Почему когда я просыпаюсь у меня болят кости

Медицинский эксперт статьи

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли после сна

А вот с внутренними алгогенными факторами (то есть факторами, которые вызывают боль) все намного сложнее и… опаснее. Внутренние причины боли после сна включают: острые или хронические воспалительные процессы, наличие инфекции, дисфункцию органа или целой системы, доброкачественные или злокачественные новообразования, изменения в системе иннервации внутренних органов, уменьшение кровоснабжения участка тела, органа или ткани.

При этом психоэмоциональные и вегетативные проявления боли настолько многообразны (и во многих случаях носят индивидуальный характер), что выяснить истинные причины боли после сна - особенно боли хронической - под силу только имеющему достаточный клинический опыт врачу, который на основе результатов анализов и всестороннего обследования поставит правильный диагноз.

Но, к сожалению, люди редко обращаются к врачам с подобными жалобами. Кроме того, невропатическая боль после сна, которая вызывается повреждениями в соматовисцеральной сенсорной системе человека, в большинстве случаев имеет психогенную этиологию и поэтому диагностируется крайне редко.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Боли в спине после сна

Боли в спине после сна бывают от несвойственного физиологии положения тела во время сна, при травматическом повреждении позвоночника, спазмах спинных мышц, артрозе, остеохондрозе, искривлении позвоночника (сколиозе), избыточной массе тела, а также при беременности на поздних сроках.

Самая простая и распространенная причина боли в спине после сна - поза, в которой человек отдыхает ночью. Ортопеды считают, что лучше всего спать на боку, при этом плечо должно находиться не на подушке, а на матрасе, и пространство между головой и плечом должно быть заполнено небольшой подушкой. Поэтому следует отказаться от больших квадратных подушек, заменив их небольшими - прямоугольной формы. Эта рекомендация касается, в первую очередь, тех, у кого есть проблемы с шейным отделом позвоночника, в частности шейный остеохондроз.

Боль в позвоночнике после сна часто мучает любителей спать на животе. Как правило, при такой позе голова повернута на бок, из-за чего сдавливаются кровеносные сосуды. А сон на спине не дает позвоночнику расслабиться, поэтому утром человек может чувствовать боли в спине.

Боль в пояснице после сна может быть вызвана поясничным радикулитом (радикулопатией), люмбаго (прострелом в поясничной области), разрушением поясничного межпозвоночного диска, смешением или выпадением диска (грыжей), травматическим растяжением мышечных тканей. Кроме того, боль в пояснице после сна, отдающая в нижнюю часть живота, сопутствует почечнокаменной болезни, а у женщин связана с некоторыми гинекологическими заболеваниями, например, с эндометриозом.

Боль в шее после сна

Боль в шее после сна – симптом таких широко распространенных патологий шейного отдела позвоночника, как шейные остеохондроз и спондилез, мигелоз, грыжа мышцы.

Боли в шее, отдающие в затылок, по утрам мучают тех, кто имеет сидячую работу и мало двигается. Именно у них чаше всего выявляется шейный остеохондроз, а также шейный спондилез, при котором трещины хрящевых дисков приводят к приступам острой боли и в шее, и в затылке, и в плечах.

Из-за сквозняков, неправильной осанки и нервного перенапряжения у человека могут образовываться узелковые уплотнения в мышечных тканях шеи (мигелоз), которые провоцируют боль в шее, в том числе после сна, и боли в мышцах плечевого пояса. При шейной грыже - характерной спортивной травме – болевые ощущения дает разрыв оболочки (фасции) длинной и задней лестничной мышц шеи.

Боль в плече после сна

Прежде всего, причина боли в плече после сна может быть связана с уже упомянутым остеохондрозом шейных позвонков, а также с воспалением плечевого сустава - артрозом или артритом. При артрите боль в плече мучает при малейшем движении рукой. Для артроза, который развивается из артрита, боль в плече после сна ощущается и при отсутствии движения, что зачастую вообще не дает возможности заснуть.

