Почему при артрозе чешутся

Суставная сыпь

Причинами сыпи на суставах могут быть кожные болезни, патологические изменения в работе эндокринной системы, проявления заболеваний внутренних органов.

Определить природу высыпаний сложнее, если они присутствуют на руках и ногах. Не стоит пренебрегать возникшей проблемой и ждать, пока она пройдет сама.

При любых изменениях кожного покрова следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Если причиной патологии стала аллергическая реакция, следует как можно скорее устранить раздражающий фактор. В противном случае разовьется артрит.

Высыпания на суставах рук и ног могут возвышаться над уровнем кожного покрова, сопровождаться зудом и шелушением. Различают несколько форм кожных проявлений:

• мелкая/средняя сыпь;
• папулы;
• пятна;
• пузыри;
• красные/белые высыпания;
• изменение текстуры кожи.

Причин множество, от аллергии до инфекционных заболеваний.

Сыпь на ногах и руках образуется в силу следующих факторов:

• травмы, повреждение кожи над суставами;
• аллергические реакции;
• инфекционные болезни (корь, ветряная оспа);
• нарушение обмена веществ;
• гормональный дисбаланс;
• хронические кожные заболевания;
• воспалительные процессы в суставе (бурсит, тендинит).

Особое внимание во время выявления природы высыпаний уделяется аллергии.

Каждый человек индивидуален и патологическая реакция может возникнуть в ответ на любой раздражитель: пыльца растений, шерсть домашних животных, холод, укус насекомого.

Повлиять на состояние кожи может контакт с химическими и отравляющими веществами. У людей, склонных к аллергии, сыпь на суставах ног и рук становится следствием применения моющих и косметических средств.

В зависимости от причины патологии, кроме кожных проявлений, у пациента возникают следующие симптомы:

• головная боль;
• покраснение кожи над суставом;
• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• отеки;
• сильный зуд.

Клиническая картина позволяет поставить точный диагноз. Так, если у пациента развился отек и болят суставы, недомогание спровоцировал артроз.

Если, кроме высыпания, болезнь сопровождается зудом, который к вечеру становится сильнее, предполагается заражение чесоточным клещом. Образование на коже плотных бляшек, формирующих некий узор, может свидетельствовать о лишае.

Высокая температура тела сигнализирует об инфекционном поражении и развитии воспалительного процесса.

Самостоятельно обрабатывать зеленкой возникшую сыпь запрещено. Это помешает врачу во время осмотра увидеть характерные особенности высыпаний и поставить диагноз.

Диагносцировать недуг может опытный глаз специалиста.

Установить причину болезни без врачебной консультации невозможно. Видов и проявлений кожных реакций масса, и каждый из них указывает на то или иное заболевание. При осмотре доктор отмечает характерные особенности поражения кожи и проводит дифференциальную диагностику. Обращают внимание на следующие особенности:

• Ровные, очерченные края сыпи с белесой коркой внутри свойственны псориазу.
• Яркий розовый или красный цвет шершавых пятен является признаком лишая.
• Травмы эпидермиса сопровождаются гиперемией, но узелки и пятна отсутствуют.
• Хроническое поражение кожи, способное самостоятельно исчезать и появляться, характерно для кольцевидной гранулемы.

Важно собрать анамнез и увидеть всю клиническую картину. Аллергия проявляется только местно. Повышение температуры, лихорадка, тошнота считаются признаками инфекционного поражения. Боли в суставах указывают на воспалительные процессы в сочленениях и связках. Если установить причину патологии сложно, берется соскоб кожи для определения возбудителя болезни и дельнейшего плана лечения.

Для нормализации состояния кожи в домашних условиях рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Отказаться от использования косметических или моющих средств, способных спровоцировать аллергию. Обычно кожная реакция возникает на новое, незнакомое ранее средство.
• Вымыть кожу холодной водой с мылом и смазать оливковым маслом. Важно устранить с эпидермиса остатки опасных веществ после контакта с ядовитыми растениями или химическими веществами.
• Увлажнять высыпания с помощью растительного масла, если начался процесс образования корок и шелушений.

