влагалища и ануса, задерживаясь на 5-10 секунд. После напряжения нужно максимально расслабиться, отдохнуть. Делайте упражнение по 10 повторений, стараясь каждый раз увеличивать длительность напряжения. Нужно стараться со временем удерживать мышцы напряженными до минуты.

Тренировку можно выполнять 3-4 раза в день. Постепенно мускулатура окрепнет, и вы сможете задерживать напряжение в интимной зоне на более длительное время. Во время тренировки по Кегелю важно максимально концентрироваться на правильном выполнении упражнения, иначе вы будете тренировать мышцы ягодиц, живота, но не влагалища.

Профилактика

Чтобы предотвратить травмирование слизистой влагалища и появление болей после секса, обязательно используйте специальные лубриканты. Смазка облегчит скольжение во время полового акта.

При появлении постоянного дискомфорта в интимной зоне используйте смазку регулярно в течение всего дня. Некоторые лубриканты могут вызывать аллергию и раздражение. Если после нанесения средства вы почувствовали зуд и жжение, сразу же смойте его теплой водой.

Боли во влагалище могут быть связаны с гормональными изменениями в женском организме при менопаузе. Чтобы этого избежать, попросите гинеколога подобрать для вас специальные гормональные препараты на основе эстрогена.

Обязательно пользуйтесь барьерными контрацептивами, если не до конца уверены в своем половом партнере. Такая защита убережет вас от заражения опасными инфекционными и грибковыми заболеваниями.

Слишком частые спринцевания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, вымыть со слизистой полезные микроорганизмы, которые помогают бороться с вредоносными микроорганизмами. После процедуры промывания спринцовку обязательно нужно продезинфицировать.

Многие женщины, испытывая боль после полового акта, волнуются или, наоборот, не обращают внимание на симптомы, которые могут быть признаком различных заболеваний.

С проблемой ноющих или даже резких болей после секса сталкиваются многие женщины разных возрастов. Причин этому может быть много, они зависят от характера и очага неприятных ощущений. Рассказываем о возможных причинах, почему больно после секса, и что с этим делать.

Боль после секса — повод для беспокойства?

Если она возникает у девушки, которая только начинает жить половой жизнью, то неприятные ощущения — это нормальная реакция организма на новые условия. Постепенно он привыкнет, ощущение исчезает в большинстве случаев уже после пятого полового акта. Такое явление временно, нужно дать организму время. Обращаться к врачу нужно, если они не успокаиваются долгое время, имеют резкий характер.

Если неприятные ощущения возникли однажды и больше не повторялись — это также не повод для паники. Повод для беспокойства - повторяющиеся, систематические, которые переходят в разряд хронических. Нужно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением и практиковать воздержание.

Точный процент диспареунии неизвестен, так как не все пациентки на приеме у доктора по разным причинам говорят о проблеме.

Она бывает разной. Это могут быть неприятные ощущения во влагалище при проникновении или внутри живота в тазовой области. Она может быть ноющей или даже пульсирующей, долгой. Чтобы не рисковать, лучше при любых подозрениях обратиться к специалисту. Лучше развеять опасения, чем запустить заболевание.

9 причины болей внизу живота после секса

Примерно за неделю до менструации организм начинает готовиться, чувствительность стенок влагалища становится намного больше. Во время полового акта увеличивается число сокращений мышц, это может стать причиной неприятных ощущений.

Если боль во влагалище после секса очень сильная и обусловлена именно приближающимся началом следующего цикла, то лучше воздержаться от близости за неделю до менструации или делать это максимально аккуратно.

Интенсивность полового акта также способна влиять на неприятные ощущения внизу живота после него. Слишком жесткий секс без предварительных ласк может негативно сказаться на состоянии женщины после.

Нужно избегать слишком резких движений во время секса, продлить прелюдию, чтобы уменьшить риск возникновения.

Воспаление мочевого пузыря — серьезное заболевание, которое нужно лечить под присмотром врача, так как оно является сопутствующим для многих других болезней. Во время цистита боли в животе после секса — не единственные неприятные ощущения. Они повторяются также при мочеиспускании.

Если она острая, можешь принять теплую ванну, это поможет расслабиться и избавиться от нее. Но вылечить цистит может только специалист, поэтому при первых симптомах обратись к врачу , чтобы он поставил точный диагноз, назначил лечение.

Прием некоторых лекарств может спровоцировать сухость влагалища из-за недостатка смазки. Это может происходить если ты принимаешь:

• антидепрессанты;
• препараты для понижения давления;
• успокоительные;
• некоторые оральные контрацептивы;
• средства против аллергии.