Следует отметить, что многие люди, имеющие какие-то патологии сердечно-сосудистой системы, поле пробуждения могут чувствовать тупую боль в области левого плеча.

Головная боль после сна

Первичная головная боль при физическом напряжении может возникнуть утром, сразу после пробуждения, если накануне вечером у вас была интенсивная тренировка в тренажерном зале, или вы занимались тяжелой физической работой. Кстати, после усиленной умственной работы или многочасового сидения перед монитором компьютера тоже может возникать боль в затылке после сна.

Вторичная головная боль утром после сна появляется вследствие нарушения дыхания во сне (апноэ), повышения уровня артериального или внутричерепного давления, патологий скелетно-мышечной системы, а также как побочное действие постоянно принимаемых успокоительных и снотворных препаратов.

Головные боли, которые становятся интенсивнее в ночное время, и головная боль после сна - верные симптомы повышенного внутричерепного давления. Данная патология является результатом увеличения количества ликвора - жидкости, омывающей мозг. Циркуляция ликвора нарушается при черепно-мозговых травмах, опухоли или гематоме мозга, а также при менингите и энцефалите.

Весьма распространенное явление - головная боль после дневного сна. По идее, здоровому взрослому человеку свершено незачем спать в дневное время. Правда, это не касается тех, кто связан с работой и дежурствами в ночную смену, или кто просто временно не имеет возможности полноценно выспаться ночью, как, например, родители детей-грудничков.

Древние китайские лекари считали, что дневной сон взрослого укорачивает его жизнь, поскольку неодолимое желание вздремнуть при свете солнца свидетельствует о слабости сосудов и сердца. Современные взгляды на целесообразность дневного сна для взрослых людей диаметрально противоположны и сходятся только по одному пункту: спать днем надо не лежа, а полусидя, и продолжительность такого отдыха не должна превышать 25-30 минут. Во всех остальных случаях вам обеспечены чувство разбитости и головная боль после дневного сна.

Неправильный режим сна приводит не только к головным болям после сна, но и снижает умственные способности человека, повышая риск развития синдрома Альцгеймера. По информации международной Ассоциации по изучению болезни Альцгеймера, недостаточный и избыточный сон ускоряют старение головного мозга человека.

Боль в ногах после сна

От значительных физических нагрузок в мышечных тканях резко возрастает содержание молочной кислоты, которая образуется при расщеплении глюкозы. Поэтому и возникает боль в ногах после сна. Боль захватывает стопу, голень и бедро.

Такие же боли часто сопутствуют ревматизму, артритам, артрозам, ишиасу (воспалению седалищного нерва). В случаях, когда боль в ногах после сна сопровождается отечностью мягких тканей нижних конечностей, врачи первым делом подозревают развитие у пациента варикозного расширения вен – даже при отсутствии его видимых глазу проявлений.

Также в числе причин возникновения боли в ногах после сна – тесная или неудобная обувь, обувь на высоком каблуке и, конечно, избыточная полнота, которая создает дополнительную нагрузку на суставы ног.

Боль в ступнях после сна может быть вызвана остеопорозом (то есть дефицитом кальция в организме), нарушением кровообращения, повреждением нервов, а также такой разновидностью артрита, как подагра.

При плантарном фасциите (воспалении мышцы, расположенной вдоль стопы – от пятки к фалангам пальцев) беспокоит боль в пятке после сна. Подобные боли часто появляются у тех, кто работает стоя, имеет лишние килограммы или плоскостопие.

Боль в груди после сна

Непродолжительная сжимающая и давящая боль в груди после сна, которая отдает в шею, спину и плечи, бывает связана с заболеваниями сердца – начиная со стенокардии, заканчивая инфарктом миокарда.

Специалисты советуют не забывать и о межреберной невралгии, при которой боль в груди после сна – это последствие нарушения правильного расположения ребер и ущемления межреберных нервов. Чаще всего это случается при травмах в области груди, при сколиозе, от длительного перенапряжения мышц грудной клетки, а также при наличии смещения пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом его фиброзного кольца, то есть грыжи межпозвонковых дисков.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Боли в животе после сна

Боли в животе после сна или абдоминальный болевой синдром – типичное проявление функциональных расстройств пищевода, желудка или кишечника, а также признак возможных патологий органов, расположенных в верхнем отделе брюшной полости - печени, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы и селезенки.