Лечение зависит от самой причины заболевания.

Метод лечения зависит от того, по какой причине возникла суставная сыпь:

• Аллергия. Назначаются антигистаминные препараты, запрещается контакт с раздражителем.
• Микоз. Применяются противогрибковые средства.
• Псориаз. Разрабатывается индивидуальная схема лечения для устранения симптомов и общего укрепления организма.
• Воспалительный процесс в суставе. Накладывается фиксирующая повязка, прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
• Красный плоский лишай. Назначается применение антибиотиков и обтирание кожи спиртом.

Для улучшения состояния кожи рекомендуется принимать ванны с добавлением эфирных масел пихты, розмарина и чайного дерева.

Полезно добавление в воду лекарственных трав: льна, валерианы, любой хвои, чистотела. Благотворно влияют на кожу повязки с листьями каланхоэ.

Средства народной медицины следует применять в качестве дополнения к основной терапии, и только после согласования с лечащим врачом.

Зуд при артрозе – Все про суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Артроз пальцев рук – это дегенеративное заболевание структур сустава, которое непрерывно прогрессирует и приводит сначала к деформациям, подвывихам, а в дальнейшем и к неподвижности сустава – анкилозу.

Если артроз не лечить – то в результате фаланги пальцев искривляются, возникают очень сильные болезненные ощущения, которые усиливаются после нагрузки на сочленения, появляются ограничения в движениях, скованность, нарушаются функции кисти.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует отметить, что артроз – это заболевание с неизвестной этиологией. Классический остеоартроз – это поражение крупных сочленений, несущих основную нагрузку – коленных, тазобедренных и голеностопных. Специалисты называют не менее четырех факторов, способствующих развитию артроза:

• Повреждение хряща, то есть любые травмы;
• Наследственная предрасположенность. Если у родителей болели суставы, то велика вероятность, что и у их ребенка в пожилом возрасте возникнет артроз суставов пальцев рук. Наследуются определенные гены, отвечающие за тот или иной тип коллагена (коллаген – это обязательный компонент хряща). Не следует забывать, что генетическая предрасположенность – это не стопроцентная гарантия возникновения заболевания. Кроме наследственности, важны и внешние факторы среды. Так, сочетание наследственной предрасположенности к заболеванию с постоянными травмами сустава, большой механической нагрузкой на них точно вызовет артроз.
• Нарушение микроциркуляции в суставе. Данное явление встречается тогда, когда большую часть жизни суставы находятся в согнутом состоянии. Это связано с профессиональной деятельностью пациента;
• Пожилой возраст. Нужно признать, что по мере старения организма происходит изнашивание и истончение хрящей, оголение костной ткани.

Перечисленные факторы являются ведущими в развитии артроза.

Вы должны обратить внимание на следующие симптомы:

• Самый частый симптом, приводящий больного к врачу – это боль. Боль при артрозе пальцев рук механического характера, то есть она возникает при нагрузке. Сгибание пальцев, захват предметов, приведение большого пальца к мизинцу – все эти действия сопровождаются болью. В покое, как правило, боль отсутствует.
• Важный признак артроза – это скованность сустава. Она возникает после состояния покоя, чаще утром. Объясняется данный симптом тем, что за период покоя в суставе скапливается синовиальная жидкость, вязкость которой повышена по сравнению с нормой. Скованность – это не боль, а ощущение тугоподвижности сочленения. Симптом исчезает в течение двадцати минут.
• При артрозе пальцев рук больные жалуются на ограниченность движений в сочленениях. Этот симптом указывает на развитие контрактуры, то есть постепенного сращения суставных поверхностей.
• Крепитация в суставе или хруст – еще один признак артроза.
• При поражении межфаланговых суставов возникают интересные образования – безболезненные узелки. Узелки Гебердена – это образования на дистальных межфаланговых суставах, то есть тех, которые расположены ближе всего к ногтевому ложу.
• Узелки Бушара – это те же самые образования, поражающие проксимальные межфаланговые суставы.