Понять, что у тебя проблема с гормональным фоном, из-за чего начинается сухость, можно, с дав анализы на гормоны. Посоветуйся с врачом по замене препаратов, которые ты употребляешь, чтобы они не нарушали твою половую жизнь.

Часто на эту проблему жалуются молодые мамы на ГВ, женщины, переживающие период менопазуы.

Если анализ показывает, что у тебя все в норме, возможно, это особенность твоего организма. Пользуйся смазкой или продли прелюдию : по данным исследований сексологов в среднем нужно около двадцати минут, чтобы организм женщины выработал достаточное количество природной смазки.

Оргазм – частая причина болей, особенно у чувствительных женщин. Если он был особенно бурным, перенапряжение мышц органов малого таза может спровоцировать боли. На них не стоит акцентировать внимание , если только они не очень сильные.

В противном случае нужно принять спазмалитируещее средство, которое устранит перенапряжение в мышцах, а также находиться в покое, расслабленном состоянии. В большинстве случаев она проходит сама собой.

Тянущие боли внизу живота после секса могут сигнализировать о молочнице. Для нее также характерны белые выделения с запахом, зудом, жжением.

Ее провоцируют размножение бактерий кандида, которые живут в организме. При нормальном функционировании иммунитета он успешно подавляет бактерии, но, если организм ослаб, кандида начинает размножаться, вызывает раздражение.

Не занимайся самолечением – она может свидетельствовать о наличии более серьезной болезни. Обратись к гинекологу, чтобы пройти обследование, выяснить причину заболевания, так как от этого зависит дальнейшее лечение.

Воспаление может быть спровоцировано различными инфекциями, поэтому это требует обследования и лечения у врача. Однако иногда боль обуславливается раздражением, спровоцированным не инфекционными заболеваниями, а неправильным уходом или аллергической реакцией.

Причиной может стать ношение неудобного или синтетического белья, например, стринг, которые создают трение в области половых органов. Мыло с отдушками, вагинальные духи, принятие ванн с бомбочками или ароматизированными наполнителями, пеной могут начать раздражать кожу половых губ, вызывать зуд, жжение и даже боль после секса. В этом случае нужно поменять гигиену.

Шрамы от перенесенных операций или старых травм могут быть причиной боли в матке после акта. Помогут только болеутоляющие средства.

Твои психологические проблемы могут вызывать излишнее напряжение мышц влагалища, что может провоцировать неприятные ощущения. Такое бывает, если девушка в прошлом пережила негативный опыт секса, изнасилование, грубые приставания, неаккуратность, грубость партнера.

Причину боли часто нельзя выявить при обследовании. Некоторые настолько привыкли к ней, что уже не считают ее проблемой. Гинекологи часто прибегают к помощи психотерапевтов, работая с пациентками с диспареунией. За рубежом давно уже выделена специальность-психосексуальный терапевт.

Эта проблема решается на сеансе психолога и психотерапевта, требует серьезной терапии как со стороны девушки, так и со стороны ее партнера.

Сильная, ноющая или резкая боль после секса у женщин — крайне распространенная, но легко решаемая проблема. Её возникновению может способствовать масса причин, от характера которых и будет зависеть ход лечения.

Что делать при появлении боли после секса

Дискомфорт внизу живота у девушек, которые только начинают познавать интимную жизнь, обусловлен целостностью девственной плевы. В этом случае сильная кратковременная боль не носит патологический характер и проходит самостоятельно уже после 3-4 полового акта.

Дискомфорт внизу живота, возникающий однократно, также не является поводом для беспокойства. Задаваться вопросом, что делать при появлении резкой боли после секса необходимо только в случае, когда она приобретает хронический характер.

При появлении подобных проблем многие женщины стремятся свести к минимуму половые контакты. Это решение не является выходом из ситуации, ведь оно может повлечь за собой и более пагубные последствия. Отказываясь от интимной жизни, девушки обрекают свой организм к преждевременному старению из-за гормональной перестройки.

Поэтому при появлении неприятных ощущений лучше сразу разобраться в провоцирующих их причинах. Чтобы понять, что делать при возникновении болезненных ощущений после секса, нужно прислушаться к другим, сопутствующим им симптомам.