Помимо этого, утренние боли в животе могут быть вызваны болезнями репродуктивных органов человека: матки и яичников у женщин, предстательной железы – у мужчин.

Боль в мышцах после сна

Исследования показали, что боль в самой мышце, а также в прилегающих зонах вызывается длительным мышечным перенапряжением, которое и запускает механизм формирования триггерных точек. А длительное перенапряжение мышц происходит во время вынужденного длительного пребывания в одном положении - при неправильной позе за письменным столом, перед компьютером, за рулем автомобиля. Провоцирует появление боли в мышцах их переохлаждение.

Более того, боль в мышцах после сна может быть результатом постоянного ношения сумки с ремнем через плечо, узкие бретельки бюстгальтера, тугой ремень на джинсах, тяжелая теплая одежда, давящая на плечевой пояс…

Лечение боли после сна

На выбор средств лечения боли после сна влияют этиология болевых ощущений и место их возникновения. В фармакологической терапии боли, в том числе боли после сна, чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хотя они далеко не всегда дают положительный эффект. К наиболее широко применяемым препаратам для лечения боли относятся Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Индометацин (синонимы - Интебан, Метиндол, Индоцид, Артицин, Артизинал, Мелитекс, Нурикон, Пералгон, Веллопан, Артроцид и др.) - эффективное противовоспалительное и анальгезирующее средство при ревматизме, ревматоидном артрите, остеоартрозах и невралгических болях. Взрослые принимают лекарственное средство внутрь после еды по 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день. Для купирования острых приступов боли дозировка может быть повышена до 0,05 г (50 мг) 3 раза в день, максимальная суточная доза составляет 200 мг, при длительном приеме - не более 75 мг. Возможные побочные действия Индометацина: головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области, высыпания на коже. Препарат противопоказано применять при наличии в анамнезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме, в период беременности и кормления грудью.

Пироксикам (таблетки или капсулы по 0,01 и 0,02 г, а также гель и крем) обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием и назначается при болях и воспалении суставов и мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Принимается внутрь по 1-2 таблетки один раз в сутки. После острой стадии болезни назначается поддерживающее лечение. При наружном местном применении гель или крем Пироксикам (столбик 5-10 мм) наносят на болезненные участки кожи 3-4 раза в сутки. Возможные побочные действия данного лекарственного средства включают тошноту, потерю аппетита, боли и дискомфорт в животе, запор, понос, в редких случаях возможны нарушения функции печени или почек, стоматит, кожная сыпь и зуд, отеки ног, головокружение, головная боль, сонливость, а также анемия, лейкопения или тромбоцитопения. Препарат нельзя принимать при язвенных поражения желудочно-кишечного тракта, астме, нарушениях функции печени и почек, беременным и кормящим женщинам.

Показаниями к применению Ибупрофена (синонимы – Нурофен, Ибупрон, Ибупроф, Ибусан, Ипрен, Бонифен, Профен и др.) являются ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра, невралгии, миалгии, радикулит, травматические воспаления мягких тканей; в качестве вспомогательного средства назначается при головной и зубной боли. 1 таблетка содержит 200 мг ибупрофена. При умеренной боли препарат принимают внутрь по 400 мг трижды в сутки (максимальная суточная доза - 2,4 г). Следует иметь в виду, что прием Ибупрофена может вызывать побочные эффекты в виде тошноты, метеоризма, запора, изжоги, диареи, головокружения, головная боли, бессонницы, кожной сыпи. Препарат противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях кроветворения и функции почек и печени, в детском возрасте (до 6 лет). А во время беременности его можно применять исключительно по назначению врача.

Основные показания для использования Диклофенака в лечении боли после сна

аналогичны Ибупрофену. Таблетки Диклофенака взрослые принимают по 25-50 мг 2-3 раза в день, дети старше 6 лет - по 2 мг на килограмм массы тела. Диклофенак в виде мазей или гелей наносится только на неповрежденные участках кожи.