Отдельно следует сказать о большом пальце руки. Он поражается самым первым из всех суставов кисти, поскольку выполняет наибольшую нагрузку.

Болит большой палец на руке при таких движениях: приведение большого пальца к мизинцу, поворачивание ключей в замке, работа ножом.

На последних стадиях артроз суставов пальцев рук очень сильно снижает качество жизни человека, большой палец переразгибается, движения в пальцах невозможны. Поэтому нужно незамедлительно начать лечить патологию.

Чаще всего с данным заболеванием больной приходит к участковому терапевту, вторым, по обращаемости является хирург, особо грамотные пациенты сразу направляются на прием к ревматологу.

Действия врача таковы:

1. Сбор анамнеза, то есть жалоб.
2. Сбор анамнеза жизни (характер работы, травмы, наличие заболевания у родителей).
3. Осмотр пораженных суставов.
4. Важным диагностическим методом является рентгенологическое исследование суставов. На рентгенограмме выявляют сужение суставной щели, склероз костной ткани, наличие остеофитов (разрастаний кости). На основании выраженности этих признаков выставляют рентген стадию заболевания.
5. Важно также провести дифференциальную диагностику в отношении такого заболевания суставов кисти как ревматоидный артрит пальцев рук. С этой целью исследуют такой показатель крови, как ревматоидный фактор.
6. Измерение уровня мочевой кислоты в крови позволяет отличить артроз пальцев от подагры.

Лечение любого заболевания складывается из:

• Этиотропной;
• Патогенетической;
• Симптоматической терапий.

Этиотропная терапия направлена на причину заболевания. А поскольку точная причина артроза неизвестна, то данной терапии не существует.

Патогенетическая терапия выходит на первое место. Она направлена на поддержание структуры хряща, предотвращение его дальнейшего разрушения. Применяют хондропротективные средства: хондроитин сульфат и глюкозаминогликаны.

1. Румалон.
2. Артепарон.
3. Препарат ДОНА.
4. Структум.
5. Хондролон и другие.

При лечении данными средствами необходимо понимать следующее:

• Эффект не наступает мгновенно, он заметен лишь через три, а то и четыре месяца регулярного лечения;
• Лечение необходимо начать как можно раньше. Ведь точка приложения препаратов – это хрящевая ткань. В конечных же стадиях заболевания хрящ настолько истончается, что суставные поверхности срастаются; лечение в этом случае не принесет эффекта;
• Действующие вещества всасываются из желудка и накапливаются в полости сустава.

Лечить артроз хондропротекторными препаратами следует длительно, а пожилым людям рекомендуется принимать их пожизненно.

Многие врачи советуют пациентам чаще употреблять холодец, содержащий много хрящей. Доказано, что глюкозаминогликаны и хондроитин лучше усваиваются организмом из таких блюд, чем из препаратов.

Симптоматическое лечение артроза пальцев направлено в первую очередь на купирование болевого синдрома. Самыми популярными препаратами являются НПВС. Всего известно 19 зарегистрированных в России активных веществ.

Выбор того или иного средства зависит исключительно от сопутствующей патологии пациента. Например, если противопоказан Диклофенак, то назначают Найз. НПВС устраняют воспаление и боль.

Поскольку препараты данной группы быстро выводятся из организма, то они хорошо переносятся пациентами.

При умеренном болевом синдроме лучше использовать мази и гели. Они оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь. Не следует применять два препарата из одной группы. Эффекта от этого не будет, а вот осложнения обеспечены. Терапию нужно начинать с минимальной дозы.