Причины возникновения боли после секса и пути их решения

1. Приближение менструации. За неделю до начала КД восприимчивость стенок влагалища возрастает в разы. Из-за наполнения содержимого матки женщины могут чувствовать тяжесть и вздутие живота. Секс в этом случае лишь увеличит число маточных сокращений. Поэтому девушкам лучше избегать интимной близости в этот период.
2. Слишком жесткий секс. Специалисты исключают возможность появления боли у женщин из-за анатомической несовместимости партнеров, ведь слизистая влагалища чрезвычайно эластична. Несмотря на это, грубый секс без прелюдий всё же способен спровоцировать болезненные ощущения у девушек. Чтобы предотвратить их появление, следует просто избегать резких движений во время акта и уделять больше внимания предварительным ласкам.
3. Воспаление мочевого пузыря. Наиболее популярной причиной болезненных ощущений в животе является цистит. В этом случае дискомфорт наблюдается не только после секса, но и при мочеиспускании. Быстро устранить боль поможет теплая ванна, а полностью избавиться от неё можно, только вылечив провоцирующее заболевание.

1. Нерегулярная половая жизнь. Длительное отсутствие близости может привести к появлению сильной ноющей боли после секса у женщин. Причиной этих ощущений является банальный отек — застой в органах малого таза. Резкий дискомфорт внизу живота проходит без постороннего вмешательства спустя 2-3 часа. Избавиться от него поможет только более частая интимная близость с партнером.
2. Перенапряжение мышц. Причиной резкой боли внизу живота у женщин может стать и оргазм. В этом случае поможет только полноценный отдых или легкий массаж. Чтобы избавиться от болезненных ощущений после секса как можно быстрее, нужно выпить спазмалитирующеесредство, расслабляющее мышцы и расширяющее сосуды.
3. Старые травмы влагалища и близлежащих органов. Причиной сильных болей внизу живота могут быть спайки в малом тазу после ранее перенесенных заболеваний, а также разрывы после родов или операционные швы. Как правило, такие шрамы болят не только после секса, но и при изменении климата.
4. Кандидоз. Причиной сильной боли после секса может быть и самое популярное женское заболевание — молочница. Помимо дискомфорта, девушка может ощущать резкое жжение и зуд в области половых органов. Кроме того, сильная боль внизу живота из-за этой болезни всегда сопровождается светлыми выделениями. Устранить дискомфорт из-за молочницы удастся только после полного устранения причины его появления.

Как предотвратить появление боли после секса у женщин

Важно следить за состоянием здоровья половых органов. Каждая девушка должна 2 раза в год посещать доктора, проходить УЗИ для исключения паталогических новообразований, а также сдавать мазок на наличие венерических заболеваний, которые тоже могут быть причиной боли в животе.

Для занятий любовью лучше выбрать одного, постоянного партнера. Следует отдавать должное внимание предварительным ласкам. Женщинам, склонным к возникновению боли после секса, лучше выбирать позы, в которых они самостоятельно смогут контролировать глубину проникновения полового члена. Грамотный подход к вопросу и понимание причин появления боли в животе позволят быстро избавиться от неё, избежать повторного появления и сполна наслаждаться своей интимной жизнью!

Болевые ощущения, которые женщина может испытывать до, во время и после секса, — распространённое явление. В большинстве случаев оно требует медицинского вмешательства.

Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Как именно эта боль ощущается

Сама боль может ощущаться по-разному.

• Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
• Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
• Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
• Жгучая или ноющая боль.
• Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:

• первичная боль — это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
• вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
• полная — женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
• ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
• поверхностная — чувствуется только при проникновении;
• глубокая — очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
• боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. На симптомы других не обращают внимания сами врачи.

Одни исследования Pain experienced during vaginal and anal intercourse with other-sex partners: findings from a nationally representative probability study in the United States показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытывают Consultation about Sexual Health Issues in the Year after Childbirth: A Cohort Study постоянную боль во время секса через год после родов.

В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.

Частые причины боли

Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.

Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит, что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.

Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.

Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.

В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

• парфюмированное мыло;
• спринцевание;
• вагинальные духи;
• ванны с пеной или бомбочками;
• ароматическая туалетная бумага;
• стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.

Вагинизм — это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит, что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

Существует, например, синдром Майера — Рокитанского — Кастер — Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.

Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.

Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.

Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.

Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Минкин говорит, что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.

Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.

На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходит Endometriosis fact sheet в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследования Women’s Sexual Pain and Its Management , в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:

Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза — это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.

Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.

Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.

По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.

В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. — Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.

По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:

Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.

Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:

• новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
• кровотечение в сочетании с болью;
• тошнота, рвота или ректальная боль;
• изменившиеся выделения.

Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.

Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.

Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.