Побочные эффекты данного препарата выражаются в тошноте, рвоте, боли в животе, метеоризме, запоре, диарее, обострении язвенной болезни, головокружении, головной боли, бессоннице, шуме в ушах, судорогах и зудящих кожных высыпаний. Противопоказания включают: язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенную чувствительности к диклофенаку, детский возраст до 6 лет, беременность и период лактации. При наличии хронических или острых заболеваний печени, почек и желудка, а также людям с бронхиальной астмой, гипертонией и сердечной недостаточностью Диклофенак следует принимать с большой осторожностью из-за угрозы негативных побочных действий.

По статистике Европейской Федерации боли (EFIC), 19% жителей Европы имеют хронические боли, причем чаще всего что-нибудь болит у граждан Норвегии, где почти 30% жителей жалуется на боль после сна, а также у итальянцев, 26% которых страдают от подобных болей.

Ломота тела знакома каждому человеку: утомляемость и физические нагрузки, простудные заболевания – самые частые причины дискомфорта. Но если ощущения носят регулярный характер – это повод прислушаться к своему телу и даже обратиться к врачу.

Про то, как у меня ломило тело по утрам без температуры

Меня данная проблема не обошла стороной. Ломота по всему телу без видимых причин преследовала с самого утра. Сначала я подумала, что это признак банального ОРВИ, однако температуры не было, а разбитое состояние присутствовало.

Списав все на переутомление от ежедневной заботы о двух малышах, я решила отложить домашние дела и дать себе передышку в один день. К вечеру состояние несколько улучшилось, но дискомфорт не прошел окончательно. А утром я проснулась в таком же разбитом состоянии, как и накануне. Было ощущение, что меня били всю ночь, а встать с кровати пришлось буквально через силу.

Через несколько дней ломота не исчезла, а я всерьез забеспокоилась и начала изучать информацию о подобных симптомах.

Как я нашла причину утренней ломоты в теле

Боль в мышцах и суставах может быть вызвана целым рядом причин от самых безобидных до достаточно серьезных, требующих медикаментозного лечения.

• Чрезмерные физические нагрузки. Ломота во всем теле гарантированно обеспечена, если перетруждать себя физической работой. Работы в саду, генеральная уборка во всем доме, перетаскивание тяжелых предметов – все это становится стрессом для организма, который не привык к резкому увеличению нагрузки.
• Эмоциональное переутомление. Как ни странно, но частые стрессы и переживания тоже могут стать причиной неприятных ощущений в теле. Попав в аварию на автомобиле и проведя целый день в ожидании сотрудников ГИБДД, а затем отстояв длинную очередь в автоинспекции для оформления документов, к вечеру у меня совершенно не осталось сил. Проведя вечер в переживаниях от происшедших за день событий, я уснула тревожным сном, а утром проснулась совсем не отдохнувшая, а разбитая и расстроенная. Какие бы ни возникали поводы для стрессов, необходимо беречь себя, а негативные эмоции стараться отпускать. Для чересчур чувствительных людей возможно даже прием слабых успокоительных средств, таких как валерьянка или пустырник.

В моем случае все оказалось банально: хроническое переутомление в комплексе с начинающимся остеохондрозом, который я устранила курсом массажа. Поразмыслив над своим режимом дня, я поняла, что сама загнала свой организм в подобное состояние. Испробовав несколько простых советов, я забыла об этой проблеме через месяц.

Как бороться с утренней ломотой в теле? Методы, которые помогли мне

Изучая вопрос об утренней ломоте, я нашла совершенно разумный ответ: во время сна мозг отключает болевые рецепторы, позволяя организму восстановить силы, а утром работа рецепторов запускается вновь. Именно поэтому ночью я не чувствовала никаких неприятных ощущений, а утром они возвращали меня в неприятную реальность.

К счастью, я быстро смогла победить данную проблему, подойдя к лечению комплексно.