При исчезновении болей прием препарата необходимо прекратить, а не ждать, когда закончится упаковка таблеток. НПВС вызывают гастропатию, которая проявляется безболевыми язвами желудка. Возможно желудочное кровотечение.

Поэтому эти препараты принимают только короткими курсами, хотя они хорошо лечат артроз пальцев рук, снимая все болезненные ощущения, а также их всегда сочетают с гастропротекторами, например, с Омепразолом.

Лечение артроза Подробнее >>

Подколки в суставы имеют право делать только хирурги и ревматологи.

Чтобы успешно лечить заболевание – врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты, подобранной с учетом возраста и состояния здоровья. При болях в суставах полезны кисломолочные продукты, богатые кальцием, стоит почаще употреблять в пищу холодец, в его составе имеется желатин, который употребляют в пищу для эластичности мышц, пить отвары из говяжьих ног.

Также диета подразумевает полный отказ от алкогольной продукции, так как он может спровоцировать появление боли и обострение воспалительного процесса. Диета предполагает прием белковых продуктов и витаминов, необходимых для профилактики артроза и восстановления хрящевой ткани. Ни в коем случае не назначайте сами себе диету, обязательно обговаривайте ее с лечащим врачом.

Помните, окончательно вылечить заболевание не удастся, возможно лишь приостановить развитие болезни и уменьшить болевые симптомы.

Зуд в суставах рук

Зуд всегда причиняет людям массу дискомфорта – человеку постоянно хочется почесать беспокоящее место, а в общественном месте это не одобряется этикетом. Проблема становится наиболее острой, если чешутся суставы пальцев на руках или ногах. Зуд этих органов не проходит даже при расчесывании до крови, а в голове одна лишь мысль – как избавиться от этого состояния?

Причины зуда в суставах

Суставы никогда не чешутся без причины. Возникшая проблема является симптомов одного из множества заболеваний, которые на начальной стадии имеют схожие симптомы.

1. Артрит. Наиболее частая причина, при которой сустав на пальцах рук и ног сильно опухает и зудит. Преимущественно наблюдается у пожилых людей, а также у лиц всех возрастов, перенесших инфекционное заболевание.
2. Механическое повреждение. Суставы могут травмироваться во время занятий спортом или физической работы, особенно часто страдает тазобедренный, коленный и локтевой суставы.
3. Остеоартроз. Заболевание возникает вследствие эндокринных нарушений, избыточного веса, недостатка витаминов. Между суставами изнутри нарушается скольжение, отчего они опухают, болят и сильно чешутся.
4. Аллергическая реакция. Провокаторами зуда могут быть лекарства, пыльца растения, косметические и лекарственные средства, пищевые добавки. Аллергия помимо зуда сопровождается красной сыпью.
5. Лишний вес. Вырабатываемая в суставах жидкость не успевает всасываться, отчего чешется сустав ноги, особенно в районе колена.

Если чешутся суставы, это свидетельствует о протекающей патологической ситуации в организме. Выявить заболевание, и назначить лечение может только специалист.

К какому врачу обратиться

При дискомфортных ощущениях в виде зуда важно найти опытного дерматолога, который сможет поставить верный диагноз.

Чаще всего врач назначает прохождение следующих диагностических мероприятий:

• опрашивание пациента о состоянии здоровья, о первом случае возникшего беспокойства, о возможных причинах возникшего недуга;
• сдача крови и мочи на анализ (для выявления сахарного диабета);
• соскоб кожного покрова (для исключения грибкового и инфекционного поражения).

Если выявилось, что суставы чешутся из-за взаимодействия с аллергенами, то дальнейшее лечение будет проходить под присмотром у аллерголога или иммунолога.

В том случае, если зуд беспокоит после перенесенного стресса, то лечение назначается неврологом.

Если у пациента близкие родственники страдали от заболеваний ЖКТ, а он сам болел желтухой и в последнее время употреблял антибиотики, то терапия назначается гастроэнтерологом.

Когда у больного наблюдается избыточный вес, есть риск наличия сахарного диабета, то лечащим специалистом будет эндокринолог.

Что делать, если пациент не знает причины, почему у него чешутся суставы на пальцах рук? В таком случае, первым делом стоит обратиться к дерматологу.

Способы лечения, если чешутся суставы

Методика терапии подбирается индивидуально в зависимости от вызвавшей зуд причины. Облегчить страдания до посещения специалиста можно следующими способами:

Зуд в суставах ног

• прикладывание холода и соблюдение постельного режима (при механическом повреждении или перенапряжении сустава);
• использование противовоспалительной мази (при воспалении);
• применение успокоительных средств, таких как Ново-Пассит настой пустырника или валерианы (при стрессовой реакции организма);
• употребление антигистаминных средств, например, Цитрин, Супрастин (при аллергической реакции).

Дальнейшее лечение должно подходить под строгим врачебным контролем. Возможно, врач назначит медикаменты, фитотерапию, соблюдение лечебной диеты, дополнительные медицинские процедуры.

Важно! Лучшее лечение – использование в комплексе всех возможных мер терапии.

Народными средствами можно пользоваться только с разрешения врача, иначе суставы могут начать чесаться еще сильнее. Обычно из средств народной медицины лучший эффект показывают следующие:

• ванночки – добавленные в теплые воду эфирные масла хорошо снимают воспаление, избавляют от боли, зуда и припухлости;
• компрессы – их можно делать из листьев белокочанной капусты и репчатого лука, приложив к больному месту на 30 минут;
• втирания – в воспаленный сустав можно втереть настойку каланхоэ.

Профилактические меры зуда пальцев рук и ног

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Чтобы риск зуда в суставах уменьшился, важно соблюдать профилактические меры:

Зуд в суставах колен

1. Регулярно заниматься лечебной физической культурой для поддержания суставов в рабочем состоянии.
2. Правильно питаться, насыщая свой организм нужными витаминами и микроэлементами (для суставов особенно важен кальций).
3. Осторожно употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
4. Соблюдать правила гигиены – ежедневно тщательно мыть ноги.
5. Не брать поносить чужую одежду, особенно обувь, носки, перчатки.
6. Ограничить или вовсе исключить контакт с лицами, страдающими от грибковой инфекции.
7. Не ходить голыми ногами в чужом доме, в публичных местах.
8. В холодное время года защищать кожу рук перчатками, использовать увлажняющие крема от сухости кожи.

Суставы – очень хрупкие соединения, которые легко повредить. Один ушиб или ссадина могут возвращаться отголосками боли и зуда еще долгие годы. Как только суставы начали чесаться, важно своевременно выявить причину заболевания и начать лечение под присмотром специалиста.

Артрит — воспаление всех структур сустава разного происхождения. Будучи системным патологическим процессом, характеризуется не только поражением опорно-двигательного аппарата, но и нарушениями со стороны других органов и систем. Выраженность внесуставных синдромов невысокая, и не выходит на первый план в клинической картине. Одним из системных проявлений артрита является сыпь на коже и слизистых оболочках. Подобный симптом возникает, как нежелательная побочная реакция на препараты, используемые для лечения основного процесса или указывает на определенный вид артрита: инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.

Правильная оценка и разъяснение кожных изменений играет важную роль в диагностическом поиске, позволяет достоверно и своевременно распознать болезнь, выстроить оптимальную тактику терапии. В статье ниже освещены причины появления сыпи при артрите, специфика клиники, особенности диагностики и лечения.