• Качественный сон. Я избавилась от привычки смотреть телевизор поздно вечером, чтобы не заснуть случайно, сидя на диване. В кровать я отправлялась около 10 вечера, уложив детей спать. И даже если мне не хотелось спать, я читала или обдумывала планы на следующий день.
• Умеренные физические нагрузки. Раньше я очень уставала от ухода за детьми и одновременным выполнением всех домашних обязанностей: уборки, стирки и приготовления еды. Сейчас я выделяю вечером час времени на игры с детьми, отодвигая все дела. Пока они играют, я спокойно отдыхаю, выдавая им задания или предлагая игры, в которых мне нет необходимости отрываться от отдыха. А если необходимо принести тяжелые сумки с продуктами или выполнить другую тяжелую работу, я предпочитаю немного заплатить за доставку на дом или вызвать мастера, а не делать все самостоятельно.
• Расслабление. Несколько раз в неделю я позволяю перед сном принять горячую ванну. Она помогает снять физическое и эмоциональное напряжение, накопившееся за день. 20-30 минут в горячей воде позволяют расслабиться и отправиться спать в спокойном и отдохнувшем состоянии.

• Регулярный массаж. Я дала себе слово хотя бы раз в полгода проходить 10-дневний курс массажа. В идеале делать комплексный массаж всего тела, но, если финансы не позволяют, я беру курс массажа спины, которая страдает от ломоты чаще всего.
• Пребывание на свежем воздухе. Прогулки помогают не только улучшить настроение, развеять хандру, но и являются прекрасной профилактикой против простудных заболеваний. Погуляв даже 20-30 минут в день, я чувствую значительный подъем настроения и все болевые ощущения тела быстро отступают.
• Утренняя зарядка. Звучит банально, но 10 минут простейших упражнений с утра помогают мне избавиться от утренней скованности и вялости тела. Если время хватает еще и на душ, то день я готова встретить совершенной новым человеком: бодрым и полным сил.
• Лекарства и витамины. Всем известно, что при недостатке витаминов человек может себя плохо чувствовать, в том числе испытывая чувство ломоты. Этот факт объясним тем, что мышцы и кости тоже нуждаются поддержке, поэтому регулярный прием витаминных комплексов поможет восстановить здоровье. А если случается так, что я чем-то расстроена и эмоциональное напряжение настолько сильно, что вызывает ломоту и боль, я принимаю пару таблеток валерьянки, которые успокаивают расшалившиеся нервы и спокойнее воспринимать происходящее вокруг.

Эти просты советы помогут избавиться от ощущений ломоты в теле практически каждому. Не следует отмахиваться от знаков, которые подает организм, и не обращать внимания на дискомфорт. Ведь в некоторых случаях такой банальный симптом, как ломота, может сигнализировать о серьезных нарушениях здоровья, с которыми поможет справиться только квалифицированный врач.

• Почему болят кости?
• Причины
• Характеристика болей в костях
• О чем говорит локализация боли
• Сопутствующая симптоматика
• Заболевания
• Диагностика
• Терапевтические мероприятия
• Профилактика

Определенная тревога и беспокойство появляются у человека, который ощущает боль в костях. Страх перед опасным заболеванием заставляет обратиться к врачу. Мало кто знает, что симптом не всегда имеет патологическое начало. Сильные перегрузки во время интенсивной физической активности могут стать одной из причин появления болезненности. Конечно, множество болезней проявляются костной болью различного характера и интенсивности. Для успешного лечения потребуется точная диагностика причины болевых импульсов. В терапию традиционно входят препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК.

Почему болят кости?

Одной из основных жалоб, которую можно услышать на приеме у доктора – ломота или боль в костях. Внезапная или хроническая ноющая болезненность может стать последствием травм, инфекционных заболеваний или патологий основного характера.

Нередко неприятное болевое чувство появляется у метеочувствительных людей. Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у людей после 60 лет, когда дегенерация костной ткани может стать закономерным процессом.

Человеческий скелет насчитывает более двухсот костей, соединенных в одно целое при помощи соединительной ткани. От здоровья костной системы зависит состояние всех органов и систем организма. Деформационные изменения различного характера могут повлиять не только на походку или осанку человека, но и вызвать сбои в работе сердца или центральной нервной системы.

Причины

Боль в костях – полиэтиологический симптом. Болевая реакция может поражать любую части тела человека. Дискомфортные ощущения становятся результатом неправильного питания или опасного заболевания, которое не зависит от образа жизни.

К основным причинам боли в костях относят следующие факторы:

• Перегрузка опорно-двигательного аппарата во время занятий фитнесом. Такое явление появляется у нетренированных людей, которые внезапно решили заняться спортом, или при непривычно повышенной нагрузке на кости и суставы.
• Дефицит микроэлементов (магния, кальция) и витаминов группы B, D.
• Малоподвижный образ жизни, ожирение.
• Травматизм стоит на одном из первых мест при появлении болевой реакции. Повреждения с нарушением анатомической целостности тканей или без него являются источником синдрома, который может отличаться по силе и длительности.
• Патологические изменения, связанные с воспалительными или инфекционными процессами с вовлечением костной ткани.
• Нарушение кроветворения и иммунных процессов с поражением красного костного мозга.
• Дегенерация тканей, вызывающая деформацию и разрушение костной ткани, или сбой в обменных процессах, что часто является следствием друг друга.
• Опухолевидные разрастания, локализующиеся в костях, которые имеют злокачественную природу происхождения.

Характеристика болей в костях

Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.

Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.

Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.

Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.

Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.

О чем говорит локализация боли

Теоретически боль в костях ощущается на пораженном участке. В действительности это не совсем верное предположение, болезненность может быть иррадиирующей, а очаг патологического процесса удаленным от места боли. В большинстве случаев человек может четко указать, где его беспокоит болевое чувство, что помогает в предварительной диагностике.

Основные участки расположения боли в костях:

1. Нижние конечности подвергаются болевой атаке чаще всего. Виной данной локализации является ежедневная нагрузка, которую испытывают ноги. Поэтому появление болезненности при непродолжительной физической активности может указывать на наличие остеопороза, а боль, которая сопровождается расстройством чувствительности и перемежающейся хромотой, о прогрессировании атеросклероза. Бедренная кость болит при артрозах или асептическом некрозе головки бедренной кости. Ступни страдают при плоскостопии, невроме Мортона, пяточной шпоре, подошвенном фасциите. Болезненность голени чаще имеет этиологию специфического характера: ночные боли при сифилисе, проявление остеохондропатии – синдром Остгуда-Шлаттера, варикозное заболевание вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, при траншейной лихорадке, возбудителем который являются платяные вши.
2. Кости малого таза болят при дегенеративных (коксартроз) или инфекционных заболеваниях (туберкулез), остеопорозе или болезни Пертеса в юном возрасте. К непатологической причине относится нагрузка и гормональная перестройка во время периода вынашивания ребенка, когда плод растет и оказывает давление на малый таз.
3. В области грудной клетки болезненность может возникать по ходу ребер, а также в ключичной кости, грудины или сегментах грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения грудной клетки часто бывают результатом остеохондроза, грудного спондилеза. Интенсивная болезненность, напоминающая покалывания, сопровождает воспалительный синдром Титце (реберный хондрит). Острой нейрогенной болью проявляется межреберная невралгия, а изнуряющие боли постоянного характера – при остеосаркоме (онкологии).
4. Боль в костях черепа чаще бывает следствием дегенерации шейных позвонков (остеохондроза), при которой болевое ощущение распространяется на область черепной коробки. Гипоксия клеток головного мозга, как результат нарушения кровообращения, сопутствует многим заболеваниям. Быстрорастущие опухоли онкологической этиологии приводят к хронической болезненности, купирование которых невозможно без наркотических анальгетиков.
5. Кости верхних конечностей подвергаются активной двигательной нагрузке, поэтому появляющаяся болезненность ухудшает качество жизни человека. Плечо может болеть при растяжении связок или мышц, воспалении синовиальной сумки (бурсите) или при разрастании опухолей, что случается очень редко. Боль в костях предплечья обычно связана с остеомиелитом или эпикондилитом (боль в надмыщелках плечевой кости), также появление симптома обусловлено нарушением иннервации, поражением соединительной и мышечной ткани. В многочисленных костях кистей рук болевая реакция возникает при поражении суставов ревматизмом, подагрой, дегенеративно-дистрофическими процессами.