• Причины возникновения
• О чём говорит сыпь при артрите
• С чем можно перепутать?
• Что делать?
• Когда нужно обращаться к врачу, и какому?
• Как лечить артрит, если есть сыпь
• Источники

Причины возникновения

Кожные проявления сопровождают течение ювенильного ревматоидного артрита. Сыпь, как правило, появляется на конечностях и туловище. Возникает одновременно с другими внесуставными проявлениями: увеличением лимфоузлов, умеренной температурой, болезненностью живота, тяжестью в подреберьях. К развитию болезни приводят внутренние и внешние факторы или их сочетание: инфекции, травмы, переохлаждения, аутоиммунные процессы, наследственная предрасположенность.

Высыпания на коже и слизистых характерны для инфекционного артрита. Подобную клинику чаще вызывает гонококковая инфекция. Патологические элементы при гонорейном артрите определяются на коже над суставами кистей рук, локтей, коленей, голеностопа. Сыпь на коже — признак псориатического артрита. В развитии болезни предполагается участие инфекции, наследственного фактора, аутоиммунных нарушений. Чаще поражает межфаланговые и пястно-фаланговые суставы.

В других случаях кожный синдром может быть следствием приема лекарственных препаратов, влияющих на течение артрита, в частности это иммунодепрессанты. Тогда одновременно с сыпью наблюдается зуд, шелушение кожи, язвочки на слизистой оболочки рта, выпадение волос, тошнота, рвота.

О чём говорит сыпь при артрите

Прослеживается связь между образованием изменений на коже и поражением суставов инфекцией. В других случаях, сыпь при артрите рассматривают, как побочную реакцию медикаментозного лечения. В зависимости от причин высыпания обычно появляются в дебюте заболевания, и при стихании активности основных процессов уменьшаются или полностью исчезают. В некоторых случаях могут оставаться в течение нескольких месяцев.

С чем можно перепутать?

Дифференциальный диагноз сыпи на коже и слизистых оболочках проводят с такими заболеваниями, как:

• ревматическая лихорадка;
• болезнь Стилла;
• субсепсис Висслера-Фанкони;

• склеродермия;
• системная красная волчанка;
• дерматомиозит;
• системные васкулиты;
• геморрагический васкулит;
• узелковый полиартериит;
• болезнь Лайма;
• синдром Рейтера;

Кожные высыпания встречаются при периодической болезни, болезни Кавасаки, коллагенозах, других редких ревматологических патологиях. Ввиду однотипной клинической картины важно определить вид артрита: анкилозирующий, инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.

Что делать?

Запрещено предпринимать любые действия без согласования с доктором. При выраженной суставной боли допускается принять НПВП в таблетках или обезболивающее средство. Если сыпь на теле сопровождается сильным зудом, рекомендовано выпить антигистаминное или обработать кожу в месте поражения противозудной мазью, как “Фенистил”, “Псило-бальзам”, “Гистан Н”. Дальнейшее лечение должен назначать врач, после комплексной диагностики и точного определения болезни, механизмов развития.

Когда нужно обращаться к врачу, и какому?

О наличии опасных патологических процессов в организме свидетельствует возникновение кожной сыпи одновременно с другими патологическими признаками: мышечной болью, утренней скованностью, отечностью и локальной гипертермией над пораженным суставом. Серьезного отношения заслуживают клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой, нервной системы, ЖКТ, плохой сон, снижение аппетита, быстрая утомляемость. При наличии одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту или непосредственно к узкопрофильным специалистам — ревматологу, дерматологу.

Установлению диагнозу помогают физикальный осмотр, изучение истории болезни, получение от пациента сведений о времени и условиях возникновения симптома, анализ жалоб. Назначают общий и биохимический анализ крови на наличие инфекции, воспалительных компонентов, определяют количественный и качественный состав крови, скорость оседания эритроцитов. Результаты лабораторного исследования в комплексе с данными рентгенографии, магнитно-резонансной томографии суставов, пункции позволяют оценить общее состояние организма, выяснить причины артрита, активность воспаления.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Как лечить артрит, если есть сыпь

Лечение артрита в условиях кожных изменений длительное и комплексное, начинается сразу после установления диагноза. Терапия обращена на снижение активности воспаления, облегчение тяжести симптомов, восстановление двигательных функций суставов, профилактику осложнений. Вводятся ограничения в питании. Из рациона рекомендовано исключить соль, жиры животного происхождения, сладости, газированные напитки, алкоголь, белковую пищу, углеводы. Разрешены растительные жиры, овощи, фрукты, ягоды в ассортименте, кисломолочная продукция с низким процентом жирности.