Сопутствующая симптоматика

Болевой симптом появляется при патологических преобразованиях и всегда сопровождается дополнительными признаками. Так, если человек жалуется на ломоту и боль в костях при проявлениях простудного заболевания (насморк, кашель, гипертермия), в данном случае болевое ощущение является одним из проявлений гриппа или вирусного заболевания.

Если синдром возникает в ночное время, сочетается с отечностью и деформацией больной кости, подозрение падает на развитие онкологического заболевания. Локализация болезненности в любой части тела, сопровождающаяся частыми переломами костей, повышенной потливостью, увеличением лимфатических узлов и живота, возможно развитие лейкемии (рака крови).

Пронзительная боль на фоне лихорадочного состояния, сильной отечности, потерей двигательной способности, покраснения и формировании свища, из которого вытекает гной, – явный признак остеомиелита. Сочетание боли с увеличением уровня глюкозы в крови, раздражительностью, широко раскрытыми глазами, тахикардией (учащением пульса), повышением артериального давления возможны проблемы эндокринного характера (гипертиреоз).

Боль в костях, при которой отмечаются красные щеки, угри на лице, большой живот, ожирение в верхней части туловища, подавленным состоянием вероятно присутствие гиперкортицизма (увеличение синтеза гормонов надпочечников). Выраженные деформации позвоночника, частые переломы настораживают и предполагают развитие остеопороза.

Нарушение походки в сочетании с ограничением подвижности в суставе может стать следствием остеохондропатии бедренной кости (асептического некроза). Если клиническая картина осложняется увеличением в размере сустава, который краснеет и становится горячим наощупь, вероятнее всего в суставных тканях развивается воспаление – артрит, синовит.

Заболевания

Появление болевого ощущения в костях не выделяется в качестве самостоятельного синдрома. Чаще всего болевая реакция является одним из симптомов многочисленных патологий. К числу болезней, являющихся первопричинами костной боли, относят не только патологии опорно-двигательного аппарата, но и заболевания кровеносной, иммунной системы, а также обмена веществ.

Частые патологии, провоцирующие боль в костях:

• Остеомиелит – гнойный процесс с образованием некротических участков в костной структуре. Причиной может стать инфицированная рана, в результате проникновения возбудителя гематогенным путем (через кровь), при выполнении медицинских процедур в антисанитарных условиях (пломбирование зубов, эндопротезирование). Заболевание имеет яркую клиническую картину: пульсирующую боль, высокую температуру тела (до 40 градусов), рвоту, помутнение сознания (бред, галлюцинации), рвоту. Характерным признаком является образование свищей, из которых сочится гнойный экссудат.
• Артрит – воспалительное заболевание сустава, которое сопровождает боль в костях, отек, покраснение и частичная утрата функции движения. Выраженность симптоматики зависит от динамики воспалительной реакции.
• Остеопороз – динамично развивающаяся болезнь с нарушением метаболических реакций, которая приводит к снижению прочности костной ткани. Среди причин можно выделить наследственный фактор, скудное питание, эндокринные нарушения и другие. Основным признаком является повышенная ломкость костей из-за отсутствия достаточного количества кальция, результатом которой являются частые переломы.
• Туберкулез костей – инфекционная патология, возбудителем которой является палочка Коха. В начале развития у больного наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений (37,1 – 37,3 градусов), вялость, тянущие боли. С переходом патологии в артритическую фазу появляется лихорадка, уменьшение длины пораженной конечности, хромота, деформация позвоночника, выраженная болезненность.
• Болезнь Осгуда - Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезни подвергаются юноши и мальчики подросткового возраста. Патология развивается после травматизации голени. В группу риска входят дети, активно увлекающиеся спортом. Первыми признаками являются боли при сгибательных движениях, при надавливании на место поражения ощущается болезненность, при ухудшении болевой синдром становится выраженнее и иррадиирует в переднюю мышцу бедра.
• Бурсит – воспаление синовиальной сумки с образованием болезненного уплотнения (бурсы, наполненной экссудатом). К причинам относят травмы, инфицирование из отдаленных участков поражения. Проявляется клиникой, характерной для воспаления: отечностью, гиперемированными участками, местным повышением температуры тела.
• Асептический некроз головки бедренной кости – дистрофия эпифиза при резком ограничении циркуляции крови в области тазобедренного сустава. Патология относится к разряду остеохондропатий. Некротическое расслоение костной ткани происходит без участия патогенных микроорганизмов. Проявляется сильной болью, контрактурой тазобедренного сустава, нарушением походки, укорочением конечности. При отсутствии лечения осложняется деформирующим коксартрозом, исеривлением позвоночника (сколиозом).
• Синдром Титце – воспалительная реакция, локализующаяся в хрящевой ткани в передней части грудной клетки. Причиной патологии могут стать травмы, инфекции, аллергический фактор, заболевания верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит), скудное питание, приводящее к дистрофии. Ноющая боль появляется в месте воспаления и иррадиирует в верхние конечности, постепенно усиливаясь при чихании или кашле.

Диагностика

Целью диагностических манипуляций является установка точной причины, чтобы узнать, почему появляется боль в костях. От правильности диагноза зависит полное избавление от неприятной болезненности в костном аппарате. Первым этапом является посещение медицинского специалиста (терапевта, ортопеда, травматолога при травмах). На приеме доктор проводит осмотр и собирает подробный анамнез.

Чтобы оценить общее состояние и выявить скрытые процессы, назначается лабораторное исследования крови и мочи. При подозрении на онкологию проводится биопсия. Для определения возбудителя гнойного воспаления показан забор внутрисуставного экссудата во время диагностической пункции.

Аппаратное исследование проводится следующими методами:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• допплерография;
• артроскопия;
• дискография или миелография.

Терапевтические мероприятия

Боль в костях доставляет много неприятных моментов. Избавиться от дискомфортного состояния поможет комплексное лечение, основанное на обезболивании лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, назначением массажа и комплекса лечебных упражнений. Важен отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции), а также составление рациона сбалансированного диетического питания, которое восполнит дефицит витаминов и микроэлементов.

Медикаментозная терапия заключается в назначении НПВС (Кеторол, Некст, Ибупрофен), чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Анальгетики (Темпалгин, Баралгин) обладают обезболивающим действием, избавляя от болезненности на непродолжительной срок. При сильном воспалении, если терапевтический эффект от нестероидных препаратов недостаточный, используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Депо-Медрол). Для остановки дегенерации хрящевой и костной ткани проводят длительное лечение, используя хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хонда). Подбором препарата и его дозировки должен заниматься лечащий врач, самолечение чревато негативными последствиями.

Боль в костях не появится, если регулярно проводить курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК составляет доктор после полного обследования пациента. Сеансы проходят под наблюдением инструктора ЛФК, который обучит технике выполнения и проконтролирует соблюдение терапевтической нагрузки.

Физиотерапевтическое лечение назначается в фазу стойкой ремиссии. Для улучшения кровообращения, восстановления обменных процессов и регенерации тканей используют лечебные свойства низкочастотных электрических токов, магнитного поля, лазерных лучей.

Профилактика

Предупредить боль в костях полностью невозможно. Патологические процессы невыясненной этиологии могут поразить любого человека, но соблюдая общеизвестные правила можно снизить риск болезненности в костной структуре. Правильное питание и здоровый образ жизни без вредных привычек сохранит здоровье не только костной системе, но всему организму в целом.

Лечение хронических заболеваний и плановая профилактика осложнений, которая заключается в контроле жизненно важных показателей АД, глюкозы, холестерина, не допустит развития осложненных состояний. Обращение к врачу должно стать нормой, если появилась боль в костях, чтобы провести обследование и начать эффективное лечение.