Лекарственная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты для купирования приступа артрита и глюкокортикостероиды, направленные на коррекцию нарушенных функций сустава. В остром периоде назначают НПВП в таблетках: “Нимесулид”, “Мовалис”, “Диклофенак”, “Индометацин”, “Целекоксиб”. При отсутствии положительной динамики или невозможности снять приступ боли — вводят внутримышечно, внутривенно или непосредственно в очаг поражения.

Стероидные гормоны назначают местно, внутрь или внутрисуставно. Наиболее интенсивным методом считается пульс-терапия. Это внутривенное введение больших доз глюкокортикостероидов 250 мг, 500 мг, 1000 мг три дня подряд. Такой метод по скорости наступления и выраженности терапевтического эффекта в несколько раз превосходит пероральные формы, позволяет достичь нужного результата с минимальным риском побочных реакций.

При умеренной и низкой активности воспаления, в стадии ремиссии назначают глюкокортикостероиды в таблетках: “Преднизолон”, “Метилпреднизолон”, “Бетаметазон”, “Дексаметазон”, “Триамцинолон”. Дозировку и курс лечения корректирует врач в случае конкретного пациента, учитывая возраст, пол, противопоказания, наличие других препаратов в схеме лечения.

Снизить активность основного процесса, предупредить осложнения, улучшить прогноз артрита помогают:

• болезнь-модифицирующие антиревматические препараты:“Ремикейд”, “Метотрексат”, “Циклоспорин”;
• иммуноглобулины по типу “Октагам”;
• лекарства для улучшения циркуляции и кровообращения: “Никошпан”, “Пентоксифиллин”, “Никотиновая кислота”;
• спазмолитики: “Мидокалм”, Но-шпа”, “Спазмолгон”;
• противомикробные препараты с учетом чувствительности выявленного возбудителя: цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды; при грибковой инфекции — антимикотические средства.

Для усиления эффекта пероральной терапии одновременно проводят локальное назначение мазей и гелей с противоотечным, обезболивающим, местно-раздражающим эффектом. Наружно используют противозудные и стероидные средства.

Для решения кожной проблемы, возникшей в условиях артрита, используют исключительно медикаментозные препараты симптоматической и патогенетической терапии. Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления функций пораженного сустава или на стадии осложнений. По показаниям выполняют протезирование сустава, прокол сустава и промывание стерильными растворами, артроскопические операции.

Важный компонент в лечении артрита и кожного синдрома, развивающегося на его фоне — физиотерапия: ультрафонофорез лекарственных веществ, грязевые и парафиновые аппликации, ультрафиолетовые лучи, озокеритолечение, лазеротерапия. В восстановительном периоде с целью улучшения двигательных функций сустава, облегчения симптомов назначают массаж, лечебную физкультуру.

Для снижения активности артрита, уменьшения лекарственной нагрузки по показаниям осуществляют:

• гемосорбцию — очищение крови от вредных продуктов: белка, токсинов, иммунных комплексов, антигенов;
• гравитационную хирургию крови — удаление патологических продуктов из крови вне организма больного;
• мембранный плазмаферез — удаление частиц плазмы вместе с вредными веществами с последующим замещением крови специальными препаратами;
• внутривенное лазерное облучение крови;
• ультрафиолетовое облучение крови;
• ПУВА-терапию — прием фотосенсибилизаторов совместно с воздействием ультрафиолетового облучения.